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甲状腺疾病的患者常常困扰于是否应该食用加碘盐。近年来,世界各国越来越重视碘过量引起的危害。尽管中国的新国标下调了食盐加碘的含量,但全国居民的高碘水平仍未得到有效控制。这是因为制盐企业无法了解各个地区的碘水平,无法确定哪个地区应当增加或减少碘含量。
临床医生通常建议甲状腺功能减退症(甲减)的患者多食用富含碘的食物,如海带和紫菜。然而,对于摄入量并无统一标准。不同人群对碘的需求量也不同。正常成人每天需要75微克的碘来合成甲状腺激素T4。研究表明,每天100微克的T4可以完全替代甲状腺全切患者的全部甲状腺功能。
那么,甲减的患者应该吃加碘盐还是无碘盐呢?首先,需要区分甲减的原因。甲减的原因多种多样,包括继发于下丘脑垂体疾病的,如席汉氏综合征,垂体瘤及其术后改变,也有原发于甲状腺本身的,如地方性甲状腺肿,甲状腺炎,甲亢同位素治疗后或手术治疗后等。与碘有关的甲减主要是地方性甲状腺肿和自身免疫性甲状腺炎。前者是由于缺碘引起的,而后者是由于自身免疫紊乱引起的。加碘盐可以消除地方性甲状腺肿,但在东北地区的局部调查显示,甲亢的发病率升高,同时甲减的发病率也在升高。这可能是因为高碘环境加剧了自身免疫性甲状腺疾病的基因表达,导致Graves病和自身免疫性甲状腺炎的发生率增高。
甲减的治疗主要依靠甲状腺素的替代治疗。目前有两种制剂:甲状腺片和左甲状腺素钠。左甲状腺素钠的剂量稳定,吸收好,中长效,每天只需服用一次。替代治疗需要采取循序渐进的策略,以免剂量过大引发心绞痛、心率失常、失眠甚至精神异常。治疗的目标首先是改善症状,然后再看激素指标。TSH是很好的观察指标。如果是年轻人,维持TSH在正常范围。如果是60岁以上的老年人,最好是维持轻度的亚临床甲减状态。对于老年人,基础代谢偏低,寿命可能会更长。
甲亢的治疗要求限碘,因为碘是甲状腺素的原料,限碘有助于甲亢控制。对于甲减,虽然自身免疫性甲状腺炎可能与高碘有关,但一旦发病,需要的是终生替代治疗(限碘并不能使病情复转,个人观点)。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了甲功检查报告,第一项超标太多,TPO高,医生说可能是桥本氏甲状腺炎。
我坐在家中,手里紧握着那张报告单,心中充满了恐惧和疑惑。甲状腺炎?我从未听说过这种病,会不会很严重?会不会影响我的生活?一连串的问题在我脑海中浮现,像潮水般涌来,压得我喘不过气来。
我决定去京东互联网医院咨询一下,毕竟在网上看病方便又快捷。医生很耐心地解释说,TPO升高可能是桥本氏甲状腺炎的表现,但只要甲状腺功能正常,就不用太担心。同时,他也提醒我,甲状腺有个小结节,虽然基本考虑良性,但还是需要半年复查一次。
听完医生的解释,我心中的石头终于落了地。原来,甲状腺炎并不是那么可怕,只要保持心情舒畅,充足睡眠,勿激动就行了。至于饮食上,医生也说按平时饮食就够了,海产品之类的也可以适量食用,不用过于忌口。
我深深地感激京东互联网医院的医生,感谢他们的专业知识和耐心解答。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在回想起来,那段时间的焦虑和恐惧仿佛已经远去,取而代之的是对健康的更深刻理解和对京东互联网医院的信任。希望我的经历能够帮助到更多的人,提醒大家要珍惜自己的健康,及时关注身体的变化,做好预防和治疗工作。
颈椎是由多个椎骨组成的复杂结构,每个椎骨都由椎体和椎弓两部分构成。这些椎骨通过椎孔相连,形成了椎管,脊髓就位于其中。
首先是寰椎,也就是第一颈椎。它与枕骨直接相连,缺乏椎体和棘突,只有前后弓和侧块。寰椎主要与头、耳、鼻、喉、脸等部位相关联。如果寰椎发生错位,可能会引发头痛、失眠、视力下降、记忆减退、眩晕、高血压和面瘫等症状。
其次是枢椎,即第二颈椎。枢椎与其他颈椎相似,但在椎体上方有一个齿状隆突,称为齿突。枢椎主要与耳、鼻、喉、舌、声带、口等部位相关联。如果枢椎发生错位,可能会引发昏眩、偏头痛、耳鸣、胸闷、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻窦炎、过敏、失声等症状。
第三到第六颈椎是典型的颈椎,具有小而左右径宽于前后径的椎体。这些颈椎与咽、颊、肩、横膈、颈部肌肉、咽、臂、手肘、食道、气管、横膈膜、心脏、甲状腺、上肢等部位相关联。如果这些颈椎发生错位,可能会引发多种症状,包括咽喉炎、咽喉部异物感、牙痛、颈肩酸痛、呼吸困难、甲状腺功能亢进、肩酸痛、三叉神经痛、气管炎、哮喘、手臂酸痛、心动过速或过缓、上臂或手腕痛、低血压、心律失常、五十肩、大拇指酸麻痛等。
最后是隆椎,即第七颈椎。隆椎的结构与普通颈椎相似,但其棘突特别长,末端不分叉而呈结节状。隆椎主要与甲状腺、食管、气管、心肺、肱肌等部位相关联。如果隆椎发生错位,可能会引发甲状腺炎、低血压、心律失常、手臂外侧、中指、肱肌、无名指酸麻痛等症状。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的内心却像一团乱麻,焦虑和恐惧交织在一起。一个月前,我做了甲状腺彩超,结果显示一切正常。可今天,当我再次拿到报告时,发现甲状腺长大了0.1厘米。这个微小的变化,却像一把利刃,刺痛了我的心。
我立即打开京东健康,寻求专业医生的帮助。很快,一位全职医生接待了我。我们开始了长达一个小时的在线咨询。医生耐心地听我描述症状,询问我的生活习惯和饮食情况。她的专业和关心,让我感到一丝安慰。
“如果您没有什么不适的症状,建议您定期复查甲状腺超声。”医生说,“同时,完善甲功5项和抗体的检查,了解是否有异常。”
我点头表示理解,心中却依然充满疑虑。医生似乎看出了我的担忧,继续说:“生活中要注意休息,保持良好情绪,规律作息。饮食上,宜少量多餐,避免辛辣、油炸等刺激性食物。”
我认真地记下医生的建议,心中暗自下定决心,一定要好好照顾自己。咨询结束后,我感谢医生,并表示如果有任何问题,会再次寻求她的帮助。
现在回想起来,那次在线咨询不仅解决了我的疑惑,更重要的是,它让我明白了健康的重要性。从那以后,我开始更加关注自己的身体,定期进行检查,保持良好的生活习惯。虽然甲状腺问题依然存在,但我不再感到恐惧和无助,因为我知道,我有专业的医生和先进的医疗技术作为后盾。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助,不要让小问题变成大问题。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,心跳加速,手心微微出汗。医生问我:“你买的万艾可是多少毫克一粒的?”我小心翼翼地回答:“25mg。”
我开始讲述自己的症状,如何在去年六月份之后,勃起变得困难,尤其是在戴上避孕套后。医生听完后,告诉我这可能是阳痿的表现,并询问了我的生活习惯。我承认自己熬夜、抽烟、手淫频繁,性欲也在下降。
医生建议我先吃一粒25mg的万艾可看看效果,并提醒我注意生活习惯的调整。同时,他也建议我去医院检查一下性激素水平、甲状腺系列、血糖和血脂等指标。
我问医生万艾可吃多了会不会有副作用,医生解释说,少数人可能会出现头疼、头晕、面部潮红等症状,但这些都是暂时的。并且,他强调了万艾可只需要在性生活前1~3小时口服,不需要在平时服用。
我感谢医生的建议,并决定先从改变生活习惯开始。同时,我也打算去医院做一些必要的检查,以便更好地了解自己的身体状况。
在这次咨询中,我深刻体会到了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有类似的情况,也应该及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。希望我的经历能给大家带来一些启示。
对于病情稳定的慢性病患者,例如甲亢、甲减、甲状腺结节、糖尿病、高血压、肥胖和高尿酸血症等,可以选择网络门诊进行就诊。这样既能实现疾病复诊,又能提高效率并减少费用。
在进行复诊时,患者应按照医生指导的时间表进行相关指标的复查。复查可以在当地选择就近的机构进行,包括化验、超声、CT等检查。复查结果应清晰拍照上传,并详细描述每日的用药方案和具体剂量,以便医生进行诊治。
诊治完成后,患者还可以通过简单操作进行网络配药,药品将直接送达家中。这种网络诊疗模式操作简单、方便快捷,能让患者及时准确地得到医生的诊治,促进康复;同时也能大大节省患者的时间成本和回医院复诊所需的交通住宿等费用。
如果你的孩子突然食量大增却体重下降、多汗,甚至注意力不集中、记忆力下降,这些都可能是甲亢的早期信号。甲亢是一种常见的内分泌疾病,尤其在学龄儿童中较为普遍,女孩发病率高于男孩。甲亢的早期症状包括多汗、食欲亢进、大便次数增多、体重下降,可能伴随着行为异常活跃、记忆力下降、学习成绩退步以及心理不稳定等一系列问题。部分儿童还可能出现明显的甲状腺肿大,导致脖子增粗,甚至出现上眼睑挛缩、移动滞缓、凝视增多等异常改变,提示可能伴有Graves眼病。
与成人相比,儿童甲亢的症状通常较轻,家长往往难以及时发现,延误了治疗时机,影响孩子的生长发育和智力发展。因此,家长应该密切关注孩子的身体变化,一旦发现上述症状,应立即带孩子去医院检查。
治疗甲亢的方法主要有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。对于儿童患者,医生通常首选药物治疗,因为手术治疗存在复发率高、并发症多等问题。放射性碘治疗也是一种有效的方法,通过服用放射性碘来减少甲状腺细胞数量,降低甲状腺激素分泌。虽然一些人担心放射性治疗可能影响生育或引发癌症,但研究表明这类风险极低。重要的是,家长还需要关注孩子的心理健康,帮助他们减轻学习压力,多参与户外活动和体育锻炼,以预防甲亢的发生或复发。
131碘是一种常用的内放射治疗方法,特别适用于消除残留甲状腺组织中的微小病灶。这种治疗方式不仅能有效减少复发和转移的可能性,还对正常组织无损害。下面是关于131碘内照射治疗的健康教育和护理指南。
治疗方法
治疗通常采用一次口服给药的方式,患者需要遵医嘱服药。服药后5-7天,进行全身显像以了解131碘在体内的分布情况,为后续的随访和治疗方案提供依据。
健康教育
在接受131碘内照射治疗后,为了避免对他人的辐射,患者需要严密隔离观察2-3周,并做好自身防护。希望患者和家属能够理解和配合。
心理护理
由于131碘是开放型放射性核素,为了减少对他人和周围环境的影响,必须采取严格的防护措施。患者可以在服药一周后适当进行户外活动,并在有疑问时及时咨询医护人员,以缓解紧张恐惧心理。了解以往成功病例和本院治疗此类疾病的医疗水平,可以帮助患者树立战胜病魔的信心。
饮食的护理
在接受131碘内照射治疗前,患者需要停止食用或服用含碘的药物、食物以及影响甲状腺功能的药物4-6周以上。治疗开始前还需要禁食2-3小时,服药后也需要禁食2-3小时,以防止胃肠道反应引起窒息。出现呕吐时,患者应头偏向一侧,防止误吸,并注意口腔卫生。
开放型放射性131碘的防护
在服碘期间,患者需要实行严密隔离,服药后一周内只能在规定的时间和地点进行户外活动。患者之间不在病室内“串门”,并且需要使用指定卫生间。患者的呕吐物、排泄物等也需要特殊处理。
服药后不良反应的观察
131碘内照射治疗可能引起胃肠道反应和局部反应。对于胃肠道反应,患者可以使用止吐药物,并学习抑制恶心、呕吐的技巧。对于局部反应,患者需要避免挤压颈部,并按照医嘱服用强的松等药物。
康复及出院指导
隔离观察2-3周后,患者方可出院。出院后需要定期随访,并终身服用甲状腺片。服药期间,如果脉搏超过每分钟100次,应及时就诊。遵医嘱按时复查,并注意避孕。
甲状腺功能异常,包括甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减),对心脏健康产生影响。虽然甲减不会增加房颤的风险,甚至可能降低风险,但甲亢患者面临着较高的房颤风险。有症状的甲亢患者中,合并房颤的比例在4.6-13.8%之间。即使是无症状甲亢患者,房颤的发生率也可能达到12.7%。此外,甲亢患者发生房颤的风险与症状的严重程度相关,有症状者比无症状者更容易出现房颤。
每年的5月25日是由国际甲状腺联盟选定的“世界甲状腺日”,旨在全球范围内宣传甲状腺健康知识。今年的主题是“甲状腺疾病也是一种慢性疾病”。近年来,甲状腺疾病的发病率不断攀升,各类甲状腺疾病总患病率高达50.96%。保护甲状腺健康,防治甲状腺疾病侵害,已成为社会共同关注的话题。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,合成和分泌的甲状腺激素几乎作用于人体的所有组织细胞。甲状腺疾病包括功能异常和形态异常。功能异常主要包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。形态异常包括甲状腺肿大、甲状腺肿瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、急慢性甲状腺炎等。这些腺体结构异常的肿块,我们统称为甲状腺结节。
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由甲状腺激素分泌过多而造成人体出现一系列高代谢症候群,如怕热、多汗、疲乏无力、腹泻、多食易饥等。甲状腺功能减退症(简称甲减)是由甲状腺激素分泌不足造成的,会出现低代谢症状,比如怕冷、乏力、少汗、食欲缺乏、嗜睡、便秘等。桥本甲状腺炎是甲状腺的一种慢性的自身免疫性的炎症性疾病,发病原因与遗传因素和环境因素密切相关。甲状腺结节是指甲状腺内部出现的一个或多个结构异常的团块,结节可单发,也可以多发。大多数情况下,甲状腺结节没有明显症状,多通过体检才得以发现。
预防甲状腺疾病,针对重点人群,需要定期检查,以早期确诊,降低疾病带来的危害。对于有甲状腺疾病家族史、有相关不适症状的患者,需积极就诊,评估病情,以早发现、早治疗,预防相关并发症的发生,提高人们的生活质量。
甲状腺疾病的治疗需要经过一系列的步骤。首先,患者需要预约挂号,选择合适的专家进行初步诊断和检查。根据医生的建议,患者可能需要住院进行进一步的治疗和手术。在住院期间,医生和护士会对患者进行全面的监测和护理,确保手术的顺利进行和术后恢复的良好状态。出院后,患者需要按照医生的指示进行药物治疗和康复训练,以加快康复进程并预防并发症的发生。
在整个治疗过程中,患者和家属需要密切配合医生和护士的工作,遵守医嘱,积极参与康复训练,保持良好的心态和生活习惯,以达到最佳的治疗效果。