近日，读者刘先生的父亲进行了体检，结果显示乙肝五项中表面抗原和e抗原为阴性，其他三项抗体均为阳性，肝功能正常，HBV DNA低于检出值。刘先生的父亲既没有患过肝炎，也没有家族史。那么，他体内是否存在乙肝病毒？是否具有传染性？未来是否会发展为肝硬化和肝癌？日常生活中需要注意些什么？

根据化验结果，刘先生的父亲可能曾经感染过乙肝病毒，目前处于恢复状态，可能已经自然痊愈。乙肝三抗体阳性就像伤口好了留下一个伤疤一样，应该属于健康者，血清中无乙肝病毒，不必多虑。然而，在临床工作中发现，有极少数人数年后多次复查HBV DNA，时有呈弱阳性，需要考虑体内仍存在乙肝病毒的可能，俗称隐匿性乙肝病毒感染。由于体内有较稳定的T细胞免疫，隐匿性乙肝病毒感染者乙肝病毒复制能力较低，通常HBV DNA＜103拷贝/毫升，肝组织多无炎症活动，肝功能也大多正常，因而发生肝硬化和肝癌的机会较少。但是，需要注意的是如果需要使用免疫抑制剂和化疗者，HBV DNA可以明显复制，应使用抗乙肝病毒药。

对于刘先生的父亲来说，目前无传染性，不必担心。可以定期检查乙肝标志、HBV DNA、肝功能、甲胎蛋白和B超即可。平时生活中应不饮酒、生活规律、不熬夜。家庭成员如果乙肝病毒表面抗体阴性，可以接种乙肝疫苗来预防感染。

我还记得那天，朋友小李的体检报告上出现了一个让我心跳加速的词汇：肝部异常。我们都知道，肝脏是人体的重要器官，任何异常都可能预示着大问题。小李的脸色苍白，手心冒汗，显然她也被这个结果吓到了。

我们决定去京东互联网医院寻求专业医生的帮助。通过视频咨询，我们遇到了一个非常亲切的肝胆外科医生。小李把体检报告递给医生，医生仔细看了看，然后说：“这种情况需要做加强CT或者磁共振进一步确定。”

小李的眼神中充满了焦虑和恐惧，她问道：“医生，能不能先给个初步判断？我爸爸就是因为肝癌去世的。”医生安慰她说：“目前看是良性可能性大，但是需要进一步确认。”

我能感受到小李的内心在挣扎，她一方面希望是良性的，一方面又担心是恶性的。医生似乎看出了她的心思，继续解释道：“如果是血管瘤，通常要十厘米以上才需要切除。没有肝炎的话，恶性可能性更小一些。”

小李告诉医生她十多年前得过甲状腺瘤，切了。医生听后说：“嗯，现在和那个应该没有关系。”

我们都松了一口气，医生的话让我们觉得情况可能没有想象中那么糟糕。医生建议小李定期复查，并且如果出现压迫症状，需要及时就医。小李点头表示会注意的。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业而温暖的态度，给我们提供了很多有用的信息和建议。小李的脸上终于露出了些许笑容，她说：“谢谢你医生，我现在放心多了。”

我也深深地感激这位医生，他不仅给我们提供了专业的医疗建议，还给了我们安慰和支持。小李的经历让我意识到，健康问题不能忽视，及时就医非常重要。同时，京东互联网医院的便捷和高效也让我印象深刻。

如果你也有类似的小李的经历，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却如同被乌云笼罩一般，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我肝硬化长出五厘米的东西，可能是癌症。

我坐在沙发上，手里紧握着增强CT的报告单，脑海中不断回放着医生的话语：“有一定可能是肿瘤。”我的心跳加速，手心开始出汗。这个消息就像一把利剑，刺穿了我的心脏。

我想起了我父亲，他也是因为肝硬化并发症而去世的。现在，我也面临着同样的命运吗？我不敢想象，也不敢接受这个事实。

我拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。接线员的声音温柔而专业，听完我的情况后，她建议我尽快进行活检以确定病情。我点头同意，虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我必须面对它。

在等待活检结果的日子里，我经常失眠，脑海中充满了各种恐惧和疑问。每当我看到镜子中的自己，总会想起那个五厘米的肿块，仿佛它在嘲笑我，告诉我我已经无路可退。

终于，活检结果出来了。医生告诉我，肿块确实是癌症，但幸运的是，发现得早，治疗的成功率很高。我松了一口气，虽然前方的路还很漫长，但至少我知道了自己面对的是什么。

在接下来的日子里，我经历了手术、化疗等一系列治疗。每次去医院，我都会想起我父亲的最后一刻，想起他对我的爱和关心。这些回忆让我更加坚定地面对病魔，决心战胜它。

现在，我已经康复了。回想起那段艰难的时光，我深深感激京东互联网医院的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我无尽的勇气和力量。

如果你也面临着类似的困境，请不要害怕，及时寻求帮助。生命是宝贵的，我们应该珍惜每一天，勇敢地面对挑战。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从医院拿到了乙肝病毒核酸定量的检查报告，结果显示为9.08e 0.7，远超正常值。这个数字就像一把利刃，深深地刺入了我的心脏。

我坐在家中，手里紧握着那张白色的纸片，脑海中不断回放着医生的话语：“你的病毒量升高了，需要考虑抗病毒治疗。”我感到一阵窒息，仿佛整个世界都在向我压迫。我的思绪开始混乱，各种恐惧和疑问交织在一起：我会不会传染给家人？我需要吃药多久？我会不会因此而失去工作？

我决定寻求第二意见，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线咨询。医生耐心地听完了我的描述，询问了我的病史和生活习惯，然后告诉我：“你的肝功能正常，彩超也没有问题，但是病毒量确实偏高。我们需要动态观察一下，看看病毒量是否还会升高。”

我感到一丝安慰，但同时也充满了焦虑。医生建议我一个月后再次复查，如果病毒量仍然高，就需要开始抗病毒治疗。我问医生：“如果我不吃药，会怎么样？”医生回答：“如果不及时治疗，可能会导致肝硬化甚至肝癌。”这句话如同一盆冷水，浇灭了我所有的侥幸心理。

接下来的日子里，我变得异常敏感，总是担心自己是否会传染给别人，是否会因为病情而被歧视。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，无法入睡。直到一个月后，我再次拿到了检查报告，结果显示病毒量仍然偏高。医生告诉我：“现在是时候开始抗病毒治疗了。”

我开始了漫长的治疗之旅，每天都要吃药，定期复查。虽然过程中有过困难和挫折，但我始终坚持下来。因为我知道，只有这样，我才能保护自己和家人的健康。

现在回想起来，那段经历就像一场噩梦。但同时，它也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肝癌的介入治疗主要包括经动脉化疗药灌注和动脉栓塞两种方式。然而，影响肝癌介入治疗预后的因素是多方面的。以下将从肿瘤类型、临床分期、治疗方法和患者本身状况等几个方面进行详细探讨。

肿瘤类型

肿瘤细胞类型与血供、肿瘤边界及包膜、肿瘤大小和肿瘤范围等都是影响预后的重要因素。富血管及多血管肿瘤的预后相对较好，而少血管肿瘤的预后则较差。肝细胞癌多数属于前者，胆管细胞癌则多数属于后者。界清有包膜的肿瘤预后较好，肿瘤越小，预后越好。局限性肿瘤的预后也相对较好。此外，明显动脉—静脉瘘的存在会使预后变差，且瘘的范围越大，预后越差。

临床分期

有淋巴结转移及远处转移的患者预后较差。但是，对转移病灶采取积极治疗（包括介入治疗、放射治疗、外科手术等）的患者预后会比放弃治疗的患者好。

治疗方法

不同的治疗方法也会影响预后。TAE（经导管动脉化疗栓塞）相对于TAI（经导管动脉化疗灌注）效果更好。同时，多种方法联合应用也能提高预后。碘化油充填或末梢栓塞的完全性越高，预后越好。适当延长治疗间隔也能带来更好的预后。采用适当的综合治疗方法也能改善预后。

患者本身状况

患者本身的状况同样重要。肝脏基础越轻越好，肝功能正常的患者预后较好。年长者（60岁左右）通常有较好的疗效。伴随病变越少，预后越好。性格开朗、意志坚强的患者预后较好，劳逸结合的生活方式也能提高预后。全身状况较好的患者相对预后也较好。

门静脉癌栓

门静脉主干癌栓的疗效较差；分支癌栓相对于主干癌栓的疗效较好。治疗者相对于不治疗者预后好，采用适当的栓塞治疗能明显提高预后。

我还记得那天，手里攥着CT报告，心跳如鼓。上面写着“肝动脉期多发富血供结节”，我一头雾水，完全不懂这意味着什么。慌乱中，我拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到答案。

接线的医生听完我的描述后，语气沉稳地告诉我：“这是一种描述，不全面，还要看平扫期、延迟期。”我一边听着，一边在心里默念：希望不是什么大问题。医生继续说：“你只要看结论就可以。”我紧张地翻开报告，看到“肝硬化”和“肝占位（富血供结节）”这两个词，心中一沉，仿佛被一块巨石压住了呼吸。

我试图解释给医生听：“那我给您发那个CT照片能看出来吗？”医生回应道：“那你就把CT全部描述发给我看。”我一字一句地读完了报告，等待着医生的诊断。几分钟后，医生说：“诊断：1、肝硬化。2、肝占位（富血供结节）。”我问：“这个不是肝癌吧？”医生回答：“不能排除肝癌，因为你有肝硬化的病史，肝硬化每年大概有5%左右的几率会进展成肝癌的。”

我的心一下子沉到了谷底。医生继续说：“建议。1、抽血化验肿瘤指标（AFP、CEA、CA19-9、PIVKA）。2、增强的核磁共振。因为有些肝硬化结节在CT上是没法与肿瘤区分的，而磁共振对这一类鉴定效果很好。”我问：“几率大吗？”医生说：“不能确定，需要进一步检查。”

我挂了电话，整个人都被恐惧笼罩着。肝癌？我还年轻，怎么可能？我开始回想过去的生活，是否有做错什么事？是否有忽视自己的健康？这些问题在我脑海中翻腾，无法平静下来。

第二天，我按照医生的建议去做了检查。等待结果的日子里，我每天都在担忧和恐惧中度过。终于，结果出来了，医生告诉我：“有些早期的肝癌跟肝硬化结节很难鉴定。”我问：“那在这个报告中没看出肝癌吧？”医生说：“典型的肝癌的CT上的表现应该是：动脉期不均匀强化，门静脉期和延迟期消退成低密度影。”

我松了一口气，但仍然心有余悸。医生继续说：“所以有时候还要由我们亲自直接看片子来判断，遇到不典型的东西还需要做活检或者进一步其他检查。任何影像学检查都是相对的，不可能100%搞明白所有情况。”

我感谢医生的耐心解释和专业建议。虽然结果还未确定，但至少我知道该怎么做了。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来，手里攥着一张诊断报告，心情却如同被乌云笼罩。乙肝病毒大三阳，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我还记得医生那严肃的表情，告诉我需要长期服用抗病毒药物。我的脑海里一片空白，仿佛世界都静止了。父亲的离去，母亲的哀伤，所有的悲痛都在这一刻涌上心头。我不禁想起了去年，父亲因肝癌去世的那一天，家人都沉浸在悲痛之中。现在，我也面临着同样的问题，内心的恐惧和焦虑如潮水般涌来。

我开始频繁地上网搜索，寻找各种治疗方法和药物。长尾词“更年期肾阳虚肝郁吃点啥药”也出现在我的搜索记录中。虽然我知道这与我的病情无关，但我还是希望能找到一些安慰和帮助。每天晚上，我都会躺在床上，翻来覆去，无法入睡。乙肝病毒大三阳的诊断报告就像一座大山，压得我喘不过气来。

在京东互联网医院的医生建议下，我开始了抗病毒治疗。每天早上，我都会准时服用恩替卡韦，希望它能帮助我战胜病魔。同时，我也开始注意饮食，尽量避免辛辣油腻的食物，多吃蔬菜水果。每天晚上，我都会在家中静坐，调整自己的心态，告诉自己要坚强，要有信心。

现在，虽然我还在接受治疗，但我已经不再那么恐惧和焦虑了。每当我看到自己的血液检查报告，看到病毒含量逐渐下降，我就会感到一丝希望和喜悦。生活中的一切都变得更加美好，阳光也变得更加温暖。或许，这就是生命的奇妙之处，总会在最黑暗的时刻，给我们带来一丝光明。

如果你也面临着类似的问题，不要害怕，不要放弃。记住，生命中总会有困难和挑战，但只要我们坚持下去，总会有希望和光明在等待着我们。

我从来没想过，自己有一天会因为肝功能异常而感到如此的无助和恐惧。那个早晨，当我拿到体检报告时，心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。报告上那几个字——“肝功能异常”——就像一把利刃，深深地刺入我的心脏。

我记得那天的天气很好，阳光明媚，微风拂面。可我却感觉不到一丝温暖，内心的寒意像一条冰冷的蛇，缠绕着我的心脏。我的脑海中充斥着各种恐怖的想象：肝癌、肝硬化、甚至是死亡。

我迫不及待地想要找到答案，于是匆匆忙忙地来到了京东互联网医院。医生很友善，问我有没有其他不适症状。我告诉他最近总是感到乏力，有气无力。医生说可能是因为我之前体检有脂肪肝的关系，需要做进一步的检查。

我有些紧张，但医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。他详细地解释了我的情况，并告诉我下一步需要做什么检查。同时，他也提醒我，肝功能异常可能与我的生活习惯有关，需要改变不良的饮食和运动习惯。

我深深地感激医生的建议和关心。从那一刻起，我开始认真地对待自己的健康问题。每天早晨，我都会坚持锻炼，控制饮食，尽量避免油腻和高糖的食物。虽然一开始很难，但我知道这是为了我的健康着想。

几个月后，我再次去做了检查，结果显示我的肝功能已经恢复正常。那种喜悦和轻松的感觉，无法用语言来形容。我知道，这一切都要感谢医生的专业指导和自己的努力。

现在回想起来，那段经历虽然很艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。希望我的故事能够提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

慢性乙型肝炎是常见的慢性传染病，严重威胁人民健康。为了规范其预防、诊断和治疗，专家们根据最新研究成果和循证医学原则，制定了《慢性乙型肝炎防治指南》。本指南旨在帮助医生做出正确的诊疗和预防决策，但不作为强制性标准，也不能涵盖所有问题。临床医生在制定诊疗方案时，应充分了解患者的病情和意愿，结合现有医疗资源，选择合理的治疗方法。

乙型肝炎病毒（HBV）属于嗜肝DNA病毒科，基因组长约3.2kb，易发生变异。HBV感染是全球性流行，约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性感染者。中国是HBV感染高流行区，乙型肝炎疫苗接种是预防HBV感染的最有效方法。对新生儿、婴幼儿和高危人群进行疫苗接种，能显著降低HBV感染率。同时，严格消毒医疗器械、避免母婴传播、正确的性教育和个人卫生等也是重要的预防措施。

慢性乙型肝炎的临床诊断主要依据血清学、病毒学、生化试验和其他辅助检查结果。根据这些结果，慢性乙型肝炎可分为HBeAg阳性、HBeAg阴性、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和隐匿性慢性乙型肝炎等类型。治疗的总体目标是长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓疾病进展，降低肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及并发症的发生率，提高生活质量和延长存活时间。

抗病毒治疗是关键，适应证包括HBV DNA≥105拷贝/ml（HBeAg阴性者为≥104拷贝/ml）和ALT≥2×ULN。干扰素、核苷（酸）类似物和其他药物的应用应根据具体情况和患者意愿进行选择。联合治疗和中药治疗的疗效也需要进一步验证。对于特殊情况如肝移植患者、儿童患者和化疗、免疫抑制剂治疗的患者，应有针对性地制定治疗方案。

肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础，抗炎保肝和抗纤维化治疗是综合治疗的重要组成部分。甘草酸制剂、水飞蓟素类等制剂有不同程度的抗炎、抗氧化和保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化指标。中药方剂在抗肝纤维化方面也有一定疗效，但需要更多的临床试验来验证其有效性。

在治疗结束后，患者需要定期随访，包括检测ALT、AST、血清胆红素、HBV血清学标志和HBV DNA等指标。对于肝硬化和肝癌高危患者，应加强监测，包括每3~6个月检测AFP和进行腹部B超、CT或MRI检查，以早期发现肝癌。

吸烟与多种癌症的关联性已经得到广泛的科学认可。长期吸烟或吸烟量大的人群，患肺癌的风险更高，吸烟是肺癌最主要的危险因素。除此之外，吸烟还会增加口腔癌、喉癌、食管癌、胰腺癌等多种癌症的发病风险。研究表明，吸烟者中患喉癌的风险比非吸烟者高出6倍，患食管癌的风险比非吸烟者高出3倍，患胰腺癌的风险比非吸烟者高出2倍。

此外，吸烟还可能增加膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、肝癌、肾癌等癌症的发病风险。有充分证据说明，吸烟可导致这些癌症，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。另外，有证据提示，吸烟可以增加急性白血病、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌的发病风险。

为了预防癌症和其他健康问题，建议尽量减少吸烟的次数，并避免在公共区域吸烟。戒烟可明显降低这些癌症的发病风险并改善疾病预后。