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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎患者一定不要抽烟，因为抽烟会导致免疫力的低下，增加扁桃体炎发生的机会，加重扁桃体炎的症状。

急性扁桃体炎是由病毒和细菌感染引起的，通常说的感冒或者劳累，或者抽烟饮酒，那么这些都不是急性扁桃体炎的真正的原因，这是诱因。真正的原因就是细菌病毒，那么抽烟喝酒是引起细菌病毒在扁桃体急性感染的一个重要的诱发因素。

抽烟的时候导致自身免疫力低下，这样细菌病毒就容易繁殖，容易感染，尤其在急性扁桃体炎发作期间，免疫力已经被破坏了，已经被感染了，这时候再抽烟，能导致局部的免疫力更进一步的低下。

另外烟里边本身也含有一些有毒物质，对扁桃体对咽部是有损害的，所以急性扁桃体炎患者，除了不能抽烟以外，日常生活中间还要注意休息，避免过度劳累、熬夜，多喝水有利于排除体内细菌感染以后所生成的各种各样的细菌毒素，这样有利于减轻全身症状。

另外可以保持口腔清洁，用淡盐水漱口，要用抗生素进行治疗。另外观察患者的体温和脉搏，当患者体温特别高的时候，要在医生的指导下用退烧药物。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎如果有了高烧而且退不下去，那就一定要到医院及时就医了，在医院里面进行退热治疗。

首先急性扁桃体炎的原因是化脓性细菌的感染，所以要首先利用抗生素进行治疗，而这些抗生素首选的是青霉素类的或者头孢菌素类的抗生素进行治疗。如果患者对青霉素有过敏反应，也可以选择其他抗生素进行治疗，选用什么抗生素要医生来进行决定。

除了用抗生素治疗以外，要配合解热镇痛的药物进行治疗。解热镇痛药物只有在体温比较高的时候，超过38.5℃以上才进行，一般38.5℃以下的体温尽量就不要用了。所以在用抗生素药物治疗急性扁桃体炎的时候，要注意退热。

除了用退烧药以外，也可以通过物理降温的办法，比如说温水擦浴，额头处使用退热贴，用酒精擦浴等等。那么严重的除了口服退烧药物以外，有的时候在医院里边还会打退烧的针，同时还应该注意保持室内的温度和湿度，比如说室内温度过高，或者湿度过大的时候，就不利于身体的降温。但是同样室内温度过低，以及室内的湿度过低，也不利于呼吸道的痊愈，所以要保持适中。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎的治疗包括以下几方面：

第一、一般疗法，患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。

第二、抗生素治疗为急性扁桃体炎的主要治疗方法。对于病情轻者可遵医嘱给予青霉素。如病情较重或用青霉素后不缓解者，可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗，根据患者病情轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，为防止脓肿扩大引起严重后果，可静脉给予第三代头孢抗生素，同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗。

第三、对症治疗，比如对于发热者可给予物理降温治疗。高热者可遵医嘱给予非甾体类抗炎药来缓解疼痛、消炎治疗。

第四、对于已形成扁周脓肿等局部并发症者，可遵医嘱行手术治疗。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有轻重程度不等的咽黏膜及咽淋巴环的急性炎症。它多见于10～30岁之间的青少年且往往是在慢性扁桃体炎基础上反复急性发作。而50岁以上，3～4岁以下的患者较少见。

急性扁桃体炎多为突然发病，患者可能出现全身不适、恶寒、发热，体温可达38~40°C，甚至40°C以上，头痛、背部和四肢酸痛，并常伴有便秘和食欲不振等症状，婴幼儿可伴有腹泻、体温过高会引起高热惊厥。同时患者还可以出现咽喉干燥、咽痛，有时先是一侧咽痛，随即可能两侧均可出现疼痛，吞咽时加剧，可有同侧耳痛等。

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作者信息：北京大学第一医院 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎是不同的病，但又有联系。具体就是很多急性扁桃体炎都是在慢性扁桃体炎的基础上发生的。而慢性扁桃体炎的主要危害往往是反复产生急性发作，成为急性扁桃体炎。具体的区别在不同的方面是有差别的。

一、病程长短不同，急性扁桃体炎一般是继发于上呼吸道感染，也就是感冒以后，随着感冒的好转，急性扁桃体炎症状也会好转，所以急性扁桃体炎病程比较短，而且一般不会反复发作。而慢性扁桃体炎病程很长，通常要反复发作，而这种反复发作往往会伴有反复的急性发作，成为慢性扁桃体炎急性发作，这时候跟急性扁桃体炎就没有什么区别。慢性扁桃体炎就算症状有所好转，还有复发的可能。

二、临床表现不同，急性扁桃体炎会有明显感到嗓子痛，吞咽困难，甚至发烧。而慢性扁桃体炎在慢性期一般是嗓子有异物感，嗓子有少量脓痰。

三、治疗上面不同，急性扁桃体炎通常是用抗生素治疗的，而慢性扁桃体炎一般要用中成药来治疗，比如说六神丸等等。

四、起病时间不同，急性扁桃体炎通常起病较急，一两天就起病了。而慢性扁桃体炎疾病很长，往往好几年的时间里边都是存在咽部的不适，受到烟酒刺激、受凉这些诱因，以后逐渐会发展为急性扁桃体炎。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

大部分的急性扁桃体炎患者，如果进行正规的合理的治疗，一般7天左右症状就能缓解了，14天以后，基本上都好转了。

急性扁桃体炎又成为急性腭扁桃体炎，它主要的发病部位，是在口咽部的扁桃体，在扁桃体的窝内、滤泡内。它是由于细菌感染和病毒感染引来的，那么全身症状有发热，倦怠、畏寒，四肢无力等等。还有主要突出表现是局部症状，嗓子痛、吞咽困难、喉部异物感、声嘶。

因此急性扁桃体炎的时候，首先要进行正确的治疗，要用全身应用抗生素，来消除炎症反应。大部分的急性扁桃体炎，最初期的时候是病毒感染引起的，所以在急性扁桃体炎刚开始的一两天，可以单用抗病毒药物治疗，但是一般三四天以后还不减轻的话，这就是细菌感染，就一定要用抗生素治疗。而抗生素治疗，一定要选用敏感的抗生素足量、足疗程，局部可以漱漱口，用含片雾化吸入或者局部喷药进行治疗。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

感冒会引起急性扁桃体炎。

扁桃体是一个免疫器官，处在口咽部上皮下的淋巴组织团块。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。其中以腭扁桃体最大。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌、抗病毒的防御功能。但扁桃体也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等病菌的侵袭而发炎，这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。

正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。但当机体因过度疲劳、感冒受凉等原因，而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎最好不要吃煎炸的、辛辣的、刺激性的食物，比如说辣椒、蒜、油条、煎饼等等，因为辛辣的食物会刺激扁桃体，煎炸的食物它有的时候比较硬，容易伤害扁桃体的表层黏膜，造成拉伤划伤。另外也不要吃太油腻的食物，比如说肥肉等等，以免造成消化上和吸收的问题。

其次也不要吃太干燥的食物，如饼干、蒸饼等，太干燥的食物太硬，另外进食的时候吸水，容易使扁桃体表面干燥不舒服，所以如果吃干燥的食物，觉得嗓子太干，可以适当的饮水，把它润下去。

最后要避免烟酒，尤其在扁桃体发炎的时候，一定要绝对禁止烟酒，抽烟喝酒只会引起呼吸系统的不舒服，使扁桃体炎症更加严重。平时急性扁桃体炎的患者，还应该锻炼身体增强抵抗力，这样才有助于急性扁桃体炎的恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

建议急性扁桃体炎患者尽量不要吹空调。

因为吹空调之后，容易诱发患者出现上呼吸道干燥，导致上呼吸道水分蒸发得快，很容易导致患者出现咽干，而加重急性扁桃体炎的症状，导致患者的扁桃体更加不舒服。还有就是空调风内含有较多的病毒和细菌，在吹空调过程中，病毒、细菌可能从空调里的过滤网弥散在空气中，而患者在呼吸时，吸入咽喉部，就有可能会加重患者扁桃体炎的症状。因此对于急性扁桃体炎患者应尽量不吹空调，平时可以打开门窗，保持室内通风、透气，同时保持室内合适的温湿度，避免干燥。

急性扁桃体炎患者除了以上注意事项外，在生活中也应注意多喝温开水，经常用淡盐水漱口，保持口腔卫生，这样有利于急性扁桃体炎的恢复。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎的病因也是多种多样的。

首先是感染因素，主要是细菌感染致病菌，以溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染为主，有的时候也有厌氧菌的感染。

另外在急性扁桃体炎的初期，往往首先是病毒感染，如常见的呼吸道病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒等等，都可以引起急性扁桃体炎发作。但是往往发作过几天以后，它就转变成以细菌感染为主了。那么因此急性扁桃体炎在急性期是可以传染的，通过咳嗽、飞沫、食物或者直接接触，如亲吻等这种情况传播，所以有一定的传染性的。

其次免疫因素也是发病的一个重要因素。细菌病毒通常情况下它正常就存在着人的口腔和扁桃体内，但是它并不会引起发病。但是当患者存在某些诱因，比如说受凉、过度劳累，烟酒过度等等这种情况，会使全身或者局部的免疫力降低，同时细菌病毒的毒性增大了，这样这些病原体会侵入体内，或者原有的病原体会大量繁殖，这样就会导致急性扁桃体炎的发生。

最后临近器官的炎症，比如说临近的咽部，急性咽炎、鼻子里边急性鼻炎、口底炎等蔓延，它可以累及到扁桃体，引起急性扁桃体炎的发作。

我从七月中旬开始感到嗓子干痒，扁桃体发炎。经过打针吃药的治疗，八月初我住院了五天。出院后，扁桃体反复出现白点，令我十分焦虑。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频问诊的方式，医生详细了解了我的症状，并开出了合适的处方。用药两周后，我的扁桃体恢复了健康。医生还提醒我平时要注意保养，避免吃辛辣刺激食物。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效性，极大地缓解了我的窘迫和焦急情绪。

今天是一个平凡的工作日，但对我来说却充满了期待。因为，这是我第一次通过互联网医院进行线上问诊。

早上，我按照约定的时间打开手机，与医生进行了沟通。医生非常专业，他耐心地询问了我的病情，并对我的症状进行了详细的分析。我告诉他，我最近喉咙痛，感觉有些发烧，而且呼吸困难。

医生听了我的描述后，告诉我可能是扁桃体炎，并建议我使用克拉霉素胶囊进行治疗。他还提醒我，要按时服药，并且注意休息。

接下来的几天，我按照医生的指导，按时服用药物。虽然喉咙还是有些不舒服，但病情明显好转。我特别感激医生的专业和耐心，他让我在异乡也能感受到家的温暖。

今天，我再次与医生进行了沟通。他询问了我最近的病情，并告诉我，已经吃了两天药了，病情有所好转。他建议我再吃够7天，并建议我增加维生素C片的摄入，以增强免疫力。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心，让我感受到了医者仁心。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

我记得那天晚上，女儿咳嗽得厉害，扁桃体红肿，整个人都显得很疲惫。作为一名小说家，我通常擅长用文字描绘情感和场景，但面对女儿的病痛，我却无能为力。幸好，在这个数字化的时代，我们有了互联网医院和线上问诊的选择。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行线上问诊。医生非常耐心地询问了女儿的症状，包括咳嗽的频率、是否有鼻塞流涕、是否有发热等等。通过对话，我了解到女儿的咳嗽是由扁桃体炎引起的，需要服用头孢类抗生素和丙卡特罗糖浆来缓解咳嗽和消炎。医生还建议我们注意饮食，避免食用太干太硬的食物，以免刺激咽喉恢复慢。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给出的治疗方案也很有效。女儿在服用药物后，症状明显改善。作为一名小说家，我深刻体会到，科技的进步不仅改变了我们的生活方式，也为我们提供了更便捷、更高效的医疗服务。

我从来没想过，自己有一天会在网上找医生看病。可四天前，我突然发高烧，烧退后嗓子有些疼。两天前开始咳嗽，有粘稠的痰。晚上咳嗽加剧（痰少），早上起来咳嗽痰多，其他时间不怎么咳嗽，无发热。这种感觉就像被一只无形的大手紧紧地抓住，无法呼吸，无法安宁。我试图自我诊断，但网络上的信息五花八门，让我更加焦虑和困惑。最后，我决定尝试在线问诊。

我选择了京东互联网医院，通过视频连线，医生让我拍了一张咽喉部照片。医生说：“我想看看扁桃体。”我照做了。医生看了照片后，告诉我可能是扁桃体炎，并开了一些药给我。医生还问了我有没有药物过敏史和肝肾功能损害。我回答说没有，头孢之类的也不过敏。医生说：“是扁桃体炎导致的咳嗽吗？”我点了点头。医生帮我开具了处方，并提醒我千万不能吃辛辣刺激食物，不能抽烟喝酒。整个过程非常顺利，医生专业、耐心，让我感到安心和放松。

我从来没有想过，喉咙痛得连喝水都疼的感觉会如此折磨人。每一次吞咽都像是一把尖锐的刀子在我的喉咙里划过，疼痛难忍。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药，休息了几天，但情况并没有好转。反而，疼痛加剧了，连说话都变得困难。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生很专业，问了很多问题，包括疼痛的程度、是否有发热等等。最后，医生告诉我可能是急性扁桃体炎或者急性咽喉炎引起的，并开了头孢克肟胶囊和蓝芩口服液的处方。医生还提醒我要多喝水，清淡饮食，避免烟酒和熬夜。

我按照医生的建议服药，几天后，疼痛明显减轻了。整个过程非常顺利，线上问诊真的很方便，尤其是在疫情期间，避免了去医院的风险。

那是一个普通的周三，三岁的孩子突然发烧，我的心瞬间紧张起来。孩子是我们家的宝贝，看到他难受的样子，我立刻决定带孩子去急诊。经过一番检查，医生确诊孩子患有急性喉炎和扁桃体炎，并建议进行输液治疗。

孩子输了两天液，病情有所好转，第三天医生说可以不用输液了，改为口服药物。然而，就在我满怀希望的时候，孩子又发热了。我立刻联系了医生，通过互联网医院平台进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了孩子的病情，包括发烧程度、症状变化等。在得知孩子嗓子哑、咳嗽但没有夜间憋醒的情况下，医生给出了专业的治疗方案。医生说，孩子可能是因为喉炎并发症、感冒或者是停药反复等原因导致的发烧，建议我继续观察孩子的病情。

医生还提醒我，美芬那敏有退烧作用，可以先给孩子服用。我按照医生的指导，给孩子服用了三天药，孩子的病情有所好转。医生还为我开具了清热、止咳化痰的药物，并告诉我这个药药店有卖。

在医生的指导下，我给孩子服用了金振口服液，孩子的咳嗽也逐渐好转。通过互联网医院平台，我能够随时与医生沟通，这种便捷的服务让我感到非常安心。在此期间，医生还多次询问孩子的病情，让我感到非常温馨。

经过一段时间的治疗，孩子的病情终于得到了控制。我感慨万分，互联网医疗不仅让我能够随时咨询医生，还让我能够足不出户就能得到专业的医疗服务。感谢医生的专业和耐心，让我和我的孩子能够顺利度过这个难关。

那天，阳光明媚，我带着3岁的孩子小宝来到了家附近的互联网医院进行线上问诊。小宝已经发烧4天了，这让我十分担忧。医生***通过视频询问了小宝的症状，详细了解了他的病情。

医生***耐心地听我描述，小宝除了发烧，还有咳嗽、流鼻涕、鼻塞和拉肚子。今天发烧的体温更是达到了38.5度。医生***关切地询问我，是否已经给孩子吃过止咳和头孢？我回答说是的。

医生***告诉我，小宝的症状可能是由急性化脓性扁桃体炎或EB病毒感染引起的。为了更准确地诊断，他建议我给孩子口服头孢，并观察48小时后的效果。如果症状没有改善，可能需要进一步检查EB病毒相关的指标。

在询问过程中，医生***还细心地询问了小宝是否有眼睑浮肿、颜面浮肿，以及是否有淋巴结肿大。我告诉医生***，小宝的眼睑有些浮肿，还有结膜炎，淋巴也肿大。医生***提醒我，EB病毒感染可能会导致其他系统的炎症，包括肝脾肿大和转氨酶异常，如果出现这些症状，可能需要抗病毒治疗。

医生***的回答让我放心了许多。他告诉我，如果是单纯的EB病毒感染，一般会自行痊愈。但是，如果引起了其他系统的炎症，就需要及时治疗。他还强调，确诊EB病毒感染需要通过抽血检查。

在整个问诊过程中，医生***的专业和耐心让我十分感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对医生***的服务非常满意，感谢他的帮助。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在我的床头，我正躺在床上，身体感觉异常疲惫。最近几天，我的喉咙痛得厉害，连说话都成了问题。我决定不再拖延，于是拨通了京东互联网医院的电话，预约了中医内科的在线问诊。

电话那头，传来了一位医生的声音，温柔而专业。她询问了我的症状，并细心地询问了我的近期饮食和生活习惯。我告诉她，最近几天我喉咙痛，口腔和舌头都痛，而且口臭问题也没有改善。

医生建议我注意饮食，避免辛辣刺激，并让我继续服用她之前开的药物。她说，药物的副作用可能会让我感到不适，但这是正常的反应。她解释说，药物不会加重我的病情，只是刚好赶上了这个时期。

接下来的几天，我按照医生的指示继续服药。虽然口臭问题有所改善，但喉咙痛却没有明显好转。第三天开始，我感觉药物似乎又失去了作用。我焦急地向医生反映了我的情况，她安慰我说，药物的不适应在第一天反应最为明显，让我继续巩固用药。

第五天早上，我又按照医生的指示服用了药物。这次，我发现病情似乎有所好转。医生告诉我，我的体内湿热虚火仍然较重，需要继续服药并配合服用蒲地蓝口服液来巩固疗效。

在服药的这段时间里，我发现我的大便次数增多了，而且都是便溏的。我担心这是药物副作用的表现，但医生告诉我，这是药物有排湿作用，是正常现象。

今天，我按照医生的指示继续服药，已经到了第六天。我决定再次联系医生，看看我的病情是否有进一步的好转。医生告诉我，我的病情还在稳步好转中，让我继续保持良好的生活习惯，并约定在服药第六天再次联系她。

通过与京东互联网医院的医生沟通，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。

我曾经也像许多人一样，认为只有在医院才能得到专业的医疗服务。然而，随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为了一种越来越流行的就医方式。我的故事就从这里开始。

几个月前，我开始感到咽喉不适，总是有种异物感，想要吞咽唾沫却又咳不出来什么。晚上睡觉时，仰卧姿势让我感到非常难受，只能侧卧才能稍微舒服一些。这种症状持续了很长时间，我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并通过视频检查了我的咽喉部位。最终，医生诊断出我可能患有慢性扁桃体炎，并开出了相应的药物治疗方案。

在医生的指导下，我按照处方服药，并注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，咽喉不适感消失了，晚上也能安心入睡了。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。对于像我这样在郴州市这样的地方，可能不太容易找到合适的医生，线上问诊无疑是一个非常好的选择。

我是一名小说家，最近因为连续加班和压力，开始出现咳嗽、喉咙疼痛等症状。起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒，然而随着时间的推移，症状并没有好转，反而愈演愈烈。我的咳嗽变得越来越频繁，尤其是在夜间，几乎无法入睡。喉咙的疼痛也让我的工作和生活都受到了很大影响。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并初步判断我可能患有扁桃体炎。虽然我对这个诊断结果感到有些意外，但医生解释说，扁桃体炎是一种常见的疾病，特别是在压力大、免疫力下降的人群中更容易发生。

医生为我开具了处方，包括抗生素和止咳药。同时，他还给出了一些生活调理的建议，例如多喝水、避免辛辣食物、保持良好的睡眠等。经过一周的治疗和调理，我的症状明显改善，喉咙不再疼痛，咳嗽也减少了很多。现在我已经恢复正常的工作和生活节奏，非常感谢医生的帮助和指导。