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肝癌,一个在我们身体中潜伏的敌人,悄无声息地发展,直到晚期才显露其恶性。实际上,肝癌是指在肝脏内形成的恶性肿瘤,根据其来源可以分为两种类型:原发性肝癌和转移性肝癌。
原发性肝癌是指肿瘤起源于肝脏本身,包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝细胞癌-胆管癌这三种不同的病理学类型。这些类型在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面存在显著差异。通常情况下,原发性肝癌患者经历肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。
相比之下,转移性肝癌(也称继发性肝癌)是指其他部位的癌变转移到肝脏。常见的原发癌症包括胃癌、结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等。治疗转移性肝癌需要同时处理原发病灶和转移病灶。
无论是哪种类型的肝癌,早期诊断和治疗至关重要。只有在早期阶段才能提高治愈的机会。因此,普通人群,尤其是肝癌高危人群,应该提高防癌意识,定期进行体检,以实现早期或极早期的发现和根治性治疗。
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在我们的日常生活中,很多疾病在初期阶段都会发出一些信号,但这些信号常常被我们忽视,导致错过了最佳的治疗时机。尤其是当某些疾病的症状与胰腺癌相似时,患者很容易自行判断疾病类型,而不去医院进行检查,这种做法是非常不科学的。
那么,为什么有些疾病容易与胰腺癌混淆呢?主要原因是这些疾病的症状与胰腺癌的症状非常相似。例如,胰腺癌的发病位置与胃部疾病的位置相似,若不注意,很容易被误诊为胃部疾病。然而,通过X线钡餐检查和纤维胃镜检查,我们可以很容易地区分两者。
此外,胰腺癌在初期阶段的症状也与原发性肝癌的症状相似,例如肝肿大、黄疸在后期出现、腹痛不因体位改变而转变等。通过超声和放射性核素扫描,我们可以发现肝占位性病变,从而进行正确的诊断。
在日常生活中,人们往往存在侥幸心理,认为自己不可能患上胰腺癌,而将其当做普通的生活疾病来对待。这种做法是非常危险的,因为胰腺癌的发病原因较多,且伴随着黄疸、皮肤瘙痒等症状,很容易被误诊。例如,胆囊癌初期可能只表现为息肉样突起,癌自身质地软而有弹性,引起的黄疸常常呈动摇性;腹痛不明显,常伴随着胆囊炎,反复出现寒战、发烧等症状。
鉴于胰腺癌的症状不明显且容易与其他疾病混淆,我们强烈建议在出现身体不适时,及时到医院接受检查和治疗,不要掉以轻心,以免错过最佳的治疗时机。目前,胰腺癌的治疗主要采用精确放疗和化疗的方式,临床数据显示,这种治疗手段可以将胰腺癌患者的平均生存期延长至16个月。
2011年1月22日,中国卫生部医政司在上海银星假日酒店举办了《原发性肝癌诊疗规范》定稿会。来自全国各地的27位肝癌临床专家参加了会议,共同探讨了该规范的初稿。会议由卫生部医政司医疗处的焦雅辉处长主持。
会上,复旦大学中山医院的樊嘉院长和周剑教授等人提交了《原发性肝癌诊疗规范》的初稿。与会专家就此进行了热烈的讨论,并最终达成了基本共识。卫生部医政司医疗处的马旭东主任强调,制定该规范的目的是为了改变我国肝癌诊治领域的混乱局面,提高肝癌的整体诊疗水平。
预计,该规范将于今年4月份公开,并在全国范围内推广实施。通过这次会议,专家们为肝癌的诊断和治疗提供了更加明确和科学的指导。
肝癌的早期发现和治疗至关重要。根据肿瘤的大小和发展阶段,肝癌可以被分为小肝癌和大肝癌。小肝癌是指直径小于等于3cm的肝癌,而微小肝癌则是指直径小于等于2cm的肝癌。相比之下,大肝癌的直径超过5cm。虽然两者都是肝脏的恶性肿瘤,但它们在大小、分期和预后等方面存在明显差异。
小肝癌和大肝癌的病理特征和生物学特性相似,恶性程度基本相同。然而,小肝癌通常处于早期阶段,很少有肝内转移或外转移,容易被切除,且不容易再次转移。相反,大肝癌往往难以切除,并且更容易发生转移。因此,小肝癌的术后效果比大肝癌好,五年存活率约为60%,而大肝癌的五年存活率仅为30%。
早期发现、早期诊断和早期治疗对于肝癌患者的生存率至关重要。因此,临床上一直强调“三早”原则:早发现、早诊断、早治疗。通过定期体检和检查,可以在肝癌处于早期阶段时发现并治疗它,从而提高生存率和生活质量。
我还记得那个下午,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,脑海中回荡着医生的那句话:“肝癌晚期。”
我坐在沙发上,呆呆地看着那张纸,仿佛它能告诉我更多的答案。我的妻子小心翼翼地走过来,轻轻地问:“怎么样?”我只是摇了摇头,眼泪不争气地流了下来。我们都知道这意味着什么。
接下来的几天,我像行尸走肉一样,机械地完成每天的工作和生活。直到有一天,我鼓起勇气,决定去找一位专家医生。他的办公室在一栋老式的建筑里,窗外是繁华的街道。医生看起来很年轻,但他的眼神却透露出深深的同情和理解。
“肝癌晚期,治疗难度很大。”他说,“但我们可以尝试化疗或靶向药物治疗。”我点了点头,心中充满了希望和恐惧的交织。医生继续说:“如果条件允许,肝移植、血管介入、射频消融术等也可以考虑。”
我问他:“那大概需要多少钱?”他沉默了一会儿,然后说:“十多万吧。”我感到一阵晕眩,仿佛世界都在摇晃。我们家并不是很富裕,这笔钱对我们来说是一个巨大的负担。
我问医生:“那我该怎么办?”他建议我去当地的肿瘤医院进行详细的诊断和治疗。我点了点头,心中充满了感激和决心。虽然前路漫长而艰难,但我知道我不能放弃。
在回家的路上,我想起了我在京东互联网医院的咨询经历。那个时候,我只是因为一些小毛病去咨询,没想到现在却成为了我生命中最重要的依靠。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。
我知道,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,我正准备去当地的肿瘤医院进行治疗。虽然前路未卜,但我相信,只要有希望,就有可能。希望大家如果有这样的情况,也能及时就医,珍惜生命中的每一天。
在考虑使用免疫治疗时,需要注意以下几点禁忌和注意事项:
我从未想过自己会成为乙肝大二阳患者的女友。我们相遇在一个温暖的秋日,彼此被吸引,开始了一段美好的恋情。然而,随着时间的推移,他向我坦白了他的病情。起初,我并不知道这意味着什么,只是简单地安慰他说没关系。但是,当我开始了解乙肝的严重性时,我的心情变得复杂起来。
我记得那天晚上,我在家里翻阅关于乙肝的资料,越读越心慌。我的脑海中充满了各种疑问和担忧:他现在的状况如何?我们能否结婚?他是否需要终身服药?这些问题像一团乱麻,缠绕着我,让我无法入睡。
第二天,我决定去找医生咨询。走进京东互联网医院的虚拟大厅,我感到一丝安慰。这里的医生都很专业,能够给我提供最准确的信息。我选择了一位肝病专家,开始了我的咨询之旅。
医生很耐心地听我讲述了所有的担忧,并详细解释了乙肝大二阳的治疗和生活注意事项。他告诉我,虽然乙肝大二阳患者的病毒复制活跃,传染性强,但只要坚持抗病毒治疗,定期复查肝功能等检查,就有可能临床治愈。听到这话,我的心情稍微放松了一些。
然而,医生也提醒我,不能掉以轻心。乙肝大二阳患者如果控制不好,可能会出现肝硬化甚至肝癌的风险。这个消息让我再次陷入了恐惧之中。我开始想象如果他病情恶化,我的生活将会如何改变?
在接下来的几周里,我和他一起去医院做了详细的检查。结果显示,他的肝功能正常,血常规也没问题。唯一的问题是彩超看不清。医生告诉我们,这可能是因为他的肝脏有轻微的炎症,但并不严重。听到这个消息,我松了一口气,心情逐渐平静下来。
现在,我和他都在积极面对这个问题。我们一起学习如何预防乙肝的传播,如何保持健康的生活方式。虽然家里人仍然反对我们的关系,但我已经做好了准备,准备和他们进行一场艰难的沟通,希望他们能够理解和支持我们。
在这个过程中,我深刻体会到了乙肝患者的困境和挑战。他们不仅要面对疾病本身,还要承受来自社会的压力和歧视。我希望通过我的经历,能够让更多人了解乙肝,消除对乙肝患者的偏见和误解。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导,让我在这个困难的时期找到了方向和希望。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,勇敢面对。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
原发性肝癌的发病率和死亡率近年来持续上升,成为全球公共卫生的重大挑战。尽管肝癌的治疗方法已经取得了显著进展,但患者的5年生存率仍然没有明显提高。因此,重新审视和整合现有的治疗模式是当务之急。
全身治疗是肝癌治疗的重要组成部分,生物治疗、抗病毒治疗、中医中药和全身系统化疗等方法都在不断发展和完善。然而,目前还没有找到能够彻底治愈肝癌的理想治疗方案。局部治疗仍然是肝癌治疗的主流,包括肝部分切除术、肝移植术、血管介入治疗、放射治疗和局部消融治疗等多种方法。每种方法都有其优缺点,需要根据患者的具体情况进行选择和个体化应用。
肝切除是肝癌患者的首选治疗方式,但其统治地位正在受到挑战。局部消融治疗等非手术治疗方法也已取得了不亚于外科切除的疗效,且损伤更小,应用空间更大。肝移植虽然是伴有中重度肝硬化肝癌患者的最佳选择,但其适用范围有限,且费用昂贵,性价比相对较低。血管介入治疗虽然是一种“百搭”疗法,但其疗效不确切,治愈率较低,属于姑息治疗。放射治疗和局部消融治疗也各有优缺点,需要根据患者的具体情况进行选择和个体化应用。
未来肝癌治疗的发展方向包括全身治疗的深入研究、肝移植的进一步扩大应用、局部消融技术的不断完善和提高,以及两条具备治愈潜力的综合治疗主线的形成和发展。我们期待着更多的科学研究和技术创新,为肝癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。
肝癌肝移植手术后,是否需要进行化疗是一个需要深入探讨的问题。首先,我们需要了解肝癌的特点和肝移植的效果。肝癌是一种恶性肿瘤,具有高复发率和转移率的特点。肝移植是目前治疗晚期肝癌的有效方法之一,可以显著提高患者的生存率和生活质量。
然而,即使在肝移植后,肝癌仍然有可能复发或转移。因此,为了降低复发和转移的风险,医生可能会建议患者进行辅助化疗。这种化疗通常是在手术后一段时间内进行,目的是消灭可能残留在体内的癌细胞,防止其再次生长和扩散。
需要注意的是,并不是所有的肝癌肝移植患者都需要进行化疗。具体是否需要化疗,取决于多种因素,包括肿瘤的大小、位置、分级、患者的整体健康状况等。因此,患者应该在专业医生的指导下,根据自己的具体情况来决定是否进行化疗。
在这个世界上,爱情是美好的,但对于乙肝病人来说,面对爱情可能会变得复杂。他们可能会面临来自社会、家庭甚至是伴侣的歧视和压力。然而,作为携带者和家庭成员,我们需要消除这些偏见,理直气壮地面对自己的爱情和婚姻。
曾经有一个乙肝病人,他在面对爱情时也经历了许多挣扎和困惑。他和女友相处得很好,但当他告诉她自己的病情时,她开始变得冷淡。尽管他尽力解释乙肝的真相,但她仍然无法接受。最终,他们分手了,这让他感到非常痛苦。
然而,这位乙肝病人并没有放弃。他重新审视了自己的病情,学习了更多关于乙肝的知识,并最终找到了一个更理解和支持他的伴侣。他们一起生活,享受彼此的陪伴,过着平静而幸福的生活。
这个故事告诉我们,乙肝病人也可以拥有美好的爱情和婚姻。我们需要消除社会上的偏见,提高公众对乙肝的认知和理解。同时,作为携带者和家庭成员,我们也需要勇敢地面对自己的病情,积极寻求支持和帮助。
原发性肝癌(以下简称肝癌)是全球恶性肿瘤发病率排第6位的疾病,每年新发的肝癌病例和死亡病例中有50%以上发生在中国。肝癌的治疗虽然取得了巨大进步,但由于早期肝癌临床症状不明显,70%~80%患者就诊时病情已为进展期,导致肝癌的治疗总体预后仍不理想。
肝癌细胞易侵犯肝内的脉管系统,特别是足门静脉系统,形成门静脉癌栓(PVTT)。PVTT的发生率高达44%~62.2%,一旦出现PVTT,病情发展迅速,短时间内即可发生肝内外转移、门静脉高压、黄疸、腹水,平均中位生存时间仅为2.7个月。PVTT是肝癌预后的主要不良因素之一,在肝癌的临床分期系统中占有重要的权重影响。
目前,国际上对PVTT的诊治标准仍未达成共识。东南亚国家的专家认为外科手术、肝动脉栓塞化疗(TACE)、放疗以及联合多种治疗手段的综合治疗可获得更为满意的疗效。基于现有的循证医学证据,全国肝癌合并癌栓诊治研究协作组编写了《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识(2016年版)》。
肝癌合并PVTT的治疗应以肝功能基础为前提,根据肿瘤情况和PVTT分型,首次治疗尽量选择能最大可能去除或控制肝癌原发病灶及PVTT的方法,强调通过联合多学科的综合治疗手段,延长生存期和改善生活质量。手术治疗、非手术治疗(如肝动脉灌注化疗或TACE、放射治疗、系统治疗)以及局部治疗(如无水乙醇注射、射频消融、激光消融等)都可能成为PVTT的治疗选择之一。对于肝功能Child C级,合并大量腹腔积液或消化道出血、肝性脑病表现的患者,建议仅行最佳支持治疗。