甲状腺疾病的发病率近年来呈现上升趋势，早期发现和治疗对提高治愈率至关重要。彩超检查作为一种有效的筛查和诊断手段，广泛应用于健康体检中，旨在提高甲状腺肿瘤的早期检出率和甲状腺癌的早期诊断率。

TI-RADS（Thyroid Imaging Reporting and Data System）是甲状腺影像报告和数据系统，最初由Horvath等人在2009年提出。该系统基于美国放射协会乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS），将甲状腺结节的超声表现重新组合，并根据恶性程度分为0-6类。

TI-RADS分级的具体含义如下：

• 0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其他检查。
• 1级：阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。
• 2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0%，需要临床随访。
• 3级：可能良性，恶性肿瘤风险＜2%，可能需要穿刺活检。
• 4级：恶性的可能比例为5-50%，需要结合临床诊断。
• 5级：提示癌的可能性最大，＜95%。
• 6级：细胞学检出癌症，确诊为癌。

超声医生通常使用TI-RADS分类系统来下结论和制定处理方式。每一类都有其特定的处理建议，例如0类需要追加其他检查，2类不需要处理，每年复查超声即可；而5类则需要直接手术。

总之，了解和正确解读TI-RADS分级对于甲状腺疾病的早期发现和治疗至关重要。

我和男朋友小明的生活总是充满了欢声笑语，直到那天他被诊断出甲状腺疾病，开始服用甲巯咪唑片。我的心一下子就沉了下去，仿佛晴天霹雳。我们曾经计划着要一个小孩，但现在这个消息让我感到前途未卜。

我记得那天下午，我和小明一起去看医生。医生问了很多问题，最后开了甲巯咪唑片的处方。小明的脸色变得很难看，他一直在说：“我会没事的，别担心。”但我能感受到他的不安。

回到家后，我开始疯狂地搜索关于甲巯咪唑片的信息。网上说这个药会影响生育能力，我的心一下子就揪了起来。我们还能要小孩吗？这个问题在我脑海中挥之不去。

第二天，我决定去京东互联网医院咨询专业的医生。医生很耐心地听了我的问题，然后告诉我：“只要小明的甲状腺功能恢复正常，生育能力就不会受到影响。”听到这句话，我如释重负，心中的石头终于落了地。

医生还建议我们等小明的甲状腺功能完全恢复后再考虑要小孩。同时，他也提醒我们要注意小明的身体状况，避免过度劳累和压力。这些话让我感到很温暖，也让我更加坚定了要照顾好小明的决心。

在接下来的日子里，我和小明一起调整了生活习惯，注意饮食和休息。小明的甲状腺功能也逐渐恢复正常。我们开始重新计划着要小孩的事情，心中充满了期待和希望。

现在回想起来，那段时间虽然很艰难，但也让我们更加珍惜彼此，更加明白健康的重要性。感谢京东互联网医院的医生给了我们专业的建议和帮助，让我们能够走出困境，迎接美好的未来。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助吧。健康没有小事，及时就医是最重要的。同时，也要多关注自己的身体，保持良好的生活习惯。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

一位28岁的女性患者在生完孩子后出现了脾气暴躁、心慌气短、失眠多汗等症状。经检查，发现其甲状腺功能异常，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体均高于正常值，B超显示甲状腺弥漫性肿大，初步诊断为“桥本氏甲状腺炎伴甲亢”。患者开始口服抗甲状腺药物赛治治疗，效果良好。

然而，在今年春节前，患者又出现了脖子发紧不适的症状，B超检查发现甲状腺左叶有一个小结节，不能排除恶性可能。经过甲穿检查，结果仍然不能排除恶性。最终，患者接受了全甲状腺切除手术，术中冰冻切片证实了甲状腺微小癌、桥本氏甲状腺炎和甲亢的存在。

据国内资料显示，甲亢合并甲状腺癌的发生率约为3%，且女性患者居多。甲亢合并甲状腺癌的原因尚不完全清楚，可能与放射性碘131治疗甲亢、抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶诱发甲状腺结节的发生等因素有关。对于可疑甲亢病例，如果B超检查发现甲状腺实质回声不均、双侧甲状腺弥漫性肿大、火海征等特点，并且甲状腺内有结节，且结节边界不清、形态不规则、纵横比大于1、结节内有微钙化等特点，应高度警惕合并甲状腺癌的可能性。

甲亢合并甲状腺癌的治疗原则同甲状腺癌的治疗，手术后需要终生口服优甲乐。值得注意的是，如果术前未能诊断出甲状腺癌，术中又未行冰冻切片病理检查或术中冰冻切片无法确诊甲状腺癌，而术中仅按照甲亢的手术原则处理，但是术后确诊为甲状腺癌的病例，原则上应再次手术切除全部患侧甲状腺。部分学者认为，分化型微小甲状腺癌可以观察，不必立即再次手术。

我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是七上八下的。最近总感觉身体不太对劲，尤其是脖子那块儿，总有种异样的感觉。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的回复让我稍微安心了一些。毕竟，面对未知的病症，谁都会感到恐惧和不安。

“想问下我这个是桥本还是单纯甲状腺炎？”我小心翼翼地问道，生怕得到一个不好的答案。医生很快就回复了：“桥本氏病。”

听到这个结果，我不禁有些失落。桥本氏病？那不是一个慢性疾病吗？我开始担心自己的未来，会不会因为这个病而影响到我的生活和工作？

“但是可以先不用管，定期复查。”医生的建议让我稍微放心了一些。至少现在我不需要过于担心，只需要按时去医院检查就好了。

然而，我的心中仍然有许多疑问。比如，甲功最后两项数值是不是断定桥本的根本？彩超能看出我是什么病吗？公务员体检第三个小类别慢性那几行，是不是就是我这个病？

医生耐心地解答了我的每一个问题，告诉我甲功最后两项数值确实是判断桥本氏病的重要指标之一，而彩超也可以帮助医生更好地了解病情。至于公务员体检的问题，医生说应该是指甲状腺炎或甲状腺功能亢进等慢性疾病。

我不禁感叹，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。否则，谁知道会发展成什么样呢？

在与医生的交流中，我也学到了很多关于桥本氏病的知识。比如，它是由于自身免疫功能缺陷，甲状腺感染病毒，恢复后形成的。同时，甲亢也有遗传因素，我的妈妈就是甲亢患者，这也许就是我患上桥本氏病的原因之一吧。

虽然我现在还不能完全摆脱对这个病的恐惧，但至少我知道了该怎么做。定期复查，保持良好的生活习惯，尽量避免过度劳累和压力，这些都是我可以做到的。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助更多的人了解和预防桥本氏病。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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亚急性甲状腺炎（亚甲炎）是一种常见而容易被忽视的甲状腺疾病。它是由病毒感染引起的甲状腺变态反应性炎症，分为甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。亚甲炎的症状不具有特异性，常被误诊为急性咽炎或急性扁桃体炎等疾病。正确诊断是治疗的基础，医生需要对甲状腺进行认真查体，仔细甄别，以防亚甲炎的漏诊或误诊。

亚甲炎的治疗主要是缓解症状和消除病因。非甾体类抗炎药物可以首选用于改善疼痛症状，但在某些情况下，可能需要应用糖皮质激素如泼尼松或氢化可的松控制全局。对于甲亢期的患者，可以口服β受体阻滞剂如普萘洛尔以调控心率。极少数亚甲炎患者会出现永久性甲状腺功能减退症，需要长期口服左甲状腺素片替代治疗。

亚甲炎是一种自限性疾病，大多可以自行康复。早期识别和规范化治疗可以减少复发率。预防亚甲炎再发生的关键是加强运动锻炼，提高自身免疫力，有效避免呼吸道感染。

桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，多见于30-50岁的中年女性，男女比例约为1：4-9。该病通常起病隐匿，发展缓慢，初期患者可能没有明显的不适感。主要表现为甲状腺肿大，尤其在早期阶段，两侧对称或一侧稍大，表面光滑或有结节，质地较硬，类似橡皮样硬度，多无疼痛或轻微疼痛。少数患者可能会出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感或声音嘶哑等。约50%的患者甲状腺功能正常，但也有一部分患者会出现心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等症状。随着病情的发展，可能最终导致甲状腺功能减退，出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等症状。

桥本甲状腺炎的临床类型多样，包括桥本型、假性型、突眼型、类亚急性型、青少年型、纤维化型、伴或癌型以及伴发其他自身免疫性疾病型。每种类型都有其特点和可能的并发症。例如，突眼型可能会出现浸润性突眼，青少年型患者甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度较低，临床诊断较困难。纤维化型患者可能会出现甲状腺广泛纤维化，易误诊为肿瘤。伴或癌型患者可能会出现孤立性结节，需要警惕恶性病变的可能性。

桥本甲状腺炎的治疗主要依赖于患者的具体情况和病情发展。对于甲状腺功能正常的患者，可能只需要定期随访和监测。对于甲状腺功能减退的患者，可能需要接受甲状腺激素替代治疗。对于伴有其他自身免疫性疾病的患者，可能需要综合治疗。总之，及早诊断和治疗是控制病情、改善生活质量的关键。

近年来，儿童甲状腺疾病的发病率呈上升趋势。特别是在“羊”过后，门诊中有更多的小朋友因甲状腺问题前来就诊。其中，许多小朋友需要服用左甲状腺素钠片，家长们经常会问：“这个药该怎么吃？”

左甲状腺素钠片是用来补充人体内不足的甲状腺素的。它适用于各种原因引起的甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退、甲亢的TSH抑制治疗、甲状腺术后替代治疗等情况。目前认为，这种药物相对安全。

那么，什么时候吃左甲状腺素钠片最合适呢？通常医生会建议家长在早晨空腹时服用。因为甲状腺素是人体激素的一种，体内分泌这个激素有一定时间节律，早晨的血药浓度峰值更高。同时，空腹时分泌的胃酸有利于药物的吸收。因此，建议在晨起空腹时服用左甲状腺素钠片，并在30分钟到1小时后再吃早饭。

如果不小心漏服了该怎么办？长期用药一次漏服对血药浓度的影响不大。如果漏服了，可以在早饭或午饭后3小时、午饭或晚饭前1小时补服一次。尽快补服也能达到一定的效果。但如果已经吃完晚饭，第二天晨起按时服用即可，不需要增加剂量。

当孩子感冒发烧时，还能否继续服用左甲状腺素钠片？在没有呕吐、严重肝肾功能损害等用药禁忌的情况下，应尽可能保证按时服药。同时，如果患有甲状腺疾病的孩子出现感染症状，应积极就医。

在复查甲功的当天早上，是否需要停药？不需要停药。可以在晨起少喝点水送服，然后继续空腹采血。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院回来，手里拿着一份令我心神不定的检查报告。

产后甲状腺大，抗体高，这些专业术语在我脑海中回荡，像一群嘈杂的鸟儿，扰乱了我平静的生活。我开始担心，这种情况会不会遗传给我的孩子？他们是否也会像我一样，承受这种未知的折磨？

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过图文问诊，我向医生展示了我的检查报告。医生耐心地解释说，根据我的报告，这种情况一般不会遗传给孩子。但是，我的心依然悬着，像一只在风中摇曳的灯笼，无法安定下来。

我问医生，甲状腺气泡是什么引起的？医生告诉我，这可能是由于甲状腺功能亢进引起的。听到这里，我的心情更加复杂了。既有对未来的担忧，也有对自己身体的恐惧。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晨，我都会服用药物，希望能够控制病情。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和精神压力。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定下来。虽然甲状腺仍然有些凸出，但我已经不再那么在意了。因为我知道，健康比美观更重要。更何况，我的孩子们也没有受到影响，他们依然健康快乐地成长着。

回想起来，那段经历虽然艰难，但也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，帮助我度过了难关。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会成为甲状腺问题的患者。直到那一天，我在医院的B超室里，听到了医生说出那句让我心跳加速的话：“你的甲状腺B超结果显示为五类。”

我记得当时的我，手心冒汗，心脏仿佛要跳出胸膛。五类？那不是意味着可能是恶性肿瘤吗？我脑海中一片混乱，各种恐惧和疑问交织在一起。

第二天，我又去了一家医院做了B超，结果却显示为四类。两次结果不一致，让我更加焦虑和困惑。是不是我得了什么严重的病？我该怎么办？

在朋友的推荐下，我联系了京东互联网医院的医生。通过在线咨询，我向医生详细描述了我的情况。医生非常耐心地听完了我的叙述，然后问我是否有既往的甲状腺B超检查记录。我告诉他，之前我只做过CT，医生说没有大问题，只需要注意一下就好。直到19年四月份，我第一次拍CT发现了问题，后来回家做彩超，B超医生建议我挂外科。

医生听完我的描述后，语气沉稳地告诉我：“这种情况建议你直接手术治疗。”我心中一惊，手术？那不是很严重吗？我问医生是否需要做穿刺活检，医生说不需要了。听到这里，我心中又是一阵波动。手术会对日后生育有影响吗？我看是要终身吃药的。医生解释说，具体情况要看手术切除的部位，如果是恶性肿瘤需要全切，全切后需要用药取代甲状腺功能，等甲功恢复正常是可以生育的；如果是良性局部切除就可以，后期也不需要口服药物的。即使是恶性肿瘤也不用过于担心，甲状腺恶性肿瘤是所有肿瘤里预后最好的，可以达到临床治愈的效果。

医生的话让我稍微安心了一些，但我仍然有很多疑问和担忧。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起面对生活中的挑战。