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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

日常生活中要注意以下几点，对于预防药物性肝炎会有一定的作用：

第一、不要胡乱吃药。如果自身患上一些疾病，在不太了解自身的疾病的情况下不要随意服用药物，任何药物都要在医生的建议下服用，不要自作主张胡乱吃药。这样不仅不利于病情的恢复，还可能对肝脏造成损害。另外在喝酒以后也要注意不要服药，这样才能避免药物性肝炎的出现。

第二、一定要告知医生药物过敏史，患者如果去医院进行看病，一定要将自身的药物过敏史告知医生，一些身体过敏的患者在服用药物的时候更要慎重，如果长时间服用大剂量的药物，很容易对肝脏带来损害。另外，同时服用多种药物，在身体的代谢中可能会有着一些相互作用，从而造成急性肝中毒。也建议患者在服药的时候要避免对肝脏损害大的药物。一般药物性肝炎多数由于乱服药引起，所以在服药的时候谨遵医嘱。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎治疗多久能好，不能一概而论，需要根据患者的病情而定。

如果药物性肝炎患者病情比较轻，可能一、两周就能好。如果患者病情比较严重，则可能需要一、两个月甚至更长时间才能好转。如果患者伴有并发症，还可能会影响到生命。

临床上对于病情比较轻的药物性肝炎的患者，可以通过停止服用伤害肝部的药物，主要进行保护肝脏的治疗，可能在一到两周就能恢复，一般也不会有后遗症。

但是对于病情比较严重的患者，由于药物导致的副作用比较大，治疗的时候就会相对的要时间长一些，可能需要一到两个月。

如果是药物性肝炎患者的病情比较严重还伴有其他的疾病，这样是比较难以治愈的，还可能会影响到生命。因此建议药物性肝炎患者在恢复以后，也要记得定期进行肝功能检查，在生活里面要保持良好的习惯。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎简称药肝，是指由于药物或者代谢产物引起的肝脏炎症性损害，是一种非病毒性肝炎。药物性肝炎是引起肝功能异常的常见原因，但是不具有传染性。通过停药、休息和保肝治疗以后，一般很快可以痊愈，但是严重的可以导致肝功能衰竭。

因此建议患者一旦确诊为药物性肝炎，立即停用已知或者是可疑的药物，减少活动，给予保肝解毒的药物治疗，如还原型谷胱苷肽、甘草酸二铵、维生素等。根据引起肝脏中毒的具体药物种类，应用对症解毒药物，如异烟肼引起的药物性肝炎，可以用大剂量的维生素B6静脉点滴；对于过敏体质、黄疸较深者，可以使用肾上腺皮质激素，待病情改善以后，再逐渐减量。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎吃什么药好不能一概而论，应该在医生的指导下进行选择。

对于药物性肝炎的患者首先应该及时停用可疑的药物，观察症状是否缓解。对于停药后症状没有明显缓解的，可以通过药物治疗来加快肝损伤药物的转化和代谢、改善胆汁淤积。临床上常用的药物有：

第一、保肝药，如还原型谷胱甘肽、双环醇、甘草酸苷制剂、熊去氧胆酸等。

第二、N-乙酰半胱氨酸，对于乙酰氨基酚中毒引起的肝损伤有效，偶尔也可以治疗药物性肝炎的患者能够保护肝细胞，越早用药效果会越好。

第三、糖皮质激素，可以抑制药物引起的免疫反应，减少肝细胞的损伤，适用于伴有免疫损伤的药物性肝损伤，治疗效果较好而且不易复发。此外还可以促进胆汁分泌，防止胆汁淤积，但是应该充分的权衡用药的利弊，严格遵守医嘱。

第四、还原型谷胱甘肽，具有抗氧化和抗炎的作用，有利于炎症消退。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎的患者不能熬夜。因为熬夜会增加肝脏的负担，造成肝脏的持续损伤，很容易导致病情的恶化，所以建议患者尽量避免熬夜。

药物性肝炎的患者除了要避免熬夜以外，日常生活中还应该注意以下几点：

第一、要合理饮食，每日三餐要相对的定时定量，忌食一些辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，提倡清淡饮食，以粮食和新鲜的蔬菜为主，不必完全素食，应当限制高糖、高蛋白、高脂肪、高胆固醇的食物，比如像海鲜、肉类等，避免饮酒、抽烟，以免加重肝脏和胃肠的负担。

第二、要养成良好的生活习惯，工作、生活要有规律，中午尽量睡个午觉，半小时左右即可，晚上十点前尽早休息，不宜从事一些高度紧张或者是作息不规律的工作。

第三、要适当的运动，以增强自身的免疫力，有利于疾病的恢复。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎患者通过避免接触会导致肝脏损伤的药物，一般不会复发。

药物性肝炎的复发率是比较低的，根据自身的习惯，是否有接触损伤肝脏的药物，生活要注意身体出现不适的情况时，不要盲目进行用药，对肝脏有损害的药物，盲目的用药会增加自身的代谢负担，患者要按照医生的嘱咐用药，使用药物之前要和医生进行病史的沟通，药物性肝炎复发的几率是比较低的,患者的护理得当是不会复发的。

在药物性肝炎治疗后，要注意改善饮食和生活的习惯，多吃清淡的食物和含高蛋白的食物，做到少食多餐，减轻肠胃和肝脏的负担，快速提高自身的免疫力。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

得了药物性肝炎在日常生活中需要注意以下几点:

第一、停止服用肝损伤药物。药物性肝炎一般是由于药物对肝脏有损伤导致的疾病出现，所以在治疗的时候先要在医生的建议下停用对肝脏有损害的药物，这样才能减少对肝脏的伤害。

第二、适当进行解毒剂的治疗。药物性肝炎的患者在治疗的时候要在医生的建议下服用解毒的药物，这样是可以帮助减少药物对肝脏的损害，帮助保肝降低一些转氨酶。

第三、保持规律的生活，除了要进行治疗以外，还要注意养成良好的习惯，在日常饮食方面要注意吃一些高热量、高蛋白质的食物，还要避免抽烟、喝酒，避免吃一些高脂肪和高胆固醇的饮食，患者还要注意做到劳逸结合，规律生活。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎患者可以吃高蛋白、新鲜的蔬菜、水果、菌类等食物。

第一、可以吃高蛋白的饮食。药物性肝炎的患者要注意多吃蛋白质含量比较高的食物，比如一些肉类、蛋类、奶类、豆制品等，这样的食物有利于肝细胞的修复。

第二、可以适当的吃新鲜的蔬菜、水果。比如像胡萝卜、菠菜、黄瓜、苹果等，这些食物可以补充身体的维生素和矿物质的需求，还可以预防病情的恶化，促进病情的恢复。

第三、菌类食物。比如像木耳、蘑菇等，这些食物也可以提高自身的免疫力。

出现药物性肝炎的患者一定要注意停用相关的药物，然后在日常生活当中还要注意避免吃一些油炸、油腻、刺激性的食物，这样有利于疾病的恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

轻微酒精肝可选择吃抗炎保肝药、美他多辛、抗肝纤维化药及中成药等，在吃药的基础上患者应当停止饮酒。

第一、S-腺苷蛋氨酸，可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清学化学指标。

第二、多烯磷脂酰胆碱，对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势，具有抗氧化、抗纤维化的双重作用，因酒精性肝病常与氧化应激有关，氧化应激可以导致脂质过氧化、细胞损伤炎症反应和肝纤维化。

第三、多种维生素，可以起到补充营养成分的作用，改善肝脏的功能。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化的患者不能喝酒。

所有肝纤维化的患者，不管是什么样的原因引起的，是建立在慢性肝病的发展基础上，酒精除了本身是引起肝纤维化的一个病因以外，其他慢性肝病也是肝病加重的重要因素。酒精会损伤肝细胞，尤其是大量饮酒会使肝细胞出现脂肪变性、肝纤维化等病理改变，从而使肝病发展加重。

严重患者迅速出现肝硬化快速进展。并且如果在肝硬化阶段还继续饮酒，非常容易进入到失代偿阶段，出现肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等并发症。所以对于慢性肝病的患者，不管肝硬化到了什么样阶段，都不能饮酒，必须严格戒酒。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我知道，我的肝功能出现了问题，需要寻求专业的帮助。于是，我选择了互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的医生。

医生询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和用药情况。他说，不需要停药，但需要加强肝功能的监测，每周一次。如果连续一个月都是这样，可以延长监测周期。医生还问了我是否有基础肝病，比如病毒性肝炎，脂肪肝等。我告诉他，我之前就有过脂肪肝。

当我提到正在服用的药物时，医生表示，联苯双脂与双环醇是一类，不必叠加。他解释说，除了环丝外，这些药物对肝毒性不大。我有些疑惑，便询问日常需要注意什么，吃什么水果好。医生告诉我，清淡软食，优质蛋白，富含维生素的食物是不错的选择。

在讨论保肝药物时，医生建议我除了甘草酸和联苯双酯，不需要再加其他药物。他提醒我，不熬夜，需要用其他药时要看一下说明，肝毒性大不大。我有些担忧，因为后面我就需要上一周夜班，不是很不劳累，对我的肝功能会影响很大吗？医生告诉我，如果目前肝功能能维持，就这样，劳累程度要自己体会，也不是说夜班不能上。

在讨论抗肺结核的药物组合时，我提出了自己的疑问。医生告诉我，只要这三种药是敏感的，就足够了。他还说，当时有广州胸科的教授建议我去深圳咨询要不要加德拉，但我因为经济因素，并没有打算加。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了详细的诊断和建议，还关注了我的生活习惯和心理状态。这让我感到温暖和安心。

一个阳光明媚的早晨，我坐在家中，通过网络与一位来自中医内科的医生进行了一次线上问诊。

医生在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯，包括饮食习惯、作息时间等。他还特别关注了我的舌苔，让我拍照给他看，以便更准确地判断我的病情。

在询问过程中，医生始终保持着和蔼可亲的态度，让我感到十分安心。他告诉我，我的病情主要是脾虚湿气，阳气偏弱，建议我服用中成药进行调理。

医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的用法和作用。他还告诉我，我之前服用的护肝片需要继续服用，并询问了我是否有其他不适症状。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。我非常感谢这位医生，他的帮助让我对病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。在忙碌的生活中，我再也不用担心因交通不便而延误就医了。同时，我也感受到了医生们对患者无微不至的关怀，这让我对医生这个职业充满了敬意。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从检查出脂肪肝，我的生活发生了很大的变化。我知道，这需要我付出更多的努力来调养身体。

我开始尝试线上问诊，希望通过这种方式，找到适合我的治疗方案。在京东互联网医院，我找到了一位肝病科的专家，他非常耐心地听我讲述病情，并询问了我平时的一些生活习惯。

他告诉我，脂肪肝有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝之分。我之前有饮酒的习惯，但已经戒了一个月。他建议我戒酒是首先要做的，同时适当运动，并辅助保肝药物治疗。

我身高178厘米，体重220斤，他询问了我今天的检查结果。我发给他了检查结果的照片，他告诉我血脂有些高，可能会影响治疗效果。

一个月前，我开始服用甘草酸制剂，但效果并不明显，甚至指标还上涨了。他建议我更换成水飞蓟制剂或者谷胱甘肽，并告诉我，如果想要尽快降低指标，也可以考虑静脉输液保肝药物治疗。

我有些担心，这样的治疗会不会耽误我的病情？他告诉我，静脉输液可以使用异甘草酸镁和谷胱甘肽，应该没有太大问题。

通过与这位专家的交流，我感受到了他对患者的关心和负责。虽然我们没有见过面，但他的专业和耐心让我感到安心。我相信，在京东互联网医院，我一定能够找到适合自己的治疗方案，重拾健康。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着与我主诊医生的视频连线。医生面带微笑，亲切地问候了我。他问我最近有什么不舒服的症状，我详细描述了右边总感觉有点不舒服，有点突突的感觉，以及前两年的类似经历。

医生耐心地听我说完，然后告诉我，我去年得了新冠后，出现了高血压，已经吃了一年高血压的药。6月底去健身时，健身房里的体检结果显示我脂肪过高，有脂肪肝的可能。医生问我是否看过医生，做过什么检查，用过什么药，我摇了摇头，表示没有。

医生建议我去当地大医院的消化内科门诊就诊，做个肝胆脾胰腺双肾B超检查。我询问是否可以去二甲医院，医生告诉我可以。在询问了既往病史和药物过敏史后，医生为我解释了脂肪肝的可能原因，并建议我做肝功能检查。

医生告诉我，脂肪肝主要是通过运动和正常睡眠来调整。他建议我加强锻炼，每天锻炼30分钟以上，进行中等强度的锻炼，如球类、骑车、跑步。他还建议我注意休息，晚上9点后就睡觉，中午也要休息至少半个小时。针对我的情况，医生推荐了多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）和双环醇加名苯双酯滴丸，并提醒我注意药物适应症、注意事项、禁忌症和毒副作用。

在医生的指导下，我开始调整饮食和生活习惯，戒烟戒酒，细嚼慢咽，不吃生冷酸辣的食品，不吃硬的食品。经过一段时间的调整，我感觉身体有所好转，右边的不适感也减轻了。

感谢医生的专业建议和耐心指导，让我对脂肪肝有了更深的了解，也让我学会了如何更好地照顾自己。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，拥有健康的生活。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样在京东互联网医院平台上预约了一位肝病科的专家进行线上问诊。自从得知母亲患有遗传性乙肝，并且近期病毒性肝炎高发期，我总是忧心忡忡。

在问诊过程中，专家详细询问了母亲的病情，包括她近期肝功能略有上升的情况。当得知母亲一直未服用药物，且最近因为心脏问题需要服用他丁类药物时，专家非常关切。他告诉我，虽然心脏类药物对肝脏可能有损伤，但母亲目前的情况还需要首先关注肝脏健康。

专家建议母亲开始服用抗乙肝病毒药物，恩替卡韦或替诺福韦，每日1片长期服用。当母亲询问是否可以与其他心脏类药物同时服用时，专家明确表示没有影响。在得知母亲对药物的价格有些顾虑时，专家耐心解释了不同药物的区别，并建议选择价格适中且副作用较小的丙酚替诺福韦。

在整个问诊过程中，专家始终保持着和蔼可亲的态度，耐心解答我母亲的每一个问题，让我感到非常安心。虽然无法面对面交流，但通过互联网医院，我感受到了专家的专业和关怀。

在医生的处方建议下，我母亲开始了治疗。虽然治疗之路还很长，但我知道，有了专家的指导，母亲的未来会更加光明。

那天，我因为工作忙碌，忘记按时服用药物，结果多服了一片。心里有些不安，于是决定通过线上问诊平台寻求医生的建议。

我选择了京东互联网医院的全科医生，他很快就回复了我的问题。他详细询问了我的症状，并告诉我药物过量可能会导致头痛、眩晕、恶心等副作用。虽然我没有出现这些症状，但他建议我尽快到医院进行检查，以防万一。

医生还告诉我，暂时没有看到这种药物过量使用会有后遗症的报道。但是，由于药物对肝肾功能有影响，他让我这段时间特别留意观察自己的身体状况。

与医生的沟通让我感到很安心，他不仅专业，而且非常耐心和细心。我对他充满信任，并感谢他的建议。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和专业性。无论是时间还是地点，都不会成为我寻求医疗帮助的障碍。希望未来能有更多像这样的医疗服务平台，让更多的人受益。

生活中，乙肝病毒携带者并不少见，他们通常肝功能正常，病毒复制水平较低，因此不需要立即治疗。然而，乙肝病毒的存在可能会引发一系列问题，如食欲不振、口臭、乏力等。针对这些问题，乙肝病毒携带者应如何选择合适的保肝药物呢？

首先，乙肝病毒携带者应注重日常保养，保护肝脏健康。这包括绝对戒酒、避免过度劳累、保持心情舒畅、合理饮食以及定期复查乙肝病毒标志物和肝功能。

对于肝功能正常，但病毒复制水平较高的患者，可以考虑服用抗病毒药物，如拉米夫定、恩替卡韦等，以抑制病毒复制，降低肝硬化和肝癌的风险。

在保肝治疗方面，乙肝病毒携带者可根据自身情况选择以下药物：

• 肌苷片：用于预防脂肪肝，增强机体抵抗力。
• 维生素和矿物质补充剂：用于营养不良、维生素缺乏的患者。
• 保护肝细胞、促进肝细胞再生、改善肝内微循环、减少纤维化的药物：如阿拓莫兰、五味子、垂盆草降酶、水飞蓟、复方牛胎肝提取物片等。

值得注意的是，任何药物都有可能产生不良反应，因此在使用保肝药物时，应在医师的指导下进行，切勿自行购买和使用。

此外，乙肝病毒携带者应定期复查肝功能、乙肝病毒标志物等，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，乙肝病毒携带者应注重日常保养，合理选择保肝药物，定期复查，以降低肝硬化和肝癌的风险，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，准备寻求肝病科医生的帮助。在医生***的亲切询问下，我讲述了我的病情，他耐心地记录着，不时地点头，让我感到温暖。

医生***询问了我的生活习惯，如饮酒、体重、腰围等，我一一回答。他告诉我，可以先服用抗病毒药物观察一下，虽然抗病毒药物没有直接的抗纤维化作用，但通过抑制病毒对肝脏的损伤，对控制纤维化有间接的作用。

在得知我偏胖后，医生***建议我适当减脂。我有些疑惑，减脂后脂肪肝会不会就没有了呢？他告诉我，多余的脂肪减掉，脂肪肝可以减轻甚至消除。同时，他还为我推荐了抗纤维化的药物，如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸或扶正化淤胶囊。

我担心治疗时间，医生***解释说，抗病毒药物需要长期服用，不能随意停用，而抗纤维化药物按疗程服用即可。他让我注意休息，忌劳累、忌酒。

在询问慢性乙肝的治愈几率时，医生***坦诚地说，乙肝很难完全治愈，但可以控制。他还为我详细介绍了饮食上的注意事项，如忌酒、调整饮食结构、适量运动等。

在服用抗病毒药物后，我出现了轻微的恶心，医生***告诉我，这是正常的，建议我随餐服用。经过调整，我的症状得到了缓解。

在与医生***的交流中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我心理上的支持。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定能够得到有效控制。

近年来，肝素类药物在心血管疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。肝素作为一种抗凝血药物，可以预防血栓形成，降低心血管疾病患者的死亡率和复发率。海普瑞拟以逾20亿元人民币收购美国SPL公司100%股权，将进一步巩固其在肝素钠原料药领域的地位。

肝素是一种从动物肝脏中提取的天然抗凝血物质，主要成分为肝素钠。其作用机制是通过增强抗凝血酶III（ATIII）的活性，从而抑制凝血酶的生成，达到抗凝血的效果。肝素类药物广泛应用于深静脉血栓、肺栓塞、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的治疗。

SPL公司成立于2006年，是美国肝素原料药的主要生产企业和供应商，拥有先进的研发、生产和销售体系。其产品已通过美国FDA和欧盟CEP认证，主要销往北美和欧洲市场。海普瑞收购SPL公司后，将进一步提升其肝素原料药的供应稳定性和安全性，为心血管疾病患者提供更优质的药物保障。

除了肝素原料药，SPL公司还在研发新型胰酶制剂，该制剂主要应用于自闭症等疾病的治疗。SPL公司为Curemark公司提供胰酶原料药，并拟与Curemark签订协议，作为该胰酶制剂商业化后的原料药供应商。这将有助于推动新型药物的研发和应用，为更多患者带来福音。

海普瑞董事长李锂表示，本次收购将有助于提升公司在全球肝素类药物市场的竞争力，并为公司未来的发展奠定坚实基础。

那天，我正坐在电脑前，屏幕上突然弹出一个对话框，上面写着：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我立刻意识到，这是我在京东互联网医院注册的医生助理发来的信息。我点击进入，开始了我的线上问诊之旅。

对话中，医生询问了我一些关于肝功能的问题，我如实回答。医生告诉我，我的肝功能异常可能与药物性肝损伤有关，建议我停止服用氟康唑，并观察肝功能的变化。我立刻意识到，这可能是饮酒和药物共同作用的结果。

医生建议我服用保肝药，如谷胱甘肽或水飞蓟宾。我担心这些药物的效果和价格，医生告诉我，虽然效果可能不是特别显著，但也是目前比较合适的治疗方案。在接下来的3-6个月内，我需要定期复查肝功能，并密切关注病情的变化。

在治疗过程中，我遇到了一些困难。我的谷丙转氨酶和谷草转氨酶指标有所升高，医生告诉我，这种转肽酶升高的现象很难降，只能密切复查。我虽然有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。医生还告诉我，肝脏受损的原因主要还是由于药物，但问题不是特别大，密切复查，如果有问题的话随时用药。

在与医生的沟通中，我发现医生非常专业，而且非常关心患者的感受。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。虽然治疗过程可能会有一些困难，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在时间上还是地点上，互联网医院都为患者提供了极大的便利。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，这让我对未来的治疗充满信心。