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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎患者可以吃高蛋白、新鲜的蔬菜、水果、菌类等食物。

第一、可以吃高蛋白的饮食。药物性肝炎的患者要注意多吃蛋白质含量比较高的食物，比如一些肉类、蛋类、奶类、豆制品等，这样的食物有利于肝细胞的修复。

第二、可以适当的吃新鲜的蔬菜、水果。比如像胡萝卜、菠菜、黄瓜、苹果等，这些食物可以补充身体的维生素和矿物质的需求，还可以预防病情的恶化，促进病情的恢复。

第三、菌类食物。比如像木耳、蘑菇等，这些食物也可以提高自身的免疫力。

出现药物性肝炎的患者一定要注意停用相关的药物，然后在日常生活当中还要注意避免吃一些油炸、油腻、刺激性的食物，这样有利于疾病的恢复。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

如果药物性肝炎病情特别严重，患者已经发展到肝硬化、肝衰竭时，可以进行肝移植手术。临床上药物性肝炎患者除了可以进行肝移植治疗外，患者还可以根据自身的情况选择以下治疗：

第一、停止损害肝脏的药物。一旦发现自己出现了药物性的肝炎，应该立即停用对肝脏有损伤的药物，即使有些药物还没有100%的确定对肝脏有损伤，只要可疑，也应该立即停止用药，防止对肝脏的损伤进一步的加重，还要避免服用多种药物，防止因为药物的相互作用，让肝脏损伤更加严重，比如像酮康唑、利福平、地塞米松等不建议同时应用。

第二、合理应用抗氧化剂。出现药物性肝炎时，可以应用谷胱甘肽等抗氧化剂进行治疗，可以阻止肝损伤的进程，并且还有利于肝细胞修复。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎的患者不能喝酒，酒里面的酒精会加重肝脏的损伤，加重病情的发展。患者日常生活中注意以下几点。

第一要注意休息，不是要绝对卧床。患者症状改善以后，适当的增加活动量，以不引起疲劳为原则，在症状相对稳定期，应该注意生活要有规律劳逸结合，根据气候温度增减衣服，注意起居及个人卫生，防止感染的发生。

第二要调整好自己的情绪，正确看待病情，保持乐观的心情，坚定战胜疾病的信心，有利于疾病的恢复。

第三饮食上建议，以高蛋白、高糖、高维生素，和低脂肪饮食为主，要定时进餐，饮食定量，每餐不宜过饱，以达到平时饭量的七八成为准。

第四要适当的锻炼，像散步、打太极拳、气功等等，有利于增强体质，提高免疫力。要定期的检查，建议1~3个月复查一下肝功能。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

得了药物性肝炎在日常生活中需要注意以下几点:

第一、停止服用肝损伤药物。药物性肝炎一般是由于药物对肝脏有损伤导致的疾病出现，所以在治疗的时候先要在医生的建议下停用对肝脏有损害的药物，这样才能减少对肝脏的伤害。

第二、适当进行解毒剂的治疗。药物性肝炎的患者在治疗的时候要在医生的建议下服用解毒的药物，这样是可以帮助减少药物对肝脏的损害，帮助保肝降低一些转氨酶。

第三、保持规律的生活，除了要进行治疗以外，还要注意养成良好的习惯，在日常饮食方面要注意吃一些高热量、高蛋白质的食物，还要避免抽烟、喝酒，避免吃一些高脂肪和高胆固醇的饮食，患者还要注意做到劳逸结合，规律生活。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

日常生活中要注意以下几点，对于预防药物性肝炎会有一定的作用：

第一、不要胡乱吃药。如果自身患上一些疾病，在不太了解自身的疾病的情况下不要随意服用药物，任何药物都要在医生的建议下服用，不要自作主张胡乱吃药。这样不仅不利于病情的恢复，还可能对肝脏造成损害。另外在喝酒以后也要注意不要服药，这样才能避免药物性肝炎的出现。

第二、一定要告知医生药物过敏史，患者如果去医院进行看病，一定要将自身的药物过敏史告知医生，一些身体过敏的患者在服用药物的时候更要慎重，如果长时间服用大剂量的药物，很容易对肝脏带来损害。另外，同时服用多种药物，在身体的代谢中可能会有着一些相互作用，从而造成急性肝中毒。也建议患者在服药的时候要避免对肝脏损害大的药物。一般药物性肝炎多数由于乱服药引起，所以在服药的时候谨遵医嘱。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

患者要根据自身的临床症状、是否有用药史、停药效应等来早期发现药物性肝炎。

一、自身的临床症状。如果患有药物性肝炎的时候可能会有食欲的减退、无力、恶心等症状，并且还有着长期服用伤害肝脏的药物的病史，如果有这种表现，出现药物性肝炎的几率就会比较大。

二、是否有用药史。药物性肝炎一般是由于药物的毒性损害到肝脏带来的疾病表现，在发现自身是否有这种疾病的时候，就要看是否有服用肝毒性药物的病史，对判断自身病情是否为药物性肝炎是非常重要，还要除外其他可能引起肝损伤的因素，比如病毒感染，胆源性肝损伤，瘀血性肝损伤，自身免疫性肝病等。

三、停药效应。在出现这种疾病的时候，要立即停止伤害肝脏的药物，如果自身病情有所好转，而且停药治疗的效果很好，一般可以确诊为药物性肝炎。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

怀疑药物性肝炎需要做以下检查：

第一、血常规检查：该病在急性期，患者的白细胞计数有所增高，在黄疸时期，白细胞计数可能会偏低，而重度的药物性肝炎患者血红蛋白也可能会有所下降。

第二、肝功能检测：这种疾病会引起肝功能的受损，进行肝功能的检测，会发现像γ谷氨酰转肽酶等的含量增高。

第三、病原体的检查：药物性的肝炎通常是由服用药物所引起，所以患者的体内一般不会含有相关的病原体。进行病原体的检查，有助于排除病毒感染所引起的肝炎。

第四、肝脏彩超检查：这种检查方法能够观察到肝脏的基本情况，确认肝脏是否出现肿胀、脂肪浸润，还能够初步排除肝内占位性病变。

第五、肝脏病理学检查：这种检查方式能够获得本病的病因、炎症范围以及纤维化程度的正确数据，有助于临床的诊断。在必要的时候需要肝穿来明确诊断。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎一般三个月左右复查一次，但是具体的复查时间会根据患者个人的情况而定。

药物性肝炎出现以后，如果病情控制得比较稳定，一般可以三个月复查一次，如果病情处于发展的阶段，复查的时间可能会适当缩短，可能需要1~2个月就要复查一次。

药物性肝炎一般是指药物对肝脏细胞造成了损伤，所以在复查的时候一般主要就是检查血清的胆红素、转氨酶和碱性磷酸酶，或者是总胆汁酸以及血清胆固醇等是否在正常的范围。如果数值正常说明药物性肝炎已经得到了有效的控制。

药物性肝炎的患者除了需要遵医嘱进行复查以外，日常生活当中还应该注意休息，必要时可以遵医嘱进行保肝药物的治疗。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎一般是由于药物，化学因素等原因导致的，在出现这种疾病的时候要积极的进行相关的处理。

药物性肝炎是由于药物引起的肝脏损害导致的疾病，比如一些性激素类药物、酶类药物、抗感染药物等等，都有可能会对肝脏有一定的损害。另外一些中药比如何首乌、金不换、木通、蓖麻子等中药也是会引起肝部的损害，还有一些抗生素类的药物也会引起肝脏的损伤，所以建议患者在生活服用药物的时候要谨遵医嘱，切勿自行用药，才能有效避免药物对肝脏的损害。

此外在日常生活里，比如化学染发剂、美容药物、减肥药物等也会引起一些药物性肝炎，所以在生活当中要避免出现这样的因素。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

肝功能检查一般不能发现药物性肝炎，只能发现肝脏功能有没有异常。

药物性肝炎主要的表现就是肝细胞损伤和胆汁淤积，可能会导致患者出现黄疸、食欲不振、皮肤瘙痒、腹部疼痛、发热等症状。

药物性的肝炎一般可以通过做血常规的检查、腹部的彩超、腹部的核磁共振或者是肝穿刺病理检查等来帮助病情确诊。

在药物性肝炎病情出现以后，一般患者需要在医生的指导下停用药物，如果患者没有出现不适的症状，一般在停药以后症状就会好转。如果药物性肝炎的症状长时间没有得到缓解，可以通过专业医生的指导下使用一些抗炎解毒、护肝类的药物进行治疗。比如像复方甘草酸苷、乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸等等。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里满是忐忑。作为一名肝病科的患者，我深知病情的严重性，也明白治疗的重要性。

接诊的是一位来自贵阳市的肝病科专家，他看起来温和可亲，让我瞬间放松了许多。我向他详细描述了自己的病情，从最初的发现肝功能异常到现在的治疗过程，他都耐心地倾听，不时地点头。

在详细询问了我的治疗方案后，专家告诉我，我现在正在使用的升白药物需要调整。他询问了我正在使用的升白药种类，经过一番思考后，他建议如果使用两种药物，就先暂停治疗，如果使用一种，则加一种联合用药。我告诉他是两种，他微笑着说：“那我们先暂停治疗，看看效果。”

接下来的治疗过程让我对这位肝病科专家更加敬佩。他不仅医术高超，更关心我的病情和生活。在我打完21针，还差三针的时候，他问我是否想全体复查一次。我犹豫了一下，他看出了我的犹豫，微笑着说：“可以的。”我立刻决定：“还是打135的。”

打完最后一针后，我向他道谢，他温和地说：“不用谢，希望你早日康复。”

那天，我带着满满的希望离开了互联网医院。我知道，在这场与肝病的斗争中，我已经找到了一位值得信赖的战友。

那天，我正坐在家里，看着电脑屏幕，突然接到了一条来自京东互联网医院的消息。我点击进入，看到了一位消化内科的医生在线上问诊。我开始向他描述自己的症状：后背两根肋骨上面的疼痛，伴随恶心、头晕、冒虚汗。医生耐心地询问了我一些问题，并让我上传了之前做的B超报告。

医生看完了报告，告诉我可能是肝内钙化灶，但这个不用管它。我听了之后还是有些担心，便继续询问医生关于疼痛的问题。医生告诉我，根据我的症状，建议我去医院做进一步的检查。

接下来的日子里，我去了医院，做了CT检查。结果显示，我患有肝内低密度灶，但医生说这不是钙化灶，而是在医院他们说是血管瘤。医生告诉我，这个大小的血管瘤目前不用处理，但这个解释不了我目前的症状。

医生建议我去胸外科看看，因为我描述的疼痛位置和症状与肾脏有关。我听从了医生的建议，去胸外科做了检查。医生告诉我，这个位置的疼痛还需要排除肾脏问题，建议我做一些检查。

在医生的建议下，我做了彩超和CT。医生告诉我，如果担心的话，可以做上腹部增强CT来确诊。我还询问了医生关于脂肪肝的问题，医生告诉我，我的脂肪肝不严重，不用担心。

在问诊的过程中，我发现这位医生非常专业，他耐心地解答了我所有的问题，并给了我很多有用的建议。最后，医生还建议我吃柴胡舒肝丸，以疏肝理气。我觉得这位医生的服务非常好，我非常满意。

在新疆阿克苏地区的一个宁静的早晨，我，一个普通的上班族，正为最近身体的不适感到焦虑。早晨起床时，我感到右肋下疼痛，并且食欲不振。这种状况已经持续了大约一周，我开始担心是不是健康出了问题。

我决定尝试线上问诊，通过互联网医院寻求帮助。医生的热情和专业让我感到安心。他耐心地询问了我的症状，并建议我挂肝病科进行详细检查。

当我到达肝病科时，医生通过仔细询问我的病史和症状，很快确定了我的问题所在。他告诉我，我的肝功能异常可能是因为长期服用治疗颈椎和手痛的药物所引起的。

医生解释说，转氨酶的升高并不代表病情严重，关键是要找出导致肝功能异常的具体原因。他建议我停用相关药物，并进行了进一步的检查。

在整个过程中，医生展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅关心我的病情，还给予了我很多生活上的建议，让我对如何保护肝脏有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平非常高。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，并充分利用互联网医院这一便捷的医疗服务。

今天早上，我像往常一样打开手机，收到了来自**京东互联网医院**的问诊邀请。我的病情最近有些反复，医生建议我通过线上问诊的方式，更方便地跟进我的健康状况。

接到医生的回复后，我详细描述了我的病情，包括谷氨酰转肽酶130的偏高症状。医生很快就给出了专业的建议，告诉我这可能是肝功能受损或肝炎的迹象，需要进一步检查。

我有些紧张，但医生耐心的态度让我感到安心。他不仅详细解释了我的病情，还提醒我注意饮食和生活习惯，避免加重病情。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感到被重视。医生还告诉我，如果有脂肪肝或经常饮酒，可能会加重病情，我庆幸自己平时很少喝酒。

在医生的指导下，我决定去医院进行更详细的检查。医生还推荐了一些护肝片和五脂胶囊等药物，帮助我调理身体。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间，还能享受到专业的医疗服务。我会继续关注我的健康状况，也希望更多像我一样的患者，能够通过互联网医院，获得更好的医疗服务。

那是2024年7月的一个下午，我正在为我的乙肝病情感到困扰。由于工作繁忙，我无法抽出时间去实体医院就诊。在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在预约医生时，我选择了肝病科的***医生。医生的专业素养让我感到放心，他详细询问了我的病情，包括症状、治疗历史等。虽然我们只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的耐心和关心。

在查看我的病例后，***医生为我提供了用药建议。我之前一直在服用必妥维和韦瑞德，医生根据我的病情调整了用药方案。虽然一开始我对这个方案有些犹豫，但在医生的耐心解释下，我最终选择了信任。

在用药过程中，我遇到了一些问题。有一次，我发现我所在的药房没有必妥维这个药。我立刻联系了***医生，他非常耐心地为我解答，并建议我尝试其他替代药物。虽然这个过程有些繁琐，但我对医生的敬业精神感到非常敬佩。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我对***医生的专业水平和服务态度感到非常满意。虽然我们只是通过屏幕交流，但我感受到了医生的热情和专业。我相信，随着互联网医疗的不断发展，线上问诊将为更多患者带来便利。

那天，我带着对治疗的迷茫和一丝不安，走进了京东互联网医院。医生***的态度温和，让我感觉如释重负。他耐心地询问了我的病情，了解了我对药物价格的关注。我告诉他，除了博路定，我还在考虑维力青或者润众品牌的恩替卡韦片。医生***微笑着说，这些药物都是恩替卡韦的不同品牌，效果上没有太大差异。然而，他提醒我，恩替卡韦确实存在耐药性，现在更多用的是丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦。他让我做一些检查，包括肝功、肝胆脾彩超、甲胎蛋白，乙肝五项定量，乙肝病毒定量。虽然我目前没有这些资料，但医生***并没有放弃，他告诉我，现在用的丙酚替诺福韦每月290元，艾米替诺福韦每月456元，都比博路定便宜，而且我的医保城市河北省保定市可以报销。最后，医生***建议我去当地感染科挂号，他们可以审批报销。这一系列的咨询让我感到温暖和安心，我对这位医生充满了信任和感激。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你的身高和体重各是多少？

吸烟喝酒吗？

身高175，体重90Kg，不喝酒，不抽烟

那你体重严重超标啊

你的标准体重是65公斤

体重降下来，各项指标会恢复正常

嗯，准备减肥呢

除了减肥，目前脂肪肝严重吗？需要吃药治疗吗？

可以吃一些保肝药

具体什么药？

你需要我这里开吗？

麻烦开下吧

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

便捷复诊卡片

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

吃一个月以后去复查

这药有点贵啊

保肝的药都这样

这只是一种

还有其他的保肝药吗？

很多

价格差不多

都有什么区别，我刚搜了下好多种保肝药

比较有效的就这个

我搜的还有三七脂肝丸、多烯磷脂酰胆碱胶囊，甘草酸苷、双环醇

这些药都有什么区别，价格相差还是很大的

能否告知下这几种药治疗脂肪肝的优缺点吗？

我告诉的只能吃这一个

其他的作用不可靠

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

发送复诊提醒消息

嗯，我朋友在吃甘草酸苷，能具体告知这个药不可靠的原因吗？

甘草酸酐可以升高血压

降低血钾

你想买其他的也可以

那我体重比较大，有升高血压的确实不适合

那三七脂肝丸、多烯磷脂酰胆碱胶囊，双环醇有啥副作用呢

本来我准备两种药同时用的

你一个还嫌贵

这些药作用不可靠

医生，另外一种是啥药？

参芪肝康片

好的，感谢医生，我再考虑下

不用客气

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我是一个中年男性，最近因为身体不适，去了一家互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，我的转氨酶升高，肝功能异常，可能是由于服用吡嗪酰胺引起的。听到这个消息，我心中一紧，毕竟我已经在服用这个药物近一个月了。医生问我现在的用药情况，我如实告知他每天早上吃利福平和异烟肼，晚上吃吡嗪酰胺，之前还在服用乙胺丁醇。医生建议我立即停用吡嗪酰胺，并在三天后复查肝功能。

我有些担心，毕竟我是前列腺癌晚期患者，肝转移的情况也不是很乐观。医生安慰我说，肝功能异常可能是药物性肝炎，先停用吡嗪酰胺再说。同时，他也提醒我，如果出现皮肤和巩膜发黄的症状，就要立即停止所有结核药物的使用。

我回家后仔细观察自己的身体，发现皮肤最近是变黑了，但巩膜还没有变黄。于是我决定按照医生的建议，先停用吡嗪酰胺，等待复查结果。虽然我对这个结果有些焦虑，但我也知道，医生是为了我的健康着想。

在等待复查的这段时间里，我开始思考自己的生活方式是否有问题。是否应该更注重饮食和休息？是否应该多做一些运动？这些问题一直萦绕在我心头。

七天过去了，医生终于回复了我的消息。他们告诉我，我的肝功能异常确实是由吡嗪酰胺引起的，需要调整用药。同时，他们也建议我去医院就诊，进行更详细的检查和治疗。

我感谢医生的建议，决定去医院进行进一步的治疗。虽然这次线上问诊并没有解决我的所有问题，但它至少让我及时发现了肝功能异常的症状，避免了更严重的后果。现在，我会更加珍惜自己的健康，积极配合医生的治疗。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位中医肝胆科的医生。虽然是在线问诊，但我感觉医生的语气非常亲切，仿佛就在我身边。

医生详细询问了我的病情，我主诉为乙肝，之前在西安市第八医院线下确诊。他耐心地听我讲述，然后根据我的病情，为我开出了富马酸替诺福韦二吡呋酯片。

在医生的帮助下，我很快就完成了线上处方创建和详情查看。医生告诉我，处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。

不久，我就收到了医生的消息，告知我的处方已通过药师审核。我按照医生的指导，预约了购药，并顺利购买了所需的药品。

在使用了医生开具的药品一段时间后，我的病情得到了明显改善。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识，原来医疗资源离我们并不遥远。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我很大的心理支持。这让我对医生充满了敬意。

如今，我时常通过互联网医院与医生保持联系，了解自己的病情。这种便捷的医疗服务让我深感便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天晚上，我因为喝得有点多，导致自己有些不清醒。第二天早上，我感到身体不适，心里有些忐忑，不知道发生了什么。在朋友的提醒下，我想起自己可能是在高危情况下服用了阻断药。这让我有些担心，因为听说阻断药对肝肾功能有影响。

于是，我决定上网咨询一位医生。医生非常耐心地听我描述情况，并告诉我阻断药对肝肾的副作用并不是很大，但为了安全起见，我最好还是做一个肝肾功能的抽血化验。

我原本每年都会查体，而且前期检查结果都很好。医生建议我按照他的建议进行阻断，并且询问我是否可以不进行阻断，而是选择服用28天的药物。医生表示，他并不清楚我的具体情况，所以建议我进行阻断。

在医生的指导下，我了解到，如果服药期间出现恶心、厌食、腹胀等症状，可能是肝损伤的表现。医生告诉我，如果出现这些症状，需要及时化验肝功能。如果肝损伤程度严重，可能需要停药；如果不严重，可以服用保肝药物继续用药。

医生还告诉我，服用阻断药期间，我可以继续服用护肝片，但需要间隔两小时。对于我服用的必妥维，医生表示，这是一种阻断效果很好的药物，与阻断时间关系大，越早用效果越好。我了解到自己服用的时间还可以，医生建议我每天十点半服用。

在医生的指导下，我对自己目前的状况有了更清晰的认识，也更加放心。医生的专业建议让我感到安心，我对他充满感激。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。