甘油三酯是一种血液中的脂肪，其正常浓度应在1.7mmol/L以下。然而，研究表明，甘油三酯水平升高会带来多种健康问题。首先，高甘油三酯血症与2型糖尿病的风险增加有关。据一项覆盖28个省、涉及7329名中老年人的研究显示，甘油三酯≥2.3mmol/L时，2型糖尿病的风险增加92%。这是因为甘油三酯升高容易导致胰岛素抵抗，进而使血糖升高，引发糖尿病。

其次，高甘油三酯血症也与心血管疾病的风险增加有关。虽然胆固醇在血脂异常中起到主要作用，但甘油三酯的影响也不能被忽视。最后，甘油三酯升高大于5.6mmol/L时，可能会诱发急性胰腺炎，尤其是脂源性胰腺炎。胰腺是人体的重要器官，负责分泌胰液和胰岛素。急性胰腺炎是由于胰腺分泌的胰液消化了胰腺本身所致。

在新冠肺炎疫情防控的关键时期，糖尿病患者作为感染的高危人群，需要采取有效措施保护自己。以下是一些居家饮食管理、规律作息和中医居家保健的建议，旨在帮助糖尿病患者打好这场防“疫”战。

合理膳食，营养均衡

合理的膳食不仅能帮助控制血糖，还能提高身体的免疫力。建议避免野味活禽，选择清淡饮食，限制油炸食物的摄入。优质蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶、豆类）应全熟后再食用；多样化的营养理的食物，例如绿叶蔬菜、菌菇、瘦肉、蒸蛋、蒸鱼和牛奶等，都是不错的选择。适当进食水果，如番石榴、苹果、橙子等，但要注意血糖控制。粗粮、杂粮可以代替部分米面，避免大量淀粉类食物的摄入。

规律作息，避免熬夜

合理的作息规律可以避免抵抗力下降。糖尿病患者应保持健康的生活方式，不熬夜、不过劳，并保持良好的睡眠。同时，应端正心态，既要重视疫情，又不恐慌，避免轻信网络传言和盲目转发未经官方证实的信息新闻。

居家保健——穴位按摩

糖尿病患者可以在家中进行穴位按摩，提高自身免疫力。例如，按摩足三里穴（位于外膝眼下四横指、胫骨外缘）可以调理脾胃，补中益气，通经活络，疏风化湿；按摩曲池穴和合谷穴（大肠经的穴位）可以调整肠道功能，具有一定的退热效果。

总之，糖尿病患者在疫情期间需要重视血糖监测，定期测量血压、体重、体温等。如果出现发烧、咳嗽等症状，应高度重视，但不要过度恐慌，及时就医并做好防护措施，保护自己和他人。

冠心病是一种严重的心脏疾病，主要由冠状动脉粥样硬化或痉挛引起，导致心肌缺血或坏死。这种疾病不仅会引起心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭等一系列问题，还可能导致猝死，成为人类健康的头号杀手。

随着生活水平的提高和人口老龄化的加剧，冠心病的发病率和死亡率呈现逐年上升的趋势。虽然目前有许多有效的治疗方法和药物，但预防仍然是控制冠心病的关键。大量研究表明，绝大多数心血管疾病并非由遗传因素引起，而是由于不良的生活习惯所致。因此，改善生活方式可以有效控制冠心病的危险因素，降低发病风险。

冠心病的危险因素包括可控因素如血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食中缺乏蔬菜水果、紧张和饮酒，以及不可控因素如年龄、性别和心血管病家族史。针对这些危险因素，我们可以采取以下预防措施：

• 合理膳食：保持正常体重，减少高热量和高脂肪食物的摄入，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物。
• 适当的体力劳动和体育锻炼：进行适量的体力活动和体育锻炼，避免过度劳累和剧烈运动。
• 控制吸烟：戒烟或减少吸烟量，吸烟者比不吸烟者更容易患上冠心病。
• 节制饮酒：少量饮酒对冠心病无害，甚至有益，但过量饮酒或长期酗酒会增加冠心病的风险。
• 合理安排工作和生活：保持良好的心理状态，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
• 治疗有关疾病：及早发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病相关的疾病，消除和控制这些危险因素。

总之，通过合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态和积极治疗相关疾病，我们可以有效预防冠心病的发生和发展，保护自己的心脏健康。

勃起功能障碍（Erectile Dysfunction, ED）是一种常见的男性性功能障碍，影响着全球约15%的男性。近年来，研究表明，ED与多种因素有关，包括血管内皮功能、代谢紊乱、炎症状态、营养不良等。因此，对这些相关指标进行全面评估对于ED的诊断和治疗至关重要。

以下是ED血管内皮功能筛查的相关指标：

1. 血清同型半胱氨酸（HCY）：作为心血管疾病的独立风险因素，HCY的升高可能与ED的发生有关。
2. 血清C-反应蛋白（CRP）：CRP是血管炎性反应的标志，高水平的CRP可能预示着ED的存在。
3. 维生素D：维生素D不仅参与骨骼健康，还与心血管健康和性功能密切相关。维生素D缺乏可能增加ED的风险。
4. 血管内皮素（ET）：ET是一种强大的血管收缩剂，可能在ED的发病机制中起到一定作用。
5. 动脉血CO2分压与O2饱和度：这两个指标反映了机体的呼吸和氧合状态，异常的值可能与ED相关。
6. 空腹血糖与糖耐量试验，胰岛素C肽：糖尿病是ED的重要危险因素，通过这些指标可以评估个体的糖代谢状态。
7. 空腹胰岛素与胰岛素耐量试验：这些指标有助于了解个体的胰岛素敏感性和分泌功能，进而判断是否存在代谢紊乱。
8. 血清叶酸和尿酸：这两种物质的水平可能与心血管健康和ED的发生有关。
9. 载脂蛋白A1、B、α脂蛋白、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇：血脂异常是ED的另一个重要危险因素，通过这些指标可以评估个体的血脂状态。
10. 低密度脂蛋白胆固醇基因缺失筛查：某些基因变异可能影响LDL胆固醇的代谢和清除，进而增加ED的风险。
11. 呼吸睡眠监测：睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome, SAS）与ED的发生有密切关系，通过监测可以早期发现SAS。
12. 血压与抗高血压药用药史：高血压是ED的常见伴随疾病，了解个体的血压控制情况对于ED的管理至关重要。
13. 腹围与腹型肥胖：腹型肥胖是ED的独立危险因素，通过测量腹围可以初步评估个体的肥胖状态。
14. 血管活性药物之应用情况回顾：某些药物可能会影响血管功能和性功能，了解个体的用药情况有助于排除药物因素的干扰。
15. 血清维生素B12水平：维生素B12缺乏可能导致神经系统和血管系统的损害，进而影响性功能。
16. 中医药活血化瘀、抗氧化治疗、补肾活血用药情况回顾：中医药在ED的治疗中有一定作用，了解个体的中医药用药情况可以为后续治疗提供参考。

综上所述，通过对上述指标的全面评估，可以更好地理解ED的发病机制，制定个体化的治疗方案，提高治疗效果。

卢先生是一位成功的企业家，但他的生活质量受到了糖尿病的影响。除了日常管理外，卢先生还面临着性生活的困扰，主要表现为时间短暂和勃起功能下降。医生详细询问后发现，这与糖尿病引起的神经纤维变性和血管功能障碍有关。高血糖环境下，支配生殖器的神经传导受到干扰，导致勃起障碍和早泄的可能性增加。此外，糖尿病还可能影响内分泌系统，降低睾酮水平，进一步影响性欲和性功能。

针对卢先生的情况，医生制定了个性化的治疗方案，包括口服睾酮制剂和PED5制剂。通过治疗，卢先生的性生活质量得到了明显改善。虽然糖尿病患者早泄的比例与一般人相似，但由于勃起功能障碍的存在，早泄的风险仍然存在。因此，及早治疗和控制血糖水平对于防止并发症和恢复性功能至关重要。

老年性白内障是一种常见的眼部疾病，通过采取一些预防措施，可以降低其发生和恶化的风险。以下是一些重要的注意事项和建议。

首先，对于糖尿病患者来说，控制血糖至关重要。高血糖会加速白内障的发展，因此，定期监测和控制血糖水平是非常必要的。

其次，如果您同时患有青光眼和白内障，需要谨慎使用缩瞳剂。虽然缩瞳剂可以帮助控制眼压，但它也可能加速白内障的进展。因此，建议在医生的指导下，评估是否可以减少或替代缩瞳剂的使用，并定期进行眼科检查。

另外，保护眼睛免受外伤也很重要。无论是穿刺伤还是钝器碰撞伤，都可能导致白内障的产生。特别是在工作或运动时，应采取适当的安全防护措施来保护眼睛。

此外，某些药物的使用也可能增加白内障的风险。例如，类固醇、缩瞳剂、少数精神科用药和抗心律不整药物等。如果必须使用这些药物，应遵循医生的指示，并定期进行眼科检查。

对于经常发作的虹彩炎或葡萄膜炎患者，需要注意的是，长期使用类固醇来控制发炎可能会导致白内障。因此，应避免自行购买成药来治疗眼部发炎，而是寻求专业的医疗建议。

某些眼疾，如高度近视、视网膜剥离和色素性视网膜炎等，也与白内障的发生有关。因此，患有这些眼疾的人应定期进行眼科检查。

此外，新陈代谢紊乱、风湿性关节炎和异位性皮肤炎等疾病也可能增加白内障的风险。控制这些疾病的病因可以帮助减缓白内障的恶化。

长期暴露在紫外线辐射中也会增加白内障的风险。因此，在紫外线强烈的日子里，应避免外出，或者戴上抗紫外线的太阳眼镜来保护眼睛。

最后，均衡的饮食和戒烟也可以帮助预防白内障的发生。研究表明，血液中核黄素、维生素C和E、胡萝卜素的水平升高可以降低白内障的风险，而长期的营养不良和电解质不平衡则与白内障的形成有关。

随着生活水平的提高和饮食结构的变化，脂肪肝的发病率逐年上升，且有低龄化的趋势。这种被称为“富贵病”的疾病不仅影响胖人，瘦人也可能患上。那么，什么是脂肪肝？它的主要病因是什么？

正常肝脏中的脂肪由磷脂、甘油三酯、游离脂肪酸、胆固醇和胆固醇酯组成。如果这些成分的比例失常，可能是肝脂肪代谢发生障碍的表现。一般来说，肝脏中脂肪含量不超过总重量的5%，但如果超过这个比例或肝组织形成脂肪化达到50%以上，就会被诊断为脂肪肝。

引起脂肪肝的常见原因包括过量饮酒、肥胖症、糖尿病、高脂血症、营养不良、某些毒物和药物及遗传病等。其中，前四点最为常见，有时几种因素并存。此外，饮食结构和生活方式也与脂肪肝的发生有关。比如，经常吃大鱼大肉、不吃早餐、过量摄食、熬夜打麻将等不良习惯都可能增加患病风险。

脂肪肝的症状通常不明显，可能只有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀等感觉。不同原因引起的脂肪肝，其病程和预后也有所不同。非酒精性脂肪肝病程相对较长，一般呈良性经过，但有30%左右的病例会发展成脂肪性肝炎；而酒精性脂肪肝的15%-50%会发生肝纤维化，7%-25%可以进展为肝硬化。

如果能彻底戒酒，肝内脂肪可逐渐消退。但如果持续饮酒，数年内就可能会出现肝硬化。一旦进展为肝硬化，其预后与一般的肝硬化相同。因此，预防和早期发现非常重要。B超和CT是最主要的检查方法，可以初步明确脂肪肝的有无及其程度的轻重，并可判断肝内脂肪的分布类型。定期进行B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。

要预防脂肪肝，需要纠正不良的生活方式。加强体育锻炼，适当做一些慢步跑、快步走、骑自行车、上下楼梯、游泳等运动。同时，多吃些粗粮、水果和蔬菜。对于轻度或中度的单纯性脂肪肝，通过这样的基础治疗后，一般不会进展还可能会消失。对于脂肪性肝炎或存在高危险因素诱致肝病呈进展性者，则可适当应用药物辅助治疗，以促进肝内脂肪消退，抑制肝细胞坏死、炎症、纤维化及可能伴有其他代谢综合征的进一步恶化。

总之，预防和治疗脂肪肝需要医生和患者的积极配合。相互理解和尊重，坦诚沟通对饮食习惯、运动、生活方式的分析以及可改进方式的选择。另外，在减肥过程中，需要警惕体重下降过快。如果每月体重下降大于5千克，就是“下降过快”，可能导致肝脏能衰竭或亚急性非酒精性脂肪性肝炎，能危及生命。所以减肥贵在坚持，欲速则不达。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。胃癌的诊断像一块巨石压在我的胸口，呼吸都变得困难。贫血的症状也日益明显，头晕、乏力，甚至连站起来都需要人扶。我的妻子，一个温柔而坚强的女人，总是陪伴在我身边，给我勇气和力量。

我们决定寻求专业的医疗帮助。经过朋友的推荐，我们来到了京东互联网医院。这里的医生们都非常专业，服务也很周到。我们选择了一个名叫**的医生进行在线咨询。他的声音温和而自信，给了我莫大的安慰。

我向他描述了我的症状和担忧，特别是关于贫血的部分。我的妻子也插话说我有轻微的糖尿病，问是否会影响治疗。医生**耐心地解释说，根据我的情况，可以服用一些补血的药物，并且不会对糖尿病产生负面影响。他的话让我松了一口气，至少在治疗贫血方面有了希望。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。每天早上，我会喝一杯由中药熬制的补血汤，味道苦涩但我咬牙坚持。同时，我也开始注意饮食，多吃一些富含铁质的食物，如红枣、黑木耳和菠菜。这些小改变虽然看似微不足道，但对我的身体恢复起到了重要的作用。

随着时间的推移，我的贫血症状逐渐减轻，体力也开始恢复。每次与医生**的在线交流都让我感到安心和鼓舞。他的专业知识和人性化的服务让我深深感激。现在回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。

健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它，关注它，保护它。即使面临疾病的挑战，只要我们勇敢地面对，积极地治疗，总会有希望的曙光。感谢京东互联网医院，感谢医生**，他们让我重新找回了生活的信心和勇气。

随着社会的发展，肥胖问题日益严重，中国的糖尿病患者数量已经超过1.14亿，其中90%是2型糖尿病患者。传统的治疗方法包括饮食控制、规律锻炼和药物治疗，但对于部分肥胖引起的2型糖尿病患者来说，外科手术可能是一个更有效的选择。

手术治疗糖尿病并非新鲜事，早在2013年，世界著名的克利夫兰医学中心就将其评为当年「十大医学创新之首」，并在2015年再次评选为「近十年十大医学创新之一」。研究表明，70％～80%的符合手术指征的2型糖尿病病症可以完全缓解，患者不需要吃降糖药，仅通过饮食控制和运动就可控制血糖。

目前用于治疗糖尿病的手术主要包括袖状胃切除手术和胃旁路手术。前者通过切除一部分胃，缩小胃的容积，控制患者食物摄入、调整肠道内微生物群，下调瘦素分泌，降低患者进食欲望，达到减轻胰岛素抵抗、恢复血糖正常的效果。后者则会改造胃部结构，控制食物摄入的同时减少小肠的吸收，并促进胰高血糖素样肽-1（GLP-1）等激素的分泌，刺激胰岛分泌和再生，因而这种手术方式改善2型糖尿病的效果更加明显。

然而，并非所有的糖尿病患者都适合进行手术治疗。这个手术有严格的手术适应证，仅适合于肥胖引起的2型糖尿病。患者的年龄、体重指数、胰岛功能以及手术方式的选择都有严格要求。只有严格掌握手术指征，才能使患者得到良好的治疗效果。

手术是最好的、也是最无奈的选择。过度肥胖的人群，通过自己努力成功减重、控制血糖，并可以保持身材的人只有百分之一左右。2型糖尿病患者胰腺一直处于超负荷运作，所以减轻胰腺功能负担迫在眉睫。手术做为一种助力，能够在肥胖合并糖尿病的患者，饮食控制与常规药物治疗无望之时，开辟一种新的治疗方法，无异于雪中送炭。

选择正规医院和微创手术可以提高手术的安全性和美观性。同时，术后的自律及配合也是维持手术治疗效果的重要因素。合理、正确的生活方式及饮食习惯才是维持健康的终身保障。

许多人在了解到减重代谢手术的效果后，会好奇其背后的原理。这个手术不仅可以帮助人们减轻体重，还能治疗2型糖尿病。那么，它的工作机制是什么呢？

首先，手术通过限制食物的摄入和吸收来减少能量的摄取和糖代谢负荷。众所周知，过多的食物摄入是导致肥胖的主要原因。当能量摄入超过人体需求时，多余的能量会转化为脂肪并储存在体内。减重手术可以有效地限制食物的摄入，从而防止过多的能量积累，进而达到减肥的目的。

其次，减重手术还可以降低糖尿病患者和肥胖者的体重，减少由于单纯性肥胖引起的脂肪堆积所导致的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征之一，因此，通过减轻体重来改善胰岛素敏感性是治疗糖尿病的重要手段。

第三，手术改变了肠-胰岛轴激素的分泌，进而改善了糖代谢。这种改变可能与手术后的胃肠道重建有关。

最后，减重手术还可以改变肠道菌群，直接降低血糖水平。研究表明，手术后的肠道生态更加多元和健康，这种变化有助于缓解糖尿病等疾病，并可能降低癌症的发生率。