视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

肝损伤患者可以服用护肝药物达到保肝的目的。

目前临床上常用的药物主要包括多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽，复方甘草酸苷，水飞蓟素，多不饱和卵磷脂和双环醇，这些药物都有口服制剂。每次只能够选用其中一种或者两种，通常不要同时使用超过两种，以免反而加重肝脏负担。

但是，一定要注意肝损伤病人进行治疗的时候，不能单纯的使用护肝的药物。一定要注意针对病因作出合适的处理，比如药物性肝损伤，要注意停用这种药物。酒精性肝损伤，要注意严格戒酒。如果是慢性乙型肝炎所造成的肝损伤要考虑进行抗病毒治疗。如果肝功能正常的情况下，不建议使用任何的护肝药物，护肝药没有预防肝损的作用。

只有病因得到去除或者得到控制，病情才可以得到比较好的控制。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

肝损伤患者不一定需要抗病毒治疗，根据病因而定。

首先要明确肝损伤的原因，肝功能正常的情况下通常不需要使用保肝药物治疗。如果是药物性肝损伤，就不需要抗病毒治疗，不然反倒加重肝脏的负担。

其次如果是病毒性肝炎，还要明确是哪一种病毒感染。通常甲型肝炎和戊型肝炎会自己恢复，不会发展为慢性，不需要抗病毒治疗。而可以慢性化病毒性肝炎，比如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎，通常需要长期服用抗病毒药物治疗，并定期检查肝功能。有效抗病毒后,病情会长期稳定。特别是丙型肝炎，目前有治愈率超过90%的直接抗病毒药物，绝大部分病人经过三个月的抗病毒治疗后能够完全治愈，清除丙型肝炎病毒。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

引起肝损伤的原因有：

第一、药物。肝脏是人体用来解毒的器官，很多药物都会在肝脏进行代谢，因此不正确的使用药物，就会开始出现肝损伤。常见的导致肝损伤的药物：解热镇痛药，抗结核药物，抗肿瘤药物，常见的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等等。另外抗肿瘤的化疗药物也是导致肝脏损伤的常见原因，所以长期需要服用药物的人一定要定期去医院复查，然后根据身体状况调节或更换药物，这样可以在一定程度上避免肝损伤。

第二、炎症性疾病。病毒性肝炎、脂肪型肝炎或酒精性肝炎，都会损伤到肝细胞膜。当肝细胞膜损伤越来越大时，肝细胞就会很难再生，这样就会开始出现大面积的损伤和坏死。

第三、生活饮食习惯不健康。长期熬夜或酗酒，生活和工作压力过大，都会造成慢性的肝损伤，很多年轻人出现肝损伤都和生活饮食习惯不健康有很大的关系，建议平时多注意休息，工作必须劳逸结合，不要有太大心理压力。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

药物性肝损伤会导致肝硬化。

药物性肝损伤大多数情况是发生急性肝损伤，大多数药物性肝损伤在停药之后肝脏功能可以逐渐恢复正常而不遗留慢性的肝病。少部分药物性肝损伤，比如土三七引起的肝损伤，可以影响肝脏的小静脉，引起肝静脉闭塞，最终由于肝脏淤血胆汁淤积而造成肝硬化。

对于某些成分不明的中成药、保健品或者明确会引起药物性肝损伤的化疗药物，所以一定要咨询专业医生，避免滥用，同时还需要定期的检测肝脏的功能，以避免由于持续的肝功能受损，包括肝小静脉闭塞、肝内胆汁淤积等反复的肝细胞破坏的情况。以减少由于药物导致的慢性肝病、甚至肝硬化的发生，而一旦肝脏进展为肝硬化则往往是不可逆的，其后果还是比较严重。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

使用抗生素可能会导致患者药物性肝炎。

首先四环素类，包括四环素、土霉素、强力霉素等，容易干扰人体代谢，导致脂肪蓄积而引起坏死性脂肪肝，故孕妇、肝功能不良者应慎用四环素类抗生素。

其次是红霉素类，它们造成的肝损害常常是在用药开始后10至14天发生。

最后头孢唑啉的潜伏期通常在1～3周，大多数损伤是中度至重度，但有自限性。阿莫西林、克拉维酸的肝损伤一般在用药后6～7周。尽管氟喹诺酮类药物引起的肝损伤比较罕见，但也可能发生，经常有过敏反应的表现，3种损伤类型均可出现，还可以发生急性和慢性肝衰竭。

除了抗生素，多种药物可以引起药物性肝损伤。如抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗细菌、抗真菌及抗病毒药等。就连中药也可引起药物性肝病，不容忽视。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝是一种可以被治愈的传染病。因此当丙肝患者积极治疗，疗程一般3个月，然后疾病被治愈后，就不用长期的服药；但如果丙肝患者治疗效果不理想，就要长期的进行抗病毒和保肝的治疗。现在对于丙肝的治疗，无论是急性还是慢性，首先要进行抗病毒治疗，比如索磷布韦为基础，联合达卡他韦等药物的治疗方案，这类药物是专用于治疗丙肝的新药，这类药物在治愈率、治疗周期、副作用等方面都得到了极大的改善，并且治愈丙肝患者也有很好的疗效。在临床上，这类药物主要是口服片剂，是处方药，在使用这类药的时候，必须由医生根据病情，开处方拿药，并且遵医嘱用药，不得私自按照药物说明书服药。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

病毒性肝炎患者需要注意以下几个方面：

第一、禁忌辛辣食物，因为它易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。所以应避免食用辛辣食物。

第二、禁忌吸烟，因为烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复，因此肝病患者必须戒烟。

第三、禁忌饮酒，因为酒精由肝脏代谢，酒精可使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。

第四、禁忌滥用激素和抗生素，任何药物对肝肾都有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。

第五、禁忌过多食用蛋白饮食，对于病情严重的肝炎患者，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。

第六、禁忌生活不规律、情志不畅、劳累等。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎吃什么药好不能一概而论，应该在医生的指导下进行选择。

对于药物性肝炎的患者首先应该及时停用可疑的药物，观察症状是否缓解。对于停药后症状没有明显缓解的，可以通过药物治疗来加快肝损伤药物的转化和代谢、改善胆汁淤积。临床上常用的药物有：

第一、保肝药，如还原型谷胱甘肽、双环醇、甘草酸苷制剂、熊去氧胆酸等。

第二、N-乙酰半胱氨酸，对于乙酰氨基酚中毒引起的肝损伤有效，偶尔也可以治疗药物性肝炎的患者能够保护肝细胞，越早用药效果会越好。

第三、糖皮质激素，可以抑制药物引起的免疫反应，减少肝细胞的损伤，适用于伴有免疫损伤的药物性肝损伤，治疗效果较好而且不易复发。此外还可以促进胆汁分泌，防止胆汁淤积，但是应该充分的权衡用药的利弊，严格遵守医嘱。

第四、还原型谷胱甘肽，具有抗氧化和抗炎的作用，有利于炎症消退。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

日常生活中要注意以下几点，对于预防药物性肝炎会有一定的作用：

第一、不要胡乱吃药。如果自身患上一些疾病，在不太了解自身的疾病的情况下不要随意服用药物，任何药物都要在医生的建议下服用，不要自作主张胡乱吃药。这样不仅不利于病情的恢复，还可能对肝脏造成损害。另外在喝酒以后也要注意不要服药，这样才能避免药物性肝炎的出现。

第二、一定要告知医生药物过敏史，患者如果去医院进行看病，一定要将自身的药物过敏史告知医生，一些身体过敏的患者在服用药物的时候更要慎重，如果长时间服用大剂量的药物，很容易对肝脏带来损害。另外，同时服用多种药物，在身体的代谢中可能会有着一些相互作用，从而造成急性肝中毒。也建议患者在服药的时候要避免对肝脏损害大的药物。一般药物性肝炎多数由于乱服药引起，所以在服药的时候谨遵医嘱。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝除了抗病毒治疗外，在日常生活中也应该做好防护。

第一、饮食以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜，不可过多食用含防腐剂的包装食品、饮料等。

第二、小心药物和毒品。因为丙肝可以减弱肝脏分解、过滤血液中物质的功能，所以药物、毒品可能会滞留在体内更久，而且会作用更强。

第三、注意低糖低脂饮食，丙肝患者一定要注意自己摄入食物的量，过多的糖及脂肪摄入不仅可转为脂肪在皮下及肝内蓄积形成脂肪肝，而且会加重肝脏的代谢负担。

第四、戒烟酒。酒精可以在体内转化为乙醛直接损害受损的肝脏。烟中含有的有毒物质不仅损害肝功能，而且会抑制肝细胞再生与修复功能。

第五、保证充足的睡眠和适当的运动。熬夜、过度劳累、精神压力大等会加重肝脏负担。适当的体育锻炼可以增强身体免疫力，有助于患者身体病情的恢复。

那天，我接到了来自远方的电话，电话那头是***医生，一位来自肝病科的专家。我告诉他，我最近发现自己的空腹血糖有些高，担心是乙肝导致的并发症。

***医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括乙肝的治疗情况、用药情况以及最近的身体状况。他告诉我，乙肝病毒定量、甲胎蛋白和肝胆脾彩超是评估病情的重要检查项目。

不久后，我收到了检查结果，幸运的是，除了血糖有些偏高外，其他指标都正常。***医生建议我继续服用保肝谷胱甘肽和降酶双环醇，并建议我去内分泌科咨询血糖问题。

内分泌科的***医生告诉我，恩替卡韦可能会导致空腹血糖升高，但肝损害也会引起血糖升高。我有些疑惑，便向***医生咨询了关于肝损害的检查项目。***医生解释说，肝功转氨酶异常就是肝损害的表现。

在***医生的指导下，我进行了肝功能检查，结果显示肝功正常，可以停用双环醇。但关于血糖问题，***医生建议我去内分泌科就诊，进一步检查。

内分泌科的***医生告诉我，肝功好转后，需要监测血糖，并在必要时调整治疗方案。这让我感到安心，也让我对病情有了更深的认识。

在整个治疗过程中，***医生始终给予我耐心的指导和鼓励。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了医患之间的温暖。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，血糖逐渐稳定。感谢***医生的专业和耐心，让我重新获得了健康。

我最近因为身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊开始时向我介绍了医生助理的角色，说明他们可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。医生非常友善地向我问好，然后开始询问我的病情。我提到了我最近肝功能有些受损，想购买护肝药和降胆汁酸的问题。医生询问了我关于用药时间和药物过敏史的情况，我回答了他的问题。医生非常耐心地和我沟通，最终为我开出了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和支持，让我感到非常满意。

医生的沟通能力和耐心给我留下了深刻的印象。我对医生的专业素养和关心患者的细节非常感激。通过这次线上问诊，我对京东互联网医院的服务和医生的专业水平有了更深的了解。我相信，在未来的治疗过程中，我会继续选择京东互联网医院进行线上问诊。

那天，我带着妈妈在医院做了一系列检查，心里七上八下的。回到家，我赶紧把检查结果发给了一位在线医生。医生很快就回复了，他仔细地看了每一项指标，并告诉我一些数值的轻度偏移是正常的，而嗜酸性粒细胞也是正常的。对于妈妈检查结果中的一些数值偏移，医生建议我们去找脊柱科的医生进行进一步咨询。

妈妈最近一直感觉身体不适，医生建议我们先关注一下消化系统和内分泌系统。妈妈一直服用优甲乐治疗甲减，医生询问了她的服用情况，并表示优甲乐一般不会导致肝损伤。在得知乙肝的检查结果正常后，我们终于松了一口气。

医生非常耐心，每次回复都很详细，解答了我们所有的疑问。他告诉我们，如果妈妈有更多不适，可以随时联系他。这种线上问诊的方式真的很方便，不用出门就能得到专业医生的诊断和建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。尽管我们没有见过面，但医生的专业建议让我对妈妈的健康状况有了更清晰的了解。我相信，在医生的指导下，妈妈一定会越来越健康的。

那天晚上，我躺在床上辗转反侧，肚子胀得难受，屁多到让我几乎整夜没能入睡。第二天，我决定试试线上问诊，看看能不能找到一些解决的办法。

我选择了***医院的互联网医疗服务，注册并填写了我的基本信息。很快，一位经验丰富的医生助理就联系了我，告知我医生将会在两天内回复我的问诊。

两天后，医生回复了。他首先询问了我的病史，我告诉他我之前有胆囊炎，而且最近肠胃药似乎也没有什么效果。医生耐心地听我说完，然后建议我查一下肝功能和做彩超。

我有些惊讶，因为我从没想过这些症状可能与肝脏有关。医生解释说，肝损伤可能会引起消化不好和厌食。我回忆起之前确实有过这种情况，但从未与医生提过。

医生告诉我，由于没有肝功能和彩超的结果，不建议我服用保肝降酶药，因为这样可能会有风险。他建议我首先服用一些针对肝损伤的药物，并再次提醒我肝功能检查的重要性。

这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业和耐心让我感到安心，而且我也能感受到他对我病情的重视。虽然线上问诊不能替代面对面的诊断，但我觉得这种方式在某些情况下确实很有帮助。

我是一名肝癌晚期患者，曾经在网上与一位医生进行过两次交流。现在我正处于调肝护肝的阶段，按照医生的建议用药。但是，最近我的胆红素升高了，怀疑是肿瘤细胞压迫胆管导致的。我非常焦虑和担心，生存周期会不会因此缩短？我开始四处寻找解决方案，甚至想到了放支架改善肝功能的可能性。然而，医生告诉我，放支架可能效果也一般，肝损伤可能跟门脉癌栓关系比较大。他们建议我去介入科看一下，带上影像片子。虽然我知道这个过程可能会很艰难，但我还是不想放弃。我打电话给医生，请求他帮忙安排住院，并让介入科的瞿旭东教授看一下我的片子。医生虽然很忙，但还是答应了我的请求，并告诉我需要带胶片去门诊，手机上看不清楚的。他的回复让我感到一丝希望，但也提醒我要有心理准备，因为支架手术是非常高难度的，可能生成期也不会太长。即便如此，我还是决定去尝试一下，毕竟这是我最后的机会。

在等待的过程中，我开始回想起自己和家人的生活。我们曾经是一家人，快乐地度过每一天。然而，疾病的到来打破了这一切。我不仅要面对生死的考验，还要承受巨大的经济压力和心理负担。我的妻子也因此变得焦虑和抑郁，经常在夜里失眠。我们曾经试图寻找其他的治疗方法，包括一些民间偏方和海外治疗。但是，效果都不是很理想。现在，我只能寄希望于这次放支架手术，希望它能给我们带来一丝光明。

如果你也在经历类似的困扰，我想告诉你，千万不要放弃。即使在最黑暗的时刻，也要坚持寻找治疗的可能性。同时，合理利用互联网医院和线上问诊的资源，及时获取专业的医疗建议和支持。它们可以帮助你节省时间和精力，避免走弯路。最后，记得要关爱自己的家人，和他们一起面对疾病，共同度过难关。

那是一个晴朗的上午，我按照约定的时间，打开了我的手机，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，我紧张地等待着医生的回复，生怕自己的病情描述不够详细。然而，医生***的态度让我倍感温暖，他耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。

在我描述了病情后，***医生首先让我进行了肝功能检查，结果显示肝功能异常。他告诉我，这可能与药物过量有关，于是建议我进行保肝治疗。在治疗了大约十天左右，我的病情得到了一定的缓解，于是办理了出院手续。

出院前，我再次与***医生进行了线上沟通，他详细地为我解释了病情，并建议我进行进一步的检查，包括肝炎分型、抗核抗体和抗线粒体抗体等。同时，他也提醒我，不要吃中药和保健品，以免影响治疗效果。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的嘱托，按时服药，定期复查肝功能。虽然期间有过焦虑和不安，但每当看到病情有所好转，我便重拾信心。

这段线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便捷和高效。在***医生的帮助下，我不仅得到了及时的治疗，还学到了很多关于肝脏健康的知识。我相信，在未来的日子里，我会在医生的指导下，战胜病魔，过上健康的生活。

感谢***医生，感谢互联网医疗，让我们在病痛面前不再无助。

众所周知，病毒、药物、酒精是诱发肝损伤的重要因素，但殊不知看似健康的生活，实际上也潜藏着巨大的危机。

陷阱一：健康蔬果

蔬果富含丰富的维生素和微量元素，是很多人健康生活的首选食物。然而，在享受这些美味的同时，我们也要警惕其中可能潜藏的隐患。以绿叶蔬菜为例，因其叶片柔软、水分多，虫子爱吃，所以它们多半会被喷洒农药。如果日常生活中不注意果蔬清洁，这些有毒有害的农药就会悉数进入肝脏，导致肝脏无法完成毒物的代谢，从而引发肝损伤甚至更严重的后果。

为了保护肝脏健康，我们应该认真清洗蔬果，使用专业的蔬果清洁剂。在加工蔬菜时，一定要采用高温烹调，确保有毒有害物质被分解、杀死。此外，还应避免多食用含有防腐剂的饮品或食品，因为防腐剂同样会对肝脏造成伤害。

陷阱二：保健用药

在高速发展的时代，老龄化和疲劳化问题日益突出，药物和保健用品成为每个家庭关注的焦点。对于患有慢性疾病的人来说，长期用药无疑给肝脏带来了巨大的压力。对于每天忙碌于工作和生活的年轻人来说，不恰当的保健用药并非为肝脏减负，反而可能给肝脏增添负担。

为了保护肝脏健康，长期用药、经常饮酒应酬、肥胖或常吃油腻食物的人群，除了定期进行肝功能体检外，建议在医生指导下服用一些保肝药物，如葵花护肝片。葵花护肝片具有疏肝理气、健脾消食、降低转氨酶等作用，是祖国医学传统的中成药，广泛应用于饮酒应酬人群的解酒护肝、常吃油腻和肥胖人群的降脂护肝、长期用药的慢性病人群的解毒护肝以及肝病患者的抗炎护肝等方面。

陷阱三：温馨家居

越来越多的家庭将拥有自己的房子视为最大的梦想。在装修房子后，人们迫不及待地入住，虽然选择了环保漆和环保家居，但仍有可能引发肝损伤。苯等有害气体是导致肝损伤的主要原因。家居装修中的有害气体多为挥发性较强的气体，除了引起肝损伤外，还具有很强的致癌性。

今天我在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常亲切和耐心地为我解答了各种问题。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。这让我感到很贴心，也更放心地进行了问诊。

我开诉医生我肝功能受损，医生询问了我服药的情况和有无药物过敏史，并建议我购买特定的药品。在医生的指导下，我把药品加入购物车截屏给医生，医生审核通过后，我就可以直接预约药品了。虽然在购买药品的过程中遇到了一些问题，医生还是非常耐心地帮助我解决，让我感到很贴心。

最后，医生还赠送了我追问包，让我在服务结束后还可以继续追问3次。整个问诊过程非常顺利，医生的专业、耐心和贴心让我对网上问诊服务印象非常好。

如果您有医疗方面的问题，我非常推荐您也尝试一下网上问诊，或许您也会因此获得非常好的服务和体验。

在一次线上问诊中，我遇到了一位患有肝损害和肝炎的患者。患者描述了自己长期以来的放屁、大便不成形、嗳气和睡眠问题，经过详细的询问，我怀疑是由乙肝引起的肝功能异常所致。我为患者制定了一份治疗方案，包括口服药物和生活调理建议。患者在购买药物后，对其中一种药物有疑问，我解释了该药物的禁忌症，帮助患者更好地理解。

在治疗的过程中，我不仅关注药物的使用，还强调了饮食和生活习惯的调理，指导患者如何避免不良的生活习惯，以促进康复。我还提醒患者在用药期间注意不要饮酒，如有不适反应应及时就诊。

通过这次问诊，我深刻体会到患者的信任和依赖，作为医生，我将以更加专业和负责任的态度，帮助患者解决健康问题，让他们重获健康和幸福。

在这个特殊的时期，我通过互联网医院向医生咨询关于父亲健康的问题。五月份体检发现父亲的尿酸值异常升高，因此我十分担心他的肝功能是否受损。经过医生详细询问和分析，得知父亲的肝功能数值并不算严重，建议父亲停止中药，开始服用优思弗药物。同时，医生还给出了复查建议，让我感到十分安心和放心。

医生的耐心和专业让我对互联网医院的服务印象深刻。他们不仅能够提供及时的诊断和治疗建议，还能够给予患者更多关怀和支持。在这个特殊时期，互联网医院为我们提供了更便捷和安全的就医方式，让人倍感温暖。