我有幸在一个线上问诊平台得到了一位医生的专业帮助。当时我正在担心自己最近的身体状况，于是决定咨询一下医生的建议。我在核磁共振影像上发现自己骶骨出现了斑片状压脂高信号影，这让我感到非常担心，因为三年前我曾患有子宫内膜癌，接受过放疗治疗。

医生很快回复了我的消息，询问了我的具体情况。我向医生描述了我的病史，并向医生提出了一些问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并根据我的情况给出了专业的建议。通过沟通，我了解到放疗后骨质疏松、脆性增加，容易骨折是比较常见的情况，并不像转移瘤。

医生还提到，如果诊断没有把握，做ECT可能会有帮助。我感激医生给予我的建议，并对我的其他影像部位进行了询问。医生告诉我，其他部位并没有大问题，建议我定期复查。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们对待患者非常用心，给予了我专业的建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意，也对医生的服务表示感谢。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开手机，突然收到了一条来自互联网医院的推送。上面写着：您的结核病检查结果为阳性，需要接受抗结核治疗。我心中一惊，立刻点击进入，与医生进行了线上咨询。

医生非常专业，耐心地询问了我的症状，并根据我的病情给出了治疗方案。他告诉我，山东的齐鲁医院、省立医院、青医附院等都是治疗结核病的优秀医院。

我心中顿时有了方向，感激地说：“好的谢谢医生，您知道山东哪里的医院结核病治疗比较好吗？”医生微笑着回答：“市级医院都可以，比如齐鲁、省立、青医附院、烟台山、泰医附院、济医附院、临沂人民医院等。”

我松了一口气，继续问道：“好的谢谢您，感谢您提醒我查结核，我查出来已经两个月了。”医生安慰我说：“不客气，及时发现并治疗是关键。”

不久后，我又遇到了一个骨科问题。我再次通过互联网医院找到了那位脊柱科的医生。他告诉我，可以先治疗结核，定期复查。我感到很安心，因为我知道，无论何时何地，只要我需要，医生都会在我身边。

通过与医生的线上交流，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我没有感受到距离的遥远，只有医生的关爱和专业的治疗。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好，是确诊结核吗？

确诊是结核。

有皮肤窦道行成吗？

其他部位有没有结核病灶？

（此处患者没有回复，可能是在整理信息）

这是在省医拍的片子。

确实像结核感染。

省医建议保守治疗不做手术，风险太高。

咱一附院能做不？

这个部位风险确实高。

一般也是先积极抗结核治疗4-6周看情况是不是要手术。

容易复发。

里边有脓的部位比较多医生说先穿刺排脓。

结核治疗是个长期的过程。

吃药治疗。

手术不做。

常规抗结核药。

排脓可以，能加速症状缓解。

另外还得加强营养，这个最重要。

咱一附院能做这个手术么？

省医跟我们这边技术平分秋色。

体重比较瘦。

那不行。

肉蛋奶必须每天得吃。

排脓就可以。

吃药，加强营养。

嗯。

嗯谢谢。

目前他的自身情况这样治疗比较好。

嗯嗯。

脓排出来，吃药，营养就可以。

嗯。

已设置此轮消息不用回复。

脊柱结核是一种常见的骨科疾病，传统的治疗方法往往需要进行大规模手术，给患者带来很大的创伤和恢复压力。近年来，随着医疗技术的进步，微创治疗理念逐渐被引入到脊柱结核的治疗中。这种方法不仅可以有效控制病情，还能大幅度减少患者的痛苦和恢复时间。

微创治疗的理念主要包括以下几点：首先，脊柱结核与脊柱肿瘤不同，不需要彻底切除或病灶清除。其次，病灶内和流注脓肿内可以放置各种引流物。再次，通过微创的方法，可以提高病灶内的药物浓度，增强治疗效果。最后，微创治疗不需要融合，也可以进行内固定，单纯固定是治疗脊柱结核的一种有效方法。

那么，什么样的活动期脊柱结核可以单纯药物治疗，不需要微创或手术治疗呢？一般来说，早期病变、范围较局限、椎体破坏不严重的患者，经过一定时间的治疗后，体温正常、血沉下降或正常，就可以不需要微创或手术治疗。至于晚期的后凸畸形，可以在二期进行处理。

如果需要微创手术治疗，局部麻醉、CT引导下病灶穿刺、置管、引流、局部化疗等方法可以被采用。研究表明，75%的单纯药物治疗无效的患者经过单纯微创手术的方法可以获得痊愈。微创治疗的选择非常宽，简单的有两条：一是经过单纯药物治疗，临床症状不缓解；二是椎管没有压迫的活动期脊柱结核。符合上述条件的患者都可以接受微创治疗，后凸畸形不是微创可以解决的问题。

如果需要微创内固定手术治疗，主要适用于以下三种情况：一是经过微创治疗，脊髓压迫症状不缓解或加重；二是就诊时即出现了脊髓压迫症状，短期保守治疗或者微创治疗不缓解或者加重；三是无法耐受长期卧床。微创内固定手术的优势在于可以在局麻下实施，适合于双肺情况差的患者；可以做椎管减压，适合于脊柱结核出现截瘫的患者；可以做脊柱内固定，术后患者可以早期下地，克服了单纯使用微创方法的缺点；术前无需特别的准备，不需要长期服药，无需对血沉进行严格限制；可以轻度校正部分后凸畸形；避免了传统的开胸、倒八字等大创伤术式。缺陷是需要佩戴外固定支具加强稳定性。

手术后的康复治疗也非常重要。首先，需要加强营养、增强体质。其次，术后必须坚持1年或以上的正规抗结核药物治疗。再次，定期每月复查肝肾功能、血沉，持续到正常3月以上。如果症状复发需要继续复查。最后，术后3-5天可佩带保护支具下床活动，逐步恢复正常生活，根据个人身体情况早日恢复日常生活和部分体力劳动。内固定是否需要取出？如果没有出现手术并发症，没有出现内固定的折断、松动等，内固定可以不取出。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中度过。然而，这次，我的身体出现了一些异样。不到两年的时间内，我经历了从脚麻到腿无力，再到大腿内侧到小腿后侧的疼痛，肌肉也开始紧绷。这一切的加重，竟然只是短短9个月的时间。我无法再正常行走，只能依赖家人和朋友的帮助。

在多方咨询后，我决定尝试线上问诊。通过网络，我找到了一位经验丰富的神经外科医生。他详细询问了我的病情，并要求我上传了核磁片。医生在看过片子后，告诉我脊髓出了问题，需要进一步检查。

医生建议我再做一个头颅CT，看看颅内是否有异常的病理性钙化灶。虽然我对检查有些担忧，但医生的话让我感到安心。他说腰椎穿刺是一个简单的操作，不用太担心。

尽管我住在的地方不是结核病的定点医院，医生也告诉我，如果确诊是结核病，需要到专科医院进行治疗。他详细解释了病情的可能治疗方案，包括手术解除脊髓粘连，高压氧和康复治疗等。虽然手术的风险和恢复时间让我有些犹豫，但医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

最终，我决定接受医生的诊断和建议，开始我的治疗之旅。虽然这个过程充满了未知和挑战，但我相信，有了医生的专业指导，我一定能够战胜病魔。

脊柱结核是一种常见的骨关节疾病，主要发生在脊椎部位。腰椎结核是最常见的类型，其次是胸椎和颈椎。骶尾部脊柱结核则较为罕见。

脊柱结核的治疗通常需要综合运用多种手段，包括药物治疗、手术治疗和功能锻炼等。手术治疗是治疗脊柱结核的重要手段，适用于病情较为严重、非手术治疗无效的患者。

脊柱结核手术后的恢复时间因个体差异而异，一般来说，患者可以在3个月内恢复。术后恢复过程中，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，避免病情复发。

脊柱结核的手术治疗主要包括病灶清除和脊柱功能重建。病灶清除是治疗脊柱结核的关键步骤，通过清除病灶，可以有效控制感染。脊柱功能重建则可以帮助患者恢复脊柱的正常功能。

在脊柱结核的治疗过程中，药物治疗也是必不可少的。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者需要按照医生的指导，坚持服用药物，以取得良好的治疗效果。

除了药物治疗和手术治疗，功能锻炼也是脊柱结核治疗的重要组成部分。适当的锻炼可以帮助患者恢复脊柱的正常功能，预防病情复发。患者需要在医生的指导下进行锻炼，避免过度劳累。

脊柱结核患者在日常生活中需要注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 合理饮食，补充足够的营养。
• 避免过度劳累，避免剧烈运动。
• 定期复查，及时了解病情变化。
• 保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗。

总之，脊柱结核是一种常见的骨关节疾病，治疗需要综合运用多种手段。患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，才能取得良好的治疗效果。

脊柱结核是一种常见的骨结核，其治疗过程漫长而复杂。与其他类型的结核病不同，脊柱结核的治疗周期通常需要18个月甚至更长时间。

脊柱结核的治疗主要包括抗痨药物治疗和手术治疗。抗痨药物是治疗脊柱结核的基础，需要长期坚持服用，以控制病情并防止复发。然而，抗痨药物也存在一定的副作用，需要患者密切监测并定期复查。

手术治疗是治疗脊柱结核的重要手段，可以清除病灶、改善症状并防止后凸畸形的发生。目前，微创手术已成为治疗脊柱结核的主要方法，相比传统的开放手术，微创手术创伤小、恢复快、并发症少。

然而，微创手术并非适用于所有患者，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。例如，对于病灶较大、破坏严重或伴有神经压迫的患者，可能需要开放手术进行治疗。

脊柱结核的治疗是一场持久的战役，需要患者、医生和家属共同努力。除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，如加强营养、保持良好的心态等，以提高治疗效果。

脊柱结核的预防同样重要。高危人群应定期进行体检，及时发现并治疗结核病。此外，保持良好的生活习惯、增强免疫力也是预防脊柱结核的有效措施。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和无助。我的十岁女儿，一个活泼可爱的小姑娘，最近却频繁地在晚上尿床。每次看到她沮丧的表情和湿漉漉的床单，我的心就像被针扎了一样疼。

我决定寻求专业的帮助，打开了京东互联网医院的网站。很快，一位医生接待了我。我们开始了对话。

“您好，我是京东健康互联网医院医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温柔的声音传来，给了我一丝安慰。

我向医生描述了女儿的情况，包括她白天不尿裤子，只有晚上尿床，晚上睡前饮水不多等细节。医生问了很多问题，包括女儿是否难叫醒，是否有其他不适症状等。她的专业和细心让我感到放心。

在了解了所有情况后，医生初步判断女儿可能患有遗尿症，并建议我们去线下医院做进一步检查，包括脊柱核磁、泌尿系超声和肾脏超声等项目。医生还提醒我，如果女儿的病情加重或者精神状态、尿量、食欲等出现异常，需要及时就诊。

我感激医生的建议和关心，决定按照她的指示去做。同时，我也开始反思自己的做法，是否有疏忽的地方导致女儿的病情。每天晚上，我都会陪伴女儿入睡，给她讲故事，希望能缓解她的压力和焦虑。

在等待检查结果的日子里，我经常回想起医生的话，希望女儿的病情能早日好转。同时，我也在网上查找相关信息，了解更多关于遗尿症的知识，希望能更好地帮助女儿。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院的服务真的很方便，尤其是对于像我这样忙碌的家长来说，省去了很多时间和精力。

如果你也有类似的问题，或者其他健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询。记住，健康是最重要的财富，我们要好好珍惜和保护它。

从2006年到2010年，我们对380例脊柱结核患者进行了前路病灶清除植骨内固定术治疗。这些患者中包括36例颈椎、164例胸椎和180例腰椎病变。手术的成功率非常高，围手术期死亡率为0%，病灶愈合率达100%。在早期（手术后半年内），病灶未愈合的比例仅为0.7%。此外，截瘫恢复率也达到了94%，1年内植骨融合率为94%。胸腰椎后凸畸形的平均矫正度数为17度，术后平均卧床时间为12天，平均住院时间为26天。

我们发现，这种手术方法相比传统的单纯病灶清除术，具有明显的优势，包括提高治愈率、降低复发率、减少术后后凸畸形和缩短术后卧床时间等。

脊柱结核是一种严重的骨科疾病，占所有骨与关节结核的40％～50％。虽然近年来随着公共卫生事业的发展和抗结核药物的进步，发病率有所下降，但在脊柱炎性疾患中仍居首位。脊柱结核中绝大多数为椎体结核，单纯的椎弓结核很少，这与椎体以松质骨为主、负重大、劳损多、肌肉附着少、血供差以及椎体的滋养动脉多为终末动脉等原因有关。发病部位以腰椎最多，胸椎次之，胸腰段占第3位，颈椎、骶尾椎最少。有两处椎体病灶者约3％～7％，而其间为无病的椎体所隔开，称之跳跃型脊椎结核。脊柱结核以儿童及青少年多见，年龄越大，发病相对越少，这可能与机体的免疫力有关。

脊柱结核的治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑病人的全身状况、病变程度和治疗目的。手术治疗是其中的一个重要组成部分，旨在清除病灶、防止或减轻脊柱病理性骨折、畸形、解除脊髓、马尾神经压迫，并恢复和重建脊柱的生理功能。然而，手术治疗并非适用于所有脊柱结核患者，必须根据具体情况进行评估和选择。非手术治疗也是一个有效的选择，尤其是在早期阶段，病变累及部位局限，骨破坏轻微，更无明显寒性脓肿出现时，通常采用抗结核非手术治疗。

脊柱结核的治疗还面临一些挑战。首先，脊柱结核的诊断有时会比较困难，特别是对于那些X线摄片未见明显异常的早期病例。其次，脊柱结核的治疗需要长期的抗结核药物治疗和定期的随访，以确保病情的稳定和预防复发。最后，脊柱结核的治疗也需要跨学科的合作，包括骨科医生、感染科医生、放射科医生等多个专业的医生共同参与。