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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

肝损伤患者可以服用护肝药物达到保肝的目的。

目前临床上常用的药物主要包括多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽，复方甘草酸苷，水飞蓟素，多不饱和卵磷脂和双环醇，这些药物都有口服制剂。每次只能够选用其中一种或者两种，通常不要同时使用超过两种，以免反而加重肝脏负担。

但是，一定要注意肝损伤病人进行治疗的时候，不能单纯的使用护肝的药物。一定要注意针对病因作出合适的处理，比如药物性肝损伤，要注意停用这种药物。酒精性肝损伤，要注意严格戒酒。如果是慢性乙型肝炎所造成的肝损伤要考虑进行抗病毒治疗。如果肝功能正常的情况下，不建议使用任何的护肝药物，护肝药没有预防肝损的作用。

只有病因得到去除或者得到控制，病情才可以得到比较好的控制。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝是一种可以被治愈的传染病。因此当丙肝患者积极治疗，疗程一般3个月，然后疾病被治愈后，就不用长期的服药；但如果丙肝患者治疗效果不理想，就要长期的进行抗病毒和保肝的治疗。现在对于丙肝的治疗，无论是急性还是慢性，首先要进行抗病毒治疗，比如索磷布韦为基础，联合达卡他韦等药物的治疗方案，这类药物是专用于治疗丙肝的新药，这类药物在治愈率、治疗周期、副作用等方面都得到了极大的改善，并且治愈丙肝患者也有很好的疗效。在临床上，这类药物主要是口服片剂，是处方药，在使用这类药的时候，必须由医生根据病情，开处方拿药，并且遵医嘱用药，不得私自按照药物说明书服药。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组全身性传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行范围广，发病率较高等特点。肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型。以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能异常为主要表现，部分患者可出现黄疸和发热。

甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好；乙肝和丙肝感染易发生慢性化，危害较大，感染时年龄越小，越容易慢性化；丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播，水源或食物被污染可引起暴发流行，也可经日常生活接触传播。乙肝、丙肝的传播途径包括血液传播，比如输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等；母婴垂直传播；性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同，但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝这种疾病会对患者的肝细胞造成严重的损害，所以很多患者得了这种疾病之后，想吃保肝药物来进行调理，以保护自己的肝脏。但是在吃这种药物之前，最好先咨询医生，不要擅自盲目的服药，否则那样不但不能保护肝脏，而且还有可能加重肝脏负担，造成更大的损伤。

患者得了丙肝之后，如果肝功能异常，也可以适当的服用保肝药物来进行辅助治疗，这对于改善患者的病情有一定的帮助。但由于这类药物并没有抗病毒的效果，并不能够从根本上改变患者的病情，所以除了使用保肝药物外，更重要的应该是选择相应的抗病毒药物进行治疗，根治丙型肝炎病毒，这样才能得到最好的疗效。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

病毒性肝炎是否需要长期吃抗病毒药物不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。

如果是慢性乙型肝炎，则需要一个长期治疗的过程。目前临床上常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物和干扰素两种类型。前者是口服，后者是肌注或皮下注射。核苷酸类似物抗病毒药主要作用是抑制乙肝病毒的复制，而非直接杀灭病毒。因此，患者需要长期服用药物，来持续地抑制病毒复制，达到控制肝脏炎症，保持病情稳定，减轻肝脏纤维化，减少或防止肝硬化，甚至是肝癌的发生，改善和维持患者良好的生存质量。

但是长期治疗并不等同于终身治疗。对于乙肝肝硬化患者理论上是需要终身服药的。但对于一些慢性肝炎患者，在一定情况下可能达到功能性治愈，并不需要终身吃药。如一些患者抗病毒治疗后，HBV-DNA测不到，乙肝表面抗原定量小于1500，肝功能正常，没有干扰素应用的禁忌症，则可考虑序贯或联合应用干扰素抗病毒治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

甲肝患者治愈后通常不会复发。

甲型病毒性肝炎是一种急性自限性肝病，经常规药物治疗后通常不会复发。患者感染甲型肝炎病毒后，体内就会产生抗甲型肝炎的抗体，如果再次接触到甲型肝炎病毒，体内的抗体就会被激活，并具有一定的抵抗力。因此，感染甲型肝炎后通常不会复发。

由于甲型肝炎是一种自限性疾病，因此没有专门的治疗药物，需要在临床实践中进行对症支持治疗。如果出现黄疸、皮肤和巩膜发黄、腹胀、厌食、恶心等症状，可以进行保肝治疗，同时进行降酶和退黄处理。

此外，甲型肝炎是消化道的一种传染性疾病，传染性较强，一旦确诊应进行隔离治疗。同时，患者的分泌物和排泄物，如大便、小便，还应及时进行消毒，避免出现大规模感染。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

病毒性肝炎是否能自愈要视情况而定。

病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝5种类型，具有一定的传染性。不同类型的病毒性肝炎，所导致的临床病情轻重不同。比如甲肝和戊肝，主要以急性肝损伤为主要临床表现；而乙肝、丙肝和丁肝除了会造成急性肝损伤外，还可出现慢性病毒性肝炎。一般对于急性病毒性肝炎患者，如果肝损伤较轻，疾病有一定的自限性倾向，有可能会自己好转。但是如果肝损伤比较严重，一定要及时地给予治疗，以防肝功能衰竭的发生。另外对于慢性病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝和丁肝，一定要接受正规的抗病毒治疗，防止疾病、进展为肝硬化，甚至肝癌。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

病毒性肝炎是否会发展成肝癌要视情况而定。

病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。其中甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，一般不会发展成肝癌。而乙肝和丙肝多成慢性化经过，如得不到及时有效控制，后期就可发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌，临床也称为肝癌四部曲。

所以对于乙肝和丙肝患者应注意定期复查肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、病毒载量、血清甲胎蛋白、瞬时弹性成像和肝脏超声等检查。有治疗指征时积极抗病毒治疗，抑制病毒复制，减轻肝脏损伤，同时需要调整生活与饮食方式，减轻肝脏负荷，延缓肝硬化发生，以减少肝癌发生的几率。

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作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

以现在的医疗技术条件，乙型肝炎不能彻底治愈。

目前的乙型肝炎抗病毒药物不能根治乙型肝炎病毒，因此乙型肝炎理想的治愈目标是功能性治愈或者叫临床治愈，目的是达到乙型肝炎表面抗原转阴，停药以后不复发，改善肝功能，并延缓肝硬化和肝癌的发生，提高患者的生存质量。

不是每一个乙肝患者都必须达到理想的临床治愈，要个体化的用药，个体化治疗，不论何种乙肝治疗，都是一项需要坚持服药的攻坚战，坚持遵照遗嘱治疗，不擅自停药，在病毒抗原检测转阴之后，坚持巩固治疗，可以大大的降低复发率。

患者日常要注意自我管理，不熬夜、不喝酒、不吃油炸的高脂肪含量的这些食物，加强身体锻炼，一定可以达到理想治疗的终点。

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作者：山东省立医院感染内科 主任医师 主余华

乙肝抗病毒药是否需要终身吃，需要根据治疗的效果来判断。目前临床上乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝一般不需要加用抗病毒的药物，但是临床上有时候无法区分急性乙肝、慢性乙肝，因此有时候也加用抗病毒药物。

对于慢性乙肝可能存在需要长期口服药物的问题，因为目前核苷类的抗乙肝病毒药物只能抑制病毒的复制，而不能杀死病毒，所以目前的抗病毒药物可能需要长期口服，但是是否需要终身服用，要根据治疗的效果来判断。

根据目前的指南来看，大三阳的患者，如果出现了大三阳转为小三阳，需要维持治疗至少三年，可以考虑停药，但并不是绝对可以停药。对于小三阳，如果出现了表面抗原的转阴，表面抗原的血清学转换，这种状态可以停药。而对于肝硬化的病人，目前需要终身服药。当然随着目前治疗手段的进展，新药物的出现，有可能是不用长期口服药物的。

我从小就对药物过敏，尤其是头孢类抗生素。每次感冒发烧，医生都会开出一堆药，其中总少不了头孢克肟胶囊。每次吃完头孢克肟胶囊后，我都会感到头晕目眩，恶心想吐。有时候甚至会出现皮疹和呼吸急促的症状。这些不良反应让我对头孢克肟胶囊产生了深深的恐惧。

然而，前几天我又一次感冒了，医生再次开出了头孢克肟胶囊。因为我当时正好在和朋友聚会，喝了几杯啤酒。回到家后，我突然想起医生叮嘱过不能和酒精一起服用头孢克肟胶囊。可我已经吃了8颗，心里非常害怕，担心自己会有生命危险。

我赶紧打开手机，搜索“吃了头孢克肟胶囊和啤酒会死吗？”然后找到了一个在线医生平台，匿名咨询了一位医生。医生听完我的情况后，非常严肃地告诉我赶紧去医院洗胃。我一开始不太相信，觉得自己只是有点头晕，应该不会有大问题。但医生坚持让我去医院，并且不断地催促我。最终，在医生的坚持下，我还是去了医院。

在医院里，医生给我洗了胃，并进行了一系列检查。幸运的是，我的身体并没有出现严重的不良反应。医生告诉我，头孢克肟胶囊和酒精一起服用可能会引起严重的肝损伤和其他健康问题。虽然我这次没有出现大问题，但如果我再次这样做，后果可能会非常严重。

这次经历让我深刻地认识到，药物的使用需要非常谨慎。不能因为一时的疏忽而冒险，否则可能会付出惨痛的代价。同时，我也感谢那位在线医生，他的及时提醒和坚持救了我一命。

“是药三分毒”，这句话提醒我们，用药需谨慎。近日，一位中年男子因长期服用何首乌，导致肝功能严重受损，险些丧命。这一事件引起了大家对药物性肝损害的关注。

何首乌是一种常见的中药材，具有滋补肝肾、益精血等功效。然而，生何首乌中含有一种名为大黄酚的蒽醌衍生物，具有一定的毒性，可导致肝脏损害。而熟何首乌经过炮制后，毒性降低，功效更佳。

这位男子因头发变白，服用生何首乌粉，结果导致肝功能严重受损。这提醒我们，在服用何首乌等中药材时，一定要在医生指导下进行，切勿自行购买服用。

除了何首乌，还有许多药物都可能引起肝损害。以下是一些常见的肝毒性药物：

1. 部分中药及中药制剂：如姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈菇等；

2. 部分西药：如阿莫西林、氯霉素、红霉素、利福平、磺胺类等；

3. 感冒药、镇静催眠药、解热镇痛消炎药物、中枢神经系统药物、激素类药物、抗肿瘤药物等；

4. 减肥药：部分减肥药成分不明，存在一定风险。

预防药物性肝损害，我们应做到以下几点：

1. 不要随意用药，生病了并非用药越多越好；

2. 正确、规范、合理使用药物，避免饮酒、喝茶和咖啡等；

3. 长期服用药物的患者，建议定期进行肝功能检查；

4. 配合医生，根据病情变化调整用药。

肝脏是人体的重要器官，保护肝脏健康至关重要。

乙肝大三阳是一种常见的肝脏疾病，其特征是病毒复制活跃，肝功能损害较重。许多患者对于如何通过饮食来保护肝脏、缓解病情十分关注。本文将为您详细介绍乙肝大三阳患者的饮食养肝之道，帮助您更好地了解并应对这一疾病。

乙肝大三阳患者饮食养肝原则

1. 适量摄入高蛋白质食物：乙肝大三阳患者肝脏受损，需要修复和再生。因此，应适量摄入高蛋白质食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等，以帮助肝脏修复和再生。

2. 增加维生素摄入：维生素对肝脏健康至关重要。乙肝大三阳患者应增加富含维生素的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。特别是维生素C和维生素E，有助于提高免疫力，增强肝脏抵抗力。

3. 限制脂肪摄入：过多脂肪摄入会增加肝脏负担，加重病情。因此，乙肝大三阳患者应限制脂肪摄入，避免食用油腻、油炸食品。

4. 保持饮食均衡：乙肝大三阳患者应保持饮食均衡，避免偏食。多样化饮食有助于满足身体所需的各种营养物质，促进身体健康。

乙肝大三阳患者饮食禁忌

1. 避免饮酒：饮酒会加重肝脏负担，加重病情。乙肝大三阳患者应绝对戒酒。

2. 避免食用刺激性食物：辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物会刺激胃黏膜，加重肝脏负担。乙肝大三阳患者应避免食用这些食物。

3. 避免食用高嘌呤食物：高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等会加重肝脏负担，加重病情。乙肝大三阳患者应适量控制这些食物的摄入。

乙肝大三阳患者饮食建议

1. 早餐：可以食用鸡蛋、牛奶、豆浆、全麦面包等，搭配新鲜水果。

2. 午餐：可以食用瘦肉、鱼、豆腐等，搭配蔬菜和米饭。

3. 晚餐：可以食用瘦肉、鱼、豆腐等，搭配蔬菜和杂粮。

4. 加餐：可以食用水果、坚果等。

我是一名孕妇，怀孕39周时突然感到全身不适，特别是肝区疼痛难忍。我的家人立即带我去了一家大型综合医院就诊。经过一系列检查，医生告诉我我有肝损伤、黄疸高、尿路感染，总胆汁酸也高。听到这个消息，我和家人都非常担心和焦虑。我们不知道该怎么办，是否需要住院治疗，或者有没有什么偏方可以帮助我恢复健康。

在医生的建议下，我住进了医院进行进一步的检查和治疗。医生告诉我，首先需要查找肝损伤的由来，排除感染的可能性，并且进行保肝治疗。同时，医生也关心我的孕期情况，询问我是否有宫内感染、阴道痒等症状。由于我是剖腹产，医生还特别关注了羊水的情况和是否有早破水的现象。

经过一段时间的治疗和观察，我的病情并没有明显好转。医生建议我继续口服保护肝脏的药物，并且需要查找其他可能的原因。虽然我仍然感到很不舒服，但我知道我必须坚持下去，为了自己和宝宝的健康。

我从小就体型偏胖，随着年龄的增长，体重也在不断攀升。最近，我发现自己的体重已经达到了185斤，感觉身体越来越沉重，行动也变得不便。更让我担心的是，近期我总是感到疲劳、食欲不振，甚至出现了黄疸的症状。这些变化让我非常焦虑和恐惧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状和体征。医生非常专业和耐心，详细询问了我的健康史，并要求我提供之前的检查报告。经过仔细的分析和评估，医生告诉我我可能患有肝损伤和乙肝病毒高复制，需要进行抗病毒治疗和进一步检查。

医生还建议我做上腹部CT和肝脏弹性测试，以确定肝脏是否有纤维化或硬化。同时，医生开具了抗病毒药物的处方，并强调了我需要终身服用这些药物以控制病情。整个线上问诊过程非常顺利和高效，医生也给了我很多关于肝病的知识和调理建议，让我对自己的健康有了更深入的了解和掌握。

我还记得那天晚上，我的心情就像被一块巨石压住一样，沉重而焦虑。我的血糖高、肝损、血脂也高，这三个问题就像三座大山，压得我喘不过气来。作为一个小说家，我总是擅长用文字来表达情感，但面对这些健康问题，我却一筹莫展。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊，我找到了专业的医生，开始了我的治疗之旅。

在与医生的对话中，我了解到我的血糖数值非常高，需要住院调糖并进行胰岛素注射。同时，我的肝损和高脂血症也需要得到重视。医生建议我服用非诺贝特来控制血脂，并告知我如果不及时治疗，可能会出现急性并发症甚至有生命危险。这些信息让我感到更加紧张和担忧，但也让我明白了必须采取行动来改善我的健康状况。

在接下来的日子里，我遵循医生的建议，改变了我的饮食和生活习惯，开始了每天的运动计划，并按时服用药物。虽然这个过程并不容易，但我知道这是我必须走的路。现在，我的血糖和血脂都已经得到了有效控制，肝损也在逐渐恢复中。我深深感激京东互联网医院和那位专业的医生，他们帮助我重获健康和信心。

我还记得那天，心情沉重地走出医院的大门，手里紧握着医生的诊断报告。肝损伤，这三个字像一把锤子，敲击着我的心脏。从此，我的生活被无尽的担忧和恐惧所笼罩。每天都在想，会不会突然就恶化了？会不会就这样失去了生命？

在这段艰难的日子里，互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗方案和用药建议。就像这次，我需要续方甲泼尼龙片，医生在网上为我开具了处方，省去了我去医院排队的时间和精力。

在与医生的交流中，我也学到了很多关于肝损伤的知识。比如，肝肾阴虚型更年期综合征需要选用合适的方剂进行调理。这些知识让我更好地理解自己的病情，也让我对未来的治疗充满了信心。

我一直以为自己很健康，直到那次体检报告显示我的肝功能指标异常。医生告诉我，这是因为我每天都喝酒，几乎3两左右。起初我不太在意，毕竟我没有基础病，也没有乙肝、丙肝等传染病。但是医生说，长期大量饮酒会导致肝损伤，甚至可能引发肝硬化或肝癌。我开始感到害怕和焦虑，担心自己的健康问题会影响到工作和生活。

在医生的建议下，我开始了戒酒和药物治疗。熊去氧胆酸胶囊成为了我的日常必备品。医生还提醒我，虽然现在的指标还不是太高，但如果再不控制，后果将不堪设想。于是，我下定决心，减少酒精摄入，改善生活习惯。

经过二十天的治疗和调整，我的肝功能指标有所改善。医生说，少喝酒就可以恢复健康，建议我一周只喝一两次，每次不要喝太多。虽然我还需要继续注意自己的饮食和生活习惯，但我已经看到了希望的曙光。