胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，发病凶险，侵袭性强，各种治疗手段的效果都欠佳，预后极差。它的死亡率居肿瘤相关死亡的第8位，且在全球范围内的发病率呈现逐年上升的趋势。男性发病率高于女性，男女之比约为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。由于胰腺癌恶性程度高，早期诊断率低，治疗困难，治愈率低，预后极差，总体5年生存率仅为1%-4%左右，因此，胰腺癌有“癌中之王”之称。

胰腺癌的病因尚未完全弄清楚，但一些危险相关的因素还是较为明确，比如吸烟，高脂肪和高蛋白饮食，过量饮用咖啡，环境污染及遗传因素家族史，慢性胰腺炎史，胆囊切除史，职业因素等。糖尿病人群中胰腺癌的发病率似乎高于普通人群，但是否明确相关尚无定论。

胰腺癌的早期发现和诊断是非常困难的，但只要重视，还是可能尽最大可能抓住一些蛛丝马迹。以下列举一些胰腺癌的临床表现，其中很多没有特异性，也就是其他疾病也可能有这些表现，出现这些表现一定要重视，不能掉以轻心。这些表现包括腰背酸痛、腹痛、消化道症状、黄疸、腹部包块、腹水和其他非特异性表现比如消瘦、乏力等。

胰腺癌的确诊必须要依据组织细胞学诊断，也就是通过穿刺活检或手术取得细胞或组织送检查。由于胰腺癌没有特异性的早期表现，容易不被重视而漏诊，既需要病人自己重视，更需要初次接诊的医生提高警惕。对于40岁以上有下列表现时，需怀疑胰腺癌的可能性：不明原因的梗阻性黄疸、近期出现无法解释的体重下降超过10%、近期出现无法解释的上腹或腰背部疼痛、近期出现模糊不清又不能解释的消化不良症状、内镜检查正常、突发糖尿病而又无诱发因素、突发无法解释的脂肪泻、自发性胰腺炎的发作等。

手术切除是胰腺癌获得根治的最主要方法。胰腺癌早期，肿瘤直径小于1CM时，通过根治性手术，其5年生存率可接近100%，而一旦超过1CM，肿瘤大小为1-2CM时，术后的5年生存率迅速下降，仅约为40%左右。由于胰腺癌的表现不典型不特异，而检查手段也有限，诊断时多数为中晚期，真正能手术切除的仅为20%左右，40%左右为局部进展期，还有40%一诊断就晚期，这正是胰腺癌生存率低的原因所在。对于失去根治性手术机会的病人，有时为了缓解症状，可以进行一些姑息性手术。对于无法手术的晚期胰腺癌，主要以化疗为主，必要时加靶向药物治疗。此外，对于晚期癌症疼痛，给予规范的止痛治疗也很重要，以减轻痛苦。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的床单上。我躺在病床上，看着天花板，心里五味杂陈。我叫李明，胰腺癌，早期，这是我最近的生活。

“您好，我是京东健康全科医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”电话那头，医生的声音温柔而专业。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生问。

我沉默了一会儿，然后说：“我胰腺癌早期，现在癌细胞由两万六经化疗降到七百多，现在能不能转到大医院看看？”

医生耐心地听我讲述，然后问：“目前患者基本情况怎样呢？”

我叹了口气：“身上疼，骨头疼，拉肚子，体温正常。”

医生沉默了一会儿，然后说：“上述症状考虑与肿瘤原发病存在明显相关性，目前主要是止痛、调节消化对症治疗，对因干预治疗，还需抗肿瘤治疗。建议有必要复诊上一级医院进一步诊治。”

我心中一紧，手术？风险大不大？

医生说：“相对肿瘤早期病症，手术疗效尚佳，临床目前微创手术为宜。需综合评估病情，以便拟定予风险最小获益最大方式治疗。”

我听到这里，心中五味杂陈。我知道，我必须做出决定，为了家人，为了自己。

医生又问：“上述报告，目前存在贫血、白细胞减少表现，考虑与化疗术后表现相关。”

我回答：“既往还有哪些病史，平时有服用哪些药物呢？”

医生说：“既往有无药物过敏史，肝肾功能是否正常？”

我一一回答了医生的问题，然后医生建议我：“如不存在上述情况，建议目前可予生血宝合剂、同一地榆升白片服用，治疗改善上述病症。”

我看着医生，心中充满了感激。我知道，这是我生的希望。

医生又叮嘱我：“用药前请您仔细阅读药品说明书，尤其重点关注禁忌及注意事项，如没有任何禁忌，可使用上述的药品，如您在用药过程中出现任何不适或疑问，请您及时上线咨询或去医院就诊。”

我点了点头，心中充满了希望。我知道，我必须坚强，为了家人，为了自己。

医生最后说：“建议平衡膳食、忌食辛辣、多饮温水、规律饮食，多食蔬菜水果，规律作息，避免晚睡或熬夜，劳逸结合，定期复诊。如症状持续存在或改善不明显，需及时复诊线下医院检查诊治。”

我听着医生的建议，心中充满了感激。我知道，这是我生的希望。

“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快。”医生最后说。

我看着电话那头，心中充满了感激。我知道，这是我生的希望。

我想，这就是生活，充满了未知和挑战。但只要我们有希望，有勇气，就一定能够战胜一切。

我想问问大家，面对疾病，我们该如何坚强？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，看着天花板上的白炽灯，心里五味杂陈。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么要咨询的医学问题？”医生的声音温和而专业。

“麻烦问一下病人发低烧缺水怎么办？”我急切地问道。

“胰腺癌晚期患者，做过手术吗？病人现在什么情况？”医生的问题让我心头一紧。

“手术做了，没成功。”我黯然回答。

“病人现在状态怎么样？”医生的声音里带着一丝关切。

“一会清醒，一会睡着了。”我无力地回答。

“在住院吗？”医生又问。

“没有，出院了。”我叹了口气。

“是医生让回家的吗？怎么没治疗？”医生的声音里带着疑惑。

“已经晚期了，吃不了东西。”我苦涩地说。

“明白，那家里人需要有心理准备了。”医生的话让我心头一震。

“生命末期，需要按月计算了。”医生的话让我心如刀割。

我看着窗外，天空灰蒙蒙的，仿佛预示着我的命运。我躺在床上，感受着身体的虚弱，心里充满了绝望。

然而，生活总是充满了意想不到的转折。就在我几乎放弃的时候，我遇到了京东互联网医院。

我通过手机APP咨询了医生，他们给了我很多有用的建议。我开始尝试新的治疗方法，虽然效果并不明显，但我没有放弃。

我开始记录我的病情，记录我的心情，记录我的希望。我希望我的故事能够给其他患者带来一些启示，让他们知道，即使在绝望的时刻，也要坚持下去。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议可以分享？我知道，每个人的情况都不同，但我相信，只要我们共同努力，一定能够战胜病魔。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

恶性肿瘤是当前国内死亡率最高的疾病之一，其中消化道肿瘤占据了大约50%的比例。常见的消化道恶性肿瘤包括食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌和胰腺癌。近年来，胰腺癌和大肠癌的发病率呈上升趋势，而胃癌和肝癌在我国的发病率也相对较高。

现代医学研究表明，消化道肿瘤如果能在早期被发现和治疗，可以大大提高治愈率并减少死亡率。然而，大多数消化道肿瘤患者在确诊时已经处于晚期，错失了最佳治疗时机，给个人和家庭带来了巨大的损失，并严重影响了人民的生活健康。因此，早期发现和治疗对于提高患者的生活质量和延长生命至关重要。

消化道肿瘤在早期往往没有明显的症状，或者症状轻微而被忽视。普及医学科普知识，了解消化道肿瘤的早期征兆对于早期检查和发现具有重要的意义。早期肿瘤的征兆主要表现为消化机能的改变，包括食欲减退、消化不良、腹胀、腹部不适、经常腹泻或便秘、大便颜色改变、进食感觉不畅、不明原因的明显消瘦、以及乏力、疲惫、气短等症状。

如果出现以上征兆，应及时进行相关检查，包括血常规、大便潜血检查、肿瘤标志物检查、消化道造影、电子胃镜和肠镜检查等。这些检查可以帮助医生了解消化道的情况，发现可疑的病变，并进行活检病理检查以明确诊断。

恶性肿瘤的发生与多种因素有关，包括理化因素、生物因素和心理因素等。消化道肿瘤的发病是这些因素共同作用、长期影响的结果。因此，在日常生活中养成良好的生活习惯，可以有效预防消化道肿瘤的发生。这些生活习惯包括改变不良的饮食习惯，忌烟酒，改良食品加工方法，定期复查和治疗相关癌前疾病，改良饮食结构，保持乐观豁达、积极向上的情绪等。

总之，消化道肿瘤并不可怕。通过早期发现、早期治疗和良好的生活习惯，我们可以有效预防和控制消化道肿瘤的发生和发展。

DP-CAR（distal pancreatectomy with en-bloc celiac axis resection）是一种针对局部进展型胰腺癌的扩大切除手术。这种手术适用于肿瘤已经浸润到脾动脉根部、肝总动脉或腹腔干，甚至是动脉周围神经丛的患者。由于常规的胰体尾切除术不能达到R0切除的效果，因此需要采用这种特殊的扩大术式。

要进行DP-CAR手术，必须满足一个必要条件：肝脏的动脉血供必须改由胰头动脉弓供应。这意味着由胃十二指肠动脉（GDA）和胰十二指肠动脉（PDA）构成的胰腺头动脉弓必须保持完整。如果肿瘤侵犯了这个区域，那么就不适合进行此手术。

在手术中，为了保证残胃的血供，医生们会尽量保留胃左动脉。这种手术的目的是为了尽可能地去除癌细胞，提高患者的生存率。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，肚子胀得像吹了气的皮球，时不时地打几个嗝，那声音听起来像是锅里的水开了。

“妈，我最近大便不规律，还总是右下腹疼痛。”我尽量让自己的声音听起来平静，但心里却像是有团火在烧。

妈妈听了，脸色立刻变得严肃起来，“你这是怎么了？是不是最近工作太累了？”

我摇摇头，“不是，我觉得可能是胃出了问题。”

妈妈立刻拿出手机，拨通了一个号码，“喂，是京东互联网医院吗？我儿子最近胃胀打嗝，大便不规律，右下腹疼痛，需要做哪些检查？”

电话那头传来医生的声音，“您好，感谢您的信任！根据您描述的症状，建议您做胃镜和肠镜检查。”

“做无痛的好还是普通的好？”我忍不住插嘴问道。

“普通的一百多，无痛的贵一点，几百块。”医生回答。

“无痛的不难受吧？”我又问。

“无痛的确实好一些，效果也好。”医生耐心地解释。

我犹豫了一下，“我还是做普通的吧，贵点没关系，主要是想快点好。”

“好的，您还有其他问题吗？”医生问。

“我之前做过B超，您看了吗？有没有什么大问题？”我紧张地问。

“B超单子我看了，您有脂肪肝，胰腺看不清楚，这个需要做腹部CT看看。”医生说。

“腹部CT都没做呢。”我有些失望。

“检查一下吧，这样更放心。”医生建议。

我点了点头，“好的，谢谢！”

挂断电话后，我长舒了一口气，心里虽然还是有些紧张，但至少有了方向。

接下来的几天，我按照医生的指示，做了胃镜、肠镜和腹部CT。检查结果出来后，医生告诉我，我的胃和肠道都没有大问题，只是有些炎症，吃点药就会好。

听到这个消息，我如释重负，心里的大石头终于落地了。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我忍不住感慨。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情却像窗外的天气一样，阴沉而沉重。

“您好，我是医生张，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，透过屏幕，我仿佛看到了他坐在对面的椅子上，眼神里充满了关切。

我递给他一份病历，上面记录着我最近的不适：胃口差、便秘，还有时不时的腹疼。医生仔细地阅读着，眉头微微皱起。

“您多大年纪？”医生问。

“75岁了。”我回答。

医生沉默了一会儿，然后说：“我觉得您的症状也可能是便秘引起的。您可以试试吃麻仁丸。”

我点了点头，心里却有些不安。麻仁丸，这种药我听说过，但效果如何，我并不清楚。

“您去医院做过彩超吗？”医生又问。

“做过。”我回答，“结果考虑是胰腺癌。”

听到这个消息，我的心仿佛被重重一击，疼痛得无法呼吸。医生的话像一把锋利的刀，割开了我心中的恐惧。

“如果是这种情况，吃这个药没用。”医生的话让我更加绝望，“那就需要手术处理。”

手术？我还能承受这样的打击吗？我看着医生，他的眼神里充满了同情，但我知道，他无法给我答案。

“哪有什么提高免疫力的中药嘛？”我问道，心里充满了无助。

“那可以吃八珍汤。”医生回答。

八珍汤？我听说过这个名字，但具体是什么，我并不清楚。

“已经不能手术了。”我黯然地说。

医生沉默了一会儿，然后说：“可以用八珍膏，也就是八珍汤改良的。”

八珍膏？我心中涌起一丝希望，也许这能给我带来一线生机。

“只吃这一种就可以吗？”我问道。

“是的。”医生回答。

我看着医生，心中充满了感激。他给了我希望，虽然这希望微小，但足以让我坚持下去。

“方便问一下那剂方子的中药材分别有什么疗效吗？拜托了医生。”我问道。

医生耐心地解释了八珍膏的成分和疗效，我听着，心中充满了感激。

“八珍膏是八珍汤改造过来的，补益气血，提高免疫力。”医生说。

我点了点头，心中充满了希望。我知道，这希望是我坚持下去的动力。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”医生的话让我心中暖流涌动。

我看着屏幕，心中充满了感激。我知道，这不仅仅是一次普通的医患互动，更是一次生命的救赎。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议？希望我们都能健康地生活，享受生活的美好。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着那个药瓶，心里五味杂陈。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么要咨询的医学问题？”医生的声音透过电话传来，温和而专业。

“请问这个药适合胰腺癌患者吗？”我小心翼翼地问道，声音里带着一丝期待。

“这个药是……”医生的话还没说完，我就打断了他，“请问这个药适合胰腺癌患者吗？”

“肿瘤导致肠梗阻，您做了胃肠吻合术？”医生的声音里带着一丝惊讶。

“是的，医生说怕是下不了手术台，所以只是解决了暂时的吃喝问题。”我苦笑着回答。

“那您目前的情况如何？”医生的声音里带着一丝关切。

“目前大便正常，全流食。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“那就好，大便正常就不算梗阻。”医生的声音里带着一丝欣慰。

“最近有脚疼，咳嗽的症状。”我忍不住说道。

“中药可以吃，一定早去中医院找医生看，网上买中药都是骗人的。”医生的话让我心头一震。

“不知道哪里的医生较好。”我问道。

“华西医院，全国数一数二。”医生的话让我心中燃起了一丝希望。

“求推荐具体哪位行吗？”我追问道。

“具体医生我不了解，但华西医院水平全国数一数二，您可以去那里看看。”医生的话让我心中充满了感激。

“好的，谢谢老师。”我激动地说道。

“不客气，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”医生的话让我心中充满了温暖。

我挂断了电话，心中充满了希望。我知道，这条路不容易，但我愿意去尝试，去寻找那个能够给我带来希望的人。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？有没有人知道华西医院哪位医生治疗胰腺癌比较擅长？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的检查报告。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。肝内钙化灶和胰腺显示不清，这些专业术语在我脑海中翻腾，像一群不安的鸟儿。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生的声音温柔而专业：“您好，我是京东健康中医科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我将检查报告递给医生，等待着他的解读。医生沉默了一会儿，然后说：“肝内钙化灶、胰腺部分显示不清（因肠气干扰）的情况，如果您没有症状继续观察，定期复查肝内钙化灶的症状即可，有症状的话建议肝胆科、消化内科就诊。”

我问道：“一般是什么症状呢？”医生回答：“大多无明显症状，如果有症状的话也一般是消化系统的相关症状、比如腹胀、腹痛等。”

我不禁想起了最近的生活状态，是否有过度劳累、饮食不规律等因素影响了我的健康？我问医生：“这个是结石吗？”医生解释道：“可以理解为既往炎症吸收留下的瘢痕或者是微小的结石。”

医生给出了建议：“平时注意休息，禁烟酒，禁辛辣食物，预防感冒，注意定期复查。肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化。一般无大碍。”

我点了点头，心中仍然有许多疑问和担忧。医生似乎看出了我的不安，继续说：“您目前视力偏低，如果有近视的情况，建议眼科配镜，平时注意用眼卫生以及用眼习惯。”

我感激地向医生道谢，挂断电话后，心情依旧沉重。然而，我也明白，健康需要我们自己去关注和维护。从那天起，我开始调整生活习惯，定期复查，希望能够早日恢复健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能及时就医，关注自己的健康。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的诊断室。

医生，您好。

您好，症状多久了，还有其他什么难受吗，有没有查过什么！都发给我看看。

检查着有慢性胃炎，幽门螺旋杆菌，然后，又胰腺炎。

我愣住了，心里一阵慌乱。慢性胃炎，我听说过，但胰腺炎，这可是个大问题啊。

医生，我想要医生开治胃炎的这个药，你看我的症状，吃这个，马来酸曲美布汀胶囊行吗？

医生沉吟了一下，说：“不够呢。”

我紧张地问：“什么难受吗？”

医生说：“胰腺炎怎么吃这些呢？那该吃哪个药物？”

我提到了肝功能，有两项结果也高一点。

医生仔细地看了我的检查结果，然后说：“我看看啊。”

我紧张地等待着，心里七上八下的。

医生沉默了一会儿，说：“什么都没有，我无从分析。”

我松了一口气，但随即又紧张起来。

我问道：“增强ct要看吗？”

医生让我把检查结果发给他看看。

结果出来后，医生说：“胰头增大，使下段胆道狭窄，所以中上段扩张。”

我听着，心里一阵难受。

医生说：“有时候经常发胀，难受，吃饱就不行。”

我点了点头，心里明白，这可能与胰腺增大有关。

我又问：“先治疗哪个好？”

医生说：“胰腺炎是怎么引起的呢？根除幽门螺杆菌。”

我松了一口气，但随即又紧张起来。

医生说：“不是胰腺炎。”

我愣住了，问：“那是什么啊？”

医生说：“我去拍个胰腺的增强ct，您帮我看看。”

我紧张地等待着，心里七上八下的。

医生说：“增强后，没有异常的表现。”

我松了一口气，但随即又紧张起来。

我问道：“胰腺癌？”

医生说：“看了。”

我紧张地问：“是好的方面，还是？”

医生说：“我们这医生说是胰腺炎。”

我疑惑地问：“您看，是怎么回事呀？”

医生说：“🙏”

我松了一口气，说：“不是胰腺癌。”

医生说：“吓死我了。”

我笑着说：“增强后没有异常。”

这次的经历让我深刻地体会到了健康的重要性，也让我更加珍惜生活中的每一个细节。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？