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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

怀疑药物性肝炎需要做以下检查：

第一、血常规检查：该病在急性期，患者的白细胞计数有所增高，在黄疸时期，白细胞计数可能会偏低，而重度的药物性肝炎患者血红蛋白也可能会有所下降。

第二、肝功能检测：这种疾病会引起肝功能的受损，进行肝功能的检测，会发现像γ谷氨酰转肽酶等的含量增高。

第三、病原体的检查：药物性的肝炎通常是由服用药物所引起，所以患者的体内一般不会含有相关的病原体。进行病原体的检查，有助于排除病毒感染所引起的肝炎。

第四、肝脏彩超检查：这种检查方法能够观察到肝脏的基本情况，确认肝脏是否出现肿胀、脂肪浸润，还能够初步排除肝内占位性病变。

第五、肝脏病理学检查：这种检查方式能够获得本病的病因、炎症范围以及纤维化程度的正确数据，有助于临床的诊断。在必要的时候需要肝穿来明确诊断。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎治疗多久能好，不能一概而论，需要根据患者的病情而定。

如果药物性肝炎患者病情比较轻，可能一、两周就能好。如果患者病情比较严重，则可能需要一、两个月甚至更长时间才能好转。如果患者伴有并发症，还可能会影响到生命。

临床上对于病情比较轻的药物性肝炎的患者，可以通过停止服用伤害肝部的药物，主要进行保护肝脏的治疗，可能在一到两周就能恢复，一般也不会有后遗症。

但是对于病情比较严重的患者，由于药物导致的副作用比较大，治疗的时候就会相对的要时间长一些，可能需要一到两个月。

如果是药物性肝炎患者的病情比较严重还伴有其他的疾病，这样是比较难以治愈的，还可能会影响到生命。因此建议药物性肝炎患者在恢复以后，也要记得定期进行肝功能检查，在生活里面要保持良好的习惯。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎简称药肝，是指由于药物或者代谢产物引起的肝脏炎症性损害，是一种非病毒性肝炎。药物性肝炎是引起肝功能异常的常见原因，但是不具有传染性。通过停药、休息和保肝治疗以后，一般很快可以痊愈，但是严重的可以导致肝功能衰竭。

因此建议患者一旦确诊为药物性肝炎，立即停用已知或者是可疑的药物，减少活动，给予保肝解毒的药物治疗，如还原型谷胱苷肽、甘草酸二铵、维生素等。根据引起肝脏中毒的具体药物种类，应用对症解毒药物，如异烟肼引起的药物性肝炎，可以用大剂量的维生素B6静脉点滴；对于过敏体质、黄疸较深者，可以使用肾上腺皮质激素，待病情改善以后，再逐渐减量。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎患者通过避免接触会导致肝脏损伤的药物，一般不会复发。

药物性肝炎的复发率是比较低的，根据自身的习惯，是否有接触损伤肝脏的药物，生活要注意身体出现不适的情况时，不要盲目进行用药，对肝脏有损害的药物，盲目的用药会增加自身的代谢负担，患者要按照医生的嘱咐用药，使用药物之前要和医生进行病史的沟通，药物性肝炎复发的几率是比较低的,患者的护理得当是不会复发的。

在药物性肝炎治疗后，要注意改善饮食和生活的习惯，多吃清淡的食物和含高蛋白的食物，做到少食多餐，减轻肠胃和肝脏的负担，快速提高自身的免疫力。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎一般是由于药物，化学因素等原因导致的，在出现这种疾病的时候要积极的进行相关的处理。

药物性肝炎是由于药物引起的肝脏损害导致的疾病，比如一些性激素类药物、酶类药物、抗感染药物等等，都有可能会对肝脏有一定的损害。另外一些中药比如何首乌、金不换、木通、蓖麻子等中药也是会引起肝部的损害，还有一些抗生素类的药物也会引起肝脏的损伤，所以建议患者在生活服用药物的时候要谨遵医嘱，切勿自行用药，才能有效避免药物对肝脏的损害。

此外在日常生活里，比如化学染发剂、美容药物、减肥药物等也会引起一些药物性肝炎，所以在生活当中要避免出现这样的因素。

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药物性肝炎停药后是否能自愈要看患者的肝部损伤程度来决定。

如果药物性肝炎患者自身损害的程度比较轻，而且在检查肝功能当中没有出现明显的黄疸的指标升高，转氨酶只是在正常值三倍以内，这种情况在停用原来对肝部有损伤的药物后适当休息，多数患者可以自愈，但是患者要注意在医生的建议下停药。

如果药物性肝炎患者在停药后，肝脏的损害还有着继续损害的迹象，尤其是自身的黄疸指标出现了升高，转氨酶大于10倍，这种情况下一般是不能自愈的，这时候患者要配合一些药物治疗；还有药物性肝炎患者发病原因是类似免疫反应性肝炎特征，这样情况会朝着慢性肝炎的方向发展，还会导致肝炎的反复发作，这样的肝炎也是不能自愈的，需要在专业医生的指导下进行药物治疗。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎的患者出现皮肤黄疸应该要注意休息，必要时可以遵医嘱服用一些保肝、利胆的药物。

首先药物性肝炎的患者在平时要注意休息，劳逸结合，饮食上要注意以清淡、易消化的饮食为主，避免进食辛辣、刺激性的食物，平时可以多吃新鲜的水果、蔬菜，多吃高蛋白类的食物，从而来提高自身免疫力，这样对病情的恢复有一定的作用。一定要停用可疑的对肝损伤的药物。

其次患者还可以根据症状遵医嘱来服用一些保肝退黄的药物，来保护自身的肝细胞，比如一些中药等。另外还可以吃一些利胆的药物，对自身的黄疸治疗也会有一定的好处，常见的利胆药物像茵栀黄冲剂、腺苷蛋氨酸等，需要注意的是药物一定要在医生的指导下使用，不要随意用药，以免加重病情。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

患者要根据自身的临床症状、是否有用药史、停药效应等来早期发现药物性肝炎。

一、自身的临床症状。如果患有药物性肝炎的时候可能会有食欲的减退、无力、恶心等症状，并且还有着长期服用伤害肝脏的药物的病史，如果有这种表现，出现药物性肝炎的几率就会比较大。

二、是否有用药史。药物性肝炎一般是由于药物的毒性损害到肝脏带来的疾病表现，在发现自身是否有这种疾病的时候，就要看是否有服用肝毒性药物的病史，对判断自身病情是否为药物性肝炎是非常重要，还要除外其他可能引起肝损伤的因素，比如病毒感染，胆源性肝损伤，瘀血性肝损伤，自身免疫性肝病等。

三、停药效应。在出现这种疾病的时候，要立即停止伤害肝脏的药物，如果自身病情有所好转，而且停药治疗的效果很好，一般可以确诊为药物性肝炎。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

如果药物性肝炎病情特别严重，患者已经发展到肝硬化、肝衰竭时，可以进行肝移植手术。临床上药物性肝炎患者除了可以进行肝移植治疗外，患者还可以根据自身的情况选择以下治疗：

第一、停止损害肝脏的药物。一旦发现自己出现了药物性的肝炎，应该立即停用对肝脏有损伤的药物，即使有些药物还没有100%的确定对肝脏有损伤，只要可疑，也应该立即停止用药，防止对肝脏的损伤进一步的加重，还要避免服用多种药物，防止因为药物的相互作用，让肝脏损伤更加严重，比如像酮康唑、利福平、地塞米松等不建议同时应用。

第二、合理应用抗氧化剂。出现药物性肝炎时，可以应用谷胱甘肽等抗氧化剂进行治疗，可以阻止肝损伤的进程，并且还有利于肝细胞修复。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎的患者不能喝酒，酒里面的酒精会加重肝脏的损伤，加重病情的发展。患者日常生活中注意以下几点。

第一要注意休息，不是要绝对卧床。患者症状改善以后，适当的增加活动量，以不引起疲劳为原则，在症状相对稳定期，应该注意生活要有规律劳逸结合，根据气候温度增减衣服，注意起居及个人卫生，防止感染的发生。

第二要调整好自己的情绪，正确看待病情，保持乐观的心情，坚定战胜疾病的信心，有利于疾病的恢复。

第三饮食上建议，以高蛋白、高糖、高维生素，和低脂肪饮食为主，要定时进餐，饮食定量，每餐不宜过饱，以达到平时饭量的七八成为准。

第四要适当的锻炼，像散步、打太极拳、气功等等，有利于增强体质，提高免疫力。要定期的检查，建议1~3个月复查一下肝功能。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样在手机上预约了线上问诊。屏幕那头，是一位医术精湛的医生，他耐心地听我描述最近的身体状况。

我提到体检时发现肝左叶有个低回声结节，医生立刻为我提供了专业建议。他告诉我，需要做抽血化验甲胎蛋白和上腹部增强核磁共振来进一步诊断。

随后，我按照医生的建议做了增强CT，并耐心等待结果。当我拿到报告时，医生告诉我一切正常，只需要半年后再次复查。

在后续的咨询中，医生还为我解答了关于脂肪肝的问题。他说，由于甘油三酯偏高，我需要减肥并考虑服用他汀类药物。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了准确的治疗建议，还非常关心我的生活细节，让我感受到了温暖和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。无论是在繁忙的工作中，还是在远离家乡的地方，我都能得到专业医生的及时帮助。

蜂蜜作为常见的天然滋补品，深受人们喜爱。它含有丰富的营养成分，能够促进消化吸收、镇静安眠，对于高血压和肝功能不良患者，蜂蜜还能够维持电解质平衡、改善肝脏功能，增强体质。

然而，蜂蜜并非适合所有人。以下四类人群食用蜂蜜可能会带来不利影响：

1. 肝硬化患者

肝硬化患者的肝脏功能已经受损，蜂蜜中的单糖不需要肝脏分解，虽然可以减轻肝脏负担，但也会加重肝脏纤维化，导致病情恶化。因此，肝硬化患者应谨慎食用蜂蜜。

2. 糖尿病患者

蜂蜜中果糖和葡萄糖含量较高，容易导致血糖升高，加重胰岛负担，使病情恶化。因此，糖尿病患者应避免食用蜂蜜。

3. 1岁以内的婴幼儿

婴幼儿的肠胃消化系统尚未完全发育，体内无法分解蜂毒。蜂蜜中可能含有花粉物质或激素类物质，可能导致婴幼儿过敏或中毒。因此，1岁以内的婴幼儿不宜食用蜂蜜。

4. 感冒吃药的人

感冒药或退烧药中常含有对乙酰氨基酚成分，与蜂蜜一起食用会降低药效。例如，泰诺、快立、感冒清等药物都不宜与蜂蜜同时服用。

除了以上四类人群外，孕妇、哺乳期妇女和过敏体质人群也应谨慎食用蜂蜜。在食用蜂蜜时，建议选择正规渠道购买，并注意蜂蜜的品质和卫生。

那天，我如往常一样坐在电脑前，准备开始我的工作。屏幕上跳出了一条信息，是一位来自内蒙古呼伦贝尔市的患者发来的。他告诉我，自己的肝功能数值有些高，担心自己可能患上了肝病。

我耐心地询问了他的症状，得知他最近在服用一些调理月经的药物，其中包括黄体酮和优思明。他否认了喝酒和染发的行为，但提到去年曾吃过护肝片。

我告诉他，需要排除免疫性肝病、病毒性肝病、药肝和酒肝等问题。于是，我建议他进行一系列的检查，包括乙肝五项、丙肝抗体、自免肝检查以及肝脏彩超和血常规。

患者在得知需要抽血检查时，显得有些紧张。我安慰他，这些都是常规的检查项目，不会很痛苦。他同意了，并按照我的建议进行了检查。

几天后，检查结果出来了。我发现患者的血常规白细胞略高，但暂时不属于危重情况。我建议他继续治疗，并密切关注肝功等指标的变化。

患者告诉我，他已经停用了伤肝的药物，并开始服用双环醇护肝治疗。我告诉他，这是正确的做法，并鼓励他要保持良好的生活习惯，定期复查。

在整个过程中，我感受到了患者的担忧和不安，但我始终保持着耐心和细致。我尊重他的意见和选择，并为他提供了专业的建议。我相信，通过我们的共同努力，他一定能够战胜病魔。

医生的品质不仅仅体现在专业知识上，更体现在对待患者的态度上。我始终相信，只有用心去倾听，用心去关爱，才能真正成为患者的良医。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我是一个长期饮酒者，最近检查发现肝功能转氨酶指标高达200，这对于我来说无疑是一个沉重的打击。

医生***的热情让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的生活习惯。他告诉我，保肝的主要作用是降低转氨酶，而我对症的药物就是水飞蓟宾。

我印象中，医生***曾经提醒过我，酒精肝的治疗关键是控制饮酒，尽量不要饮酒，更不要超量饮酒。而水飞蓟宾不仅能够降低转氨酶，还有修复肝损伤的功能，对于预防肝硬化也有积极作用。

当我询问他关于一种德国进口的保肝药时，他告诉我这种药物成分中水飞蓟素含量比水飞蓟宾还高，是一种非常好的选择。他详细地解释了这种药物的成分和作用，让我对它有了更深的了解。

此外，我还询问了关于肝囊肿的问题，医生***告诉我肝囊肿通常是先天性的，不需要治疗，只要定期复查即可。他告诉我，我的肝囊肿还不到1厘米，生长非常缓慢，让我不必过于担心。

在整个咨询过程中，医生***始终保持着耐心和细致，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。我真心感谢他，他的专业和热情让我对治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加相信医学的力量。

服务已开始，我通过互联网医院预约了一位肝病科的专业医生。

医生首先提醒我，根据规定，他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗行为。我详细地向他描述了我的病情，包括肝硬化病史和近期症状。

医生非常耐心地听我讲述，他不仅关注我的主诉，还询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，他需要确认我有一个监护人和相关专业医师陪伴，因为我要开恩替卡韦。

我之前找这位医生开过恩替卡韦，所以他对我的病情已经有了基本的了解。医生询问了我之前用药的情况，然后告诉我，需要哪个品牌的药，多少片一盒，最多只能开90天。

我选择了合适的药品和剂量，医生为我创建了处方，并告知我已经送达药师审核。审核通过后，我可以预约购药。

医生还提醒我，在用药期间要遵医嘱，并可以提前预约医生复诊。我感到非常安心，因为我知道，无论何时我需要帮助，医生都会在我身边。

问诊结束后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我还了解到，我可以在问诊记录中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

整个问诊过程非常顺利，我对这位肝病科医生的医术和品质都非常满意。我会继续在这里进行线上问诊，因为我觉得这是一种方便快捷的医疗服务。

那是一个寻常的午后，阳光透过窗户洒在我的病床上，我看着手中的病历，心里满是焦虑。自从6月1日开始服用乐卫玛，7月13日起又加入了信迪利单抗，我的生活仿佛被一层阴影笼罩。尤其是最近，我发现我的肌酐值一直在升高，这让我的心情愈发沉重。

我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是一位来自肿瘤内科的医生。我详细地向他描述了我的症状和检查结果，他耐心地听我说，时不时地点头。他的声音温和而坚定，让我感到一丝安慰。

医生告诉我，虽然我的肌酐值有所升高，但理论上还不至于停药。他解释说，他在临床上使用信迪利单抗时，发现肌酐升高的情况比较少。但鉴于我的病情，他建议我暂时停药，并进行观察。他还告诉我，肾功能一般包括肌酐和尿素氮，而我的尿素氮尚未检测过，需要我回家找化验单核实。

我又向医生询问了关于肌酐持续升高的可能原因，他告诉我，仑伐替尼可能会引起高血压，从而损伤肾功能，比如蛋白尿。因此，他建议我去肾内科查一下小便，以确定是否存在蛋白尿等问题。

第二天，我带着化验单再次来到了京东互联网医院。医生看到我的蛋白尿结果为2+后，问我是否有高血压。我告诉他，我确实有高血压。医生解释说，这可能是导致肌酐升高的原因之一。他建议我暂时停用免疫治疗，待查清楚原因后再考虑是否继续使用。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我感激不已，也更加坚定了与病魔抗争的信心。

那是一个普通的周末，我像往常一样预约了***医生的线上问诊。在等待的过程中，我的心情有些忐忑，因为最近我的谷丙转氨酶有些高，体检结果显示289，而三天后再次检查时，数值有所下降，但仍高达279。

医生***亲切地向我问好，我详细描述了我的症状和之前的检查结果。他耐心地倾听，并没有急于给出建议，而是先询问了我最近的生活习惯，包括饮食、饮酒和用药情况。

得知我没有饮酒，也没有服用任何药物后，***医生开始分析我的病情。他告诉我，虽然我之前提到的不适可能与饮食有关，但与谷丙转氨酶升高的关系不大。为了进一步了解病因，他建议我进行乙肝五项、丙肝抗体和肝超声检查。

在得知我的情况后，***医生推荐了我一种名为多烯磷脂酰胆碱胶囊的药物，并告诉我这是目前针对我的病情最合适的治疗方案。我按照医生的指示，购买了药物并开始服用。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导服用药物，并定期监测谷丙转氨酶的数值。不久后，我发现我的转氨酶数值开始逐渐下降，这让我对医生的专业素养充满了信心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，更重要的是，我深刻体会到了医生的专业、耐心和关怀。虽然我与医生之间只有屏幕相隔，但他的专业态度和人文关怀让我感受到了温暖和希望。

那是一个普通的周末，我正在家中享受着悠闲的时光，突然，身体的不适让我意识到，可能有些事情需要重视了。我感到皮肤异常发黄，尿液的颜色也变得深得像普洱茶，大便则像白墙一样。我开始意识到这可能不是普通的症状，我决定寻求医生的帮助。

由于疫情的原因，我选择了线上问诊，通过一款互联网医院的平台，我找到了一位消化内科的专家。这位专家非常耐心，详细询问了我的病情，包括之前的治疗经历、生活习惯等。我向她描述了从感染新冠后的一系列症状，以及12月中旬体检时发现的幽门螺旋杆菌感染，以及随后开始服用四联抗幽门螺杆菌的药物。

专家根据我的病情，为我提供了专业的建议。她告诉我，我目前出现的症状可能与药物性肝损伤有关，建议我继续住院治疗，并给出了具体的治疗方案。虽然这个过程很繁琐，但我对这位专家的专业素养和耐心非常感激。

在治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，及时调整治疗方案。她告诉我，治疗肝损伤需要耐心，可能需要好几个月的时间。我虽然感到有些焦虑，但在医生的鼓励下，我决定坚持下去。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生沟通的重要方式，让我在家就能得到专业的医疗服务。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀，这让我对医生这个职业充满了敬意。

那天，我因为头痛的问题找到了一位在线医生。一开始，医生就提醒了我关于诊疗的注意事项，比如病例的完整性、儿童的监护问题以及特殊药品的限制。我感受到了医生的专业和细心。

医生询问了我的症状，我告诉他我最近总是感觉困倦。医生又问了我阳康后多久了，我回答了40天。医生告诉我，这可能是因为我休息不足，同时我的肝功能受损，需要尽量减少用药。

我之前因为头痛吃过布洛芬缓释胶囊，但这次似乎不太管用。医生告诉我，我的转氨酶指标升高，不能吃太多药，如果真的需要，可以适量服用。医生还询问了我是否有饮酒或吸烟的习惯，我如实回答。

医生在了解了我的情况后，为我开具了止痛片的处方，并告诉我如果疼痛不严重的话，最好还是不要吃止痛药，以免加重肝脏负担。医生的专业和关怀让我感到非常温暖。

整个问诊过程，医生都保持着耐心和友好的态度，让我感到非常舒适。虽然是在线问诊，但医生的专业和贴心让我觉得就像面对面的交流一样。服务结束后，医生还提醒我如有病情变化或不适，要及时咨询或去医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业和关怀让我感到安心。

上周一，我在单位体检时发现肝功三项胆红素指标略有升高，心里有些紧张。随后，我决定通过线上问诊的方式咨询医生。

我选择了京东互联网医院，通过其平台，我顺利地预约到了一位消化内科的专家。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，并感谢我的配合。

医生助理将我的资料发送给专家后，我耐心等待专家的回复。不久，专家联系了我，详细询问了我的用药史、生活习惯等。我如实告知了医生我的情况，包括之前因痤疮服用异维A酸的经历，以及新冠期间服用的各种药物。

专家仔细分析了我的检查报告和病史，给出了专业的诊断和建议。他告诉我，我目前的病情多半是之前药物相关，建议我停止服用任何非必要药物，一个月后复查肝功。他还提醒我多休息，避免过度劳累和运动，并避免熬夜、饮酒和抽烟。

在咨询过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。我对他们的服务非常满意。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深入的了解，也感受到了互联网技术在医疗领域的便利。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。