在我们的日常生活中，很多疾病在初期阶段都会发出一些信号，但这些信号常常被我们忽视，导致错过了最佳的治疗时机。尤其是当某些疾病的症状与胰腺癌相似时，患者很容易自行判断疾病类型，而不去医院进行检查，这种做法是非常不科学的。

那么，为什么有些疾病容易与胰腺癌混淆呢？主要原因是这些疾病的症状与胰腺癌的症状非常相似。例如，胰腺癌的发病位置与胃部疾病的位置相似，若不注意，很容易被误诊为胃部疾病。然而，通过X线钡餐检查和纤维胃镜检查，我们可以很容易地区分两者。

此外，胰腺癌在初期阶段的症状也与原发性肝癌的症状相似，例如肝肿大、黄疸在后期出现、腹痛不因体位改变而转变等。通过超声和放射性核素扫描，我们可以发现肝占位性病变，从而进行正确的诊断。

在日常生活中，人们往往存在侥幸心理，认为自己不可能患上胰腺癌，而将其当做普通的生活疾病来对待。这种做法是非常危险的，因为胰腺癌的发病原因较多，且伴随着黄疸、皮肤瘙痒等症状，很容易被误诊。例如，胆囊癌初期可能只表现为息肉样突起，癌自身质地软而有弹性，引起的黄疸常常呈动摇性；腹痛不明显，常伴随着胆囊炎，反复出现寒战、发烧等症状。

鉴于胰腺癌的症状不明显且容易与其他疾病混淆，我们强烈建议在出现身体不适时，及时到医院接受检查和治疗，不要掉以轻心，以免错过最佳的治疗时机。目前，胰腺癌的治疗主要采用精确放疗和化疗的方式，临床数据显示，这种治疗手段可以将胰腺癌患者的平均生存期延长至16个月。

肝癌是所有肝病中最令人担忧的疾病之一。早期发现肝癌可以大大提高治疗成功率和生存率。然而，肝癌的早期症状往往不明显，甚至可能完全没有症状，肝功能也可能正常。因此，了解肝癌的常见症状和筛查方法至关重要。

肝癌的症状可能包括全身乏力、体重下降、肝区不适、黄疸等。如果出现消瘦、右上腹肋下质地较硬的包块，可能已经发展到了晚期。肝癌的发现方式多种多样，有的患者可能在体检中偶然发现，有的可能以急性肝炎或腹痛起病。

鉴于肝癌的隐蔽性，定期复查对于高危人群（如乙肝病毒携带者、慢性肝炎、肝硬化）尤其重要。需要进行血清学标志物检查（如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原199等）和腹部超声检查。即使检查结果为阴性，也不能排除肝癌的可能性，需要结合病史和超声影像做出综合判断。

如果筛查结果提示有可疑肝癌，需要进一步进行腹部增强CT或增强核磁，必要时做肝动脉造影。早期发现和治疗肝癌可以大大提高治愈率和生存率。

我记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我的脸上，温暖而舒适。可当我看到手机屏幕上的消息时，心情瞬间跌入谷底。医生说我的乙肝表面抗原阳性，需要进一步检查。我感到一阵窒息，仿佛世界都在我周围崩塌。

我匆忙穿好衣服，赶往京东互联网医院。走在路上，我的脑海里充满了各种疑问和恐惧。会不会是肝癌？我还这么年轻，怎么可能得这种病？我是否还能继续工作？这些问题像潮水一样涌来，压得我喘不过气来。

到了医院，我被安排做了一系列检查。医生告诉我，我的HBV-DNA小于1，说明病毒复制活跃，需要及时治疗。听到这个消息，我感到一阵绝望。为什么偏偏是我？我从未想过自己会成为乙肝病毒的宿主。

在接下来的日子里，我开始接受治疗。每天都要服用药物，定期复查。虽然我知道这是必要的，但内心的恐惧和焦虑仍然挥之不去。有时候我会想，如果我能早点发现这个问题，会不会结果就不一样了？

然而，随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式。每次去医院复查时，我都会遇到其他病友。我们相互鼓励，分享彼此的经历和感受。这些小小的交流让我感到不再孤单，仿佛我们都在同一条船上，共同面对着这场风暴。

现在回想起来，那段时间虽然艰难，但也让我成长了许多。我学会了珍惜生命，关注自己的健康。同时，我也明白了，面对疾病，我们不能退缩，必须勇敢地站起来，去战胜它。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要重视自己的健康，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。

我是86岁的老人，曾经的我，总是笑容满面，和蔼可亲。可现在，我的世界被黑暗笼罩。胃癌转肝癌的消息像一道晴天霹雳，打破了我平静的生活。更糟糕的是，随着病情的恶化，我开始不想吃饭了。每次尝试进食，都会引发剧烈的呕吐，仿佛身体在抗拒任何形式的营养摄入。

我记得那天，医生建议我们尝试鼻饲进食。可我一想到那根管子要插入我的鼻子，直达胃部，心中就涌起一股强烈的反感。即使我知道这可能是唯一的解决方案，但我还是拒绝了。医生看出了我的恐惧，于是提议下一个胃管。然而，同样的恐惧再次涌上心头，我再次拒绝了。最后，医生只好选择输液来维持我的生命。

在这个过程中，我感受到了极大的窘迫和焦急。每当我看到家人为我担忧的眼神，心中就充满了内疚。他们不停地劝我吃东西，但我真的做不到。每次尝试都以失败告终，我的身体仿佛在和我作对。这种无力感让我感到非常沮丧。

我开始回忆起过去的日子，想起了我曾经最喜欢的食物，想起了和家人一起享受美食的时光。这些回忆让我更加渴望能够恢复健康，重新品尝那些美味佳肴。可现实却是残酷的，我只能眼睁睁地看着自己的身体一天天衰弱下去。

在这个艰难的时刻，我想起了京东互联网医院。他们提供的在线咨询服务让我在家中就能得到专业的医疗建议。通过与医生的交流，我了解到了更多关于肝郁脾虚的知识，也学到了如何缓解症状的方法。虽然我知道这并不能治愈我的病，但至少让我在这个黑暗的时刻找到了一丝光明。

我希望我的经历能够帮助其他人。面对疾病，我们不应该放弃希望。即使在最困难的时刻，也要记得寻求帮助。京东互联网医院就是这样一个可以依靠的地方。他们的医生们总是耐心地解答问题，给予我们最专业的建议。有了他们的支持，我相信我们都能更好地面对生活中的挑战。

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，你们是如何应对的？分享经验，互相帮助，才是我们共同的责任和使命。让我们一起携手，走出黑暗，迎接光明的未来。

根据《慢性乙型肝炎防治指南》（2015版），慢性乙型肝炎患者每年有2%～10%的可能性发展为肝硬化。对于非肝硬化的HBV感染者，年发生率为0.5%～1.0%的肝细胞癌（HCC）。而肝硬化患者的HCC年发生率则高达3%～6%。

这提醒我们，乙肝患者不能忽视自己的健康状况。肝癌的5年存活率非常低，因此，早期发现和治疗至关重要。患者应及时进行抗病毒治疗，以防止病情恶化为肝硬化或肝癌。

特别是对于高危人群（如40岁以上的男性、嗜酒者、肝功能不全或AFP增高者），每3-4个月应进行AFP和腹部超声检查（必要时进行CT或MRI），以便早期发现HCC。对于肝硬化患者，每1-2年还应进行胃镜检查或上消化道X线造影，以监测食管胃底静脉曲张的发展情况。

原发性肝癌（以下简称肝癌）是全球恶性肿瘤发病率排第6位的疾病，每年新发的肝癌病例和死亡病例中有50%以上发生在中国。肝癌的治疗虽然取得了巨大进步，但由于早期肝癌临床症状不明显，70%~80%患者就诊时病情已为进展期，导致肝癌的治疗总体预后仍不理想。

肝癌细胞易侵犯肝内的脉管系统，特别是足门静脉系统，形成门静脉癌栓（PVTT）。PVTT的发生率高达44%~62.2%，一旦出现PVTT，病情发展迅速，短时间内即可发生肝内外转移、门静脉高压、黄疸、腹水，平均中位生存时间仅为2.7个月。PVTT是肝癌预后的主要不良因素之一，在肝癌的临床分期系统中占有重要的权重影响。

目前，国际上对PVTT的诊治标准仍未达成共识。东南亚国家的专家认为外科手术、肝动脉栓塞化疗（TACE）、放疗以及联合多种治疗手段的综合治疗可获得更为满意的疗效。基于现有的循证医学证据，全国肝癌合并癌栓诊治研究协作组编写了《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识（2016年版）》。

肝癌合并PVTT的治疗应以肝功能基础为前提，根据肿瘤情况和PVTT分型，首次治疗尽量选择能最大可能去除或控制肝癌原发病灶及PVTT的方法，强调通过联合多学科的综合治疗手段，延长生存期和改善生活质量。手术治疗、非手术治疗（如肝动脉灌注化疗或TACE、放射治疗、系统治疗）以及局部治疗（如无水乙醇注射、射频消融、激光消融等）都可能成为PVTT的治疗选择之一。对于肝功能Child C级，合并大量腹腔积液或消化道出血、肝性脑病表现的患者，建议仅行最佳支持治疗。

中国是肝癌高发国家，肝癌的发病率居高不下。据统计，肝癌在腹部癌症中占据首位。值得注意的是，肝癌往往建立在肝炎的基础上。国外主要是酒精性肝炎，而国内则以病毒性肝炎为主。那么，乙肝与肝癌之间的关系究竟如何呢？

流行病学研究表明，约有1/3的原发性肝癌患者曾经有慢性肝炎史。HCC高发区人群的HBsAg阳性率明显高于低发区。HCC患者血清中常见的乙肝病毒标志物阳性率高达90%，远远超过健康人群。HCC的发生率与HBV携带状态的流行之间存在着显著的正相关关系，并且在地理上也呈现出密切的联系。

在HCC患者的血清中，常常可以检测到s抗原、s抗体、c抗原、c抗体、e抗原、e抗体等乙肝病毒标志物，其中以s抗原和c抗体双阳性最为常见。近年来，e抗体阳性也越来越多见。HCC的发生率与HBsAg携带者的比例呈现出平行关系：原发性肝癌高发的地区同时也是HBsAg携带率较高的地区，而肝癌低发区的自然人群中HBsAg的携带率则较低。

在中国，HBsAg的携带率约为10%，全国有1.2亿HBV携带者。每年约有100万新生儿因其母亲为携带者而感染HBV。相比之下，在肝癌低发的欧美和大洋洲地区，HBsAg携带率仅为1%。分子生物学研究发现，肝癌细胞的DNA中整合有HBV-DNA的碱基序列。某些肝癌细胞株可以持续分泌HBsAg和AFP。HCC的家族聚集现象也表明，除了可能的遗传因素外，HBV感染仍是主要的致癌因素。

同一人群中，HCC在s抗原携带者的发病率远高于非s抗原携带者。在一项前瞻性研究中，3500名HBsAg携带者随访3.5年，发现肝癌49例，患肝癌的危险性较对照组高出250倍。由此可见，乙肝和肝癌的发生之间存在着密切的相关性。因此，患有肝炎的患者必须积极治疗，并且要加强预防肝癌的发生。

在第五届国际丝路肝病论坛上，专家就肝癌的影响因素、筛查方法以及乙型肝炎“脱帽”治疗研究项目的最新进展进行了深入探讨。慢性乙型肝炎患者的肝癌风险主要受病毒因素、饮酒、家族史、性别和年龄等因素的影响。研究表明，适量运动和摄入富含粗纤维的食品可以降低肝癌的发生率。同时，合并症的药物干预也应考虑对肝肿瘤发生的影响，例如阿司匹林、二甲双胍和他汀类药物的使用可能有助于降低肝癌的发生风险。早期肝癌的筛查至关重要，日本的联合检测和标准检测措施使得肿瘤早期发现率超过60%，而我国的发现率不到10%。因此，需要加强对肿瘤的认识和建立完善的筛查体系。乙型肝炎“脱帽”治疗研究项目的最新进展显示，通过核苷（酸）类似物和聚乙二醇干扰素的联合治疗，可以使接近40%的患者获得HBsAg消失或转换。初治患者中，单独使用聚乙二醇干扰素治疗也能取得较好的临床效果。然而，获得HBsAg清除或转换的患者在停用抗病毒治疗后，仍需进行后期管理和干预，以防止HBsAg重新可测的比例升高。

肝癌是全球范围内的健康问题，需要不断更新的治疗策略。美国肝病研究学会（AASLD）发布了2017版肝细胞癌治疗指南，旨在为临床医生提供最优的治疗建议。该指南基于2010版的基础，进行了更加全面、系统的更新，涉及十大关键问题的指南推荐。

在制定2017版指南的过程中，AASLD专家组和一个独立的研究团队合作，对目前所有可用的证据进行了系统综述，并使用了“GRADE”方法来确定证据的质量。指南推荐分为“强”和“有条件”两个强度级别，并添加了“Technical remarks”以更好地指导临床实践应用。

以下是2017版指南的十大关键问题及指南推荐的概述：

1. 成人肝硬化患者是否需要HCC监测？如果需要，哪种监测手段最好？
2. 若成人肝硬化患者疑似合并HCC，我们应通过多相CT还是多相MRI进行诊断？
3. 若成人肝硬化的肝结节性质未明确，我们应进行肝活检、重复进行影像学检查还是更换其他替代影像学检查方法来诊断？
4. 若级成人肝硬化肝功能Child-Pugh A合并早期HCC（T1或T2），应手术切除还是局部治疗？
5. 当成人肝硬化合并HCC行根治性手术切除或消融后，是否还需辅助治疗？
6. 等待肝移植的成人肝硬化合并HCC（T1）患者，应进行治疗还是仅行观察？
7. 等待肝移植的成人肝硬化合并HCC（OPTN T2）患者，仅行肝移植还是等待肝移植过程中行桥接治疗？
8. 等待肝移植的成人肝硬化合并HCC（T3超出米兰标准）患者，是否需降期至米兰标准内再行肝移植？
9. 不适合手术切除或肝移植的成人肝硬化合并HCC（T2或T3，无血管侵犯）患者，应行肝动脉化疗栓塞、肝动脉放射性栓塞还是外照射治疗？
10. 成人Child-Pugh A/B级肝硬化合并晚期HCC（伴大血管侵犯和/或远处转移），应行系统治疗、局部治疗还是不治疗呢？

本文旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。如需获取更多详细信息，请查阅原指南文档。

肝癌的介入治疗是常见的治疗方式，特别适用于无法手术切除或其他治疗无效的患者。其中，经动脉化疗栓塞术（TACE）是中晚期肝癌的主要治疗手段。该方法通过向肝癌供血动脉内注入化疗药物和栓塞剂，实现局部治疗。然而，TACE介入术后可能会引发一些副反应，需要及时处理。

本文将详细介绍肝癌TACE介入术后的副反应及其处理方法。

TACE介入术后常见副反应

在TACE介入术后，可能会出现以下常见副反应：

• 恶心和呕吐
• 食欲不振
• 腹痛和不适
• 发热
• 疲劳和虚弱

TACE介入术后副反应的处理

对于这些副反应，以下是一些处理方法：

• 恶心和呕吐：可以使用抗恶心药物来缓解症状。
• 食欲不振：建议多吃小而频繁的餐食，选择易消化的食物。
• 腹痛和不适：可以使用止痛药来缓解疼痛和不适感。
• 发热：如果体温高于38.5°C，应及时就医。
• 疲劳和虚弱：需要休息和恢复，避免过度劳累。