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浆细胞白血病:诊断、治疗及预后

浆细胞白血病:诊断、治疗及预后
发表人:远程医疗新视界

浆细胞白血病(Plasma cell leukemia,简称PCL)是一种罕见的白血病类型,由Foa在1904年首次报道。这种疾病的特点是外周血浆细胞数目超过20%,或者浆细胞绝对值超过2.0×109/L,并伴随形态学异常。PCL通常被分为原发性和继发性两种类型,其中60%-70%为原发性PCL,属于白血病独立类型,临床表现与急性白血病相似;而继发性PCL大多数继发于多发性骨髓瘤(MM),临床病理与MM基本相似,为MM的一种终末期表现。

目前,PCL的治疗效果并不理想,且存在治疗困难、疗效差等问题。治疗原则上采用类似于MM的方案,但尚无标准治疗方案或最佳化疗方案。近年来,有研究表明大剂量化疗后进行自体造血干细胞移植可能是有效的治疗选择。同时,新药如硼替佐米和来那度胺等也为PCL的治疗提供了新的可能性。

预后因素的研究表明,影响PCL患者预后的主要因素包括对化疗的反应和染色体核型。若化疗有效,则生存期较长;反之,若无反应,则存活期很短。亚二倍体核型和13号染色体单体或13q-与预后不良有较为密切的关系。

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多发性骨髓瘤疾病介绍:
多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的B淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状,且免疫球蛋白的生成受到抑制,可出现多种细菌性感染。该病尚不能被治愈,但可通过规范的治疗,使病程延缓,有效减轻患者痛苦,近年来,随着治疗多发性骨髓瘤新药的不断问世,多发性骨髓瘤的治疗在不断完善。
推荐问诊记录
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  • 在国际骨髓瘤研讨会上,研究人员指出,对于老年多发性骨髓瘤(MM)患者,选择治疗方案时不应仅考虑其实际年龄,还应考虑其体能状态。多发性骨髓瘤好发于老年人,中位发病年龄为70岁。过去20年,多发性骨髓瘤治疗药物的发展极大地提高了患者的总体生存率。但是,年龄大于70岁的患者,生存率提高极为有限。

    通常,人们根据实际年龄来选择治疗老年MM的方案。然而,研究表明,患者的体能状态对于治疗选择的重要性已经逐步得到人们的认知。通过世界卫生组织(WHO)体力状况评分及诊断时基础疾病的数量都能评估患者的体能状态。

    一项分析荷兰骨髓瘤注册数据的研究显示,年龄和体能状态对生存率影响的比较结果表明,诊断时的实际年龄对治疗的选择有着显著的影响。同时,WHO体力状况评分也同样与整体生存率显著相关。研究者据此提出,老年学评估除年龄外,还应考虑到患者实际体能状态,并以此来选择治疗方案。

    在实践中,更加注重评估体能状态。将体能状态评分应用于骨髓瘤领域是一个新思路,目前仅作为研究工具。若加以采纳,可能会带来很好效果。一般来说,大多数医生通过主观评价来衡量患者体力状况。因此,评分表等手段的应用可使评价客观化。

  • 那个午后,阳光透过窗户洒在小小的病房里,显得格外温暖。我,一个普通的市民,面对着病痛,第一次尝试了线上问诊的服务。

    医生,一个在屏幕那头的身影,他耐心地询问我的病情,从主诉到检查报告,他一丝不苟地查看。他告诉我,我患的是多发性骨髓瘤,一种发病率不高的恶性肿瘤。

    医生的话语虽然沉重,但他的态度却让我感到温暖。他没有一丝的冷漠,而是用平实的语言为我解释病情,告诉我治疗方案。他告诉我,化疗是主要的治疗方法,但也会带来一些副作用,比如白细胞减少,食欲减退等。

    我听了心里有些沉重,但医生的话也给了我一些安慰。他说,虽然化疗会有一些不适,但大多数患者都能耐受。他还告诉我,除了化疗,还有放疗和靶向药物等治疗方案可供选择。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程中会有一些不适,但我知道,这是为了我的健康。医生会定期询问我的病情,给我提供专业的建议。他就像一个朋友,陪伴我度过了这段艰难的时光。

    如今,我已经度过了治疗的初期阶段,病情也得到了控制。我真心感谢那位医生,是他让我在病痛中看到了希望,让我感受到了温暖。

    这段经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊服务的便捷性和高效性。在未来的日子里,我会继续关注自己的病情,也希望更多的人能够通过这种方式获得及时、专业的医疗服务。

  • 我是一名多发性骨髓瘤患者,最近在用药期间发现自己的血糖水平有所升高。这种情况让我非常担忧,因为我知道高血糖可能会对我的健康造成更大的影响。于是,我决定寻求专业的医疗建议,希望能找到一种既能满足营养需求又不会引起血糖波动的全营养粉。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的具体情况,包括血糖水平、用药情况等。然后,他向我推荐了两种全营养粉:雅培益力佳和安素400克。医生解释说,这两种产品都是专门为有糖尿病或血糖高的患者设计的,能够提供均衡的营养而不引起血糖波动。

    在医生的指导下,我开始使用这两种全营养粉,并且每天都使用血糖仪来监测自己的血糖水平。医生还提醒我,平时需要经常检测血糖,空腹3.9-6.1、餐后3.6-7.8是正常范围,过高或过低都不好。通过这种方式,我可以及时调整自己的饮食和用药方案,保持血糖在正常范围内。

    我非常感谢这位医生提供的专业建议和帮助。他的指导让我在治疗多发性骨髓瘤的同时,也能有效地管理自己的血糖水平。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,感谢京东互联网医院和这位医生为我提供的支持和帮助。

    多发性骨髓瘤患者血糖高的调理指南 常见症状 多发性骨髓瘤的常见症状包括贫血、骨痛、反复感染、肾功能不全等。部分患者在用药期间可能会出现血糖升高的情况。 推荐科室 血液科、内分泌科、营养科等科室都可以提供相关的诊断和治疗服务。 调理要点 1. 在医生的指导下使用专门为糖尿病或血糖高患者设计的全营养粉; 2. 定期检测血糖水平,空腹3.9-6.1、餐后3.6-7.8是正常范围; 3. 遵循医生的用药方案,避免自行调整用药剂量或种类; 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,主要影响骨髓中的浆细胞。根据异常免疫球蛋白的类型,可以将其分为七大类:Ig G型、Ig A型、Ig D型、Ig M型、Ig E型、轻链型和双克隆型。每一类还可以根据轻链类型进一步细分为κ型和λ型,总共有14种不同的亚型。

    除了这14种常见的多发性骨髓瘤类型外,还存在一些特殊类型的骨髓瘤。这些特殊类型包括不分泌性骨髓瘤、孤立性骨髓瘤、髓外浆细胞瘤和浆细胞白血病。每种特殊类型都有其独特的特点和临床表现。

    不分泌性骨髓瘤是指血浆和尿液中没有检测到M蛋白的多发性骨髓瘤。孤立性骨髓瘤则是指组织学上证实为浆细胞瘤,而影像学检查显示为孤立性骨损害的多发性骨髓瘤。髓外浆细胞瘤是发生在骨和骨髓以外的浆细胞瘤,需要通过病理学检查来确诊。最后,浆细胞白血病是一种罕见的白血病,主要影响骨髓和外周血中的浆细胞。

  • 骨髓瘤,也被称为浆细胞骨髓瘤或卡勒病,是一种起源于骨髓造血组织的恶性肿瘤。这种疾病以浆细胞的异常增殖为特征,常常在40岁以上的男性中发生。骨髓瘤的症状多种多样,包括背痛、病理性骨折、贫血和恶病质等。

    尽管骨髓瘤的症状多样,但有些患者可能只表现出贫血症状。幸运的是,即使只出现贫血症状,骨髓瘤也是可以治疗的。针对贫血症状,常用的治疗方法包括化疗和放疗。

    化疗是治疗骨髓瘤的主要手段之一。通过使用化疗药物,可以抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,从而缓解症状。在化疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

    放疗也是一种常用的治疗方法。放疗可以针对肿瘤组织进行局部照射,从而杀灭肿瘤细胞,减轻症状。放疗通常与化疗联合使用,以提高治疗效果。

    除了化疗和放疗,骨髓瘤患者还需要注意日常保养。家属应提供干净舒适的生活环境,保持室内空气流通。患者应保证充足的睡眠,进行适当的体育锻炼,增强体质。此外,患者还应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

    在治疗过程中,患者应定期到医院进行复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。对于多发性骨髓瘤患者,预后分层非常重要。根据患者的具体情况,医生会将其分为低危组和高危组,以便制定相应的治疗方案。

  • 我爸腰疼半年多了,瘦了许多,去医院检查,开始怀疑是多发性骨髓瘤,后边查着查着感觉不像,然后检查了这个igg4,现在这种情况算是igg4相关病吗?

    我记得那天,爸爸一脸疲惫地从医院回来,手里攥着一叠检查报告。我们一家人围坐在客厅里,等待着他开口。爸爸深吸了一口气,缓缓地将报告摊开,指着其中一项数据说:“这个igg4偏高,医生说可能是肿瘤。”

    我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住。爸爸的腰疼已经持续了半年多,期间我们带他四处求医,做了各种检查,但始终找不到病因。现在,听到可能是肿瘤,我的脑海里一片空白,只剩下恐惧和无助。

    接下来的日子里,我们一家人都陷入了焦虑和恐慌中。每天早上,我都会偷偷地观察爸爸的脸色,希望看到一丝好转的迹象。妈妈则开始疯狂地查找各种资料,试图找到治疗方法。我们都知道,时间对我们来说非常宝贵。

    在这段时间里,我也开始频繁地使用京东互联网医院,向专业的医生咨询问题。他们的耐心解答和专业建议给了我很大的安慰和帮助。有时候,我甚至会在深夜里,悄悄地打开手机,向他们发起咨询,希望能找到更多的线索。

    终于,在经过了几十天的检查和等待后,医生告诉我们,爸爸的病情并不是多发性骨髓瘤,而是胃肠道肿瘤。这个消息对我们来说既是打击也是解脱。至少我们知道了病因,可以开始针对性治疗了。

    现在,爸爸正在接受化疗,虽然过程很艰难,但我们一家人都在努力支持他。每天晚上,我都会陪他散步,听他讲述过去的故事,分享他的喜怒哀乐。这些时刻,让我更加珍惜生命的每一天,也让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,生命只有一次,我们要好好珍惜。IgG4相关疾病就医指南 常见症状 IgG4相关疾病常见症状包括腰痛、体重下降、胃肠道不适等。易感人群主要是中老年人,尤其是50岁以上的男性。 推荐科室 风湿免疫科、消化内科、肿瘤科等相关科室。 调理要点 1. 定期复查,包括血液检查、影像学检查等,及时发现问题。 2. 遵医嘱进行治疗,可能需要使用激素、免疫抑制剂等药物。 3. 注意饮食,避免辛辣、刺激性食物,多吃易消化的食物。 4. 保持良好的心态,减少压力和焦虑。 5. 适当进行体育锻炼,增强体质,但要避免过度劳累。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我脸上的泪痕。多发性骨髓瘤,这个词像一把利刃,深深地刺入了我的心脏。贫血、疲劳、骨痛……这些症状已经伴随我太久了。今天,我决定寻求帮助,来到了京东互联网医院。

    医生**的面容温和,声音如同春天的微风,轻轻拂过我的心头。他问我有没有肾损害,我摇了摇头,心中却充满了恐惧。化疗的过程中,我曾经想过放弃,但每当我看到家人的期盼和支持,我的心中便燃起了希望的火焰。

    “多发性骨髓瘤能喝蛋白粉吗?”我小心翼翼地问道,生怕得到否定的答案。医生**的回答让我松了一口气:“可以适量喝一点的。”他推荐了汤臣倍健蛋白粉,告诉我每日一次,每次10克,温水冲泡食用,可以和蜂蜜、豆浆、牛奶一起冲泡。这个消息如同一缕阳光,照亮了我灰暗的世界。

    除了喝蛋白粉,医生**还建议我同时应用中药调理,效果会更好。他说:“中药可以帮助你恢复体力,增强免疫力。”我点了点头,心中充满了感激。他的话语如同一股暖流,流淌在我的心田。

    在离开之前,医生**还邀请我扫描他的二维码,方便今后找他咨询或调方。我感激地接受了他的邀请,心中充满了对未来的期待和希望。

    回家的路上,我想起了医生**的话语,想起了家人的支持和鼓励,想起了自己曾经的坚持和努力。我知道,路还很长,但我不再孤单。有了医生**的指导和家人的陪伴,我相信我一定能够战胜病魔,重获健康和幸福。

    如果你也面临着类似的困境,不要放弃,寻求专业的帮助,坚持下去,你一定会看到希望的曙光。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    多发性骨髓瘤患者的蛋白粉选择指南 常见症状 多发性骨髓瘤是一种恶性血液疾病,常见症状包括贫血、骨痛、易感染、肾功能损害等。易感人群主要是50岁以上的老年人。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 在医生的指导下进行化疗和其他必要的治疗。 2. 可以适量喝一些蛋白粉,如汤臣倍健蛋白粉,增强免疫力,改善体力和精神状态。 3. 同时应用中药调理,效果会更好,具体中药方需要医生根据个人情况开具。 4. 注意饮食营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我父亲的健康状况一直是我们家人的心头大事。最近,他被诊断出患有多发性骨髓瘤,需要进行化疗。作为他的儿子,我非常担心他的健康和日常生活的质量。于是,我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。

    在与一位经验丰富的医生进行线上问诊时,我表达了我的担忧和疑问。医生非常耐心地解释了多发性骨髓瘤的治疗方案,并告知我化疗是目前最有效的治疗方法。然而,我的父亲并不想一直住在医院进行治疗,他希望能够在家中自行用药来辅助治疗。

    医生强调了自行用药的风险,并建议我们遵循医嘱,按时进行化疗。虽然我理解医生的建议,但我仍然希望能找到一些方法来帮助我的父亲在家中更好地管理他的健康状况。于是,我开始研究治疗肾虚肝郁型更年期综合征的首选方剂,希望能够找到一些中药配方来辅助治疗。

    在这段时间里,我深刻体会到了作为患者家属的焦虑和无助感。然而,通过互联网医院的线上问诊服务,我得到了专业的医疗建议,并且能够更好地理解和管理我父亲的健康状况。

    多发性骨髓瘤就医指南 常见症状 多发性骨髓瘤的常见症状包括浑身无力、贫血、骨痛等。易感人群主要是50岁以上的老年人。 推荐科室 血液内科 调理要点 1. 按照医嘱进行化疗,不要自行用药。 2. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 3. 定期进行血液检查,监测病情变化。 4. 如果出现严重的副作用,应及时就医。 5. 在医生的指导下,可以考虑使用一些中药配方来辅助治疗肾虚肝郁型更年期综合征,但必须在医生的监督下进行。

  • 多发性骨髓瘤(MM)是一种由浆细胞恶性增殖导致的血液系统恶性肿瘤,主要发病人群为中老年人。这种疾病会导致单克隆免疫球蛋白的分泌异常,进而损伤人体器官和组织,引发多种症状。

    1. 四肢发麻瘙痒:多发性骨髓瘤患者的四肢可能会出现发麻和瘙痒感,这是由于浆细胞瘤细胞侵犯神经组织所致。

    2. 骨痛:多发性骨髓瘤最常见的症状之一就是骨痛,这是由于肿瘤细胞破坏骨骼,导致骨质疏松和骨折。

    3. 贫血:多发性骨髓瘤患者常常出现贫血症状,这是由于骨髓瘤细胞抑制正常红细胞的生成。

    4. 肾病:多发性骨髓瘤患者可能出现蛋白尿、肾功能不全等症状。

    5. 神经系统症状:多发性骨髓瘤可能侵犯神经系统,导致肢体瘫痪、麻木、疼痛等症状。

    6. 感染:多发性骨髓瘤患者免疫力下降,容易发生感染。

    治疗多发性骨髓瘤的方法主要包括化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗等。患者需要根据病情选择合适的治疗方案。

    多发性骨髓瘤患者在日常生活中应注意以下事项:

    1. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    2. 合理膳食,增加营养摄入。

    3. 适当运动,增强体质。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    5. 积极配合医生治疗,提高治疗效果。

  • 那是一个寒冷的冬日,我独自坐在家中,手机屏幕上跳出了京东互联网医院的消息。我是一名来自江西南昌的患者,最近我在县医院确诊了骨髓瘤。医生建议我进行化疗,但我对治疗效果和后续的治疗方案感到迷茫。

    在京东互联网医院,我找到了一位血液科的专业医生。他非常耐心,详细询问了我的病情和治疗经过。我向他展示了最近的骨髓检测结果,包括浆细胞和M蛋白等指标。

    医生仔细分析了我的检查结果,并给出了专业的建议。他指出,虽然我的浆细胞数量有所下降,但M蛋白和尿轻链的指标仍然较高,说明治疗尚未完全缓解。他建议我考虑更换治疗方案,并告诉我目前常用的化疗方案和注意事项。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关爱。他不仅解答了我的疑问,还鼓励我要有信心,积极配合治疗。这让我感到十分温暖,也让我对战胜病魔充满了信心。

    经过一段时间的治疗,我的病情有所改善。我深知,这离不开医生的专业指导和我自己的努力。在这里,我想对京东互联网医院的医生说一声谢谢,是你们给了我生的希望。

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