乳腺癌的发病率日益增加，许多人开始关注其治疗方法。其中，内分泌治疗是一个重要的选择。要理解这种治疗方式，首先需要了解雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）在乳腺癌中的作用。

雌激素是一种能引起细胞分裂的物质，而孕激素则是雌激素代谢的最终产物。ER和PR都存在于乳腺上皮细胞中。研究表明，ER和PR阳性的乳腺癌患者通常具有较好的预后和治疗效果，特别是对内分泌治疗的反应更佳。

ER阳性比PR阳性更有临床意义。一般来说，ER阳性定义为≥1%，而PR阳性定义为≥20%。内分泌治疗的有效期也在不断延长，最新研究支持10年以上的治疗周期，远超过去5年的标准。

总之，了解ER和PR受体对于乳腺癌患者选择合适的治疗方案至关重要。内分泌治疗作为一种有效的治疗手段，值得更多的关注和研究。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中充满了焦虑和不安。最近几个月来，我的月经量越来越少，甚至有时候只有一点点。这种情况让我非常担心，毕竟我还年轻，不能就这样放任不管。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗咨询。

我打开了京东互联网医院的网站，输入了我的问题：“月经量少可以吃芬吗通吗？”很快，一位医生就接待了我。我们开始了视频通话，我向她描述了我的症状和担忧。她非常耐心地听完了我的描述，然后问我一些问题，例如我最后一次月经是什么时候来的，平常多少天来一次，一次来几天等等。我一一回答了她的问题，感觉她对我的情况非常关心和专业。

在了解了我的基本情况后，医生问我是否排除了怀孕的可能性。我告诉她我没有怀孕的迹象。接着，她问我是否检查过激素六项。我说我检查过，但结果都还好，只是量少。医生建议我再次检查激素六项，特别是在月经第2-4天进行检查，以便更准确地了解我的雌激素水平。

我向医生提到了朋友推荐的芬吗通，问她是否可以吃。医生解释说，芬吗通是一种激素类药物，雌激素含量相对较高。如果没有用药指征服用，可能会增加患卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌等疾病的风险。她的建议是，在有用药指征的情况下再考虑使用芬吗通，并且需要在医生的指导下使用。

我感谢医生的建议，并决定按照她的建议再次检查激素六项。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和心态同样重要。医生提醒我要注意放松心情，调整好心态，规律作息，劳逸结合，避免熬夜，忌辛辣刺激、生冷的食物，适当释放压力。这些都对我的身体健康非常有益。

通过这次咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己的身体。感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，让我在家就能得到专业的医疗咨询。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的朋友们。大家如果有这样的情况，也可以尝试在京东互联网医院上寻求帮助，真的很方便！

化疗是乳腺癌治疗的重要手段，但同时也可能引起副作用，其中最常见的是白细胞或中性粒细胞减少（骨髓抑制）。为了有效应对这一问题，需要根据骨髓抑制的程度采取相应的处理措施。

根据世界卫生组织（WHO）骨髓抑制分度标准，骨髓抑制分为0度至IV度，严重程度逐渐增加。对于I度白细胞减少且无继续降低趋势的患者，可以通过加强营养、密切观察和口服恢复血象的药物来处理。II度白细胞减少的处理则需要根据患者的具体情况和既往化疗周期中骨髓抑制的特点来决定是否使用造血生长因子干预。对于III度和IV度白细胞减少的患者，常规应用粒细胞集落刺激因子是必要的。

除了在出现骨髓抑制后进行治疗外，预防性使用基因重组人粒细胞集落刺激因子也是一种有效的策略。预防性使用造血生长因子的目的是在维持化疗强度的同时，避免化疗药剂量减低。预防性使用G-CSF分为一级预防和二级预防，前者适用于预计会出现骨髓抑制的化疗方案，后者适用于先前化疗周期引起粒缺性发热的患者。

粒缺性发热是指严重的中性粒细胞减少合并发热，通常被定义为中性粒细胞绝对值低于一定标准且同时存在发热症状。不同化疗方案引起粒缺性发热的风险不同，需要根据具体情况采取相应的处理措施。

在选择升白针时，需要根据不同的治疗目的选择长效或短效升白针。短效升白针主要用于治疗骨髓抑制，长效升白针则用于预防骨髓抑制。

总之，乳腺癌化疗期间出现白细胞或中性粒细胞降低时，及时寻求医生的帮助是非常重要的。通过合理的处理和预防策略，可以有效降低骨髓抑制的风险，保障化疗周期的顺利进行。

亲爱的朋友们，

在经历了乳腺癌手术的痛苦之后，你们现在可能正面临着化疗的挑战。身心俱疲的你们，可能会感到惊恐、颓废和沮丧。但是，我想告诉你们的是：不要被“绝望”打倒，保持坚强的信念！

首先，化疗是经过专业团队的认真讨论和规范化的治疗方案，非常适合你们的病情。请不要对当前的治疗方案产生疑虑或迷茫，积极配合医生、护士和家人的建议。

化疗可能会引起一些不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、发热等。在复诊时，务必如实告知医生上一次化疗的不适反应，以便医生提供更好的治疗并调整药物剂量。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用不卫生的食物，特别是在化疗期间。

骨髓抑制是化疗中最常见、最需重视、最容易忽视的不良反应。白细胞降低会导致头昏、乏力、发热等症状。因此，定期检查血常规非常重要，建议在化疗后第4、7天和第12天进行复查。条件允许的话，可以在化疗结束后24-72小时皮下注射升白针来帮助度过化疗极期。

化疗可能会导致脱发，但这只是暂时性的。建议在化疗前定制假发，渡过这段不适期。其他不适如心悸、转氨酶升高、骨疼、手脚发麻等，均为暂时性。个别患者因化疗而停经，化疗结束后部分患者月经会恢复正常。

在化疗期间，避免食用保健品、中草药、偏方等可能加重不良反应的物质。注意饮食，建议清淡、高维生素及低脂易消化饮食，少食多餐，避免大量进补高脂食物。

最后，接受医生的建议，使用深静脉通路如PICC、输液港进行化疗，并根据大静脉护理要求，定期到医院进行冲管、换药等操作。记住，在抗癌的道路上，我们将与你们同行，给予你们出谋划策和解疑答惑的支持。

经历过手术和化疗的痛苦，你们将会浴火重生，成为英雄！现在，请不要用太多时间来沮丧，站起来，迎接更美好的未来！

乳头内陷是一种常见的乳房疾病，通常由输乳管发育不全引起。这种疾病不仅影响外观，还可能对女性的健康造成严重威胁。那么，原发性和继发性乳头内陷的原因有哪些呢？

首先，原发性乳头内陷的主要原因包括乳头和乳晕的平滑肌发育不良、输乳管本身发育不全以及乳头下缺乏支撑组织的撑托。这些因素会导致乳头向内凹陷，影响乳房的正常功能。

其次，继发性乳头内陷（后天性乳头内陷）畸形较少见，但也可能由多种原因引起。例如，乳腺内病理组织的牵拉、不合理的束胸或穿戴过紧的胸罩等都可能导致乳头内陷。此外，感染因素、乳房恶性肿瘤和乳房手术也可能引起乳头内陷。

最后，日常生活中的不良习惯也可能导致乳头凹陷。例如，衣着过于紧束、乳罩使用不当和遗传因素等都可能增加患病风险。

因此，作为女性，我们应该重视乳房健康，避免不良习惯，定期进行乳房检查，及早发现和治疗乳头内陷等乳房疾病。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为前一天，我收到了乳腺钙化和局灶性不对称的检查结果。

我匆匆赶到京东互联网医院，心中充满了疑问和恐惧。医生问我是否做过乳房检查，我点头示意，并将报告递给他。他的目光在报告上扫视了一遍，然后抬头问我：“你做过彩超吗？”我回答说：“做过，结果显示没有问题。”

医生沉思了一会儿，然后告诉我：“你的分级为4a类，这类病变更倾向于良性，恶性（癌）可能性为2%~10%。”我松了一口气，但仍然心存疑虑。医生建议我在3个月内再次复查，并在必要时进行切除后病理检查。

我问医生：“局灶性不对称是什么意思？”他解释说：“就是有个区域乳房腺体结构有点和周围不一样。”我不禁想起了我母亲的乳腺癌经历，心中涌起一股寒意。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“有细小钙化不一定就是癌症，但我们需要密切关注。”

我离开医院时，心情依然沉重。回到家中，我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些地方需要改进。同时，我也开始关注乳腺健康的相关知识，希望能够更好地照顾自己。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里，我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有类似的情况，也可以尝试在这里寻求帮助。

乳腺癌在早期阶段可以通过多种治疗手段如手术、放射治疗和化学治疗等取得良好的疗效。然而，乳腺癌的复发，尤其是癌细胞的远处转移，仍然是一个难以解决的问题。即使在早期治愈后，手术后两年内也是复发的高风险期。即便是长期接受药物治疗，复发的风险依然很高。乳腺癌复发可能会导致脑、骨、肺等部位的远处转移，这些转移往往会威胁到患者的生命。对于这些患者，生存期通常不足两年。

除了传统的治疗方法，微创靶向治疗也是一种非常有效的治疗选择，特别是针对乳腺癌的复发和远处转移。这种治疗方法的优点包括：1）副作用小，微创靶向治疗可以精确地针对肿瘤内部的癌细胞进行治疗，避免了传统化疗和放疗可能对正常细胞造成的伤害；2）安全性高，微创靶向治疗只需要在皮肤上开一个小孔，创伤非常小，手术风险也相对较低；3）疗效显著，微创靶向治疗可以直接导致肿瘤坏死，效果快速可见。

在中国，饮食文化是非常丰富和多样化的。食疗作为中医的重要治疗方式已经流传了千年。然而，对于癌症患者来说，选择合适的食物却是一个挑战。他们经常在网上寻找答案，但却被各种偏方和谣言所迷惑。例如，控制饮食“饿死”癌细胞、手术后食用“发物”会影响刀口愈合，甚至会加速肿瘤复发转移等说法。今天，我们将探讨乳腺癌患者应该如何合理饮食。

首先，需要避免的食物包括辛辣、油腻的食物，烟和酒，雌激素高的食物和药物，以及丰胸保健品。这些食物和药物可能会加重病情或导致癌症的复发转移。同时，应该减少高糖、高油高脂、高盐、腌制的食物和红肉和加工肉制品的摄入。这些食物可能会降低机体免疫力，刺激癌细胞的生长，或者产生致癌物质。

相反，乳腺癌患者应该多吃多不饱和脂肪酸食物、绿色和十字花科蔬菜、适量饮茶、富含叶酸的食物以及一些有益的水果。这些食物可以提供营养，增强免疫力，预防多种癌症，并有助于控制癌症的复发转移。

此外，需要澄清的一些误解包括豆浆是否能吃、海鲜是否能吃以及阿胶是否能吃。实际上，豆浆是天然的优质蛋白质来源，海鲜可以补充患者的体能消耗和提高机体免疫功能，阿胶可以起到补血、增强免疫力、抗辐射的作用。只要适量食用，这些食物都是可以被乳腺癌患者安全摄入的。

总之，乳腺癌患者的饮食需要健康而均衡。通过选择合适的食物，可以帮助患者更好地应对治疗，提高免疫力，降低肿瘤的复发转移率，实现长期生存的目标。

乳腺癌的内分泌治疗已成为一项标准化的治疗手段，尤其适用于激素受体阳性的患者。对于绝经前患者，三苯氧胺及其衍生物是首选药物，通常推荐在术后辅助治疗5年。然而，最近的研究表明，延长三苯氧胺治疗至10年可能会进一步降低复发风险，但这还需要更多的验证。

绝经后患者也可以使用三苯氧胺，但对于其他患者，第三代芳香化酶抑制剂可能更有效。标准的辅助治疗时间为5年，但临床医师可能会根据患者的具体情况延长治疗时间，进行个体化治疗。

在服用绝经前内分泌药物期间，患者可能会出现绝经。这种情况下，可以选择换用芳香化酶抑制剂继续治疗，或者在完成5年三苯氧胺治疗后再使用芳香化酶抑制剂5年。内分泌治疗的时限和方案还取决于是否出现耐药或治疗副作用，因此患者应定期检查并遵循医生的治疗方案。

乳房重建和整形是为了帮助那些因各种原因，特别是乳腺癌手术治疗后，乳房缺失或外形毁损的女性。这个过程可以使两侧乳房基本对称，增强患者的自信心，恢复正常的社会和生活角色。

乳房重建适用于准备或已经接受乳房切除的女性，或者因为保乳手术导致乳房明显变形的患者。根据重建的时间和材料，乳房重建可以分为即刻重建和延期重建、自体组织重建、植入物重建以及联合两种材料的重建。

在进行乳房重建之前，需要由一支专业的多学科团队对患者进行充分评估，包括肿瘤治疗策略、体型、个体及家属的要求、合并的疾病及有无吸烟史等。保留皮肤的全乳切除可以使接受即刻乳房重建后的乳房的美容效果得到极大的改善，但需要注意的是，保留乳头乳晕复合体的全乳切除手术应审慎开展，尚有待前瞻性临床研究证实其安全性。

乳房重建的方法包括植入物、自体组织以及联合上述两种材料。植入物可以在乳房重建手术时直接放置永久假体；或者先行放置组织扩张器，再择期更换为永久假体。自体组织重建可以选择多种带蒂或游离皮瓣，转移至胸壁进行乳房塑型。游离皮瓣乳房重建涉及显微外科技术，以及游离皮瓣的术后监测团队的建立。

在乳房重建和整形手术中，还需要考虑到其他的手术方式，包括乳头乳晕重建、对侧乳房的缩乳成型、乳房提升、隆乳等，目的是达到双侧乳房的对称效果。这些手术往往分期实施，并应该在术前和患者充分沟通。

对于明确需要接受术后辅助放疗的患者，首先考虑采用自体皮瓣的延期重建；放疗可能对重建乳房的外形造成不利影响。曾经接受放疗的患者如果采用植入物重建，常发生较严重的包囊挛缩、移位、重建乳房美观度差和植入物暴露，因此，放疗后的延期乳房重建，不宜使用组织扩张器和植入物的重建方法。