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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤术后依然有复发的可能。

手术可切除已形成的肿块癌细胞，放疗、化疗可以杀死全部或部分主要的癌细胞，但仍然残存有少量的癌细胞，久而久之就会再次复发。对肉瘤，预防复发的关键是初次治疗时获得根治，治疗后定期复查。癌症复发常出现于治疗后5年内，尤其是前2~3年，这段时间内复查的频率尤其要加强，一旦发现新的癌细胞就要及时治疗。

因此，对于肉瘤，大家首先要有正确的态度，要到正规的医院进行诊治，医生会根据不同的类型，进行有针对性的治疗。即使肉瘤难以治疗、多次复发甚至有些已经发生转移也不需要担心，使用靶向药还有免疫治疗等手段，能够最大限度的控制肿瘤的发展，从而缓解不适，延长患者的生存期。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤患者平时需要注意的方面很多，比如复查的时间、饮食的情况、心态、伤口的情况等等。

第一、复查时间：在治疗期间一定要注意观察身体恢复的情况，按照医生规定的时间，定期复查，可以每三个月复查一次，复查的项目包括胸部增强CT、腹盆腔增强核磁，同时还需要进行骨扫描，判断有没有早期转移。

第二、饮食情况：骨肉瘤出现之后，一定要注意个人饮食卫生，要注意清淡饮食，少食多餐，同时还要进行适当的运动。

第三、保持健康的心态：在日常生活当中要保持良好的心态，不要过度紧张和焦虑，心情对于预后也是非常重要的。

第四、伤口情况：要注意观察伤口的问题，避免出现局部感染的症状，如果感染症状比较严重，也有可能会影响身体的恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤需要手术切除大小取决于具体是什么样的肉瘤：

一、纤维瘤：具体纤维瘤超过多大需要切除需要看是哪种纤维瘤。如果是黄色纤维瘤，也就是位于真皮或者皮下，多见于躯干、上臂的纤维瘤，摸起来比较硬，边界不清，临床上多对直径大于1cm以上的肉瘤进行切除。

二、乳房纤维腺瘤：如果是乳房纤维腺瘤，常见于女性，多为20-25岁，大多数是单发，由于肿块生长比较缓慢，手术切除是治疗的唯一有效的办法，在乳房纤维瘤直径为1-3cm时进行切除，也就是绿豆样大小的时候进行切除。

三、脂肪瘤：只要脂肪瘤大于4cm，就要进行手术切除，以避免肿瘤增大。有些脂肪瘤虽然比较小，比如小于2cm，但是生长的部位比较重要，尤其是在关节血管处，这类脂肪瘤即使很小，也需要切除。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

对于肉瘤的化疗疗程，需要结合具体的病症及分期做全面的评估：

一、对于早期的子宫肉瘤患者，通过局部手术切除之后，术后一般需要辅助四个疗程的化疗来尽可能的降低局部复发的概率。对于晚期的子宫肉瘤患者，出现局部或者远处脏器的转移，可以进行化疗控制病情，一般为六个疗程，每两个疗程做一次评估，也就是进行影像学的检查评估疗效。如果治疗效果欠佳，要及时的更换方案，尽可能控制病情的进展。

二、血管肉瘤一般情况下需要化疗六到九个周期，有些患者还可能需要化疗两到三个周期，因此，具体的时间要根据患者的病情分期以及治疗来进行判断。当血管肉瘤病情较轻时，没有侵犯到其它组织，一般术后需要进行两到三周期的化疗，防止再次复发，手术后化疗时间相对较长，因此，要根据具体情况来进行判断。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌需要手术切除，根据肿瘤的临床分期和患者的肝脏功能。临床上，治疗肝癌最首选的治疗方法就是手术切除，而能够完整切除肿瘤，并且保留足够体积和功能的肝组织，对于患者而言，早期肝癌进行切除手术是获得长时间存活的首选方法。

由于大多数肝癌患者，在确诊时以为中晚期，肿瘤数目较多或合并血管侵犯和远处转移是无法进行肝切除手术的，这时候可以采取放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等延长患者生命，减轻患者痛苦。另外，肝癌患者接受手术切除后，注意定期复查，以早期发现肿瘤复发。

一般来说，肝癌在切除后，5年内肿瘤的复发和转移几率，可以达到40%~70%严重危及患者的生命健康，而定期复查可以早期发现肿瘤复发，并采取相应的后续治疗。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

相当一部分肝癌患者，如果不是太晚，能获得治愈或者好转，延长生命。过去，教科书上写的3到6个月的生存期，现在病人超过10年，最长的超过14年还活着，我们也在进一步研究和探索，虽然没有拿出大数据，但是也有一些突破，拯救了一部分患者，取得了出乎意料的疗效。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

肝癌早期的治疗方法有以下几种：

1.在早期发现的时候换一个肝，这是最好的理念，但是由于供体匮乏 费用昂贵，还有后来一系列的排异反应等因素，能够真正做得起或者做得上的患者占少数，因此它虽然好但不可行；

2.外科手术，直接切掉肉眼所见的肿瘤，也受肿瘤生长部位的影响，有的紧挨着肝脏里面的大血管，肿瘤虽然不大但是手术很大，切除肿瘤患者付出代价太高，还有三年 五年复发的问题，术后复发一直困扰着肝胆外科医生；

3.消融手术，消融包括射频 微波 氩氦刀，还有纳米刀，消融不开刀，甚至体表几乎没有疤痕，就能达到将肿瘤灭活的目的，患者比较安全，几乎没什么痛苦、并发症、副反应，影响疗效的因素，除了患者自身因素以外，还有肿瘤大小、数目等，一个重要的因素是医生，医生的技术水平，操作水平，经验以及对患者的了解情况，都会影响效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

早期肺癌能活多久，很难有明确的答案，主要取决于病理类型，临床分期、治疗方法以及病人的身体状况。

外科手术根治性切除，是早期肺小细胞肺癌的推荐治疗方式。如果患者能够在肺癌早期发现，并进行有效的治疗，是能取得比较理想的治疗效果的。对于1a期的肺癌手术切除后，5年生存率可以达到76%~92%，1b期的患者术后5年生存率可以达到74%。

患者术后根据手术情况，可采取放化疗、中医等治疗，以防止或延缓复发。随着新的治疗药物出现，比如靶向治疗、免疫治疗等，是可以极大地提高病人生存质量和延长肺癌患者生存期的。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

早期肺癌手术后能活多久，与肺癌发现时的临床分期以及病理类型有关。

外科手术根治性切除，是早期非小细胞肺癌的推荐治疗方式，如果患者能够在肺癌早期发现并进行有效的治疗，是能取得比较理想的治疗效果的。对于1a期的肺癌，手术切除后，5年生存率可以达到76%~92%。1b期的患者术后5年的生存率可以达到74%。

患者术后根据手术情况，可采取放化疗、中医，以防止或延缓复发。随着新的治疗药物出现，比如靶向治疗、免疫治疗等，是可以极大地提高病人的生存质量和延长肺癌患者生存期的。

高危人群，做到肺癌的筛查，以达到早期发现，同时积极治疗，就可以大大提升肺癌的术后生存率。对于早期肺癌手术后患者，要进行定期复查，来判断有没有复发、转移。术后两年内要保证每半年复查一次，两年后可以每年复查一次，复查主要通过胸部CT、腹部CT或B超等检查以及病史和体格检查来进行判断。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

肾癌能活多久不仅和肿瘤分期、分级，有没有远处和淋巴结转移等情况有关，而且还和患者的身体体能状况有关。

早期肾癌只要早发现、早治疗，将肿瘤切除，患者5年生存率可以达到90%的。如果肾癌患者的身体素质较好，自身免疫力强，不仅能够抵抗肿瘤的进展，同时也能耐受各种药物的治疗，都会提高患者的生存。

晚期肾癌患者的生存期，影响因素就非常复杂了，它与临床分期、肿瘤复合治疗方式、患者的身体状况等等多个因素有关。如果肾癌发生了远处转移，对原发灶进行切除手术，再辅仪靶向治疗，三年的生存率大概是50%左右，5年的生存率大概是30%。在肾切除术后过一定时间，才出现远处转移的患者，他的预后比初次诊断就发现有转移的患者要好得多。前者如果能够将局部的转移灶切除，术后5年的存活率可以达到33%以上的。

所以应该提高对患者的防范意识，重视体检，早发现早治疗，否则拖到晚期，治疗效果就不是特别好了，预后也比较差。