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葛优躺舒服?小心脊柱疾病找上您

葛优躺舒服?小心脊柱疾病找上您
发表人:张顺聪

最近,有几个腰背痛的病人找到广州中医药大学脊柱骨科的张顺聪教授。

病人: 张教授啊!我最近老是感觉腰不舒服。

张教授: 最近干什么了啊?

病人: 白天上班就坐着,晚上就躺在沙发看看电视。对了,就跟前段时间流行的“葛优躺”差不多。

张教授: 那就是了,每天坐这么久,躺着姿势又不好,肯定会腰不舒服啊!

注意葛优躺的危害

张顺聪教授提醒到:“葛优躺”并不像表面那么舒服无害,葛优躺其实让脊柱(俗称“脊梁骨”)的肌肉和韧带长期处于拉伸状态,就跟弹簧一样,时间一长,就会丧失弹性,肌肉就会劳损。对于脖子来说,长期处于一个歪斜的非正常姿势,会导致颈椎骨头的错位,肌肉的劳损,诱发颈椎病;对于腰椎来说,这种半躺姿势下,腰椎间盘的压力也会增加,会诱发腰椎间盘突出症等疾病。

正常脊柱的形态

正常“脊梁骨”是什么样的呢?张教授进一步介绍的到:人的脊梁骨可不像大家平常想象的一样是一条直线,而是有一定弯曲的(如下图)。当您像葛优躺一样的姿势时,可想而知,脊柱是处在不正常的位置的,长此以往,会导致各种疾病的发生。特别是对于青少年来说,脊柱还在发育当中,生理弯曲很容易受到不良姿势的影响而改变,就像一颗正在长高的小树苗,容易受到外部力量的作用而长歪,而导致驼背、脊柱侧弯。

正确的坐姿和躺姿

那么,什么样的坐姿或躺姿是比较好的呢?张顺聪教授指出:正确的坐姿应当是保持上半身挺直,不能向左边或右边歪歪斜斜,并且平常大家上班用电脑工作时,不能低头耷肩勾背,应该把电脑垫高,尽量与视线保持平行。而躺着休息或看电视时,可以在脖子或腰后垫一个软枕,以保持脖子和腰部的生理弯曲。并且尽可能躺半小时至一小时后就站起来活动一下身体。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

先天性脊柱变形疾病介绍:
脊柱畸形是脊柱结构发育异常,或者偏离了正常所在的位置,导致的背肌紧张、疼痛和各种畸形表现,是脊柱生物力学平衡被严重破坏后,机体的自我调节所致。病因尚不完全明确,有部分是先天遗传或者基因导致的。脊柱畸形程度有代偿和失代偿两种情况,如生理曲度减少或加大、平背畸形、后凸畸形和脊柱侧凸畸形等。脊柱畸形达到一定程度需要通过手术进行治疗,程度较轻者也可以保守治疗,治疗期间注意观察畸形变化。
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  • 经常脖子不适或腰疼的人,可能有过这样的体验:

     

    不管是站着还是坐着,那股让人不适的疼痛总是如影随形,只有躺下的时候感觉最轻松。

     

    在骨科医生眼中,平躺是脊柱最爱的姿势,其承受的压力只有站立时的1/4。

     

     

    《生命时报》用一张图标出不同姿势下脊柱受力的情况,并采访专家教你一套舒服又健康的躺姿。

     

    受访专家

    上海市中医失眠症医疗协作中心副主任  施明

    北京王府中西医结合医院康复医学科主任 王建华

     

    平躺,脊柱最舒服的姿势

     

    平躺的时候脊柱受到的压力最小,下面这张图能直观的表现出来。

     

    (制图:王傅佳)

     

    举个例子,对一个体重100斤(50公斤)的人来说,身处不同姿势下,腰部所承受的重量也不同:

     

    • 平躺时,腰椎负荷最小,约为25斤;
    • 侧躺时,腰椎负荷约为75斤;
    • 站立时,腰椎负荷为100斤;
    • 坐姿时,上身直立腰椎负荷为150斤……

     

    平躺时,脊柱受到的压力约为站立时的1/4,端正坐姿时的1/6。

     

    把握3个原则,躺得更健康

     

    要想躺得舒服又不伤身,这些平躺的知识你必须知道。

     

    1 姿势要正确

     

    • 睡觉时尽量躺平,微微侧身,让脊柱保持自然对齐状态,双腿微微蜷缩,膝盖可用低枕垫高,与床面呈15度。
    • 胖人不宜仰卧,可选择右侧卧位,右腿屈膝,左腿放在右腿上,类似“卧佛”。
    • 任何人都不宜俯卧,以免压迫胸腔。

     

     

    2 枕头要两个

     

    无论是平躺还是侧卧,最好准备两个枕头,一个枕脖子,一个夹在膝盖处。

     

    颈椎枕

     

    平躺能最好地维持颈椎自然弧度。最好选择一个中间薄、上下两边高的枕头;高度适中(一般边缘为一拳高)、中等硬度,能保证颈椎不会过度前屈或后伸。

     

    平躺时枕头宽度应刚好从头部一直垫到脖子,切忌颈椎悬空,枕头厚度应刚好是从后背所在的平面至颈部正常屈曲时的距离。

     

     

    平躺的时候,一般将头颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头支点位于颈后正中,并与颈背部的弧度相适应。

     

    膝枕

     

    在膝盖垫一个较低的枕头,能避免脊柱,尤其是腰椎部分出现过度牵拉,让脊柱和头保持在一条直线上,髋关节及骨盆也会维持在一个舒适的状态。

     

    3 勤翻身

     

    休息时可以躺着,也可以坐着,但每隔10~15分钟就换个姿势。

     

    这些躺姿在悄悄伤害你

     

    如果说正确的躺姿能放松脊柱,让身体各个部位都能有机会修复自己,那下面这几种躺姿,则会在不知不觉中伤害你。

     

    半躺、斜靠:伤害椎间盘

     

    休息时如果采用斜靠、半躺等不良姿势,会使得身体不自然弯曲。尤其半躺时,腰椎缺乏足够支撑,椎间盘受力增大,容易诱发或加重肌肉劳损、脊柱侧弯、颈椎病、腰痛、腰椎间盘突出。

     

    平躺:伤害胖人呼吸道

     

    我们提倡平躺睡觉,但不建议胖人长期仰卧。平躺时,舌头受重力作用,向口腔后部自然下垂,使呼吸道变窄。

     

     

    生活中不难发现,很多人仰卧时鼾声如雷,翻身侧卧后呼噜声就小了,胖人尤为明显。严重打鼾会导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,影响睡眠质量和白天的体力、精力,损害身心健康。

     

    趴睡:压迫心肺

     

    无论俯卧还是左侧卧,都会对心肺造成压迫。这样睡一夜,会影响周身气血运行,出现心脏不适、呼吸困难等情况。

     

    枕着手臂:压迫神经

     

    不少人喜欢枕着手臂,这会让上臂桡神经受到压迫性伤害,导致前臂、手腕、手指麻痹。

     

    此外,长期卧病在床会导致肌肉、韧带等松弛无力,出现僵硬、酸痛、萎缩等问题。

     

    别乱动!7种情况最好躺一躺

     

    并不是所有的“静养”都应该躺着不动,但如果不幸罹患下列疾病,那么遵医嘱平躺,更有利于疾病恢复。

     

    1 脊椎病变

    骨质增生、肌肉劳损患者无需卧床,可常做颈、腰部保健操;椎间盘突出伴随神经压迫症状,需卧床休息2~3周。

     

    2 骨折

    在家人的帮助下做一些“被动”运动。比如,半月板损伤病人,要让膝关节呈不同角度弯曲摆放,避免关节僵化。

     

    3 心脏病

    急性期卧床休息,采取半卧或右侧卧位,有助血液循环;慢性康复期无需卧床休息,可慢速行走、打太极拳等。

     

    4 脑卒中

    病情稳定后尽早进行康复训练,避免长期卧床。

     

    5 胃和食道疾病

    选择左侧卧,可减少胃酸流入食道,并能减轻胃部灼烧感。

     

    6 感冒

    轻症不必卧床,重感冒伴随发烧可卧床休息3~5天。

     

    7 精神差

    土耳其研究发现,40.9%的左侧卧入睡者自述常做噩梦,而只有14.6%的右侧卧入睡者有这样的情况。若感到精神倦怠、心理紧张,要避免采用左侧卧睡姿。

     

    最后要牢记“两个不能”躺

     

    1.饭后不能马上躺下。要先走一走、动一动,30分钟后再躺下。

    2.服药后不能马上躺下。先站立或走动5分钟,再躺下休息。

  • 趴睡、仰睡、侧睡……每个人都有自己习惯入睡的姿势,通常是怎么舒服怎么来。然而,对于一些人,特别是那些膝关节、髋关节不好的人来说,可不能小看这些睡姿,这其中隐藏着一定的健康隐患,容易引起膝和腰的疼痛。

     

    所以,为了充分缓解疲劳,我们应该有意识地对自己平时的睡姿加以调整,让我们的膝、腰也能“睡个好觉”!

     

    1、 趴睡

     

    趴睡能一定程度上减轻身体对于腰部脊柱的压力,不少腰背痛患者都会采取这一姿势。然而这种姿势的危害可不小。

     

      

    首先,膝盖中的一个重要结构——髌骨会受到压迫,这可能造成膝关节的异常扭曲,进而引起膝盖的劳损。其次,趴睡也会引起脊柱的过度伸直,对于脊椎滑脱患者尤为不利。最后,趴睡也会导致胸腔的受压,影响正常呼吸,从而加重心肺功能的负担,造成循环不畅、组织缺氧、器官受损等更严重的后果。

     

    由此可见,俯卧式睡觉姿势不可取。可不要为了一时轻松而引起“多方受难”!

     

    2、 仰睡

     

    大部分人最常用的睡姿都是仰睡。仰卧时,我们全身的很多肌肉都受到较好的支撑,能得到充分的休息,然而此时,我们的脊柱、膝关节和髋关节连接处的肌肉却是例外。

     

     

    仰睡时,全身的重量压在脊椎上,让我们的这一重要神经中枢“不堪重负”。膝关节和髋关节实际上都处于伸直状态,相应地用于连接关节的肌肉也会处于紧张状态,那些患有腰椎间盘突出的患者更会因为腰部前凸、不能自然弯曲而感到不适。

     

    3、 侧睡

     

    侧睡时,脊柱受到的压迫较小,却很容易“走形”。上方的膝盖一旦“落”下来,就会造成脊柱的扭转,也会一定程度上压迫到胸腔。此外,肩关节、髋关节、膝关节等承担着全身的重量,都会遭到一定的损伤。可见侧睡仍然有很多不足的地方,我们要注意调整。

     

    4.正确的睡姿

     

    目前,有两种公认的睡姿,既可以让身体全面放松,又可以保护脊柱和腰膝关节。

     

    第一种:仰卧时在膝关节下方,腘窝处垫一个枕头。有研究表明,膝关节和髋关节在处于轻微的屈曲状态时最为放松,两处对应的肌肉(如股四头肌、髂腰肌)的收缩力度也最小。

     

    所以我们在睡觉时可以屈起腿来,让膝关节后屈而髋关节前屈,呈130度左右最佳。为了长时间保持这种姿势,我们可以在膝盖下方垫一个小枕头,大大减轻膝、腰部的不适。

     

     

    第二种:侧卧睡觉时,在两膝间加一个小枕头,同时屈髋、屈膝130°左右。这样做不但能让脊柱处在一条直线上,也能让我们膝关节更加“舒适”。

     

    采用这两种方法的同时,记得头部枕头的高低要适中,颈部充分支撑,骨盆不会过度前倾,从而让腰背部肌肉得以放松休息。

     

      

    当然,无论是何种睡姿,长期保持都会对我们的脊椎、肌肉、关节和软组织造成一定的压力,引起疼痛和僵硬等问题。所以,我们在睡觉时,还要注意适当调节睡姿,让我们的身体能时刻处于一种最放松、最舒适的状态。

  • 颈椎健康除了依赖于自身的调节,也需要后天的维护和保养。生活中有两大“保养品”,用好了颈椎无忧无病,用不好颈椎老化加速,它们就是靠背和枕头。

     

    那么,不合适的靠背和枕头为何会伤害我们的颈椎?我们又应该如何选择一个“可靠”的靠背和枕头?

     

    一、“无靠无枕”为何伤颈椎

     

    人体脊椎有四大生理弧度,向前凸的颈曲正是其中之一。锥体、关节、椎间盘、韧带等各种结构相互关联,共同维持了颈椎的静力平衡;屈肌、伸肌相互拮抗,则维持了颈椎的动力平衡。颈曲的维持有赖于人体自身的动静平衡,这一动静平衡却很容易被“外力”打破。

     

     

    比如窝在沙发上看电视这一日常动作,一方面,斜靠、绻缩的姿势看似放松,却不符合自然状态下脊椎的“S”型曲线,容易造成脊椎的变形;另一方面,低矮的沙发椅背不能为我们的颈椎提供支撑,容易导致颈部肌肉的劳损,加速颈椎的退行性改变,最终就破坏了颈椎的动静平衡,引起颈椎的“塌陷”。

     

    同样,不合适的枕头也会损伤颈椎。枕头过高,颈椎前屈伸直,颈椎前方的肌肉和韧带过分紧张,不利于颈椎的稳定,容易让颈椎的骨质增生和钙化等退变加速;枕头过低,颈椎前凸过度,颈椎后方的肌肉和韧带过度紧张,也不利于颈椎的稳定。

     

    而这些都会让肌肉劳损加剧,颈椎退行性变加速,颈曲不能维持,最终就会压迫颈部的神经、血管等精密结构,造成颈椎病,进而引起头痛、头晕、恶心、四肢麻木甚至下肢瘫痪等一系列症状。

     

    二、让颈椎“靠得住”的巧办法

     

    1.  给沙发加“外挂”,为颈椎“撑腰”

     

    不想放弃贴地款沙发、茶几的时尚与美观,但也不想让颈椎负担累累,其实只要给沙发价格“外挂”。我们可以买一个圆桶靠枕摆放在沙发背上,高度以舒适坐姿时枕骨的高度为宜,就能给我们的颈椎“撑腰”!

     

     

    2.  “三看”法选枕头才“靠得住”

     

    小小枕头如何挑选其实大有讲究,“三看法”能帮我们简单直接的挑选到合适的枕头。所谓“三看法”即一看高度,二看硬度,三看宽度。

     

    一看高度,是因为过高过低的枕头都会造成颈部肌肉的紧张,对于亚洲成年人来说,最合适的枕头应在8-12厘米高度范围内。

     

    二看硬度,过硬的枕头不利于头颈部压力的分散,过软的枕头又起不到良好的支撑作用,因此要选择一个能让自己睡得舒服的硬度。

     

    三看宽度,是为了避免翻身时头颈部失去支撑,所以应该选择一个较为宽大的枕头。

     

     

    “靠得住”的靠背和枕头对于舒缓颈部肌肉、维持颈部正常生理弧度、预防颈椎病至关重要。沙发背上加靠枕,以及谨慎选择高低合适、软硬适中、较为宽大的枕头,都能让我们在生活细节处呵护颈椎健康。

  • 由于疫情的影响,大部分人现在应该处于居家的状态,日常可能比较缺乏锻炼。更多是在家坐着或躺着玩手机,活动范围比较少,时间长了,容易伤身。

     

    特殊时期,虽然不能出门锻炼,但我们还是能做一些简单的健康养生锻炼的,比如穴位按摩。既能刺激经络,还能舒缓颈肩腰椎,提高身体的免疫力,预防疾病。


    久坐久躺伤身体,常按身上1处,舒缓颈肩腰椎,提高身体抵抗力

     

    首先,大椎穴。大椎穴,在我们第7颈椎棘突下凹陷的地方。找不到准确位置的,可以直接对耳朵后侧、颈椎周围进行上下按揉,有条件的还能进行热敷。坐的时间久了,要经常起身活动活动,上下左右转动颈椎,加速颈肩部位血液循环,避免瘀滞堵塞,间接性影响到大脑供血,产生头晕头痛等问题;


    其次,肩井穴。肩井穴在大椎穴与肩峰连线的中点,也可以直接找前乳向上,与肩线相交的地方即是。它是足少阳胆经的常用腧穴之一,能帮助疏通全身的经络气血,对于一些肩头酸痛,眼睛疲劳、耳鸣问题的情况,效果很好。如果在按摩这个地方的时候,感到明显的疼痛,那可能已经出现堵塞了,更要经常按揉。


    最后,中脘穴。在我们肚脐往上4寸的地方,经常按揉这个地方,能够健脾和胃、除湿除困,缓解腹胀腹痛,积食不消化问题。适合一些消化吸收能力差、身体素质较低的人。

     

    另外,平板支撑。这个动作很简单,但很多人做得不太准确到位。需要让后脑勺、肩膀、臀部、后脚跟保持在同一水平线上,同时,腹部、臀肌、骨盆底肌等核心发力,手上的支点放在大鱼际、小鱼际、食指和小拇指的根部,还有手指的指腹上,避免让手腕承受过多力量。

     

    而且,一定注意循序渐进,刚开始做的,时间尽量控制在10分钟以内,再慢慢根据个人情况,增加强度。

     


    当然了,想要提高身体抵抗疾病的能力,除了穴位按摩和运动锻炼之外,规律的生活作息也至关重要。很多人因为在家没事,所以经常熬夜到很晚,而熬夜后,第二天人身体的免疫力会下降大半,长此以往,很容易身体虚弱患病。所以,做好早睡早起这件事,本身就能让身体受益。尽早改掉熬夜等不良习惯,祝大家有一个更加健康的身体。

  • 在生活中,我们谈到骨质疏松都觉得老年人的必然现象,似乎人人都有并且不用担心。可是骨质疏松可是导致中老年人骨折瘫痪、生活不能自理的“元凶”之一!

     

    那么,究竟什么是骨质疏松呢?骨质疏松,顾名思义,指的就是一种由于骨质中的微细结构——骨小梁的变细、排列疏松而导致的骨脆性增加的疾病。

     

     

    老年人、绝经期后的妇女和生活饮食习惯不良的人尤为受到骨质疏松的“青睐”,并因此被腰背痛、驼背、骨折等问题“缠上身”!这些人就更应该提高对骨质疏松的警惕,从现在做起,及早预防骨质疏松!

     

    一、易患骨质疏松的三大人群

     

    1. 老年人

     

    老年人的各种器官都出现了退变,各种功能也难免衰退。这可能会影响到性激素的分泌、钙的吸收和利用等方方面面,造成骨质疏松的“猖獗”。

     

    2. 绝经期后的妇女

     

    性激素对骨骼的生长发育和形成吸收都至关重要。具体来说,雌激素作用于细胞上的雌激素受体后,就能起到促进骨形成和抑制骨吸收的作用,从而促进了骨量的增长、维护了骨的强度。而绝经期妇女的卵巢发生了衰退,它所分泌的雌激素也相应减少,骨也因而变得“脆弱”。最终走向了骨质疏松的结局。

     

     

    3. 饮食生活习惯不良的人群

     

    有研究表明,营养不良、长期吸烟、酗酒的人更易患上骨质疏松。首先,营养不良可能会造成钙、磷、蛋白质等营养成分的摄入不足,而它们三者又分别是骨质中的无机成分和有机成分的主要组成部分,其减少很容易造成骨量的减少和骨质疏松的发生。其次,不良的生活习惯如抽烟、酗酒、运动不足等可能会影响骨质对血钙等物质的吸收,最终造成骨质疏松。

     

    二、骨质疏松的三大危害

     

    1. 腰痛背也痛

     

    在骨质疏松早期,腰背疼痛往往最先“找上门”。此时我们的骨骼虽然表面上没出现骨折,内里却已“千疮百孔”,骨质中的微细结构——骨小梁可能发生了裂损。这种“微细骨折”压迫到脊椎中的神经组织后,就会引发腰背部疼痛。

     

    2. 变矮和驼背

     

    骨质疏松增加了脊椎等骨骼的脆性,让我们的脊梁“不堪重负”而弯曲加剧,最终导致我们变矮和驼背。不仅如此,当驼背变得更加严重、脊椎出现更严重的变形后,各种运动及感觉障碍也会随之发生,严重影响我们的生活质量!

     

     

    3. 骨折和瘫痪

     

    经历了微细骨折、轻微变形后,骨质疏松不免进入了骨折甚至瘫痪的“终曲”。骨折好发于脊椎、髋部和桡骨等处,轻则限制正常活动,重则引发血栓、感染、肺炎、褥疮甚至瘫痪和死亡!

     

    骨质疏松让我们的骨骼变脆,造成了骨折等的祸起萧墙!我们在生活中要多运动多晒太阳、少吸烟少酗酒。爱护骨骼,从现在做起!

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  • 有人称“强直性脊柱炎为不死的癌症”,这种说法是错误的,因为强直性脊柱炎完全可治、可控,只要规律治疗,病人可正常生活。

     

     

    我国大约有350万的强直性脊柱炎患者,这些患者大都为14-40岁的青年,其中绝大部分为男性,人生正当大有可为的黄金时期,却备受腰背痛困扰,严重影响了他们的生活质量。有的刚8岁就被确诊为强直性脊柱炎,因为没有得到有效的、规律的治疗,影响了生殖发育。有的正当壮年,因为未得到有效的治疗,脊柱变成了竹节样,本来承担支撑弯曲功能的脊柱,变成了枷锁牢牢地限制住了患者的活动。

     

    我们规范的介绍下强直性脊柱炎

      
    强直性脊柱炎是一种以中轴关节(通俗的说就是脊柱)受累为主的慢性自身炎症性疾病。发病年龄在14-40岁,男女比例5:1,男性占大多数,而且病情通常较女性重,多数起病缓慢而且隐匿。病因尚不清楚,可能与感染和免疫有关。

     

    最早出现的症状常为腰背痛伴有晨僵(早晨起来觉得身体僵硬,好像不是自己的一样),而且这种腰背痛有个“不太正常”的特点,休息时加重,活动后缓解,夜间躺床上加重,起来觉得舒服。这种“不太正常”的表现,我们专业术语叫炎性腰背痛。这是强直性脊柱炎患者最常见的特点,也是最典型的。

     

     

    有的人(研究表明大概30%的患者)早期先是出现关节外的表现,比如虹膜炎。强直性脊柱炎90%的患者HLA-B27阳性,20%左右患者表现为家族聚集患病现象,但必须声明一下,强直性脊柱炎并不是遗传病。要诊断强直性脊柱炎,除了这些症状还要有重要的实验室检查,这些规范的医院都有准确的检查,这里不再详细赘述。

      
    那么强直性脊柱炎该如何治疗呢?

     

    以前的人如果患了这个病,是不幸的,因为那个年代还没有什么特效药能够缓解病情进展,往往会进展到终末期,病人和家属非常痛苦。现在的人是幸运的,因为现在有生物制剂,对中轴关节炎症的控制和病情进展有非常好的效果,规律治疗,可以明显改善生活质量。除了生物制剂,基础用药非甾体抗炎药对缓解疼痛有一定作用。

     

    综上,规律的生物制剂药物治疗加上适当的功能锻炼,患者可以和正常人一样生活。

  • 作者 | 朱迪

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    新栽种的小树苗,比较脆弱,容易风吹雨打之后受到伤害;孩子也是一样,和成人相比,是极为脆弱的,容易受到伤害。

     

    经常能够听到老师夸奖学生“xx一定是xx的好苗子,千万不要长歪”这种“长歪”说的是不要不务正业,误入歧途。但是,生活中有的孩子是真的“长歪”了!

     

    我们在骨科的日常门诊工作中经常能够遇到家长因为孩子“双肩有明显高低不平、胸背不对称,长期腰背疼”前来就诊。诊断明确之后,才发现孩子得的是脊柱侧弯,孩子真的“长歪”了!

     

     

    脊柱侧弯

     

    听上去挺陌生,其实离我们并不远。我国的发病率在1%~2.7%左右,绝大多数发生在青少年,女孩的发病率比男孩要高很多,达到1:4。常在青春发育前期发病,在整个青春发育期快速进展,成年期则缓慢进展,有时则停止进展。

     

    脊柱侧弯可以有几十种病因引起,不同的侧弯原因各不相同。临床上80%左右是特发性脊柱侧弯,但不可否认的是,长期趴坐、姿势不正,书包过于沉重、长期单肩背包以及不注意锻炼,营养不良、缺乏钙质等原因都是诱发脊柱侧弯畸形的相关因素,其他还有先天性、神经肌肉源性、神经纤维瘤病合并脊柱侧弯等。

     

    它带给我们的不止是外观上的难看,还危害着我们的健康,侧弯加重到一定程度以后会导致后背两侧不平衡而出现腰背部酸痛,脊柱畸形会压迫心肺系统,严重影响心肺的发育,引起心血管和肺功能的损害,还有一些患者可能逐渐出现脊髓和神经压迫引起神经功能障碍、甚至瘫痪,严重影响生活质量,给患者本人和父母带来严重心理和精神上的压力和创伤,具有较高的致残致死发生率。

     

     

    脊柱侧弯的定义

           

    脊柱侧弯研究学会(ScoliosisResearch Society,SRS)应用 Cobb 法测量站立位脊柱正位 X 光片的脊柱弯曲,角度大于 10° 称为脊柱侧弯。

     

    脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果脊柱的某一段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方凸出,那么就出现了脊柱侧弯。

     

    在日常生活中如果您发现孩子有如下征象,要警惕他(她)是否患有脊柱侧弯:

     

    • 出生后父母发现儿童背部有不正常毛发或“小包”;

    • 一侧肩膀比另一侧高;

    • 女孩双乳发育不对称;

    • 一侧后背隆起;

    • 腰部腰线不对称;

    • 一侧臀部比另一侧高等。

     

    此时可以给孩子做一些简单的检查,如用手触摸脊柱的棘突,观察是否在一条直线上,或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查,您发现孩子有异常,应该立即到医院去检查。

     

    如孩子确诊脊柱侧弯,该怎么办呢?

     

    有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张,甚至不知所措,常常到处乱投医,有补钙的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,总之,听说什么方法有用,就带孩子去治疗,结果收效甚微。对于确诊了脊柱侧弯的孩子家长页不必过于惊慌,不用“谈虎色变”。首先我们要明确孩子得脊柱侧弯的病因,再确定治疗方案。

     

    目前,脊柱侧弯的治疗有三种方法,即

    1. 定期随访;

    2. 支具治疗;

    3. 手术治疗。

     

    临床上最常见的是特发性脊柱侧弯,其原因尚不明确,有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯等而言的。

     

     

    医生会根据特发性脊柱侧弯的不同程度来选择治疗方法。如果支具治疗过程中发现侧弯加重,就需要考虑手术治疗。即使需要手术,技术也是非常成熟,预后也是非常良好的。早期发现的特发性脊柱侧弯病人,可以通过许多非手术疗法控制侧弯的发展。

     

    常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、支具等,但唯一有效的方法是支具治疗。一般25度以内的特发性脊柱侧弯,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30~40度的脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。超过40度的侧弯,由于支具治疗已无效果,通常需手术治疗。

     

    对先天性脊柱侧弯及神经肌肉型侧弯的病人,则应针对畸形原因,尽早手术治疗。

     

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  • 对于现在白领工作一族容易发生颈椎病的这一情况,他们应该怎样才能更好的预防颈椎病的发生呢,因为他们的工作、学习比较忙,所以没有时间做一些颈椎的保健工作,这时就需要巧妙的做好预防,那就是巧用椅子做颈椎病的保健操。
    巧用椅子做颈椎病的预防保健操:

     


    1、椅子双角式


    做法:

     

    ①双脚分开约1米宽,吸气,两臂放在下背部,十指交叉。


    ②弯腰,双臂向前上方举起,双手放到椅背上,均匀呼吸。


    ③保持这个姿势30秒钟后,慢慢还原。


    ④闭上双眼,均匀呼吸,全身放松30秒钟。


    ⑤重复整个功法3~5次。


    功效:这是伸展双臂、双腿,补养背部、大脑和双目的功法,它对腰背疼痛及肩周炎有很好的治疗作用。


    2、站立舞姿式


    做法:


    ①站在椅子后,左手扶住椅背。


    ②弯曲右腿,吸气,右手抓右踝。


    ③呼气,上身慢慢下降,抬头,右手用力拉右腿向上伸展,正常呼吸5~10次后,慢慢还原。


    ④换另一侧重复,双侧各做2次。


    功效:它使全身肌肉群得到增强,消除由于疲劳而产生的疼痛和僵硬。它有助于治疗各种背部疼痛和比较轻微的脊柱损伤。当瑜伽练习者把这个姿势做正确时,就会感到每节脊椎都获得伸展、补养和加强。


    3、椅子骆驼式


    做法:


    ①双脚分开与肩同宽,双手从背后扶住椅背。


    ②呼气,慢慢将头、颈、胸向后伸展,髋部向前顶出,双肩打开。


    ③保持均匀呼吸30秒钟,慢慢还原。


    ④闭上双眼,均匀呼吸,全身放松30秒钟。


    ⑤重复整个功法3次。


    功效:伸展和强壮脊柱,促进背部血液循环,滋养脊神经。同时,这个功法可有效减轻各种背痛和腰痛,纠正驼背,改善不良体态。


    4、椅子蹲式


    做法:


    ①站在椅子后,双手扶椅背,双脚分开约80厘米,两脚尖指向外侧。


    ②吸气,双脚跟慢慢抬起,脚尖踮地。


    ③呼气,双膝弯曲,上身下降。


    ④双大腿与地面平行后,保持姿势,4次正常呼吸后,吸气还原。重复3次。


    功效:强壮双腿、双脚、双膝和子宫肌肉,对久坐之人的双腿有很好的补养作用。


    5、椅子上冥想放松

     


    做法:


    ①坐在椅子上,上身正直,双手放在双腿上,双肩放松,闭上眼睛,放松面部肌肉群。


    ②意念集中于眉心,忘掉生活中的烦恼,安静地过滤自己的身心,均匀呼吸20次后,慢慢睁开双眼。


    ③将双手搓热后,轻柔按摩脸、头、颈、肩以及全身其他部位。


    功效:整理锻炼后的身体,使全身组织、器官恢复自然状态。


    以上针对那些工作比较忙又没有时间进行运动的朋友,可以在办公室里合理而又巧妙的利用椅子来做好对颈椎病的预防,这样就会更好的确保身体的健康不受影响。

  • 睡眠看似对身体没有什么影响,尤其是现在的年轻人,没有认为熬夜能给身体带来什么影响,反而很乐在其中不知疲倦,唯有深受其害才能知道睡眠对于身体的健康也同样有着重要的作用。

     

    睡眠质量的好与不好和睡姿有一定的关系,每个人平时睡觉姿势可以说是千姿百态;有的人睡一晚上很踏实,有的人睡一晚上则很疲惫,原因可能和睡姿有关,有的睡姿还可能会直接影响到腰椎的健康,掌握对身体造成威胁的3种睡姿却很重要。

     

     

    1、弯腰侧身睡觉

     

    侧身睡觉正常来说对身体没有什么影响,一般采取右侧位的方式,这样可以避免给心脏造成压迫的感觉。

     

    但是,侧身睡觉同时又使腰弯曲的话就容易给腰椎造成损伤,一整晚姿势都是这样的话就容易使腰椎疼痛变得严重,长期不改变睡姿就容易使腰椎成损伤。

     

    长期这样的睡姿会给腰椎和颈椎带来影响,因为血液受到阻碍流通不顺畅,就容易堵塞血管形成腰椎问题。

     

     

    2、趴着睡觉

     

    趴着睡觉会给身体内部造成压迫的伤害,长期不注意,还可能会给心脏增加负担。

     

    不仅这样,还会给腰椎带来无形的危害,趴着睡觉看似腰椎没有什么变化,但是正常睡觉是侧卧或者平躺以后伸直身体睡觉才可以使腰椎得到充分的施展。

     

    长期趴着睡觉第二天醒来的感觉就有一些腰疼,尤其是年纪越大的人感触越深。 

     

     

    3、蜷缩身体睡觉

     

    有的时候冬天身体觉得冷的时候可能会蜷缩身体睡,也有的人晚上睡觉好像缺乏安全感一样喜欢蜷缩身体睡,这些都使腰椎得不到休息,长期累积就容易使腰椎损伤。

     

    这样睡姿不仅会对腰椎形成威胁,对于驼背、腰疼、休息不好都有一定的影响,所以要及时纠正睡姿。

     

     

    以上这3种睡姿是在睡觉中需要注意,不要忽视睡姿对身体的影响。劳累一天能不能休息好,完全取决于睡眠的质量。

     

    但是,如果以上这3种睡姿长期坚持的话就可能会影响腰椎、颈椎、以及身体内部的问题,所以为了自己的身体健康要注意纠正自己的睡姿。

     

    儿童时期正是身体发育的时期更要注意睡姿的纠正,家长在一旁要时刻监督孩子的睡姿有没有改变,保持正确的睡姿就可以保证充足的睡眠和一个良好的身体。

     

    那么,该如何睡才能睡得更好呢?“半侧卧”是最好的一种睡觉姿势。

     

    在《千金要方道林养性》中:“屈膝侧卧,益人气力,胜正偃卧”,是主张“半侧卧”,能保证气血的顺畅、周身部位的放松、脏腑的通达。

     

    良好的睡眠姿势,可以消除疲劳,滋养精神。人在睡眠中的姿势不可能一点都不改变。为了找到最舒适的睡觉姿势,一夜之间,总得翻几次身,最好能做到放松身心,舒适而眠。

  • 一.什么是强制性脊柱炎

     

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外表现。

    二.强制性脊柱炎的临床表现

     

    临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛,病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直,严重影响生存质量。我国有近400万强直性脊柱炎患者。本病可以发生在任何年龄,高峰在20—30岁,男性多于女性。强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象。

     

    在发病初期,由于症状轻微或不典型,该病常被忽视,一旦症状明显,往往已是疾病的中晚期。一些晚期患者终日只能与病床为伴,而有的患者由于脊柱弯曲畸形,腰部逐渐弯成90度,眼睛只能看到自己的脚,被称为“折刀人”。如能早期诊断和治疗,绝大部分患者病情均可得到非常有效的控制,达到完全缓解,跟正常人无异。

     

     

     

    背痛:背痛是本病的常见症状,不同于普通背痛,强直性脊柱炎的背痛通常在40岁之前发病,持续时间至少3个月。常伴有臀部疼痛和腰背部僵硬感。特别是早晨起床时,由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立,这种现象被称为晨僵。

     

    背部晨僵:晨僵持续的时间与病情轻重有关,轻者数分钟可缓解,重者则长达数小时甚至全天。由于下腰痛发生缓慢,讲不清痛在什么地方,往往被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出而耽误治疗。当胸椎受累和出现胸肋关节或胸骨柄附着点病变时,患者在咳嗽、打喷嚏时会感到胸痛。

     

    三.如何自我改善

     

    对于强直性脊柱炎,我们可以在日常生活中通过加强锻炼、改变不良生活习惯、调整心理等来对药物治疗进行补充,具体方法如下。

     

    1.首先在日常生活中,站、坐、行、睡都应注意保持适当的姿势。站立时保持挺胸收腹的姿势,双眼平视前方;需要坐着时也应尽可能挺胸,使用硬背椅;行走时为了减轻活动对脊柱的冲击,要选择合适的鞋,并时刻注意站直,让脊柱保持垂直;睡觉时最好选择低枕或无枕的硬板床,采取仰卧位入睡。

     

     

     

    2.可以进行走路、游泳、球类运动等全身锻炼,也可以做维持胸廓活动度的深呼吸练习和扩胸运动。一些有条件的患者还可以进行热疗、频谱仪治疗等物理治疗。 

     

    注意:锻炼主要针对疼痛发僵部位,如腰部、颈部、髋部等,注意循序渐进,慢慢增加锻炼强度,以不引起关节疼痛为宜。强直性脊柱炎急性期不能急于锻炼,应注意休息,保证充足的睡眠,同时加强营养,多食用新鲜蔬果、牛奶等,等疼痛缓解后再适当进行锻炼。

     

    3.最后要保持积极的心态。很多患者被确诊为强直性脊柱炎后,觉得不可能治愈,心情低落,甚至拒绝治疗。这是一个错误的心态,其实只要早发现,早治疗,这个疾病还是有痊愈的希望的。所以患者应多和医护人员和家人沟通,讲述自己的顾虑,尽快消除负面情绪。

  • 我是一名42岁的男性患者,自小就被诊断出先天性脊柱畸形。虽然我早已习惯了身体的不对称,但最近几个月,我的膝盖以上腿部开始出现不适感。这种不适感并非剧烈的疼痛,而是类似于麻木和疲劳,尤其是在全天活动后更为明显。即使按压也不会有疼痛感,走路也没有问题,只是行动快了就会引发难以忍受的疼痛。

    起初,我并没有太在意,认为可能是因为长时间站立或工作压力过大导致的。但随着时间的推移,这种不适感愈发严重,影响了我的日常生活和工作。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我首先去了县医院,但医生们对我的症状并不确定,认为可能与脊柱畸形有关,但也可能是其他原因。他们建议我去市医院做进一步的检查,但市医院的医生同样无法给出确切的答案。他们都表示,需要通过影像学检查来明确症状是否与脊柱畸形相关。

    我开始感到无助和焦虑,担心自己的病情会越来越严重。就在这时,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过京东健康的平台,我与一位经验丰富的脊柱专家进行了对话。医生详细询问了我的病史和症状,并建议我做全脊柱的X光片和腰椎的核磁共振检查,以便更准确地判断病情。

    在等待医生的回复时,我也开始关注一些关于脊柱畸形和强直性脊柱炎的科普文章。从中我了解到,强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骨盆,可能会引发肾虚督寒等并发症。这些文章让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我更加期待医生的诊断结果。

    最终,医生回复了我的问题,确认了我的病情与脊柱畸形有关,并给出了相应的治疗方案。虽然这个结果并不是我想要的,但至少我知道了自己的病情,并且可以开始接受专业的治疗。

    我想通过我的经历告诉大家,如果你有类似的症状,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。同时,线上问诊也是一种非常便捷和有效的方式,可以节省时间和精力,获得更好的诊疗体验。

  • 2024年9月4日,22:38:29,济南市的一位患者通过京东互联网医院与一位资深的脊柱外科医生进行了在线问诊。患者主诉左肩不舒服,伴随着左上半身的坠感,已经持续了一年之久。医生详细询问了患者的病史,并要求患者提供脊柱全长正侧位片子以便更准确地评估病情。经过初步的分析,医生认为患者的症状可能与轻微的脊柱侧弯有关,但需要进一步的检查才能确定。医生还询问了患者是否有其他不适,如头痛、视力模糊等,以排除其他可能的疾病。

    医生向患者解释了脊柱侧弯的治疗原则,指出10°以下不诊断侧弯,10-15°青少年可观察,15-35度青少年需要带支具,而35度以上的青少年可能需要手术治疗。对于患者的左肩不适,医生初步判断可能是肌肉劳损引起的,建议患者进行按摩、热敷和腰背肌功能锻炼,并口服双氯芬酸钠缓释片和妙纳。医生还强调了定期复查的重要性,以便及时调整治疗方案。

    整个问诊过程中,医生始终保持着专业、耐心和细心的态度,赢得了患者的信任和赞誉。患者表示非常满意京东互联网医院的服务,并表示会继续在这里就诊。通过这次在线问诊,患者不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。

  • 2024年9月5日,14时04分,成都市的一位准妈妈通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位专业的妇产科医生咨询了关于胎儿健康的问题。患者表示,通过彩超检查发现胎儿的T8椎体略小,医生建议患者提供核磁片子以便更好地评估情况。医生在仔细查看片子后,发现椎体只是稍微偏小,并不是明显的半椎体,且基因、染色体、羊穿等检查结果都正常。医生建议患者继续观察,并在必要时进行进一步的检查和治疗。整个问诊过程中,医生始终以专业、温暖的态度与患者沟通,帮助患者缓解了不少焦虑和担忧。

  • 2024年9月4日,22:07,临沂市。一个年轻的女孩,名叫小李,来到互联网医院的在线问诊平台,向一位经验丰富的医生咨询自己的健康问题。小李在体检中被发现有轻度脊柱侧弯,医生建议她去医院拍脊柱全长片以便更好地了解情况。小李担心自己的病情是否会加重,医生安慰她说一般来说,在发育完成后,轻度脊柱侧弯不会加重,并且不需要特殊处理。小李表示外观上不太明显,但医生提醒她可能是驼背。医生建议小李拍片后再联系他,以便更好地指导治疗。整个过程中,医生展现了其专业、耐心和细心的品质,给小李留下了深刻的印象。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着两岁的女儿小晴来到了一家互联网医院,开始了我们的线上问诊之旅。

    小晴出生时一切正常,但在我怀孕期间,我得知大女儿患有先天性心脏病,这让我对二胎的出生充满了担忧。果然,小晴出生后不久,就被诊断出脊柱畸形。我们曾在广州几家知名医院就诊,但被告知手术难度大、风险高,而且年龄太小不适合手术。

    一次偶然的机会,我得知了一位在互联网医院工作的知名医生,他的医术精湛,于是我毫不犹豫地选择了线上咨询。

    医生在详细了解了小晴的病情后,建议我们进行一些检查,以进一步明确诊断。他耐心地解答了我所有的疑问,并告诉我,虽然小晴的病情比较严重,但并不是没有治疗的希望。

    医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了治疗方案,还鼓励我要有信心,相信小晴能够战胜病魔。

    在接下来的半年里,我们按照医生的建议,进行了多次检查。幸运的是,小晴的病情并没有继续恶化,而且医生也告诉我,小晴的颈椎不需要手术。

    虽然我们还需要继续观察小晴的病情,但我相信,在医生的帮助下,小晴一定能够健康成长。

  • 2024年9月5日,临沂市的王女士在怀孕期间经常采取左侧睡姿,产后检查时发现自己有胸椎侧弯。担心这个问题会影响自己的健康,她通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了她的症状和生活习惯,告知她这个问题不严重,不需要治疗,只是影响外观。王女士非常感激医生的专业解答和耐心指导,表示会更注意自己的身体健康。

  • 那天,我正在河北保定的家中,因为一直感到背部疼痛,便决定通过网络咨询一位医生。我选择了京东互联网医院,通过这个平台,我找到了一位脊柱科的专家。

    专家医生首先询问了我的病情,得知我患有先天性脊柱侧弯后,他耐心地为我讲解了手术的相关事宜。我非常担心费用问题,便询问了是否有补助金以及大概需要花费多少。医生告诉我,根据农村合作医疗政策,手术费用可以得到一定比例的报销,具体的报销比例需要根据当地政策来确定。

    在了解到手术费用后,我有些犹豫。医生看出了我的担忧,便详细地为我解释了手术后的生活影响以及注意事项。他告诉我,手术后的钉子和棒断掉的概率并不高,只需定期复查即可。听到这里,我心中稍微安心了一些。

    我还咨询了医生关于手术后的后遗症以及恢复时间等问题。医生告诉我,手术后可能会有一些轻微的后遗症,但总体来说,生活质量不会受到影响。至于恢复时间,一般需要一段时间,具体时间因人而异。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了疑问,还鼓励我要有信心,相信手术后的生活一定会更好。最后,我还询问了医生是否有过类似的病例,他告诉我,医院里确实有做过类似手术的患者,他们都已经恢复了正常的生活。

    这次线上问诊让我受益匪浅,不仅解开了心中的疑问,还让我对手术有了更深入的了解。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜疾病,迎接美好的未来。

  • 2024年9月4日,22点27分,临沂市的一位年轻患者来到医院,挂了专家号,希望解决自己长期以来的驼背问题。然而,在与医生交流后,患者发现专家似乎误解了自己的病情,开了腰椎CT检查而非脊柱全长正侧位片。患者感到非常失望和无助,开始怀疑自己的选择是否正确。

    在与医生进一步沟通后,患者了解到专家可能是因为工作压力大,导致出现了错误。医生建议患者重新拍摄正确的检查片子,并且表示即使是专家,也有可能出错。医生还鼓励患者不要因此而放弃治疗,驼背问题仍然有可能通过正确的治疗方法得到改善。

    最终,患者决定再次拍摄脊柱全长正侧位片,医生也提醒患者在日常生活中注意坐姿和站姿,多做一些改善驼背的锻炼。通过这次经历,患者深刻体会到,医生不仅需要有专业的医学知识,还需要有良好的沟通能力和耐心细心的品质,才能真正帮助患者解决问题。

  • 2024年9月5日下午5点34分,成都市的一位年轻女性,名叫小A,通过京东互联网医院的线上问诊功能,向一位资深的骨科医生咨询了自己的健康问题。小A最近发现自己驼背的情况越来越严重,甚至影响到了日常生活。医生首先安慰小A说这并不是什么大问题,然后详细询问了小A的症状和日常习惯。医生建议小A可以通过一些简单的锻炼来纠正驼背,例如睡觉前垫高脊椎弯曲处、做双手支撑在门宽两侧、弓步站胸向前冲等动作。医生还强调了正确的坐姿和站姿的重要性,告诫小A不要翘二郎腿或歪着坐。小A表示会认真遵循医生的建议,并感谢医生的耐心解答。整个线上问诊过程非常顺畅和高效,小A对京东互联网医院的服务非常满意。

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