视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

热敷对于缓解坐骨神经疼痛有一定作用，特别是一些轻症的患者，因为坐骨神经的压迫或者刺激不严重，包括一些原发性的坐骨神经痛是因着凉、劳损以后造成的，表现为无菌性炎症疼痛，这种原因引起的坐骨神经痛，进行热敷会起到一定效果。

热敷是一种中医理疗的方法，热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，热敷还能够缓解肌肉痉挛、促进炎症以及瘀血的吸收，进行局部热敷，能够减轻神经根的挤压，消除局部炎症性致病因子，减轻椎管内的压力，减轻神经根的肿胀程度，所以热敷对于缓解坐骨神经疼痛症状能取得一定效果。

对于通过热敷不能恢复的患者，这时候建议药物治疗或者康复理疗，比如可以口服消炎镇痛药物、营养神经的药物，甚至可以使用一些激素之类的进行神经消肿。如果这些保守治疗效果都不好，影响生活质量，就需要考虑手术。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛的治疗包括保守治疗、手术治疗。

首先要注意一些腰部的姿势，避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。另外可以采取一些药物治疗，比如一些消炎止疼的药物、营养神经的药物，甚至一些激素来缓解神经的水肿，还可以通过腰背肌的一些对症处理、康复治疗以及物理的治疗等等，以及适当的进行一些护腰的保护，以减少腰背部的一些负荷。待症状逐渐减轻的时候，可以适当增加一些腰背肌的功能锻炼，比如适当的游泳、平板支撑、小燕飞等等，可以增加腰部的稳定性，尽量避免或者延缓下一次的发作。但如果保守治疗效果不好，反复发作，明显影响生活质量，或者肌肉力量逐渐下降的时候，可能就需要手术。

坐骨神经痛是一种临床的症状，它是构成坐骨神经的一些神经根，比如腰椎的神经根或者坐骨神经本身受到刺激、压迫等等，出现坐骨神经分布区域比如从臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛、麻木等等，坐骨神经痛的最常见的原因是腰椎间盘突出症以及部分腰椎管狭窄症。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

根据引起坐骨神经痛的原因不同，缓解的方法是不一样的。

坐骨神经痛最常见的原因是腰椎间盘突出压迫神经根，导致神经分布区域的放射性疼痛。对于椎间盘突出引起的坐骨神经痛的患者的治疗方法，在刚开始的时候首选保守治疗，比如适当卧床休息、对症止疼、营养神经治疗等等。如果是神经根管或者中央管的狭窄引起的神经压迫，通过休息缓解的可能性比较小，可能会经常反复发作，所以可能需要手术进行狭窄区域的减压。但如果是因为梨状肌综合征引起的坐骨神经的刺激，有的时候也可以通过一些营养神经的药物、休息进行缓解。另外，物理治疗和中医治疗对坐骨神经的一些症状有一定改善作用。

所以对于坐骨神经疼痛的患者，如果是腰椎退行疾病引起的，且不是反复发作，建议平时注意一下自己的日常工作和生活习惯，避免久坐，避免弯腰负重，减轻腰部的负担，避免坐骨神经痛的反复发作。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛患者在治疗过程中要注意：

首先要明确病因，明确到底是什么原因造成的坐骨神经的刺激，引起坐骨神经痛最常见的一个因素是腰椎的退行性疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。如果患者出现坐骨神经痛，去医院就诊以后，通过查体、影像学检查，明确是腰椎疾病，则要注意腰部的一些保护。

当患者有症状的时候，可以通过口服消炎止疼药、营养神经的药物，甚至肌肉注射类药物来缓解症状。另外可以通过卧床休息、物理治疗、康复治疗等等，以及戴护腰、适当制动来缓解腰部的紧张和神经的症状。

如果患者通过保守治疗改善并不明显或者反复发作，则可能就需要通过手术来进行治疗。但无论做不做手术，都建议患者在日常工作生活中要避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。

坐骨神经痛实际上是因为构成坐骨神经的一些神经根，或者坐骨神经本身受到压迫或者刺激，造成的由臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛治疗多久才能好，不能一概而论，需要结合患者的情况以及治疗方式而定。

坐骨神经痛可能是很多原因造成的坐骨神经的一些分支，或者坐骨神经本身受到压迫、刺激，造成的向臀部向大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛，甚至出现麻木、力弱。最常见的造成坐骨神经痛的原因是腰椎的一些退行疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。

在疾病的早期，可以通过适当的卧床休息、牵引、理疗，以及使用营养神经的药物、止疼的药物等等来缓解症状，另外可以做一些腰背肌的功能锻炼，有的时候可能大概在半个月或一个月的时候，症状就有逐渐的减轻，这时可以继续去保守治疗。

但是如果保守治疗效果并不好，生活质量比较差，甚至因为神经压迫造成肌肉力量下降，这时可能就需要手术治疗。目前对于一两个节段的腰椎间盘突出症以及椎管狭窄，都可以采取微创手术，一般做完以后第二天就可以下地，还比如单节间盘突出的一些微创内镜手术，第二天就可以出院，即便需要减压、固定融合的一些手术，一般术后四五天或五六天也都可以出院。

视频简介

作者：徐州矿务集团总医院 风湿免疫科 主任医师 黄俊颖

目前治疗类风湿性关节炎比较好的药是镇骨驱风贴，镇骨驱风贴运用一系列具有补益功效、扶正固本的中药材通过中药归经理论可实现调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能等效果，补益机体正气，改善体质，因而从根本上解除病机。膏药疗法针对患者的患病部位局部施药，方法简易、便捷，而且对人体的整体影响小，避免了药物对肝脏及其他器官的副作用，因此非常安全可靠。类风湿性关节炎是慢性病，多用中医中药治疗，用中医中药治疗一定要先按中医理论，用中医的四诊法进行辨证，然后对证治疗，这样才能收到事半功倍之效。如果确诊是类风湿，一是避免寒冷刺激，二是避免劳累指导意见：可以服用罗红霉素分散片、正清风痛宁缓释片、双氯芬酸纳缓释胶囊，布洛芬缓释片。阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一1.2克，每日3次饭后服，为了减少药物对胃的刺激可将药片咬碎后咽下。

视频简介：

作者： 中国人民解放军总医院 副主任医师 李玉慧

风湿性的关节炎的疼痛，可以选择口服的止痛药物来缓解病情，有一些药物可以帮助有效的缓解风湿相关的关节炎症的疼痛。

第一类是水杨酸的制剂，这是一种比较常见的治疗风湿性关节炎的药品，能够有效地缓解局部的疼痛以及活动受限的症状，有一定的止痛的作用。最常见的药物就是阿司匹林或者叫做芬必得这一类的药物，它不但能够缓解风湿关节炎引起的症状，而且还能够预防相关的心脏损害。

第二类药物是糖皮质激素，由于风湿相关的关节患者，出现了重要的并发症，比如说出现了间质性肺炎，或者是说血管炎这些情况，那么可能会选择，糖皮激素来改善病情。

第三类药物就是止痛的药物，止痛的药物其实是一大类，比如说临床上会用到的，可待因等等，但是这一类药物临床上，一般不做推荐，除非是前面说到的药物，有明确的禁忌症的情况下，才会使用到。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损主要以运动疗法为主，对于疼痛明显者，也可遵医嘱口服腰痛宁胶囊，或非甾体类抗炎止疼药物，对症治疗。腰痛宁胶囊具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络的作用，主要用来治疗，寒湿瘀阻经络所致的各种腰、腿关节疼痛，对腰肌劳损属于寒湿证者尤为适宜。同时遵医嘱进行，热敷，针灸、按摩等物理治疗，可以起到较好的治疗效果。

腰肌劳损患者除了中成药物治疗外，还可以遵医嘱口服，非甾体类抗炎止痛药物。需要警惕其不良反应，如胃溃疡等。同时长期应用非甾体类抗炎止疼药物，还可能增加心肌梗死的风险。所以说患者年龄越大其风险越高，因此口服止疼药物应尽可能小剂量使用，使用时间也要尽可能的能短则短。

视频简介

作者信息：华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科 副主任医师 黄玮

尺神经的损伤一般主要是吃神经营养、止痛、抗炎类的药物比较好。主要通过以下几类的药物进行对症治疗：

第一、神经营养药，可以在医生的指导下，通过服用维生素B12、甲钴胺这些药物进行治疗，可以促进尺神经的修复。

第二、羟基丁酸类似物，临床上使用普瑞巴林、加巴喷丁等药物进行治疗，可以延缓尺神经损伤导致的疼痛，加速疾病的恢复。

第三、激素类的药物，临床上常使用醋酸泼尼松龙等药物进行治疗，可以延缓尺神经周围组织的炎症肿胀，并且还可以减少神经的压迫。

在服用以上药物期间，一定要遵从医嘱，合理的服用药物，以避免盲目的服用药物，从而导致疾病的加重，并且还有可能会延误病情。另外还要保持积极乐观的心态，保持良好的生活作息，避免经常熬夜。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

神经根型颈椎病外涂药物治疗也是有一定作用的。

患有神经根型颈椎病的患者，往往会表现出颈部肌肉的僵硬、颈部的疼痛、颈部活动的受限，而且还有可能会伴随上臂、前臂麻木的症状，然后无力感、手指的麻木。这些都跟颈部神经受到压迫有关，患者可以在医生的指导下外用红花油、消肿止痛酊舒筋活血、化瘀消肿止痛的药物进行外用治疗，可以每天涂抹2~3次，从而达到舒筋活血、化瘀止痛的效果。

很多老年人对口服药物不能耐受的话，如果颈部的出现疼痛症状，优先选择使用外用涂剂进行治疗，在外用涂剂的同时，也可以进行颈部的热敷，也可以促进局部血液循环，改善颈部疼痛、肌肉僵硬的现象，也有一定的辅助治疗的效果。在临床上会使用西药的膏药、软膏，比如说扶他林软膏、辣椒碱软膏涂剂来治疗颈肩部的疼痛，也能起到消炎止痛的疗效，一般也是每天涂个2~3次就可以了，但是需要注意的是局部涂药，只能够改善症状，缓解病情，但无法从根本上进行治疗，也是需要配合其他的治疗手段，比如说颈椎牵引、口服消炎止痛药物治疗，平时需要改变不正确的个人习惯，避免长时间的伏案工作。

我是一个45岁的男性，最近两周来，我的右腿开始疼痛，尤其是在站立或走路时间长了之后。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息一下就好了。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。于是我决定去医院做个核磁共振检查，结果显示我有椎间盘突出伴坐骨神经痛。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。我的工作需要长时间坐着，难道我要放弃工作？我开始在网上寻找相关的信息，希望能找到一些有效的治疗方法。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并查看了我的核磁共振报告。然后，他告诉我这个情况需要手术治疗，否则可能会导致神经损伤。听到这个消息，我更是感到绝望。但是，医生也给了我保守治疗的建议，包括避免腰部负重和可以尝试一些消炎镇痛和消肿药物。虽然保守治疗可能会经常复发，但我还是决定先试一试。医生也提醒我，如果情况恶化，一定要及时手术。他的专业和关心让我感到安慰，也让我对线上问诊有了新的认识。通过这次经历，我意识到线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更早地了解自己的健康状况，及时采取措施。同时，我也体会到了作为一个患者，需要有足够的耐心和信任，才能更好地与医生合作，达到最好的治疗效果。

我怀孕五个月了，最近屁股疼得厉害，尤其是晚上，睡不着觉。白天还好一些，但早晨起来时也会感到疼痛。医生说这是因为随着怀孕月份的增加，子宫越来越大，会挤压到坐骨神经，引起疼痛。同时，胎儿对钙的需求也在增加，孕妇如果缺钙也会导致屁股疼。医生建议我补钙，并每天在固定的时间散步锻炼，缓解子宫变大对身体造成的压迫。听了医生的建议，我开始每天早晚散步，补充钙片，情况有所改善。现在我能睡个好觉了，白天也不会那么疼了。感谢医生及时的帮助和指导。

那天，我如往常一样在手机上预约了***医生的线上问诊。医生亲切地问候了我，询问了我最近的情况。

我向医生讲述了我的脚后跟疼痛的困扰，提到几个月前在另一家医院进行了冲击波治疗，效果不错，但最近疼痛又复发了。

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的工作情况和生活习惯。我告诉他，我长期从事体力劳动，经常抱重物，这可能是导致疼痛的原因之一。

医生告诉我，我的症状很可能是跟痛症，这种病与骨刺或长期压迫循环不良有关。他建议我使用热水泡脚，穿软底鞋，并推荐我服用塞来昔布和盘龙七这两种药物。

我感到非常惊讶，因为这是我第一次听说这两种药物。医生耐心地为我解释了它们的用法和效果，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的坚持，我的脚后跟疼痛明显减轻了。我对医生的诊断和治疗感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我们素未谋面，但医生通过电话和文字为我提供了专业的医疗服务，让我感受到了家的温暖。

在此，我想对***医生表示衷心的感谢。感谢您为我解决了困扰，让我重新找回了健康。

我是一个小说家，平日里总是伏案写作，时间一长，右腿膝盖以下就开始麻木、胀痛。起初，我以为只是长时间坐着的后果，休息一下就好了。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。白天一整天，我的右腿都不舒服，晚上更是难以入眠。这种感觉无法用言语形容，既不是很痛，也不是很痒，只是一种说不上来的不适感。有时候，甚至连站起来都觉得困难，仿佛腿部失去了控制。这种窘迫和焦急让我开始寻求帮助。

在石家庄市，我尝试了各种方法，去过多家医院，但都没有找到解决问题的办法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。我抱着试一试的态度，进行了线上问诊。医生很专业，通过我的描述和症状，初步判断可能是坐骨神经痛，并建议我进行腰椎检查。

我对此感到非常疑惑，为什么肾虚会导致膝盖疼痛？医生解释说，肾虚可能会引起腰椎间盘突出，压迫坐骨神经，从而导致右腿麻木、胀痛等症状。听完医生的解释，我才意识到自己的问题可能并不简单。医生还告诉我，除了腰椎检查外，静脉动脉排除也很重要，以确定是否有血管问题引起的不适感。

经过一系列的检查和诊断，医生最终确认了我的病因，并制定了相应的治疗方案。除了药物治疗外，医生还强调了生活习惯的调整和物理治疗的重要性。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，虽然还需要一段时间才能完全康复，但我已经感受到了明显的改善。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，经常需要加班，久坐不动。最近，我开始感到腰部不适，尤其是在提重物或运动后，疼痛感更为明显。起初，我以为只是普通的肌肉酸痛，休息一下就好了。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和工作效率。

我开始寻求帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。他们告诉我，这种情况可能是由于腰椎劳损引起的坐骨神经疼痛，需要进行综合治疗，包括口服塞来昔布、外用氟比洛芬膏药、理疗、按摩和锻炼等。同时，医生也强调了平时生活中注意保护腰椎的重要性，不能久坐、不能弯腰干活、腰部不要受凉等。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天坚持做腰背肌功能锻炼，避免久坐和弯腰干活，注意保持良好的生活习惯。慢慢地，我的疼痛感减轻了，生活和工作也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作和生活的压力而忽视自己的身体健康。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我在家就能得到高质量的医疗帮助。

我叫小芳，今年28岁，平时工作压力大，生活不规律。前几天我不小心从楼梯上跌倒，屁股那里的骨头疼得厉害，连睡觉都成问题了。起初我以为只是普通的摔伤，喷了云南白药后就没太在意。但是疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，影响了我的正常生活和工作。

我开始怀疑自己是不是肾虚引起的腰疼坐骨神经痛，于是上网搜索相关信息。看到很多人都有类似的问题，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的疼痛部位和是否拍过片子。我告诉他是屁股那里的骨头疼，目前还没有拍片子。医生建议我拍片子看看情况，并表示暂时不要使用云南白药，可以尝试冰敷和服用西乐葆来缓解疼痛。

在医生的指导下，我去医院拍了片子，结果显示并没有大问题，但需要注意休息和调理。医生还提醒我，疼痛时间比较长，可能与我的生活习惯和工作压力有关，需要注意改善。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。现在我已经开始调整自己的生活方式，希望能早日恢复健康。

我从小就体弱多病，长大后也没能改善多少。最近，我的腰尾部开始疼痛，右侧大腿也时常酸疼或刺痛。尤其是晚上，疼痛感更强烈，影响了我的睡眠。白天虽然会舒缓一些，但只要弯腰或下蹲，疼痛就会加剧。工作需要长时间坐着，230斤的体重也让我的腰部承受了很大的压力。由于一直在外地出差，没能及时就医。直到年底回北京，我才决定去看医生。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一位非常专业的医生。医生详细询问了我的病史和症状，并建议我做腰椎磁共振检查。之前我换地方睡了半个月的软床，疼痛突然加剧了。医生告诉我，可能是因为软床导致腰椎不适，进而引发了坐骨神经痛的症状。医生开了一些药物给我，并强调了要注意休息和适当锻炼的重要性。

在等待检查结果的这段时间里，我开始反思自己的生活习惯。长期久坐、缺乏运动、不良的睡眠环境等都可能是导致我现在状况的原因。从现在开始，我要改变这些不良习惯，多做一些有益于身体健康的活动。希望通过这次经历，我能更好地照顾自己的身体，避免类似的疾病再次发生。

我从来没有想过自己会因为健康问题而感到如此无助。作为一名小说家，我总是能够用文字来描绘各种情感和场景，但当我面对自己的身体不适时，却发现我无法用语言来形容那种恐惧和焦虑。

一切开始于一个普通的工作日。我在电脑前低头工作了几个小时，突然间，我的两腿开始发麻，接着是一阵头晕。起初，我以为这只是因为我长时间保持同一姿势所致，于是站起来活动了一下。然而，情况并没有好转，反而变得更糟了。我的头晕得厉害，几乎无法站立，两腿的麻木感也越来越强烈。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但我正在异地出差，完全不知道该去哪里看病。幸运的是，我听说过京东互联网医院这个平台，于是决定试一试。通过视频咨询，我与一位医生进行了交流。医生非常耐心地听我描述症状，并给出了初步的诊断：可能是坐骨神经痛，需要做腰椎核磁共振检查来确定。

医生还提醒我，头晕可能与颈椎有关，建议我也拍个颈椎核磁共振看看。虽然我对这个结果感到担忧，但同时也感到一丝安慰，因为至少我知道我该做什么了。

在医生的建议下，我找到了当地的一家医院进行了检查。结果显示，我的确有坐骨神经痛和颈椎间盘突出。医生给我开了一些药物，并建议我进行物理治疗和改变生活习惯来缓解症状。

回想起这段经历，我深刻地体会到互联网医院的重要性。它不仅为我提供了及时的医疗咨询，还帮助我在异地找到合适的医院进行检查和治疗。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康。

我从未想过，自己会因为腰突而被迫卧床不起。作为一名小说家，我的工作需要长时间的坐着和思考。然而，最近几个月来，我的腰部开始隐隐作痛，逐渐发展成无法忍受的剧痛。每次站起来或走路，都会感到腿部麻木和刺痛，仿佛有一根针在扎着我。这种感觉让我非常绝望和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生仔细地询问了我的症状和病史，并要求我提供了X光片和MRI报告。经过分析，医生告诉我我的情况是腰五骶一突出引起的坐骨神经痛，需要立即采取治疗措施。

医生给出的治疗方案包括药物治疗、注意事项和康复锻炼。首先，他推荐我服用乐松、甲钴胺片和腰痛宁胶囊，并配合外用膏药。其次，他强调了要避免弯腰、负重和久站久坐，建议我睡硬板床，并每天白天佩戴护腰。最后，当症状消除后，医生建议我进行五点支撑的锻炼来增强核心肌群的力量，以防止复发。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这些药物和注意事项持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经可以正常行走和工作了，虽然还需要继续注意和调理，但我对未来充满了希望。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常加班熬夜。最近，我开始感到屁股上方的位置疼痛，尤其是在久坐或长时间站立后更为明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作姿势不正确所致。但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生首先询问了我的症状和生活习惯，排除了肾虚等因素的可能性。然后，医生建议我进行CT检查，结果显示我有椎间盘4/5膨隆的情况。医生解释说，这种情况可能会压迫周围的神经，导致疼痛和不适。

在医生的指导下，我开始了相应的治疗和调理。除了按时服用药物外，我还注意了日常生活中的细节，如避免长时间坐着或站着，适当进行一些腰部和背部的伸展运动。经过一段时间的努力，我的疼痛逐渐减轻，生活和工作也恢复了正常。

然而，事情并没有就此结束。有一天，我在性生活中突然感到腰部剧烈疼痛，随后疼痛加重了。再次向医生咨询后，医生告诉我，这可能是因为性生活过程中腰部的过度扭曲或拉伸引起的，并非肾虚所致。医生建议我在性生活中注意保护腰部，避免过度用力或不适当的姿势。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助，避免小问题演变成大毛病。同时，也要注意日常生活中的细节，养成良好的生活习惯，才能拥有一个健康、快乐的生活。