随着生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势。然而，许多高血压患者，特别是中青年患者，往往不愿承认自己的血压升高，采取逃避态度。这种行为不仅不能解决问题，还可能加重病情。那么，高血压是否一定要吃药呢？让我们来详细探讨一下。

首先，有些高血压患者可以不吃药。例如，白大衣高血压患者只在医院或诊所测量血压高，而家庭自测血压和/或动态血压正常，这种情况下可以先不吃降压药。另外，通过改善生活方式，例如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜、减体重等，很多患者可以使血压达到正常水平。最后，部分继发性高血压患者在查清病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。

然而，并非所有高血压患者都可以不吃药。例如，通过改善生活方式，血压不能达标者需要及时采用药物治疗。同时，如果出现心、肾、脑等器官受损，必须用药积极控制血压。另外，隐蔽性高血压患者在医院、诊所测量血压正常，而诊所外血压高于正常，需要口服降压药。

最后，日常量血压非常重要。高血压最需要自我管理，自测血压是自我管理最重要的部分。每天至少应测量三次血压：早上起床后、下午4：00～6：00、晚上睡前。医生根据病人的自测血压结果来调整降压药物的剂量和用法，可以达到更好的疗效。

嗜铬细胞瘤是一种源自肾上腺髓质或嗜铬细胞的肿瘤，具有独特的名称和特点。这种肿瘤在早期技术条件和认识不足的情况下，手术期死亡率曾高达50%。因此，对于肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和治疗，需要特别小心和谨慎。

嗜铬细胞瘤的临床表现主要包括心血管系统和代谢问题。心血管系统方面，患者可能出现极度高血压，甚至达到300mmHg，伴随着头痛、头晕、脑出血等症状。长期高血压还可能导致血管破坏、心脏功能受损等严重后果。代谢问题方面，患者通常不会很胖，反而可能消瘦、怕热、情绪急躁或暴躁。

诊断嗜铬细胞瘤需要进行定位和定性检查。首先，通过CT平扫加增强或B超初步检查肾上腺或腹膜后是否有肿物。然后，进行血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定或131Ⅰ-间碘苄胺（MIBG）闪烁扫描、生长抑素受体和PET显像等定性检查，以明确是否为嗜铬细胞瘤。

治疗嗜铬细胞瘤的方案包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过药物控制血压，常用的药物有α-肾上腺素能受体阻断剂、β肾上腺素能受体阻断剂和钙离子拮抗剂等。对于无法手术或术后复发的患者，可以考虑131Ⅰ-MIBG治疗。然而，药物治疗只能暂时控制血压和缓解症状，并不能根治嗜铬细胞瘤。因此，手术治疗仍然是根治这种疾病的基础。

手术治疗需要严格的术前准备，包括控制血压、心率和补液扩容。麻醉科医生在手术中起着重要作用，需要提前准备好药物和设备，协调好各种情况。手术难度较大，主要是因为肿瘤周围血管较多，脆性高，容易出血。因此，手术中需要严密止血，术后也需要密切监测，及时发现和处理问题。

总之，肾上腺嗜铬细胞瘤是一种凶险的疾病，需要小心和谨慎对待。无论是手术还是术后，都需要严格的管理和监测，以确保患者的安全和健康。

近期，香港多名男子因滥用所谓的“壮阳药”而中毒，部分人甚至因此丧命。专家警告，市民在购买和使用此类药物时应格外小心，避免不必要的风险。

在性生活中，某些人可能会选择使用壮阳药来增强体验。然而，专家指出，这类药物的滥用可能会带来严重的健康问题。例如，西地那非等治疗男性勃起功能障碍的药物，如果在身体条件不允许的情况下过量服用，可能会引发心肌梗塞、心律不齐、心源性猝死等危险情况，甚至危及生命。

此外，市场上存在大量的假冒伪劣壮阳药，成分不明，剂量不准，使用后可能会出现意外情况。因此，专家建议市民在购买和使用此类药物时，务必通过正规渠道，并在医生指导下进行。

老年人在使用壮阳药时需要格外注意。由于心脏负担加重，老年人的身体各器官功能都有不同程度的衰弱，患有心脏病、高血压等几率更大，服用后在性生活时发生心肌梗塞、心律不齐、中风、脑缺血昏迷、心源性猝死的几率也随之增大。因此，老年人在选择药物剂量时应根据自身身体条件和需要，按需服用，并在医生指导下进行。

总的来说，滥用壮阳药可能会带来严重的健康风险。市民在购买和使用此类药物时，应谨慎行事，遵循医生的建议，避免不必要的风险。

我从未想过，手术后的恢复期会如此艰难。每天晚上，失眠如同一只无形的巨兽，压得我喘不过气来。白天的疲惫和焦虑在夜晚被放大，我的心情像是一团乱麻，无法理清。

那天，我终于鼓起勇气，打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的帮助。医生问我有多久了，我说大约一周左右。他的问题很直接：“压力大吗？”我点头，告诉他最近做了甲状腺手术，术后压力很大。之前的睡眠还算正常，但现在却变得异常困难。

医生问我是否有烦躁易怒、情绪低落等症状。我承认有情绪低落，甚至有时候会莫名其妙地流泪。医生说我需要开一些助睡眠的药物，并询问我是否需要继续开优甲乐。我告诉他我已经在吃优甲乐了，但对失眠的困扰仍然束手无策。

医生建议我试试枣仁安神颗粒，如果不行就需要到医院开安眠药了。我问他高血压能不能吃，他说可以，但主要忌食辛辣刺激食物。医生开了处方，并告诉我可以直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。

我收到处方后，心情稍微平静了一些。至少，我知道我不是孤军奋战。京东互联网医院的医生给了我希望，让我相信我可以战胜失眠的困扰。

在等待药物送达的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否我太过于追求完美，太过于在意别人的看法？是否我需要放慢脚步，给自己一些喘息的空间？这些问题在我脑海中徘徊，直到药物送达的那一天。

我按照医生的建议服用枣仁安神颗粒，慢慢地，我的睡眠开始改善。每天晚上，我都会花一些时间冥想，放松自己的身心。渐渐地，我发现自己不再那么焦虑，心情也变得更加平静。

失眠的困扰并没有完全消失，但我知道我已经在正确的道路上前进。京东互联网医院的医生给了我专业的指导和帮助，让我重新找回了生活的平衡。现在，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢地寻求帮助，战胜困扰。

儿童肥胖问题日益严重，超重或肥胖的发生率大幅上升。据统计，全国肥胖人数已超过7000万，其中包括许多年幼的儿童。然而，很多家长并未意识到肥胖带来的健康隐患。研究表明，70%至80%的儿童肥胖症将延续成为成人肥胖症，引发一系列健康问题。

儿童肥胖的定义是体重超过按身长计算的平均标准体重的20%，分为轻度、中度和重度肥胖。肥胖的病因主要与营养过剩有关，包括食物总量过多、荤菜过多、不健康食品和生活方式等。其他因素如缺乏运动、情绪问题、缺乏关爱和遗传因素也可能导致肥胖。

肥胖对儿童的健康影响深远。首先，肥胖儿童常有心理障碍，如孤僻和自卑感，参与集体活动的意愿较低。其次，肥胖可能导致高血压、高血糖和高血脂等“三高”问题，增加心脏病、糖尿病和肝功能损害的风险。最后，肥胖还可能影响儿童的生长发育和性发育。

针对儿童肥胖问题，需要采取综合措施。首先，限制饮食，控制体重增长，保证小儿正常生长发育。其次，增加运动量，养成良好的运动习惯。再次，进行行为治疗，教会患儿及其父母行为管理方法，帮助他们建立良好的饮食和行为习惯。最后，特殊情况下可考虑药物治疗，但需谨慎使用。

随着物质生活水平的提高，人们的饮食结构发生了显著变化，高脂肪和高糖分的食物越来越普遍。然而，这种生活方式也带来了健康问题，尤其是脂肪肝。脂肪肝已经成为影响青壮年健康的常见病之一，许多人对此并不重视，甚至在体检中被诊断出脂肪肝后仍然不以为然。

脂肪肝的危害不容小觑。它不仅会损害肝细胞，引起肝硬化，甚至可能发展为肝癌。长期不加控制的脂肪肝还会影响血糖、血脂代谢，增加高血糖、高血压和高脂血症的风险，进而导致或加速糖尿病、冠心病、中风等心脑血管疾病的发生和进展。

脂肪肝的形成与多种因素有关，包括长期过量摄入高脂肪和高糖分的食物、缺乏运动、长期酗酒、肥胖、糖尿病、肝炎以及某些药物引起的肝损害。预防和治疗脂肪肝需要从改善生活方式入手，包括合理饮食、适量运动、戒酒等措施。

值得注意的是，脂肪肝在早期往往没有明显的症状，很容易被忽视。因此，定期体检非常重要，及早发现并干预脂肪肝可以帮助大多数患者恢复健康。

颈椎病可能会以多种方式出现，影响日常生活。以下是一些常见的症状，可能与颈椎病有关。

1. 乳房胀痛：不正确的睡姿或长期的颈椎劳损可能会压迫颈部神经，导致乳房疼痛。这种情况通常在转动头部时加剧，尤其影响长期伏案工作的女性白领、肩部长期负重的女工人和易受外力损伤的女运动员。

2. 高血压：颈椎病可能会引起血压的不稳定性。颈椎增生的骨质刺激椎管内的交感神经，可能导致血压忽高忽低。患者可能同时出现颈部疼痛、酸胀和上肢发麻等症状。如果这些症状被误诊为普通高血压，治疗效果可能不佳。只有控制颈椎病，血压才能下降。

3. 心律失常：颈椎病也可能引起心脏问题。交感神经和副交感神经受到压迫，可能导致心律失常。出现心悸、胸闷、头痛、头晕、失眠、颈项酸痛或隐痛等症状时，应考虑颈椎病的可能性。

4. 胃炎：部分颈椎病患者可能会出现胃肠交感神经功能兴奋的症状，如厌食、腹胀、打嗝等，或者出现食欲增强、泛酸烧心和饥饿时疼痛、进食后缓解等类似消化性溃疡的症状。

5. 视力障碍：严重的颈椎病可能会导致视力下降、视力模糊、眼睛酸胀、怕光、流泪等症状。这些症状与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

6. 吞咽困难：有些患者可能会出现咽部发痒、有异物感，随后感觉吞咽困难。这种症状间断发作，时轻时重。临床统计显示，有2%的颈椎病患者会出现吞咽困难。

如果你遇到以上症状，且治疗效果不佳，应及时寻求专业医生的帮助，以排除颈椎病的可能性。

肥胖问题的本质在于人体的热量平衡被打破。为了减肥，我们需要通过锻炼和控制饮食来消耗更多的热量。然而，在面对美食的诱惑时，如何做出正确的选择成为了一个难题。

过去几年，美国流行了一种“吃肉减肥法”，即完全不摄入碳水化合物，只吃肉和蔬菜水果。这种方法被认为可以减肥且不影响口感。然而，营养师和医生们持有不同的观点，认为油脂和肉类中的脂肪才是引起肥胖的主要原因。他们建议少吃油腻食品，多吃蔬菜水果来保持健康的生活方式。

最新的研究成果表明，无论是吃肉不吃饭还是吃饭不吃肉，只要控制了食品的热量，就能达到减肥的目的。减肥的根本原因还是那个最简单的热量平衡原理，只要吃的热量低就能减肥。肉与馒头之争只是形式上的不同，目的都是要减少从食品中摄入热量。

为了减少热量的摄入，我们应该少吃油炸食品和高油脂的肉类，避免在餐馆吃饭，因为餐馆做菜时往往使用大量的油和味精。同时，米饭馒头也要少吃，为了保持饱腹感，可以用低热量的蔬菜水果来填充胃的剩余空间。每餐前都有很饿的感觉，每餐后又都不太撑，甚至是不太饱的感觉，这是判断我们是否过着健康生活的重要指标。

中国人传统上崇尚“不饿即止”的饮食观，但近年来随着物质的丰富，人们逐渐转向“饱食文化”，这直接导致了肥胖、高血压和糖尿病等健康问题的增加。因此，减肥不仅是一个目标，更是一种生活态度和方式。无论我们信奉和采纳什么样的节食减肥法，都应该保证每天有3次饿的感觉，0次撑的感觉。

在一次上午的门诊中，我接待了一位27岁的男性患者，身高170cm，体重135公斤。他因2型糖尿病就诊，经过全面的评估，显示他患有多种疾病，包括重度肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、高血压、高尿酸血症、重度脂肪肝、高血脂和肾结石。由于他的体重指数达到46.7kg/m2，符合代谢手术的适应症，我建议他考虑减肥手术。然而，患者表示他只想治疗糖尿病，不需要减肥。

我向他解释，肥胖和慢性病之间存在着明确的关系。事实上，肥胖已被正式命名为“脂肪堆积相关性慢性疾病”，这意味着肥胖本身就是一种疾病。糖尿病、高血压、高血脂和高尿酸血症等慢性疾病都与肥胖密切相关。因此，治疗肥胖比单独治疗这些慢性疾病更为重要。只要减重10-15%，这些慢性疾病就会有所缓解。从长远来看，治疗肥胖实际上是在节约花费。

如果我们只治疗糖尿病而不解决肥胖问题，那么我们只是在治标不治本，并且需要投入更多的资源。因此，治疗肥胖是解决这些慢性疾病的关键所在。

立夏是二十四节气之一，标志着夏季的开始。在这个时节，气温逐渐升高，阳光明媚，万物生长。从中医角度看，立夏是人体阳气旺盛的时期，适合进行一些特定的养生活动。

首先，饮食方面应以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，避免油腻和辛辣食物。同时，增加一些具有清热解毒作用的食材，如绿豆、苦瓜等。其次，立夏时节应注意保持良好的作息习惯，早睡早起，适当锻炼身体，增强体质。

此外，立夏也是调节情绪的好时机。由于气温升高，人们容易感到烦躁和焦虑。因此，通过一些放松身心的活动，如散步、瑜伽、冥想等，可以有效缓解压力，保持心情愉悦。

总之，立夏养生需要从饮食、作息和情绪等多方面入手，通过科学合理的生活方式，来达到预防疾病、增强体质的目的。