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浆细胞性乳腺炎与导管扩张症:区别与联系

浆细胞性乳腺炎与导管扩张症:区别与联系
发表人:医疗科普小站

浆细胞性乳腺炎(PCM)和导管扩张症(MDE)常被认为是同一种疾病,但实际上它们有着本质的区别。PCM主要表现为乳晕旁的红肿、硬结和疼痛,化脓后可能形成瘘管或反复发作。手术发现乳头后有炎性病灶,阻塞了导管而引起扩张,形成小脓肿。病理切片显示导管周围有急性和慢性炎症,淋巴细胞和浆细胞侵润。这种情况下,浆细胞性乳腺炎更能反映炎症的病理本质,并符合临床的脓肿瘘管的炎症表现。

相比之下,MDE是一种发生在老年妇女的乳腺疾病,以乳头下集合导管的扩张和管腔内脂类结晶为特征。早期只有乳头溢液,晚期才有淋巴细胞、浆细胞侵润,肉芽肿形成等现象。MDE的诊断需要谨慎,不能仅凭显微镜下导管扩张就做出诊断。

因此,临床医生在诊断时需要注意二者年龄之差和术中所见的不同。病理医生也应该对MDE的诊断再慎重一些。只有通过深入研究和分析,才能更好地理解和区分这两种疾病。

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乳房皮肤原位癌疾病介绍:
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  • 乳腺癌手术后,许多女性面临着失去乳房的困扰。乳房重建手术可以帮助她们恢复形体完整性和自信心。然而,很多人担心这会增加乳腺癌复发的风险。实际上,乳房重建手术并不会直接导致癌症复发。

    首先,乳房重建手术的适应人群是大多数有进行过全切手术和有重建意愿的乳腺癌患者,除非肿瘤恶性程度较高、已经出现其他部位的转移和扩散,或者病人同时患有不适合手术的其他疾病。其次,乳房重建手术对乳腺癌复发率的影响取决于手术的时机和方式。早期的乳腺癌患者可以选择即刻再造术,而延迟再造的患者则应在放疗结束后至少一年后进行乳房再造术,以避免皮肤损伤。

    在进行乳房重建手术前,患者应与医生充分沟通手术方案,了解可能的风险和预期效果。术后,需要注意保持皮瓣的干燥和及时处理坏死的皮肤组织,避免不正确的按摩手法造成不良后果。

  • 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,放射治疗(放疗)是其常用治疗方法。然而,放疗可能引起皮肤反应,包括红斑、水肿、干燥、瘙痒等症状。为了减轻这些副作用,患者需要采取适当的皮肤护理措施。

    2021年发表在Radiography杂志的一篇综述论文总结了放疗相关皮肤反应的研究证据。该研究表明,预防性使用类固醇乳膏(如糠酸莫米松凝胶)可以有效减少急性皮肤反应,尤其是在大分割放疗中。其他研究也尝试使用屏障膜、局部润肤剂(如硼凝胶、肝素、山茶提取物、尿素乳膏、芦荟胶、博斯韦利亚乳膏、褪黑素和橄榄油基等产品)来减少放疗相关皮肤反应,但证据有限。

    化妆品制剂中常用的活性成分,如透明质酸、D-泛醇(维生素原B5)、脲基乙内酰脲(尿囊素)、金盏花提取物、芦荟凝胶、洋甘菊提取物、香豆素/水飞蓟素和黑孜然(黑霉素)的提取物,可能对放射性皮炎的预防和治疗有所帮助。然而,需要更多的科学证据来支持这些成分的有效性。

    一项多中心、前瞻性研究评估了253名乳腺癌妇女在放疗期间使用支持性和屏障保护性皮肤护理产品的耐受性和益处。结果显示,高频率使用这些产品的患者比低频率使用者有更少的皮肤反应。这些产品包括热水喷雾剂、润肤剂、清洁剂、伤口愈合膏和防晒霜等,都是专门配制的温和成分,尊重皮肤生理学,并测试用于敏感的皮肤。

    总之,放疗期间的皮肤护理至关重要。患者可以采取一系列措施来减轻皮肤反应,包括使用类固醇乳膏、屏障膜、局部润肤剂和化妆品制剂中常用的活性成分。同时,定期记录和监测皮肤毒性,支持患者对皮肤反应的自我监测也是非常重要的。

  • 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对患者的生存率和生活质量至关重要。目前,乳腺癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等多种方式。具体的治疗方案需要根据患者的个体情况、肿瘤的分期和生物学特性等因素综合考虑。

    手术是乳腺癌的主要治疗方法,包括乳腺保留术和乳腺切除术两种。放疗可以杀死残留的癌细胞,降低复发的风险。化疗可以通过静脉注射或口服药物来消灭癌细胞。内分泌治疗主要针对雌激素受体阳性的乳腺癌,通过抑制雌激素的合成或作用来阻止肿瘤生长。靶向治疗则是针对特定的癌细胞标志物,使用相应的药物来精准打击癌细胞。

    在接受治疗的同时,患者还需要注意日常生活中的保健和康复。保持良好的心态、合理的饮食和适当的运动可以帮助患者更好地应对治疗过程中的不适和副作用。定期复查和随访也是非常重要的,可以及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况。

  • 人类的祖先大多具有多个乳房,但在胎儿时期,除了胸前的乳房外,其余的乳房始基通常会退化。然而,在少数情况下,这些乳房始基可能没有完全退化,导致了副乳腺的形成。副乳腺是一种无正常生理功能的残留物,通常出现在腋下或腋前,但也可能出现在腹壁、腹股沟、外阴部、面部、颊部、耳部、颈部、背部、手臂和大腿外侧等位置。这种情况被称为多乳房症、迷走乳房或额外乳房,发生率约为1%~6%,且常见于青春期、生育期女性,男性也可能受到影响。

    副乳腺的大小和发育程度各异,通常比正常乳房小得多且发育不全。然而,它们仍然可以像正常乳腺一样受到内分泌影响,并可能发生炎症、增生、积乳囊肿以及良恶性肿瘤等疾病。由于副乳腺的位置隐蔽,容易被误诊或误治,因此需要引起足够的重视。

    副乳腺的常见症状包括周期性腋部胀痛、局部肿块、部分发育较好的副乳腺可能会有小乳头及乳头溢液。对于乳头、乳晕型副乳腺,由于不存在腺体组织,通常不需要治疗。但对于腺体型或完全型副乳腺,如果出现随月经周期的胀痛或局部肿块增大性质待查的情况,可能需要考虑手术切除,以防止继发病变或癌变的发生。手术切除副乳腺时,需要设计合理的手术范围,以确保完全切除,避免复发的可能性。

    总的来说,副乳腺的治疗指南是:如果副乳腺较大,影响外观和体态,或者有增生或疑有癌变的迹象,应考虑手术切除。对于无症状、体积很小的副乳腺,可以不进行治疗。手术切除副乳腺时,应尽量减少对正常组织的伤害,切口应尽可能小一些。

  • 许多女性面临着精神压力过大、睡眠质量差和生活作息紊乱的问题,这些都可能导致内分泌失调。同时,高蛋白、高脂肪的饮食模式也可能使女性初潮早、绝经晚,体内激素水平长期保持在较高状态。都市女性的生育年龄推迟,以及滥用减肥药物和保健品的行为,都可能增加乳腺癌的风险。因此,女性朋友们需要改变这些不良生活习惯,以更好地预防乳腺癌。

    改变高脂肪饮食是至关重要的。长期摄入大量脂肪会导致体内产生大量类雌激素和前列腺素样物质,这些物质都是肿瘤增长的“推手”。此外,过量饮酒、摄入含有大量黄嘌呤的食物(如可可、咖啡、巧克力)、高蔗糖摄入和吸烟史超过10年都可能增加患乳腺癌的风险。

    增加体育锻炼习惯同样重要。研究表明,乳腺癌的发生与个人的运动量有直接关系。只摄入而不消耗会导致身体堆积过多的脂肪,并增加身体发生癌变的风险。因此,适当的锻炼是必要的。

    最后,对于已经患有乳腺癌的女性,积极进行科学的治疗是关键。虽然乳腺癌是一种严重的疾病,但通过合适的治疗方法,患者可以延长生存期限并提高生活质量。目前有多种有效的治疗方法可供选择,包括氩氦刀和肿瘤热疗等。因此,患有乳腺癌的女性不应绝望,而应积极面对治疗。

  • 二甲双胍,这个名字对于很多人来说并不陌生。它是最经典的降糖药之一,广泛应用于2型糖尿病的治疗中,甚至是唯一可用于儿童2型糖尿病的口服降糖药。然而,二甲双胍的作用远不止于此。近年来,研究表明,二甲双胍对多种癌症具有预防作用,包括肺癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌和结直肠癌等。最新的研究发现,二甲双胍还可能对肝癌有预防作用,这一发现引起了广泛关注和期待。

  • 近年来,我国乳腺癌的发病率持续上升,但死亡率却呈现下降趋势。这一转变主要归功于乳腺癌临床新理论、新技术的应用、早期诊断、早期治疗、规范化及个体化治疗的推广。

    早期诊断是乳腺癌治疗的关键。乳腺普查可以显著降低50岁以上妇女的乳腺癌死亡率。同时,及时进行规范化综合治疗和个体化诊治也至关重要。据唐金海教授介绍,约20%~25%的乳腺癌患者属于HER2基因过表达,这种类型的乳腺癌更容易复发和转移,生存期较短,对某些常规治疗药物的敏感度也较低。

    一项针对5480名肿瘤患者的全国性调查报告显示,100个乳腺癌患者中有43人未进行HER2检测,错失了最佳治疗时机。国际公认的观点是,对HER2基因过表达的早期乳腺癌患者进行为期1年的针对性治疗可以大幅降低死亡风险和复发、转移风险。因此,尽早进行HER2基因检测并针对性地应用分子靶向药物治疗,对乳腺癌患者具有重大临床意义。

  • 研究表明,乳腺癌患者在接受AI治疗后可能会经历关节疼痛的副作用。然而,通过适当的运动,可以有效地缓解这种不适。运动不仅可以增强肌肉和骨骼的健康,还可以改善血液循环和免疫系统功能,从而减轻关节疼痛的症状。对于乳腺癌患者来说,选择合适的运动方式至关重要。例如,低强度的有氧运动如散步、游泳或瑜伽可能是很好的选择。这些运动可以帮助患者逐渐恢复体力和灵活性,减少AI治疗带来的关节疼痛问题。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为前一天,我收到了乳腺钙化和局灶性不对称的检查结果。

    我匆匆赶到京东互联网医院,心中充满了疑问和恐惧。医生问我是否做过乳房检查,我点头示意,并将报告递给他。他的目光在报告上扫视了一遍,然后抬头问我:“你做过彩超吗?”我回答说:“做过,结果显示没有问题。”

    医生沉思了一会儿,然后告诉我:“你的分级为4a类,这类病变更倾向于良性,恶性(癌)可能性为2%~10%。”我松了一口气,但仍然心存疑虑。医生建议我在3个月内再次复查,并在必要时进行切除后病理检查。

    我问医生:“局灶性不对称是什么意思?”他解释说:“就是有个区域乳房腺体结构有点和周围不一样。”我不禁想起了我母亲的乳腺癌经历,心中涌起一股寒意。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“有细小钙化不一定就是癌症,但我们需要密切关注。”

    我离开医院时,心情依然沉重。回到家中,我开始反思自己的生活习惯,是否有哪些地方需要改进。同时,我也开始关注乳腺健康的相关知识,希望能够更好地照顾自己。

    这次经历让我深刻认识到,健康没有小事。平日里,我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有类似的情况,也可以尝试在这里寻求帮助。乳腺钙化和局灶性不对称的检查结果解读 常见症状 乳腺钙化和局灶性不对称可能无明显症状,常在体检或乳腺X线检查中发现。易感人群包括40岁以上女性、有乳腺癌家族史者等。 推荐科室 乳腺外科或妇科 调理要点 1. 定期复查,尤其是BI-RADS分级为4a类的病变,3个月内再次检查。 2. 如果医生建议,可能需要进行穿刺活检或手术切除以获取病理结果。 3. 注意乳房自我检查,及时发现任何异常变化。 4. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免过度压力。 5. 如果有乳腺癌家族史,可能需要更频繁的检查和专业的遗传咨询。

  • 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,治疗手段多种多样,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等。这些治疗手段可以分为两大类:局部治疗和系统治疗。局部治疗主要针对肿瘤的局部区域,例如手术切除或放疗照射;而系统治疗则是通过血液循环将药物或免疫细胞输送到全身,以达到对全身癌细胞的治疗效果。

    虽然系统治疗可以对全身的癌细胞产生作用,但也存在一些局限性。例如,血脑屏障可以阻止某些药物进入大脑组织;癌灶内部的血液循环能力较差,药物不易渗透到内部的癌细胞。因此,系统治疗需要与局部治疗相结合,才能更好地治疗乳腺癌。

    在实际治疗中,需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。手术和放疗可以有效地控制肿瘤的局部生长,而系统治疗则可以清除全身的微小转移灶和循环肿瘤细胞。两种治疗方法相辅相成,缺一不可。

    总之,乳腺癌的治疗需要综合考虑局部治疗和系统治疗的优缺点,采取个体化的治疗策略,才能提高治疗效果,改善患者的生存质量和预后。

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