我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，我的身体却在悄悄地向我发出警告。乳房红肿，触摸时有硬块，疼痛难忍。乳腺炎，这个词在我脑海中回荡，带来一丝恐惧和无助。

我匆忙赶到京东互联网医院，心中充满了焦虑和疑问。医生**的面容出现在屏幕上，专业而温暖的笑容让我稍微放下了心。我们开始了对话，我的问题如同泉水般涌出：“医生，我该怎么办？我该买什么药？”

医生**耐心地解答了我的疑惑，告诉我这种情况下常规的型号就可以，并推荐了门店同款的产品。他的话语如同一盏明灯，照亮了我迷茫的心路。同时，他也提醒我，商品相关的问题可以咨询客服，他们对商品的属性更了解。

我感激地向医生**道谢，心中充满了感激和敬意。他的专业知识和人性化的服务，让我在这个艰难的时刻找到了方向和希望。从那天起，我开始了治疗之旅，坚持使用医生推荐的产品，并注意生活习惯的调整。

现在回想起来，那段日子虽然充满了挑战和困难，但也让我更加珍视健康和生命。感谢京东互联网医院和医生**，他们的存在让我的治疗之路变得更加顺畅和安心。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

会阴Paget病是一种罕见的皮肤癌，多见于50岁以上的男性，女性患者相对较少。该病通常起源于顶泌汗腺导管开口部细胞或表皮内的多潜能细胞，引起会阴部湿疹样癌的发生。会阴部湿疹样癌的症状包括红色斑片、瘙痒、疼痛等，并可能伴随妇科肿瘤、皮肤癌、泌尿系肿瘤或消化道恶性肿瘤的出现。因此，对于会阴Paget病患者来说，进行常规胃肠镜检查以排除消化道起源的肿瘤非常重要。

随着人们对健康的关注度日益提高，定期体检已成为日常生活的重要组成部分。乳房疾病的发病率上升，使得女性的乳房定期检查变得尤为重要。然而，许多人常常提出只进行触诊、超声检查或钼靶照相检查是否足够的问题。从医学角度看，这些单一的检查方法都是不全面的。

任何医疗诊断过程都包括三个部分：问诊、查体和辅助检查。问诊是了解患者主观感受的过程，通过交谈获取疾病诊断的依据。首次就诊时，医生还需要在问诊过程中确定鉴别诊断的依据。医生不仅依靠患者的主观感受来判断病情，还必须进行体格检查以验证主观感受的客观性，触诊就是其中之一。触诊是根据患者的描述对身体进行有针对性、逻辑性的检查，以发现病症、证实诊断，并在检查过程中进行鉴别诊断。

虽然进行了问诊和触诊检查，但仍不能完全确定诊断。因此，需要进行相关辅助检查以明确诊断。对于乳腺疾病，B超检查和钼靶照相检查是两个重要的辅助检查手段。B超检查主要用于观察病变的大小、边界、形态、血流状况、钙化情况以及腋窝淋巴结的大小；而钼靶照相检查则更侧重于观察病变在乳房中的位置、钙化形态、病变与胸大肌的关系、皮肤是否有改变以及腋窝淋巴结的位置等。两种检查方法各有侧重，通常不能相互替代，但在需要时也可能同时使用这两种检查方法进行诊断。

因此，在就诊时，应根据患者的具体情况（如年龄、月经等）选择合适的检查项目。只有通过综合的检查方法，才能更全面、准确地评估乳房健康状况。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我在镜子前检查自己的乳房时，发现了一个小小的结节。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住了呼吸。

我立即预约了京东互联网医院的在线医生，上传了我的检查报告。医生建议我做乳腺钼靶检查，并推荐了小金丸来改善我的症状。同时，我也向医生提到了我有甲状腺结节的问题，医生表示小金丸可以同时改善这两个问题。

我开始每天服用小金丸，希望它能像医生说的那样，帮助我战胜这两个小恶魔。然而，随着时间的推移，我开始出现头疼的症状。更年期的我本来就经常头疼，这下更是雪上加霜。我担心小金丸会加重我的头疼，于是再次向医生咨询。医生告诉我，如果头疼是由小金丸引起的，那就停用它。可我又不想放弃治疗的机会，内心充满了矛盾和焦虑。

此外，我还在服用一种治疗肺结节的药物，医生建议我咨询肺科医生，以确保这两种药物不会相互冲突。我的生活仿佛被这些疾病和药物所控制，失去了往日的自由和轻松。

在这个过程中，我深深体会到了患病的痛苦和无助。每天都在担心自己的健康，每天都在与药物和症状做斗争。可我也明白，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的困难而放弃治疗。我会继续坚持下去，直到战胜这些疾病，重新找回生活的乐趣和平静。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要放弃。及时就医，听从医生的建议，坚持治疗。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我哺乳期结束后的第一个早晨。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。乳头松弛下垂的现象越来越明显，仿佛在提醒我，母乳喂养的美好时光已经一去不复返了。

我决定向京东互联网医院的医生求助。通过视频通话，我见到了那位医生，他的面容温和，声音平静，给了我莫大的安慰。我们开始了长达一个小时的深入交流。

“哺乳期后乳头松弛下垂严重，需要检查吗？”我问道，语气中带着一丝紧张。医生耐心地解释说，这种情况在哺乳期结束后是正常的生理现象，但也可能是某些病理问题的表现。他的话让我既放心又担忧。

“会有病理上的问题吗？”我追问道，心中充满了疑虑。医生建议我做一次乳腺B超检查，以排除任何潜在的健康风险。他的专业建议让我感到安心，但同时也加深了我的焦虑。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了检查。结果显示，我的乳腺健康状况良好，没有发现任何异常。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

回顾这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和人性化服务让我在面对健康问题时不再孤单。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，重新找回了自信和美丽。

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在2018年的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，乳腺癌研究领域取得了多项重要进展。从化疗、内分泌治疗到靶向治疗和免疫治疗，各个方面都有新的突破和发现。下面，我们将对这些进展进行详细的回顾和分析。

首先，在化疗领域，研究者们仍在探索如何更精准地选择化疗方案和剂量。TAILORx研究的结果表明，21基因检测可以帮助医生确定是否需要给予化疗。同时，PlanB研究和SuccessC研究的联合分析结果也证实了TC方案（多西他赛＋环磷酰胺）在绝大多数HER2阴性早期乳腺癌患者中的有效性。PANTHER研究则探讨了个体化剂量定制的化疗方案的效果，结果显示该方法可以在超重患者中显著改善乳腺癌无复发生存。另外，新型化疗药物优替德隆（UTD1）也在ASCO年会上引起了关注，其在转移性乳腺癌的治疗中显示出良好的疗效。

在内分泌治疗领域，SOFT-TEXT联合分析的更新结果表明，卵巢功能抑制可以在他莫昔芬基础上进一步改善患者的无病变生存和总生存。MONALEESA-3、MONARCH-2和BOLERO-6研究的结果也证实了细胞周期蛋白依赖型激酶4/6抑制剂和mTOR抑制剂在晚期乳腺癌治疗中的重要作用。同时，PARP抑制剂维立帕利也被证明可以提高病理完全缓解率，尤其是在同源重组修复缺陷阳性患者中。

在抗HER2治疗领域，PERSEPHONE研究的结果表明，6个月的辅助曲妥珠单抗治疗非劣于12个月的治疗，且可以降低心脏毒性和其他毒性。PHEREXA研究则显示，帕妥珠单抗在晚期乳腺癌二线治疗中的地位，双靶向治疗组相比单靶向治疗组有改善无进展生存和总生存的趋势。

最后，在免疫治疗领域，度伐鲁单抗（PD-L1单抗）联合化疗的新辅助治疗研究显示出良好的病理完全缓解率，达到了60%。这为三阴性乳腺癌的治疗提供了新的思路和方法。

乳腺癌的高发病率使得越来越多的女性面临着治疗的选择。传统的根治性手术往往会切除整个乳房，给患者带来巨大的心理和生活压力。然而，随着医学技术的进步，保乳手术和乳房重建为患者提供了新的希望。

保乳手术的目标是通过手术和放疗使患者达到与根治性手术相同的生存率，同时要求患侧乳房复发率低，并且具有良好的美容效果。大量的临床研究表明，保留乳房可以获得与根治性手术相同的生存机会、相同的疾病控制效果和更好的生活质量。

然而，并非所有患者都适合进行保乳手术。对于那些不能接受放射治疗或肿瘤过大、多发肿瘤、距离乳头很近等情况的患者，乳房重建可能是更好的选择。新辅助化疗可以使肿瘤缩小，增加保乳手术的成功率。假体重建和自体组织重建等技术也可以帮助患者恢复乳房的形状和功能。

除了保乳手术和乳房重建外，保腋窝手术也可以减少上肢淋巴水肿的风险。通过检测前哨淋巴结，医生可以确定是否需要进行腋窝淋巴结清扫，从而避免过度治疗。

总的来说，乳腺癌治疗已经不再是单一的选择。通过合理的治疗方案和技术，患者可以在治疗过程中保持健康和美丽的平衡。

乳腺癌保乳手术是一种治疗乳腺癌的方法，旨在尽可能地保留乳房的外观和功能。下面我们将详细介绍这种手术的适应证、禁忌证和相对禁忌证。

适应证

• 经组织学或细胞病理学证实为乳腺癌的女性患者；
• 单发肿瘤；
• 肿瘤直径小于3厘米；
• 肿瘤位于乳腺周边型，且距离乳晕边缘至少2厘米；
• 腋窝淋巴结无明显转移征象；
• 乳房有足够的体积，术后可以保持良好的外观；
• 患者自愿或同意接受保乳手术；
• 肿瘤直径在3-5厘米之间的患者，经过新辅助化疗后肿瘤缩小至3厘米以下，可以考虑进行保乳手术；
• 有经验的医生可以完成后续的其他治疗。

禁忌证

• 患者不同意接受保乳手术；
• 妊娠期乳腺癌；
• 多原发病灶，且位于乳房不同象限；
• 乳房X线钼靶摄片显示乳房内弥漫性微小钙化，伴有恶性特征；
• 患侧乳房或胸壁曾接受放射治疗；
• 保乳手术标本切缘阳性，经再次扩大切除仍为阳性。

相对禁忌证

• 肿瘤直径大于5厘米；
• 肿瘤位于中央区、乳头或乳晕下方；
• 病理为浸润性小叶癌，且为多灶性表现；
• 肿瘤与乳房比例过大，或严重下垂，难以保持美观；
• 胶原血管性疾病，如硬皮病、活动性红斑狼疮，不能耐受放射治疗；
• 腋窝淋巴结或其他部位有转移；
• 术手不能坚持辅助放疗者。

乳腺癌的治疗方式多种多样，主要可分为两大类：保乳和非保乳。保乳手术的目的是通过切除肿瘤和部分乳腺组织，同时保留大部分或完整的乳房，来达到与根治性手术相同的生存率，并且要求复发率低、美观效果好。这种手术适用于有保乳意愿且无禁忌症的早期乳腺癌患者，肿瘤大小在T1和T2分期之间，乳房体积适当，肿瘤与乳房体积比例合适。对于多灶性乳腺癌和Ⅲ期患者，需要谨慎考虑是否进行保乳手术。

非保乳手术包括乳房切除术，目前最常用的是改良根治术，除了切除乳房和腋窝淋巴结外，还会保留或部分保留胸大肌和胸小肌。传统的根治术由于创伤大且不能提高生存率，已经被大多数医院放弃。对于需要乳房修复或重建的患者，有条件的医院可以在改良根治术中同时进行乳房修复与重建，或者在术后择期进行乳房重建。

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，HER2低表达是其中的一种亚型。对于这类患者，治疗方案的选择至关重要。本文将探讨HER2低表达乳腺癌的治疗策略、最新研究进展以及相关问题的解答。

首先，需要明确的是，HER2低表达并不意味着完全没有HER2表达。实际上，HER2低表达的定义是HER2蛋白表达的免疫组化（IHC）结果为0或1+。这种情况下，使用靶向HER2的药物可能不会带来明显的疗效。因此，传统的化疗和内分泌治疗仍然是主要的治疗手段。

然而，随着研究的深入，越来越多的证据表明，HER2低表达的乳腺癌患者也可能从HER2靶向治疗中受益。例如，一些研究发现，在HER2低表达的乳腺癌中，使用HER2靶向药物（如曲妥珠单抗）与化疗联合使用，可以提高患者的生存率。因此，对于某些特定的HER2低表达患者，医生可能会考虑使用HER2靶向治疗作为辅助治疗手段。

此外，基因检测也在乳腺癌的治疗中扮演着越来越重要的角色。通过基因检测，可以更精确地了解肿瘤的生物学特性，从而制定个体化的治疗方案。例如，对于BRCA基因突变的乳腺癌患者，PARP抑制剂可能是一种有效的治疗选择。

总之，HER2低表达乳腺癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括肿瘤的生物学特性、患者的整体健康状况以及最新的研究进展。只有通过精准的诊断和个体化的治疗，才能为患者提供最优的治疗效果。