当前位置:首页>

下腔静脉滤器是否必须取出?

下腔静脉滤器是否必须取出?
发表人:医疗故事汇

下腔静脉滤器置入是预防致命性肺动脉栓塞的有效方法。然而,滤器长期留置可能引发并发症,如下腔静脉血栓形成、下腔静脉闭塞、下腔静脉穿孔和复发性深静脉血栓形成等。因此,取出滤器是避免这些并发症的简单方法。

并非所有的下腔静脉滤器都需要取出。以下情况下,滤器不必或不能被取出:

  1. 永久性腔静脉滤器(技术性不可取出)。
  2. 病人预计生存期很短(如恶性肿瘤晚期广泛转移等)。
  3. 滤器内捕获大块血栓(直径大于10mm)同时无法采用溶栓药物消融;或是患者下肢深静脉内存在较多的新鲜血栓(有发生脱落的可能);或是患者存在血液系统疾病静脉血栓反复复发者。
  4. 滤器在体内留置时间超过其产品说明书中提示的回收期限(此种情况为相对禁忌症,不是绝对不能取出,只是取出的技术难度很大、成功率较低、副损伤较大)。
  5. 滤器倾斜、回收钩贴壁(无法成功捕获)、滤器与静脉粘连致密(虽捕获成功,但无法剥离、取出),这种情况属于疑难性下腔静脉滤器取出的范畴,对于经验丰富的介入科专家来讲,在特种介入器材的辅助下,成功取出的可能性还是较高的。

总体上讲,大多数深静脉血栓及肺动脉栓塞的患者应该在体内血栓性病变基本被消除后,取出下腔静脉滤器。如果在可取出式腔静脉滤器取出过程中遇到困难,应尽早寻求上级医院的医疗帮助,尽可能地取出滤器。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺动脉血栓形成疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我还记得那天,心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。波生坦片,这个名字在我脑海中回荡,像一个不速之客,带来了恐惧和疑惑。我的气喘,似乎和这药片有着千丝万缕的联系。

    我拨通了京东互联网医院的电话,心跳加速,仿佛每一秒都在倒计时。接通后,我听到了张医生的声音,温和而专业:“您好,我是心血管内科张医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我深吸一口气,开始讲述我的困扰:“波生坦片再检查轻度以后需要继续服药吗?近期出现了和之前一样的气喘,是否要停药?”

    张医生问道:“为什么停药?”我解释说:“我是说现在他出现了气喘的现象,在用药期间,我是不是要让他停药不使用了?”

    张医生继续追问:“在吃药的情况下出现气喘我们需要如何处理?既往有没有其他相关病史?有没有药物过敏史?”

    我回答说:“没有药物过敏,因为之前已经吃过一盒了。”

    张医生又问:“其他病史?除了在吃波生坦其他药物呢?”

    我列举了我正在服用的所有药物,包括稳心颗粒、阿司匹林肠溶片、尼可地尔片、瑞舒伐他汀钙片、盐酸丙卡特罗片、托拉塞米片和盐酸地尔硫卓片。

    张医生提醒我:“欣康呢?”

    我有些疑惑:“怎么没吃?”

    张医生解释说:“气喘可以用点欣康。”

    我问道:“单硝酸异山梨酯片是吗?”

    张医生确认:“对。”

    我又问:“一次几片?”

    张医生建议:“如果后续情况没有缓解,我们需要停药去医院检查吗?”

    我点头同意,并询问:“处方详情?”

    张医生说:“点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”

    我等待着处方的审核,心中充满了期待和担忧。终于,张医生说:“处方审核通过,您可一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”

    我问道:“已经是轻度肺动脉高压,还需要一次一片的用量用波生坦吗?”

    张医生建议:“可以半片。”

    我感激地结束了这次咨询,心中仍然有许多疑问和担忧。然而,我知道我不能放弃,必须继续寻找答案,直到找到解决问题的方法。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺动脉高压用药指南 常见症状 肺动脉高压的常见症状包括气喘、呼吸困难、心悸、胸痛等。易感人群主要是心血管疾病患者和长期服用某些药物的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 根据医生建议,按时服用波生坦片等药物,注意观察是否出现气喘等不良反应。 2. 如果出现气喘等症状,可以考虑使用欣康(单硝酸异山梨酯片)等药物缓解症状。 3. 在服用波生坦片期间,需要定期检查肺动脉高压的程度,调整用药方案。 4. 如果症状加重或出现新的不适,应及时就医,可能需要停药并进行进一步检查和治疗。 5. 在日常生活中,应注意避免过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食结构,帮助控制病情发展。

  • 急性肺栓塞是一种常见的心血管系统疾病,也是三大致死性心血管疾病之一。近年来,虽然对急性肺栓塞的认识有所提高,但在临床实践中仍存在误诊、漏诊或不及时诊断,以及治疗不规范的情况。为了规范急性肺栓塞的诊断流程和治疗策略,提高诊治水平,中国的相关专家组制定了本共识。

    肺栓塞是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起的临床综合征,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。其中,肺血栓栓塞症(PTE)是最常见的类型,占急性肺栓塞的绝大多数。深静脉血栓(DVT)是引起PTE的主要血栓来源,多发于下肢或骨盆深静脉,脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支,PTE常为DVT的合并症。静脉血栓栓塞症(VTE)由于PTE与DVT在发病机制上存在相互关联,是同一疾病病程中两个不同阶段的临床表现,因此统称为VTE。

    急性肺栓塞的发生风险与年龄相关,40岁以上人群,每增龄10岁发生风险增加约1倍。易患因素包括患者自身因素(多为永久性因素)与获得性因素(多为暂时性因素)。临床表现缺乏特异性,常见症状包括呼吸困难、胸痛、先兆晕厥、晕厥和(或)咯血等。辅助检查包括动脉血气分析、血浆D-二聚体、心电图、超声心动图、胸部X线平片、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气灌注扫描、肺动脉造影、下肢深静脉检查等。根据临床可能性评估和初始危险分层,选择合适的检查手段进行诊断。治疗方案应根据病情严重程度而定,必须迅速准确地对患者进行危险度分层,然后制定相应的治疗策略。高危患者应立即启动再灌注治疗,中危和低危患者则需要根据具体情况进行治疗。

    本共识对易患因素、危险分层、诊断治疗策略、新型口服抗凝剂、慢性血栓栓塞性肺高压等方面进行了更新,并对妊娠期和肿瘤患者急性肺栓塞的治疗给出了正式推荐,旨在提供急性肺栓塞诊治的依据和原则,帮助临床医师做出医疗决策。需要注意的是,临床上面对具体患者时,应根据个体化原则制定诊疗措施。

  • 下腔静脉滤器置入是预防致命性肺动脉栓塞的有效方法。然而,滤器长期留置可能引发并发症,如下腔静脉血栓形成、下腔静脉闭塞、下腔静脉穿孔和复发性深静脉血栓形成等。因此,取出滤器是避免这些并发症的简单方法。

    并非所有的下腔静脉滤器都需要取出。以下情况下,滤器不必或不能被取出:

    1. 永久性腔静脉滤器(技术性不可取出)。
    2. 病人预计生存期很短(如恶性肿瘤晚期广泛转移等)。
    3. 滤器内捕获大块血栓(直径大于10mm)同时无法采用溶栓药物消融;或是患者下肢深静脉内存在较多的新鲜血栓(有发生脱落的可能);或是患者存在血液系统疾病静脉血栓反复复发者。
    4. 滤器在体内留置时间超过其产品说明书中提示的回收期限(此种情况为相对禁忌症,不是绝对不能取出,只是取出的技术难度很大、成功率较低、副损伤较大)。
    5. 滤器倾斜、回收钩贴壁(无法成功捕获)、滤器与静脉粘连致密(虽捕获成功,但无法剥离、取出),这种情况属于疑难性下腔静脉滤器取出的范畴,对于经验丰富的介入科专家来讲,在特种介入器材的辅助下,成功取出的可能性还是较高的。

    总体上讲,大多数深静脉血栓及肺动脉栓塞的患者应该在体内血栓性病变基本被消除后,取出下腔静脉滤器。如果在可取出式腔静脉滤器取出过程中遇到困难,应尽早寻求上级医院的医疗帮助,尽可能地取出滤器。

  • 我母亲的肺动脉高压病情让我们全家人都陷入了深深的担忧中。每次看到她因为呼吸困难而痛苦挣扎的样子,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我们尝试了各种方法,希望能找到一个有效的治疗方案。终于,在一次偶然的机会中,我们了解到了他达拉非这种药物,并决定在京东互联网医院进行咨询。

    那天早上,我带着母亲来到了京东互联网医院。我们被引导到一个安静的房间里,医生通过视频连线与我们交流。医生问了很多关于母亲病情的问题,包括症状、用药史等等。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。

    在详细了解了母亲的病情后,医生建议我们使用他达拉非进行治疗,并详细解释了该药物的用法和注意事项。我们需要每天服用两颗20毫克的药片,连续服用两个月。医生还告诫我们,在服药期间如果出现任何不适,应立即停止用药并就医。

    我记得当时我问了医生一个问题:“他达拉非治肾虚吗?”医生笑了笑,解释说他达拉非主要用于治疗肺动脉高压和勃起功能障碍,并不直接治疗肾虚。他的回答让我更加信任他和京东互联网医院的专业性。

    在医生的指导下,我们顺利地完成了处方的开具和药品的预约。整个过程非常顺畅,医生和药师都非常友善和专业。我们甚至不需要离开家门就能完成所有的流程,这对于我们来说是非常方便的。

    现在,母亲已经开始服用他达拉非了。虽然还需要一段时间才能看到明显的效果,但我已经感受到了她的呼吸变得更加顺畅,整个人也精神了许多。我们全家人都非常感激京东互联网医院的帮助,感谢他们让我们在这个困难的时刻找到了希望。

    如果你也面临着类似的问题,不妨尝试一下京东互联网医院的服务。他们的专业性和便捷性真的可以让你在最需要的时候得到帮助。记住,健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺动脉高压用药指南 常见症状 肺动脉高压的常见症状包括呼吸困难、胸痛、心悸、疲劳等。易感人群主要是中老年人和有心肺基础疾病的人群。 推荐科室 心血管内科或呼吸内科。 调理要点 1. 他达拉非是治疗肺动脉高压的常用药物,需按医嘱服用; 2. 定期复查,监测病情变化; 3. 注意休息,避免过度劳累; 4. 合理膳食,控制体重; 5. 避免吸烟和二手烟,减少空气污染对肺部的影响。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安详。可当我看到医生递给我的检查报告时,心中一片冰凉。上面写着“肺动脉高压49”,我不禁打了个寒颤。这个数字对我来说既陌生又可怕。

    我急忙拿起手机,搜索“肺动脉高压49算严重吗?有没有治疗方法?”结果让我更加不安。网上的信息五花八门,有的说轻度没事,有的说超过50才算肺动脉高压。我的心情像过山车一样起伏不定。

    我决定去京东互联网医院咨询专业医生。通过视频连线,我向医生描述了我的症状和担忧。医生听完后,语气平静地告诉我:“轻度没事,不用太担心。”但我还是不放心,追问道:“49算挺严重的了吧?”

    医生耐心解释:“你只是偏高,超过50才算肺动脉高压。这个数字随着年龄的增长都有可能会出现,如果你没有肺部疾病就没事。”听到这里,我松了一口气,但仍然想知道更多关于肺动脉高压的信息。

    我问医生:“这个能控制吗?或者降低?”医生回答:“如果是因为慢性肺部疾病引起的,需要针对原发病进行治疗。否则,保持健康的生活方式就可以了。”

    我又问:“那肺脾虚的表现与症状是什么?”医生详细解释了肺脾虚的症状,并告诉我如何通过饮食和运动来改善。整个咨询过程中,医生始终保持着专业而温暖的态度,让我感到非常安心。

    在结束咨询后,我深深地感谢京东互联网医院的医生。他们不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。现在,我已经开始调整自己的生活方式,希望能够远离肺动脉高压的威胁。

    如果你也有类似的担忧,不妨也去京东互联网医院咨询一下。他们的医生非常专业,会给你最合适的建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    肺动脉高压就医指南 常见症状 肺动脉高压的常见症状包括呼吸困难、胸痛、疲劳、晕厥等。易感人群主要是慢性肺部疾病患者和肝移植术后患者。 推荐科室 心血管内科或呼吸内科 调理要点 1. 如果肺动脉高压是由慢性肺部疾病引起的,应积极治疗原发病。 2. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度劳累。 3. 如果肺动脉高压是由门脉高压引起的,应积极治疗门脉高压。 4. 如果肺动脉高压是由肝移植术后引起的,应密切监测肝功能和肺动脉压力。 5. 如果肺动脉高压严重,可能需要使用药物如波生坦、西地那非等进行治疗,具体用药应在医生指导下进行。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这份美好,因为每次上楼,我的胸口就像被一只无形的大手紧紧攥住,呼吸变得困难,心跳加速。这种感觉就像在水下憋气,越来越难受,直到我不得不停下来,等待身体恢复正常。

    我知道这不是普通的疲劳或缺氧。我的身体在向我发出警报,告诉我有问题。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状,并提供了相关的检查报告。

    医生问我是否有下肢水肿,我说有时候走路多了,脚背会微微肿胀,但睡一觉就消了。医生又问我心功能如何,我告诉他心彩超结果正常。然后,我提到了介入科的诊断结果:肺静脉高压,肺部有部分血栓形成。听到这些,医生建议我可以小剂量服用呋塞米,但要注意避免低钾,并适当补钾。

    我问医生螺内酯是否是补钾的药物,医生解释说螺内酯是保钾利尿药,而呋塞米是排钾的利尿药,两者可以连用。听到这里,我松了一口气,至少我不用再担心低钾的问题了。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天早上,我会小心翼翼地服用药物,生怕出现副作用。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免剧烈运动和长时间站立。慢慢地,我的症状有所缓解,呼吸不再那么困难,心跳也恢复了正常节奏。

    回想起那段日子,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我莫大的安慰和支持。现在,我已经完全康复,重新找回了生活的乐趣。每当我上楼时,胸口不再有那份沉重的压迫感,取而代之的是轻松和自由。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺塞栓的治疗与调理 常见症状 肺塞栓的常见症状包括气喘、下肢水肿、心功能不全等,易感人群为有血栓形成倾向的个体。 推荐科室 心血管内科或呼吸内科 调理要点 1. 小剂量使用呋塞米,注意避免低钾; 2. 同时使用螺内酯,作为保钾利尿药; 3. 定期复查心功能和肺部状况; 4. 避免剧烈运动,控制体重; 5. 遵医嘱,按时服药,注意补钾和监测电解质水平。

  • 我还记得那天,胸口的疼痛像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。每一次呼吸都变得困难,仿佛下一秒就要窒息。这种感觉我从未体验过,恐惧和不安在我心中交织成一团乱麻。

    我赶紧拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地建议我进行心脏造影和血压d二聚体检查,以排除冠脉狭窄或肺动脉栓塞的可能性。他的话像一盏明灯,照亮了我迷茫的内心。

    在等待检查结果的日子里,我反复回想起医生的建议,心中充满了期待和担忧。每当夜深人静时,我的脑海里总会浮现出各种可怕的场景,仿佛疾病的阴影已经笼罩了我的生活。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的心脏造影显示正常,血压d二聚体也在正常范围内。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。现在,我已经恢复了健康,重新投入到工作和生活中去。每当我想起那段日子,总会有一种感激和敬畏之情油然而生。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富,千万不能忽视。希望我的经历能给你带来一些启示和帮助。心脏疾病就医指南 常见症状 心脏疾病的常见症状包括胸疼、心悸、气短等,易感人群主要是中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群以及吸烟者和缺乏运动的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期检查心脏造影和血压d二聚体,了解心脏健康状况。 2. 合理用药,例如通之舒等药物,需在医生指导下使用。 3. 控制血压、血脂和血糖水平,保持健康的生活方式。 4. 戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张。 5. 加强体育锻炼,提高心肺功能和身体抵抗力。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我内心的忧郁。老伴的身体一日不如一日,前两年得了肺血栓,住院治疗后,今年的体质一直不太好。每逢天气转凉,他就容易感冒,前段时间更是感觉有点闷。去医院一查,医生说他有轻微肺气肿。听到这个消息,我心如刀绞,仿佛整个世界都塌了下来。

    我开始四处打听,寻找能帮助老伴的方法。终于,在京东互联网医院上,我找到了医生**。他耐心地听完了我的描述,告诉我老伴需要吸氧2-3升流量,并且建议在家备用制氧机。听到这里,我不禁松了一口气,至少有了一个方向可以去努力。

    但我还是有很多疑问。比如,为什么要吸氧2-3升?如果流量更大,比如5升,会有什么不同?医生解释说,老伴有肺气肿,不宜太高流量,否则可能会导致二氧化碳储留。这个解释让我更明白了老伴的病情,也让我对医生的专业知识充满了信心。

    接下来,医生建议每天吸氧大于十小时,并且可以间断吸氧,例如在活动时可以摘下来。这个建议让我有些担忧,老伴的身体状况能否承受每天十来个小时的吸氧?但医生安慰我说,具体情况要根据实际情况来看,不能一概而论。

    在医生的指导下,我开始为老伴购买制氧机,并且每天监督他吸氧。虽然一开始老伴有些不习惯,但随着时间的推移,他逐渐适应了这个新的生活方式。现在,他的身体状况有了明显的改善,感冒的次数也减少了很多。

    回想起那段艰难的日子,我深深地感激医生**的帮助。他的专业知识和耐心指导,让我在老伴的治疗过程中不再孤单。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同面对生活中的挑战。

    肺气肿患者的家庭护理指南 常见症状 肺气肿患者常见症状包括呼吸困难、咳嗽、胸闷等,易感人群主要是长期吸烟者和老年人。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 使用家用制氧机,吸氧流量控制在2-3升,避免过高流量导致二氧化碳储留。 2. 每天吸氧时间应大于10小时,间断吸氧,例如在活动时可以摘下来。 3. 根据自身情况,坚持吸氧,控制原发病的发展。 4. 避免吸烟和二手烟,保持室内空气清新。 5. 定期复查,调整治疗方案和吸氧时间。

  • 我曾经是一名体面的人,拥有稳定的工作和美满的家庭。然而,四年前的一场突如其来的脑出血改变了我的生活轨迹。虽然我幸运地存活了下来,但这场疾病留下了深远的影响。去年,我又遭受了新的打击——一场意外的摔跤导致了右脚的血栓形成,需要进行手术治疗。现在,我的左肺部又出现了血栓,这让我感到非常恐惧和无助。

    在渝中区的一家医院,我遇到了一个非常专业的医生。他告诉我,我的情况并不严重,主要是需要口服抗凝药物来溶解血栓。医生推荐了两种药物:艾多沙班30毫克每天一次和利伐沙班5毫克每天一次。虽然我之前在县医院被告知需要取出血栓,但这位医生坚持认为不需要进行手术,只需服用抗凝药物即可。

    我对这个治疗方案感到非常放心。医生说,我的肺部血栓本来就不严重,口服抗凝药物可以有效地溶解它。即使溶解不了,也不会对肺功能产生影响。这个消息让我松了一口气,我决定按照医生的建议进行治疗。

    肺部血栓的治疗与调理指南 常见症状 肺部血栓的常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。易感人群主要是长期卧床、手术后、癌症患者等。 推荐科室 肺部血栓的诊断和治疗通常需要在呼吸内科或心血管内科进行。 调理要点 1. 口服抗凝药物,如艾多沙班或利伐沙班,按照医生的指示进行用药。 2. 定期复查,监测血栓的变化和药物的疗效。 3. 注意休息,避免剧烈运动和长时间站立或坐着不动。 4. 饮食上应注意低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果,避免高热量和高脂肪食物。 5. 如果出现呼吸困难、胸痛等症状,应立即就医。

  • 近年来,儿童静脉血栓栓塞(VTE)的发病率呈上升趋势,特别是在新生儿和青少年中。据研究,VTE在住院患儿中的发病率约为5~22/10000,而来自院外的VTE也在逐渐增加,每10万名儿童中约有1~5例会发生VTE。最常见的诱因是中心静脉置管,占90%的新生儿VTE和60%的大龄儿童VTE。

    VTE的常见症状包括肿胀和疼痛,如果栓子脱落,可能会导致致命的并发症。15~20%的VTE患儿可能会出现肺血栓栓塞,死亡率高达10%。因此,对于有症状的静脉血栓栓塞或肺栓塞患儿,应及时进行有效治疗。对于无症状的患儿,临床医生需要综合考虑患儿的整体状况、栓塞并发症的风险、抗凝治疗的风险以及父母的选择来决定是否治疗。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号