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在社交场合,劝酒的言辞层出不穷,然而我们是否曾经考虑过酒精对健康,特别是肝脏的危害?酒精中的乙醛和乙醇可以直接损害肝细胞,导致细胞变性和坏死。对于乙肝表面抗原阳性者和丙肝病毒携带者来说,长期饮酒可能加速肝硬化或肝癌的发生。
酒精的主要成分是乙醛和乙醇,它们对肝细胞有直接的破坏作用。90%以上的酒精需要通过肝脏代谢。对于肝炎患者来说,肝细胞已经受损,肝功能异常,代谢乙醇所需的各种酶活性降低,解毒功能也大大下降。即使是少量的酒精摄入,也会加重肝脏负担,影响肝功能恢复,甚至可能导致肝功能进一步恶化。
大量饮酒可能使急性肝炎患者的潜伏期缩短,或者使慢性肝炎患者的肝炎活动加剧,出现黄疸。乙肝病毒和丙肝病毒携带者如果继续饮酒,酒精可能会促进病毒整合到肝细胞中,导致正常肝细胞变异成肝癌细胞。因此,对于肝病患者来说,戒酒是预防肝硬化和肝癌的重要措施。
此外,在酒桌上,有些人认为同时饮用汽水可以解酒清热,但这种做法实际上是错误的。因为酒精和汽水同饮会加速酒精的全身挥发,并产生大量的二氧化碳,进一步加重对肝脏的损害,对健康构成威胁。
总之,为了我们的肝脏和健康,请适量饮酒,或者如果可能的话,及时戒酒。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
近期,一项针对晚期二线及以上肝细胞癌患者的高选择性小分子靶点抑制剂临床试验正在招募受试者。该试验的药物是ABSK-011,属于FGFR4抑制剂类别。研究表明,ABSK-011可能是目前成药性特性最好的靶点化合物,具有治疗肝癌的潜力。
肝细胞癌是一种严重的肿瘤疾病,目前批准用于治疗的药物主要包括靶向治疗和免疫治疗。然而,这些药物在疗效方面的提高程度有限,仍有大量未满足的临床需求。ABSK-011的出现或许能为肝细胞癌患者带来新的希望。
该临床试验的主要入选标准包括:18-75岁的患者,愿意并能够签署书面知情同意书;经组织学或细胞学确诊,巴塞罗肝癌分期为B或C级、既往接受一线系统治疗后进展或不耐受,拒绝或不能接受一线系统治疗的肝细胞癌患者;至少有一个可测量病灶;身体状况较好,能坚持按期来医院复查;实验室检查指标基本正常。主要排除标准则包括既往接受过FGFR4抑制剂相关药物的治疗;存在多种原发恶性肿瘤并且当前需要同步接受积极治疗的;有未控制的心包积液、胸腔积液或中度腹腔积液;6个月内有严重消化道出血病史;门静脉主干癌栓同时累及对侧门静脉分支或同时累及肠系膜上静脉,下腔静脉癌栓;为控制稳定的中枢神经系统转移;活动性结核患者,HIV感染或HCV感染等。
如果您符合以上入选标准,或者想了解更多关于肝细胞癌的治疗方案,请与我们联系。我们期待您的参与,为肝细胞癌患者带来新的希望。
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心中忐忑不安。80岁的父亲被诊断出患有乙肝、肝硬化、肝癌、糖尿病和冠心病,五种疾病同时缠身,我的世界仿佛崩塌了一角。医生问我父亲的状态如何,我描述了他卧床不起、食欲不振、面色发黄的现状。医生关切地询问近期是否做过相关检查,父亲去年11月确诊了这些疾病,但对肝病没有进行治疗,目前长期服用冠心病和糖尿病药物。
我向医生展示了父亲的CT报告,医生指出肝细胞癌的分型分期信息缺失,需要进一步了解才能制定有效的治疗方案。医生提醒我,肝细胞癌的存活率较低,若期望值高,建议送往肿瘤专科进行靶向药物治疗。听到这里,我的心情更加沉重,仿佛一块巨石压在胸口。
我问医生是否可以通过中药调理来缓解父亲的病情,医生解释说,虽然中药有一定的辅助作用,但对于肝细胞癌这种严重疾病,仍需依靠西医的专业治疗。医生的话让我感到无助和彷徨,仿佛在黑暗中摸索前行的方向。
我开始回忆起父亲的过去,想起他年轻时的坚韧和乐观,想起他对家庭的无私奉献,想起他对我的关爱和支持。这些回忆让我更加坚定了要为父亲寻找最好的治疗方法的决心。
在与医生的交流中,我逐渐明白了治疗肝细胞癌的复杂性和挑战性。医生告诉我,靶向药物治疗可以延长寿命,减缓病情的进展,但也存在副作用和耐受性问题。面对这些信息,我感到既希望又恐惧,希望能找到有效的治疗方法,恐惧父亲的病情会继续恶化。
我决定将父亲的病情分享给更多的人,希望能从他们的经验和建议中找到一些帮助。也许,通过我们的共同努力,父亲的病情能够得到改善,甚至有可能实现奇迹般的康复。无论结果如何,我都要尽我所能,为父亲的健康和幸福而战。
在这个充满挑战和不确定性的时刻,我深深感受到生命的脆弱和珍贵。我们每个人都应该珍惜自己的健康,关注家人的健康,及时就医,避免小病变成大病。京东互联网医院为我们提供了便捷的在线咨询服务,让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导。健康没有小事,我们都应该重视起来。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我肝癌的诊断结果时,我的世界瞬间崩塌了。恐惧、绝望、无助……各种情绪交织在一起,像一团乱麻,缠绕着我无法自拔。
手术后,医生开了双环醇片和腺苷蛋氨酸肠溶片给我。虽然我知道这些药物对我的康复至关重要,但我还是充满了疑问和担忧。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。
当我登录到平台上时,看到一位医生正在等待我的咨询。我们开始了对话,他详细询问了我的病情和用药情况,并且耐心地解答了我的所有疑问。他的专业知识和亲切态度让我感到非常安心和放心。
在我们的交流中,医生特别强调了用药的注意事项和可能出现的副作用。他还提醒我,如果在用药期间出现任何不适,应该立即就医并上线复诊。这些细节让我感受到了医生的责任心和关怀。
最终,医生为我开具了处方,并且告诉我可以直接在平台上预约药品。整个过程非常顺利和高效,完全符合我的预期。
回顾这次咨询经历,我深深地体会到了京东互联网医院的便捷性和专业性。它不仅为我提供了及时的医疗服务,还让我在这个艰难的时刻感受到了温暖和支持。
如果你也面临着类似的情况,我真诚地建议你尝试使用京东互联网医院。它可能会成为你康复路上的重要伙伴。
最后,我想说的是,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况,并且在出现任何不适时,及时就医。只有这样,我们才能更好地享受生活的美好。
随着科技的进步和公众健康意识的提高,肿瘤指标在体检和临床诊断治疗中扮演着越来越重要的角色。肿瘤标志物的筛选和评价已成为当前肿瘤研究的热门领域。然而,在临床患者和家属中,对肿瘤指标存在一些片面或错误的认识。
首先,很多人错误地认为如果患有肝癌,肿瘤标志物一定会升高。实际上,甲胎蛋白(AFP)是临床上最常用的肿瘤指标之一,但在原发性肝细胞肝癌患者中,只有约60%的患者会出现不同程度的AFP升高。国内肝癌患者中有20-30%的AFP是阴性的,而在欧美国家,这一比例更高。因此,肝癌患者的AFP不一定会升高。
其次,肝内胆管细胞癌患者的AFP通常不会明显升高,甚至可能没有肝炎背景。相反,这部分患者常伴有糖蛋白抗原CA19-9的升高。
另一个常见的误解是,肿瘤标志物正常就意味着不会患癌。然而,肝癌患者的AFP和CA19-9可以是阴性的。因此,如果这些指标是阴性的,不能排除患肝癌的可能性。对于高危人群,仍需要进行CT或MRI等影像学检查。
第三个误解是,如果肝癌患者的肿瘤标志物是隐形的,说明肿瘤活性差。实际上,肝癌和其他肿瘤一样,存在异质性。有些肝癌细胞会分泌AFP,而有些则不会。即使AFP是阴性的,也不能说明肝癌的活性和恶性程度低下,因为这些指标的浓度并不能反映肝癌的真实情况。
最后一个误解是,如果AFP阴性的肝癌切除术后肝癌复发,AFP仍然会是阴性的。然而,肝癌的复发可能会导致AFP升高,也可能保持阴性状态。因此,即使AFP阴性肝癌切除术后患者随访也需要定期复查AFP。
晚期癌症的生存期差异很大,长的可以达到十几年,短的可能只有几天。生存期的长短取决于多种因素,包括癌症类型、病人的年龄、身体状况、治疗方式、经济状况和治疗效果等。
某些癌症,如甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤和男性精原细胞癌等,病人即使在晚期也可以通过化疗或内分泌治疗延长生存期。例如,一个乳腺癌肺转移和肝转移的病人,经过多种治疗后,已经带瘤生存了十几年。
对于肺癌病人,如果他们的EGFR基因发生突变,可以口服吉非替尼等小分子靶向药物,获得生存期的极大延长。部分晚期肺癌病人可能在不久的将来生存期超过10年。除了针对EGFR的靶向药物,还有针对ALK基因突变的靶向药物也更新到了三代,ALK突变被称为“钻石突变”,治疗效果非常好。
然而,对于肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胃癌和食管癌等癌症,病情处于晚期时生存期可能会很短。这些癌症对放疗和化疗均不敏感,治疗效果差,肿瘤恶性程度高,进展比较快。但即使是晚期肝癌病人,通过各种综合性治疗手段,也有可能达到四五年的生存期。
因此,晚期癌症病人的生存期长短取决于多种因素。虽然不治疗的情况下可能活不过三年,但如今有许多治疗方法可供选择,只要有办法可想,有药可用,在身体状况良好的情况下,就可以不断地治疗。未来,癌症可能会成为一种慢性疾病,只要有药可用,就可以不断地治疗。
肝癌是中国常见的恶性肿瘤之一,每年约有14万人死于此病,占全球肝癌死亡人数的50%。由于肝癌早期无明显症状,往往在出现症状时才就医,导致诊断为晚期肝癌,生存期一般只有3-6个月。因此,提高肝癌患者的生存率是肝肿瘤临床工作者的首要任务。要达到这一目标,必须进行规范化的诊断和治疗。
国际上的一些组织和协会,如美国肝病研究学会、亚太肝脏研究学会等,定期更新肝癌的规范化诊疗指南。中国抗癌协会肝癌专业委员会也发布了多个版本的《原发性肝癌规范化诊治专家共识》。然而,面对众多的指南、规范和共识,许多医务工作者感到困惑,难以理解和应用这些知识。
本文旨在简要介绍肝癌的早期诊断和治疗方法,供肝肿瘤医师参考。首先,早期诊断是提高肝癌疗效的关键。肝癌的高危人群包括40岁以上的男性或50岁以上的女性,具有HBV和或HCV感染,嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史者。早期诊断的方法是每半年检查血清甲胎蛋白和肝脏超声检查一次。其次,肝癌的临床诊断主要取决于三大因素,即慢性肝病背景、影像学检查结果和血清AFP水平。满足特定条件的患者可以确立临床诊断而无需病理诊断。最后,肝癌的治疗方法包括手术切除、移植、局部治疗、肝动脉化疗栓塞、放射治疗、全身治疗等。选择合适的治疗方法需要考虑多种因素,如肿瘤数目、大小、位置、肝功能情况、全身情况和病毒载量等。
总之,肝癌的规范化诊断和治疗是提高患者生存率的关键。医务工作者应遵循相关指南和共识,并根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,鼓励临床工作者进行超出常规的研究,以推动医学的进步和发展。
自从乙肝病毒被发现以来,医学界一直在与之抗争。经过30年的努力,乙肝的治疗已经取得了巨大的进步。最初的治疗方法主要是西药和中西医结合的保肝治疗,甚至还包括使用肾上腺皮质激素。然而,随着时间的推移,科学家们逐渐发现了一些能够有效抑制乙肝病毒复制的药物。
在20世纪80年代,丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒相继被发现,但治疗方面仍然没有太大的进展。直到1995年,干扰素开始用于治疗乙型和丙型肝炎,才使慢性乙肝的治疗有了转机。随后,拉米夫定等核苷类药物的出现更是推动了乙肝治疗的发展。
然而,随着新药物的应用,新的问题也随之出现。例如,使用拉米夫定治疗1年后,一些病人的乙肝病毒发生了变异,出现耐药现象。为了解决这个问题,科学家们继续研究新的治疗药物,并取得了显著的成果。如今,更多的核苷类抗乙肝病毒药物已经上市或进入临床试验。
乙肝的治疗目标已经从简单的抑制病毒复制转变为最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展。抗病毒治疗已成为关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
水肿是许多疾病的常见症状,包括肺心病、肝病、肾病等。中医在治疗水肿方面有独特的优势,通过辨证分型,针对不同类型的水肿采用不同的治疗方法。以下是三个水肿案例的分析和探讨。
案例一:一位60多岁的女性在端午节前后大量食用糯米粽,导致下肢水肿,舌红苔黄腻,脉滑虚数。中医诊断为湿热证,采用防已黄芪汤合四妙散化裁,2剂后水肿消退。
案例二:一位近30岁的女性晨起出现眼胞浮肿,但无其他不适症状,尿检结果正常。中医诊断为真武汤证,采用真武汤加麻黄,3剂后症状消失。
案例三:一位年近70的男性患者出现全身黄疸,西医诊断为肝胆管阻塞、胆石、早期肝癌。中医诊断为湿热证并伴有瘀血,采用自拟方治疗,1剂后水肿消退大半。然而,由于胆汁无法排泄,病情恶化,最终不幸去世。
中医治疗水肿的方法包括发汗、利水、温化、理气、健运、攻逐等,根据不同类型的水肿选择合适的治疗方法。同时,中医还注重从整体上调节机体的功能,恢复身体的平衡状态。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了自己的体检报告,结果显示我是乙肝小三阳,肝功能正常,但病毒DNA却高于正常值。
我感到一阵窒息,脑海中浮现出各种可怕的画面:肝硬化、肝癌、甚至死亡。我的手不停地颤抖,心跳加速,仿佛要从胸膛中跳出来。这种恐惧感让我无法集中精力工作,整个人都处于一种茫然的状态。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线问诊。医生问我是否有做过彩超检查,我告诉他去年做过,结果显示有钙化灶和肝内胆管结石。医生建议我再做一次肝脏顺时弹性试验检查,以确定是否有肝纤维化。
我问医生是否需要抗病毒治疗,医生说需要根据检查结果来决定。听到这里,我的心情更加复杂了。要是需要长期服药,会不会影响我的生活和工作?停药后会不会反弹?一系列的问题在我脑海中交织,无法解开。
医生安慰我说,目前的检查结果还不能确定是否需要治疗,需要等待进一步的检查结果。他的话让我稍微放心了一些,但内心的焦虑仍然挥之不去。我开始回忆起自己的生活习惯,是否有不良的生活方式导致了现在的状况?我是否应该改变自己的生活方式?
在与医生的交流中,我逐渐意识到,健康是最重要的财富。我们不能因为一时的疏忽而忽视了自己的身体。即使生活再忙碌,也要抽出时间关注自己的健康。京东互联网医院的存在,让我在不方便去医院的情况下,依然可以得到专业的医疗帮助,这真的是一件非常方便和实用的服务。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对生活中的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肝癌的降期切除是肝脏病学研究的热点之一,也是许多晚期肝癌患者和家属所期望的治疗目标。然而,文献报道显示,巨大肝癌通过TACE术降期的比例仅在8%至18%之间。我们在临床实践中发现,TACE术取得良好效果的关键在于针对肝脏肿瘤的所有供血血管进行彻底栓塞。对于肿瘤巨大的患者,可以通过有计划的分次栓塞来避免急性肝、肾功能衰竭的风险,最后达到充分栓塞的目的。
在本病例中,DSA造影显示肿瘤供血动脉是肝右动脉和肝左动脉。在第1次TACE术中,DSA造影显示肝右动脉为主要的肿瘤供血动脉。经过3次栓塞后,在第4次TACE术中,DSA造影显示肝左动脉代偿性增粗,因此,此次化疗栓塞以肝左动脉为重点,以微导管超选肝左动脉进行栅塞,最终达到门静脉末端显影、肿瘤轮廓完整显示的效果,提示栅塞较为彻底。两个半月后复查肝脏增强CT及MRI,提示肝脏肿瘤较前有所缩小,更为重要的是,肝脏肿瘤与门静脉间出现明确的间隙。这一肿瘤体积缩小的意义并非局限于“减瘤”,而是在于给根治性外科手术切除提供了机会。
值得注意的是,根治性外科手术切除并非治疗的终点。研究表明,肿瘤巨大(直径≥5 cm)、门静脉癌栓(包括镜下癌栓)、多发肝癌等是肝癌切除术后复发的独立危险因素。因此,在肝癌切除术后3个月时,建议此患者接受了一次肝癌术后辅助性TACE术。之后建议该患者以每3个月一次的频率进行复查。肝癌切除术后近3年时发现复发,考虑为新生长之病灶。复发病灶位于肝右前叶VIII段,靠近膈肌,大小为2.1*1.8cm。对于直径3公分以下的单发病灶,经皮肝穿刺肝脏肿瘤射频消融术(PRFA)或者经皮肝穿刺肝脏肿瘤微波消融术(PMWA)是有可能达到根治效果的。但是由于该病灶位于膈顶部,由于受呼吸运动影响,常常无法顺利完成消融术。TACE不受肿瘤位置影响,但无法达到根治治疗的目的。故此,此时的治疗方案选择是存在争议的。经与患者及家属充分沟通后,我们首先尝试了PMWA术,术后评估消融治疗失败时,则采取了TACE作为挽救治疗手段。TACE术后2个月时复查见肝内肿瘤内碘油聚集良好,疗效评估为部分缓解(PR)。
这名患者的治疗方案很好的体现了肝癌综合治疗的理念。在诊断巨大肝癌后的46个月内,其先后接受了TACE术、部分肝脏切除术、PMWA术等治疗手段。从外科认为无法根治性切除,到TACE后肿瘤缩小后得到根治性切除的机会。再到发现复发后的处理,体现了多学科协作(MDT)下肝癌综合治疗的优势。从这个病例的治疗中,我们亦可以得到经验,即在临床实践中即应参考肝癌临床指南的建议,亦常需根据具体情况制定个体化治疗方案。