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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤患者缓解疼痛的方法可用止痛药和局部放射的治疗方法，对于患者的疼痛会有一定的缓解疗效。

患者在治疗期间一定要注意积极配合医生的治疗，这样才能患者的病情更快地缓解。该患者在治疗期间一定要注意清淡饮食，尽量避免食用辛辣、刺激性的食物。如果患者疼痛严重，则可以到医院就诊，让医生开一些能够治疗多发性骨髓瘤疼痛的药物。

但患者在使用药物缓解多发性骨髓瘤导致的疼痛之前，一定要注意选择正规的医院，找专业的医生来开药物，这样会保证其安全性和有效性。患者一定不能随便去用一些偏方来缓解疼痛，不然有可能会导致治标不治本，疼痛的反复发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤复发率还是比较高的。

首先多发性骨髓瘤这个疾病本身就是一种进展性的疾病，一般患者缓解之后大部分都会复发，只是时间长与时间短的问题。

因为多发性骨髓瘤主要是浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤，骨髓当中有大量的异常的浆细胞增值，可以引起溶骨性的破坏。而且血清当中还有大量的异常单克隆的免疫球蛋白，尿中会有本周氏蛋白，引起肾功能的损害，贫血和免疫功能的异常，而且这一部分患者特别容易感染，所以说针对感染一定要积极的应用抗生素来进行治疗。也可以应用联合化疗的方案维持治疗，如口服来那度胺进行治疗。

患者经过治疗以后要定期进行复查，如果有复发的情况，则需要继续化疗巩固治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤会发生转移。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育的最终阶段。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围，是具有转移性。

其中多发性骨髓瘤跟常见的高血压和糖尿病不一样，是不能治愈的，但它是可以控制的一种慢性疾病。虽然多发性骨髓瘤是恶性疾病，但浆细胞是一种分化成熟的细胞，大部分多发性骨髓瘤是恶性程度是比较低的。随着医疗水平的提高，多发性骨髓瘤的生存期逐渐延长，虽然它无法治愈，但是能够控制的。

如果不幸被确诊为多发性骨髓瘤，患者也不要过度恐惧，目前关于多发性骨髓瘤的治疗方法，大多能够有效缓解患者的病情，相信以后通过不断寻找新的治疗方法和药物，多发性骨髓瘤能够变成一种“可治愈的肿瘤”。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤属于一种比较常见的造血系统恶性肿瘤，一般需要化疗4~6个疗程。但是每个人情况不一样，所以具体化疗几个疗程不是确定的，应根据患者的情况来决定。

多发性骨髓瘤常用的化疗药物有硼替佐米、沙利度胺或来那度胺，还有像传统的化疗药物马法兰、阿霉素类等。不同的人化疗的方案可能有一些差异。还有一种最常用的就是地塞米松等，糖皮质类激素一般选择硼替佐米加上地塞米松或者是来那度胺加上地塞米松，也可以配合传统的化疗药物。根据患者的情况可以提前应用一些止吐的减轻反应的药物。除了化疗之外还可以考虑配合自体干细胞移植，对于多发性骨髓瘤有可能能够达到治愈的效果。化疗能够控制患者的病情发展，延长患者的生存期。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

因为多发性骨髓瘤的临床表现多样，所以误诊率高，如要早期发现多发性骨髓瘤，那么就要求临床有足够的认知。

多发性骨髓瘤的多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。多发性骨髓瘤的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。这种症状发生后，必须及时到医院确诊，根据诊断结果，采取适当的治疗措施，注意休息，不要过度疲劳，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃刺激辛辣的食物，不要熬夜，保证充足的睡眠，不要太大的压力。

如果发现有可能是多发性骨髓瘤的患者，要进行相关检查进一步排查，这样如此才能提高多发性骨髓瘤早期诊断率。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要治疗手段，包括诱导治疗、巩固治疗、维持治疗三个阶段。骨髓瘤的初始治疗获得告知练得缓解是患者长期生存的基础。传统的化疗药物联合治疗的反应率40-70%，单完全缓解率减低，缓解时间也较短。新药物的应用和使用方法的改进是近年来疗效提高的关键因素，造血干细胞移植也取得明显的疗效。新的治疗药物主要包括万珂、反应停、瑞复美。多发性骨髓瘤具体治疗方式需要根据患者的年龄、身体状况选择治疗方案。对于65岁以下、身体状况较好的患者治疗最佳状态后首选自体造血干细胞移植；65岁以上或身体状况较差、不能耐受移植者只能选择化疗。目前 临床上主要选择以硼替佐米、来那度胺类药物为主的方案化疗。部分患者因合并骨折、脊柱结构不稳定、神经受压等，需要骨科手术治疗；严重的肾功能不全者需要做肾透析治疗；局部骨痛剧烈，药物治疗无效者，根据情况可以进行放疗或手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤不会遗传，但其具有有一定的遗传倾向，如果家族里有家属患有多发性骨髓瘤，就可能会提高整个家族的患病的风险。

多发性骨髓瘤是由于浆细胞异常增生所导致的恶性肿瘤，它是一种进行性的肿瘤性的疾病。多发性骨髓瘤的特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白过度增生。其常伴有多发性溶骨性的病变、高钙血症、贫血、肾脏损害，而且对细菌性感染的易感性增高，正常免疫球蛋白的生成受抑，其不具有传染病的性质特点也不会发生遗传。

多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。但其临床症状表现多样，如骨痛、骨骼变形和病理骨折，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶部、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤的原因目前尚不明确，但目前有证据证明分子细胞遗传异常与多发性骨髓瘤的发生有关。另外辐射接触、病毒感染及某些化学物品的接触等都是可能导致发生多发性骨髓瘤的相关因素。

多发性骨髓瘤是种恶性的浆细胞疾病，主要来源于骨髓里的浆细胞，由浆细胞恶性增殖引起的肿瘤。其特征是骨髓被恶性浆细胞替代，大量产生骨质破坏和异常免疫球蛋白，通过多种机制产生一系列临床症状和体征。多发性骨髓瘤最常见病因有环境污染，比如接触化学物品、电离辐射等，比如免疫功能下降、免疫性疾病，病毒感染，比如人类HHV-8病毒感染、其他病毒感染等。多发性骨髓瘤的主要表现有骨痛、骨质疏松、溶骨性改变、贫血、肾功能异常、高钙血症、反复肺部感染、高粘滞综合征等。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

确诊多发性骨髓瘤一般需要通过骨髓穿刺检查才可以确诊。

通过骨髓穿刺检查能够查看患者的骨髓中是否存在于骨髓瘤细胞，如果骨髓细胞中单克隆浆细胞比例要大于或等于10%就可以诊断为多发性骨髓瘤。进行骨髓穿刺时要注意可能需要多次穿刺或者多部位穿刺。

当患者出现骨髓瘤相应症状，确诊多发性骨髓瘤时需要进行骨髓穿刺，然后对骨髓进行病理检查。如果患者的骨髓中单克隆的浆细胞比例会明显升高，并且骨髓活检中存在有浆细胞瘤单克隆M蛋白和，就可以明确诊断为多发性骨髓瘤。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤不能治愈。

多发性骨髓瘤属于恶性疾病，不会治愈，但是可以通过一些治疗方法来延长患者的生存时间，如可以采用化疗、造血干细胞移植的方法来进行治疗。

目前多发性骨髓瘤的发病原因没有完全清楚，患者在早期可能会出现骨痛的症状，也可能没有任何症状。它属于恶性肿瘤，可能会导致患者出现感染、肾脏损伤等一系列的症状，在后期还有些患者可能会出现肾衰、重症感染等。一旦发现得了多发性骨髓瘤，就应该及时就医，在早期可以采取一些治疗方法来控制和延缓病情。

今天早晨，我如往常一样，打开手机，准备查看京东互联网医院的健康咨询。最近一段时间，我总是感到身体不适，尤其是全身骨痛，让我坐立难安。于是，我决定在线咨询一位血液科的专业医生。

医生在详细询问了我的症状后，建议我进行骨穿检查和M蛋白鉴定。虽然我心中有些忐忑，但医生专业的态度让我感到安心。

第二天一早，我收到了医生的回复。他告诉我，球蛋白高，可能是骨髓瘤或者淋巴细胞问题，但白血病可能性不大。医生还告诉我，骨髓恶性造血就是骨髓瘤，需要进一步确诊分型后再考虑治疗。

虽然结果并不乐观，但医生的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在医生的指导下，我决定前往当地医院进行进一步检查。虽然过程有些艰辛，但我知道，这只是为了让自己早日康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在医生的帮助下，我更加了解了自己的病情，也为自己未来的治疗方向明确了方向。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的情况，并根据我的主诉和检查结果给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要按时复查血常规和铁蛋白，还告诉我要注意饮食调理和压力调节，这让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我按时服用药物并定期复查，效果非常明显，我的身体状况得到了很大的改善。在整个治疗过程中，医生都非常贴心地关注我的状况，给予了我很大的帮助和支持。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务和医生的水平都充满了信心。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着医生的回复。屏幕上，医生的字迹显得格外清晰：“您好！非常感谢您的信任与咨询。您提供的资料，我都仔细一一看过了。”

医生告诉我，血免疫固定电泳检查检出IgG-κ，但血常规检查结果正常，初步可以排除骨髓瘤和浆细胞疾病。听到这个消息，我松了一口气，但心里仍有些不安。

医生接着说：“上面的检查虽然检出M成分，但血M蛋白的量并不算多高，而且除了IgG，血IgA、IgM等背景免疫球蛋白并不减低，看着不太像是骨髓瘤。”

医生的建议让我感到安慰，但也让我意识到，还需要进一步检查。医生告诉我，如果想要进一步排除骨髓瘤，可以做一个骨穿检查。听到这个，我有些紧张，但医生安慰我说，骨穿不需要住院，门诊就能做，做完就能走。

除了骨穿，医生还建议我关注肺部问题，建议我去呼吸科进行活检。医生的专业和关心让我感到温暖，也让我更加信任他。

在与医生的交流中，我深刻感受到了他的耐心和专业。他不仅为我提供了详细的解释和建议，还为我安排了后续的检查。我相信，在医生的指导下，我会找到自己的健康问题所在，并得到妥善的治疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地询问了我的病情，并给予了详细的解释和建议。

医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

我向医生详细描述了我的病情，医生接诊后，告诉我本次问诊可持续2天。

我在与医生的对话中提到了我去年做过一次petct，医生根据我的描述，客观评价了我的病情，并给予了建议。

医生告诉我，颈部不舒服和淋巴瘤一般没什么关系，建议我观察一段时间。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复仅为建议，我对这次线上问诊非常满意。

如需诊疗，我将前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中满是忐忑。自从阳过后，肩胛骨的疼痛让我无法忽视，腋下的不适也让我坐立不安。我决定试试线上问诊，希望能找到病因。

很快，一位医生接听了我的咨询。他亲切地询问了我的症状，并要求我提供完整的化验单结果。我按照要求将血常规、肝肾功能等报告发给了他。

医生在看过报告后，告诉我需要做骨髓穿刺检查，并建议进行血清免疫固定电泳。我心中一紧，但医生的话语却让我感到一丝安慰。他告诉我，这只是为了进一步确认病情。

几天后，医生告诉我，根据检查结果，我可能患有多发性骨髓瘤。听到这个消息，我心中五味杂陈。医生安慰我说，虽然这是一种恶性肿瘤，但通过积极治疗，还是有可能控制病情的。

医生还告诉我，多发性骨髓瘤的治疗效果和预后因人而异，需要根据具体情况制定治疗方案。听到这些，我心中有了底，决定积极配合治疗。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，进行了骨髓涂片、骨髓活检和全身PETCT检查。虽然过程有些痛苦，但一想到医生的专业和关怀，我就有了继续前行的力量。

如今，我已经完成了初步的治疗。虽然不知道未来会如何，但我相信，在医生的指导下，我会一步步走向康复。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。他们不仅是医生，更是患者的朋友和守护者。

昨天晚上，我在家里为爸爸咨询了一位血液内科专家，他是四川大学华西医院（全国排名第2）血液内科毕业博士、重医附一院血液科主治医师。我把爸爸的骨髓检查报告拍照发给了医生，请他帮忙看看。医生在看完检查报告后，告诉我爸爸患上了多发性骨髓瘤，是一种血液肿瘤，但目前没有症状，属于冒烟型。

医生建议爸爸定期去专科门诊随诊，并提到了一些需要做的进一步检查，比如全身骨显像和肝肾功能等。医生还建议我爸爸去中山或南方医院血液内科专科就诊，好好查一下病情。医生说，虽然目前无法根治，但可以控制病情，对生命影响不大，只需要定期观察和随访。

我对爸爸的病情很担心，但医生告诉我要尽量不要着急，多了解病情后再做决定。他还说，每个患者的情况不一样，越早发现越有利，而后期重在选择治疗方案和提高患者的生活质量。

医生的回答让我感到非常感激，他的耐心和细心让我感受到了医生的专业和温暖。在结束问诊时，医生再次叮嘱我，如果有问题再有针对性咨询，并告诉我可以线下咨询主管医生。在与医生的交流中，我深刻感受到医生对患者的关心和责任，让我对医疗行业充满了信心。

我是一位患有骨髓瘤的患者，在互联网医院向医生进行了在线咨询。医生非常专业地询问我的病情并给出了详细的治疗建议，让我感到非常安心。

医生告诉我，目前治疗骨髓瘤的方案有多种选择，可以选择口服药物来那度胺或者注射硼替佐米，每种治疗方案都有其优势和适用范围。医生建议我可以继续口服来那度胺，方便且疗效良好。

我询问医生是否需要做足10疗程，医生表示不需要，8个疗程已经可以达到很好的效果。医生还提醒我，治疗过程中需要定期检查骨髓，但不需要每月查一次胸部CT。

最后，我对医生的耐心和专业表示感谢，医生也提醒我随时可以沟通，让我感到非常温暖。互联网医院的便捷服务让我可以更方便地接受专业医疗建议，希望我的治疗能够顺利进行。

我是一名患有高血糖、高血脂、高尿酸的患者。我在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的饮食和生活习惯，并根据我的血液检查报告给出了专业的建议。

医生告诉我，我的高血糖和血脂异常可能与饮食不规律和油腻食物摄入过多有关。另外，医生还提醒我甘蔗的摄入会影响血糖和甘油三酯水平，需要尽量避免。此外，医生还指出我的高尿酸可能与饮酒、动物内脏或豆制品摄入有关。

医生建议我调整饮食，少吃油腻食物，多吃蔬菜，多喝水，并且适当进行运动。医生还提醒我要定期复查，如果情况没有好转，就需要考虑药物治疗。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和专业。我会按照医生的建议调整生活方式，并定期复查，希望能够早日恢复健康。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心情沉重。母亲的病情让我焦虑不已，多发性骨髓瘤的诊断让我措手不及。我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

屏幕那头，一位来自血液科的医生***耐心地询问了我的情况。他首先询问了之前所做的检查，包括骨扫描和查血。当我告诉他还没有做骨髓检查时，他立刻建议我尽快进行。

医生详细解释了骨髓瘤的诊断需要骨髓或髓外病理结果。我虽然看不懂专业术语，但他的耐心解释让我明白了病情的严重性。他告诉我，虽然目前没有骨质破坏，但代谢增高的迹象表明问题不容忽视。

当谈到治疗方案时，我担心母亲的身体无法承受化疗。医生告诉我，多发性骨髓瘤的治疗方案并不像普通化疗那样剧烈，有蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、糖皮质激素等多种选择。他还建议我到当地血液科进行全面的诊断和治疗咨询。

在医生的鼓励下，我决定带着母亲前往医院。虽然路途遥远，但医生的专业和耐心让我感到安慰。我相信，在专业医生的指导下，母亲的治疗之路会越走越稳。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时随地得到专业医生的咨询，这对于我这样身处异地的患者来说，无疑是一个巨大的福音。

我最近在互联网医院进行了一次在线问诊，我需要咨询一下我的健康情况。我发现自己的血凝块力学强度偏低，非常担心这到底是怎么回事。我咨询了医生，医生非常耐心地询问了我的病情并对我的检查结果进行了详细的分析和解释。

医生告诉我，除了血凝块力学强度偏低以外，其他检查结果都在正常范围内，这让我稍微放心了一些。医生还询问了我的月经情况、出血症状等细节，并建议我再次进行相关检查以明确病因。

在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生给予了我很多安慰和支持。医生建议我调整心态、休息睡眠，还提醒我要注意妇科问题的调整。我对医生的专业和细心感到非常满意，我相信在医生的指导下，我的健康问题一定会得到有效的解决。