帕金森病的根本原因是中脑中能产生多巴胺的神经元死亡，导致大脑内多巴胺的缺乏，引发一系列症状，如震颤、僵硬和运动迟缓等。多巴胺是一种神经递质，负责启动大脑对身体其他部分的运动指令。然而，直接口服或肌肉注射多巴胺并不能有效治疗帕金森病，因为多巴胺无法穿过血脑屏障进入大脑组织。同时，许多外周组织和器官都有多巴胺受体，直接服用多巴胺可能会导致严重的副作用。

左旋多巴片剂在胃内溶解后，通过小肠上端被吸收入血。其中一小部分左旋多巴可以通过血脑屏障进入大脑，被黑质神经细胞或其他神经细胞摄取，并在多巴脱羧酶的作用下转化为多巴胺，从而补充大脑内的多巴胺，减轻帕金森病的症状。这个过程大约需要15到30分钟，因此通常在服药后20到30分钟开始感到药物起效，最佳效果则需要1小时30分钟左右才能达到。

左旋多巴的副作用包括胃肠道反应（如恶心、食欲减退等）和心血管反应（如轻度体位性低血压、心律不齐等）。为减轻这些副作用，可以采取一些措施，如饭后服用、缓慢增加剂量或使用多潘立酮（吗丁林）等药物进行治疗。

在使用左旋多巴时，需要注意以下几点：金刚烷胺、安坦等药物可以增强左旋多巴的疗效，但不适合有精神病史的患者；止酸药，特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药物，可能会增加左旋多巴的吸收；氟哌啶醇可能会阻断大脑中的DA受体，降低左旋多巴的疗效；同时，维生素B6也不能与左旋多巴同时使用，因为它可以增强外周脱羧酶的活性，导致副作用加重和疗效降低；最后，降压药与左旋多巴同时使用可能会加强其降压作用。

帕金森病是一种常见的神经系统疾病，全球有超过100万人患病。然而，帕金森病患者在围手术期的死亡率和住院时间均高于非帕金森病患者。围手术期禁食水可能导致多巴胺能药物的漏服，进而引发严重并发症。因此，医生和患者需要采取一系列措施来降低风险并确保安全。

首先，预先计划和合理用药是至关重要的。帕金森病患者在入院前应请求专业组医生的会诊，以便制定个体化的治疗方案。即使在非计划性手术或复杂性择期手术中，医院也应制定相应的诊疗指南，确保任何时候都能制定治疗方案。

在麻醉和手术过程中，医生需要特别注意帕金森病患者的特殊需求。例如，局麻可能更适合频繁服用多巴胺能药物的患者，而全麻则可能更适合伴有严重运动障碍的患者。术中应避免使用可能加重帕金森病症状的止吐药，例如普鲁氯嗪和甲氧氯普胺。对于安装有脑起搏器的患者，电灼术可能会破坏颅内线路，因此应尽量避免使用电灼术。

术后，医生需要尽早评估帕金森病患者的肠内药物吸收能力，并根据情况调整治疗方案。如果不能经口进食或伴有严重的呕吐，可能需要改用其它途径给药。使用同种药物的不同剂型或替代治疗也是一种选择，但需要根据患者的特定用药及手术方式来确定。

最后，专家建议在围手术期尽早安排帕金森病专科护士或运动障碍病会诊医生前来会诊，以便根据患者的起始反应及时调整治疗方案。这样可以帮助帕金森病患者更好地度过围手术期，减少并发症的发生率。

本文综述了2014年在功能神经外科领域的研究进展，重点关注了癫痫、帕金森病和三叉神经痛的治疗方法。首先，介绍了半球病灶性癫痫的外科手术治疗，包括大脑半球切除手术和保留脑功能区的联合手术。其次，讨论了帕金森病的脑深部刺激术（DBS）和神经干细胞移植治疗的临床疗效。最后，探讨了三叉神经痛的微血管减压术和伽玛刀治疗的有效性和安全性。这些研究结果为功能神经外科的临床实践提供了有价值的参考和指导。

亲爱的帕金森病患者们，新年快乐！我们特别为您们准备了一份独特的科普日历——2015年暖心台历。希望这份礼物能为您们的生活增添一份安心和踏实。

日历中的所有插画都是由小女完成的，而后面的四幅家居生活场景则源自数年前勃林格公司的“帕金森病小屋”理念。我们将其制作成台历，旨在为您们的日常生活提供更多的帮助和启示。

这份日历完全是公益性的，免费提供下载和分享。我们真诚地希望它能惠及更多的帕金森病患者，帮助大家度过一个开心、快乐、平安的2015年。

帕金森病不仅影响神经系统，还可能对皮肤造成影响。例如，帕金森病人可能更容易患上黑色素瘤；由于运动症状的存在，患者难以活动和改变姿势，增加了皮肤破损的风险。

为了保护帕金森病人的皮肤，照料者可以采取以下措施：

• 避免在正午时分接受阳光直射，寻找阴凉处休息，并使用防晒霜、戴帽子和太阳镜。
• 每隔两小时帮助患者更换体位，减少压疮的风险。如果使用轮椅，应准备合适的垫子，具体选择可以咨询康复科的作业治疗师或康复治疗师。
• 定期检查皮肤是否出现发红、水泡或开放性溃疡等异常情况，并及时向医生报告。
• 在使用尿失禁等产品时，避免皮肤接触塑料涂层和胶带，以免刺激皮肤。
• 使用乳液保持皮肤湿润，防止皮肤干燥。
• 考虑使用特殊物品减少皮肤受压的程度。

帕金森病是一个既熟悉又陌生的词汇，它时刻牵动着世界各地数百万人的心。面无表情、身体前倾、肢体震颤和艰难移动步伐的患者可能就是帕金森病的受害者。目前，中国的帕金森病患者占全球患者总数的一半以上；预计到2030年，中国的患者数量将达到490万（全球约870万）。随着患者数量的不断增加，帕金森病对患者的健康和生活质量构成了严重威胁，并给患者家庭、社会和医疗机构带来了巨大挑战。

为了改善这种情况，2011年成立了一个专门的关爱中心。该中心致力于为帕金森病患者提供便利的就医服务，并通过科普活动帮助他们更好地理解和认识这种疾病，减少恐惧感。十年来，中心已经为上千个家庭带来了希望，提高了患者的生存和生活质量。我们见证了许多患者从身体的“颤抖”到完全恢复正常生活的过程，每当患者流下激动的泪水时，我们都感到无比自豪。

在这个特殊的十周年之际，我们举办了一个名为“我行我秀”的作品征集活动，旨在让更多人了解帕金森病，关注和支持这个群体。通过这个活动，帕金森病患者可以展现自我风采，分享自己的心路历程，增强对抗疾病的信心。我们欢迎各种形式的作品，包括写作、视频和照片，只要它们符合主题即可。所有作品都将在我们的平台上展示，并且一经录用，作者将获得精美礼品作为奖励。

神经性膀胱是一种由神经损伤引起的膀胱功能异常。膀胱的主要功能是储存和排泄尿液，这需要相应的神经组织的协助。然而，老年人可能由于中风、糖尿病、帕金森病等疾病影响膀胱和括约肌的神经，从而导致神经性膀胱的发生。同样，非神经性的神经性膀胱也可能是由于不良的排尿习惯、器官老化、发炎或焦虑等因素引起神经机能退化，进而影响膀胱功能。

无论是哪种类型的神经性膀胱，都可能对患者的生活质量产生严重影响。因此，了解其原因和类型对于预防和治疗这种疾病至关重要。

帕金森并发症对患者的健康产生了严重影响，因此，及时预防和良好的护理至关重要。下面，我们将探讨一些专家推荐的护理和治疗方法。

首先，饮食方面需要注意。确保摄入足够的谷类、蔬菜、水果、奶制品和豆类，限制肉类、尤其是高脂肪的肉类和动物内脏的摄入。每天应喝6至8杯水和其他饮品。

其次，适当的身体锻炼也非常重要。例如，步行、游泳等低强度运动都有助于改善症状。游泳尤其适合偏侧帕金森并发症患者，可以帮助他们通过划水来保持身体平衡。高尔夫球、网球和骑自行车等运动也对患者的健康有益。

对于不能外出的患者，室内伸展肢体的活动同样重要。通过练习简单动作如打字，到复杂动作如开水龙头、门把手、穿衣等，可以帮助减少肢体强直和少动症状。

在地面上画一条白线，并让患者反复沿着它走路，可以改善他们的行走姿势和僵硬现象。

最后，语言训练也是非常重要的一环。通过控制呼吸，患者可以增加每次呼吸后讲出的词汇量。面对镜子，对照唇和舌的运动来练习发音，努力大声发音也有一定帮助。

帕金森病（PD）是一种影响中枢神经系统的退行性疾病，常见于老年人。虽然目前没有根治方法，但通过药物治疗和康复训练可以有效控制症状和改善生活质量。以下是四种常见的帕金森病康复治疗方法。

作业疗法

作业疗法旨在维持和改善上肢功能，提高日常生活自理能力。通过与其他患者交流、培养兴趣爱好、进行手部活动（如捏橡皮泥、编织等）和日常生活技能训练（如穿衣、洗漱等），可以增加关节活动范围，改善手功能。

物理治疗

物理治疗包括松弛训练、增强肌力训练、平衡训练和步行训练。这些训练有助于改善患者的运动症状和日常生活能力。

运动疗法

运动疗法的目标是抑制不正常的运动模式，学习正常的运动模式。个体化训练方案和患者的主动参与是关键因素。

理疗

理疗包括低频重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激和外提示训练。这些方法可以改善患者的非运动症状，如睡眠、认知状态等，并提供与运动启动和运动促进相关的时间和空间刺激，改善步态。

语言治疗和吞咽训练

帕金森病患者常有构音障碍和吞咽困难。语言治疗和吞咽训练可以帮助他们改善发音、理解和进食能力。

总之，帕金森病康复治疗是一个综合性的过程，需要结合不同的方法和技术来提高患者的生活质量和自理能力。

张女士和蔺先生同患帕金森病十余年，长期的疾病折磨使他们走投无路。直到了解到脑起搏器这一治疗方法后，他们决定尝试。8月29日，他们同一天接受了手术。术后三周，二人首次进行程控，结果令人惊叹：僵直及震颤瞬间消失，效果立竿见影。

张女士，51岁，来自宝鸡。11年前，她开始出现肢体僵直、左侧肢体走路时“腿瘸”、颈椎疼痛等症状。经多家医院检查，误以为是关节疾病、精神疾病，长达四年时间未能找到正确的病因。随着病情的进展，僵直症状越来越重，当地医生怀疑是帕金森病，随后尝试服用美多芭。服药一个月后，张女士的僵直症状明显改善。然而，近两年来，病情加重，服用美多芭后虽然症状有所改善，但同时出现严重的异动现象，药效过后全身僵硬、寸步难行。

蔺先生，40岁，来自洛南县。年轻时曾在乌鲁木齐服役16年，后因帕金森病而结束军旅生涯。退伍后的他一直受病情折磨，近两年病情加重，服用美多芭短暂的两三个小时肢体可以动一动，其他时间都是躺在床上。为了治病，年迈的父亲背着他四处求医。为了保持轻松状态，他不得不加大药量，有时一天美多芭能吃到14片。8月29日，他接受了脑起搏器手术治疗，术后三周首次程控，开机后的他僵直症状瞬间消失，在病区踢起了正步，致敬祖国70周年生日。

DBS手术为这两位帕金森病患者带来了新生。他们的故事是对所有帕金森病患者的鼓舞，希望更多的人能够了解和尝试这种治疗方法，改善生活质量。