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在中国,每年有约40万人被诊断为胃癌,占全球一半以上。胃镜检查是筛查胃癌的金标准,但由于其侵入性和不便,许多患者在中晚期才被发现。手术是主要的治疗方法,包括胃大部切除或全胃切除。全胃切除后,消化道重建是必要的,以解决食物摄入问题。空肠与食管下段直接吻合,外科医生有多种吻合方法。然而,由于缺乏胃囊和贲门,患者需要逐步适应新的饮食方式。
最初,患者需要以流食为主,并在进食后至少半小时内避免平卧,以防止食物返流。随着时间的推移,可以逐渐转向半固体食物和正常食物。每个人的适应情况不同,大多数患者在一到两个月内就能基本恢复正常饮食,但也有一些人需要更长时间才能适应。
术后的饮食习惯需要改变。首先,不能匆忙进食,应该细嚼慢咽。其次,应采用少量多餐的方式,每天至少吃5-6顿。第三,需要补充高蛋白食物,如蛋白粉、新鲜水果和蔬菜,以补充维生素和微量元素。最后,应少吃甜食。
全胃切除后,某些分泌功能可能会丧失,导致体重短期内明显下降。然而,在远期,随着饮食稳定,体重可能会开始恢复。对于2型糖尿病患者,术后血糖可能会明显改善。但是,需要注意维生素B12和叶酸可能会缺乏,应加以补充。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,上面写着“幽门螺旋杆菌感染”。
我一路上都在想,怎么会这样?我平时那么注意卫生,怎么还会感染这种细菌?回到家,我立即打开电脑,开始搜索相关信息。结果让我更加焦虑:幽门螺旋杆菌不仅会引起胃炎、胃溃疡等消化系统疾病,还可能导致胃癌!
我决定去京东互联网医院咨询专业医生。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音沉稳,让我感到一丝安慰。我向他描述了自己的症状:口腔有异味,食欲不振等。他告诉我,这些症状可能与幽门螺旋杆菌感染有关,但需要进一步检查才能确定。
医生建议我做碳13或碳14吹气检查,以确认是否当前仍有感染。听到这儿,我不禁有些紧张。毕竟,去医院做检查总是让人感到不适和担忧。然而,医生的话语让我放心:“这是一种非常简单和安全的检查方法,不会对你的身体造成任何伤害。”
我按照医生的建议,去医院做了吹气检查。结果显示,我确实有幽门螺旋杆菌感染。医生开了药方,并详细解释了如何服用药物以及注意事项。他还提醒我,幽门螺旋杆菌具有传染性,需要注意个人卫生,避免与家人共用餐具等。
在整个治疗过程中,医生始终耐心地解答我的问题,给予我专业的建议和指导。他的专业知识和温暖的态度,让我感到非常安心和放心。最终,经过一段时间的治疗,我的症状消失了,检查结果也显示幽门螺旋杆菌已经被清除。
回想起来,那段时间的经历虽然有些艰难,但也让我更加珍惜自己的健康。同时,我也深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀,让我在困难时刻找到了方向和支持。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜和保护它。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
幽门螺杆菌(Hp)在我国的总感染率高达56.22%,成人平均感染率为59%。由于Hp与多种胃病和一些胃外疾病有关,并且是胃癌的I类致癌因子,全球共识认为Hp阳性者应进行根除治疗。然而,对于高龄的Hp阳性患者,是否需要进行根除治疗还存在争议。
一方面,随着人口老龄化,高龄的Hp阳性患者可能成为重要的传染源,需要采取措施保护易感人群。另一方面,老年人根除Hp治疗可能带来较高的药物不良反应风险,并且如果仅出现消化不良症状,通常可以通过对症处理缓解,不一定需要根除治疗。
《2017年第五次幽门螺杆菌诊治共识》建议对老年人进行获益-风险综合评估,然后进行个体化治疗。然而,关于高龄的定义尚未达成共识,需要进一步研究确定适合的年龄界限。
总的来说,老年人是否需要根除幽门螺杆菌,需要根据个体情况进行评估和决策。对于高龄的Hp阳性患者,应该进行全面的检查和评估,权衡利弊,选择最合适的治疗方案。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。刚刚经历了全胃切除手术的我,躺在床上,心中充满了恐惧和不确定。我的胃癌诊断如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。现在,面对着未知的康复之路,我感到无助和迷茫。
在这个时候,京东互联网医院的李医生成为了我的救星。通过视频咨询,他耐心地解答了我的疑问,给予我宝贵的建议。他的专业知识和温暖的态度,让我在黑暗中看到了希望的光芒。
“您好,我是内科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生开口道,声音温和而亲切。他的话语如同一股清泉,滋润了我的心灵。
我向他询问了术后饮食的问题,尤其是能否食用蛋白粉。李医生详细地解释了术后营养的重要性,并推荐了雅培安素肠内营养粉。他还提醒我注意牛奶的消化问题,建议稀释后适量饮用。
在我们的对话中,李医生不仅关心我的身体状况,还关心我的心理健康。他鼓励我保持积极的态度,面对生活的挑战。他的话语如同一盏明灯,照亮了我前行的道路。
随着时间的推移,我逐渐恢复了健康。每天,我都会按照李医生的建议,摄入足够的营养,包括蛋白粉和新鲜水果。虽然有时候我会感到疲惫和不适,但我从未放弃。因为我知道,只要坚持下去,总有一天我会战胜病魔,重获健康。
现在回想起来,那段艰难的日子仿佛是一场噩梦。但是,李医生的帮助和支持,让我度过了最困难的时刻。我感激他,感激京东互联网医院,感激所有关心和帮助过我的人。
如果你也面临着健康问题,不要害怕,寻求专业的医疗帮助。记住,健康是最宝贵的财富,值得我们用心呵护。愿每个人都能拥有一个健康、快乐的生活。
我总是觉得自己的生活像一场无休止的马拉松,日复一日地奔波在工作和生活之间。直到那天,我开始注意到自己的身体变化:吃水果后偶尔打嗝,喝稀饭后也容易打嗝,有时候还会感到酸痛。最让我担心的是,我明显地瘦了下来,体重从120多斤降到了54.5斤。这些症状让我开始怀疑自己是否患上了什么严重的疾病。
我决定去京东互联网医院咨询医生。医生问了我很多问题,包括我的饮食习惯、活动量和睡眠质量等。通过对话,我了解到自己的症状可能是胃食管反流病引起的。医生建议我注意饮食规律化,避免吃得过多过饱,并在饭后适当散步走路。同时,医生也开了一些药物给我,希望能缓解我的症状。
然而,我的心中仍然充满了恐惧和疑虑。我开始担心自己是否患上了胃癌或食管癌。医生安慰我说,如果有体重下降的情况,最好做个胃镜检查。虽然我知道这可能会很痛苦,但我也明白这是必要的步骤。
在等待胃镜检查的过程中,我开始反思自己的生活方式。我意识到自己经常熬夜工作,饮食不规律,缺乏运动。这些不良习惯可能是导致我现在身体状况的原因。我决定从现在开始改变自己的生活方式,更加注重健康。
最终,胃镜检查结果显示我并没有患上癌症。虽然我仍然需要继续服用药物和注意饮食,但我已经开始感受到身体的改善。这个经历让我深刻地认识到健康的重要性,也让我更加珍惜自己的生活。
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CA72-4是一种广泛应用于癌症诊断的肿瘤标志物。它在胃癌、卵巢癌等多种恶性肿瘤的早期检测中起着至关重要的作用。通过对CA72-4的定期监测,医生可以及时发现病情变化,制定更有效的治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。同时,CA72-4也被用于评估化疗或手术治疗的效果,对于癌症患者的康复和预后具有重要意义。
肝癌,一个在我们身体中潜伏的敌人,悄无声息地发展,直到晚期才显露其恶性。实际上,肝癌是指在肝脏内形成的恶性肿瘤,根据其来源可以分为两种类型:原发性肝癌和转移性肝癌。
原发性肝癌是指肿瘤起源于肝脏本身,包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝细胞癌-胆管癌这三种不同的病理学类型。这些类型在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面存在显著差异。通常情况下,原发性肝癌患者经历肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。
相比之下,转移性肝癌(也称继发性肝癌)是指其他部位的癌变转移到肝脏。常见的原发癌症包括胃癌、结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等。治疗转移性肝癌需要同时处理原发病灶和转移病灶。
无论是哪种类型的肝癌,早期诊断和治疗至关重要。只有在早期阶段才能提高治愈的机会。因此,普通人群,尤其是肝癌高危人群,应该提高防癌意识,定期进行体检,以实现早期或极早期的发现和根治性治疗。
在2012年,专家们更新了《中国慢性胃炎共识意见》以反映国际上有关慢性胃炎的新进展。慢性胃炎的患病率与幽门螺杆菌(H.pylori)感染率相关,且随年龄增加而上升。H.pylori感染是慢性活动性胃炎的主要病因,根除H.pylori可以改善症状和胃黏膜炎性反应,防止胃癌等并发症的发生。慢性萎缩性胃炎的患病率在不同国家和地区之间存在较大差异,且与胃癌的发病率呈正相关。内镜检查和胃黏膜活检是确诊慢性胃炎的主要方法,治疗应针对病因,遵循个体化原则。中医中药也可以用于慢性胃炎的治疗。定期内镜和病理组织学检查随访对于伴有中重度肠化或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎患者尤为重要。H.pylori毒力基因在其感染后不同临床结局中的作用、环氧合酶(COX)2抑制剂与胃癌的预防问题、以及OLGA分级分期评估系统是否适合我国应用等问题需要进一步研究。
胃癌的早期发现困难,多数患者在就诊时已处于进展期,手术切除是唯一可能根治的方法,但仅适用于I期胃癌。因此,提高手术切除率是改善患者生存情况的重要措施。研究表明,即使是姑息性切除也比未切除疗效好。胃癌新辅助化疗的主要目的是缩小肿瘤,提高手术切除率,改善治疗效果。常用的药物包括5-FU、PDD、奥沙利铂、紫杉醇、多西紫杉醇、伊立替康和S-1等。近年来,S-1为主的化疗方案显示出良好的抗肿瘤特性和较轻的不良反应。然而,胃癌新辅助化疗的有效性仍存在争议,需要更多的随机前瞻性对照研究来进行评估。
我记得那天,胃疼得像被千万只蚂蚁啃咬。恶心、腹胀、胸闷,所有的不适感都在同时袭来,仿佛一场暴风雨将我卷入其中。家人见我如此难受,急忙带我去医院检查。结果显示,我患上了慢性非萎缩性胃炎,糜烂严重,需要及时治疗。
在等待医生的过程中,我心中充满了焦虑和恐惧。网上查到的信息让我更是忐忑不安,担心这病会发展成胃癌。终于,医生来了,他叫张医生,面容和善,声音温柔。他详细询问了我的症状,并要求我拍下检查结果照片给他看。看到照片后,他告诉我,虽然情况不乐观,但只要及时治疗,还是有希望的。
我问他,糜烂输液能否治好,他说可以。然而,我仍然心存疑虑,毕竟网上说慢性胃炎可能会发展成胃癌。张医生看出了我的担忧,解释道:“你患的是慢性非萎缩性胃炎,不会发展成胃癌。”他的话让我稍微安心了一些,但内心的恐惧仍未完全消散。
在接下来的治疗过程中,我经常会去找张医生咨询。他总是耐心地回答我的问题,给予我专业的建议。每次与他交流后,我都能感受到一丝安慰和希望。虽然我不能在京东互联网医院开具电子处方,但张医生的健康指导对我非常有帮助。
现在回想起来,那段时间真是煎熬。每天下午,腹胀的感觉总是让我难以忍受。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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甲磺酸阿帕替尼是一种靶向药物,已被批准用于治疗化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。研究表明,维持治疗可以显著提高患者的生存期并改善其生活质量。相比于传统化疗,靶向药物治疗具有更好的耐受性。因此,我们正在进行一项临床研究,以探索甲磺酸阿帕替尼在维持治疗中的效果。
本研究的主要入选标准包括:年龄大于或等于18岁,身体状态评分为0-2分,预计生存期大于或等于3个月,组织学或细胞学确诊的复发或转移性胃腺癌(包括胃食管结合部腺癌),以及已完成4个周期的一线化疗治疗(奥沙利铂/顺铂/紫杉醇/多西紫杉醇中任一种联合氟尿嘧啶类药物,且为3周方案),疗效评价为SD或CR或PR均可,距末次化疗周期时间不超过28天,良好的器官功能水平。入选的患者将免费接受甲磺酸阿帕替尼的维持治疗。