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胃癌是全球范围内的公共卫生问题,尤其在亚洲地区,如韩国和中国等地。近年来,随着放射治疗技术的快速发展,其在胃癌治疗中的作用日益凸显。2015年,NCCN胃癌临床实践指南中明确了放射治疗在胃癌综合治疗中的重要性。
INT-0116研究和ARTIST研究是支持放射治疗在胃癌治疗中应用的两大关键研究。INT-0116研究表明,胃癌术后放化疗可以显著提高患者的3年生存率,并在10年随访中保持较好的无瘤生存率和总生存率。ARTIST研究则进一步证实,在接受D2根治术的淋巴结阳性和肠型胃癌患者中,辅助放化疗可以明显改善无瘤生存率。
然而,需要注意的是,我国胃癌D2根治术的实施仍有待完善,特别是在淋巴结清扫方面。因此,对于Ⅲ期进展期胃癌患者,术后综合治疗是非常必要的。放射治疗的适应症包括:绝对适应症为ⅠB-Ⅲ期、<D2清扫术/R0术后;相对适应症为ⅠB-Ⅲ期、D2清扫术/R0术后;放疗范围为局部区域、残胃/瘤床/淋巴引流区。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。四五年前,我经历了一场大手术——胃癌切除。从那以后,我的生活就像被重新编排了一样。每天都小心翼翼地生活,生怕哪个环节出了问题。可今天,牙疼却突然找上门来,像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。
我拨通了京东互联网医院的电话,心中充满了焦虑和不安。接线的医生听完我的描述后,问了我几个问题,包括手术的时间、牙疼的具体位置等等。他的声音很温和,仿佛在安慰一个受伤的孩子。我告诉他,手术已经过去四五年了,牙疼的位置在左下方,疼得我连咀嚼都成问题了。
医生沉默了一会儿,然后说:“可以吃止疼片。”我松了一口气,心中的石头终于落了地。可我还是不放心,问他:“真的可以吗?我怕对身体有影响。”医生再次确认:“没问题的,四五年过去了,应该不会有太大影响。”
挂了电话,我赶紧找出止疼片,按照说明服下。过了一会儿,疼痛开始缓解,我终于可以松口气了。这个小插曲让我意识到,健康问题永远不能被忽视。即使是看似微不足道的牙疼,也可能是身体发出的警告信号。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医才是最重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
根据流行病学的研究结果,幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌之间存在着密切的联系。这种关联性体现在以下几个方面:
上述流行病学资料充分证明了Hp与胃癌的发生之间的关联性。然而,Hp感染如何导致胃癌的具体机制仍然不明确。
腹水是指在生理状态下,腹腔内的液体超过正常范围,通常超过200毫升。这种情况可能是多种系统疾病的表现,包括良性和恶性疾病。良性疾病如肝硬化、肾病综合征、慢性心衰等,而恶性肿瘤如胃癌、结直肠癌、卵巢癌等也可能导致腹水的产生。
腹水的症状通常包括腹胀、进食后加重、不明原因的腹围增大、乏力、恶心、呕吐以及下肢浮肿等。这些症状可以通过腹部B超或CT检查来确认。
治疗腹水的方法取决于其病因。对于良性疾病引起的腹水,通常采用对症治疗,包括饮食调整、利尿剂治疗和腹腔穿刺引流等。然而,这些方法并不能从根本上解决问题,且可能带来一些副作用。对于恶性肿瘤引起的腹水,需要进行抗肿瘤治疗,例如腹腔热灌注化疗(HIPEC)联合静脉化疗。这种方法可以直接杀死肿瘤细胞,减轻全身化疗的副作用,并降低腹腔内肿瘤的密度。
总之,腹水是一种复杂的病症,需要根据其具体病因进行个体化的治疗。只有找到并治疗引起腹水的根本原因,才能有效地控制和治疗腹水。
我一直以为口臭和大便异味是生活中微不足道的小问题,直到它们开始影响我的日常生活和社交活动。每次和朋友聚会,我都小心翼翼地避免靠近他们,生怕被他们发现我的尴尬问题。这种窘迫感和焦虑让我感到非常孤独和无助。
一天,我在网上看到了一种幽门螺杆菌测试纸,决定试一试。结果显示测试纸变红了,这意味着我可能感染了幽门螺杆菌。我的心一下子沉了下去,开始担心这会不会是更严重的健康问题。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生非常友善和耐心,听完我的描述后,建议我进行进一步的检查和治疗。他们解释说,幽门螺杆菌感染可能会导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌等严重疾病,需要及时治疗。
医生给我开了一种名为阿莫西林的药物,并详细说明了用药方法和注意事项。他们还建议我在用药期间避免辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,并定期复查。整个过程非常顺利和高效,我感到非常放心和安心。
在接下来的两周里,我按照医生的指示服用药物,并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地,我的口臭和大便异味问题开始消失,我的心情也变得轻松和愉快起来。复查结果显示,我的幽门螺杆菌感染已经得到有效控制。
这次经历让我深刻认识到,健康问题无论大小都不能忽视。感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关怀让我重新找回了自信和健康。希望我的经历能够帮助其他人,也提醒大家要时刻关注自己的身体健康,及时就医,避免小问题变成大麻烦。
如果你也有类似的问题,或者对此有任何疑问,欢迎在评论区留言交流。让我们一起关注健康,珍爱生命!
我从来没有想过,自己会因为大便中有菜叶残渣而担心得整夜失眠。可那天晚上,我在网上搜索了“大便有菜叶残渣是胃癌吗?”这个问题,结果让我更加恐慌。第二天一早,我就匆忙赶往京东互联网医院,希望能找到答案。
在等待医生的过程中,我的心跳加速,手心冒汗。终于,医生走进了诊室。我向他描述了自己的症状,包括大便中有菜叶残渣、没有饱腹感、容易出汗等。医生听完后,安慰我说:“没什么大问题,不要焦虑。”
我松了一口气,但仍然不放心。医生继续解释道:“你脾胃比较虚弱,需要加强营养摄入,保持充足的睡眠,不要熬夜。另外,坚持每天去户外跑步,一个小时以上运动,增强肠胃功能。最重要的是,必须戒烟。”
我点头表示理解,但内心深处仍然有疑虑。医生似乎看出了我的担忧,继续说道:“如果你能做到以上几点,你的毛病会大大的改善。只是每次上厕所都是拉肚子一样,但是每天又只拉一次,这是因为你的脾胃虚弱,需要慢慢调理。”
我听完医生的话,心中稍微安定了一些。然而,回到家后,我还是无法完全放下心中的疑虑。晚上睡觉时,我又开始出汗,早上起来时,身上已经湿透了。这种情况让我更加焦虑。
第二天,我再次联系了医生,询问如何调理。医生再次强调了戒烟的重要性,并建议我继续坚持锻炼和改善生活习惯。同时,他也告诉我,脾胃虚弱需要时间来恢复,不能急于求成。
我听完医生的建议,决定认真执行。每天早上,我都会去公园跑步,晚上则会早早休息,避免熬夜。同时,我也开始注意饮食,多吃一些易于消化的食物。经过一段时间的调理,我的症状逐渐减轻,心中的焦虑也慢慢消散了。
回想起这段经历,我深深感谢京东互联网医院的医生。他们不仅给了我专业的建议,还让我明白了健康的重要性。现在,我已经完全戒烟,并且每天都保持良好的生活习惯。虽然偶尔还会出现一些小问题,但我已经学会了如何正确地面对和处理它们。
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新年伊始,某消化内科团队在积极配合下,成功为一例胃底肿瘤患者实施了术中双镜联合腹腔镜胃楔形切除手术。该手术的成功,标志着该团队在术中双镜联合治疗胃肿瘤疾病又迈上了一个新台阶。
该例患者男性,67岁,因胃镜发现胃底肿瘤入住该团队所在的治疗中心。胃镜下活检病理提示胃良性病变,由于病灶较大,且位于胃底部,常规胃镜下切除困难。在充分做好术前各项准备工作、制定周密详细的治疗方案后,由该团队对患者进行了术中双镜联合探查术。术中胃镜证实了肿瘤位于胃底,仅2.5×1.0×0.5cm大小,常规腹腔镜下无法找到病灶。采用胃镜定位肿瘤后腔镜下在胃腔外确认,遂行胃楔形切除手术,手术顺利完成。患者术后第2天即下床活动。
该团队介绍:双镜联合是近年新兴出现的腹腔镜和内镜联合技术,这一技术充分发挥了软硬镜各自优势,取长补短,为彼此创造出有利的条件,弥补了单一内镜或腹腔镜的不足,使得某些棘手的问题迎刃而解。对于腹腔镜早期胃良性肿瘤手术,由于胃肠壁外观多无改变,单纯腹腔镜缺乏手的触摸感,对此类病灶定位困难。为了避免不必要的开腹手术,保障术中精确定位,腹腔镜胃镜双镜联合技术应运而生,既保证了病灶切除的准确性和完整性,又无须切开胃壁探查,降低误切机会、减少腹腔污染,同时可缩短手术时间、减少出血、减轻创伤、术后恢复快。由于有腹腔镜做为后盾,可让更多患者有机会尝试胃镜下进行电灼切除肿瘤,又不必担心穿孔、出血等并发症,同时还可通过胃镜注气检查有无狭窄、漏气,确保手术质量。
甲磺酸阿帕替尼是一种靶向药物,已被批准用于治疗化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。研究表明,维持治疗可以显著提高患者的生存期并改善其生活质量。相比于传统化疗,靶向药物治疗具有更好的耐受性。因此,我们正在进行一项临床研究,以探索甲磺酸阿帕替尼在维持治疗中的效果。
本研究的主要入选标准包括:年龄大于或等于18岁,身体状态评分为0-2分,预计生存期大于或等于3个月,组织学或细胞学确诊的复发或转移性胃腺癌(包括胃食管结合部腺癌),以及已完成4个周期的一线化疗治疗(奥沙利铂/顺铂/紫杉醇/多西紫杉醇中任一种联合氟尿嘧啶类药物,且为3周方案),疗效评价为SD或CR或PR均可,距末次化疗周期时间不超过28天,良好的器官功能水平。入选的患者将免费接受甲磺酸阿帕替尼的维持治疗。
我总是担心自己得了胃癌,甚至有时候一整天都心慌害怕。这种恐惧感就像一只无形的手,紧紧地攥住我的心脏,让我喘不过气来。每当胃部出现一点不适,我就会想象最坏的结果,仿佛自己已经站在死亡的边缘。
我曾经有心境障碍史,现在还在吃药。医生说我是双向情感障碍,需要长期服用喹硫平、丙戊酸钠、拉莫三嗪盐酸普萘洛尔片和心可舒胶囊。这些药物帮助我控制情绪波动,但似乎并不能完全消除我对疾病的恐惧。
有一天,我决定去京东互联网医院进行图文问诊。医生很友善地问我有什么需要咨询的医学问题。我告诉他我总是怀疑自己得了胃癌,甚至有时候一整天都心慌害怕。医生听完后,问我吃的什么药物,并询问我是否有焦虑和过分考虑的倾向。我回答说我有双向情感障碍,正在服用多种药物。
医生说针对我的这种疑病观念,需要改变一下认知,也就是做一下心理治疗。他建议我去做一下胃部的检查,以确定是否真的有问题。虽然我很害怕,但我知道这是必须的。
检查结果显示我并没有胃癌。医生告诉我,我的症状可能是由于脾虚胃热引起的,建议我调整饮食习惯,多吃一些清淡易消化的食物,并适当进行运动。同时,他也提醒我要注意心理健康,避免过度焦虑和担忧。
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想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要让恐惧和焦虑控制自己的生活。健康是最重要的财富,我们要好好珍惜它。
肝癌,一个在我们身体中潜伏的敌人,悄无声息地发展,直到晚期才显露其恶性。实际上,肝癌是指在肝脏内形成的恶性肿瘤,根据其来源可以分为两种类型:原发性肝癌和转移性肝癌。
原发性肝癌是指肿瘤起源于肝脏本身,包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝细胞癌-胆管癌这三种不同的病理学类型。这些类型在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面存在显著差异。通常情况下,原发性肝癌患者经历肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。
相比之下,转移性肝癌(也称继发性肝癌)是指其他部位的癌变转移到肝脏。常见的原发癌症包括胃癌、结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等。治疗转移性肝癌需要同时处理原发病灶和转移病灶。
无论是哪种类型的肝癌,早期诊断和治疗至关重要。只有在早期阶段才能提高治愈的机会。因此,普通人群,尤其是肝癌高危人群,应该提高防癌意识,定期进行体检,以实现早期或极早期的发现和根治性治疗。
如果被诊断出患有胃癌,首先需要调整心态。面对如此严重的疾病,人们的精神状态往往会受到强烈的冲击,经历一系列的异常心理过程。只有保持积极的态度,才能更顺利地完成后续的诊断和治疗。作为医护人员或亲属,应该采取缓和的方式向病人解释他们的病情,引导他们建立积极的心态。
其次,了解胃癌的诊断和治疗方案至关重要。胃癌的治疗方法取决于其分期,而分期主要依据增强CT扫描和早期病例的超声胃镜(EUS)。如果胃癌处于早期阶段,可以通过胃镜下切除(ESD)进行治疗;如果已经超出粘膜下层,则需要进行外科手术。手术后,病理科医生会对标本进行分析,确定最终的分期。对于不适合手术的病例,化疗是主要的治疗手段。需要注意的是,晚期胃癌患者也可能通过规范治疗获得较长的生存期。
此外,患病后需要做好充分的人力和财力准备。胃癌治疗需要一定的时间和经费投入,患者应该尽量找家人、亲人或好友陪同,分担困难。目前,胃癌治疗在医保覆盖范围内,但费用超出一定范围后,可以申请大病医保。完成全过程治疗后,还需要定期复查,以便及早发现可能的复发。
最后,虽然避免胃癌的发生比较困难,但早期发现和早期治疗是最有效的二级预防措施。胃镜检查是个人筛查胃癌最有效的方法,应该定期进行检查,而不是因为害怕而频繁地做检查。祝愿所有的胃癌患者早日康复。