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在中医古籍中,带状疱疹被称为“蛇串疮”,是一种皮肤上出现成簇水疱,沿身体一侧呈带状分布的急性疱疹性皮肤病。由于大多数患者皮损缠腰而发,故又名“缠腰火丹”或者“腰缠龙”,别名“火腰带毒”“甑带疮”“火带疮”“白蛇疮”“蛇丹”等。这种疾病不仅会引起皮肤问题,还可能导致剧烈的神经痛,称之为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。
PHN是一种常见的神经病理性疼痛,可能表现为持续性疼痛,也可能缓解一段时间后再次出现。其发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异,但随着年龄的增加,带状疱疹和PHN的发病率及患病率均有逐渐升高的趋势。特别是60岁及以上的带状疱疹患者,约65%会发生PHN,70岁及以上者中则可达75%。据估计,我国约有400万的PHN患者。
PHN的危险因素包括年龄、性别、前驱期疼痛、疱疹期疼痛和皮损、特殊部位的疱疹等。手术、创伤、应用免疫抑制剂、恶性肿瘤、感染、结核、慢性呼吸系统疾病、糖尿病及免疫功能障碍等也是发生带状疱疹的危险因素。
PHN的发病机制目前不完全明了,但可能涉及外周敏化、中枢敏化、炎性反应和去传入等多种因素。临床表现主要包括自发痛、痛觉过敏、痛觉超敏和感觉异常等。病程长短不一,30%~50%患者的疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长。PHN严重影响患者的生活质量,常伴有情感、睡眠及生命质量的损害。
诊断主要依据带状疱瘆病史和临床表现,一般无需特殊的实验室检查或其他辅助检查。需要鉴别诊断的疾病包括原发性三叉神经痛、舌咽神经痛、颈神经痛、肋间神经痛、脊柱源性胸痛、椎体压缩后神经痛、脊神经根性疼痛和椎体肿瘤转移性疼痛等。对疼痛的评估,推荐使用视觉模拟量表(VAS)或数字分级量表(NRS)评估疼痛强度。ID-Pain、DN4及Pain DETECT量表可评估疼痛的性质。McGill疼痛问卷(MPQ)及简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)等工具可辅助评价疼痛强度。推荐使用SF-36量表、Nottingham健康概况(Nottingham Health Profile,NHP)或生命质量(QoL)指数评估患者的生命质量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,踏进了京东互联网医院的大门。腰疼已经折磨了我好几个月,那种肿胀的感觉,就像有一只无形的手,紧紧地抓住了我的腰间。
医生是个和蔼的中年人,他仔细地询问了我的病情,我告诉他,这是训练伤,腿也是训练量较大,突破自我极限嘛,但是近期要考核了。我首先想咨询下止痛药。
医生沉吟了一下,说:“止疼药可以考虑艾瑞昔布或者塞来昔布。”我点点头,表示我一直在用塞来昔布,效果还好,主要是我训练不能停,所以一直在反复。”
医生微微一笑,说:“药物没有什么促进恢复的,训练伤主要是靠休息,配合按摩等等。”我听了,心里有些失落,但也没有办法,只能硬着头皮说:“那我现在这种情况,有什么办法能让我先挺过周五的考核呢?”
医生摇摇头,说:“没什么好的办法,只能吃点止疼药。”我叹了口气,表示我一直在吃塞来昔布,一天一个,但是这种止疼药物吃时间久了,效果会下降。
医生看着我,说:“可以考虑换一种药物,比如艾瑞昔布,或者外用的泽普思止疼膏药看看效果。”我听了,心里有些犹豫,但还是决定试试,于是说:“那就先换艾瑞昔布吧,膏药我也试试。”
医生点点头,给我开了药方,我拿着药方,心里五味杂陈。我知道,这只是一个开始,我需要面对的,还有漫长的治疗过程。
走出医院,我看着天空,心里默默地说:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我想问问大家,有没有出现过类似的腰疼情况?你们都是怎么治疗的呢?
我妈妈总是头疼,已经有二十年了。每次她疼得厉害时,我都能看到她眉头紧锁,双手捂住额头,仿佛世界都在她头上压着。我们一家人都很担心,尤其是我爸爸,他总是说:“你妈妈的头疼,可能是因为她太累了。”
我记得有一次,我陪她去医院做了CT检查,结果显示她有轻度小脑萎缩和腔梗。虽然医生说不严重,但我们还是很害怕。我们开始四处寻找治疗方法,试过各种药物,包括脑清片和去疼片。然而,据说脑清片有依赖性,我们不敢再让她吃了。
我决定带她去京东互联网医院咨询。我们找到了全职医生**,他非常专业和耐心。我们向他详细描述了我妈妈的症状和CT结果。他问了很多问题,包括是否有高血压、高血脂、高血糖等既往疾病,以及是否有脑血管疾病。我们告诉他我妈妈的血脂有点高,但没有其他问题。
医生建议我们改变生活方式,包括地中海饮食、规律运动、认知锻炼和参加社会活动。他还说要干预血管危险因素,控制血压、血糖、血脂、代谢综合征和心脏病等。由于我妈妈不吃肉,医生建议她小量补充维生素叶酸片和甲钴胺片。
我妈妈听了医生的建议,开始改变自己的生活方式。她每天早上都会去公园散步,晚上也会做一些简单的瑜伽。我们一家人也开始注意饮食,尽量选择新鲜的蔬菜水果和全谷物食品。虽然她还是会偶尔头疼,但情况已经有所改善。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能及时就医,不要像我们一样拖延。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我曾经是一个充满活力和希望的老人,直到那一天,我的生活被带状疱疹改变了。从2014年开始,疼痛就像一只无形的手,紧紧地抓住了我。无论我如何努力,疼痛总是伴随着我,像影子一样不离不弃。每一天都是一个挑战,我必须面对它,忍受它,直到我再也无法承受。
在2017年,我尝试了射频手术,希望能摆脱这折磨人的疼痛。但是,结果却让我失望。手术并没有解决问题,反而使我的情况变得更糟。我的双手开始疼痛,甚至连最简单的日常活动都变得困难重重。我试过各种药物,但都无济于事。医生们告诉我这是神经疼痛,但我深知这与肌肉有关。我的身体和精神都被这无尽的疼痛所摧毁。
在绝望中,我曾多次尝试自杀。每一次都被家人及时发现并救下。然而,这种痛苦的循环仍在继续,直到我遇见了那位医生。通过互联网医院的线上问诊,他了解了我的病情,并邀请我到医院进行面对面的检查。虽然我住在顺义,行动不便,但我还是决定去一趟。因为我知道,如果我不尝试,我将永远被这痛苦所困扰。
在医院里,医生进行了详细的检查,并给出了治疗方案。他们告诉我,我的情况需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和心理支持。虽然这将是一个漫长而艰难的过程,但我决定要坚持下去。因为我知道,只有通过努力和毅力,我才能重新获得生活的控制权。
我是一位患有带状疱疹神经痛的患者,病情已经持续六周,症状越来越严重。早期没有使用抗病毒药物,现在在使用一些增强免疫力的药物,包括打针,但是痛苦依然无法止住。在向医生咨询后,得知抗病毒药物已经耐药,医生建议先服用普瑞巴林和甲钴胺,需要口服进口药物。目前已经使用了一周,疗效仍不明显。医生询问是否需要开具普瑞巴林的处方并提供其他建议,同时询问小孩是否被传染,最终医生给出了相应的处方和建议。在医生的指导下,患者最终得到了专业的诊疗建议,结束了本次线上问诊。
那是一个闷热的午后,我坐在京东互联网医院的咨询室里,对面坐着的是一位和蔼的医生。他的眼神里透露出一种专业的坚定,让我这个连续几个月被阴囊湿疹折磨得焦头烂额的患者,感到了一丝希望。
医生问我:“这部分皮肤有些厚,有些痒,对吧?”我点了点头,心里却像被针扎了一下,那种痒,那种难受,只有自己知道。
我拿出手机,给他看了我前两天拍的照片。他说:“嗯,拉平了看的更清楚了。”我看着他,心里五味杂陈,不知道是期待还是恐惧。
“有多久了呢?”医生问。我回答:“一个礼拜了。”他的眉头微微一皱,我知道,我的病情并不轻松。
“是阴囊湿疹。”医生说。我愣了一下,之前去过几家医院,都被误诊为疥疮,没想到这次终于找到了正确的诊断。
“主要是和不健康的生活习惯有关系,尤其是和熬夜关系最大。”医生的话让我心里一惊,我自认为生活习惯还算规律,没想到熬夜竟然是罪魁祸首。
“我都是早睡早起,不熬夜。”我辩解道。医生笑了笑:“嗯,那更好。饮酒,吃辛辣也要注意喽。”我默默地点了点头,我知道,从现在开始,我要改变自己的生活方式。
“我给您推荐一个治疗方案好吗!”医生的话让我精神一振。我迫不及待地问:“您说!”
“就是力言卓软膏,一天一次外用,只要不挠,一周就好了。”我听了,心里顿时松了一口气,终于有办法治疗了。
“我前段时间得过疥疮,不是疥疮吗?”我疑惑地问。医生摇了摇头:“不是疥疮了,亲。你这几天摸的硫磺软膏,感觉好点了呢?”我点了点头,但心里却有些不安。
“硫磺不太合适,有刺激性。”医生的话让我心里一沉。我看着医生,心里充满了感激,他不仅给我找到了正确的诊断,还给我提供了合适的治疗方案。
“我这个地方起这些东西,这半年已经三四次了。”我叹了口气,医生听了,沉默了一会儿,然后说:“对的,因为疥疮以前您也没有类似情况呀。”
“我已经连续起了三四次了,一段时间不抹药,就起来了。”我沮丧地说。医生安慰我:“可能是因为这次疥疮,外用药物导致皮肤敏感了。”
“那我到时候就买您推荐的药了。”我坚定地说。医生笑了笑:“嗯😊。疥疮是夜里痒,湿疹还行,不怎样痒。”
“疥疮跟湿疹如何分别啊?”我好奇地问。医生耐心地解释:“疥疮的痒让人无法忍受,经常痒醒的。疥疮是全身的,白天不怎么痒,进被窝以后,快睡着就开始痒。湿疹是一小片,比较相像,但疥疮结节是单个的。”
“谢谢。”我感激地说。医生笑了笑,没有再说话。我知道,他已经在心里为我制定了一个治疗方案。
离开医院的时候,我心情格外轻松。我知道,只要按照医生的建议,我的湿疹一定会好起来的。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么治疗的呢?
我爸的健康问题始于一个月前,当时他突然出现了面部及头部的带状疱疹。经过一段时间的治疗,疱疹逐渐消退,但随之而来的是更加棘手的神经痛。我们在武汉市的某大型医院的疼痛科进行了射频治疗,并按照医嘱服用普瑞巴林及甲钴胺药物。起初,情况有所改善,爆发性疼痛减少了。然而,最近几天,疼痛再次加剧,影响了他的睡眠和日常生活。
在这段时间里,我爸经历了巨大的痛苦和焦虑。作为家人,我们也感到无助和担忧。幸运的是,通过互联网医院的线上问诊,我们找到了周医生。周医生耐心地听取了我爸的症状描述,并给出了专业的建议。他的指导让我们看到了希望,也让我们更好地理解了带状疱疹后神经痛的治疗方法。
我父亲的带状疱疹神经痛始于住院期间,出院一周后仍未缓解。他的症状包括胸部抽痛,无法穿衣,且大便不成形,粘马桶。我们通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生建议继续服用抗病毒药物一周,并坚持营养神经的治疗。疼痛时加用止疼药。医生还询问了父亲的体质和大便情况,提醒我们注意调理身体。
在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我们的时间和精力,还让我们在家中就能得到专业的医疗服务。同时,我也感受到了作为子女的焦虑和无助,希望更多的人能了解带状疱疹神经痛的治疗方法,避免不必要的痛苦。
我爸三个月前头部疱疹,住院治疗一周后出院,至今神经痛。我们一家人都很着急,四处寻医问药,但效果都不理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定给它一个尝试。通过线上问诊,我联系到了汪医生,一位三级甲等医院神经内科中级医师。汪医生非常专业,详细询问了我爸的病情,并给出了治疗方案。
汪医生首先推荐了普瑞巴林,一个针对神经痛的药物。我们按照医嘱服用了一个月,但效果并不明显。于是,汪医生又建议换成加巴喷丁,并且调整了剂量。同时,他还推荐了奥卡西平作为辅助治疗。经过一段时间的治疗,我爸的神经痛有了明显的改善。
在整个治疗过程中,汪医生始终保持着耐心和专业,解答了我们所有的疑问。他的建议和指导让我们感到非常安心和放心。现在,我爸的病情已经得到了有效控制,我们一家人都非常感激汪医生和京东互联网医院的帮助。
我记得那天,疱疹神经痛的折磨让我几乎无法入睡。每一寸皮肤都像被火烧过,疼痛无处不在。这种感觉就像有一只无形的手在撕扯着我的神经,令我痛苦不堪。我知道我需要专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。
在等待医生的过程中,我的心情异常焦虑。每一秒钟都像是一个世纪那么漫长。我不停地想象着各种可能的结果,担心自己是否能找到有效的治疗方法。终于,医生接入了我们的对话。
“你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。我们开始了详细的交流,医生问了我很多关于疼痛的细节问题,包括疼痛的位置、强度、持续时间等等。他的专业知识和关心让我感到非常放心。
“目前对于疱疹痛效果好的是普瑞巴林或者加巴喷丁。”医生说。听到这个消息,我心中一喜,仿佛看到了希望的曙光。然而,我的疑问也随之而来:“普瑞巴林我需要吃多少毫克的?”
医生耐心地解释道:“起始剂量可为每次75mg,每日2次;或者每次50mg,每日3次。可在1周内根据疗效及耐受性增加至每次150mg,每日2次。”我认真地记下了这些信息,心中对医生的专业性和细心感到由衷的感激。
在确认了药物的使用方法后,我又问道:“哪个厂家的好些?”医生推荐了乐瑞卡,并详细解释了为什么选择这个品牌。他的专业建议让我更加信任他,也让我对治疗的效果充满了期待。
整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和专业的态度,解答了我所有的疑问。最后,他甚至主动询问是否需要开具处方,并在我同意后迅速完成了相关手续。整个过程既高效又人性化,让我深深感受到了京东互联网医院的便捷和贴心服务。
现在,随着时间的推移,我的疱疹神经痛已经得到了有效的控制。每当我回想起那段艰难的时光,我都会感谢京东互联网医院和那位医生。他们不仅治愈了我的身体,更重要的是,他们给了我精神上的支持和安慰。这种无微不至的关怀和专业的医疗服务,真的让我在最困难的时刻找到了希望和力量。
去年得带状疱疹,在没疼的时候抹药就治好了,到今年突然总隐约觉得后背神经痛,是不是后遗症,怎么办。
这种情况一般是带状疱疹后遗神经痛,需要及时就医,医生会根据您的症状给出相应的治疗建议。
后遗神经痛是带状疱疹的常见并发症,可以口服布洛芬胶囊来缓解疼痛,同时注意休息和饮食,避免刺激性食物,保持大便通畅。
如果症状持续或加重,请及时就医,医生会根据具体情况为您制定更加详细的治疗方案。
祝您早日康复!