糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

结直肠癌，一种恶性肿瘤，在我国发病率位列第三，且呈上升趋势。大肠癌早期发现、治疗及时，生存率极高。然而，由于缺乏防范意识，多数患者确诊时已为中晚期。研究发现，结直肠癌的根源在于饮食，如高脂肪、高热量、高蛋白等。为预防结直肠癌，应养成良好饮食习惯，多吃蔬菜水果，促进排泄。同时，定期进行肠镜检查，特别是高危人群，以早期发现、早期治疗。

探索十大无法治愈的疾病：互联网医院与线上问诊的新前景

在当今的医疗环境中，存在一些疾病被认为是无法治愈的。这些疾病包括癌症、多发性硬化症、艾滋病等。然而，随着科技的进步和互联网的普及，互联网医院和线上问诊为患者提供了新的希望和可能性。

首先，互联网医院和线上问诊可以提供更广泛的医疗服务覆盖。对于那些居住在偏远地区或有行动不便的人来说，传统的实体医院可能难以到达。但是，通过在线平台，他们可以轻松地获得专业医生的咨询和治疗建议。

其次，互联网医院和线上问诊可以大大缩短等待时间。许多慢性病患者需要定期就诊和调整治疗方案，而线上服务可以让他们在家中完成这些过程，避免了长时间的等待和旅行。

此外，互联网医院和线上问诊还可以帮助患者更好地管理自己的健康。通过在线平台，患者可以随时查看自己的病历、药物记录和治疗计划。他们也可以与医生和其他患者交流，分享经验和获取支持。

当然，互联网医院和线上问诊并不能完全取代传统的医疗服务。对于某些疾病和情况，面对面的诊断和治疗仍然是必需的。但是，它们可以作为一种补充，提供更灵活、更便捷的医疗服务。

总之，虽然我们目前无法治愈某些疾病，但互联网医院和线上问诊为患者提供了新的选择和机会。通过利用这些技术，我们可以改善医疗服务的质量和可及性，为更多人带来希望和改善生活的可能性。

我是一名癌症患者，最近刚刚完成了化疗和免疫治疗。由于身体虚弱，无法亲自去医院查看抽血结果，于是我选择了使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，包括咳嗽、乏力、疲惫和背部胀痛。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我抽血结果基本上还好，白细胞和血小板都在正常范围内，但白蛋白略有偏低，需要补充一些蛋白质。

医生建议我可以通过口服蛋白粉或者高蛋白饮食来补充白蛋白，如果情况严重，也可以考虑输蛋白。听到这里，我松了一口气，至少目前看来，我的身体状况还算稳定。医生还告诉我，化疗后第七天需要再次抽血检查常规和肝功能，这样可以更好地监控我的身体状况。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅专业知识丰富，而且非常亲切和耐心。我感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷的服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

医学是一门精细而复杂的科学，它不仅涉及到疾病的治疗，还包括预防、康复和保健等多个方面。在众多的医疗领域中，以下是一些常见的疾病、药品和治疗建议，以及日常保养和医院科室等相关内容。

一、常见疾病

1. 心血管疾病：心血管疾病是全球范围内最常见的慢性病之一，包括冠心病、高血压、心力衰竭等。预防心血管疾病的关键在于保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。

2. 呼吸系统疾病：呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。预防呼吸系统疾病需要注意室内空气质量和个人卫生，避免接触污染物和过敏原。

3. 消化系统疾病：消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、便秘、腹泻等。预防消化系统疾病需要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持良好的作息习惯。

4. 糖尿病：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖升高。预防糖尿病需要注意饮食控制，适量运动，定期监测血糖。

5. 癌症：癌症是一种严重威胁人类健康的疾病，包括肺癌、乳腺癌、胃癌等。预防癌症需要注意生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

二、常见药品

1. 抗生素：抗生素是治疗细菌感染的重要药物，如青霉素、头孢菌素等。使用抗生素时应遵循医生指导，避免滥用。

2. 非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是治疗疼痛和炎症的常用药物，如布洛芬、阿司匹林等。使用非甾体抗炎药时应注意药物副作用，避免长期使用。

3. 降血压药：降血压药是治疗高血压的常用药物，如利尿剂、ACE抑制剂、ARB等。使用降血压药时应遵循医生指导，定期监测血压。

4. 降糖药：降糖药是治疗糖尿病的常用药物，如磺脲类、双胍类、胰岛素等。使用降糖药时应遵循医生指导，定期监测血糖。

5. 抗癌药：抗癌药是治疗癌症的常用药物，如化疗药物、靶向药物等。使用抗癌药时应遵循医生指导，注意药物副作用。

三、治疗建议

1. 保持健康的生活方式：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的作息习惯，是预防疾病和治疗疾病的基础。

2. 定期体检：定期体检可以早期发现疾病，及时进行治疗。

3. 积极配合医生治疗：在医生指导下，积极治疗疾病，避免自行用药。

4. 保持良好的心态：积极乐观的心态有助于疾病的康复。

四、日常保养

1. 合理膳食：保持营养均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 睡眠充足：保证每晚7-8小时的睡眠。

4. 保持良好的个人卫生：勤洗手、勤换衣物、避免接触污染物和过敏原。

五、医院科室

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1. 内科：内科是医院的主要科室之一，主要负责治疗各种内科疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。

2. 外科：外科是医院的主要科室之一，主要负责手术治疗各种外科疾病，如骨折、肿瘤、器官移植等。

3. 妇产科：妇产科是医院的主要科室之一，主要负责妇女和儿童的保健和治疗，如妇科疾病、产科疾病等。

4. 儿科：儿科是医院的主要科室之一，主要负责儿童的保健和治疗，如儿童生长发育、儿童常见病等。

5. 神经内科：神经内科是医院的主要科室之一，主要负责治疗神经系统疾病，如脑卒中、癫痫、帕金森病等。

咽喉癌有痰还是无痰

咽喉癌是一种罕见但严重的疾病，通常发生在喉咙的上部。它可能表现为喉咙痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状。当涉及到咽喉癌时，有痰还是无痰的问题是一个常见的疑问。

首先，我们需要了解什么是痰。痰是呼吸道分泌物的一种形式，由黏液和灰尘组成。它在保护我们的肺部免受感染方面起着重要作用。然而，在某些情况下，如感冒或过敏，痰可能会变得过多，这可能会引起不适。

对于咽喉癌患者来说，他们是否会有痰取决于癌症的位置和严重程度。如果癌症位于喉咙的上部，那么患者可能会出现有痰的情况。这是因为喉咙上部的肿瘤可能会压迫气管，导致痰液积聚。然而，如果癌症位于喉咙的下部，那么患者可能不会出现明显的痰液。

总的来说，咽喉癌患者是否会有痰主要取决于癌症的位置和严重程度。如果您怀疑自己患有咽喉癌，请务必寻求专业医疗帮助进行确诊和治疗。

喉癌早期的五大症状

喉癌是一种严重的癌症，早期发现和治疗对于患者的预后至关重要。以下是喉癌早期的五个常见症状：

1. 声音嘶哑：这是最常见的症状之一，特别是在男性患者中更为常见。
2. 喉咙痛：喉咙痛可能是由于喉咙内部的肿块或炎症引起的。
3. 吞咽困难：当肿瘤压迫食道时，可能会导致吞咽困难。
4. 咳嗽：咳嗽可能是由于喉咙内部的刺激引起的。
5. 呼吸困难：当肿瘤压迫气管时，可能会导致呼吸困难。

如果您注意到这些症状，请尽快咨询医生进行评估和治疗。

我父亲的病情一日比一日严重，胃癌手术后的化疗让他变得虚弱不堪。每天的低烧和乏力让他无法正常生活，连最基本的食欲也消失了。作为他的儿子，我心如刀绞，感到无助和绝望。我们曾经尝试过各种方法来缓解他的症状，但似乎都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着一丝希望，决定试一试。通过简单的注册和填写病历信息，我们很快就和一位专业的医生进行了视频咨询。医生耐心地听取了我们的问题和担忧，并详细解释了父亲的病情和治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我们感到安心和放心。

在医生的指导下，我们调整了父亲的用药计划，并采取了一些辅助治疗措施。经过一段时间的努力，父亲的病情终于有所好转。他的体温恢复正常，食欲也逐渐恢复。我们都非常感激京东互联网医院的帮助，感谢他们为我们提供了这样一个便捷、有效的医疗服务平台。

我今年29岁，身体一直很好。直到今年年初，我开始频繁地做CT检查。从1月份到9月份，我一共做了5次CT，其中包括一次增强CT。每次做完CT后，我都感到头晕、地在动，整个人非常不舒服。随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至开始出现了恶心和呕吐的现象。我开始担心自己是不是因为做了太多的CT而得了癌症。

我在网上查找相关信息，发现有很多人都在讨论CT检查可能会导致癌症的问题。我的心情变得越来越焦虑和恐惧。于是我决定去看医生，希望能找到答案。

在和医生交流的过程中，我了解到CT检查的辐射量虽然比X光大，但并不会直接导致癌症。医生告诉我，我的症状可能是由于焦虑和压力引起的，建议我去看心理医生。然而，我依然无法释怀，总是担心自己会因为做了太多的CT而患上癌症。

后来，我又去看了其他的医生，包括肝肠外科和肛肠科的专家。他们都告诉我，我的症状并不是因为做了太多的CT，而是可能与其他的健康问题有关。他们建议我做进一步的检查，包括肠镜和血液检查等，以排除其他的疾病。

通过这次经历，我深刻地体会到，健康问题不仅仅是身体上的，也包括心理上的。我们需要学会如何正确地面对和处理自己的健康问题，避免过度焦虑和恐惧。同时，我们也需要更多地了解和学习关于健康的知识，以便更好地保护自己的身体和心灵。

15种重大疾病的在线管理和治疗

随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院已经成为现代医疗服务的重要组成部分。对于许多患者来说，能够在家中通过网络就能获取专业的医疗建议和治疗方案，是一种极大的便利。以下是15种常见的重大疾病及其在线管理和治疗的相关信息。

1. 心脏病

心脏病患者可以通过线上问诊与心脏专家进行远程咨询，获取关于药物治疗、生活方式调整等方面的建议。一些互联网医院还提供心电图监测服务，帮助患者实时追踪心脏健康状况。

2. 癌症

癌症患者可以利用线上平台与肿瘤专家进行视频会诊，讨论治疗方案和副作用管理。同时，许多在线支持小组也为癌症患者提供了精神支持和信息共享的平台。

3. 糖尿病

糖尿病患者可以使用各种在线工具来跟踪血糖水平、饮食和运动。一些互联网医院还提供远程监测和调整胰岛素剂量的服务，帮助患者更好地控制病情。

4. 高血压

高血压患者可以通过线上问诊与医生讨论药物治疗和生活方式改善。一些应用程序和设备也可以帮助患者监测血压并记录数据，以便医生进行远程评估和指导。

5. 中风

中风患者可以通过视频会诊与神经科专家进行康复指导和治疗计划的制定。一些在线康复平台也提供了物理治疗、语言治疗等服务，帮助患者恢复功能。

6. 慢性阻塞性肺病（COPD）

COPD患者可以使用在线呼吸训练和健康管理工具来改善肺功能和日常生活质量。一些互联网医院还提供远程监测和调整药物治疗的服务。

7. 阿尔茨海默病

阿尔茨海默病患者和照顾者可以通过线上平台获取专业的医疗建议和支持。一些在线资源也提供了认知训练和行为管理的策略，帮助患者和家属应对日常挑战。

8. 肝病

肝病患者可以通过线上问诊与肝病专家进行远程咨询，讨论治疗方案和生活方式调整。一些互联网医院还提供肝功能监测和药物治疗管理的服务。

9. 肾病

肾病患者可以使用在线工具来跟踪肾功能指标、饮食和药物治疗。一些互联网医院还提供远程监测和调整透析治疗的服务。

10. 风湿性关节炎

风湿性关节炎患者可以通过线上问诊与风湿科专家进行远程咨询，讨论药物治疗和物理治疗的选择。一些在线资源也提供了自我管理和康复的建议和指导。

11. 哮喘

哮喘患者可以使用在线呼吸训练和健康管理工具来改善肺功能和日常生活质量。一些互联网医院还提供远程监测和调整药物治疗的服务。

12. 帕金森病

帕金森病患者可以通过视频会诊与神经科专家进行康复指导和治疗计划的制定。一些在线康复平台也提供了物理治疗、语言治疗等服务，帮助患者恢复功能。

13. 多发性硬化症

多发性硬化症患者可以通过线上问诊与神经科专家进行远程咨询，讨论药物治疗和康复策略。一些在线资源也提供了自我管理和支持小组的信息和链接。

14. 骨质疏松症

骨质疏松症患者可以使用在线工具来跟踪骨密度和药物治疗。一些互联网医院还提供远程监测和调整治疗方案的服务。

15. 抑郁症和焦虑症

抑郁症和焦虑症患者可以通过线上心理咨询与专业心理医生进行远程治疗。一些在线资源也提供了认知行为疗法、放松技巧等自助工具和建议。

总的来说，线上问诊和互联网医院为许多重大疾病的患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。然而，患者在选择和使用这些服务时，仍需谨慎，确保所选择的平台和医生具有合法资质和良好的口碑。

随着生活节奏的加快，熬夜已成为许多人生活中的一部分。无论是为了工作、学习还是娱乐，熬夜似乎成为一种常态。然而，你是否想过，熬夜对身体的危害远比你想象的要严重？今天，我们就来聊聊熬夜的危害，以及如何避免这种不良生活方式。

首先，熬夜会严重影响内分泌系统。内分泌系统是人体重要的调节系统，它通过分泌激素来维持人体各项生理功能的正常运转。熬夜会导致内分泌系统紊乱，激素水平失衡，进而引发一系列健康问题，如肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病等。

其次，熬夜还会增加患癌风险。研究表明，熬夜会降低人体免疫力，导致细胞突变，从而增加患癌风险。长期熬夜的人群，患胃癌、肝癌、肺癌等癌症的风险会显著增加。

此外，熬夜还会加速衰老。人体在睡眠过程中会进行自我修复和更新，熬夜会破坏这一过程，导致皮肤暗沉、皱纹增多、免疫力下降等衰老症状。

那么，如何避免熬夜带来的危害呢？首先，要养成良好的作息习惯，尽量保证每晚7-8小时的睡眠时间。其次，要合理安排工作和生活，避免过度劳累。此外，可以通过运动、泡脚等方式改善睡眠质量。

最后，如果出现因熬夜导致的健康问题，要及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，熬夜对身体的危害不容忽视。为了自己的健康，让我们一起远离熬夜，拥抱健康的生活方式吧！