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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎可能会复发，其复发几率和患者个人体质有较大的关系。

急性扁桃体炎的发生多与患者着凉感冒、吸烟、喝酒、饮食杂乱、工作生活紧张等各种因素有关，是由于上述不良因素的影响导致患者免疫力、抗病能力下降，从而细菌、病毒等病原体感染引发的一种上呼吸道感染性疾病。

因此，如果患者急性扁桃体炎治愈后，但仍然存在吸烟、喝酒、饮食杂乱、工作生活紧张等不良习惯，则急性扁桃体炎复发的可能性就较大。还有如果患者本身抵抗力就较差，或存在慢性扁桃体炎的情况，也会频繁出现扁桃体炎急性发作。如果患者在急性扁桃体炎治愈后，特别注意以上不良习惯，则急性扁桃体炎复发的几率就会相对较小。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎的治疗包括以下几方面：

第一、一般疗法，患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。

第二、抗生素治疗为急性扁桃体炎的主要治疗方法。对于病情轻者可遵医嘱给予青霉素。如病情较重或用青霉素后不缓解者，可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗，根据患者病情轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，为防止脓肿扩大引起严重后果，可静脉给予第三代头孢抗生素，同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗。

第三、对症治疗，比如对于发热者可给予物理降温治疗。高热者可遵医嘱给予非甾体类抗炎药来缓解疼痛、消炎治疗。

第四、对于已形成扁周脓肿等局部并发症者，可遵医嘱行手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 副主任医师 吴园丁

预防急性扁桃体炎的措施包括以下几个方面：

第一、防止过劳过累

疲劳会降低人体抵抗力，而所有使人抵抗力降低的因素都可能成为扁桃体炎的诱发原因。急性扁桃体炎有一定的传染性，在未康复前应避免去人多、空气污浊的公共场所，应在家多休息，每天确保充足的睡眠，待症状控制后可适度在室内短时间活动，但不要剧烈运动。

第二、保持饮食规律、均衡

患病期间尽可能多喝水，多吃一些流质或其他易消化的食物，如粥、面条等，补充一些蔬果，如萝卜、梨子、蔬菜等，也可多喝鲜榨果汁，加强营养补充及大便疏通。康复后可多吃高蛋白、复合维生素并且易消化吸收的食物，少吃或不吃油炸、辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食和偏食。

第三、养成良好的卫生习惯

每天早晚刷牙，饭后用清水或淡盐水漱口，咽痛较剧或高热时可遵医嘱口服止痛药和退烧药。

第四、保持室内空气流通和清洁

每天定时开窗通风，避免成人在室内吸烟，烟雾不仅会刺激上呼吸道黏膜，诱发或加重炎症，细菌、病毒也易进入呼吸系统。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

大部分的急性扁桃体炎患者，如果进行正规的合理的治疗，一般7天左右症状就能缓解了，14天以后，基本上都好转了。

急性扁桃体炎又成为急性腭扁桃体炎，它主要的发病部位，是在口咽部的扁桃体，在扁桃体的窝内、滤泡内。它是由于细菌感染和病毒感染引来的，那么全身症状有发热，倦怠、畏寒，四肢无力等等。还有主要突出表现是局部症状，嗓子痛、吞咽困难、喉部异物感、声嘶。

因此急性扁桃体炎的时候，首先要进行正确的治疗，要用全身应用抗生素，来消除炎症反应。大部分的急性扁桃体炎，最初期的时候是病毒感染引起的，所以在急性扁桃体炎刚开始的一两天，可以单用抗病毒药物治疗，但是一般三四天以后还不减轻的话，这就是细菌感染，就一定要用抗生素治疗。而抗生素治疗，一定要选用敏感的抗生素足量、足疗程，局部可以漱漱口，用含片雾化吸入或者局部喷药进行治疗。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

感冒会引起急性扁桃体炎。

扁桃体是一个免疫器官，处在口咽部上皮下的淋巴组织团块。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。其中以腭扁桃体最大。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌、抗病毒的防御功能。但扁桃体也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等病菌的侵袭而发炎，这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。

正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。但当机体因过度疲劳、感冒受凉等原因，而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 吴园丁

判断自己得没得急性扁桃体炎，首先要了解扁桃体炎有哪些症状。

急性扁桃体炎有咽部的局部症状，还有全身的症状。全身症状里扁桃体炎里面比较严重的，是急性滤泡性扁桃体炎，急性隐窝性扁桃体炎。它的全身症状比较重，主要是急性疾病，畏寒、发热、体温可以很高，39~40℃，而且要持续3~5天。

局部的症状主要就是嗓子痛，往往最初是一侧疼痛，慢慢的变回双侧，吞咽的时候、咳嗽的时候，疼痛就明显加重。严重的时候还可以影响呼吸，引起呼吸困难。

另外炎症还可以向临近的器官蔓延，喉部异物感、声音嘶哑、喉痛，甚至发不出声音来。向鼻子蔓延可以引起鼻炎、鼻窦炎、鼻塞、流鼻涕、脓鼻涕、头痛等等。向鼻咽部蔓延可以波及到耳朵，向鼻子的咽鼓管蔓延，出现耳闷、耳鸣、耳痛、听力下降，患者很痛苦的表情，咽喉部可以看到弥漫性的充血，其中扁桃体和腭弓部位充血最严重，还可以看到扁桃体上面有脓性的渗出或者脓胎连成一片，淋巴结往往也会肿大压痛。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎的病因也是多种多样的。

首先是感染因素，主要是细菌感染致病菌，以溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染为主，有的时候也有厌氧菌的感染。

另外在急性扁桃体炎的初期，往往首先是病毒感染，如常见的呼吸道病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒等等，都可以引起急性扁桃体炎发作。但是往往发作过几天以后，它就转变成以细菌感染为主了。那么因此急性扁桃体炎在急性期是可以传染的，通过咳嗽、飞沫、食物或者直接接触，如亲吻等这种情况传播，所以有一定的传染性的。

其次免疫因素也是发病的一个重要因素。细菌病毒通常情况下它正常就存在着人的口腔和扁桃体内，但是它并不会引起发病。但是当患者存在某些诱因，比如说受凉、过度劳累，烟酒过度等等这种情况，会使全身或者局部的免疫力降低，同时细菌病毒的毒性增大了，这样这些病原体会侵入体内，或者原有的病原体会大量繁殖，这样就会导致急性扁桃体炎的发生。

最后临近器官的炎症，比如说临近的咽部，急性咽炎、鼻子里边急性鼻炎、口底炎等蔓延，它可以累及到扁桃体，引起急性扁桃体炎的发作。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎是由细菌感染或病毒感染引起的，如果患者出现喉咙疼痛，伴有发烧，单侧的扁桃体肿大，建议首先口服消炎药以及退热药物进行对症治疗。比如头孢菌素、阿奇霉素、金银花，还有退烧解痛的布洛芬等等，同时也可以含一点含片，来缓解症状。

急性扁桃体炎患者，如果咽痛特别明显，除了药物治疗以外，饮食上还应该注意清淡饮食，平时可以进食流食、半流食的物质，多喝水，保持大便的通畅。

同时应该注意戒烟戒酒，不要吃生冷的、油腻的食物，比如说辣椒、葱、姜、蒜、烧烤等等，尤其是不要吃火锅，火锅太辣，对咽部的刺激太大。对高热、吞咽困难的患者，还应遵医嘱进行补充液体和电解质的治疗，以保持体内的液体平衡。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

得空调病首先注意的就是保暖，也就是不要在空调房间进行生活或者工作，空调房间的温度对空调病患者是不适宜的，所以首先要避免在空调的房间继续生活和工作。

其次还可以发汗，比如蒸桑拿、喝热水进行发汗，发汗可以有解表的作用，排除人体内的各种寒毒，也可以使症状得到减轻。在中医的理论中，解表是可以减少肌肉酸痛。

另外还可以吃一些高蛋白、高维生素食物，可以帮助机体免疫力提高，减少空调病的发生。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎能喝盐水，喝盐水具有一定的清洁作用，但是最好是选择淡盐水，一日三餐前后可以用淡盐水漱漱口，少量的喝一点，也不要喝的太多。

第二，有利于清洁咽喉部，可以协助清除扁桃体炎渗出的脓液，洗去上面的炎性分泌物，从而减轻咽喉部的充血症状。除此以外，患上急性扁桃体炎以后，患者还要多喝水，这时候喝水就是指喝普通的白开水，必要时尽快进行药物治疗，要用抗生素的药物，比如说头孢菌素、青霉素等等，另外可以用一些清热解毒的中药进行治疗。

急性扁桃体炎除了药物治疗以外，还要注意自己做好保健，注意天气的变化，避免着凉引起感冒。患病期间一定要好好休息，防止过度疲劳，适当地可以参加一点户外锻炼，但是不要太累。注意饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物，多吃含有维生素C的食物，蔬菜、水果，也不要吃太大太硬的食物，避免刺破了肿大的扁桃体。