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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛的治疗包括保守治疗、手术治疗。

首先要注意一些腰部的姿势，避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。另外可以采取一些药物治疗，比如一些消炎止疼的药物、营养神经的药物，甚至一些激素来缓解神经的水肿，还可以通过腰背肌的一些对症处理、康复治疗以及物理的治疗等等，以及适当的进行一些护腰的保护，以减少腰背部的一些负荷。待症状逐渐减轻的时候，可以适当增加一些腰背肌的功能锻炼，比如适当的游泳、平板支撑、小燕飞等等，可以增加腰部的稳定性，尽量避免或者延缓下一次的发作。但如果保守治疗效果不好，反复发作，明显影响生活质量，或者肌肉力量逐渐下降的时候，可能就需要手术。

坐骨神经痛是一种临床的症状，它是构成坐骨神经的一些神经根，比如腰椎的神经根或者坐骨神经本身受到刺激、压迫等等，出现坐骨神经分布区域比如从臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛、麻木等等，坐骨神经痛的最常见的原因是腰椎间盘突出症以及部分腰椎管狭窄症。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛患者在治疗过程中要注意：

首先要明确病因，明确到底是什么原因造成的坐骨神经的刺激，引起坐骨神经痛最常见的一个因素是腰椎的退行性疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。如果患者出现坐骨神经痛，去医院就诊以后，通过查体、影像学检查，明确是腰椎疾病，则要注意腰部的一些保护。

当患者有症状的时候，可以通过口服消炎止疼药、营养神经的药物，甚至肌肉注射类药物来缓解症状。另外可以通过卧床休息、物理治疗、康复治疗等等，以及戴护腰、适当制动来缓解腰部的紧张和神经的症状。

如果患者通过保守治疗改善并不明显或者反复发作，则可能就需要通过手术来进行治疗。但无论做不做手术，都建议患者在日常工作生活中要避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。

坐骨神经痛实际上是因为构成坐骨神经的一些神经根，或者坐骨神经本身受到压迫或者刺激，造成的由臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛治疗多久才能好，不能一概而论，需要结合患者的情况以及治疗方式而定。

坐骨神经痛可能是很多原因造成的坐骨神经的一些分支，或者坐骨神经本身受到压迫、刺激，造成的向臀部向大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛，甚至出现麻木、力弱。最常见的造成坐骨神经痛的原因是腰椎的一些退行疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。

在疾病的早期，可以通过适当的卧床休息、牵引、理疗，以及使用营养神经的药物、止疼的药物等等来缓解症状，另外可以做一些腰背肌的功能锻炼，有的时候可能大概在半个月或一个月的时候，症状就有逐渐的减轻，这时可以继续去保守治疗。

但是如果保守治疗效果并不好，生活质量比较差，甚至因为神经压迫造成肌肉力量下降，这时可能就需要手术治疗。目前对于一两个节段的腰椎间盘突出症以及椎管狭窄，都可以采取微创手术，一般做完以后第二天就可以下地，还比如单节间盘突出的一些微创内镜手术，第二天就可以出院，即便需要减压、固定融合的一些手术，一般术后四五天或五六天也都可以出院。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

热敷对于缓解坐骨神经疼痛有一定作用，特别是一些轻症的患者，因为坐骨神经的压迫或者刺激不严重，包括一些原发性的坐骨神经痛是因着凉、劳损以后造成的，表现为无菌性炎症疼痛，这种原因引起的坐骨神经痛，进行热敷会起到一定效果。

热敷是一种中医理疗的方法，热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，热敷还能够缓解肌肉痉挛、促进炎症以及瘀血的吸收，进行局部热敷，能够减轻神经根的挤压，消除局部炎症性致病因子，减轻椎管内的压力，减轻神经根的肿胀程度，所以热敷对于缓解坐骨神经疼痛症状能取得一定效果。

对于通过热敷不能恢复的患者，这时候建议药物治疗或者康复理疗，比如可以口服消炎镇痛药物、营养神经的药物，甚至可以使用一些激素之类的进行神经消肿。如果这些保守治疗效果都不好，影响生活质量，就需要考虑手术。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

根据引起坐骨神经痛的原因不同，缓解的方法是不一样的。

坐骨神经痛最常见的原因是腰椎间盘突出压迫神经根，导致神经分布区域的放射性疼痛。对于椎间盘突出引起的坐骨神经痛的患者的治疗方法，在刚开始的时候首选保守治疗，比如适当卧床休息、对症止疼、营养神经治疗等等。如果是神经根管或者中央管的狭窄引起的神经压迫，通过休息缓解的可能性比较小，可能会经常反复发作，所以可能需要手术进行狭窄区域的减压。但如果是因为梨状肌综合征引起的坐骨神经的刺激，有的时候也可以通过一些营养神经的药物、休息进行缓解。另外，物理治疗和中医治疗对坐骨神经的一些症状有一定改善作用。

所以对于坐骨神经疼痛的患者，如果是腰椎退行疾病引起的，且不是反复发作，建议平时注意一下自己的日常工作和生活习惯，避免久坐，避免弯腰负重，减轻腰部的负担，避免坐骨神经痛的反复发作。

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作者：徐州矿务集团总医院 风湿免疫科 主任医师 黄俊颖

目前治疗类风湿性关节炎比较好的药是镇骨驱风贴，镇骨驱风贴运用一系列具有补益功效、扶正固本的中药材通过中药归经理论可实现调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能等效果，补益机体正气，改善体质，因而从根本上解除病机。膏药疗法针对患者的患病部位局部施药，方法简易、便捷，而且对人体的整体影响小，避免了药物对肝脏及其他器官的副作用，因此非常安全可靠。类风湿性关节炎是慢性病，多用中医中药治疗，用中医中药治疗一定要先按中医理论，用中医的四诊法进行辨证，然后对证治疗，这样才能收到事半功倍之效。如果确诊是类风湿，一是避免寒冷刺激，二是避免劳累指导意见：可以服用罗红霉素分散片、正清风痛宁缓释片、双氯芬酸纳缓释胶囊，布洛芬缓释片。阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一1.2克，每日3次饭后服，为了减少药物对胃的刺激可将药片咬碎后咽下。

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作者： 中国人民解放军总医院 副主任医师 李玉慧

风湿性的关节炎的疼痛，可以选择口服的止痛药物来缓解病情，有一些药物可以帮助有效的缓解风湿相关的关节炎症的疼痛。

第一类是水杨酸的制剂，这是一种比较常见的治疗风湿性关节炎的药品，能够有效地缓解局部的疼痛以及活动受限的症状，有一定的止痛的作用。最常见的药物就是阿司匹林或者叫做芬必得这一类的药物，它不但能够缓解风湿关节炎引起的症状，而且还能够预防相关的心脏损害。

第二类药物是糖皮质激素，由于风湿相关的关节患者，出现了重要的并发症，比如说出现了间质性肺炎，或者是说血管炎这些情况，那么可能会选择，糖皮激素来改善病情。

第三类药物就是止痛的药物，止痛的药物其实是一大类，比如说临床上会用到的，可待因等等，但是这一类药物临床上，一般不做推荐，除非是前面说到的药物，有明确的禁忌症的情况下，才会使用到。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损主要以运动疗法为主，对于疼痛明显者，也可遵医嘱口服腰痛宁胶囊，或非甾体类抗炎止疼药物，对症治疗。腰痛宁胶囊具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络的作用，主要用来治疗，寒湿瘀阻经络所致的各种腰、腿关节疼痛，对腰肌劳损属于寒湿证者尤为适宜。同时遵医嘱进行，热敷，针灸、按摩等物理治疗，可以起到较好的治疗效果。

腰肌劳损患者除了中成药物治疗外，还可以遵医嘱口服，非甾体类抗炎止痛药物。需要警惕其不良反应，如胃溃疡等。同时长期应用非甾体类抗炎止疼药物，还可能增加心肌梗死的风险。所以说患者年龄越大其风险越高，因此口服止疼药物应尽可能小剂量使用，使用时间也要尽可能的能短则短。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

临床上治疗慢性结肠炎的药物有很多，具体选择哪种药物，需要在医生的指导下正确用药。目前临床上治疗慢性结肠炎主要用饮食疗法、体育锻炼、心理治疗或对症药物治疗。其常见药物有以下几类：

第一、胃肠解痉药物，常见的有阿托品、普鲁本辛、硝苯地平等；

第二、止泻药，常见的有复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等；

第三、肠道菌群调节药，常见的有双歧杆菌活菌制剂、双歧三联活菌制剂、乳酸杆菌等；

第四、增加胃肠蠕动药，常见的有吗丁啉、西沙比利等；

第五、缓解便秘药，常见的有口服果导片、外用石蜡油、开塞露等。

慢性结肠炎除了可以规范用药治疗外，还应注意饮食疗法，应注意饮食规律，避免吃辛辣及刺激性食物，少饮酒、咖啡、冷饮等，不吃可引起腹泻的食物，如牛奶、豆类及生冷食物等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛一般来说，可以先选择心理疏导、物理治疗、针灸治疗等非药物方法来加以缓解症状。若缓解程度有限或疼得厉害，则需要药物来帮忙。可以服用以下药物进行预防和治疗：

1、止痛药。一般建议，在明确病因后，疼痛发作时可以服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药止痛。面对疼痛，死扛着不用药或是滥用止痛药都是不可取的，要避免出现这类情况。

2、肌肉松弛剂。一些患者在疼痛的同时还存在肌肉痉挛的现象，这时也可遵医嘱用一些肌肉松弛剂，如巴氯芬、乙哌立松等。但千万不能因为疼得厉害就擅自加药，以免用药过量出现危险。

3、抗抑郁药。三环类抗抑郁药如阿米替林，对于慢性和频发性紧张性头痛，也可以起到较好的预防治疗作用。

我从来没有想过，自己有一天会被病痛折磨得无法行走。作为一个年轻人，我总是认为健康是理所当然的。然而，命运却和我开了一个残酷的玩笑。

一切都始于一场突如其来的疼痛。干活时，我的腿突然间像被火烧了一样，疼得我直冒冷汗。起初，我以为只是肌肉拉伤，休息几天就好了。可事实并非如此。疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，甚至连站立都变得困难。

我开始四处求医，但每次都被告知只是普通的肌肉疼痛，吃点止痛药就行了。可我知道这不是普通的疼痛。我能感觉到自己的腿在一点点萎缩，肌肉变得越来越无力。这种感觉就像被剥夺了自由和尊严一样，让我感到绝望。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定尝试一下线上问诊。医生非常耐心地听完了我的描述，然后建议我做腰椎核磁和下肢肌电图检查，以确定是否是坐骨神经痛或腰椎间盘突出引起的。虽然我暂时无法去医院，但医生仍然给了我一些药物建议，包括甲钴胺和双氯芬酸钠，帮助我缓解疼痛。

虽然我还没有得到确切的诊断结果，但我已经感受到了希望的曙光。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也重新找回了对生活的信心和勇气。

那天，我像往常一样坐在电脑前，敲击着键盘。突然，一阵隐隐的疼痛从我的尾巴骨附近传来，让我不禁皱了皱眉。以前我从未有过这样的感觉，心里不禁有些担忧。

于是，我决定通过网络平台，向一位脊柱科的专家咨询一下。我详细描述了我的症状，包括疼痛的时间和强度，以及我在生活中的活动情况。

很快，那位专家回复了我。他告诉我，我可能是因为长时间坐着，导致尾椎及腰椎受力不均，从而引起了尾骨疼痛。他建议我不要连续坐立超过一小时，多起来活动活动，并建议我尝试垫一个软垫来减轻压力。

他还告诉我，我可以尝试使用一些药物来缓解疼痛，比如尼美舒利胶囊及独一味胶囊。我听了他的建议，心里感到一丝安慰。

在咨询的过程中，我感受到了那位专家的耐心和专业。他不仅详细地解答了我的问题，还为我提供了多种治疗方案。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的职业有了更深的敬意。

如今，我的疼痛已经有所缓解，我将继续遵循医生的建议，保持健康的生活习惯。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们不必再为去医院排队而烦恼，只需轻轻一点，就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网技术的发展，未来的医疗行业将变得更加便捷和高效。

我是一个小说家，平日里总是伏案写作，时间一长，右腿膝盖以下就开始麻木、胀痛。起初，我以为只是长时间坐着的后果，休息一下就好了。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。白天一整天，我的右腿都不舒服，晚上更是难以入眠。这种感觉无法用言语形容，既不是很痛，也不是很痒，只是一种说不上来的不适感。有时候，甚至连站起来都觉得困难，仿佛腿部失去了控制。这种窘迫和焦急让我开始寻求帮助。

在石家庄市，我尝试了各种方法，去过多家医院，但都没有找到解决问题的办法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。我抱着试一试的态度，进行了线上问诊。医生很专业，通过我的描述和症状，初步判断可能是坐骨神经痛，并建议我进行腰椎检查。

我对此感到非常疑惑，为什么肾虚会导致膝盖疼痛？医生解释说，肾虚可能会引起腰椎间盘突出，压迫坐骨神经，从而导致右腿麻木、胀痛等症状。听完医生的解释，我才意识到自己的问题可能并不简单。医生还告诉我，除了腰椎检查外，静脉动脉排除也很重要，以确定是否有血管问题引起的不适感。

经过一系列的检查和诊断，医生最终确认了我的病因，并制定了相应的治疗方案。除了药物治疗外，医生还强调了生活习惯的调整和物理治疗的重要性。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，虽然还需要一段时间才能完全康复，但我已经感受到了明显的改善。

我从未想过，一个简单的搬运动作会给我带来如此大的麻烦。前天，我在家里搬了一些重物，突然感到左臀部一阵剧痛。起初，我以为只是肌肉拉伤，休息一下就会好转。但是，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而加剧了。每次走路，左侧身体都像被针扎一样，坐着时却没有那么痛苦。这种感觉让我非常焦虑和无助。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种中药和针灸，但都没有明显的改善。直到我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和经历。医生告诉我，我的情况可能是腰椎间盘突出引起的，需要进行详细的检查和治疗。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，结果证实了医生的诊断。医生建议我在急性期内卧硬板床休息，并避免久坐和弯腰抬重物。同时，医生也提出了微创手术治疗的选项，但我对此感到非常恐惧和不安。医生耐心地解释了手术的过程和效果，帮助我逐渐消除了疑虑。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗和调理。虽然恢复的过程可能会很漫长，但我对未来充满了希望。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性，也更加珍视自己的健康。

我是一名平凡的上班族，生活节奏快，工作压力大。最近两个月，我的腰部开始疼痛，尤其是在久坐或长时间站立后，疼痛感更为明显。最糟糕的是，这种疼痛还向右腿放射，导致我走路时右腿无力，像是在拖着一块沉重的石头。这种情况并非持续存在，间歇性发作，每次疼痛持续两天左右，然后又会消失。然而，随着时间的推移，疼痛的频率和强度都在增加，令我感到越来越焦虑和无助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我通过手机APP预约了一位专科医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并初步判断我可能患有腰椎间盘突出症。虽然这个诊断让我有些担忧，但医生安慰我说，目前看来我的情况并不严重，只需要注意休息，避免久坐和搬抬重物，配合一些药物治疗和物理疗法，就有望缓解疼痛和恢复正常生活。

在医生的指导下，我开始了卧床休息和药物治疗。同时，我还尝试了按摩理疗，通过专业的按摩师对腰部和腿部进行按摩，帮助改善血液循环和缓解肌肉紧张。经过一段时间的治疗，我的疼痛感明显减轻，右腿也恢复了正常的力量和灵活性。虽然我还需要继续注意休息和锻炼，但至少我不再为疼痛所困扰，可以重新投入到工作和生活中去。

我是一名体力劳动者，最近半个月来，我的髋关节位置一走路就刺痛。起初，我并没有太在意，认为可能是劳累过度所致。但是，疼痛感日益加剧，甚至影响了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位医生。医生首先询问了我的疼痛情况，包括疼痛的持续时间、是否有明确的压痛点等。通过我们的对话，医生初步判断我的问题可能与髋关节积液或坐骨神经有关。

医生建议我避免引起疼痛的动作，多休息，并进行局部热敷。同时，医生也开具了处方，包括氟比洛芬凝胶贴等外用药物。医生还提醒我，如果疼痛不缓解，可能需要进行核磁共振检查以获取更详细的诊断结果。

在整个线上问诊过程中，我深刻感受到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，轻松地在家中就能获得专业的医疗建议和治疗方案。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我是一位新妈妈，产后六个多月了，最近总是感到大腿两外侧酸痛无力，甚至在睡觉时也会被疼痛所困扰。这种不适感让我无法安心休息，影响了我的日常生活和照顾宝宝的能力。起初，我以为这只是产后恢复的一部分，但随着时间的推移，疼痛并未减轻，反而有所加剧。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以在家中就医，避免了繁琐的挂号和排队等待。医生很快回应了我的问题，并详细询问了我的症状和生活习惯。经过初步的诊断，医生认为我的大腿酸痛无力可能是坐骨神经压迫引起的，建议我去医院做进一步检查以排除腰椎问题。

虽然我对这个结果感到有些担忧，但同时也松了一口气，因为至少我知道了问题的可能来源。医生还提醒我，产后缺钙也可能导致类似症状，但通常会伴随其他部位的疼痛。对于如何缓解疼痛，医生建议我尝试针灸和理疗等方法，并强调了及时就医的重要性。

这次在线问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。通过这个平台，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了宝贵的时间和精力。现在，我已经预约了医院的检查，期待着早日恢复健康。

今天是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机铃声打破了宁静，是京东互联网医院的医生***医生打来的电话。他温和的声音让我感到一丝安慰，他询问了我的症状，并告诉我需要线下就诊以确诊病情。

线下就诊后，医生确诊我患上了坐骨神经痛。得知这个消息后，我并没有感到特别沮丧，因为我知道，有了京东互联网医院这样的平台，我可以更方便地获取治疗信息。

不久后，我又收到了***医生的电话，他告诉我可以通过线上平台开药。我兴奋地登录了京东互联网医院，按照医生的处方，我购买了腰痛宁胶囊，并开始服用。

用药期间，我感到疼痛有所减轻，这让我更加坚信京东互联网医院的专业性。有一天，我在用药期间感到不适，立刻通过京东互联网医院与医生取得了联系。他耐心地询问了我的症状，并告诉我不要担心，这是正常现象，让我继续用药并注意休息。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，腰痛宁胶囊成了我的救星。我衷心感谢京东互联网医院，它让我感受到了专业、便捷、贴心的医疗服务。

我是一名中年女性，最近几个月来一直被坐骨神经痛困扰。起初，我以为只是腰部受凉或者劳累过度，休息几天就能好转。然而，疼痛并没有消失，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作。

我去了一家大型综合医院进行检查，医生告诉我腰间盘没有问题，但我的梨状肌可能存在问题，导致了坐骨神经痛。听完医生的解释，我感到非常失望和无助，因为我不知道该如何处理这种情况。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述，并且提供了一些专业的建议和治疗方案。他们还开了一些药方，帮助我缓解疼痛和改善梨状肌的状况。

我非常感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业知识和热情服务让我重新找回了生活的信心和希望。现在，我正在按照医生的指导进行治疗，期待早日康复。

那天晚上，我躺在沙发上，身体像被重锤击中，疼痛让我几乎无法动弹。那时候，我正怀孕四个月，右边屁股的疼痛让我想起了之前怀孕时左边的臀肌炎。我试图回忆医生的建议，但那种疼痛让我几乎无法集中注意力。

我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的服务热线。接电话的是一位温柔的女医生，她耐心地听我描述症状，然后告诉我，目前不排除可能有缺钙，也可能和本身炎症有关系。

我告诉她，我每天都在吃钙片，但今晚疼痛得厉害，甚至已经多吃了一颗。医生建议我，如果疼痛得难以忍受，可能需要去看急诊。我感到有些慌张，毕竟我不是产科的专科医生，不确定急诊医生是否能处理我的情况。

医生安慰我，急诊医生可以看这个，不必担心不是专科医生。她建议我前往妇幼保健院，那里一般都有急诊服务。

第二天，我去了妇幼保健院。医生详细询问了我的病史和症状，然后为我进行了检查。经过一番检查，医生告诉我，我的情况可以通过药物治疗和适当的休息得到缓解。虽然我有些失望，但得知有解决的办法，我还是松了一口气。

在那之后，我定期回访医生，她的专业和耐心让我深感安心。在医生的指导下，我逐渐康复，那段时间的经历让我更加珍惜自己的身体。