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二尖瓣狭窄:何时需要手术治疗?

二尖瓣狭窄:何时需要手术治疗?
发表人:医学奇迹见证者

如果您被诊断出二尖瓣狭窄,可能会感到困惑和担忧。这种情况通常是由风湿性心脏病引起的,导致瓣膜纤维化增厚、斑块形成甚至钙化,交界融合,进而使瓣口狭小,形成单纯性二尖瓣狭窄。约三分之一的病例还伴有关闭不全。

在早期阶段,病变轻微、心脏功能代偿良好时,患者可能没有明显症状。然而,随着病情的发展,尤其是当心脏扩大或心功能受影响时,症状如乏力、心悸和劳累后气促等将开始出现。

对于症状明显的患者,手术治疗是必要的。虽然药物可能暂时改善心功能,但它不能逆转病情的进程。手术可以在体外循环下进行直视手术,包括二尖瓣置换和三尖瓣整形等。如果您是年轻女性,微创手术可能是一个更好的选择,例如前外侧切口手术。

在考虑手术治疗时,了解心脏冠状动脉的状况也非常重要。因此,在进行手术之前,进行相关检查是必要的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风湿性心脏病疾病介绍:
风湿性心脏病,是指风湿热重度发作或反复发作导致的心脏瓣膜损害性疾病。临床表现包括胸闷、心慌、气短、乏力、咳嗽、呼吸困难、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等。当有明显临床症状时,以介入和手术治疗为主,无明显症状的患者以药物治疗为主。风湿性心脏病预后不好,不能被治愈,只能控制症状,延缓瓣膜损害,必要时手术换瓣治疗。
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  • 55岁的郭女士因长期的风湿性心脏病史,引起心脏增大和心房颤动,导致她出现活动后心悸、气促等症状。心房颤动可能会引起患者心慌不适,形成心腔内血栓,甚至引起多器官的梗塞,如中风等。射频消融术是解决房颤的最有效方法之一。

    传统的全正中开胸手术虽然可以治疗此类疾病,但会留下大伤疤,术后恢复也较慢。然而,随着3D腔镜技术的发展,微创手术成为了更优的选择。这种手术方式可以帮助更多的患者减少手术创伤,提高手术安全性和效率。

    在郭女士的案例中,她接受了体外循环下的3D腔镜二尖瓣置换+三尖瓣成形+射频消融术。手术过程中,医生和护士都戴着3D眼镜,整个过程犹如观看3D美国大片,真实还原了三维立体手术视野。术后,郭女士只在胸壁上留下三个小切口,能够实现早期活动和康复出院。

    3D腔镜技术不仅可以媲美于“机器人手术”的手术视觉效果,而且医疗成本远远低于后者。随着3维立体成像技术的不断发展,3维立体腔镜技术在心脏外科手术的应用前景广阔。

  • 我总是觉得自己的心脏在跟我开玩笑。有时候,突然间就会出现一阵心悸,仿佛心脏在我胸腔里跳跃,想要挣脱束缚。这种感觉让我非常不舒服,甚至有些恐惧。每次出现这种情况,我都会想起我爷爷,他就是因为心脏病去世的。所以,我开始担心自己的心脏健康。

    一天,我决定去看医生。坐在诊室里,我的心跳加速,手心冒汗。医生问我有没有做过动态心电图,我摇了摇头。只做过一次普通的心电图,结果显示一切正常。但我知道,我的心脏问题不可能这么简单解决。

    医生建议我上传检查报告,但我已经把它丢了。医生问我心率有没有监测过,我说我用血压计量血压时也会检测心率,结果都很正常。医生告诉我,如果早搏的次数比较少,心率没有什么异常的话,是不需要特殊治疗的。主要还是要注意休息,保持良好的心态。

    我问医生多少算是比较少的早搏次数,医生说24小时500次以下。听到这个数字,我松了一口气。因为我一天最多只有十次早搏。医生也提醒我,长胖可能会对心脏健康产生影响,需要注意控制体重。

    离开诊室后,我开始反思自己的生活方式。是不是工作压力太大?是不是晚上熬夜看剧太频繁?我决定改变这些不良习惯,多运动,少吃油腻食物。同时,我也开始关注自己的情绪变化,尽量保持心情愉悦。

    现在,我的心脏早搏次数明显减少,心情也比以前稳定了很多。虽然偶尔还是会有心悸的感觉,但我已经不再恐惧。因为我知道,只要我注意生活细节,保持良好的心态,我的心脏就能健康地跳动下去。

    如果你也有类似的问题,千万不要忽视。及时就医,调整生活方式,才能让你的心脏健康地跳动。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    心脏早搏的调理与治疗 常见症状 心脏早搏是一种常见的心律失常,主要表现为心跳突然加速或出现不规则的心跳。易感人群包括长期熬夜、过度劳累、情绪激动、肥胖等人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累和情绪激动; 2. 控制体重,避免肥胖; 3. 饮食上避免过咸、辛辣刺激的食物; 4. 定期监测心率和血压,及时发现异常; 5. 如果早搏次数较多或伴有其他症状,应及时就医,根据医生建议进行治疗,可能需要服用β受体阻滞剂等药物来控制心律失常。

  • 一位47岁的男性患者被诊断出患有严重的心脏病。面对这样的情况,很多人会开始思考是否需要进行手术治疗。首先,我们需要了解心脏病的种类和严重程度。心脏病是一种广泛的术语,包括冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等多种类型。每种类型都有其特定的治疗方法和手术指征。对于这位47岁的男性患者,具体的病情和诊断结果将直接影响到治疗方案的选择。

    在决定是否进行手术之前,医生通常会综合考虑多个因素。这些因素可能包括患者的年龄、整体健康状况、心脏病的类型和严重程度、症状的出现频率和强度等。有时候,即使病情严重,手术也可能不是唯一或最佳的选择。例如,对于某些类型的冠心病,药物治疗和生活方式改变可能足以控制病情。

    如果手术被认为是必要的,医生和患者需要共同讨论和决定手术的时机和方式。心脏手术通常涉及到开胸手术或微创手术,具体选择取决于病情和患者的身体状况。无论选择哪种手术方式,都需要充分了解手术的风险和可能的并发症,并进行全面的术前准备和评估。

    总之,对于这位47岁的男性患者来说,是否需要进行心脏手术取决于多种因素。最重要的是要与专业的医生进行深入的讨论和评估,以确定最适合的治疗方案。

  • 我记得那天下午,阳光透过窗户洒在我的手腕上,照亮了我那只老式的血压计。146/93,这两个数字像一把锤子敲击着我的心脏。我知道这意味着什么,高血压,一个我从未想过会与自己有关的词汇。我的心跳加速,手心开始出汗,仿佛整个世界都在我周围旋转。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生**的声音传来,温暖而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”我深吸一口气,尽量平静地描述了我的情况。医生问我最高血压是多少,我告诉他前个月拉肚子去医院看病时量过,高压167。医生建议我多次测量,取平均值,如果高于140/90就需要考虑服药。

    我开始每天早上、中午、晚上各测一次血压,记录下来。有时候我会在测量前深呼吸几次,希望能让数字降低一些。每当看到高压超过160,或者低压超过100时,我的心情就会跌入谷底。医生说如果情况持续,必须要吃药。我开始担心起副作用,担心药物会影响我的生活质量。

    在与医生**的多次沟通中,我逐渐理解了高血压的严重性。医生告诉我,高血压不仅会引起头痛、眩晕等症状,还可能导致心脏病、脑卒中等严重后果。我开始认真对待这个问题,改变生活习惯,控制饮食,增加运动量。同时,我也开始服用医生开的药物,虽然一开始有些不适应,但随着时间的推移,我逐渐适应了。

    现在回想起来,那段时间的焦虑和恐惧都已经过去了。通过与医生**的交流和自己的努力,我成功地控制了高血压。每当我再次量血压时,看到数字在正常范围内,心中总会涌起一股安慰和自豪感。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。高血压就医指南 常见症状 高血压常见症状包括头痛、头晕、耳鸣、心悸、胸闷等,易感人群为中老年人、肥胖者、长期吸烟者等。 推荐科室 心血管内科或高血压专科 调理要点 1. 多次测量血压,取平均值,高于140/90mmHg为高血压。 2. 高压超过160mmHg或低压超过100mmHg时,需要服用降压药物,如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。 3. 生活方式调整,包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。 4. 定期复查血压,调整治疗方案。 5. 如果合并肾虚等情况,可能需要中成药治疗,具体药物需医生指导使用。

  • 风湿性心脏病是中国最常见的后天性心脏病,占成人心血管疾病的40%。它主要由风湿热反复发作引起,常见于寒冷、潮湿、过度劳累和上呼吸道感染后。风湿热与链球菌感染有关的疾病如扁桃体炎、猩红热的流行有关,特别是在地理环境居住拥挤、潮湿的地方易于发病,经济因素和年龄等都直接影响发病。

    风湿性心脏病多见于20-30岁的青中年,2/3有风湿热史,发生狭窄病变时间多在风湿热首发后二年以上。风湿热反复发作,侵犯心脏,使心瓣膜发炎、肿胀,当炎症消退后,瓣膜粘连、变厚,使瓣膜变形,引起瓣膜口的狭窄和关闭不全。由于瓣膜的狭窄和关闭不完全,而产生心瓣膜病理性杂音、心脏扩大及心脏功能不全,出现各种症状,称为风心病。

    风湿性心脏病的表现无特异性,在病变轻的风心病早期,可无任何表现。在一定时期内,通过代偿功能,心脏尚能维持其正常的功能状态;如果代偿功能失调,不论狭窄或关闭不全,均可造成血流动力的改变便出现心力衰竭的一系列临床表现。劳力性气促伴咳嗽,为最早症状;但当心脏瓣膜损害严重,影响到心脏功能时,则可产生种种症状,如劳累后觉心慌、气促、头晕、胸闷、咳嗽、咯血等,严重时可出现呼吸困难、水肿、腹胀、腹水、肝和脾肿大等。

    预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热,在瓣膜病变已形成后,仍应积极防止风湿活动。风心病的外科治疗要术前准备充分,早期手术,术中心肌保护好,术后严密监护。如病变轻微,平时又加以注意,可无明显自觉症状,不会影响生活和工作,而且可以正常地生活到老年。但如不加注意,或处理不当,则可发生不良甚至严重的后果,如风湿热复发、感染性心内膜炎、心房纤颤、心力衰竭、脑栓塞等,这些都是风心病的严重并发症。患了并发症,如不及时就医或就医不当,会带来终身残废,甚至死亡。一旦确诊为风湿性心脏病,应积极治疗和防止并发症的出现,以免严重影响病人的生存质量。

  • 我记得那天,心脏就像一只被困的鸟,扑腾着想要逃离我的胸膛。那种感觉,像是被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。两个月来,这种心慌的感觉就像影子一样,时刻跟随着我。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生温柔的声音传来:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我深吸一口气,开始描述我的症状。医生问我心慌的具体情况,我告诉她每次心慌都像堵了一样,长时间不缓解,已经持续了两个月。医生安慰我说,心慌的原因很多,可能是甲亢、贫血、心律失常、心脏病等引起的,但也可能与环境和精神因素有关。

    我想起了最近的经历。由于新冠疫情的影响,我被隔离了两个多月。虽然我排除了新冠的可能性,但这段时间的孤独和焦虑可能对我的身体产生了影响。医生建议我先去做心电图检查、心脏彩超,查血常规、肝肾功、电解质、血糖、甲功等项目,以确定具体的病因。

    在等待检查结果的日子里,我开始尝试一些放松的方法。听歌、听朗诵、做操,甚至试着打坐。这些方法并不能完全消除心慌的感觉,但至少让我在某些时刻感到稍微轻松一些。

    最终,检查结果显示我的心脏并没有大问题,医生认为我的心慌可能与环境和精神因素有关。虽然我仍然会偶尔感到心慌,但我已经学会了如何应对它。现在,我更加关注自己的身心健康,尽量避免过度焦虑和压力。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业建议和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。

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    心慌的可能原因和调理方法 常见症状 心慌是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括甲亢、贫血、心律失常、心脏病等。易感人群包括长期处于压力状态、精神紧张、缺乏运动等人群。 推荐科室 心血管内科、神经内科、心理科等科室都可能涉及到心慌的诊断和治疗。 调理要点 1. 首先需要排除器质性疾病,进行心电图、心脏彩超、血常规、肝肾功、电解质、血糖、甲功等检查。 2. 如果是由精神因素引起的,需要进行心理疏导和放松训练,如打坐、听歌、做操等。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适量运动等。 4. 如果需要,可以使用一些药物来控制心率和缓解症状,如β受体阻滞剂等。 5. 在日常生活中,避免过度劳累和精神紧张,保持心情愉悦和放松状态。

  • 我一直以为自己是个健康的人,直到有一天,心脏病的诊断像一把利剑刺穿了我的心。从那以后,生活就像被打乱的棋盘,所有的计划都被推翻了。每天都在担心下一秒会发生什么,生怕自己的心脏再次出问题。

    在一次偶然的机会中,我听说了乳癖消这个药,据说可以缓解胸闷的症状。虽然我对中药并不了解,但我还是决定试一试。毕竟,任何能让我感觉好一点的方法都值得尝试。

    我来到京东互联网医院,通过在线咨询,医生告诉我可以吃乳癖消。听到这个消息,我如释重负,仿佛看到了希望的曙光。然而,第一次吃完后,胸闷的感觉并没有减轻,反而变得更加严重了。我开始担心,会不会是这个药引起的?

    我再次联系了医生,描述了我的症状。医生安慰我说,这是正常的反应,可能需要一些时间来适应。同时,他也提醒我,如果症状持续恶化,应该立即停止服用并就医。我决定再给自己一些时间,毕竟我不想放弃任何可能的治疗方法。

    几天后,我又尝试了一次,结果依然不理想。胸闷的感觉仍然存在,甚至有时候还会伴随着头晕和乏力。我的心情开始变得低落,仿佛所有的希望都被击碎了。

    在与医生的多次沟通中,我了解到乳癖消并不是万能的,需要根据个体情况来调整用药。同时,医生也建议我可以尝试搭配逍遥丸来缓解症状。虽然我对中药的了解仍然很有限,但我决定再次尝试,毕竟我不想放弃任何可能的治疗方法。

    这一次,我按照医生的建议,按说明书的剂量来服用。结果,奇迹发生了!胸闷的感觉开始减轻,我的心情也逐渐恢复了平静。虽然这并不是治愈心脏病的灵丹妙药,但至少它能让我在日常生活中感到更舒适一些。

    回顾这段经历,我深刻地体会到,面对疾病,我们不能盲目追求快速的解决方案,而是需要耐心和理智地去寻找最适合自己的治疗方法。同时,也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我在迷茫中找到了方向。

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    乳癖消与心脏病患者的注意事项 常见症状 乳癖消主要用于治疗乳腺增生等疾病,常见症状包括乳房胀痛、肿块等。对于心脏病患者,可能会出现胸闷等不适症状,需要密切关注身体反应。 推荐科室 心血管内科、乳腺外科 调理要点 1. 在医生指导下使用乳癖消,避免自行调整剂量或搭配其他药物。 2. 心脏病患者在服用乳癖消时,应密切关注身体反应,如出现胸闷、心悸等症状,应立即就医。 3. 适当的运动和饮食调理可以帮助改善心脏健康和乳腺健康,建议咨询专业医生或营养师。 4. 定期复查和随访,及时调整治疗方案。 5. 如果需要同时服用逍遥丸等其他药物,应在医生指导下进行,以避免不良反应或药物相互作用。

  • 雾霾是由空气中的灰尘、硫酸、硝酸等造成视觉程障碍的天气现象。虽然雾和霾都能影响视线,但它们的形成原因和条件却有很大的差别。雾是大气中因悬浮的水汽凝结、能见度低于1公里时的天气现象;而灰霾的形成主要是空气中悬浮的大量微粒和气象条件共同作用的结果。研究表明,中国的空气污染已使中国北方居民的预期寿命减少5.5年,并增加了肺癌、心脏病和中风的发病率。因此,雾霾不仅影响呼吸系统,对心脏、神经系统、内分泌系统甚至婴幼儿发育也有不良影响。

    为了保护健康,我们需要采取一些措施。首先,在雾霾天气中,尽量减少外出。如果必须出门,应做好个人防护,例如戴口罩。选择合适的口罩也很重要,KN90型口罩更适合普通人。其次,在家中应关闭门窗,等到霾散日出的时再开窗换气。空气净化器可以起到一定的净化作用,但专家认为,单纯为了雾霾天气而购买净化器的消费者,与其说是在买健康不如说买的是放心。实际上,除了极端的雾霾天气,开窗通风仍然比开机器更有效。最后,饮食清淡合理,多吃新鲜水果和蔬菜,少吃刺激性食物。勤喝水和注意休息也很重要。

  • 卵圆孔未闭(PFO)手术的指征通常涉及以下几种情况:

    • 卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者,经详细评估后确认PFO与事件有关联。
    • 存在其他危险因素,如心房颤动、心脏瓣膜疾病或血栓形成倾向的患者。
    • 在没有明显危险因素的情况下,年轻人(通常小于55岁)发生了不明原因的卒中或TIA。

    在考虑手术时,医生会综合考虑患者的具体情况,包括卒中风险、手术风险、年龄和整体健康状况等因素。最终的决定也将基于最新的临床指南和医生的专业判断。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药瓶。诺欣妥,这个名字在我心中已经不再陌生。我的心脏病和高血压让医生开了这个药给我。但是,最近我的肌酐值升高了,186,这个数字让我心生恐惧。能不能继续吃诺欣妥?我拿起手机,打开京东健康,开始了一场与医生的在线咨询。

    “您好,尊敬的PLUS会员,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,仿佛一股清泉流入我的心田。我向他描述了我的病情和担忧,期待着他的建议。

    “可以使用的,需要定期监测肌酐的情况,同时在线下医生的指导下进行用药。”医生的话语如同一盏明灯,照亮了我前行的道路。然而,我的心中仍有疑虑:“要是换成替米沙坦可以吗?继续吃会不会肌酐越来越高?”

    医生耐心地解释道:“这个是建议您心血管内科调整用药的,很抱歉,我这里是内分泌专科,不能给与跨科室的用药建议的。”他推荐我去心血管内科咨询,并强调了定期复查肝肾功的重要性。他的话语让我感到安心,也让我意识到健康问题的复杂性。

    在这次咨询中,我不仅得到了专业的医疗建议,还学到了如何更好地管理自己的健康。医生提醒我要注意饮食,限制钠盐的摄入,增加钾的摄入,减少脂肪和胆固醇的摄入等等。这些细节虽然看似微不足道,但却对我的健康有着重要的影响。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对健康问题时,我们是否也曾感到无助和焦虑?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    这次咨询不仅解决了我的疑虑,也让我更加珍视自己的健康。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在黑暗中找到了光明。希望我的经历能帮助到更多的人,共同关注和维护我们的健康。心衰和高血压的用药指南 常见症状 心衰和高血压的常见症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、头痛、视力模糊等。这些疾病多见于老年人,尤其是有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期复查肝肾功能指标,根据结果调整用药方案; 2. 在医生的指导下使用诺欣妥或替米沙坦等药物; 3. 遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则,增加富含钾、镁等元素的食物摄入; 4. 戒烟限酒,保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑; 5. 在血压控制稳定后,适当进行运动,帮助降低血压和改善心脏功能。

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