肝癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。除了医学手段外，日常饮食也可以起到一定的辅助作用。今天，我们将介绍一道简单实用的抗肝癌食物——蛇草花蜜抗癌粥的制作方法。

这道粥的主要成分包括粳米、薏米、茯苓、无花果、陈皮、蛇舌草和蜂蜜。它具有健脾祛湿、补气扶正、抗癌消肿、清热解毒等多种功效，适合肝癌患者及有肝癌倾向者、肝炎、肝硬化、B型肝炎带菌、肝功能不正常者食用。

制作步骤如下：首先，将粳米、薏米洗净，去除杂质；无花果洗净，切成粒状；茯苓、陈皮、蛇舌草同样洗净。然后，将茯苓、陈皮、蛇舌草放入锅中，加入三碗清水，大火煮滚后改用小火煎煮30~40分钟，弃渣留汁备用。接着，将药汁倒入锅内，加入大米、薏米及无花果粒，大火煮滚后依常法煮至粥成，最后加入蜂蜜搅匀即可食用。建议分早晚两次温热食用，癌症患者每日食用，平常人每周食用2~3剂，可以抗癌清毒，增强免疫功能。

有时候，患者在使用中成药时会发现说明书上只提到该药对肝癌和肺癌有效，引起了他们的疑惑。这种情况并不是因为药物不适用于其他类型的肿瘤，而是因为在进行中药抗肿瘤研究时，科学家们通常会选择那些能够进行手术的肿瘤进行观察。由于肝癌和肺癌这两种肿瘤手术治疗的机会较少，且患者数量众多，因此研究者更倾向于以这两种肿瘤作为研究对象。结果就是，某些抗肿瘤中成药在说明书上只提到了对肝癌和肺癌的治疗效果。

然而，需要注意的是，许多肿瘤的发病机制是相通的。因此，针对肝癌和肺癌的中成药也可能对其他类型的肿瘤产生积极的治疗效果。具体来说，这取决于肿瘤部位的寒热燥湿特性。医生需要根据这些特性来判断哪种中成药最适合患者的病情。

2018年诺贝尔生理学医学奖授予了詹姆斯·艾莉森和本庶佑，以表彰他们在T细胞杀伤肿瘤领域的重大研究成果。他们的工作主要集中在PD-1或PD-L1免疫检查点抑制剂的开发上，这些抑制剂可以激活T杀伤细胞，杀死肿瘤细胞。肿瘤细胞上有PD-1的配体PD-L1，两者结合后，T杀伤细胞失去杀伤活力。艾莉森和本庶佑的研究成果就是制成了PD-1或PD-L1的抗体，阻断了T细胞的PD-1和肿瘤细胞PD-L1的结合，重新激发了T细胞对肿瘤细胞的杀伤活性。

目前，多种PD-1和PD-L1的抗体已经被美国FDA批准应用于包括黑色素瘤、肺癌、肝癌等肿瘤的治疗，并取得了良好的治疗效果。在中国大陆，已有两个PD-1单抗被批准上市，正在进行针对晚期肝癌的II期临床研究，研究结果显示出比靶向药物更好的治疗效果。这些药物的作用机理是激活T杀伤细胞，因此其副作用主要是由免疫细胞引起的过敏反应症状或组织损伤，包括疲劳、瘙痒、皮疹、腹泻等，偶尔也可能对心、肝细胞造成损伤。

总的来说，对于恶性度高且治疗效果有限的肝癌患者，针对免疫检查点的免疫治疗药物具有很好的应用前景。我们将在下一篇文章中介绍另一类针对肝癌的免疫治疗方法——输注个体化免疫细胞的治疗。

许多人，包括一些医生，错误地认为乙肝表面抗原转阴或出现表面抗体就表示乙肝已经治愈。然而，实际情况并非如此。让我们来看一个案例：一名46岁的男性患者，患有乙肝病史数十年，经过恩替卡韦和干扰素等正规治疗后，乙肝表面抗原转阴并出现表面抗体。患者和医生都认为他已经痊愈，于是停止了抗病毒治疗。然而，仅仅两个月后，患者被诊断出肝癌、肝硬化和门脉高压。他的检查报告显示，尽管表面抗原转阴，表面抗体阳性，但病毒仍在复制，可能是导致目前肝癌、肝硬化失代偿的原因。

这个案例告诉我们，乙肝病人在接受抗病毒治疗时，绝不能轻易停止治疗。监测乙肝病毒DNA非常重要，不能只看两对半结果。一定要将病毒滴度控制在最低水平，以避免出现类似情况。

在这场肿瘤治疗专场中，一位资深的肿瘤专家在线回答了多个关于肿瘤治疗的问题。以下是整理后的问题和答案。

问题1： 如果患者已经使用了仑伐替尼一段时间，但效果不佳，是否可以考虑更换为瑞戈非尼？专家表示，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，不能一概而论。

问题2： 对于右前支癌疑似癌栓的患者，术后一个月，是否需要进行预防性放疗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否进行放疗。

问题3： 对于转移到肝的患者，是否适合使用贝伐单抗？专家指出，贝伐单抗主要用于治疗原发性肝癌，而仑伐替尼则适合用于转移性肝癌。至于是否需要减量，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

问题4： 如果患者在使用T+A治疗后，肿瘤仍然在进展，应该怎么办？专家建议，需要重新评估患者的病情，并根据新的情况制定新的治疗方案。

问题5： 如何区分梗阻性黄胆和肝细胞性黄胆？专家解释，需要通过一系列的检查和测试来确定黄胆的类型。

问题6： 如果患者在使用仑伐艾瑞卡治疗后，骨转效果不明显，是否需要更换药物？专家表示，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否更换药物，并且需要考虑患者的年龄、身体状况等因素。

问题7： 如果患者的间接胆红素升高，是否可以使用某些药物来控制？专家指出，需要根据患者的具体情况和医生的建议来选择合适的药物。

问题8： 如果患者在使用仑伐替尼和来那度胺治疗后，仑伐替尼的效果不佳，是否可以继续使用这两种药物？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否继续使用这两种药物。

问题9： 对于弥漫性HCC患者，靶免治疗和多次介入后，肝功能异常，肿标不断上升，应该怎么办？专家建议，需要重新评估患者的病情，并根据新的情况制定新的治疗方案。

问题10： 对于肝内转移、肝转肺的患者，除了使用艾瑞卡和免疫疗法外，还需要采取其他治疗手段吗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否需要采取其他治疗手段。

问题11： 如何判断瘤内出血是否重要？专家解释，需要通过一系列的检查和测试来确定瘤内出血的严重程度。

问题12： 如果下腔静脉放疗效果好，是否可以对双肺多发小结节也进行放疗？专家表示，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否进行放疗。

问题13： 如果患者在停用靶向药物后，肿瘤再次出现，应该怎么办？专家建议，需要重新评估患者的病情，并根据新的情况制定新的治疗方案。

问题14： 对于肠梗阻开刀手术后的患者，应该如何进行后续治疗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定后续的治疗方案。

问题15： 对于肝细胞癌患者，肺部灌注是否有用？专家表示，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否进行肺部灌注治疗。

问题16： 如果患者的胆红素水平较高，是否可以进行抗肿瘤治疗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否可以进行抗肿瘤治疗。

问题17： 如果患者在使用仑伐替尼治疗后出现尿蛋白，是否需要停药或减量？专家建议，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否需要停药或减量。

问题18： 对于食管癌患者，在使用信迪利单抗进行免疫维持治疗后，是否可以判断为复发？专家解释，需要根据一系列的检查和测试来确定是否为复发。

问题19： 对于肝内转移、肝转肺的患者，是否需要进行介入或灌注治疗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否需要进行介入或灌注治疗。

问题20： 对于肝癌患者，是否可以使用中药治疗？专家表示，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否可以使用中药治疗。

我总是对自己的身体状况感到担忧，尤其是当我发现自己的心跳次数每分钟竟然在60到100次之间时。这个数字看起来很正常，但我总是担心它是否意味着我有某种潜在的健康问题。

我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过在线咨询，我向医生描述了我的情况。医生告诉我，根据大数据研究，心脏在这个范围内是比较舒适的。然而，我仍然不放心，问道：“那有没有影响这个60-100之间的主要原因？”

医生解释说，年龄和性别并不是决定因素。事实上，18岁以上的人群中，大多数人的心率都在这个范围内。只有极少数人会有心率不在这个范围内的情况，但通常这些人也没有身体上的不适或心脏机构的异常。

我感到一丝安慰，但仍然想知道更多。医生建议我平时注意调整作息，不熬夜、劳累，日常不要食用太咸、辛辣刺激的食物，避免感冒、受凉、情绪激动，适量活动，避免闷闷不乐。这些都是保持心脏健康的基本原则。

在结束咨询之前，医生再次强调，如果我有任何不适，应该及时就医。虽然我现在没有明显的症状，但我知道，健康没有小事，平日里也要多注意身体。

这次咨询让我明白了一个道理：有时候，我们对自己的身体过于敏感，总是担心一些微小的变化。然而，通过专业的医疗咨询，我们可以更好地理解自己的身体，避免不必要的焦虑和恐慌。

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在乙肝的治疗中，恩替卡韦被广泛应用于控制病毒复制。然而，仍有患者在长期服用恩替卡韦后患上肝癌。这种现象引起了许多人的困惑和担忧。我们将从多个角度分析这一问题，并探讨如何更好地预防和治疗乙肝相关的肝癌。

首先，需要明确的是，乙肝病毒的持续复制是肝癌发生的主要原因之一。长期服用恩替卡韦可以有效地抑制病毒复制，降低肝癌的发生率。但是，恩替卡韦并不能完全消除肝癌的风险。其他因素，如脂肪肝、吸烟、饮酒、黄曲霉毒素污染食物、寄生虫感染等，也可能导致肝癌的发生。因此，即使在长期服用恩替卡韦的情况下，如果存在其他致癌因素，肝癌仍然可能发生。

其次，慢性乙肝反复发作，如果已经出现了明显的肝脏纤维化甚至肝硬化，肝细胞或者胆管上皮细胞已经出现了基因突变，此时服用恩替卡韦虽然可以控制病毒复制，控制肝炎发作，但是不能阻止已经突变的基因进一步向肝癌发展。因此，及时抗病毒治疗、早期抗病毒治疗是非常重要的。

最后，需要注意的是，即使在肝癌晚期，抗病毒治疗仍然具有重要意义。它可以改善肝脏功能，延长患者的生存时间。因此，抗病毒治疗应该贯穿慢性乙肝治疗的全过程。

综上所述，乙肝患者长期服用恩替卡韦仍然患肝癌的原因是多方面的。我们需要综合考虑各种因素，采取有效的预防和治疗措施，以降低肝癌的发生率和提高患者的生存质量。

近年来，肝癌患者的初诊时期有所改善，早期患者的比例逐渐上升。早期肝癌指的是肝内只有一个不超过5cm的病灶或不超过3个病灶，最大病灶不超过3cm。对于这些早期病灶，除了外科手术，微创治疗也能有效消灭肿瘤，达到根治的目的，并且创伤相对较小。

对于中期肝癌，通过导管直接到达肿瘤供血血管内，注入化疗药物和栓塞材料，可以既切断肿瘤供血，又对肿瘤局部进行高浓度化疗，取得了良好的效果。对于晚期肝癌患者，除了局部给药外，还可以联合靶向药和免疫制剂等全身治疗，同样获得了不错的成果。

因此，认为肝癌患者只能活一年是过时的观念。目前，对于各期肝癌，都有许多确切有效的治疗方法可以延长患者的生存期。

肝脏局灶性结节性增生（Focal Nodular Hyperplasia, FNH）是一种非肝硬化的肝脏良性病变，通常由局部血管畸形引起。尽管FNH的发病机制仍有争议，但影像学检查可以在大多数情况下确诊FNH。FNH的治疗原则存在争议，尤其是在选择手术治疗还是仅需观察时。以下是几个需要考虑的问题。

首先，影像学检查可以确诊FNH吗？大多数FNH在影像学检查中都有典型表现，包括中心瘢痕、丰富的血供和独特的动脉供血。然而，小的FNH病灶可能看起来非常均匀强化，难以与肝细胞癌等鉴别。

其次，FNH会逐渐增大吗？研究表明，FNH很少有临床症状，且大多数病灶在随访中保持稳定或缩小。只有极少数病灶会增大。

再者，FNH会癌变吗？目前的研究表明，FNH与肝细胞癌是两种不同的疾病，FNH不是肝细胞癌或纤维板层肝癌的癌前病变。但需要注意的是，FNH可能与肝腺瘤（可以癌变）并存，或者在罕见情况下与肝细胞癌病变同时存在于同一病灶中。

最后，FNH的临床治疗选择是什么？对于大多数典型的FNH，只需要临床观察即可。手术治疗通常只在以下情况下考虑：1）FNH肿块巨大，引起明显的临床症状；2）影像学检查不能与肝细胞癌（包括纤维板层样肝癌）鉴别者；3）不能排除与肝细胞癌、肝腺瘤等恶性（包括潜在恶性）病变共存时。

当面临肝癌的诊断时，许多人首先关注的是如何治疗和延长生命。然而，患者的心理状态同样重要，因为它直接影响治疗效果。因此，对肝癌患者进行心理指导至关重要。

肝癌患者的心理旅程非常复杂。从发现可疑症状到确诊，患者经历了从高度不安到接受现实的过程。他们可能会经历恐惧、愤怒、抑郁等情绪，并需要时间来适应这个新现实。在治疗阶段，患者的情绪可能会因治疗效果和副作用而波动。康复阶段也可能伴随着长期的抑郁和焦虑，尤其是当担心肝癌的复发或转移时。

为了帮助肝癌患者，我们可以采取以下措施：首先，尊重患者的知情权，确保他们了解自己的病情；其次，建立良好的支持环境，让患者感到关怀和支持；第三，教会患者一些调节情绪的方法，如运动、音乐疗法等；最后，适时进行心理疏导，帮助患者正确认知自己的状态，并在需要时寻求专业帮助。同时，也不能忽视家属的心理指导，因为他们的状态同样会影响患者。