胰腺肿瘤的发病率近年来呈现上升趋势，特别是胰体尾部的良性肿瘤。由于脾脏和胰腺尾部紧密相连，且血液供应的脾动脉和静脉均来自胰腺，传统的治疗方法往往会将脾脏一并切除。然而，随着医学研究的深入，人们逐渐认识到脾脏在维持人体正常功能中的重要作用，尤其是在免疫系统的稳定和抗肿瘤方面。因此，保留脾脏的胰体尾切除术应运而生。

该手术的关键在于保障脾脏的血液供应。脾动静脉构成了主要循环系统，而胃网膜左、胃短及胃后动静脉则构成了脾脏的重要侧枝循环通路。这种手术适用于慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺外伤、胰体尾部胰瘘和胰腺良性肿瘤等多种情况。

目前有两种主要的保留脾脏的胰体尾切除术技术：保留脾动静脉的保留脾脏胰体尾切除术（Kimura法）和不保留脾动静脉的保留脾脏胰体尾切除术（Warshaw法）。前者适用于脾血管无实质性粘连、胰体尾外伤需切除脾血管完好和胰体尾部良性病变等情况；后者则适用于外伤性脾动静脉血管损伤严重难以保留、胰体尾部病变与脾动静脉有粘连难以剥离等情况。两种方法各有优缺点，需要根据具体情况选择。

保留脾脏的胰体尾切除术不仅可以降低无辜性切除的发生率，还可以缩小手术范围、保留脾脏正常功能，减少机体创伤，缩短住院时间，降低感染并发症的发生率。这种手术方法的成功实施需要高超的技术和精心的操作。

在上海地区，TomoTherapy（螺旋断层放射治疗）设备的应用已经有超过两年的历史。通过这项先进技术的使用，我们成功地积累了大量的临床经验，取得了显著的治疗成果，尤其是在胰腺癌的治疗方面。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中却充满了焦虑和担忧。我的父亲，一个曾经强壮而充满活力的男人，现在却被胰腺癌折磨得虚弱不堪。最近，他出现了嗜睡和多梦的症状，这让我更加不安。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助。经过一番等待，李医生终于回应了我的咨询。他的声音温和而专业，给了我一丝安慰。我向他描述了父亲的症状，并询问是否可能是低钠血症引起的。

李医生问了我一些问题，包括父亲每天睡多久、白天还是夜间睡得多、是否有黄疸等。他的问题让我意识到，作为一个普通人，我对医学知识的了解是多么有限。然而，李医生并没有因此而轻视我，而是耐心地解释了每一个问题的重要性。

在我们的对话中，我逐渐明白了父亲的症状可能是由电解质紊乱引起的，而不是低钠血症。李医生建议我们进行电解质检查，并根据结果进行相应的治疗。他的专业知识和经验让我感到放心，我开始相信，通过正确的治疗，父亲的病情可能会有所改善。

这次咨询不仅让我更好地理解了父亲的病情，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。它不仅提供了便捷的在线咨询服务，还有像李医生这样专业而有爱心的医生。他们用自己的知识和经验，帮助我们这些普通人更好地面对疾病的挑战。

我想问问大家，有没有遇到过类似的情况？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指颤抖着敲下了那行字：“我老公胰腺炎二次复发后，又开始喝酒。”这不是我第一次在京东互联网医院上寻求帮助，但每次都像是在悬崖边徘徊，心中充满了恐惧和不确定性。

“您好，感谢您的信任！”医生的回复像一缕阳光，温暖而安慰。我们开始了漫长的对话，我的心情随着他的每一句话起伏不定。

“以前一顿喝一斤，现在喝半斤。”我说出这句话时，声音微微颤抖。医生沉默了一会儿，然后说：“如果生活饮食不注意影响还继续喝酒，如果发展成为坏死性胰腺炎，那就非常危险的了。”

我想起去年十二月二十五那天，老公住进了医院，直到年底才出院。现在，他又开始喝酒了。我的心像被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。

“他有酒瘾。”我说出这句话时，眼泪不由自主地流了下来。医生安慰我：“要好好劝劝他。”

我想知道他这样会不会得胰腺癌。医生说：“继续发展下去，谁也说不好，有这个几率。”

胰腺癌的症状和胰腺炎的症状很相似，老公一开始以为是肠胃炎。医生告诉我，胰腺癌开始没有什么症状的，等到有症状的时候基本都是晚期了。

老公总是打嗝，不知道跟胰腺有关系么？他还怕冷。医生说：“有关系的。”

我不知道该怎么办，感觉自己像是在黑暗中摸索。医生的话让我感到一丝希望，但更多的是恐惧和无助。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能分享一下经验。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在我从医的18年中，接触了无数的患者。有些人我已经记不清他们的面孔，但仍有一些患者，像家人一样深深印在我的脑海中。他们的故事不仅带给我惊喜，也让我深感作为医生的满足感。

有一位年轻的胃癌患者，当他来找我时，才25岁。经过7年的治疗，他不仅战胜了病魔，还顺利结婚生子。他的感激之情溢于言表，甚至表示如果他有儿子，愿意认我做干爹。

另一个例子是一位山东的胰腺恶性肿瘤患者。她在36岁时被确诊，8年过去了，她依然健康地生活着。更令人感动的是，她还托人从老家给我送来自己亲手制作的棉被，表达她对我的感激之情。她的故事也充满了奇迹——在43岁时，她就成为了奶奶。

这些患者的经历不仅让我感到荣幸，也让我深刻理解到，作为医生，在病人最需要帮助的时候，真心地为他们提供支持和治疗，能带来巨大的满足感。

我还记得一位老摄影记者，他曾经开玩笑说要争取当抗癌明星。虽然他已经70岁，但他成功地战胜了肝癌，并在治疗过程中留下了许多故事。他的女儿曾经告诉我，最感谢我的是没有让他花冤枉钱，所有的治疗都是必须的、有效的、成功的。

在治疗过程中，患者对医生的信任是至关重要的。有一位肝癌患者，在肝昏迷的初期，他不认识自己的女儿，但能识别他的儿子；后来，他甚至不认识儿子了，但仍然记得他的孙子。然而，在他病得最重的时候，他能识别我，这说明医生已经在他的潜意识里扎根了。

这些患者的故事不仅让我感动，也让我更深入地理解了疾病治疗的知识。我希望能与更多人分享这些故事，帮助他们更好地理解和应对疾病的挑战。

胰腺肿瘤的治疗通常需要进行大手术，例如位于胰头的肿瘤需要行胰十二指肠切除术，而位于胰体尾的肿瘤则需要行胰体尾切除术（可以选择保留或切除脾脏）。这让许多患者困惑，为什么不能只切除肿瘤而不损伤胰腺和其他器官？

实际上，对于恶性肿瘤，为了降低复发和转移的风险，必须切除周围的一部分器官。然而，对于良性或低度恶性肿瘤，如果条件允许，可以进行单纯的局部肿瘤剜除术。这种手术方式对于大多数外科医生来说是非常具有挑战性的，因为胰腺被胃、十二指肠、大网膜和脾脏紧密包围，紧贴在后腹膜上。要处理胰腺上的肿瘤，需要先处理这些器官，就像要对一颗完全嵌入泥土中的石子进行手术，需要先松开周围的泥土才能处理石子。

剜除胰腺肿瘤难免会连带部分胰腺一并切除，如果损伤主胰管，可能会导致术后胰瘘。胰腺肿瘤剜除术最初指的是将胰腺肿瘤完整剥离而不切除胰腺组织，但现在更多地指包括胰腺组织的局部切除。相比于传统的胰腺手术，剜除术不仅不损伤胰腺周围的器官，还能保留大部分正常的胰腺组织。因此，患者术后胰腺的内外分泌功能基本上可以得到保留，血糖波动小，消化功能也不会受到影响。这种手术方式甚至比中段胰腺切除术更能保护胰腺功能。

虽然剜除术相比其他胰腺外科手术有明显的优势，但其适用条件也非常苛刻。首先，这种手术只适用于良性或低度恶性肿瘤。即使是低度恶性肿瘤，如果存在恶性征象，也不建议进行局部剜除。其次，肿瘤需要与主胰管保持一定的距离，以避免在手术中损伤主胰管，否则可能会导致术后胰瘘。因此，在手术前对肿瘤和主胰管的位置关系进行详细评估是非常重要的。术中超声也可以辅助判断肿瘤和主胰管的位置关系，更加准确，但目前只有少数中心能够常规进行术中超声检查。

胰腺癌的手术范围取决于肿瘤的位置和它对周围器官和血管的侵犯程度。有三种主要的手术方法：

第一种是胰十二指肠切除术（也称为WHIPPLE术），主要用于治疗胰头癌。这种手术需要切除五个器官：一部分胃、十二指肠、胆囊、胆总管和胰头。同时，还需要清除下腔静脉、腹主动脉、腹腔干和肠系膜上动脉根部的淋巴和神经组织。如果肿瘤侵犯了血管，可能还需要进行血管切除和重建。

第二种是胰体尾癌根治术，主要用于治疗胰体尾癌。这种手术包括切除胰体尾、脾脏、脾动脉和脾静脉，并清除肝十二指肠韧带淋巴结、腹主动脉、肠系膜上动脉和腹腔干周围的淋巴和神经组织。还需要沿着左肾静脉水平清除后腹膜脂肪和淋巴结。如果肿瘤侵犯了腹腔干动脉，可能需要进行联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术（也称为APPLEBY手术）。如果肿瘤侵犯了周围的器官，可能需要进行扩大的胰体癌根治术，包括切除左侧的肾上腺、结肠脾曲、部分胃，甚至左肾。

第三种是全胰切除术，主要用于治疗全胰癌或胰腺的头颈体癌。这种手术包括切除胃、十二指肠、胆囊、胆总管、全部胰腺和脾脏等器官。

我妈的病情总是让我们一家人心神不定。胰腺癌这个词，像一把利刃悬在我们头顶，随时可能落下。最近，她老是说想大小便，但又排不出，整个人都憋得难受。看着她那痛苦的表情，我心如刀绞。

我们来到京东互联网医院，希望能找到解决办法。医生问了很多问题，包括是否有盆腔转移、最近是否复查过等等。妈妈说没有盆腔转移，但肝脏有转移。医生听了之后，开始分析可能的原因：要么是有泌尿系和消化道炎症，要么就是肿瘤种植转移，外压引起的。

我妈的脸色越来越苍白，手心也开始冒汗。医生安慰她说：“别担心，我们会尽力帮你。”然后，医生建议再做一次全腹部CT，以便更准确地了解病情。妈妈点了点头，虽然她知道这意味着又要经历一番折磨。

在等待检查结果的日子里，妈妈的症状并没有减轻。她用了开塞露，但还是排不出。每次看到她痛苦的样子，我都想哭。医生建议她吃点乳果糖，希望能缓解便秘问题。妈妈按照医生的建议去做了，但效果并不明显。

这段时间，我和家人都很焦虑。我们不知道该怎么办才能让妈妈好起来。每天晚上，我都会陪她聊天，听她倾诉心中的苦闷。有时候，她会说：“我不想再拖累你们了。”听到这话，我总是会紧紧握住她的手，告诉她：“你永远不是我们的负担，你是我们最爱的人。”

在这个过程中，我深深体会到，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要像我们一样等到病情加重才后悔莫及。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到那份报告时，我的心如同坠入了深渊。医生说，我的胰腺癌几率很高，基本上已经确诊了。听到这个消息，我整个人都崩溃了，仿佛世界末日降临在我身上。

我强忍着泪水，问医生：“这意味着什么？”医生沉默了一会儿，然后说：“你需要做一个肝脏的核磁共振检查。”我知道这意味着什么，我的心情更加沉重了。医生继续说：“如果肝脏有多发转移，手术切除的希望就不大了。”

我感到一阵绝望，仿佛所有的希望都被剥夺了。我问医生：“那我还能活多久？”医生叹了口气，说：“总体来说，胰腺癌晚期的5年生存率不到10%。”这句话如同一把利刃，深深地刺入了我的心脏。

我开始接受化疗，虽然我知道这条路充满了艰辛和痛苦，但我还是选择了坚持下去。每次化疗后，我都会感到极度疲惫和恶心，但我告诉自己，我必须坚持，因为我还有很多事情没有完成。

在这个过程中，我遇到了很多善良的人，他们给了我无尽的支持和鼓励。他们告诉我，生命的价值不在于长度，而在于宽度和深度。我开始重新审视自己的生活，发现原来我还有很多未完成的梦想和愿望。

我开始写日记，记录下每一天的感受和经历。通过写作，我找到了一个宣泄情感的出口，也让自己更加清晰地认识到生命的真谛。每当我感到绝望时，我就会翻开日记，回忆那些美好的瞬间，告诉自己，我还有很多值得珍惜的东西。

现在，我已经接受了多次化疗，虽然身体仍然很虚弱，但我的心态却变得更加坚强。我知道，生命的旅程充满了未知和挑战，但只要我们有勇气面对，就一定能找到属于自己的光明和希望。

如果你也遇到了类似的情况，不要放弃，生命的价值在于你如何去珍惜和利用它。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的呼吸变得越来越困难，仿佛有一块巨石压在胸口。胰腺癌晚期的诊断像一把利刃，割破了我原本平静的生活。医生建议我使用制氧机来缓解呼吸困难，但我对这个设备一无所知。

我拨通了京东互联网医院的电话，接线的医生耐心地解答了我的疑问。从如何正确加水到如何调整氧流量，他都一一详细说明。即使我反复询问同一个问题，他也没有丝毫不耐烦。他的专业知识和温暖的语气让我感到安心。

在医生的指导下，我开始使用制氧机。起初，我有些紧张，担心自己操作不当。但随着时间的推移，我逐渐掌握了使用技巧。每次打开制氧机，听到那轻微的嗡嗡声，我就知道我可以暂时摆脱呼吸困难的折磨。

然而，使用制氧机并非一帆风顺。有一次，我在加水时不小心超过了最高刻度，导致制氧机无法正常工作。我心急如焚，立即联系了京东互联网医院的医生。他们不仅及时解决了问题，还再次强调了正确的操作方法，避免我再次犯同样的错误。

在这个过程中，我深刻体会到了医生们的辛勤工作和无私奉献。他们不仅是我的治疗顾问，更是我的精神支柱。每当我感到绝望时，他们总能用温暖的话语和专业的知识帮助我重新站起来。

现在，制氧机已经成为我生活中不可或缺的一部分。虽然我仍然面临着许多挑战，但我知道，只要有医生们的支持和指导，我就能勇敢地面对每一天。感谢京东互联网医院的医生们，你们的帮助让我在黑暗中找到了光明。

如果你也在经历类似的困难，不要犹豫，去寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的。愿我们都能早日康复，重获健康和幸福的生活。