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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙结石不可以自己抠掉。

牙结石是一种异物，会不断刺激牙周组织并压迫牙龈，影响口腔局部血液循环，造成牙周组织病菌感染，引起牙龈发炎、萎缩，形成牙周袋，牙龈出血、牙周疾病等。总而言之，若不能及时清除，被牙结石缠上的牙齿最终逃脱不了松动脱落的命运。

想解决牙结石问题，除了要保证每日早晚正确、科学地刷牙外，也要注意定期进行牙周护理。牙周护理就是利用超声波产生的高频、高能振动把牙齿表面的牙结石、牙渍、菌斑等污渍击碎，然后通过仪器产生的水雾把碎石、菌斑冲刷下来，这样可以达到有效清洁牙齿，预防牙周疾病的目的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

正常情况下，如果牙结石患者洗牙后没有疼痛不适，没有在牙龈涂抹抗感染药物，可以正常饮食。但如果牙龈涂有碘甘油或米诺环素等外用消炎药，则建议洗牙后1~2个小时再进食。

除了进食时间上要注意，食物方面也要特别注意，洗牙后1—2周内，合理膳食，营养搭配，多吃富含维生素及蛋白质的食物，如肉、蛋、各种蔬菜和水果，选以软硬适中易咀嚼的食物为主，充分咀嚼以利于牙面清洁。不宜食用辛辣刺激、过于冷热酸甜、纤维较粗以及颜色较深易着色、黏性很强的食物，少吃零食，以减少对牙本质刺激，增强牙周组织恢复。

如果洗牙后，牙齿对冷、热、酸、甜等刺激敏感，可以使用抗敏感牙膏，若不适症状持续加重，不能缓解，应及时复诊。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙结石会导致牙龈出血。

牙结石是牙周病的局部刺激因素，在牙体周围形成大量的牙结石，这样为牙菌斑的积聚提供有利的场所，牙菌斑可以聚集于牙齿表面，对牙龈进行刺激引起牙龈炎症。当出现牙龈炎症时，就可表现为牙龈红肿、牙龈出血、牙龈萎缩等。因此牙结石会引起牙龈出血。

牙结石一定要及时去除，临床上可先通过超声波振动的方式去除牙结石，然后再配合冲洗上药和漱口水，以促进牙龈炎的恢复。同时要注意定期到医院进行口腔检查、定期洁牙，建议大家半年至一年进行一次洁牙，去除牙结石，去除局部刺激物，以更好的维持口腔卫生，更有利于牙周组织的健康，预防牙周疾病。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

出现牙结石，患者应注意保持口腔卫生，按时正确刷牙，一旦形成牙石要及时到医院进行洗牙处理。进行洗牙要注意以下几点：

第一、洗牙不但可以迅速去除牙结石，清洁牙齿，很多人都会不定期进行一次。但牙龈发炎的患者洗牙时可能会引起出血。所以要找专业的牙医进行操作，这样才可以尽可能避免不良反应。

第二、洗牙后避免喝碳酸饮料，3天内不要进食辛辣、刺激性食物，2-3星期不要吃太冷或太热的食物，以免刺激牙龈和牙釉质。

第三、洗牙后不要用力吮吸或用舌头舔拭，也不要用手指触摸牙龈，以防出现意外出血不止的现象。

第四、洗牙后注意改变刷牙方式，采用巴氏刷牙法，每天刷牙2-3次，吃完食物后要尽快漱口。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

长期喝碳酸饮料会增加牙结石。

因为碳酸饮料中含有大量的酸性成分和糖分。饮用时，牙齿会被酸性物质浸透和侵蚀，牙齿表面的矿物质也会溶解。牙齿表面的珐琅质变薄，牙齿就会变得脆弱而敏感。另外饮料中的糖被口腔中的细菌利用产生酸性物质，也会增加蛀牙的风险。因此，碳酸饮料长期堆积会导致牙齿表面白斑脱钙、酸蚀，甚至牙釉质流失，极易导致牙结石的发生。

因此喝碳酸饮料后想要预防牙结石的发生，应注意保持口腔卫生。目前刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之有效的方法。牙结石的沉淀是由少到多逐渐形成的。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢及时刷掉。但若患者一旦形成牙结石，沉积较厚、附着很紧密，应由牙医协助去除。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙结石会导致口臭的发生。牙结石是由食物残渣、细菌和唾液长期混合堆积而成，还是浓缩精华版，就像口腔内有一个小型垃圾场一样，本身就有臭味。这种堆积的牙结石会破坏牙龈乳头和牙周组织，引起急性或慢性的牙周炎，在长时间的腐蚀发酵下会分解出一种酶，形成臭鸡蛋味的气体，会伴随着口腔呼出的气体一起呼出一种特殊的味。所以不光是牙结石本身臭，它还会引起牙周疾病、口臭等。

所以当口腔出现牙结石时，最好是将其去除，才能保证口腔的健康。目前临床最可靠的方法就是进行洗牙。洗牙的原理是采用超声波高频振动，使牙结石受到震荡而松脱下来。它不仅可以去除刷牙等口腔清洁措施不能去除的牙菌斑、牙结石以及牙齿表面的一些着色。还可以维持牙周组织健康，预防牙周疾病发生或复发。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

洗牙粉不能去掉牙结石。因为牙结石是一种钙化物，会积存在牙颈部甚至牙龈以下，而洗牙粉只是通过刷牙的方法适当的去除牙齿表面的菌斑或较轻微的色素，对清除牙结石的可能性不大。

牙结石对牙齿的损害非常大，有牙结石后千万不能忽视，一定要及时去除。临床上可以先通过超声波振荡的方式去除牙结石，然后再配合冲洗上药和漱口水以促进牙龈炎的恢复。

同时要注意定期到医院进行口腔检查、定期洁牙，建议大家半年到一年进行一次洁牙，以有效地去除牙结石，去除局部刺激物，更好的维持口腔卫生，有利于牙周组织的健康和预防牙周疾病的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

若口腔中牙齿表面有牙结石形成，可以选用护龈的牙膏。

因为牙结石是刺激牙龈产生牙龈炎的主要始动因素，使用护龈牙膏可以使牙龈炎症得到一定的缓解，并且能够缓解牙龈出血、口臭等症状。但要注意的是，光靠刷牙是无法去除牙结石的，牙龈炎症只能缓解而不能根治。

因此建议出现牙结石的患者，应及时到正规医院进行洁牙，即全口洁治或龈下刮治。全口洁治或龈下刮治是通过超声工作头依靠高频率的震荡接触牙石，从而使牙石碎掉，脱落于牙龈和牙齿表面，以达到清洁牙结石的目的。建议患者尽管进行了洁牙，后期仍需长期维持口腔清洁、卫生，不要喝碳酸类饮料或浓茶、咖啡等，在进食后要正确科学的刷牙，定期进行口腔护理。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙周炎患者可以遵医嘱应用洗必泰溶液、康复新液、替硝唑溶液等漱口水。这些漱口液对牙周炎的治疗能达到较好的效果，可以巩固牙周治疗的疗效，维持口腔内的菌群环境，保持口腔的卫生。

牙周炎最主要的局部病因就是黏附于牙齿表面的食物残屑、细菌、细胞间物质、脱落上皮细胞等形成的牙结石，且牙结石不能通过刷牙去除，常需通过洁牙术加以清理。

另外食物嵌入牙缝内，也可导致局部牙周组织发炎，加重牙周组织已存在的病理变化。食物嵌塞等原因导致的牙周炎除造成典型的骨吸收，还会伴发牙齿松动、移位，改变牙齿之间的触点。

因此，建议大家在日常生活中一定要注意口腔卫生，定期进行口腔检查，定期洗牙，对预防牙周炎有一定的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

要想预防磨牙症，可从以下几个方面进行着手：

第一、避免过度紧张，避免频繁发脾气，要保持乐观向上的心态，要多做户外运动。

第二、注意口腔卫生，养成早晚刷牙和饭后漱口的好习惯。

第三、保持良好的饮食习惯，可以多吃些新鲜水果和蔬菜，但是不可以出现偏食和挑食的情况。同时也可以多吃些钙含量偏高的食物，避免出现缺钙的情况。

第四、要保证充足的睡眠时间，避免长期熬夜，也要避免做过于剧烈的运动。

第五、定期到正规医院的口腔科进行洗牙，将牙齿表面的污渍以及牙结石去除掉，也可以达到预防磨牙症的效果。

如果患者确诊为磨牙症以后，就需要及时去口腔科进行全面检查，然后根据病因对症进行治疗，从而达到改善疾病的效果。

儿童牙石是常见的口腔问题，尤其是儿童，由于口腔自洁能力较差，更容易出现牙石。牙石不仅影响牙齿美观，还可能引发牙齿敏感、牙龈出血等问题。那么，如何有效去除儿童牙石呢？以下介绍三种简单的方法：

1. 白矾刷牙

白矾是一种天然的矿物，具有清热解毒、收敛止血的功效。将少量白矾粉与牙膏混合刷牙，可以有效去除牙石，同时起到保护牙齿的作用。需要注意的是，白矾刷牙不宜频繁，以免损伤牙齿表面。

2. 白醋刷牙

白醋具有软化牙石、杀菌消毒的作用。将少量白醋加入温水中漱口，可以去除牙石，缓解牙齿敏感。此外，将牙刷浸泡在白醋中，再刷牙，效果更佳。

3. 红糖刷牙

红糖富含多种微量元素，具有补钙、补血的作用。将红糖含在口中15分钟左右，再刷牙，可以去除牙石，美白牙齿。需要注意的是，红糖刷牙不宜过于频繁，以免损伤牙齿。

除了以上方法，家长还应注重儿童的口腔卫生，培养孩子良好的刷牙习惯。此外，定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题，也是预防牙石的重要措施。

牙石是儿童常见的口腔问题，家长应引起重视。通过以上方法，可以有效去除儿童牙石，保护孩子的口腔健康。

最近，我有一个牙齿的问题一直困扰着我，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊前，系统提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，同时，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

问诊开始后，医生非常耐心地询问我的症状，要求我尽量详尽地描述我的问题。他向我确认了我的症状后，告诉我本次问诊可持续2天，为我提供了充分的时间来表达我的疑惑。

夏医生是口腔科的专业医生，他向我询问了我的症状并给出了专业的建议。我告诉他牙龈下有黑色的情况，他耐心地询问了我的病情，并告诉我这不是牙龈下结石，询问我是否有牙疼，是否进行过任何检查或治疗。

在交流中，夏医生对我的病情进行了客观评价，给出了建议并解释了可能的原因。他告诉我应该去门诊进行检查，并指出水牙线并不能清理好这个位置，以及正确的口腔清洁方法。

在问诊的最后，夏医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，夏医生展现出了他丰富的医疗知识和对患者的耐心细心关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的了解，也更加信任医生的专业建议。

那个周末，我坐在电脑前，眉头紧锁。最近，我的口腔一直不舒服，唾液分泌增多，有时候还会出现吞咽困难的情况。上网一查，发现这可能是涎石症的症状。我犹豫了许久，最终鼓起勇气，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位专业的颌面外科医生接诊了我。他详细询问了我的症状，并耐心地为我解答疑惑。我告诉他，我最近口腔不舒服，怀疑是涎石症。

医生告诉我，涎石病虽然不是什么疑难杂症，但治疗需要分情况。有些可以通过手术取石，有些则需要腺体摘除。当然，也有保守治疗的方法。为了确定治疗方案，我需要做一些影响检查和口内检查。

医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果满意他的服务，可以在问诊记录中发起复诊。但最终的治疗还需前往医院就诊。

我决定按照医生的建议，尽快去医院进行检查。虽然过程有些繁琐，但我知道，只有这样才能找到最适合自己的治疗方法。通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解，也对医生的专业品质有了更深的认识。