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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

要想避免肛周脓肿找上门，应尽量避免食用那些辛辣刺激、生冷油腻的食物。这些食物吃多了，会增加肛周脓肿的发病几率，可以多吃一些蔬菜、水果等含维生素和纤维素较多的食物。还要积极参加体育锻炼增加体质。

并且要保持肛门的清洁，要勤换内裤，便后清洁肛门。还要避免久坐，因为久坐容易导致局部血液循环不畅，引起感染。另外，防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿的形成也有着重要意义。如果排便过于用力或者擦屁股时过于用力，容易造成肛周细菌的入侵，从而引起炎症，形成脓肿。如果长期腹泻的话，稀便会随之流入肛隐窝，导致炎症的发生，从而诱发肛周脓肿。

除了上述几个方面外，还应该提前了解肛周脓肿的症状。一旦出现肛周脓肿的可疑症状，要及时去就医，尽早治疗，以免带来更为严重的后果。

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肛周脓肿在日常生活中是很常见的疾病，它会引起肛门坠胀和肛门疼痛，同时还会影响到患者的日常排便，引起便秘，甚至还会形成肛瘘。

肛周脓肿必须要进行手术治疗才能恢复健康，在患者没有进行手术之前，为了不让患者的病情加重，患者要注意养成良好的生活及饮食习惯，最需要注意的就是不能喝酒。

因为酒精本身对人体的健康就没有好处，身体健康的人喝酒会伤害到心、肝等脏器，而患有肛周脓肿的人喝酒不仅仅会伤害到腹腔脏器，还会导致患者的病情加重。酒精有促进血液循环的作用，它会导致患者出现肛门充血，引起痔疮以及肛门出血，甚至会引起肛瘘。

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肛周脓肿是临床上常见的一种肛周疾病，多见于细菌感染引起肛周皮肤化脓感染而形成的红肿和胀痛，严重者会形成脓腔灶，肛周脓肿不建议自己弄破，以免引起感染，加重症状。

建议出现肛周脓肿时及时到医院治疗。现在临床上治疗肛周脓肿的方法包括手术治疗以及非手术治疗，非手术多指药物治疗，常用的药物有红霉素软膏、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、青霉素等，手术治疗主要是将脓肿切开，把里面的脓通过设备引流出来，引流后要结合相关的治疗方法配合护理。

术后要注意保持肛门的清洁卫生，每次排便以后应用碘伏涂抹肛门，保持大便通畅润滑。

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肛周脓肿在没有进行手术治疗，没有发生破溃是可以碰水的，一般还能通过温水坐浴的方式来加快血液循环。

在做了手术以后，一般两周左右，肛周的创面就会钝化，此时可以碰水，对创面影响不大，这时可以对肛周创面进行清洁，然后保持局部创面的干燥，这样可以促进创面愈合恢复。

并且患者在手术治疗以后的2~3天内可以吃一些流质食物，比如牛奶、果汁、汤类等，之后可以进食无渣或少渣的食物。

在排便的时候还要密切注意是否有排便困难，如果有排便困难应及时请医生处理，注意有没有大便变细或大便失禁等现象，要做到不憋大便。并且要密切关注有无内出血的发生，因为术后创面容易渗血或者因为结扎线脱落而造成出血。所以要注意在咳嗽或打喷嚏的时候不要过于用力。

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肛周脓肿的病人，如果是表浅型的或者是黏膜下的脓肿，在排大便的时候也会表现为排便带血。这主要是由于排便的同时，对黏膜的损伤导致黏膜的破损而继发出血。

另外就是感染的症状比较严重，局部明显的充血和水肿，也会导致有渗出，甚至是血性的渗出，在临床观察也可以表现为排便带血，或者局部有黏血性的渗出物。

对于肛周脓肿这种疾病，早期诊断应该及时选择手术治疗，将脓肿病灶彻底进行切开以及探查，充分的引流，并且在急性期应该系统的进行抗感染治疗。此外，要坚持冲洗和换药，在每次换药之后，也可以塞入痔疮栓剂，能够起到消肿、止血止痛的作用。

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肛周脓肿治疗方法比较多，大致可分为两类，手术治疗以及非手术治疗。

非手术治疗多指药物治疗，药物治疗一般是肛周脓肿治疗的首选，临床上比较常用来治疗肛周脓肿的药物有红霉素软膏、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、青霉素等；此外，治疗痔疮的药物比如化痔栓、云南白药痔疮膏、麝香痔疮膏也可以用来治疗肛周脓肿，效果也是比较明显的；具有凉血止血清热效果的药物也可以用来治疗肛周脓肿。

当药物治疗看不见效果，患者的病情比较严重时，最好是及时进行手术，手术主要是将脓肿切开，把里面的脓通过设备引流出来，引流后一定要记得结合根治术，不然就很容易复发，并且术后还要配合好护理。

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肛周脓肿经过发展以后，有可能会形成肛瘘的情况，而肛瘘是多发性不容易治愈的疾病，而这也就容易引发直肠阴道瘘或者是尿道瘘等多种脏器疾病，对于正常的组织细胞有较大刺激性，所以到了一定程度也会有发生癌变可能。

所以，大家在发现肛周脓肿以后，一定要尽早的接受治疗。这种疾病的治疗方法大致分为两类：手术治疗以及非手术治疗。非手术治疗多指药物治疗，药物治疗一般是肛周脓肿治疗的首选。临床上常用来治疗肛周脓肿的药物有红霉素软膏、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、青霉素等等。

当药物治疗后没有起到明显的效果后，而患者的病情又比较严重时，建议最好是及时进行手术，手术主要是将脓肿进行切开，然后把里面的脓通过设备引流出来。

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肛周脓肿和痔疮的区别主要体现在三个方面：

首先它们的特征不同，痔疮生长在肛门缘与肛门紧紧相连接。肛周脓肿引起的硬结肿块，距肛缘有一定距离。若形成肛瘘，瘘口则有鲜红或有凹陷瘢痕。按压可有脓汁从瘘口流出，用手扪之能够感觉到，有条索状物从瘘口外，延伸向肛门。

其次它们的病史不同。痔疮与肛周脓肿均可引起肛门肿痛。痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起，以手还纳肛内大多可以缓解。肛周脓肿则可见肛门红肿热痛，且肛周脓肿多为肛瘘的病史。

最后就是它们的分泌物不同。痔疮一般肛门较少有分泌物，当内痔严重脱出时，有分泌物存在但分泌物大多稀薄。肛周脓肿分泌物较少，但是形成肛瘘后分泌物，多为脓性物多伴有臭味。

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导致肛周脓肿的原因主要有四点，分别是：

第一、肛门腺感染，由于肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，所以易造成损伤及细菌侵入而引起感染。肛窦一旦感染，会引起化脓，炎症向肛周的间隙内扩散，因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差，感染易于在间隙中扩散，形成不同部位的脓肿。

第二、全身抵抗力减弱，比如糖尿病、年老体弱、过度疲劳的患者抵抗力出现低下，就容易出现肛周脓肿。

第三、肛门局部刺激和损伤，如果经常吃辣椒、饮酒等就可能会导致肛管直肠局部充血、抵抗力下降，诱发感染。

第四、其他因素，比如干硬的粪块擦伤肛管皮肤黏膜；腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺堵塞，以及肛门直肠外伤等都可以导致肛门直肠周围发生感染而发展成肛周脓肿。

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患了肛周脓肿后，患者要注意观察肛门处肿块疼痛程度以及有没有畏寒、发热的情况出现。诊断明确之后，还要及早地进行抗感染治疗，口服或静脉滴注抗菌药物，如头孢类药物和左氧氟沙星等。

平时还要注意卧床休息，避免过度劳累，饮食上面要以营养清淡，好消化的粥类食物为主；不能吃烧烤，油炸类食物，不能吃辛辣食物，不能饮酒；如果出现排便困难的情况，可以遵医嘱服用润肠通便的药物。

如果患者在抗感染过程中出现体温升高，甚至高热不退，肛门肿块处疼痛剧烈的症状，说明感染已经形成脓肿，应及时到医院就诊，通过手术处理。

我一直认为自己身体健康，直到那天我在洗澡时摸到了肛门附近的一个硬块。起初我并没有太在意，毕竟我从未听说过肛门疼痛和硬块会有什么大问题。然而，随着时间的推移，疼痛感变得越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和困惑，不知道该如何处理这个问题。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并提供了可能的诊断和治疗方案。虽然我一开始对这种新型的就医方式持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我开始使用他推荐的药物和坐浴方法。起初，我对这些治疗方法的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。最终，我在医生的建议下去医院进行了进一步的检查，并被确诊为肛周脓肿。虽然手术过程有些紧张，但医生和护士的专业服务让我感到非常安心。现在，经过一段时间的恢复，我已经完全康复了。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在最需要帮助的时候得到了及时的专业指导。未来，如果我再遇到健康问题，我一定会首先考虑在线问诊的方式。

便血是肛肠疾病中常见的症状之一，它可能由多种原因引起，包括但不限于痔疮、肛裂、肛周脓肿等。为了更好地了解这些疾病，我们需要深入了解它们的症状、治疗方法以及预防措施。

一、痔疮

痔疮是一种常见的肛肠疾病，它主要表现为肛门出血、肛门瘙痒、肛门疼痛等症状。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔，其中内痔最常见，症状也最为明显。治疗痔疮的方法包括药物治疗、手术治疗和保守治疗等。

二、肛裂

肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂伤，通常发生在肛门后正中线。肛裂的主要症状是排便时疼痛和出血，严重者甚至会导致肛门狭窄。治疗肛裂的方法包括药物治疗、手术治疗和保守治疗等。

三、肛周脓肿

肛周脓肿是肛门周围的感染性疾病，常见症状包括肛门疼痛、肿胀、发热等。治疗肛周脓肿的方法主要是药物治疗和手术治疗。

四、预防措施

为了预防肛肠疾病，我们应该注意以下几个方面：

• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。
• 养成良好的排便习惯，避免长时间便秘或腹泻。
• 保持肛门卫生，每天清洗肛门。
• 适当锻炼身体，增强体质。

五、就诊建议

如果出现便血、肛门肿物、裂口等症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

六、治疗药物介绍

治疗肛肠疾病的药物主要包括以下几种：

• 肛门栓剂：如肛门栓剂、痔疮栓剂等，具有消炎、止痛、收敛等作用。
• 口服药物：如抗生素、止泻药等，用于治疗感染、腹泻等症状。
• 中药：如槐角丸、马应龙痔疮膏等，具有清热解毒、活血化瘀等作用。

七、医院及科室介绍

肛肠疾病的治疗需要专业的医生和设备，以下是一些治疗肛肠疾病的医院及科室：

• 北京协和医院肛肠科
• 上海长海医院肛肠科
• 广州中山大学附属第一医院肛肠科
• 四川大学华西医院肛肠科
• 浙江省人民医院肛肠科

我从来没有想过自己会有这么一天。作为一名成功的商人，我总是忙碌于工作和社交，忽视了自己的健康。直到那天，我突然感到肛门周围的不适和疼痛，伴随着一股恶臭。我尝试用药物和热敷来缓解症状，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种新型的医疗方式持怀疑态度，但我还是决定尝试一下。通过简单的注册和身份验证后，我被连接到一位肛肠科医生。我们进行了视频通话，医生仔细询问了我的症状，并要求我拍摄了一些照片来帮助诊断。

几分钟后，医生告诉我我可能患有肛周脓肿引起的皮下瘘，并建议我尽快到当地医院进行手术治疗。我感到非常惊讶和害怕，但医生耐心地解释了整个过程，并向我保证这是一种常见且可治愈的疾病。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。

在医生的指导下，我顺利完成了手术，并在恢复期间遵循了他的建议进行调理。现在，我已经完全康复，并对京东互联网医院的在线问诊服务充满感激。它不仅为我提供了及时和专业的医疗帮助，还让我体验到了便捷和高效的医疗服务。

我从未想过自己会成为肛周脓肿的患者。起初只是感觉肛门周围有些不适，偶尔会有轻微的疼痛和瘙痒。然而，随着时间的推移，这些症状变得越来越明显，直到我无法忽视它们的存在。经过一番犹豫和恐惧，我终于鼓起勇气去看医生。医生告诉我我需要进行手术治疗，否则可能会形成肛瘘。

手术后，我开始了漫长的恢复期。每天都要面对各种不适和疑虑。有时候上厕所会感到疼痛，有时候会有轻微的瘙痒。最让我担心的是肛瘘的风险。医生说这是一种可能的并发症，但我不知道它会在什么时候出现，或者是否会出现。这种不确定性让我感到非常焦虑。

在这个过程中，我通过互联网医院找到了一个非常有经验的医生。他耐心地解答了我的所有问题，包括如何正确清洁伤口、如何避免久坐和熬夜、以及如何调整饮食习惯等等。他的建议和指导让我感到非常安心和放心。

现在，42天过去了，我的伤口已经基本恢复。虽然我仍然需要注意一些事项，例如避免吃辛辣刺激的食物和少喝酒抽烟，但我已经可以正常生活和工作了。回顾整个经历，我深深地体会到，面对疾病和不适，我们需要勇气和耐心。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了极大的便利和支持。

我曾经历过一场与肛周脓肿的斗争。起初，我只是感到肛门后面有些不适，偶尔会有轻微的疼痛。然而，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，直到我无法忽视它的存在。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生要求我提供肛门的图片，并标记肿块的位置。经过初步的观察和询问，医生认为我可能患有肛周脓肿，并建议我继续使用当前的药物治疗，同时加上口服的消炎药。

我对手术的恐惧使我希望能通过药物治疗来解决问题。医生理解我的担忧，但也告知我肛周脓肿通常需要手术治疗。虽然现在有无痛手术和长效止疼针可以减轻术后的痛苦，但我仍然决定先观察一段时间，希望能避免手术的风险。

在接下来的几天里，我密切关注肿块的变化，并按照医生的建议继续用药。幸运的是，肿块没有明显增大，疼痛也逐渐减轻。尽管如此，医生仍然建议我在国庆放假前去医院进行详细的检查，以确保病情得到有效控制。

这次经历让我深刻认识到肛周脓肿的严重性和及时就医的重要性。同时，我也对京东互联网医院的线上问诊服务充满信心，感谢医生们的专业指导和关心。

我是一名在成都市工作的白领，平时忙于工作和社交，很少关注自己的身体健康。直到半年前，我发现肛门旁边长了一个肿块，开始我并没有太在意，认为可能是因为久坐或便秘引起的。但是随着时间的推移，这个肿块不仅没有消失，反而越来越大，甚至开始影响我的日常生活。我变得越来越焦虑和恐惧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊，选择了京东互联网医院。通过上传局部图片和与医生的实时对话，我得知肿块可能是痔疮、疣或肛周脓肿。医生建议我去做彩超检查，并排除了肿瘤的可能性。虽然我仍然感到担忧，但至少我知道该怎么做了。

周一我如约去医院做了检查，结果显示我确实有肛周脓肿和肛瘘。医生告诉我这两个问题都需要手术治疗，否则可能会引起更严重的并发症。虽然我对手术心存恐惧，但我也知道这是唯一的解决办法。现在我正在积极准备手术，希望能尽快恢复健康。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活习惯也不是很规律。前段时间，我突然发现自己排便困难，伴随着剧烈的疼痛。起初我以为只是普通的便秘，没太在意。但是情况越来越严重，疼痛感也越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我决定去医院检查，医生告诉我我患有肛周脓肿和外痔，需要手术治疗。手术后，虽然伤口恢复得不错，但排便仍然非常困难和疼痛。于是我开始在网上寻求帮助，希望能找到一些有效的解决方法。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状和手术情况，并给出了很多实用的建议。首先，他推荐我使用复方荆芥熏洗剂代替高锰酸钾进行坐浴，效果更好。其次，他建议我同时使用痔疮膏和栓来缓解疼痛和不适。最后，他还提醒我要注意饮食和生活习惯，多吃蔬菜水果，少吃主食，避免辛辣刺激性食物，多喝温开水，定时排便等等。

在医生的指导下，我的症状逐渐改善。虽然排便仍然有些疼痛和费劲，但已经比之前好多了。最重要的是，我学到了很多关于肛肠健康的知识，知道了如何预防和调理这种疾病。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了健康和自信。

我是一名焦虑的母亲，我的宝宝一周岁了，自从23年10月起，他的肛周脓肿就一直存在，半年多过去了，依然无法自愈。每当看到他因为疼痛而哭闹不止，我就感到心如刀绞。我们曾经去过湖州医院，做过手术，但情况并没有好转。医生说可能是肛瘘，需要再次手术才能治愈。我不禁想起，宝宝的这个问题似乎是在接种了九月底的自费疫苗之后出现的。虽然医生说这两者之间没有必然联系，但我仍然无法释怀。现在，宝宝的疫苗接种也严重落后了，我不知道该怎么办才好。

在这个时候，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与医生的交流，我上传了宝宝的所有档案和照片，医生仔细查看后，建议我们带宝宝去做超声检查，以确定是否真的有肛瘘。医生还告诉我，肛周脓肿或肛瘘与打疫苗并不冲突，我的担忧是多余的。虽然手术可能是唯一的解决办法，但我至少知道了下一步该怎么做。感谢京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我在这个困难的时刻找到了希望。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的火疖子而陷入如此的焦虑和困扰。事情发生在一个平凡的周末，我在家里做家务时无意中摸到了肛门附近的一个硬疙瘩。起初我并没有太在意，认为可能只是一个普通的痘痘或者皮肤问题。但是随着时间的推移，这个小疙瘩开始发炎，变得越来越痛，甚至影响了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括使用热水袋、涂抹药膏等，但都没有什么效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊，希望能够得到快速而有效的治疗建议。

在与医生的交流中，我了解到这个火疖子可能是肛周脓肿或肛瘘引起的。医生建议我口服药物并使用高锰酸钾外用片兑水成紫红色溶液进行坐浴，同时外用抗生素药膏。虽然一开始我对这种治疗方案持怀疑态度，但是在医生的指导下，我坚持执行了一周的治疗计划。

令人惊喜的是，我的症状开始明显改善。火疖子逐渐消退，疼痛感也大大减轻。虽然现在还有一点痒的感觉，但总的来说，我已经恢复了正常的生活节奏。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了便捷的就医渠道，使得我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

我曾经历过一段非常尴尬的时期。31天前，我在一家隐私的医院接受了肛周脓肿手术。手术后，我的恢复进展顺利，直到第25天早上大便后，伤口突然出血并流脓。这种情况让我非常担心和焦虑，我不知道该怎么办。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过文字和图片与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生详细询问了我的症状，并查看了我上传的伤口图片。他告诉我，虽然脓液不多，但我需要去复查以排除假性愈合或肛瘘的可能性。医生还建议我让家人轻轻挤压伤口，看看是否有破溃口和大量脓液流出。幸运的是，家人挤压后没有发现大量脓液流出，这让我稍微放心了一些。

医生还提醒我，伤口两边的皮肤过多可能会导致伤口长成一道沟，容易藏污纳垢，引起肛门瘙痒等问题。因此，他建议我在复查时，如果确实存在这个问题，可以考虑局部麻醉下修剪多余的皮肤，以便伤口能平坦地愈合。最后，医生再次强调了复查的重要性，并鼓励我保持良好的心态和积极的生活方式。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和责任心。这种便捷、快速、隐私的医疗服务让我在面对尴尬的健康问题时，能够更加自信和从容地处理。