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理解带状疱疹后遗神经痛:从中医古籍到现代医学

理解带状疱疹后遗神经痛:从中医古籍到现代医学
发表人:健康百科

在中医古籍中,带状疱疹被称为“蛇串疮”,是一种皮肤上出现成簇水疱,沿身体一侧呈带状分布的急性疱疹性皮肤病。由于大多数患者皮损缠腰而发,故又名“缠腰火丹”或者“腰缠龙”,别名“火腰带毒”“甑带疮”“火带疮”“白蛇疮”“蛇丹”等。这种疾病不仅会引起皮肤问题,还可能导致剧烈的神经痛,称之为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。

PHN是一种常见的神经病理性疼痛,可能表现为持续性疼痛,也可能缓解一段时间后再次出现。其发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异,但随着年龄的增加,带状疱疹和PHN的发病率及患病率均有逐渐升高的趋势。特别是60岁及以上的带状疱疹患者,约65%会发生PHN,70岁及以上者中则可达75%。据估计,我国约有400万的PHN患者。

PHN的危险因素包括年龄、性别、前驱期疼痛、疱疹期疼痛和皮损、特殊部位的疱疹等。手术、创伤、应用免疫抑制剂、恶性肿瘤、感染、结核、慢性呼吸系统疾病、糖尿病及免疫功能障碍等也是发生带状疱疹的危险因素。

PHN的发病机制目前不完全明了,但可能涉及外周敏化、中枢敏化、炎性反应和去传入等多种因素。临床表现主要包括自发痛、痛觉过敏、痛觉超敏和感觉异常等。病程长短不一,30%~50%患者的疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长。PHN严重影响患者的生活质量,常伴有情感、睡眠及生命质量的损害。

诊断主要依据带状疱瘆病史和临床表现,一般无需特殊的实验室检查或其他辅助检查。需要鉴别诊断的疾病包括原发性三叉神经痛、舌咽神经痛、颈神经痛、肋间神经痛、脊柱源性胸痛、椎体压缩后神经痛、脊神经根性疼痛和椎体肿瘤转移性疼痛等。对疼痛的评估,推荐使用视觉模拟量表(VAS)或数字分级量表(NRS)评估疼痛强度。ID-Pain、DN4及Pain DETECT量表可评估疼痛的性质。McGill疼痛问卷(MPQ)及简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)等工具可辅助评价疼痛强度。推荐使用SF-36量表、Nottingham健康概况(Nottingham Health Profile,NHP)或生命质量(QoL)指数评估患者的生命质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

带状疱疹后神经痛疾病介绍:
带状疱疹后遗神经痛为带状疱疹最常见的并发症,指的是带状疱疹引起的皮损,痊愈后3个月以上仍然有疼痛的症状。主要病因是带状疱疹病毒侵袭神经末梢急性期过后残留的神经损害所致。好发于老年人,患者常疼痛剧烈、难以忍受,可整夜不能入睡,有时皮损已完全消失,但神经痛可持续数月至2~3年。可通过药物治疗和物理治疗,大多数患者可治愈,高龄及肿瘤患者预后较差。
推荐问诊记录
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  • 那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,踏进了京东互联网医院的大门。腰疼已经折磨了我好几个月,那种肿胀的感觉,就像有一只无形的手,紧紧地抓住了我的腰间。

    医生是个和蔼的中年人,他仔细地询问了我的病情,我告诉他,这是训练伤,腿也是训练量较大,突破自我极限嘛,但是近期要考核了。我首先想咨询下止痛药。

    医生沉吟了一下,说:“止疼药可以考虑艾瑞昔布或者塞来昔布。”我点点头,表示我一直在用塞来昔布,效果还好,主要是我训练不能停,所以一直在反复。”

    医生微微一笑,说:“药物没有什么促进恢复的,训练伤主要是靠休息,配合按摩等等。”我听了,心里有些失落,但也没有办法,只能硬着头皮说:“那我现在这种情况,有什么办法能让我先挺过周五的考核呢?”

    医生摇摇头,说:“没什么好的办法,只能吃点止疼药。”我叹了口气,表示我一直在吃塞来昔布,一天一个,但是这种止疼药物吃时间久了,效果会下降。

    医生看着我,说:“可以考虑换一种药物,比如艾瑞昔布,或者外用的泽普思止疼膏药看看效果。”我听了,心里有些犹豫,但还是决定试试,于是说:“那就先换艾瑞昔布吧,膏药我也试试。”

    医生点点头,给我开了药方,我拿着药方,心里五味杂陈。我知道,这只是一个开始,我需要面对的,还有漫长的治疗过程。

    走出医院,我看着天空,心里默默地说:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    我想问问大家,有没有出现过类似的腰疼情况?你们都是怎么治疗的呢?

    训练伤引起的腰疼就医指南 常见症状 训练伤引起的腰疼常见于长时间高强度运动的人群,主要表现为腰部疼痛、肿胀感等症状,严重时可能影响日常生活和工作。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 休息是关键,避免过度运动和负重; 2. 使用止痛药如艾瑞昔布或塞来昔布缓解疼痛; 3. 外用膏药如泽普思止疼膏药可以辅助治疗; 4. 物理治疗如按摩和理疗也可以帮助恢复; 5. 在医生的指导下进行适当的康复训练,逐渐恢复运动能力。

  • 我妈妈总是头疼,已经有二十年了。每次她疼得厉害时,我都能看到她眉头紧锁,双手捂住额头,仿佛世界都在她头上压着。我们一家人都很担心,尤其是我爸爸,他总是说:“你妈妈的头疼,可能是因为她太累了。”

    我记得有一次,我陪她去医院做了CT检查,结果显示她有轻度小脑萎缩和腔梗。虽然医生说不严重,但我们还是很害怕。我们开始四处寻找治疗方法,试过各种药物,包括脑清片和去疼片。然而,据说脑清片有依赖性,我们不敢再让她吃了。

    我决定带她去京东互联网医院咨询。我们找到了全职医生**,他非常专业和耐心。我们向他详细描述了我妈妈的症状和CT结果。他问了很多问题,包括是否有高血压、高血脂、高血糖等既往疾病,以及是否有脑血管疾病。我们告诉他我妈妈的血脂有点高,但没有其他问题。

    医生建议我们改变生活方式,包括地中海饮食、规律运动、认知锻炼和参加社会活动。他还说要干预血管危险因素,控制血压、血糖、血脂、代谢综合征和心脏病等。由于我妈妈不吃肉,医生建议她小量补充维生素叶酸片和甲钴胺片。

    我妈妈听了医生的建议,开始改变自己的生活方式。她每天早上都会去公园散步,晚上也会做一些简单的瑜伽。我们一家人也开始注意饮食,尽量选择新鲜的蔬菜水果和全谷物食品。虽然她还是会偶尔头疼,但情况已经有所改善。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能及时就医,不要像我们一样拖延。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    小脑萎缩预防指南 常见症状 小脑萎缩是一种神经系统退行性疾病,主要表现为头痛、头晕、记忆力减退、平衡和协调能力下降等症状。易感人群包括高血脂、高血压等心脑血管疾病患者和长期服用某些药物的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 改变生活方式,采用地中海饮食,规律运动,认知锻炼,参加社会活动。 2. 控制血管危险因素,如高血压、高血糖、高血脂等。 3. 补充维生素叶酸片和甲钴胺片,尤其对于不吃肉的人群。 4. 逐渐减少脑清片的用量,避免长期依赖和副作用。 5. 定期进行身体检查和CT扫描,及时发现和处理小脑萎缩的进展。

  • 我曾经是一个充满活力和希望的老人,直到那一天,我的生活被带状疱疹改变了。从2014年开始,疼痛就像一只无形的手,紧紧地抓住了我。无论我如何努力,疼痛总是伴随着我,像影子一样不离不弃。每一天都是一个挑战,我必须面对它,忍受它,直到我再也无法承受。

    在2017年,我尝试了射频手术,希望能摆脱这折磨人的疼痛。但是,结果却让我失望。手术并没有解决问题,反而使我的情况变得更糟。我的双手开始疼痛,甚至连最简单的日常活动都变得困难重重。我试过各种药物,但都无济于事。医生们告诉我这是神经疼痛,但我深知这与肌肉有关。我的身体和精神都被这无尽的疼痛所摧毁。

    在绝望中,我曾多次尝试自杀。每一次都被家人及时发现并救下。然而,这种痛苦的循环仍在继续,直到我遇见了那位医生。通过互联网医院的线上问诊,他了解了我的病情,并邀请我到医院进行面对面的检查。虽然我住在顺义,行动不便,但我还是决定去一趟。因为我知道,如果我不尝试,我将永远被这痛苦所困扰。

    在医院里,医生进行了详细的检查,并给出了治疗方案。他们告诉我,我的情况需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和心理支持。虽然这将是一个漫长而艰难的过程,但我决定要坚持下去。因为我知道,只有通过努力和毅力,我才能重新获得生活的控制权。

    带状疱疹后遗神经痛的治疗指南 常见症状 带状疱疹后遗神经痛是一种常见的并发症,主要表现为剧烈的疼痛、灼热感或刺痛感,通常在带状疱疹消退后数周或数月内出现。双手疼痛可能是由于神经受损或肌肉紧张引起的。自杀未遂史可能与长期的疼痛和绝望感有关。 推荐科室 疼痛科、神经内科、心理科 调理要点 1.药物治疗:使用抗病毒药物、镇痛药和抗抑郁药物等进行综合治疗。 2.物理治疗:如电疗、热敷、按摩等,可以帮助缓解疼痛和肌肉紧张。 3.心理支持:通过心理咨询和认知行为疗法等方式,帮助患者应对长期疼痛和绝望感。 4.生活方式调整:保持良好的睡眠习惯、合理饮食和适度运动,有助于改善整体健康状况和减轻疼痛。 5.家庭支持:家人和朋友的支持和理解对患者的康复至关重要。

  • 我是一位患有带状疱疹神经痛的患者,病情已经持续六周,症状越来越严重。早期没有使用抗病毒药物,现在在使用一些增强免疫力的药物,包括打针,但是痛苦依然无法止住。在向医生咨询后,得知抗病毒药物已经耐药,医生建议先服用普瑞巴林和甲钴胺,需要口服进口药物。目前已经使用了一周,疗效仍不明显。医生询问是否需要开具普瑞巴林的处方并提供其他建议,同时询问小孩是否被传染,最终医生给出了相应的处方和建议。在医生的指导下,患者最终得到了专业的诊疗建议,结束了本次线上问诊。

  • 那是一个闷热的午后,我坐在京东互联网医院的咨询室里,对面坐着的是一位和蔼的医生。他的眼神里透露出一种专业的坚定,让我这个连续几个月被阴囊湿疹折磨得焦头烂额的患者,感到了一丝希望。

    医生问我:“这部分皮肤有些厚,有些痒,对吧?”我点了点头,心里却像被针扎了一下,那种痒,那种难受,只有自己知道。

    我拿出手机,给他看了我前两天拍的照片。他说:“嗯,拉平了看的更清楚了。”我看着他,心里五味杂陈,不知道是期待还是恐惧。

    “有多久了呢?”医生问。我回答:“一个礼拜了。”他的眉头微微一皱,我知道,我的病情并不轻松。

    “是阴囊湿疹。”医生说。我愣了一下,之前去过几家医院,都被误诊为疥疮,没想到这次终于找到了正确的诊断。

    “主要是和不健康的生活习惯有关系,尤其是和熬夜关系最大。”医生的话让我心里一惊,我自认为生活习惯还算规律,没想到熬夜竟然是罪魁祸首。

    “我都是早睡早起,不熬夜。”我辩解道。医生笑了笑:“嗯,那更好。饮酒,吃辛辣也要注意喽。”我默默地点了点头,我知道,从现在开始,我要改变自己的生活方式。

    “我给您推荐一个治疗方案好吗!”医生的话让我精神一振。我迫不及待地问:“您说!”

    “就是力言卓软膏,一天一次外用,只要不挠,一周就好了。”我听了,心里顿时松了一口气,终于有办法治疗了。

    “我前段时间得过疥疮,不是疥疮吗?”我疑惑地问。医生摇了摇头:“不是疥疮了,亲。你这几天摸的硫磺软膏,感觉好点了呢?”我点了点头,但心里却有些不安。

    “硫磺不太合适,有刺激性。”医生的话让我心里一沉。我看着医生,心里充满了感激,他不仅给我找到了正确的诊断,还给我提供了合适的治疗方案。

    “我这个地方起这些东西,这半年已经三四次了。”我叹了口气,医生听了,沉默了一会儿,然后说:“对的,因为疥疮以前您也没有类似情况呀。”

    “我已经连续起了三四次了,一段时间不抹药,就起来了。”我沮丧地说。医生安慰我:“可能是因为这次疥疮,外用药物导致皮肤敏感了。”

    “那我到时候就买您推荐的药了。”我坚定地说。医生笑了笑:“嗯😊。疥疮是夜里痒,湿疹还行,不怎样痒。”

    “疥疮跟湿疹如何分别啊?”我好奇地问。医生耐心地解释:“疥疮的痒让人无法忍受,经常痒醒的。疥疮是全身的,白天不怎么痒,进被窝以后,快睡着就开始痒。湿疹是一小片,比较相像,但疥疮结节是单个的。”

    “谢谢。”我感激地说。医生笑了笑,没有再说话。我知道,他已经在心里为我制定了一个治疗方案。

    离开医院的时候,我心情格外轻松。我知道,只要按照医生的建议,我的湿疹一定会好起来的。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么治疗的呢?

    阴囊湿疹反复发作的治疗指南 常见症状 阴囊湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为阴囊皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状,伴有瘙痒感。易感人群包括长期熬夜、饮酒、吃辛辣食物的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用力言卓软膏,一天一次外用,避免挠抓,通常一周即可见效。 2. 避免使用刺激性强的药物,如硫磺软膏和卤米松等激素类药物。 3. 注意生活习惯,避免熬夜、饮酒、吃辛辣食物等不健康的生活方式。 4. 保持阴囊清洁干燥,勤换内裤,避免潮湿环境。 5. 如果湿疹反复发作,可能需要进一步检查是否存在其他潜在的健康问题,及时就医治疗。

  • 我爸的健康问题始于一个月前,当时他突然出现了面部及头部的带状疱疹。经过一段时间的治疗,疱疹逐渐消退,但随之而来的是更加棘手的神经痛。我们在武汉市的某大型医院的疼痛科进行了射频治疗,并按照医嘱服用普瑞巴林及甲钴胺药物。起初,情况有所改善,爆发性疼痛减少了。然而,最近几天,疼痛再次加剧,影响了他的睡眠和日常生活。

    在这段时间里,我爸经历了巨大的痛苦和焦虑。作为家人,我们也感到无助和担忧。幸运的是,通过互联网医院的线上问诊,我们找到了周医生。周医生耐心地听取了我爸的症状描述,并给出了专业的建议。他的指导让我们看到了希望,也让我们更好地理解了带状疱疹后神经痛的治疗方法。

    带状疱疹后神经痛的治疗指南 常见症状 带状疱疹后神经痛是一种常见的并发症,主要表现为持续的疼痛,可能会影响面部、头部或身体其他部位。这种疼痛可能会在夜间加剧,干扰睡眠,并对日常生活造成困扰。易感人群包括老年人和免疫系统较弱的人群。 推荐科室 疼痛科或神经内科 调理要点 1. 按医嘱服用普瑞巴林等药物,以控制疼痛。 2. 如果需要,可以增加泰勒宁的剂量,但需在医生指导下进行。 3. 尽量避免过度劳累,保持良好的休息和睡眠习惯。 4. 在医生的建议下,可能需要进行物理治疗或其他辅助治疗方法。 5. 保持积极乐观的心态,合理应对疼痛带来的压力和焦虑。

  • 我父亲的带状疱疹神经痛始于住院期间,出院一周后仍未缓解。他的症状包括胸部抽痛,无法穿衣,且大便不成形,粘马桶。我们通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生建议继续服用抗病毒药物一周,并坚持营养神经的治疗。疼痛时加用止疼药。医生还询问了父亲的体质和大便情况,提醒我们注意调理身体。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我们的时间和精力,还让我们在家中就能得到专业的医疗服务。同时,我也感受到了作为子女的焦虑和无助,希望更多的人能了解带状疱疹神经痛的治疗方法,避免不必要的痛苦。

    带状疱疹神经痛的治疗与调理 常见症状 带状疱疹神经痛的常见症状包括皮肤疱疹、剧烈疼痛、发热等。易感人群主要是老年人和免疫力低下者。 推荐科室 皮肤科或神经内科 调理要点 1. 及早就医,接受抗病毒治疗; 2. 坚持营养神经的治疗,例如服用维生素B1、甲钴胺等; 3. 在疼痛时使用止疼药; 4. 注意休息,避免过度劳累; 5. 保持良好的心态,避免精神压力过大。

  • 我爸三个月前头部疱疹,住院治疗一周后出院,至今神经痛。我们一家人都很着急,四处寻医问药,但效果都不理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定给它一个尝试。通过线上问诊,我联系到了汪医生,一位三级甲等医院神经内科中级医师。汪医生非常专业,详细询问了我爸的病情,并给出了治疗方案。

    汪医生首先推荐了普瑞巴林,一个针对神经痛的药物。我们按照医嘱服用了一个月,但效果并不明显。于是,汪医生又建议换成加巴喷丁,并且调整了剂量。同时,他还推荐了奥卡西平作为辅助治疗。经过一段时间的治疗,我爸的神经痛有了明显的改善。

    在整个治疗过程中,汪医生始终保持着耐心和专业,解答了我们所有的疑问。他的建议和指导让我们感到非常安心和放心。现在,我爸的病情已经得到了有效控制,我们一家人都非常感激汪医生和京东互联网医院的帮助。

    疱疹后遗神经痛就医指南 常见症状 疱疹后遗神经痛是一种常见的并发症,主要表现为剧烈的神经痛,可能伴随着皮肤敏感、灼热感等症状。易感人群包括老年人、免疫力低下者等。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 使用普瑞巴林或加巴喷丁等药物控制神经痛; 2. 配合奥卡西平等辅助治疗药物; 3. 定期复查肝肾功能,避免药物引起的副作用; 4. 注意休息,避免过度劳累; 5. 保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 我记得那天,疱疹神经痛的折磨让我几乎无法入睡。每一寸皮肤都像被火烧过,疼痛无处不在。这种感觉就像有一只无形的手在撕扯着我的神经,令我痛苦不堪。我知道我需要专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。

    在等待医生的过程中,我的心情异常焦虑。每一秒钟都像是一个世纪那么漫长。我不停地想象着各种可能的结果,担心自己是否能找到有效的治疗方法。终于,医生接入了我们的对话。

    “你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。我们开始了详细的交流,医生问了我很多关于疼痛的细节问题,包括疼痛的位置、强度、持续时间等等。他的专业知识和关心让我感到非常放心。

    “目前对于疱疹痛效果好的是普瑞巴林或者加巴喷丁。”医生说。听到这个消息,我心中一喜,仿佛看到了希望的曙光。然而,我的疑问也随之而来:“普瑞巴林我需要吃多少毫克的?”

    医生耐心地解释道:“起始剂量可为每次75mg,每日2次;或者每次50mg,每日3次。可在1周内根据疗效及耐受性增加至每次150mg,每日2次。”我认真地记下了这些信息,心中对医生的专业性和细心感到由衷的感激。

    在确认了药物的使用方法后,我又问道:“哪个厂家的好些?”医生推荐了乐瑞卡,并详细解释了为什么选择这个品牌。他的专业建议让我更加信任他,也让我对治疗的效果充满了期待。

    整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和专业的态度,解答了我所有的疑问。最后,他甚至主动询问是否需要开具处方,并在我同意后迅速完成了相关手续。整个过程既高效又人性化,让我深深感受到了京东互联网医院的便捷和贴心服务。

    现在,随着时间的推移,我的疱疹神经痛已经得到了有效的控制。每当我回想起那段艰难的时光,我都会感谢京东互联网医院和那位医生。他们不仅治愈了我的身体,更重要的是,他们给了我精神上的支持和安慰。这种无微不至的关怀和专业的医疗服务,真的让我在最困难的时刻找到了希望和力量。疱疹神经痛治疗指南 常见症状 疱疹神经痛是由水痘病毒引起的,主要表现为剧烈的神经痛、皮肤上出现水疱等症状。易感人群包括老年人、免疫力低下者等。 推荐科室 皮肤科或神经内科 调理要点 1. 使用普瑞巴林或加巴喷丁等药物缓解神经痛症状。 2. 保持良好的休息和饮食习惯,增强免疫力。 3. 避免过度劳累和精神压力,保持心情愉快。 4. 定期复查,及时调整治疗方案。 5. 如果症状加重或出现其他不适,应及时就医面诊。

  • 去年得带状疱疹,在没疼的时候抹药就治好了,到今年突然总隐约觉得后背神经痛,是不是后遗症,怎么办。

    这种情况一般是带状疱疹后遗神经痛,需要及时就医,医生会根据您的症状给出相应的治疗建议。

    后遗神经痛是带状疱疹的常见并发症,可以口服布洛芬胶囊来缓解疼痛,同时注意休息和饮食,避免刺激性食物,保持大便通畅。

    如果症状持续或加重,请及时就医,医生会根据具体情况为您制定更加详细的治疗方案。

    祝您早日康复!

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