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在使用免疫抑制剂进行治疗时,肝功能损害是一个常见的副作用。然而,研究表明,甲波尼龙本身并不是肝功能损害的主要原因。相反,其他药物如甲氨喋呤或来氟米特可能是导致肝功能损害的罪魁祸首。
这项发现对于临床医生和患者都具有重要意义。首先,它有助于更准确地识别和管理肝功能损害的风险因素。其次,它也可以减少不必要的担忧和误解,避免因错误的归因而影响治疗效果或患者的生活质量。
因此,在选择和使用免疫抑制剂时,医生和患者都应谨慎评估各种药物的潜在风险和益处,并采取适当的预防和监测措施,以最大限度地保护肝脏健康和促进治疗成功。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在肾移植后感染治疗中,需要特别注意避免使用对肾脏有明显毒性的抗生素。这些药物包括庆大霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素等。除了庆大霉素可以口服治疗胃肠炎外,其他药物不应通过肌肉或静脉注射使用,除非感染威胁到生命且没有其他替代治疗方法。
此外,某些抗生素与CsA、FK506存在相互作用,可能增加血药浓度和肝脏毒性。这些抗生素主要是大环内酯类,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素等。如果面临危急生命的严重感染或混合感染,其他抗生素效果不佳时,仍然可以使用这些药物。然而,在使用时应适当减少免疫抑制剂的剂量或抗生素的剂量,并密切监测患者的肝肾功能。同时,应采取适当的保护性治疗措施,如保肝治疗等。
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,主要影响女性。为了有效预防和早期发现这种疾病,我们需要了解哪些人群更容易受到影响。以下是10类高危人群,避免这些情况可以帮助降低宫颈癌的风险。
(1)初次性交年龄低的女性;(2)其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的女性;(3)有多个性伴侣或性交过于频繁者;(4)正在接受免疫抑制剂治疗的女性;(5)吸烟的女性;(6)有过宫颈病变,如患有慢性宫颈炎不及时治疗、生殖道恶性肿瘤病史的女性;(7)曾经患有或在患有生殖道高危型人乳头瘤病毒感染的女性;(8)现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性;(9)艾滋病病毒感染的女性;(10)患有其他性传播疾病,尤其是多种性传播疾病混合存在的女性。
除了避免以上高危情况外,定期进行宫颈癌筛查也是非常重要的。女性宫颈癌与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有明确关系。早期发现和治疗可以大大提高治愈率。宫颈癌筛查包括常规妇科检查、宫颈刮片检查、宫颈HPV检查及阴道镜检查。建议每年进行一次筛查。
近年来,皮肤癌的发病率持续上升,引起了广泛关注。最常见的三种皮肤癌类型分别是基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。这些恶性肿瘤的发生与多种因素有关,包括紫外线辐射、化学致癌物质、职业危险因素、人乳头瘤病毒感染、免疫抑制和遗传倾向等。
紫外线辐射是皮肤癌的主要致病因素之一。长期暴露在阳光下,特别是在中午时分,会增加鳞状细胞癌的风险。基底细胞癌则更可能与间歇性强烈灼伤有关。早年日光暴露对以后的皮肤癌发生有更大的影响。
多种有机化学制剂也与皮肤癌风险增高有关。砷、煤焦油和焦馏油等物质的职业暴露是鳞状细胞癌的危险因素。与皮肤癌有关的职业包括户外工作人群、飞行员、海员、农民和纺织工人等。
人乳头瘤病毒感染,尤其是16型和18型,与鳞状细胞癌的发生有关。免疫抑制剂的使用也会增加皮肤癌的风险。器官移植受体由于免疫力下降和使用免疫抑制剂,皮肤癌的风险显著增加。
遗传倾向是皮肤癌的另一个重要因素。患有相关遗传性疾病的患者,如着色干皮病、白化病、疣状表皮发育不良、营养性大疱性表皮松解症等,会增加皮肤癌的风险。瘢痕、外伤和其他皮肤病也可能导致皮肤癌的发生。
采取有效的预防措施可以降低皮肤癌的发病率和死亡率。首要的预防措施是进行日光防护,避免中午的户外活动,戴有日光防护的宽边帽及长袖衣服。正确使用防晒剂也起到一定的作用。同时,应避免上述的致病危险因素。
对于皮肤癌,早期正确诊断和处理至关重要。基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤各有不同的临床表现。治疗方法包括外科治疗、光动力治疗、免疫调节剂和针对基因缺陷的药物治疗等。
我从小就有口腔溃疡的毛病,尤其是在压力大或者饮食不规律的时候。每次发作都让我痛苦不堪,吃东西、说话都成问题。最近一次发作更是严重,舌头上布满了小疮,连喝水都疼得要命。我知道这次必须要去看医生了。
我打开手机,搜索“京东互联网医院”,很快就找到了一个在线医生。他的名字叫做**,看起来很专业。我向他描述了我的症状,他很耐心地听完后,开始分析可能的原因。
“口腔溃疡的致病原因尚不明确,多种因素可诱发,包括遗传因素、饮食因素、免疫因素等,且具有明显的个体差异。”他说,“主要看你什么原因造成的。”
我告诉他我最近压力很大,工作繁忙,经常熬夜。同时,我也承认自己有偏食的习惯,喜欢吃辛辣和油腻的食物。医生点了点头,“偏食可导致人体内维生素(铁、锌、叶酸及维生素B)等营养物质的摄取不均衡,从而导致口腔溃疡。”
他建议我多吃新鲜蔬菜和水果,增加营养摄入。同时,他也提醒我要注意精神压力,劳逸结合,增加户外运动,缓解精神压力。最后,他还开了一些药物给我,告诉我这些药物有调节免疫增加抵抗力的功效。
我按照医生的建议去做,果然效果很好。口腔溃疡逐渐消退,舌头上的小疮也慢慢愈合了。更重要的是,我开始注意自己的生活习惯,尽量避免熬夜和偏食,多做运动,保持心情愉快。现在,我已经很少再发作口腔溃疡了。
回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在忍受口腔溃疡的痛苦。感谢医生**的专业建议,让我重新找回了健康和快乐的生活。
如果你也有口腔溃疡的困扰,不妨也来京东互联网医院咨询一下专业医生吧。他们会给你最合适的建议和治疗方案,帮助你摆脱疾病的困扰。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
克罗恩病是一种全层增殖性炎症性疾病,治疗原则主要包括加强支持对症治疗、控制急性发作、缓解症状和减少复发。与溃疡性结肠炎不同,克罗恩病的治疗强调了激素、免疫抑制剂和生物制剂的使用。
对于轻症患者,水杨酸制剂是首选治疗药物,但通常需要与糖皮质激素药物联合使用。对于效果不佳或不能耐受的患者,可以考虑联合使用免疫抑制剂。对于重度病变或出现瘘管病变的患者,生物制剂可能是更有效的治疗选择。
此外,维持全身营养和水电解质平衡也非常重要。必要时,可能需要输血或白蛋白,甚至给予TPN或要素饮食以支持患者的营养需求。
糖皮质激素是控制病情活动的有效药物,适合用于活动期病变的治疗。然而,它们对静止期疾病无效,也不能预防复发,因此不适合长期维持治疗。强的松的剂量应根据患者体重和病情严重程度调整,并在病情达到缓解期后逐渐减少剂量直至停药。
生物治疗是难治性病变或形成瘘管者最有效的治疗方法。英利昔是一种针对TNF的单克隆抗体,主要用于难治性克罗恩病及并发瘘管者。然而,生物治疗的费用较高,且可能引起不良反应如荨麻疹、呼吸困难或低血压等。
Pembrolizumab,商品名KEYTRUDA,适用于治疗有不可切除或转移的黑色素瘤和非小细胞肺癌(NSCLC)患者。对于黑色素瘤,KEYTRUDA可用于那些在使用普利姆玛后疾病进展的患者,或者对于BRAF V600突变阳性患者,使用一个BRAF抑制剂后仍有疾病进展的患者。对于NSCLC,KEYTRUDA适用于那些在接受含铂化疗后疾病进展的患者,前提是他们的肿瘤表达PD-L1被FDA批准的测试确定为阳性,并且没有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变或已经接受了FDA批准的治疗对这些畸变。
KEYTRUDA的推荐剂量是2 mg/kg,通过30分钟的静脉输注每3周给予,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。患者选择基于阳性PD-L1表达的存在,使用FDA批准的测试进行检测。需要注意的是,对于某些不良反应,可能需要暂停或终止KEYTRUDA的使用,并给予皮质激素治疗。
在使用KEYTRUDA时,可能会出现免疫介导的不良反应,包括肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌病、肾炎和肾功能不全等。这些不良反应的发生率和严重程度在不同患者群体中可能有所不同。因此,医生需要密切监视患者的体征和症状,并根据需要调整治疗方案。
KEYTRUDA的安全性和有效性在多项临床试验中得到了验证。对于黑色素瘤,KEYTRUDA的总体反应率(ORR)为24%,其中包括1例完全缓解和20例部分缓解。对于NSCLC,KEYTRUDA的ORR为45%,其中包括27例完全缓解和102例部分缓解。需要注意的是,这些数据仅适用于特定的患者群体,具体的治疗效果还需要根据个体情况进行评估。
在使用KEYTRUDA时,需要遵循特定的剂量和给药方法,并且需要在特定的条件下进行贮存和处置。重组和稀释后的溶液不应冻结,并且需要在规定的时间内使用。对于任何不良反应或疑似不良反应,患者应立即联系医生。
在使用免疫抑制剂进行治疗时,肝功能损害是一个常见的副作用。然而,研究表明,甲波尼龙本身并不是肝功能损害的主要原因。相反,其他药物如甲氨喋呤或来氟米特可能是导致肝功能损害的罪魁祸首。
这项发现对于临床医生和患者都具有重要意义。首先,它有助于更准确地识别和管理肝功能损害的风险因素。其次,它也可以减少不必要的担忧和误解,避免因错误的归因而影响治疗效果或患者的生活质量。
因此,在选择和使用免疫抑制剂时,医生和患者都应谨慎评估各种药物的潜在风险和益处,并采取适当的预防和监测措施,以最大限度地保护肝脏健康和促进治疗成功。
胸腺肿瘤是一种相对罕见的肿瘤类型,主要分为两大类:胸腺瘤和胸腺癌。其年发病率在每百万人中分别为2.2~2.6例和0.3~0.6例。尽管病因不明,但研究表明可能与胸腺皮髓分化成熟停滞、遗传学危险因子、家族背景以及某些环境、病毒或营养因素有关。值得注意的是,放疗后、实体脏器移植及人乳头瘤病毒感染后也可能发生胸腺瘤,这对于临床病情的判断和评估非常重要。
胸腺肿瘤通常位于前纵隔,中国的发病率略高于欧美国家。虽然是罕见的恶性肿瘤,但却是成人最常见的纵膈肿瘤。它可以引起多种自身免疫性疾病或伴发副肿瘤综合征。鉴别诊断主要依靠病理学HE染色和免疫组织化学法等检查,但最好采用两种或以上抗体联合应用以提高诊断准确性。
目前,所有胸腺肿瘤都被视作恶性肿瘤。对于可手术切除的胸腺上皮肿瘤,首选手术完全切除,术后或辅助以放/化疗;而晚期不可切除的胸腺上皮肿瘤,治疗方式以放/化疗为主。近年来,靶向治疗药物和免疫检查点抑制剂在胸腺上皮肿瘤中展现出了一定的治疗前景。
值得一提的是,胸腺肿瘤属于惰性肿瘤,即使疾病进展后,部分患者的生存时间仍较长,五年生存率接近90%。因此,建议针对胸腺肿瘤开展较长时间的随访,以便更好地了解患者总生存时间和复发状况;而胸腺癌常伴有远处转移,其五年生存率约为55%左右。
反应性关节炎是一种由感染引起的关节炎,通常在感染后数周或数月内发生。它可以影响任何关节,但最常见的是膝盖、踝关节和手指关节。症状包括关节肿胀、红肿、疼痛和僵硬,可能伴随着全身不适、发热和体重下降等症状。
诊断反应性关节炎通常需要排除其他可能的原因,例如类风湿性关节炎或其他自身免疫性疾病。医生可能会进行体检、血液测试和关节液分析来确定是否存在炎症和感染的证据。有时可能需要进行X光或MRI扫描来评估关节的损伤程度。
治疗反应性关节炎的目标是控制症状、防止关节损伤和预防并发症。非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬和阿司匹林可以帮助减轻疼痛和炎症。对于更严重的病例,可能需要使用免疫抑制剂或生物制剂来控制免疫系统的过度反应。物理治疗也可以帮助改善关节功能和减少疼痛。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我需要使用重组人抗干扰素来治疗我的病情。这个消息就像一盆冷水浇灭了我所有的希望和喜悦。
我匆忙地打开手机,搜索“重组人抗干扰素是处方药吗”,结果显示它确实是处方药。我的心一下子沉了下去,想起了之前听说过的那些关于处方药的故事,心中充满了焦虑和恐惧。
我决定去京东互联网医院咨询一下,毕竟我听说过他们的医生都非常专业。登录后,我被分配到了一位医生,他的头像看起来很亲切,名字叫做李医生。我们开始了对话。
“尊敬的用户您好,我是京东健康的全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”李医生说。
我深吸一口气,开始向他描述我的病情和担忧。李医生听得很认真,时不时地插入一些安慰的话语,让我感到很温暖。
“重组人抗干扰素属于处方药吗?”我问道,声音有些颤抖。
“是的。”李医生回答道,语气很平静,“一般药店没办法买到,需要去医院购买。”
我心中一沉,想起了之前去医院排队的经历,真的是太折腾了。李医生似乎看出了我的担忧,继续说道:“线上也无法开具该类药物处方。”
我感到一阵失落,但李医生的话语又让我重新燃起了希望。他告诉我可以去京东互联网医院的合作医院购买到这种药物,并且可以通过线上预约挂号,避免了排队的麻烦。
“请问我还有什么可以帮助您的吗?”李医生问道,语气很温柔。
我摇了摇头,心中充满了感激。李医生的话语让我感到很安心,也让我明白了健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我结束了与李医生的对话,心情变得轻松了许多。虽然我还需要面对治疗的过程,但至少我知道了该怎么做,也有了一个可靠的医疗资源可以依赖。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能够帮助到你们。