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理解他克莫司:注意事项与影响因素

理解他克莫司:注意事项与影响因素
发表人:健康百科

他克莫司(FK506),也被称为普乐可复,是一种广泛应用于肾移植、自身免疫性疾病、肾脏病和血液系统疾病的药物。然而,使用他克莫司的患者必须小心,因为该药物的疗效和安全性受到其他药物和食物的影响。

他克莫司的浓度需要在血液中维持在一定范围内。过低的浓度可能无法达到治疗效果,而过高的浓度可能会增加副作用甚至导致中毒。以下是一些可能影响他克莫司浓度的药物和食物:

  • 抗真菌药(如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑)
  • 大环内酯类抗菌药(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素,除螺旋霉素)
  • 消化系统药物(如奥美拉唑、兰索拉唑等)
  • 钙通道阻滞剂类的降压药(如地尔硫卓、维拉帕米)
  • 含铝、镁药物(如氢氧化铝、磷酸铝、氢氧化镁、氧化镁)
  • 抗病毒药物(如拉米夫定、齐多夫定、利托那韦)
  • 5-羟色胺再摄取抑制剂(如西酞普兰、草酸艾斯西酞普兰、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林)
  • 中药(如五味子甲素、黄连素、复方甘草酸苷、联苯双酯、大黄、贯叶连翘等中药成分)
  • 其他常用药(如甲硝唑、氯霉素、咪哒唑仑、他莫昔芬、乙炔雌二醇、甲地孕酮、尼卡地平片等)

此外,葡萄柚、茶水、胡椒、辣椒、姜、大豆、葡萄汁和石榴汁等食物也可能影响他克莫司的浓度。因此,患者应该避免这些食物或在医生的指导下使用它们。

他克莫司还可能影响其他药物的效果,例如增加肾毒性、神经毒性、加重高钾血症等。同时,接种疫苗时也需要注意,因为他克莫司可能会消除卡介苗的治疗效应。

为了确保他克莫司的疗效和安全性,患者需要遵循以下注意事项:

  • 空腹服用药物,避免与食物同时摄入
  • 定期监测血常规、肝肾功能、血糖、血脂和血压
  • 避免感染和高糖、高盐食品
  • 告知医生正在服用的所有药物,包括处方药、保健品和维生素类
  • 避免服用柚子和柚子汁,除非医生另有指示
  • 避免饮用啤酒、葡萄酒或含有该成分的饮料
  • 接种任何疫苗前告知医生
  • 服药期间避免强光直射,采取适当的遮避光措施

总之,正确使用他克莫司可以帮助患者控制疾病,但必须小心谨慎,遵循医生的建议和注意事项。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾移植排斥疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我是一名肾移植患者,术后生活中最让我困扰的就是性功能问题。每次尝试都以失败告终,我的自尊心受到了极大的打击。直到有一天,我在网上看到了关于他达拉非的信息,心中燃起了一丝希望。

    我决定寻求专业医生的帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我,肾移植后可以偶尔使用他达拉非,但需要注意副作用。同时,医生还给出了许多日常调理的建议,包括多喝水、多吃蔬菜水果和五谷杂粮、少吃肥肉类、忌酒烟、不吃辣椒、不熬夜、不要憋尿等等。

    在医生的指导下,我开始尝试使用他达拉非,并且严格遵守医生的建议进行日常调理。慢慢地,我的性功能开始恢复,自信心也随之回来了。现在,我已经可以享受正常的性生活了,这一切都要感谢医生和京东互联网医院的帮助。

    肾虚就医指南 肾虚的常见症状 肾虚是指肾脏功能减退,常见症状包括性功能下降、腰膝酸软、头晕耳鸣等。易感人群主要是中老年人和长期从事体力劳动的人群。 推荐科室 泌尿外科、男科、肾内科 调理要点 1.合理饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物; 2.适当运动,增强体质; 3.保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张; 4.定期检查肾功能,及时发现和治疗问题; 5.在医生指导下使用药物,如他达拉非等。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛崩塌了。肾移植手术后,医生告诉我需要终身服药以防排斥反应。每天早上醒来,第一件事就是吃药。这种生活让我感到无比的压抑和焦虑。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

    我犹豫了一下,还是决定试一试。通过图文问诊,我向医生描述了我的情况。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了我一些问题。最后,医生开具了处方,并详细解释了药物的用法和注意事项。

    我按照医生的指示购买了药品,并开始服用。几个月过去了,我的身体状况逐渐稳定下来。每次需要复诊时,我都会选择京东互联网医院的线上问诊服务。这种方式不仅方便快捷,还能节省大量的时间和精力。

    现在,我已经完全适应了这种生活方式。虽然肾移植手术后需要终身服药,但我知道我不再孤单。有了京东互联网医院的支持,我可以更好地管理我的健康,过上更加正常的生活。

    肾移植术后药物管理指南 常见症状 肾移植手术后,患者可能会出现排斥反应、感染、药物副作用等症状。需要密切关注身体变化,及时就医。 推荐科室 肾内科或移植科 调理要点 1. 按时服用抗排斥药物;2. 定期复查;3. 注意个人卫生,避免感染;4. 合理饮食,避免高蛋白、高盐等食物;5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我从来没有想过,自己会成为一个肾移植患者。然而,命运总是出人意料。去年,我在一次意外中受了重伤,导致肾脏功能衰竭。经过漫长的等待和治疗,我终于接受了肾移植手术。手术后,我的生活逐渐恢复正常,直到最近,我开始出现了呼吸困难和咳嗽的症状。

    我立即去医院就诊,医生告诉我可能是卡氏肺孢子虫感染。这个消息让我非常担忧,因为我知道肾移植患者的免疫系统较弱,容易感染各种疾病。医生建议我使用磺胺类药物进行治疗,但我对此持有疑虑。毕竟,磺胺类药物对肾脏有一定的损害作用,而我刚刚接受了肾移植手术。

    我决定在京东互联网医院上咨询专业医生。通过视频会诊,我向医生详细描述了我的病情和担忧。医生非常耐心地解答了我的问题,并告诉我,虽然磺胺类药物可能会对肾脏造成一定的影响,但在治疗卡氏肺孢子虫感染时,它是最有效的药物之一。医生还建议我在用药过程中密切监测肾功能,并定期进行尿常规和肾功能检查。

    我按照医生的建议开始了治疗。每天,我都要服用磺胺类药物,并定期去医院做检查。虽然我仍然有些担忧,但医生的专业建议和关心让我感到安心。同时,我也开始更加注意自己的生活习惯,保持良好的饮食和作息,增强身体的免疫力。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。呼吸困难和咳嗽的症状消失了,我也恢复了正常的生活。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我深刻理解了医生们的辛勤工作和专业精神。感谢京东互联网医院的医生们,他们的帮助和支持让我度过了难关。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业医生的帮助。健康是我们最宝贵的财富,保护好它,才能享受美好的生活。

    卡氏肺孢子虫感染就医指南 常见症状 卡氏肺孢子虫感染主要影响免疫力低下的人群,常见症状包括咳嗽、呼吸困难、发热等,严重时可能导致肺炎、呼吸衰竭等并发症。 推荐科室 呼吸科、感染科或肿瘤科 调理要点 1. 磺胺类药物是治疗卡氏肺孢子虫感染的首选药物,例如复方新诺明或复方磺胺甲恶锉片,但需注意肾功能损伤的风险。 2. 在用药过程中,定期检测尿常规和肾功能,及时调整治疗方案。 3. 对于肾移植患者,需谨慎使用磺胺类药物,密切监测肾功能变化。 4. 如果初次治疗无效,可能需要更换药物或增加药物种类,例如使用替加环素等广谱抗生素。 5. 在治疗期间,保持良好的营养状态和充足的休息,避免过度劳累和接触感染源。

  • 肾脏移植的发展受到了供肾不足的制约。随着医学、经济、社会和伦理学的进步,亲属活体供肾已成为肾脏移植的重要组成部分。然而,关于供、受者的术后安全性的研究仍然相对缺乏,特别是在中国,亲属活体肾脏移植大规模开展的时间较短,尚无相关资料积累。因此,为了更全面地评估肾脏功能状况,需要进行供、受者术后近期和中长期安全性的临床研究。

    本研究对393对亲属活体肾移植术进行了分析。供、受者间的伦理关系均为三代以内的直系或旁系亲属或夫妻。所有病例在术前自愿提出申请,签署知情同意书,并获得医院器官移植伦理委员会批准。通过电话预约,106对供、受者接受了共同随访。将供、受者自术前至随访日的完整资料予以分析。

    肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能最重要的指标。采用三种方法计算GFR值:ECT法(GFR-ECT)、留24h尿测肌酐清除率法(GFR-24hUrine)和Cockcroft-Gault公式法(GFR-Cr)。结果显示,供者术前、术后5天、术后3月、术后1年及1年以上的GFR-Cr分别为119.6,84.3,88.1,81.3,82.1。说明供者术后一周内GFR下降至术前70.5%,但其后三月小幅回升至73.7%,可能与保留肾脏内的肾单位代偿工作有关;术后一年和一年以上的不同时间段,GFR稳定在术前67—68%水平,反应了捐肾者术后最终的肾脏功能状态;捐肾者术后GFR尽管下降,但最低值仍达到81,足以保证个体需要,说明供肾者术后中、长期的安全性可靠,捐献一侧肾脏对供肾者中、长期的生存不构成重要影响。

    移植肾术后三月、一年及一年以上GFR-Cr为65.4,72.1和67.4。表明术后三月的GFR较术后一年为低,说明手术近期所存在的对移植肾功能恢复不利的因素,相关影响在三月以后逐步得以缓解,并在随后数月内达到一个相对较好的水平;移植一年后GFR-Cr出现下降,提示对移植肾功能不利的长期因素逐步开始发挥作用,因此应该关注有利于移植肾长期存活的相关措施;移植肾术后一年GFR-Cr仍大于60,可以保证患者良好的肾脏功能,说明活体肾移植对受者而言也是安全的;捐肾者功能大致相似的双侧肾脏术后将处于供者和受者不同的环境里,但术后任一时间段内供者GFR均优于受者GFR,说明肾脏功能与个体的内环境有密切关系。

    总之,对中国的亲属活体肾脏移植而言,供者和受者在术后近期、中长期均具有良好的安全性。更大样本和更长期的随访工作正在进行之中。

  • 在衡阳市的某个角落,一个肾移植后的患者,正面临着肝功能下降的困扰。他的名字叫小明,一个年轻有为的白领。小明在肾移植手术后,为了保护肝脏,开始服用五酯软胶囊。然而,最近他发现自己的肝功能指标有所下降,引起了他的极大担忧。

    小明决定通过互联网医院寻求帮助。他登录了京东互联网医院,选择了图文问诊的方式,向医生描述了自己的情况。医生询问了小明的用药情况,了解到小明一直在服用五酯软胶囊,并且没有药物过敏史。医生建议小明继续服用五酯软胶囊,并且需要确认是否存在肝损害。

    小明向医生解释说他之前已经购买过五酯软胶囊,并且吃了两年半了。医生表示这个药品主要用于肝功能损害的治疗,需要有相应的诊断才能开具处方药。小明请求医生开具处方,医生同意并询问小明需要开几盒。小明请求开5盒,医生同意并开具了处方。

    小明感谢医生,并按照医生的建议继续服用五酯软胶囊。同时,他也意识到肾移植后的身体需要更加细心的呵护,不能掉以轻心。小明的经历告诉我们,肾移植后的患者需要密切关注自己的身体状况,及时就医,合理用药,才能更好地维护自己的健康。

    肾移植后如何维护肝功能? 常见症状 肾移植后的患者可能会出现肝功能下降的症状,如黄疸、乏力、食欲不振等。这些症状可能是由于免疫抑制剂的副作用或其他并发症引起的。 推荐科室 肾移植后的患者应该定期到肾内科或移植科进行检查和随访。 调理要点 1. 定期检查肝功能指标,及时发现问题。 2. 合理用药,避免药物对肝脏的损害。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良嗜好。 4. 饮食上要注意清淡,避免高脂、高糖的食物。 5. 如果出现肝功能下降的症状,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 37岁的李某在8年前因反复劳累后憋喘就诊于当地医院,初步诊断为扩张性心脏病。经过一段时间的强心、利尿等治疗后,病情有所好转。然而,出院后李某仍然间断出现胸闷憋气和食欲不佳的症状。今年3月,李某的症状明显加重,夜间无法平躺,反复发作胸腔积液。入院检查显示李某患有扩张性心肌病、肾囊肿和肾功能衰竭,经常需要透析治疗,但病情并未有明显改善。

    4月27日,李某转入一家心血管外科医院,经过详细评估和复查超声心动,医生发现李某的心功能严重减退,EF仅为30%,LV达到80mm。常规内科保守治疗已经无法缓解李某的病情,医生建议进行心脏移植手术。然而,由于李某同时患有肾功能衰竭,心肾联合移植被认为是最佳的治疗方案。

    在心脏移植和肾移植团队的合作下,李某顺利完成了心肾联合移植手术。手术中供心的冷缺血时间为200分钟,开放后心脏顺利复跳,血压稳定。肾移植团队随后完成了肾移植手术。整个手术历时11小时,李某在术后15小时顺利脱离呼吸机治疗,并在术后第7天转入普通病房。术后一周,李某已可以活动自如,两周后复查超声心动显示心肾功能恢复正常,肌酐水平也恢复至正常范围。三周后,李某顺利出院。

    心肾联合移植手术是治疗终末期心脏病合并肾功能衰竭的唯一有效方法。该手术不仅可以改善心脏功能,还可以恢复肾脏功能,为患者带来新的希望。

  • 多囊肾是一种常见的肾脏疾病,通常不需要手术切除干预。这种疾病的临床表现大多数情况下是缓慢的,肾功能会随着时间的推移而逐渐减退,直到最终进入尿毒症期。

    多囊肾实际上是身体多囊性疾病的一部分,其他常见的包括多囊肝和脑部多囊等。在进行血透或腹透治疗期间,多囊肾仍然会逐渐增大。但是,如果成功进行了肾移植,多囊肾则会逐渐变小。

    因此,多囊肾通常不建议手术切除干预。相反,医生可能会推荐其他治疗方法来管理症状和延缓疾病进展。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忧郁的脸庞。自从肾脏移植后,我的生活就像被打乱的棋盘,阴茎勃起不硬的问题更是让我感到无助和沮丧。每次尝试都以失败告终,我的心情也随之跌入谷底。今天,我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的应用程序。

    在等待医生的过程中,我的心跳加速,手心出汗。终于,屏幕上出现了医生的头像,一个温和的面孔出现在我的视野中。他自我介绍为泌尿外科医师,声音沉稳而亲切,给了我一丝安慰。我们开始了对话,他问我术后多久了,我回答说已经三年了。他的问题一个接一个,询问我的性生活频率、勃起硬度等细节,尽管有些尴尬,但我知道这些信息对他诊断至关重要。

    当他问及我是否有其他不适症状时,我提到了我的血压稍高,早上服用一片降压药。医生认真记录下这些信息,随后告诉我,根据我的描述,符合勃起功能障碍的症状。他询问我是否曾经服用过药物治疗,我回答说没有。然后,他问我是否有药物过敏史或正在服用其他药物,我列举了抗排异药物、降压药和护肝药的名称。医生听完后,建议我可以服用万艾可25mg一片,在性生活前一小时服用,强调这个药物对肾脏没有什么影响,并且只在性生活前服用,不会对身体造成伤害。

    我感到一丝希望,毕竟这是我第一次得到专业的建议。医生开具了处方,并告知我在服药期间如有不适请及时线下就诊。整个过程中,医生始终保持着耐心和专业,解答了我所有的疑问,消除了我的顾虑。他的建议和关心让我感到温暖和安心,仿佛黑暗中的一束光芒。

    现在回想起来,那次咨询不仅解决了我的问题,也让我重新找回了生活的信心。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾脏移植后勃起功能障碍就医指南 常见症状 肾脏移植后可能出现阴茎勃起硬度不够、性生活时间短等症状,尤其是伴随高血压等慢性疾病的患者更容易受到影响。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 在性生活前1小时服用万艾可25mg一片,帮助改善勃起功能障碍症状。 2. 定期复诊,监测血压和肝肾功能,避免药物不良反应和并发症的发生。 3. 注意生活方式的调整,包括合理饮食、适量运动、避免过度疲劳等,以维持身体健康。 4. 如果出现不适症状或用药1疗程后无明显缓解,应及时就诊或上线咨询医生。 5. 在用药过程中,避免饮酒,遵循医嘱和药品说明书的指导,确保用药安全有效。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我疲惫的脸庞。肾移植手术已经过去了几个月,但我仍然需要依靠利尿片来排尿。这个问题一直困扰着我,直到我在京东互联网医院找到了医生。

    “您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生温和的声音从屏幕中传来,给了我一丝安慰。

    “肾移植后要依靠利尿片排尿是怎么回事?”我问道,心中充满了疑惑和焦虑。

    “可能是肾功能没有完全恢复,通过利尿治疗可以排毒的作用。”医生解释道,语气中透露着专业和耐心。

    我告诉医生我的肌肝二百多,担心是否有心力衰竭的可能。医生安慰我说:“这个也需要利尿治疗啊!肾移植后多久停利尿剂,要根据术后的情况而定。肾移植后,早期是需要一些利尿剂,如果尿液量正常,就不需要继续服用。事实上肾移植后,尿量不是越多越好,正常人的尿量为1500毫升。术后如果肾功能正常,就可以停止食用。”

    听完医生的解释,我感到一丝宽慰。原来我并不是唯一一个需要利尿片的人,我的担忧也并非毫无根据。医生还提醒我要注意休息,保持好心情,不要太担心焦虑,同时要听从医生的指令,按时吃药。

    在这次咨询中,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的关心和耐心。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。现在,我已经逐渐适应了服用利尿片的生活,并且在医生的指导下,我的肾功能也在逐步恢复中。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为担忧而耽误治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾移植后利尿治疗指南 常见症状 肾移植后,可能会出现尿量减少、水肿等症状,特别是在肾功能未完全恢复时。这是因为新移植的肾脏需要时间来适应和恢复功能,利尿剂可以帮助排除多余的水分和毒素,减轻肾脏的负担。 推荐科室 肾内科或移植科 调理要点 1. 按医嘱服用利尿剂,如呋塞米等,帮助排除多余的水分和毒素。 2. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的心情和睡眠质量。 3. 饮食上要控制盐分和水分的摄入,避免加重水肿和高血压的症状。 4. 定期复查肾功能和尿量,根据情况调整利尿剂的用量和种类。 5. 如果出现心力衰竭的症状,如呼吸困难、胸闷等,应及时就医处理。

  • 我是一名肾移植患者,已经14年了。每天都要面对排斥反应的威胁,为了保护肝脏,我一直在服用护肝药利加隆。然而,最近我开始感到一丝不适,担心自己的肝肾功能可能出现了问题。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    在网上搜索了一番后,我找到了京东互联网医院。通过线上问诊,我得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生详细询问了我的病史和用药情况,并建议我使用某种方剂来调理肝肾阴虚型更年期综合征。这个方剂听起来很专业,但我并不是很了解其中的成分和作用机理。医生耐心地解释了每一味药的功效,并指导我如何正确服用。

    在整个过程中,我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性。无需排队等候,无需奔波于各个医院之间,只需要一台电脑或手机,就可以享受到优质的医疗服务。同时,医生的专业知识和人性化关怀也让我倍感温暖和安心。

    如果你也像我一样,面临着健康问题的困扰,不妨尝试一下线上问诊。它可能会成为你健康管理的新选择。

    肝肾阴虚型更年期综合征就医指南 常见症状 肝肾阴虚型更年期综合征的常见症状包括头晕、耳鸣、失眠、口干舌燥、腰膝酸软等。易感人群主要是40岁以上的女性和一些长期服用排斥药物的肾移植患者。 推荐科室 中医科、肾内科、妇科等科室都可以就诊此类疾病。 调理要点 1. 合理饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物; 2. 保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累; 3. 适当进行体育锻炼,增强体质; 4. 在医生指导下,合理使用中药方剂进行调理; 5. 定期进行体检,监测肝肾功能的变化。

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