一位60岁的女性患者因为肺部结节和疑似骨转移而来寻求帮助。尽管当地医生认为她的情况很严重，预计只能再活一个月，但在进行了系统检查后，我们发现这种情况是可以治疗的。

肺结节的存在确实增加了肺癌的可能性，而骨扫描结果也显示可能有转移。然而，这并不意味着患者的生命只剩下一个月。事实上，即使肿瘤继续发展，也不会在短短一个月内威胁到患者的生命。

每位医生的经验都不同，但我可以保证的是，我的患者在类似情况下生存期远超过一个月。因此，面对这样的诊断结果，我们应该保持冷静，进行必要的检查和治疗，而不是放弃希望。

众所周知，人参是非常适合体质虚弱人群进补的食材。然而，除了人参外，还有六种“人参”级别的食材，它们各自拥有独特的食疗功效。下面我们将为大家介绍这些神奇的食材。

海中人参——海参

海参富含蛋白质、脂肪、糖、无机盐及各种维生素，另外还含有碘质、胶原纤维、多糖体和硫酸软骨素。常食用海参可以滋阴降火、补肾健阳、益智补钙等作用。

动物人参——鹌鹑

鹌鹑肉不仅味道鲜美，而且营养丰富，含有高蛋白、低脂肪、低胆固醇等特点，非常适合中老年人以及高血压和肥胖者食用。鹌鹑肉和蛋是营养滋补佳品，能够补益五脏，强筋壮骨，止泄痢，消疳积，养肝清肺。

果蔬人参——胡萝卜

胡萝卜富含维生素A，具有突出的防癌、抗癌作用。常食胡萝卜可以大大降低肺癌发病率。胡萝卜中还含有槲皮素、山奈酚、琥珀酸钾等成分，能增加冠状动脉血流，降低血脂，促进肾上腺素合成，对治疗高血压、心脏病和胃病均有一定疗效，同时胡萝卜还有养肝明目、补气健胃、养肾健脾以及解毒、降血糖等作用。

茶中人参——绞股蓝

绞股蓝又名五叶参，在我国有“南方人参”之美誉。绞股蓝茶以绞股蓝为原料制成，具有滋补、镇静、催眠、降血脂、降胆固醇、延长细胞寿命、抗疲劳、抗衰老等作用。一般人饮用绞股蓝茶可以助消化，促食欲；中老年人用后可安神入睡；慢性气管炎、长期失眠患者服用疗效也极佳。

水中人参——泥鳅

泥鳅肉质细嫩，味道鲜美，所含营养成分比鲤鱼、带鱼、龙虾及对虾等都要高的多。中医认为，泥鳅具有补中气、祛湿邪之功用，可作为治消渴、阳痿、时疫发黄、小儿盗汗、痔疾、疥癣等症的辅助品，因此被称为“水中人参”。

鱼类人参——银鱼

银鱼的可食率达100%，被誉为“鱼参”。银鱼的滋补作用在我国古代医典中多有记载。每100克银鱼含蛋白质8.2克，脂肪0.3克，碳水化合物1.4克，钙258毫克，以及多种维生素。经干制后的银鱼营养价值更高，其中以钙含量最高，居群鱼之冠。食用高钙食品可以有效地预防大肠癌的发生，所以，银鱼是不可多得的抗衰老、防癌美食。

近期，有肺癌患者家属就靶向药物的副作用问题进行了咨询。其中，腹泻是最常见的问题之一。针对这种情况，我们可以将靶向药物视为一种口服全身化疗药物，因此引起的腹泻也属于化疗相关性腹泻。

在处理此类问题时，首先需要了解患者的饮食情况、是否有发烧以及胃肠道病史。如果多人出现腹泻并且食物中有可疑不洁净成分，那么应该按照感染性腹泻来治疗，而不是将其归咎于靶向药物的副作用。口服肠道杀菌药可以有效缓解腹泻症状。

如果排除了以上因素，且腹泻与饮食无关，那么可以考虑是靶向药物引起的腹泻。对于轻度的腹泻（1-2度），可以使用洛哌丁胺口服治疗。每次腹泻后再服用2毫克，最大每天不超过16毫克。同时，保持充足的水分摄入，至少每天喝一升水。如果可以，建议饮用含有电解质和糖分的运动饮料来补充身体所需的物质。

如果通过上述方法不能缓解腹泻，或者出现了3度及以上的腹泻，需要立即就医。可以暂停靶向药物的口服，继续使用洛哌丁胺，并加用可待因30毫克一天两次口服，同时进行静脉补液。待腹泻缓解后，再从低剂量恢复靶向药物口服。

世界卫生组织对化疗相关性腹泻进行了分度：1度为暂时性腹泻，在两天以内；2度为超过两天但自觉可以耐受；3度为不能耐受；4度为血性腹泻。了解这些分度可以帮助患者更好地评估自己的病情。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我脸上，温暖而安详。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院回来，CT结果显示我的右肺门有软组织影，医生说可能是肺癌。

我坐在家里，手里拿着那张CT报告单，脑海中一片空白。这个消息就像一颗炸弹，炸毁了我所有的平静和安宁。我不敢相信这是真的，我的大脑一遍遍地重复着这个事实，试图让自己接受它。

我决定去京东互联网医院再次咨询。医生问我是不是本人，我回答不是，心中充满了恐惧和不安。医生告诉我，肺部的表现确实像是肺癌，但需要进一步的检查和诊断才能确定。我的心像被一只大手紧紧攥住，无法呼吸。

我问医生，去年检查的结果和今年的有没有变化。医生说，两张报告单无法直接比较，需要阅片才能确定。我的心情更加沉重了，仿佛整个世界都在向我压来。

医生建议我去胸外科咨询，我点了点头，心中充满了无奈和恐惧。我不知道接下来会发生什么，但我知道我必须面对这个事实，不能逃避。

我想起了最近总是头晕的症状，医生说CT上没有肿瘤表现，但我还是很担心。我的生活被这个消息打乱了，所有的计划和目标都被抛在脑后，唯一的想法就是如何面对这个可能的疾病。

我不知道未来会怎样，但我知道我不能放弃。我会继续寻求帮助，继续战斗，直到最后一刻。因为我知道，生命是宝贵的，每一天都值得珍惜和感恩。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，勇敢面对。去寻求专业的帮助，去和家人朋友分享你的感受，去珍惜每一天的生活。因为只有这样，我们才能真正地活出生命的价值和意义。

肺结节的性质多种多样，良性和恶性两种类型并存。并非所有肺结节都能被诊断为肺癌。有一位天津的患者，去年接受了手术，结果显示其肺结节为炎性假瘤。他询问了我这种情况下复发和恶变的可能性，以及是否属于癌前病变。

目前，医学界普遍认为炎性假瘤是一种良性疾病，不是癌前病变，也与癌症无关。它的恶变概率极低，复发的可能性也很小。因此，一旦切除，基本上就可以视为治愈。

在临床实践中，我们发现一些炎性假瘤的CT扫描结果与肺癌非常相似，甚至在PET-CT检查中也显示高代谢状态。有些炎性假瘤在随访过程中会逐渐增大，外观上越来越接近恶性肿瘤，但手术切除后病理检查并未发现癌细胞。

近期，多位肺腺癌患者前来办理复查和开具靶向药物处方。这些患者原先并非我的病人，而是由一位肿瘤内科专家负责。他们都在长期服用易瑞沙这种口服靶向药物，起初由于价格昂贵未能纳入医保，中华慈善总会推出了赠药项目以减轻患者的经济压力。每月，患者需要找医生开具处方并审核CT片子。然而，原负责医生因家事休假未能上班，科室内其他有审核资质的医生较少，于是这些患者通过询问中华慈善总会得知我有赠药计划的审核和处方资质，前来寻求帮助。

我本人也有一些病人通过这个赠药项目长期服用易瑞沙，处理方式较为便捷，通过电子软件app就能完成审核和开具电子处方。然而，对于这些新来的患者，由于他们原先不是我的病人，我只能手写随访表和开具处方，并且需要盖上专用章。这个章平时不带到门诊，需要他们第二天一早到病房找我盖章。

看到这些患者长期服用靶向药物后病情稳定，未出现复发和转移，我的内心感到非常高兴。现在，易瑞沙在某些地区降价并纳入医保门特支付范围，患者自付费用大幅减少，因此新的病人不再参与这个赠药项目。

当一个人同时患有多种疾病时，例如肺结节和银屑病，我们自然会思考它们之间是否存在某种联系。然而，临床实践中并非所有疾病都可以用“一元论”来解释，即用一种疾病来解释多个症状或多部位的疾病。有些疾病之间可能存在一定的关系，但有些则不然。

以56岁的杨先生为例，他在一年半前发现了肺部有一个结节，形态上有恶性的可能。经过多次CT观察，结节的变化不大。医生建议他进行手术切除，但杨先生一直未能下定决心。最近，他再次进行了CT检查，结果仍然显示需要手术治疗。杨先生向医生提出了一个问题：他是否也像之前看到的病例一样，肺癌切除后银屑病会有所减轻？

事实上，银屑病和肺癌的关系并不是非常明确。虽然有些患者在肺癌切除后银屑病有所好转，但也有些患者的病情没有改善，甚至加重。因此，不能确定杨先生肺结节切除后，银屑病就一定会好转。

肺癌作为恶性肿瘤中发病率最高的一种，治疗方法并非简单的“一刀切”。虽然手术是早期肺癌的主要治疗方式，但超过80%的患者还需要接受放射治疗。然而，很多患者错误地认为切除肿瘤就等同于完成所有治疗，导致病情在短时间内迅速复发。目前，接受放射治疗的肺癌患者比例不足50%，这也是肺癌治愈率低的一个原因。

实际上，任何恶性肿瘤的治疗都需要经过多种方法，包括手术、放射治疗和化疗等，才能有效控制病情并延长患者的生存期。特别是放射治疗已经进入精确治疗时代，可以精确地定位和消灭肿瘤细胞，同时避免对周围正常组织的损害，减少远处转移癌的发生，从而提高患者的生存率。

临床观察显示，大多数肺癌患者年龄较大，并且因长期吸烟伴有慢性肺部疾病，这不仅增加了手术的难度，也使得部分患者不适合进行手术。因此，放射治疗成为了术后又一种重要的根治性治疗手段，适用于局部晚期肺癌患者。

我们建议肺癌患者必须到专业的肿瘤医院接受综合治疗，只有通过正确的多种治疗手段的组合，才能提高肿瘤的局部控制率并延长生存期。

肺癌和肺结节是两个常见的呼吸系统疾病，许多人对这两种疾病存在疑问和担忧。以下是一些常见问题的解答，希望能帮助大家更好地理解和应对这些疾病。

Q1: 如果CT显示是肺癌，但凝血四项异常不能做支气管镜，应该怎么办？

A1: 在这种情况下，可能需要寻找其他的诊断方法，例如穿刺活检或手术切除等。具体的处理方式需要根据个体情况和医生的建议来确定。

Q2: 如果奥希替尼耐药了，病情有进展，还有必要再活检做基因检测吗？

A2: 是的，重新进行基因检测可以帮助医生更好地了解肿瘤的特性，从而制定更有效的治疗方案。

Q3: 如果病人是EGFR 18外显子 G719^突变，脑转移喝奥希替尼耐药，可以换阿法替尼试试吗？

A3: 阿法替尼是一种新型的EGFR抑制剂，对于某些类型的肺癌可能更有效。然而，是否适合使用阿法替尼需要根据个体情况和医生的建议来确定。

Q4: 骨肉瘤肺转移瘤的特点是什么？和肺结节怎么区分？

A4: 骨肉瘤肺转移瘤通常表现为多个小结节或肿块，分布在肺部各处。而肺结节则通常是单个或少数几个结节，大小和形状各异。两者的区分需要通过影像学检查和病理学检查来确定。

Q5: 胸腺肽国产的可以吗？还是说有一些品牌更好？临床上对早期肺癌有多大的提升呢？

A5: 胸腺肽是一种免疫调节剂，可以增强机体的免疫力。国产和进口的胸腺肽都有其优点和适应症，具体选择哪种需要根据个体情况和医生的建议来确定。对于早期肺癌，胸腺肽可以作为辅助治疗手段，帮助提高治疗效果和生存率。

Q6: 非典型增生和原位癌区别大吗？

A6: 非典型增生和原位癌都是肺癌的早期形式，但二者有所不同。非典型增生是指肺部细胞的轻微异常增生，而原位癌则是指肺部细胞已经发生了癌变，但还没有侵犯周围组织。两者的治疗和预后也存在差异。

Q7: 早期肺癌术后复查，可以先平扫，有可疑病灶再做增强吗？

A7: 是的，这种做法是合理的。平扫可以初步排除大部分病灶，如果发现可疑病灶再进行增强扫描，可以提高诊断的准确性。

Q8: 如果做了超声气管镜发现有左支气管狭窄，有突出物，声音沙哑，食管也狭窄，现在还可以手术吗？

A8: 这种情况下，手术的可行性需要根据具体的病情和医生的评估来确定。有时候，即使存在多个并发症，手术仍然可能是治疗的最佳选择。

Q9: 如果吃三代靶向药四十天后脑部几个转移瘤加强CT都看不见了，最大的11，为何胸上部同样大小的结节没怎么小呢？

A9: 这可能是因为不同部位的肿瘤对药物的敏感性不同。即使在同一病人身上，肿瘤的生物学特性也可能存在差异，导致治疗效果不一致。

Q10: 如果84岁老人刚查出肺癌，医生推断是肺鳞癌，约了做穿刺病理，下周才能出结果，目前能做什么呢？

A10: 在等待病理结果的过程中，可以开始进行一些基础的治疗和护理，例如改善营养状况、控制症状等。同时，也可以开始考虑可能的治疗方案和预后问题，做好心理准备。

Q11: 早期肺腺癌复查有没有骨转移骨扫描，CT，核磁，哪种更好？

A11: 骨扫描、CT和核磁都可以用来检测骨转移，各有优缺点。具体选择哪种检查方法需要根据个体情况和医生的建议来确定。

Q12: 如果男40经常胸闷，胸片无异常、心电彩超无异常、慢性非萎缩性胃炎肠镜痉挛有潴留液，不知为啥左胸闷？

A12: 这种情况可能与多种因素有关，包括心血管系统、消化系统和呼吸系统等。需要进行全面的体检和评估，以确定具体的原因和治疗方案。

Q13: 如果18岁，去年6月新冠阳性时查出肺结节7毫米，有毛刺，前几天复查还是7毫米，有毛刺，怎么办呢？

A13: 对于这种情况，需要密切监测肺结节的变化，可能需要定期进行影像学检查和其他相关检查，以确定是否存在恶性转化的风险。同时，也需要注意生活方式的调整和健康管理，避免吸烟和其他可能的危险因素。

在日常生活中，我们经常忽视一些看似微不足道的习惯，然而这些小毛病可能会对我们的健康产生深远的影响。以下是十种可能会缩短寿命的生活方式，希望大家能够引以为戒。

1. 不规律的饮食习惯：过度依赖快餐、零食等高热量、高脂肪的食物，或者长期节食、暴饮暴食，都会对身体造成伤害。

2. 缺乏运动：长期久坐不动，缺乏适量的体育锻炼，会增加心血管疾病、肥胖等健康问题的风险。

3. 不良的睡眠习惯：熬夜、睡眠不足、睡眠质量差等问题，都可能导致身体机能下降，影响免疫力和新陈代谢。

4. 过度依赖电子产品：长时间盯着电脑、手机等电子屏幕，容易引起视力下降、颈椎病等问题。

5. 不良的口腔卫生习惯：不刷牙、不定期洗牙等，会导致口腔感染、牙周病等问题，甚至影响全身健康。

6. 高盐、高糖饮食：长期摄入过多的盐分和糖分，可能会引起高血压、糖尿病等慢性疾病。

7. 不良的性行为习惯：不使用安全套、频繁更换性伴侣等，容易导致性传播疾病的感染。

8. 过度饮酒：长期大量饮酒，可能会引起肝脏疾病、心血管疾病等健康问题。

9. 吸烟：吸烟是众所周知的健康杀手，可能导致肺癌、心血管疾病等多种疾病。

10. 长期处于压力状态：长期承受过大的工作、生活压力，可能会引起心理健康问题，甚至影响身体健康。