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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜穿孔不仅会引起听力下降也就是耳聋，还会引起耳鸣。

因为鼓膜除了起到提高听力、传递声音以外，还有很重要的作用是保护内耳，当屏障破坏以后，大气压力就直接跟鼓室相通，正常的生理环境就会发生改变。在这种情况下就会出现很明显的病理状况，会诱发耳鸣，所以鼓膜穿孔以后，常常会出现耳鸣。耳鸣性质、长短、轻重都不一样，根据穿孔的情况以及每个人的感受、体质不同而不同。

耳鸣只有通过个人逐渐适应或通过手术修补鼓膜以后，能够得到缓解。

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鼓膜穿孔是外伤性的，外耳道里比较干净没有异物，在这种情况下大部分都不用吃药。

身体有很强的自我疗愈可以抵抗感染，进行重新愈合，只需要保持外耳道清洁，保证耳道不要进水等待我们的鼓膜自愈就可以。

当鼓膜穿孔非常的大同时个人的营养状况也不好，合并了感染这种几种情况下，基本上就不会自行愈合，就需要通过后期的控制感染，进行手术修补。

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鼓膜穿孔会影响听力。

鼓膜的作用：鼓膜最主要的作用之一，就是听得清声音，所以当鼓膜穿孔的时候，会造成听力下降。原理就就是骨魔像一面鼓或者是锣一样，鼓膜接受到外界声波的时候，就会发生震动，震动就会向内传递的内耳。不仅能传递声波，还会把声波放大，所以当鼓膜穿孔了以后，就会造成听力的下降。

听力下降轻重不一样，跟穿孔的性质、大小各不相同有关，也跟穿孔的原因不同有关系。所以鼓膜穿孔会引起明显的听力下降。

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鼓膜穿孔以后不能游泳。

因为一旦鼓膜穿孔以后，鼓膜原来起到隔绝外耳和中耳的功能就会受到损害，也就是身体外界跟中耳里面相通，中耳相对来说是密闭的环境，跟外耳道是不能相通的。如果相通以后，不论是污水、灰尘、细菌都会通过外耳道进入到中耳里面，从而定植在中耳里面造成细菌感染。

严重细菌感染以后，轻的造成流脓、耳朵不适，重的炎症还会向深部扩展。特别是急性期婴幼儿，还会引起颅内感染。所以一旦鼓膜穿孔以后，就不能游泳。

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引起鼓膜穿孔的原因主要有：

鼓膜位于外耳和中耳交界的地方，是非常菲薄的器官，薄到只有0.1毫米厚。虽然它分好几层，也有比较结实的纤维层，但是相对来说，仍然是非常容易受伤、很脆弱的器官。

所以当受了外伤，当斗殴时被打了一耳光，或鞭炮突然离耳朵很近炸响时，这个冲击波都会造成鼓膜穿孔。除了外伤以外，最常见的就是炎症。比如化脓性中耳炎。中耳由于感染引起炎症，鼓膜上发生炎症后，供应鼓膜上面的血管就会闭塞，就会造成鼓膜缺血、坏死，最后穿孔，从而引起鼓膜不完整，出现鼓膜穿孔。

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鼓膜穿孔一般不能治愈，但少数因外伤引起的鼓膜穿孔是有可能自愈的。鼓膜穿孔是因为外伤引起的穿孔不是很大，也没有引起感染，大多数都会自愈，鼓膜穿孔在10天到半个月的时间里大部分都会自愈，也就是它会重新愈合。如果鼓膜穿孔很大，或者是后来又合并了感染，在这种情况下，鼓膜自愈的可能性就很小了或者只要一旦感染了就得通过后期的修补进行鼓膜的愈合。

所以鼓膜穿孔以后它是不是能愈合，是不同的性质不同的大小来决定，大部分都要到医生到医院里，请医生判断做特殊的检查，然后给出一定的建议。

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鼓膜穿孔以后只要不是急性期，比如鼓膜穿孔刚刚受了外伤，在这种情况下，要保持外耳道的清洁以及保持鼓膜安静，这种情况下，就不建议戴上耳机听歌。耳朵听力下降而且难受不能克服，很少会再戴耳机听歌，首先要想怎样让鼓膜穿孔愈合。

所以鼓膜穿孔以后，在急性期不建议戴耳机，但是如果穿孔已经时间很长，戴耳机听歌没有问题，注意不要让灰尘、异物进到耳朵深处或到鼓膜里面引起感染。

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鼓膜穿孔了以后，会造成一种外耳和中耳的天然屏障会受到破坏。首先要注意的是：

第一、不能够进水，也不要滴药。当鼓膜穿孔了以后，中耳跟外耳道相通，外耳道里面有很多的细菌以及很多的灰尘，由于鼓膜穿孔容易感染到中耳里面，造成中耳的炎症。所以说鼓膜穿孔以后，首先的话要禁止进水，一定要保持外耳道的干净。

第二、不能够滴药，因为滴了药以后，反而容易把细菌带到中耳里面，引起中耳炎症。因为会自愈没有必要点这个药，点药增加了感染的风险。

第三、到医院就诊，有没有异物、穿孔的大小，都要通过医生来判断下一步的诊疗方案。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜位于外耳道的深处，一般不会受到外伤。

外耳道比较弯曲，所以想要通过外耳道，接触到鼓膜还是有一定难度的，这也是生理机制。但是偏偏有一些人喜欢用发卡、挖耳勺掏耳朵，这种情况下往往有意外。在掏的过程中稍微一旦碰着了，就会造成鼓膜的穿孔，避免鼓膜穿孔首要的方法就是不能掏耳朵。

除了直接的外伤以外，还有爆炸伤，鞭炮在耳边炸响或者周围进行爆破，这个冲击波就会造成鼓膜穿孔，所以还要远离这些强声刺激。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

根据不同的原因，来采取不同的措施。

如果是外伤性的，外伤性的鼓膜穿孔不要滴药，不要以为鼓膜穿孔赶快滴点药，防止一下感染，恰恰相反这时候往往容易引起鼓膜感染，滴了药以后就把外耳道的细菌带到了中耳里面，所以说外伤引起的鼓膜穿孔不主张用药。

如有异物进去或者是外耳道污染很严重，用一些预防性的药还是对的，预防用药主要是用全身用药，预防感染。除用抗生素以外一般来说都会自愈，不需要用其他特殊的药，如果合并了感染用一些中耳滴的抗生素，口服抗生素等。

夏天是游泳的好季节，但如果不注意防护，游泳也可能带来健康隐患。近期，一位名叫小明的同学就因为游泳比赛后耳朵进水，引发了急性中耳炎。这让许多家长和游泳爱好者不禁担忧：游泳真的会导致急性中耳炎吗？下面我们就来了解一下游泳与急性中耳炎的关系。

首先，我们需要了解什么是急性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，常因咽鼓管阻塞、细菌感染等因素引起。游泳时，水容易通过鼻咽部进入中耳，导致中耳腔内压力升高，从而引发急性中耳炎。

那么，游泳导致的急性中耳炎有哪些危害呢？

1. 面瘫、口眼歪斜：中耳炎的炎症如果蔓延至大脑，可能引发脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿等严重疾病，对大脑造成损害，导致人体瘫痪、失明等严重后果。若炎症蔓延至面部，则可能引发面瘫、口眼歪斜。

2. 迷路炎：中耳炎的炎症可能侵入内耳，引发迷路炎。迷路炎可能导致患者出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性中毒反应，长期发展可能损伤人体五脏六腑。

3. 鼓膜穿孔，听力下降：中耳炎可能导致耳腔内外压力不平衡，长期发展可能引发鼓膜穿孔，损害听骨链，导致听力下降。若炎症蔓延至大脑，破坏听力神经中枢，可能导致听力损失甚至耳聋。

那么，如何预防游泳导致的急性中耳炎呢？以下是一些建议：

1. 游泳时佩戴耳塞：耳塞可以有效地阻挡水进入耳道，降低中耳炎的发生率。

2. 游泳后及时清洁耳朵：游泳后，要及时用棉签清洁耳朵，避免污水残留。

3. 保持耳朵干燥：游泳后，要保持耳朵干燥，避免潮湿环境导致细菌滋生。

4. 避免感冒：感冒可能导致咽鼓管阻塞，增加急性中耳炎的风险。因此，要保持良好的生活习惯，增强免疫力。

如果不幸患上急性中耳炎，应及时就医。医生会根据病情给予相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

耳聋是一种常见的听力障碍，严重影响患者的生活质量。根据发病部位，耳聋可分为传导性聋、神经性聋和混合性聋。导致耳聋的原因多种多样，包括遗传、产伤、感染、药物、免疫性疾病、生理机能退化等。

为了有效预防耳聋，我们需要从以下几个方面入手：

1. 养成良好的生活习惯

避免掏耳，因为掏耳容易损伤外耳道皮肤，把细菌带入外耳道，引起发炎。如果耳痒难忍，可以用棉棒沾酒精擦拭，但不要插入太深。

2. 预防游泳性耳病

游泳时最好佩戴耳塞，头部仰起，高于水面。避免深潜水，以免对鼓膜造成压力，引起眩晕。

3. 保护听力

避免接触噪声，尤其是强烈刺激的音乐。避免使用可能损害听力的药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。

4. 定期进行听力检查

定期进行听力检查，及早发现听力问题，及时采取措施。

5. 及时治疗相关疾病

患有某些疾病，如耳部感染、免疫性疾病等，应及时治疗，避免对听力造成影响。

总之，预防耳聋需要我们养成良好的生活习惯，注意保护听力，定期进行听力检查，并及时治疗相关疾病。

鼓膜穿孔是耳科常见的疾病，患者常常会出现耳鸣的症状。那么，鼓膜穿孔持续耳鸣的原因是什么呢？本文将为您解析这一问题。

首先，我们需要了解耳鸣的成因。耳鸣是指在没有外界声源的情况下，患者主观感受到的一种异常声音。在鼓膜穿孔的情况下，耳鸣的持续存在可能与以下原因有关：

1. 化脓液体对细胞造成毒害：鼓膜穿孔后，中耳腔内的分泌物和化脓液体可能渗透到内耳，对耳炎的细胞和神经造成毒害，导致耳鸣长期存在。

2. 感染未得到控制：中耳炎是导致鼓膜穿孔的重要原因之一。如果感染未得到有效控制，可能导致鼓膜穿孔和耳鸣的持续存在。

3. 耳鸣神经受损：鼓膜穿孔后，中耳内的压力变化可能导致耳鸣神经受损，进而引起耳鸣。

其次，我们需要了解鼓膜穿孔的常见原因，以便预防和治疗：

1. 直接外力损伤：如打耳光、耳道内瞬间快速的冲击波等，可能导致鼓膜破裂。

2. 爆炸：耳朵周围或人体附近突然发生爆炸，形成强烈冲击波突破鼓膜。

3. 气压伤：当咽鼓管功能不良时，气压的快速变化如飞行和潜水，会因气压的快速变化而对耳膜造成损害。

4. 中耳炎：如果中耳感染得不到很好的控制，会导致鼓膜穿孔。

5. 外耳道炎症：耳道有炎症持续炎症感染累及鼓膜，如果不及时治疗，会导致鼓膜穿孔。

针对鼓膜穿孔引起的耳鸣，可以采取以下治疗方法：

1. 药物治疗：患者可以根据医生的建议口服甲钴胺和其他滋养听觉神经功能的药物，以减轻听觉神经的刺激。

2. 鼓膜修复治疗：如果耳膜穿孔无法自行修复，可以考虑手术修复治疗。

3. 对症治疗：根据患者的具体情况，进行针对性的治疗，如抗感染、抗过敏等。

此外，患者还应注意日常保养，如避免挖耳、保持耳道清洁、避免长时间暴露在噪音环境中等，以预防鼓膜穿孔和耳鸣的发生。

总之，鼓膜穿孔引起的耳鸣可能与多种原因有关，患者应及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，加强日常保养，有助于预防鼓膜穿孔和耳鸣的发生。

耳膜穿孔，即鼓膜穿孔，是耳部常见的疾病之一。耳膜作为外耳和中耳之间的屏障，对于声音的传导和耳朵的保护起着至关重要的作用。然而，当耳膜发生穿孔时，会对听力造成一定的影响，并可能导致一系列并发症。

耳膜穿孔的原因多种多样，主要包括以下几种：

1. 意外伤害：如外力撞击、挖耳勺不当使用、气压变化等，都可能造成耳膜穿孔。

2. 感染性疾病：如中耳炎、咽鼓管炎等，可导致中耳积液、感染，进而引发耳膜穿孔。

3. 良性肿瘤：如中耳良性肿瘤等，可能压迫耳膜，导致耳膜穿孔。

4. 耳部手术：如鼓膜切开术、鼓室成形术等，可能损伤耳膜。

5. 自身免疫性疾病：如风湿性心脏病等，可能引起耳部血管病变，导致耳膜穿孔。

耳膜穿孔的治疗方法取决于穿孔的原因和程度。治疗方法包括：

1. 抗感染治疗：针对感染性疾病引起的耳膜穿孔，需使用抗生素进行治疗。

2. 耳道冲洗：对于耳道分泌物较多的情况，可进行耳道冲洗，以清除分泌物，预防感染。

3. 耳膜修补术：对于较大的耳膜穿孔，需进行耳膜修补术，以恢复耳膜的完整性。

4. 耳部手术：对于肿瘤等引起的耳膜穿孔，需进行耳部手术，以切除肿瘤。

5. 耳部保养：患者需注意耳部保养，避免挖耳、受凉、感冒等，以免加重病情。

耳炎是一种常见的耳部疾病，给患者带来不适和痛苦。许多患者可能会考虑使用红霉素软膏进行治疗。然而，实际上，耳炎一般不建议使用红霉素软膏。

红霉素软膏的涂抹可能会对鼓膜或中耳的听小骨等其他结构造成损伤。由于耳道深部位置难以触及，患者难以将红霉素软膏均匀涂抹在发炎的鼓膜表面，导致无法发挥均匀消炎的作用。此外，红霉素软膏在局部容易形成一团或一坨，无法均匀分布，更容易将软膏涂到鼓膜穿孔周围，堵塞鼓膜穿孔，导致中耳腔内的炎症加重。

中耳炎分为急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性中耳炎通常由感染因素引起，常见致病菌包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。治疗主要以口服抗生素和局部使用苯酚滴耳液为主。慢性化脓性中耳炎则是由急性化脓性中耳炎未得到彻底治疗发展而来，患者可能会出现腺样体肥大、慢性化脓性鼻窦炎等疾病。治疗主要以氧氟沙星滴耳液为主，同时配合口服抗生素。如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。

对于长期中耳炎患者，尤其是鼓膜穿孔者，应避免水进入耳道，以免加重感染。患者应注意休息，及时治疗发热症状，保持清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，以免加重症状。

总之，耳炎患者应避免使用红霉素软膏进行治疗，应选择合适的方法进行治疗，以免加重病情。

孩子的听力健康至关重要，许多日常习惯可能会对其造成影响。以下是一些常见的坏习惯，以及如何避免它们，以保护孩子的听力。

1. 盲目挖耳屎

有些家长看到孩子耳朵内有耳屎，会忍不住想要挖干净。然而，这种做法可能会导致耳道感染、鼓膜穿孔等问题，从而影响孩子的听力。正确的做法是，如果耳屎过多，应该使用专门的耳道清理工具，如耳道棉签，轻轻清理。

2. 慎用耳毒性药物

一些药物，如抗生素、抗癌药物等，可能会对听力造成损害。家长在给孩子用药时，应仔细阅读说明书，并在医生的指导下使用。

3. 避免噪声暴露

高分贝噪声，如鞭炮声、音乐会的音响等，都可能导致听力下降。家长应尽量避免让孩子暴露在高分贝噪声环境中。

4. 注意游泳卫生

游泳时，水可能会进入耳朵，导致感染。家长应教育孩子游泳后及时清理耳朵，避免感染。

5. 及时治疗耳部疾病

耳部感染、中耳炎等疾病，如果不及时治疗，可能会导致听力下降。家长应带孩子及时就医，并按照医生的建议进行治疗。

除了以上提到的坏习惯，以下几种鼻腔习惯也可能影响孩子的听力：

1. 用力擤鼻涕

用力擤鼻涕可能导致鼻腔内的细菌通过耳咽管进入中耳，引发中耳炎。

2. 吸鼻子

吸鼻子可能导致鼻腔内的细菌通过耳咽管进入中耳，引发中耳炎。

3. 忽视鼻涕

感冒后，鼻涕持续不退，可能是因为鼻炎或鼻窦炎。家长应带孩子及时就医，避免病情恶化。

总之，保护孩子的听力需要家长的细心呵护。通过避免以上坏习惯，并养成良好的生活习惯，可以有效地预防听力问题。

鼓膜穿孔是耳科常见的疾病之一，主要表现为一侧耳部出现穿孔，但听力并不会完全丧失，只有听力下降的症状。与此同时，患者的嗓门却会越来越大。此外，还可能伴随着耳鸣和穿孔等症状。

鼓膜穿孔的原因主要有两种：一种是急性中耳炎引起的鼓膜穿孔，另一种是外伤造成的鼓膜穿孔。对于儿童急性中耳炎后出现的耳膜穿孔，家长要注意观察，避免使用有害听力的药物。外伤导致的鼓膜穿孔，患者会立即出现听力减退或疼痛，需要观察一段时间才能恢复。如果耳膜穿孔无法自行愈合，可以考虑手术治疗。

除了听力下降、耳鸣等症状外，鼓膜穿孔还可能导致头痛、眩晕等症状。对于轻微的鼓膜穿孔，患者可能只会出现轻微的疼痛和听力下降，通过中耳分析检查、声阻抗试验等检查，可以判断是否有漏气。

为了预防鼓膜穿孔，我们要注意以下几点：保持耳朵干燥，避免污水进入耳道；避免用力擤鼻涕，以免增加中耳压力；避免长时间使用耳机，以免损伤听力。

如果怀疑自己患有鼓膜穿孔，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。耳鼻喉科是专门治疗鼓膜穿孔的科室，患者可以前往咨询。

在日常生活中，我们要注意保护耳朵，避免损伤鼓膜，预防鼓膜穿孔的发生。

耳膜穿孔，这个看似陌生的词汇，却与我们的健康息息相关。它指的是外力作用导致耳膜出现破损，从而引发一系列听力问题。那么，耳膜穿孔究竟是如何发生的？我们又该如何应对这一疾病呢？

首先，让我们了解耳膜穿孔的常见原因。生活中，一些看似不起眼的行为，如用力擤鼻涕、游泳时水进入耳朵、耳道异物等，都可能导致耳膜穿孔。此外，一些意外伤害，如撞击头部、跌倒等，也可能造成耳膜损伤。

那么，耳膜穿孔有哪些症状呢？常见的症状包括听力下降、耳鸣、耳道疼痛、耳道出血等。当出现这些症状时，应及时就医，避免延误病情。

针对耳膜穿孔的治疗方法，主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要包括药物治疗和耳道清洁。药物治疗方面，常用的药物包括抗生素、抗炎药等，用于控制感染和减轻炎症。耳道清洁方面，患者需要保持耳道干燥，避免污水进入耳道，并定期进行耳道清洁。

对于一些病情较轻的患者，通过保守治疗往往可以取得良好的效果。然而，对于穿孔面积较大、病情较重的患者，手术治疗可能是更好的选择。常见的手术方法包括鼓膜修补术、鼓室成形术等，通过手术恢复耳膜的完整性，改善听力。

在日常生活中，我们要注意预防耳膜穿孔的发生。首先，避免用力擤鼻涕、游泳时注意防水等。其次，保持良好的生活习惯，增强体质，提高抵抗力。此外，定期进行耳道清洁，保持耳道卫生，也是预防耳膜穿孔的重要措施。

总之，耳膜穿孔是一种常见的耳部疾病，但只要我们了解其成因、症状和治疗方法，并做好预防工作，就能有效应对这一疾病，保护我们的听力健康。

耳膜穿孔是一种常见的耳部损伤，约占所有耳部疾病的10%。其中，四分之一大小的耳膜穿孔有一定的自愈可能性。

耳膜穿孔的自愈过程需要良好的耳部护理。首先，要确保耳内清洁，避免水进入耳道。游泳、洗澡等涉水活动时，要采取防护措施，如使用耳塞。其次，避免用力掏耳朵，以免加重损伤。此外，保持良好的生活习惯，增强体质，也有助于耳膜穿孔的愈合。

如果耳膜穿孔伴随感染，如流脓、耳痛等症状，应及时就医。医生会根据具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。在治疗过程中，患者要遵循医嘱，积极配合治疗。

对于较大的耳膜穿孔，可能需要手术治疗。手术方式包括鼓膜修补术、鼓室成形术等。术后，患者需注意休息，避免剧烈运动，以免影响手术效果。

耳膜穿孔的预防尤为重要。日常生活中，要注意保护耳朵，避免意外伤害。以下是一些预防措施：

1. 避免用力掏耳朵。

2. 避免长时间接触高分贝噪音。

3. 避免在水中进行剧烈运动。

4. 保持良好的生活习惯，增强体质。

5. 及时治疗中耳炎等耳部疾病。

耳炎是一种常见的耳部疾病，如果不及时治疗，可能会导致听力下降甚至耳聋。那么，耳炎致聋了还可以治疗吗？答案是肯定的。通过积极的治疗，中耳炎导致的耳聋症状是可以得到缓解甚至治愈的。

中耳炎发病期间，过多的炎性分泌物会蓄积在中耳道内，影响声波的传导，引发听力下降以及耳聋表现。此外，化脓性中耳炎发病期间，脓性分泌物对鼓膜的刺激，会导致鼓膜穿孔，引发耳聋表现。因此，建议患者积极去正规医院进行检查。

如果检查发现鼓膜没有受到损伤，建议使用足量抗生素类药物配合黏液促排剂进行对因对症治疗。如果鼓膜穿孔面积较小，具有一定的自愈性。在此期间，患者仍需要积极进行抗感染治疗。如果鼓膜穿孔面积较大，建议进行鼓膜修补术治疗。

中耳炎的病因很多，主要包括以下类型：

• 致病菌和微生物的感染：通过呼吸道飞沫或食物接触传播病毒或细菌是导致中耳炎发病的首要因素。
• 身体自身的基本疾病：如糖尿病、高血压等疾病，可能会导致身体血液黏度增加，影响内耳血液循环和血液供应，为中耳炎的发生提供了诱因。
• 环境因素：长期工作或生活在大量粉尘或烟雾的环境中，粉尘和烟雾中的有害物质刺激耳道黏膜，也会影响耳道微循环，诱发中耳炎。

在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，如低盐、低脂肪、低糖饮食，也可以食用富含纤维素和维生素的食物，如水果、新鲜蔬菜和粗粮等。同时，保持适度的体力活动和锻炼，保持情绪稳定、心情舒畅，避免狂喜、忧虑等精神刺激。

如果出现耳部不适或听力下降的症状，应及时就医，避免延误病情。