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脑炎是什么原因引起的?

脑炎是什么原因引起的?
发表人:邵自强

视频简介

作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

病毒感染是引起脑炎的主要原因有多种类型的病毒会引起脑炎,比如,带有乙型脑炎病毒的蚊子叮咬人后病毒进入人体繁殖,形成病毒血症。

当人体免疫力强时病毒有可能被清除,不进入中枢神经系统。当被感染的人免疫力低时,同时感染的病毒数目较多,且毒力较强时病毒可侵入中枢神经系统而发病。

另一种较常见的微生物为单纯疱疹病毒,与引起的唇部疱疹和生殖器疱疹的病毒是同一类型潜伏在人的神经节当中,当机体免疫力下降时,病毒就会再度活化,经三叉神经或其他神经进入脑内引起颅内感染,感染疱疹病毒的母亲也可以通过胎盘将病毒传给婴儿。

少数脑炎也可以由细菌或寄生虫引起,在罕见的情况下,脑炎可以由真菌引起,但是大多数真菌感染者,不会发生脑炎。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑炎疾病介绍:
脑炎(encephalitis)是一种由脑实质炎症引起的脑功能障碍综合征。临床上,脑炎可按病因学分类为感染性脑炎和自身免疫性脑炎,但以病毒感染性脑炎最为多见。脑炎多为急性或亚急性起病,病情严重时可危及患者生命,早期诊断并采取积极有效的治疗措施,能够有效地提高治愈率[1]。
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  • 视频简介

    作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

    免疫力低下、重感冒或者是头部有外伤的人容易患脑炎。

    首先,当免疫力比较低下时,身体就容易出现各种感染性疾病,比如婴幼儿人群、老年人群,以及先天性免疫力有缺陷的人,这些人一旦出现局部的感染,很有可能会迅速的蔓延到,身体其他部位。如果病毒和细菌顺着血液进侵入到脑部,就会引发脑炎。

    其次,经常感冒的人群,也容易患脑炎等疾病,因为呼吸道的血液循环和脑部的血液循环比较接近,所以患有重度感冒的人,比较容易发生脑炎,除了由于自身炎症扩散导致的脑炎外,如果头部受了外伤、细菌和病毒乘机侵入,也会引起脑炎。比如在进行头部的外科手术或者脑部的神经科手术时,由于手术风险或术后的感染,也会引起脑炎等症状。

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    作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

    流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的一种以中枢神经系统病变为主的急性传染病。

    乙脑的病死率和致残率比较高,是主要威胁儿童健康的传染病之一,其主要症状有发病急,病人会出现高热、惊厥、意识障碍,有些病人会遗留神经系统的后遗症,比如癫痫、智力问题、运动障碍等。

    流行性乙型脑炎发生的原因主要是被携带乙脑病毒的蚊虫叮咬所致。其次,如果被叮咬人群本身的免疫力和防御能力比较低下,病毒进入体后就更容易繁殖增生,进而侵入中枢神经引发脑炎。因此,如果有上述病症,一定要及时就医,尤其是夏秋季节更要做好防范措施,维持房间内的干净整洁,尽可能的减少蚊虫滋长。

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    作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

    轻度脑炎能否自愈要根据患者的具体情况而定。

    脑炎是一种相对比较严重的疾病,可以发生于不同的性别和年龄,多数为急性或亚急性,症状主要包括发热、头疼、神经系统的症状。

    根据病因,病变分布以及病情严重程度的不同,轻型脑炎仅可以有头疼、头晕、颈部强直等,不经治疗可能会使病情加重,病情严重时可以出现谵妄、肢体瘫痪、不自主运动、尿便障碍、昏迷等症状。如果不积极治疗,可能会遗留不同程度的后遗症,如偏瘫、智力减退,病情严重,基础状态较差的患者,甚至可以导致死亡。

    因此,如果患者发生脑炎,建议最好到正规医院,做进一步的诊断治疗。对于病因明确的脑炎要坚持正规的完整的治疗,直至痊愈,脑炎患者应及时的就医,不要抱有侥幸心理等待自愈。

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    作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

    感冒有可能会引起脑炎,感冒可能会引起脑炎有两个途径,一个途径是血液途径,脑组织中存在着天然阻止外界感染,进入脑组织的屏障叫做血脑屏障。人感冒后,只要血脑屏障功能正常,病毒和细菌即使进入血液,也无法突破血脑屏障,进入脑部而无法形成脑炎,但如果患者以前出现过脑部创伤,就会造成血脑屏障的破坏。一旦发生感染,病原微生物就会进入血脑屏障到达脑部,引起脑炎。

    另一个途径比较常见,脑组织中有一些特殊的结构叫做三叉神经半月节。在成长的过程中,一般通过接触过单纯疱疹病毒,这些疱疹病毒会潜伏在三叉神经半月节当中,感冒后机体抵抗力下降时,这些病毒就会大量复制,并沿着三叉神经半月节,逆行进入脑组织形成单纯疱疹性脑炎。所以,如果感冒后出现持续的头疼、发热、恶心、呕吐,要警惕脑炎的可能,尽及时到医院,进行正规的诊断和治疗。

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    作者:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强


    脑炎疫苗属于一类疫苗,如果患儿没有禁忌证是必须接种的。

     


    目前脑炎的疫苗主要有乙脑疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗,这两种疫苗,可以预防相应的病原微生物引起的中枢性这种感染,即乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎,分别由乙型脑炎病毒和脑膜炎奈瑟球菌感染所致。致病率、致死率非常高,通过免疫接种可降低发病率,对人体具有重要的免疫保护作用。但是引起脑炎的病原微生物有很多,这两种疫苗并不能预防,其他病原微生物的感染,例如单纯庖疹病毒脑炎、水痘、带状疱疹脑炎等情况。

     


    另外任何病毒疫苗都是一把双刃剑,对机体产生免疫反应的同时,也可以带来一些不良后果,如局部的红肿、全身的疲劳、恶心、呕吐,严重时会出现免疫性脑炎。当儿童出现对疫苗不适应时,一定要注意一旦情况严重,要立刻到医院就诊。

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    作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

    病毒性脑膜炎是由于免疫功能低下、婴儿血脑屏障发育不完善或者长期应用免疫抑制剂、激素类药物、代谢性疾病等自身代谢问题或者免疫功能问题引发的病症。

    病因大多数为肠道病毒感染,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等,成流行性或散发的发病,主要经粪-口途径传播,少数通过呼吸道分泌物传播。其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染。

    腮腺炎病毒多发于冬春季节,常为自限性。疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒及水痘带状疱疹病毒。虫媒病毒为一类通过脊椎动物和嗜血节肢动物宿主之间传播而存在于自然界的病毒,虫媒病毒具有明显的流行性特征,好发于相应的虫媒生活的地区和季节。

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    作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

    预防病毒性脑膜炎,需要做到以下几点:

    第一、对于一些具有传染性的病毒性脑膜炎,一定要注意好隔离,不要和患者进行一些密切的接触。此外注射疫苗预防感染,如注射腮腺炎疫苗,可以有效预防腮腺炎病毒性脑膜炎。

    第二、平时一定要多锻炼,增强体质,只有身体好,机体的免疫力强才不容易被病毒所感染。

    第三、平时要多吃一些蔬菜和水果,它们有助于补充维生素C,可以增强机体的抵抗力。

    第四、一定要注意膳食的均衡,谷类的食物、膳食纤维等,从而可以保证机体足够的能量摄入,增强机体的体质。

    病毒性脑膜炎大部分都是病毒在机体免疫力低下的时候大量的侵入人体,并通过血液达到大脑组织引起的,因此在免疫力低下时,一定要做好个人防护,避免感染发生。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

     

    癫痫的原因有很多,和脑血管疾病有关,也和脑肿瘤有关,另外中毒性因素也可能会增加癫痫的出现几率,所以在生活中需要做好预防。

     

    第一、脑血管疾病

     

    脑血管疾病是导致癫痫的主要因素。出血性中风是由于脑血管破裂,血液从脑血管当中流出,可以激发脑血管痉挛,后期也会出现脑血肿,脑水肿,严重缺氧等表现。

     

    第二、脑肿瘤

     

    脑肿瘤也会增加癫痫的出现,不过脑肿瘤也分成良性和恶性,如果是良性的肿瘤基本生长缓慢,不容易诱发癫痫。脑肿瘤细胞原本并不具备放电性,不过因为肿瘤会快速的生长,在不断生长的过程中就会产生很多的危害性,所以就可能会出现脑部癫痫,还会有异常放电等现象。

     

    第三、中毒因素

     

    代谢性酸中毒、一氧化碳中毒、化学性中毒、肾功能衰竭、药物中毒、水中毒等都可能会导致神经递质合成产生影响,会出现神经元兴奋增高等表现,最终就会增加癫痫的发作几率。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

    发烧是不会引起脑膜炎的,发烧只是病的果,而不是因。

    脑膜炎,是脑膜急性或慢性炎症性疾病,可由多种原因引起,如细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。而其中病毒性脑膜炎以及细菌性脑膜炎这两类最为常见。简单来说,脑膜炎大多是由感染引起的,感染途径包括:

    第一、血液感染,昆虫叮咬、动物咬伤、使用不洁注射器等进入血流而入颅。

    第二、直接感染,因外伤等从颅外向颅内扩散、临近感染灶直接侵犯入颅。

    第三、嗜神经病毒等经过神经干进入颅内等等。

    所以,有些儿童发烧一检查就是脑膜炎,其实那是因为患儿本身先患了脑膜炎才引起的发烧症状,甚至有的合并脑炎。发烧只是脑膜炎的一种症状。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    化脓性脑膜炎又称急性细菌性脑膜炎,是由于各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患者病变可累及脑实质。

    化脓性脑膜炎是儿科(尤其是婴幼儿)常见的中枢神经系统感染性疾病。90%的化脓性脑膜炎为5岁以下儿童,2岁以内发病的约占总发病率的75%。

    化脓性脑膜炎一年四季都可以发生。肺炎链球菌以冬、春时节多见;而脑膜炎双球菌春季高发;流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎则在秋季较为多见。大多数孩子起病急,部分孩子可在起病前有上呼吸道感染史或者胃肠道的感染病史。

    化脓性脑膜炎感染的来源可因心、肺以及其他器官感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统,也可由颅骨、椎骨或者脑实质感染病灶直接蔓延引起,部分也可以通过颅骨、鼻窦或乳突骨折或神经外科手术,侵入蛛网膜下腔引起感染。

  • 那是一个温暖的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一个普通的河北保定市民,因为奶奶的健康问题,开始了我的线上问诊之旅。

    奶奶今年已经81岁了,她有着10年的糖尿病史,去年还不幸患上了脑梗。尽管现在能够自主行走,但速度明显变慢,让人心疼。去年夏天,奶奶突然出现了盗汗和五心烦热的情况,那段时间,我们全家都急得团团转。幸运的是,在一位中医的建议下,奶奶吃了知柏地黄丸后,症状得到了缓解。

    然而,新冠康复一周后,奶奶再次出现了盗汗和头部发热的症状,头晕得厉害。看着奶奶难受的样子,我决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的中医内科医生。

    医生非常耐心地询问了奶奶的病情,包括糖尿病、脑梗、盗汗、头部发热等症状,还详细询问了奶奶的饮食、睡眠、情绪等方面的情况。为了更准确地诊断,医生还要求我上传奶奶的舌苔照片。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和温暖。她不仅耐心解答了我的问题,还根据奶奶的病情给出了详细的诊断和治疗方案。医生告诉我,奶奶的症状可能是肝肾阴虚火旺、阴虚湿热所致,建议通过中药进行调理。

    虽然奶奶暂时不想喝中药,但医生还是耐心地给我介绍了中药和代茶饮的利弊,让我能够做出更合适的选择。最后,我决定先观察一段时间,如果需要的话,再寻求医生的帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业、耐心和细致让我对她的医术和医德充满了敬意。我相信,在互联网医院的帮助下,奶奶的病情一定会得到更好的控制和治疗。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在家中,突然感觉后脑勺有些疼痛,起初并没有在意,以为只是轻微的疲劳。然而,傍晚时分,疼痛感逐渐加剧,我不得不停下手中的工作,躺在床上休息。

    考虑到情况似乎有些严重,我决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院,这是一个我之前就知道的在线医疗平台,听说服务很专业。

    医生在了解了我的症状后,详细询问了我的病情,包括疼痛的持续时间、严重程度以及是否有其他相关症状。我如实回答了医生的问题,同时也表达了我的担忧。

    医生非常耐心地听我讲述,并给出了专业的建议。他告诉我,虽然不能确定具体病因,但根据我的症状,可能性有几种,建议我注意观察症状的变化,并保持良好的休息。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的建议进行,症状确实有所缓解。这让我对京东互联网医院的专业性更加放心,也让我对医生的专业素养感到敬佩。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业性丝毫不亚于线下医院。在未来的日子里,我会继续关注京东互联网医院,也希望更多的人能够享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我因为发烧,心里有点慌张。作为一个血糖一直偏高的患者,我对新冠又有些担忧。于是,我决定尝试一下线上问诊,看看能否得到一些指导。

    我选择了京东互联网医院,简单填写了信息后,很快就找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生在详细询问了我的病情后,耐心地为我解答了各种疑问,并告诉我,虽然我之前没有接种新冠疫苗,但只要注意防护,保持良好的生活习惯,感染的风险还是相对较低的。

    医生还为我开具了处方,提醒我要按时用药。虽然我之前没有在线上购买过药品,但按照医生的指示,我很快就完成了购买。药品送到家里后,我按照医嘱开始服用。

    用药期间,医生还通过线上问诊的方式,定期询问我的病情,并调整了用药方案。这让我感受到了医生的责任心和关爱。

    虽然我因为一些原因没有再次抢到药品,但医生告诉我,过两天政策可能会有所改变,我还可以再次尝试。这让我感到非常温暖和安心。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在这里,我可以随时随地找到专业的医生,得到及时的指导和帮助。这让我对未来的医疗保健充满了信心。

  • 在一次线上问诊中,患者描述自己是脑控受害者,希望医生能够给予帮助。医生在询问病情后,耐心倾听患者的描述,并给出专业建议。医生提醒患者关于安律凡药物的使用方法和注意事项,同时强调不建议使用药物治疗,建议患者尽快就医。患者在医生的指导下逐渐了解到正确的治疗方式,决定寻求更专业的医疗帮助。

    在整个问诊过程中,医生展现出耐心、细心和专业的品质,关注患者的需要,并给予了专业的建议。患者感受到了医生对自己的关心和支持,对医疗行业有了更深入的了解。通过这次问诊,患者不仅得到了有效的指导,也在心理上得到了一定的慰藉。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    患者:请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。

    医生:您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    患者:六岁儿童高温惊厥半年后的报告 麻烦看一下

    患者:...

    医生:建议做一个长程视频脑电图,监测清醒以及睡眠脑电图。

    医生:这份报告仅显示脑电图有异常。

    医生:小时候有发热性惊厥有几次

    患者:三次

    医生:第一次发热惊厥是多大年龄

    患者:三周岁

    医生:末次惊厥是6岁以后,是吗

    患者:六周岁没到

    医生:热性惊厥好发年龄是1-6岁,最常见的是1-3岁,随着年龄的增长,6岁过后惊厥就会缓解,建议您带小朋友做一个长程视频脑电图检查(清醒+睡眠)的。

    患者:好的

    医生:已设置此轮消息不用回复

    医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    问诊已结束

    医生:服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。父亲的情况让我寝食难安,他突然开始回忆二十多年前的事情,记忆清晰得就像昨天。而近几天,他晚上失眠,头痛,情绪易怒,容易激动,甚至有时有过激行为。我深知,这肯定不是正常的现象。

    我决定寻求医生的帮助,于是选择了线上问诊。经过简单的操作,我很快就与一位来自神经内科的医生取得了联系。医生非常耐心,详细询问了父亲的症状,还询问了他的病史和日常饮食。

    医生告诉我,父亲的情况可能与糖尿病有关,血糖波动可能导致精神症状。他还提醒我,要注意观察父亲的情绪变化,必要时可以采取心理调节措施。在医生的指导下,我开始尝试用正念冥想来帮助父亲改善情绪。

    然而,情况并没有我想象的那么简单。几天后,父亲的情绪更加激动,甚至开始说普通话,而他之前一直说的是家乡话。这让我更加担心,于是我又联系了医生。医生建议我带父亲去做磁共振和脑电图,以排除器质性问题。

    在医生的鼓励下,我带着父亲去了医院。检查结果显示,父亲的大脑结构一切正常。医生告诉我,父亲的这些症状可能与心理因素有关,建议我带他去看心理科医生。

    如今,父亲的情况已经有所好转。我知道,这离不开医生的专业指导和我的不懈努力。虽然这段经历让我心力交瘁,但也让我更加明白了关爱家人的重要性。

  • 那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘洒在房间里,我像往常一样醒来。然而,这次的清醒却伴随着一种异样的感觉,我的脑子像是被什么东西压着,一片空白,就像在做梦一样。

    早餐,我没有胃口,连平时最爱的粥都尝不出味道。我开始担心,这到底是怎么回事。

    我决定上网查询,希望能找到一些线索。在京东互联网医院,我找到了一位神经内科的医生。医生询问了我的症状,得知我最近三个月一直在高强度工作,几乎没有休息,而且之前有过一次晕倒的经历。

    医生告诉我,我的症状可能是由于过度劳累导致的脑部供血不足,建议我多休息,并建议我去做个脑电图检查。

    我按照医生的建议,多休息,并预约了脑电图检查。检查结果显示,我并没有癫痫,只是由于过度劳累导致的精神状态不佳。

    在医生的建议下,我开始调整作息,注意休息。渐渐地,我的症状消失了,脑子也恢复了清晰。

    这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利,让我在家就能得到专业的医疗建议,也让我更加重视自己的健康。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我拖着疲惫的身体,坐在电脑前,点击了那个熟悉的图标——京东互联网医院。屏幕上,一个温柔的声音响起:“你好,我是京东医生,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务,有什么可以帮您的?”

    我吞了吞口水,鼓起勇气说出了我的病情——脑梗,需要阿托伐他汀。医生耐心地询问了我一些问题,包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否异常等。我一一回答后,医生告诉我,我的病情已经确诊,阿托伐他汀是治疗脑梗的常用药物,可以开具处方。

    很快,我收到了医生的处方详情,上面清晰地写着药物名称、剂量和用法。接着,医生告诉我,处方已经送达药师审核,审核通过后,我就可以预约购药了。

    用药过程中,我有些担心,便再次联系了医生。医生耐心地告诉我,没有药品不良反应和药物过敏史,在医生指导下用药通常是安全的。她还提醒我,如果在用药过程中有任何不适,应及时去医院就诊。

    当我拿到药品时,心中充满了感激。这个陌生的医生,却给了我如此贴心的关怀。她不仅让我感受到了专业的医疗知识,更让我感受到了人性的温暖。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中,我们不再需要为了看病而奔波,只需轻轻一点,就能得到专业的医疗咨询。这,真是科技带给我们的福祉。

  • 互联网医疗:便捷问诊,温暖关怀

    一个普通的周末,我因为突然出现的右后脑勺疼痛而焦虑不安。疼痛并不剧烈,却一阵一阵的,尤其是在低头或躺下的时候,感觉更加明显。我犹豫了,是去附近的医院排队等待,还是尝试一种更为便捷的方式——线上问诊?

    在朋友的推荐下,我选择了当地的互联网医院进行问诊。一位来自神经内科的医生为我提供了专业的咨询。医生询问了我的症状,了解了我的生活习惯,并耐心地为我分析了疼痛的原因。

    医生告诉我,这种疼痛很可能是由于最近压力过大、休息不足导致的。他为我开了一些药物,并给出了相应的治疗建议。虽然我仍然需要按时服用药物,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    在接下来的几天里,我按照医生的指导进行休息和活动。虽然疼痛并未完全消失,但已经明显减轻。我开始更加重视自己的生活习惯,尽量避免熬夜和过度劳累。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。医生的专业知识和耐心让我感到温暖,也让我对未来的健康问题有了更多的信心。

  • 我带着两岁的宝宝来到了线上问诊平台,因为孩子最近发烧,脑后勺还起了一个大包,让我非常担心。我在平台上与医生进行了问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病情,还给出了详细的诊疗建议。医生说可能是感染引起的,让我观察孩子的病情,如果发热不退或者包变软了,就要及时去医院就诊。医生还给我开了一些药物,帮助孩子缓解症状,非常感谢医生的关心和建议。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业素养和细心关怀。他们不仅有丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者沟通,让人感到非常舒心。我对线上问诊的体验非常满意,感谢医生们为我们提供了这样便捷的医疗服务。

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