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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

长期喝碳酸饮料会增加牙结石。

因为碳酸饮料中含有大量的酸性成分和糖分。饮用时，牙齿会被酸性物质浸透和侵蚀，牙齿表面的矿物质也会溶解。牙齿表面的珐琅质变薄，牙齿就会变得脆弱而敏感。另外饮料中的糖被口腔中的细菌利用产生酸性物质，也会增加蛀牙的风险。因此，碳酸饮料长期堆积会导致牙齿表面白斑脱钙、酸蚀，甚至牙釉质流失，极易导致牙结石的发生。

因此喝碳酸饮料后想要预防牙结石的发生，应注意保持口腔卫生。目前刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之有效的方法。牙结石的沉淀是由少到多逐渐形成的。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢及时刷掉。但若患者一旦形成牙结石，沉积较厚、附着很紧密，应由牙医协助去除。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

牙结石会引起牙周病。

牙石是沉积在牙面上的矿化或正在矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位以龈缘为界，分为龈上牙石和龈下牙石两种。

龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉淀更多。

龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视,必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。

龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。

牙石对牙周组织的危害，主要是由于它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激，久而久之就导致了牙周病的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙结石会导致口臭的发生。牙结石是由食物残渣、细菌和唾液长期混合堆积而成，还是浓缩精华版，就像口腔内有一个小型垃圾场一样，本身就有臭味。这种堆积的牙结石会破坏牙龈乳头和牙周组织，引起急性或慢性的牙周炎，在长时间的腐蚀发酵下会分解出一种酶，形成臭鸡蛋味的气体，会伴随着口腔呼出的气体一起呼出一种特殊的味。所以不光是牙结石本身臭，它还会引起牙周疾病、口臭等。

所以当口腔出现牙结石时，最好是将其去除，才能保证口腔的健康。目前临床最可靠的方法就是进行洗牙。洗牙的原理是采用超声波高频振动，使牙结石受到震荡而松脱下来。它不仅可以去除刷牙等口腔清洁措施不能去除的牙菌斑、牙结石以及牙齿表面的一些着色。还可以维持牙周组织健康，预防牙周疾病发生或复发。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科主任医师王俊生

肾结石在早期一般不会出现血尿，但是当结石卡在肾脏内及输尿管里头时，刺激管道内壁黏膜和平滑肌，反射性引起肌肉的收缩，使结石卡的更紧时，就可能刺破管道黏膜，引起尿血。

除血尿外，腰背部疼痛也是肾结石的典型症状，这种疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部，多伴有恶心呕吐、腹胀便秘、面色苍白、尿量减少，缓解后可有多尿现象。

因此，如果大家出现上述肾结石典型表现，就需要及时到医院就诊，完善相关检查，尽早治疗。对于小于0.6厘米、无梗阻和积水的情况，而且因为自身的原因不方便手术，或者因为客观的原因不能采取手术，可以采取吃药来自行排出结石的方式治疗。但如果结石较大并且泌尿道有阻塞，医生会根据患者的情况采取体外冲击波碎石术、输尿管镜、超微创纤维肾镜取石等手术方式治疗。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

扁桃体结石和扁桃体炎有一定的关联性。这两种疾病在少数情况下可能会互相引发，同时也会导致病情互相加重。

也就是说有扁桃体结石的时候，同时发生扁桃体炎，扁桃体炎会更重。另外反复发生扁桃体炎，也可能造成扁桃体结石的形成。患有扁桃体结石的患者，由于结石在扁桃体长时间的刺激，会降低扁桃体的抵抗力，导致扁桃体更加容易受到细菌或者病毒的感染，从而令扁桃体炎反复发作。

另外扁桃体结石也容易导致食物在吞咽的过程中，有残渣存留在结石部位，甚至进入到扁桃体隐窝。当人体免疫力下降的时候，这些食物残渣腐化变质就会引发细菌感染，其中残留的细菌大量繁殖，就会诱发扁桃体炎反复发作。所以有扁桃体结石的患者，如果同时有扁桃体炎反复发作，就应该尽快通过手术方法切除扁桃体。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

牙龈出血的患者是可以适当的使用一些盐水来进行漱口，可以清除口腔内的一些食物残渣，患者可以在饭后准备一杯温水或者漱口水中加入一勺盐，然后进行漱口，每天要睡前至少一次，会减轻牙龈出血的状态。

其次，可以食用富含维生素C和维生素D的食物。维生素C是一种抗氧化剂，有助于牙龈的一个恢复，维生素D有抗炎的作用，可以用于治疗牙龈的肿胀。

最后，患者应该戒掉一些不好的习惯，如戒烟。另外需要注意的是发生牙龈出血以后，实际上大部分伴有牙龈的炎症，也就是有可能是发了生局部的牙龈炎和牙周病，所以最好及时的到医院的口腔科进行就诊。发生牙龈炎需要进行洗牙处理，而牙周病的治疗则需要进行系统的规划和治疗，不能单纯的依赖于刷牙或者漱口来解决问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙结石导致牙齿松动，应先做牙周基础治疗，基础治疗后再决定松动牙的处理。

因为牙齿松动是由于牙结石导致的，牙结石上的菌斑、微生物刺激牙周组织导致牙周炎症，在牙周炎症病情较严重的情况下，牙齿就会出现松动。建议患者先做超声波洗牙，再做龈下刮治根面平整等，以去除牙结石，去除菌斑微生物，待炎症控制后再对松动牙进行松动牙固定术，也可以做联冠修复术。若对于过于松动的牙齿，必要时还可以遵医嘱进行拔除。

牙结石又称牙石，是在牙齿表面的牙菌斑基础上，由唾液中的矿物盐沉积逐渐钙化而形成的。钙化沿着牙菌斑附着的牙面内侧发生、持续进行的，大约数月后达到极点，日积月累可能使患者的口腔患上牙龈炎、牙周炎，而导致牙齿松动、脱落，因此，对于出现牙结石的患者，一定要及时进行处理。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙周炎会导致口臭。因为牙周炎患者的口腔中有大量牙结石、牙菌斑，会形成很多细菌，从而导致口臭。牙周炎患者除了会出现口臭外，还可能出现以下症状：

第一、牙周袋形成。由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。

第二、牙周溢脓。牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈可见溢脓。

第三、牙齿松动。由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，导致牙齿松动、移位等现象。患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

牙周炎患者出现口臭，应通过合理治疗牙周炎来缓解，首先可以应用超声波振荡的方式去除牙结石、牙菌斑以及炎性的肉芽组织，然后用漱口水来漱口巩固疗效，以保持口腔内的菌群环境，保持口腔卫生。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

口炎一般不会引起牙疼。口炎是口腔黏膜类疾病，特点就是口腔黏膜的病损，主要症状表现为口腔黏膜的充血、水肿、糜烂、水疱、溃疡等。

如果出现口腔炎，建议及时到医院治疗，找到引起口腔炎的病因，然后针对性治疗。口腔炎的治疗，每种类型口炎的病因和症状不同，在治疗方式上也有所区别。如果是非传染性因素引发的疾病，最好是先去除病因；如果是怀疑传染性因素引发的，首先就应该远离传染原。

治疗的同时，患者在平常生活当中，也一定要注意口腔卫生的清洁；一定要戒烟戒酒，生活要有规律，需要保证充足的睡眠；在平常适当的参加体育锻炼；多吃一些蔬菜、水果，少吃一些辛辣刺激性食物，并且平常也应该保持大便的通畅。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

患有牙龈炎的患者要注意保持半年到一年洗一次牙，有助于保持口腔卫生。

牙龈与牙根之间不是紧密附着的，而是存在着一条0.5~2毫米的浅沟，称之为龈沟。龈沟内经常容易积存食物残渣和碎屑，很难清理，食物存积在这里后，很容易和口腔内的唾液形成牙菌斑附着的薄膜，时间长以后会钙化形成牙结石，所以，局部的菌斑和牙结石中含有大量的细菌会刺激牙龈，导致牙龈发炎，如果不早期进行控制，会进一步发展为牙周炎，引起牙龈出血、口臭，最终会引起牙齿松动，甚至脱落。

洗牙则是借助于超声器械产生的超声波的震动来去除附着于牙龈缘附近与牙龈沟之间的牙结石和菌斑，可以治疗牙龈炎，能够去除牙结石产生的口臭现象，由于菌斑和牙结石是不断形成的，所以一般建议半年到一年进行一次洗牙，效果比较好，有助于缓解口腔的炎症状态。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从几年前拔了智齿，口腔左下角的位置就一直有些不适，最近牙龈开始肿胀，白色的炎症区域让我有些担心。通过互联网医院，我预约了一位牙周科的医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常耐心，详细询问了我的症状和以往的治疗情况。他说，这可能是智齿残留导致的炎症，建议我去医院做牙周刮治，并给我开了一些消炎药和漱口水。虽然我心里有些忐忑，但医生的专业和温暖让我感到安心。

然而，医院牙科排队的漫长让我再次犹豫。医生告诉我，虽然没有牙周科这个科室，但私人牙医机构也可以处理。他还提醒我，智齿的影响可能远期愈合都不会太好，需要特别注意口腔卫生。

医生的建议让我明白了口腔卫生的重要性。他告诉我，要用牙刷的尖端刷到最后一颗牙齿的顶里，甚至牙根上，并用牙线清洁牙龈里的食物残渣。这些细节让我深感医生的专业和关爱。

虽然治疗的过程并不轻松，但医生的耐心和关怀让我感到温暖。通过互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还学会了如何更好地照顾自己的口腔健康。这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了全新的认识。

下颚疼痛是临床上常见的症状，其具体原因多样，需要根据患者的具体情况进行分析。

不良的生活习惯是导致下颚疼痛的重要因素。例如，经常咀嚼过硬的食物会增加下颌关节和肌肉的负担，导致疼痛。此外，牙周炎、龋齿等口腔疾病也可能引发下颚疼痛。

牙周炎是一种常见的口腔疾病，早期症状可能不明显，但随着病情的发展，会出现牙龈出血、牙龈萎缩、牙齿松动等症状。龋齿则会导致牙齿软化和缺损，进一步加重下颚疼痛。

除了口腔疾病，一些全身性疾病也可能导致下颚疼痛。例如，血液疾病、牙髓炎、根尖炎等疾病都可能引发牙龈出血和下颚疼痛。

针对下颚疼痛的治疗，首先需要明确病因。对于口腔疾病引起的疼痛，需要进行口腔科检查和治疗。对于全身性疾病引起的疼痛，则需要针对原发疾病进行治疗。

为了预防下颚疼痛，患者应养成良好的生活习惯，避免咀嚼过硬的食物。同时，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病，也是预防下颚疼痛的有效方法。

2024年9月5日，包头市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉牙龈红肿，刷牙总流血，吃坚硬的东西也容易出血。经过专业的医生评估，患者被诊断为典型的牙龈炎，尤其是在牙齿不整齐的地方刷的不到位，牙结石多，就刺激的牙龈发炎了。医生建议患者去医院洗牙，并在日常生活中注意好好刷牙，牙不齐的地方刷完用牙线剔剔牙缝。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按医嘱进行治疗和调理。

那天，阳光明媚，我独自坐在电脑前，心情有些沉重。我的牙齿，那颗陪伴我多年的牙齿，突然开始疼痛起来。我知道，它坏得厉害，必须去医院看看。

我打开京东互联网医院，选择了牙周科，与一位医生进行了线上咨询。医生很耐心，详细询问了我的症状，给我提供了专业的建议。

医生告诉我，那颗牙齿坏得够呛了，必须尽早去医院处理。但是，他也没有直接告诉我需要拔牙，而是说如果能保留就尽量保留，如果留不了，那就拔掉。

我有些犹豫，拔牙之后是镶一个还是种一个呢？医生告诉我，最里面的牙，只能种了。种牙的费用大约在3-6千之间，而且已经纳入医保了，能报销一部分。

听到这个消息，我有些欣慰。医生还告诉我，从拔牙到种完牙，大约需要3个月的时间。虽然快开学了，但我还是决定尽快处理这个问题。

医生提醒我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我感受到了医生的真诚和专业，心中充满了感激。

就这样，我在京东互联网医院完成了一次愉快的线上问诊。虽然只是短短的几分钟，但我感受到了医生的专业和关怀，也让我对未来的治疗充满信心。

近年来，牙周炎与慢性肾脏病（CKD）之间的关联逐渐引起人们的关注。一项由广东省口腔医院进行的调查研究显示，慢性牙周炎患者的CKD患病率高达18.2%，远高于普通人群。这一数据警示我们，牙周炎并非仅仅是口腔问题，它可能对全身健康产生严重影响。

慢性肾脏病是一种常见的慢性疾病，其危害仅次于肿瘤和心脏病。我国牙周炎患病率居高不下，已成为成年人牙齿丧失的首要原因。研究表明，牙周炎患者肾小球滤过率下降的风险是非牙周炎患者的两倍。这表明，牙周炎与肾脏健康之间存在着密切的联系。

广东省口腔医院的研究团队选取了1268名慢性牙周炎患者作为研究对象，发现他们的CKD患病率高达18.2%。此外，吸烟的慢性牙周炎患者血清中4种炎性因子浓度也显著高于不吸烟组。这提示我们，男性、吸烟、肥胖、患高血压的慢性牙周炎患者需要特别注意肾脏健康。

牙周病与慢性肾脏病之间的关系并非偶然。慢性牙周炎是由牙菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，牙周袋内充满大量细菌和炎性渗出物。这些细菌和炎症介质进入血液后，会加重全身炎症反应，增加肾脏负担。此外，牙周病还会导致人体血液中炎性因子升高，进而影响肾脏健康。

因此，牙周病患者应该定期进行肾脏健康检查，及时发现并治疗慢性肾脏病。同时，保持良好的口腔卫生习惯，预防牙周炎的发生，也是降低慢性肾脏病风险的重要措施。

以下是一些预防牙周炎和慢性肾脏病的建议：

• 保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝。
• 定期进行口腔检查，及时发现并治疗牙周病。
• 戒烟限酒，减少对口腔和肾脏的损害。
• 控制血压、血糖、血脂等慢性病，降低慢性肾脏病风险。
• 合理饮食，保持营养均衡。

总之，牙周炎与慢性肾脏病之间存在着密切的联系。关注口腔健康，预防牙周炎，对于维护肾脏健康具有重要意义。

那天晚上，九点多钟，我躺在沙发上，突然觉得右侧的下巴有些不适。我摸了摸，发现那里有一块肉肿肿的，虽然脸没有肿得那么厉害，但下巴右侧里边的肿胀和微微的疼痛让我有些担心。我立刻想起了昨天上午，我在***医院牙周科做了右侧上下智齿的拔除手术。

第二天，我按照医生的建议，一天三次服用人工牛黄甲硝唑、头孢拉定和维生素C。同时，我还使用了医生推荐的复方氯已定漱口水。然而，当我看到漱口水的成分表时，我突然发现它含有酒精。我开始担心，酒精和头孢会不会有冲突？我赶紧给医生发了一条信息，询问这个问题。

医生很快就回复了我，告诉我漱口水中含有的酒精含量非常低，通常不会引起不良反应。她还建议我可以使用3%的双氧水稀释后含漱。我放心了许多，按照医生的建议做了。

在接下来的几天里，我按时用药，注意饮食，避免过硬的食物。肿胀和疼痛逐渐减轻，我心中的石头也落下了。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不用出家门，就能得到专业医生的指导，真是太方便了。

我真心感谢那位来自***医院的牙周科医生，她的专业和耐心让我感到安心。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会得到及时、专业的医疗服务。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗帘洒在我的房间，我躺在床上，心里却充满了不安。多年的口腔问题终于让我下定决心，要好好看看牙齿。

我选择了京东互联网医院，一个让我感到安心和便捷的平台。注册、上传病历、预约医生，一切都进行得非常顺利。终于，我联系到了一位来自牙体牙髓科的专家，他非常耐心地询问了我的情况。

我告诉他，我的上下四颗门牙和左上三号牙，用手前后晃的时候会晃动，出现黑三角和牙龈萎缩。他还详细询问了我正畸的历史，以及我何时停止了治疗。

医生非常专业，他建议我拍个牙片，看看牙槽骨吸收情况。我遵医嘱去拍了牙片，等待结果的过程中，我既紧张又期待。

结果出来了，医生告诉我，牙槽骨还好的，牙周病算轻的。他建议我进行普通洗牙。我如释重负，终于松了一口气。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到温暖和安心。他不仅为我提供了专业的建议，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业素养。

牙齿缺失或蛀牙，不仅影响美观，更会引发一系列口腔问题。那么，如何选择最适合自己的补牙方式呢？本文将为您详细介绍补牙的相关知识，帮助您找到最佳治疗方案。

首先，了解牙齿缺失的原因至关重要。常见的牙齿缺失原因包括龋齿、牙周病、外伤等。针对不同原因导致的牙齿缺失，治疗方法也有所不同。

1. 针对龋齿：龋齿是牙齿缺失最常见的原因。早期龋齿可通过补牙进行治疗。补牙材料包括银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀等。其中，复合树脂因其美观度和舒适度较高，成为首选材料。

2. 针对牙周病：牙周病会导致牙齿松动甚至脱落。针对牙周病导致的牙齿缺失，可以考虑种植牙、固定桥或可摘义齿等修复方式。

3. 针对外伤：外伤导致的牙齿缺失，可根据具体情况选择修复方式。若牙齿完整，可进行根管治疗和牙体修复；若牙齿缺失部分，可选择种植牙或固定桥。

选择补牙方式时，还需考虑以下因素：

1. 经济条件：补牙费用因治疗方法、材料等因素而异。根据自身经济条件选择合适的治疗方案。

2. 口腔健康状况：牙齿缺失后，应及时就医进行检查，制定合理的治疗方案。

3. 修复效果：选择补牙方式时，要考虑修复效果，如美观度、舒适度、使用寿命等。

4. 医院和医生：选择正规医院和经验丰富的医生进行补牙治疗，确保治疗效果。

总之，选择最适合自己的补牙方式，需要综合考虑多种因素。在治疗过程中，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，有助于维护口腔健康。