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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎的治疗包括以下几方面：

第一、一般疗法，患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。

第二、抗生素治疗为急性扁桃体炎的主要治疗方法。对于病情轻者可遵医嘱给予青霉素。如病情较重或用青霉素后不缓解者，可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗，根据患者病情轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，为防止脓肿扩大引起严重后果，可静脉给予第三代头孢抗生素，同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗。

第三、对症治疗，比如对于发热者可给予物理降温治疗。高热者可遵医嘱给予非甾体类抗炎药来缓解疼痛、消炎治疗。

第四、对于已形成扁周脓肿等局部并发症者，可遵医嘱行手术治疗。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎是由细菌感染或病毒感染引起的，如果患者出现喉咙疼痛，伴有发烧，单侧的扁桃体肿大，建议首先口服消炎药以及退热药物进行对症治疗。比如头孢菌素、阿奇霉素、金银花，还有退烧解痛的布洛芬等等，同时也可以含一点含片，来缓解症状。

急性扁桃体炎患者，如果咽痛特别明显，除了药物治疗以外，饮食上还应该注意清淡饮食，平时可以进食流食、半流食的物质，多喝水，保持大便的通畅。

同时应该注意戒烟戒酒，不要吃生冷的、油腻的食物，比如说辣椒、葱、姜、蒜、烧烤等等，尤其是不要吃火锅，火锅太辣，对咽部的刺激太大。对高热、吞咽困难的患者，还应遵医嘱进行补充液体和电解质的治疗，以保持体内的液体平衡。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

大部分的急性扁桃体炎患者，如果进行正规的合理的治疗，一般7天左右症状就能缓解了，14天以后，基本上都好转了。

急性扁桃体炎又成为急性腭扁桃体炎，它主要的发病部位，是在口咽部的扁桃体，在扁桃体的窝内、滤泡内。它是由于细菌感染和病毒感染引来的，那么全身症状有发热，倦怠、畏寒，四肢无力等等。还有主要突出表现是局部症状，嗓子痛、吞咽困难、喉部异物感、声嘶。

因此急性扁桃体炎的时候，首先要进行正确的治疗，要用全身应用抗生素，来消除炎症反应。大部分的急性扁桃体炎，最初期的时候是病毒感染引起的，所以在急性扁桃体炎刚开始的一两天，可以单用抗病毒药物治疗，但是一般三四天以后还不减轻的话，这就是细菌感染，就一定要用抗生素治疗。而抗生素治疗，一定要选用敏感的抗生素足量、足疗程，局部可以漱漱口，用含片雾化吸入或者局部喷药进行治疗。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎如果有了高烧而且退不下去，那就一定要到医院及时就医了，在医院里面进行退热治疗。

首先急性扁桃体炎的原因是化脓性细菌的感染，所以要首先利用抗生素进行治疗，而这些抗生素首选的是青霉素类的或者头孢菌素类的抗生素进行治疗。如果患者对青霉素有过敏反应，也可以选择其他抗生素进行治疗，选用什么抗生素要医生来进行决定。

除了用抗生素治疗以外，要配合解热镇痛的药物进行治疗。解热镇痛药物只有在体温比较高的时候，超过38.5℃以上才进行，一般38.5℃以下的体温尽量就不要用了。所以在用抗生素药物治疗急性扁桃体炎的时候，要注意退热。

除了用退烧药以外，也可以通过物理降温的办法，比如说温水擦浴，额头处使用退热贴，用酒精擦浴等等。那么严重的除了口服退烧药物以外，有的时候在医院里边还会打退烧的针，同时还应该注意保持室内的温度和湿度，比如说室内温度过高，或者湿度过大的时候，就不利于身体的降温。但是同样室内温度过低，以及室内的湿度过低，也不利于呼吸道的痊愈，所以要保持适中。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎本身是需要用抗生素治疗的，需要根据感染的轻重程度，可以选择口服或静脉注射抗生素。对病情较轻的急性扁桃体炎患者，一般建议口服，而对病情严重的患儿，可能需要进行输液治疗。

急性扁桃体炎是耳鼻喉科最常见的多发病之一，尤其发生在春秋季节。最常见的是年轻人以及儿童，尤其是儿童比较常见。发病的时候很急，嗓子痛、发烧、头痛等等。尤其是儿童，儿童的全身症状比成人更严重，严重的时候可以伴有高热、抽搐、呕吐等，所以对儿童的治疗，有的时候更需要进行输液治疗。成人大部分能够口服尽量就口服治疗，但对于儿童，除非是很轻的扁桃体炎，一般重一点的都要进行输液治疗。

急性扁桃体炎致病菌一般是链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，在机体抵抗力下降的时候发病。而儿童的机体抵抗力和成人相比是更差的，所以一般需要抗生素治疗。首选青霉素，也可以选用红霉素、克拉霉素等。到底要不要输液，一定要由儿科大夫和耳鼻喉科大夫来进行决定。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热及咽部不适感。一般临床会根据患者的病因以及临床表现选择相应的药物治疗。常见的药物有：

第一、维生素C片，在扁桃体发炎时，补充维生素可加快身体的恢复速度。维生素C本身具有消炎的作用，可加速新细胞的代谢和更新，有利于血管组织的焕新。

第二、可在医生指导下进行抗生素治疗，比如阿莫西林、头孢类药物。

第三、蓝岑口服液，这是一种中成药，里面有板蓝根、栀子等药材。它对人体的副作用较小，具有清凉作用，对咽喉上火肿痛有较好的效果。

第四、双黄连口服液，由金银花、黄芩、连翘三味中药组成。为解表剂，具有疏风解表、清热解毒的功效。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

由于引起小儿肺炎的病原体有很大差异，不能一概而论。

怀疑细菌性肺炎，轻度肺炎，可以根据小儿病情及胃肠道耐受情况，口服或静脉使用阿莫西林或阿莫西林钠克拉维酸钾、第1或2代头孢菌素，必要时可应用第3代头孢菌素。

如果存在致命性并发症，如脓毒症、脓毒性休克，如果是革兰氏阳性球菌的感染，可以推荐使用糖肽类抗生素，如利奈唑胺。病原体明确时，必要时可经验性的使用头孢菌素和β内酰胺酶抑制剂复合制剂，或者第4代头孢菌素或碳青霉烯类抗菌药物。

怀疑支原体肺炎，可口服或静脉应用大环内酯类抗菌药物进行治疗。如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素。8岁以上也可以选择多西环素或米诺环素。怀疑流感病毒性肺炎，尽可能在48小时内给予抗流感病毒治疗，不必等待流感检测结果。

所以只有检查出致病的病原体种类，才能更有效的针对性用药，实现精准治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟

甲沟炎需要吃什么药，医生要看患者感染的情况后，再决定使用抗生素。

如果患者只是局部化脓性感染，通常都是以革兰氏阳性菌感染为主，这种情况一般可以应用第一、第二代头孢类抗生素或者阿莫西林、红霉素等药物。如果是局部没有化脓，只有深部的感染，可以应用广谱的抗生素，以治疗革兰氏阴性菌为主，可以应用第三代头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素。

如果合并灰指甲，例如指甲变灰、变白、增厚、指甲变形，有可能合并真菌感染。这种情况除了口服抗生素之外，还必须要配合抗真菌的药物，常用的是特比萘芬片、伊曲康唑或者氟康唑等抗真菌的药物。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

会厌炎需要在医生的指导下通过抗生素类的药物以及糖皮质激素药物进行治疗。

第一、抗生素类药物：主要是能够起到一定的抑制炎症继续发展的作用，可以在医生的指导下，通过头孢克肟胶囊、头孢克洛胶囊等药物进行改善，如果患者的会厌炎是由于流感嗜血杆菌感染引起的，需要在医生指导下，通过阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。治疗一段时间患者的病情严重程度就会得到明显的控制，并且以上的药物不会对患者自身造成太大的影响。

第二、糖皮质激素类药物：该药物和抗生素类药物一样，具有抗炎杀菌、消水肿的作用。如果是患者的会厌周围组织出现水肿，就可以使用糖皮质激素类的药物进行治疗，例如甲泼尼龙，能够更好的帮助炎症尽快消退。

如果患者伴随痰液出现，建议使用布地奈德混悬液进行辅助治疗。

那是一个普通的周一早晨，阳光透过窗帘的缝隙，轻轻地洒在我的床头。我拿起手机，决定尝试一下这个新型的线上医疗服务——京东互联网医院。这是我第一次尝试这样的服务，心中不禁有些忐忑。

在等待了短暂的几分钟之后，一位来自耳鼻咽喉科的医生***出现在屏幕上。他温和的笑容和专业的态度让我感到安心。我向他详细描述了我的症状：口腔上壁不时会有吐痰的红色肉坨坨，口腔内壁也有许多小肉坨坨，看起来令人恶心。

医生***耐心地听我讲述，不时地点头，然后详细询问了我的症状持续时间、生活习惯等。他告诉我，这可能是由扁桃体增生引起的，并建议我可以尝试口服金嗓散结丸和蒲地蓝口服液。

在接下来的几周里，我按照医生***的指导，按时服药，并注意饮食清淡。虽然过程中有过不适，但每当想到医生***的鼓励和指导，我便坚定了治疗的信心。

一个月后，我再次与医生***进行了线上咨询。他告诉我，我的症状已经有了明显改善，口腔内的肉坨坨也减少了许多。他鼓励我继续保持良好的生活习惯，并告诉我，如果症状再次加重，应及时就医。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业知识和耐心让我深受感动，他的关怀和指导也让我对治疗充满了信心。

那天，沈阳的清晨依旧带着丝丝寒意，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。最近咽喉不适，实在不敢去大医院排长队，于是尝试了线上问诊。

与一位耳鼻咽喉科的医生进行了沟通，她耐心地询问了我的病情，让我详细描述了咽喉部位的异样。医生让我拍了张咽部照片，经过仔细查看后，她告诉我可能是扁桃体发炎。

得知这个消息，我有些担忧，因为前几天刚做了扁桃体切除手术，担心这次发病会影响恢复。医生告诉我，如果术后白膜没有完全脱落，是正常现象，不必过于担心。

医生还提醒我，术后会有这种白色的小点和黑色的小块，这是正常术后表现，脱落就好了。她还建议我用漱口水漱口，一般20多天白膜会脱落。

在医生的耐心解答下，我心中的担忧渐渐消散。这次线上问诊让我感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会很快好转。

那天，阳光明媚，我如往常一样在办公室忙碌。突然，一阵刺痛从右耳传来，让我不由得停下手中的工作，揉了揉耳朵。疼痛持续不断，我意识到这可能是扁桃体发炎的迹象。考虑到自己最近工作繁忙，我决定尝试线上问诊，节省时间。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位来自耳鼻咽喉科的医生接诊了我。医生询问了我的症状，我详细描述了耳朵疼痛的位置和感觉，以及扁桃体的疼痛情况。医生还询问了我是否有发热、头痛、呼吸不畅等症状，我一一回答。

医生根据我的描述，推测可能是扁桃体炎引起的牵涉痛，但也提醒我存在中耳炎的可能性。他询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能不全、其他疾病等情况，我表示没有。

医生为我开具了处方，并告诉我可以直接在线上购买药物，也可以去线下药店购买。我选择了线上购买，方便快捷。处方创建完成后，医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

收到药物后，我按照医生的指导开始服用。几天后，疼痛明显减轻，我的生活和工作也恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。

早晨醒来，我感到头疼得厉害，中午的时候体温开始升高，烧得我有点晕。我意识到这可能是身体出了问题，但考虑到去医院需要排队等待，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP很快就联系到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断和建议。

医生建议我去做血常规和胸片检查，并告诉我如果支原体检测呈阳性，可能需要使用抗生素治疗。尽管我在医院呼吸科挂号时遇到了一些麻烦，但最终还是在综合内科完成了检查。

检查结果出来后，医生告诉我，我的扁桃体有些肿大，但没有化脓。医生还告诉我，咳嗽是机体的防御反射，咳嗽增多不一定代表病情加重，前提是血象不高，拍片子无明显异常。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还非常关注我的感受，让我感到被尊重和理解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、可靠的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我一样的人享受到这种便捷的医疗服务。

那个周末，北京的秋意渐浓，我带着孩子来到了一家知名的互联网医院。孩子一直有喉咙不适的问题，之前在社区医院看过，但效果不佳。在朋友的推荐下，我选择了这家线上问诊服务。

医生非常专业，详细询问了孩子的症状和病史，并在短时间内给出了诊断。医生说孩子患有扁桃体肥大和鼻窦炎，并开了一些药物，包括鼻喷熊胆、口服欧龙马、地lu雷他定和通窍鼻炎颗粒。

过了几天，孩子的情况有所改善，但为了进一步确认病情，我又带孩子去做了鼻咽镜检查。结果显示腺样体肥大三度，医生建议我们考虑手术治疗。

在咨询了医生关于手术的详细情况后，我们选择了全麻下的腺样体、扁桃体射频消融术。医生详细介绍了手术过程，并解答了我们所有的疑问。手术过程顺利，孩子恢复得也很快。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业素养和耐心让我深感安心。虽然线上问诊不能完全替代面对面就诊，但在某些情况下，它确实为我们提供了便利和高效的服务。

那是一个普通的周三，三岁的孩子突然发烧，我的心瞬间紧张起来。孩子是我们家的宝贝，看到他难受的样子，我立刻决定带孩子去急诊。经过一番检查，医生确诊孩子患有急性喉炎和扁桃体炎，并建议进行输液治疗。

孩子输了两天液，病情有所好转，第三天医生说可以不用输液了，改为口服药物。然而，就在我满怀希望的时候，孩子又发热了。我立刻联系了医生，通过互联网医院平台进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了孩子的病情，包括发烧程度、症状变化等。在得知孩子嗓子哑、咳嗽但没有夜间憋醒的情况下，医生给出了专业的治疗方案。医生说，孩子可能是因为喉炎并发症、感冒或者是停药反复等原因导致的发烧，建议我继续观察孩子的病情。

医生还提醒我，美芬那敏有退烧作用，可以先给孩子服用。我按照医生的指导，给孩子服用了三天药，孩子的病情有所好转。医生还为我开具了清热、止咳化痰的药物，并告诉我这个药药店有卖。

在医生的指导下，我给孩子服用了金振口服液，孩子的咳嗽也逐渐好转。通过互联网医院平台，我能够随时与医生沟通，这种便捷的服务让我感到非常安心。在此期间，医生还多次询问孩子的病情，让我感到非常温馨。

经过一段时间的治疗，孩子的病情终于得到了控制。我感慨万分，互联网医疗不仅让我能够随时咨询医生，还让我能够足不出户就能得到专业的医疗服务。感谢医生的专业和耐心，让我和我的孩子能够顺利度过这个难关。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我预约了一位来自耳鼻咽喉科的医生，他温和的笑容让我感受到了一丝安慰。

医生仔细地询问了我的病情，从喉咙疼痛到吞咽困难，再到夜晚的打鼾声，他耐心地记录着。我告诉他，我已经在当地医院输了两天液，但病情并没有明显好转。医生听后，关切地询问了用药情况，得知我正在使用阿奇霉素和蒲地蓝后，他皱起了眉头。

接下来的对话，医生显得更加专业。他告诉我，白色的东西很可能是炎症所致，并建议我继续使用口服药物。他详细地为我介绍了用药方法，包括阿奇霉素、蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂和复方氯己定含漱液。我虽然心中仍有疑惑，但医生的耐心和专业让我选择了信任。

在接下来的日子里，我按照医生的指示用药，并定期向他汇报病情。医生也一直关注着我的病情，给我提供了很多有用的建议。经过一段时间的治疗，我的喉咙疼痛明显减轻，吞咽也变得顺畅了许多。这让我对互联网医疗有了全新的认识，也让我对医生充满了感激。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅具备丰富的医学知识，更懂得如何与患者沟通，给予患者温暖和支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱健康的生活。

那天下午，我如往常一样坐在电脑前，突然感觉喉咙一阵刺痛，像是被什么东西硌了一下。起初我没太在意，以为只是一次偶然的疼痛。然而，第二天早上醒来，我发现喉咙肿了，扁桃体红肿得像个小灯笼。我急忙打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

医生很耐心地询问了我的症状，并仔细阅读了我的病历。他说，我的情况可能是扁桃体炎，建议我使用抗生素治疗。我立刻询问了具体是哪种抗生素，医生说可以根据我的情况选择头孢类抗生素。

我有些担忧，因为之前有过对某些药物过敏的经历。医生再次耐心地询问了我的过敏史，得知我并没有对任何药物过敏后，他建议我选择一种头孢类抗生素。

我按照医生的指导，购买了一种头孢类抗生素。一周后，我的病情明显好转，扁桃体不再肿大，喉咙也不再疼痛。这期间，我每天都按时用药，并按照医生的建议注意休息。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我更加信任互联网医疗。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来便利。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是忐忑。在挂号后，一位温和的医生接诊了我。他仔细询问了我的病情，我主诉是扁桃体炎，扁桃体上发现有脓点，吞咽口水时会有不适感。医生听了我的描述后，耐心地解释了病情，并告诉我如果不及时治疗，手术切除可能是避免复发的唯一方法。

医生的话让我有些害怕，毕竟手术总是让人担忧。然而，医生并没有让我感到恐惧，他讲述了自己的一位患者，一个五岁半的小女孩，也经历过类似的手术，现在生活得很健康。这让我觉得，也许手术并不是那么可怕。

在了解了我的病情和担忧后，医生为我提供了用药建议，并详细解释了每种药物的作用。他还告诉我，平时可以用盐水漱口来保持口腔卫生。在医生的鼓励下，我渐渐放下了心中的顾虑。

在医生的指导下，我开始了治疗。用药期间，我严格按照医嘱，定期复查。渐渐地，我的症状有了明显的好转。这让我对京东互联网医院和那位医生充满了感激。

如今，我的病情已经得到了控制，我再也不用为扁桃体炎而烦恼。这一切都得益于那位医生的专业和耐心，他让我感受到了医者仁心。