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为什么我在拧毛巾、提重物或者打毛衣的时候,手肘外侧酸胀明显,严重时疼痛难忍,还有压痛,咋回事儿?
这种症状很可能是患上:“网球肘”!
“网球肘”又称“肱骨外上髁炎”,被用来描述发生自肘关节外侧部的一系列症状。它因发现于网球运动员身上而得名,其实在流行病学上,“网球肘”的发生率,非运动员高于运动员。网球肘通常是伸腕肌肌腱疼痛且位于肱骨外上髁处产生发炎,特别是桡侧伸腕短肌的发生率最高,因为此点是桡侧伸腕短肌的起始点,所以此点发炎是起因于桡侧伸腕短肌拉伤所产生的炎症。此肌肉发炎后会产生肌肉紧绷及日常活动动作上的些微差异及代偿,所以网球肘痛久了会导致肱桡关节产生些微的错位。
01、为什么会患上“网球肘”?
“网球肘”的病因有很多种,除了击网球时技术不正确,网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等原因,在日常生活中手臂某些活动过多,如刷油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或螺丝刀等也会造成网球肘,此外肱骨外上髁的直接受伤和撞击之后,导致肌肉的牵拉扭伤也会造成相应表现。
受伤机制
瞬间高强度的用力特别是该肌肉执行离心收缩时容易导致该肌肉的拉伤,例如:打网球时打反手拍的动作。长期低强度、重复性使用产生肌肉疲劳,例如:重复性的握拳动作(像是搬物品、提东西、用力握笔写字、洗衣及拧干衣物 )或伸指动作(像是打字、使用滑鼠) 。当肌肉过度使用则会导致肱桡关节产生些微的错位。
02、“网球肘”有哪些表现?
“网球肘”多数发病缓慢,症状初期只是感到肘关节外侧酸胀和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛,局部无红肿,肘关节伸屈不受影响。
患者用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等,需要伸腕和前臂旋前的运动,会使疼痛加重。
严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时,即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时,伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。
病症
疼痛点:肱骨外上髁处、伸腕肌(伸腕长肌与伸腕短肌)肌腹、伸指肌。
桡侧伸腕长肌与短肌
伸指肌
疼痛机制:握拳时手肘外侧(前臂上端)会有疼痛、无力感(握拳困难) 。
测试评估方法
方法1 (Cozen's test):
评估者用拇指固定受测者的手肘,受测者执行握拳、前臂旋前(pronation) 、手腕上翘(extension)与桡侧弯(radially deviation) ,在此同时评估者施与阻力;若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。
方法2 (Mill's test):
评估者触诊受测者的肱骨外上髁,评估者被动的将受测者的前臂旋前 (pronation)、手腕完全屈曲与手肘伸直。若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。
方法3:
评估者压住受测者的中指末端背侧,试着要求受测者将中指上翘(extension),若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。
治疗
1、休息:避免手指重复性活动。
2、急性期冷疗:
工具:冰敷袋 / 冰枕;
目的:止血,消炎与消肿;
执行时机:急性疼痛时的前一、二天;
时间: 5-20 分钟 / 次; 1 天数次,勿将皮肤冻伤;
操作方法:将冰敷袋 ( 或冰枕 ) 置于疼痛处或将冰块加适当的水置于塑胶袋敷于患部。
3、慢性期热疗:
工具:浅层热疗像是热敷包、远红外线灯、电热毯、泡 ( 冲 ) 热水。深层热疗像是医院或诊所所用的短波治疗仪;
目的:增加血液循环 → 以提供充分的养份 / 并尽快带走废物 → 降低肌肉痉挛 → 缓解疼痛且同时促进组织的愈合;
执行时机:慢性或急性痛第三天起;
时间: 20-30 分钟 / 次; 1 天数次,勿将皮肤烫伤 ( 温热适宜即可 ) ;
操作方法:将热敷工具置于肌肉紧绷疼痛处。
4、药物治疗:举凡常用的止痛剂、非类固醇抗炎止痛剂、肌肉放松剂、镇静剂或常用的肌肉酸痛贴布及药膏等等。
5、电疗:可经皮神经电刺激 (TENS) ( 俗称低周波 ) 具有浅层止痛功用;干扰波 (IFC) 具有深层止痛功用。
6、按摩:
方法一:每日两次按摩,每次五分钟。大姆指和食指在疼痛部位先纵向顺着肌腹按摩,再横向按摩附近肌腱。
方法二:使用乔立放松棒捶打按摩:采坐姿或站姿,左( 右) 手握放松棒捶打右( 左) 手前臂背( 桡) 侧。捶打时容易诱发食指与中指伸直跳动并请斟酌力道( 会很酸痛) 。
7、辅具:藉由该辅具长期施予一压力加以压迫伸腕肌肌腹且当该肌肉用力收缩时挤压到辅具而辅具施予该肌肉一反作用力原理来降低肌肉的紧绷感。
8、伸展运动:每日至少两次肘关节的伸展运动,每个伸展动作以持续15-30 秒为原则。
动作1:双手平举,手指向下,以健康手的手心压受伤手的手背,以维持手臂肌肉伸展。
动作2:双手平举但手心向前手指朝上,以健康手扳住受伤手手心,维持另一方向肌肉伸展。
9、关节松动术:触诊两手肱桡关节的相对高度( 位置) 并将患侧手排列不正的肱桡关节复位。
10、肌内效贴:剪三道肌贴,采用放松、加压、支持的三种贴法,适合于康复期,若比赛采用防护贴法。
03、如何预防“网球肘”?
一、加强肩、肘、腕和手指的肌肉锻炼,尤其要加强前臂伸肌力量的锻炼。
练习的动作主要有:
① 利用橡皮带做上肢牵伸的练习;
② 俯卧撑;
③ 双臂屈伸练习;
④ 弯腰下垂臂作转圈动作;
⑤ 双手握哑弯腰下垂作最大向后外伸展动作;
⑥ 前臂和腕部的旋转练习;
⑦ 肘部负重静力练习;
⑧ 腕握球练习等。
二、改进技术动作,主要是指正手和反手的击球动作。击球时要避免“抬肘”或“翻肘”,否则最易使前臂伸肌腱受伤。
三、科学安排运动量:
运动量的安排一定要循序渐进,切忌急于求成。绝不能盲目地突然加大运动量。否则,必然会因前臂肌群收缩过度,超出生理限度而导致肘部肿胀和疼痛。
若已有明显网球肘症状,急性期一定要暂停运动,并及时就诊。
出现了网球肘应该怎么办?很多病人到门诊就会捂着自己的胳膊,说大夫我不能拧毛巾了,我不能提水桶了,这都是网球肘的主要表现之一。告诉大家的:第一,那你就不要提水,不要拧毛巾了,也就是我们经常说的制动,先休息一下,让我们的肌肉让我们的骨骼都休息休息。另一方面,我想局部热敷也是非常有帮助的。口服消炎镇痛的药物,也是非常有用的。比方临床当中可以用点扶他林,局部用和外用都可以。当然这些前面讲的方式,如果效果都不太明显的时候,也建议可以打一点封闭,这个封闭还是建议到正规医院去打,因为打封闭还是有一定风险的。
网球肘的最佳治疗方法是打封闭,因为只要打准、摸到疼点、用对药物,绝大多数患者经过封闭的治疗、适当的调整休息就可缓解。此病的特点是会复发,所以患者老是反复发作,就像病人感冒后,明天再感冒不能说感冒没治好。此病再复发还可打封闭,实在是顽固、不好的患者也可做手术,对这个地方的局部肌腱附着点进行松解,可减轻病人症状。但网球肘病人做手术极其少见,绝大多数患者通过休息、理疗、外用药即可治好,还有部分患者通过打封闭也可治好。但有种可能性是网球肘其实不是网球肘引起,当患者有疼痛、在打封闭之前,建议进行拍片子检查,以防是患者关节内的问题或者骨头问题,这时不能把它当成常见的网球肘去治疗,因为其是内在的问题导致疾病。所以建议患者在打针之前要明确诊断。网球肘用冲击波治疗效果也不错。
网球肘冲击波治疗
推荐治疗——微创治疗
激光针刀松解术是介于手术治疗和保守治疗之间的一种微创治疗方法,其对治疗网球肘效果显著。激光针刀松解术是以中医经络学说、现代神经生理学和外科手术学为基础,运用光针为载体,将激光输入人体特定穴位或病变部位而达到治疗作用的方法。根据不同的病变选择不同的功率、选用不同型号的针刀及多种手法切割、松解、剥离挛缩的结缔组织病变,实施闭合性微创,达到治疗的目的。其主要优势在于不手术、不开刀、痛苦小;有效的避免了对身体造成创伤,治疗效果好,且无毒副作用。
对于网球肘,首先一定要积极端正身体姿势,避免让胳膊长时间处于一个姿势,避免让胳膊长时间重复某一种动作,
治疗期间避免提物做内旋下臂动作,急性期局部冷敷,缓解期热敷。加强保暖,避免受凉,局部热敷。平时注意纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带,可以减少疼痛发生,但松紧需适中。如果是家庭主妇出现这种现象,应该注意立即停止进行家务活动,平时避免做一些比较用力的上肢活动;如果是办公室职员出现这种现象,应该尽量的减少工作时间,避免长期使用键盘或是电脑工作。
网球肘饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃活血化瘀的食物;2宜吃清热解毒的食物;3宜吃增强免疫力的食物。
宜吃食物
宜吃理由
食用建议
油菜
油菜是具有活血止痛的作用的,可以缓解网球肘引起的肘关节疼痛的症状,对患者的恢复是有帮助的。
每天200-300克为宜,清炒的吃比较好。
薄荷
薄荷具有清热解毒,可以促进身体肠道的毒素的排出,减少关节刺激因子对身体的刺激,有利于患者的恢复。
每天泡水喝350-500毫升为宜。
牛奶
牛奶是富含有优质蛋白质的食物,具有促进肠道营养物质的吸收,增强人体免疫力,改善抗病能力的作用,对患者的恢复是有帮助的。
每天350-500毫升为宜。热饮为佳
饮食禁忌:1忌吃腌制的食物;如咸蛋、咸鱼、酸菜;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、胡椒、芥末;3忌吃兴奋交感神经的食物;如咖啡、浓茶。
忌吃食物
忌吃理由
忌吃建议
酸菜
酸菜是由白菜经过大量的盐腌制而成的,含有盐分量比较高,食用后容易导致水钠储溜,影响水的代谢,容易导致肘关节部位肿胀,不利于患者的恢复。
宜吃低盐的食物。
芥末
芥末容易收缩神经血管,容易加重肘关节炎刺激引起的疼痛不适的症状,不利于患者的恢复。
宜吃清淡的食物。
咖啡
咖啡是含有咖啡碱的食物,可以起到兴奋交感神经,加快心跳,兴奋神经导致不容易入睡,特别的在睡觉前饮用容易导致失眠,不利于患者的恢复。
宜吃清淡容易消化吸收的食物。
网球肘饮食保健
一、肱骨外上髁炎食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
尚无有效食疗方。
二、肱骨外上髁炎吃哪些对身体好?
1、多吃含有微量元素的食物。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
2、多吃新鲜的蔬菜和水果,以保证摄入足够的维生素。
三、肱骨外上髁炎最好不要吃哪些食物?
1、少食油腻、煎炸食物。
2、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
3、茶应少喝,茶中鞣质含量高,能影响钙、铁及蛋白吸收。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
网球肘是一种肱骨外上髁处、伸肌总肌腱起点附近的慢性损伤性炎症,总称为肱骨外上髁炎。但其受累结构仅包括骨膜、肌腱、关节滑膜等,而骨质并无实质性损害。因早年发现网球运动员易发生此种损伤,故俗称网球肘。
一、网球肘的原因有哪些?
在前臂过度旋前或旋后位,被动牵拉伸肌(握拳、屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕)将对肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力,如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤和慢性炎症。主要病因有张力过大、慢性损伤性炎症等。反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致前臂过度旋前或旋后位, 对肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力,长期导致慢性劳损。慢性劳损不休息不治疗致慢性炎症,加重病程。
二、网球肘的诱发因素有哪些?
职业因素:经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群,如网球、羽毛球、兵乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等。
运动方式:击打网球、乒乓球时技术不正确,网球、乒乓球拍大小不合适,抓握乒乓球拍和网球拍姿势不正确。 长期过度运动导致慢性劳损。
不健康生活方式:包括营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和维生素缺乏、体脂率过低等。
三、网球肘的症状有哪些?
网球肘的主要症状是逐渐出现肘关节外侧痛压痛,在用力握拳、伸腕时加重以致不能持物。严重者扭毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。
1、典型症状
病人逐渐出现肘关节外侧痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。严重者拧毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动一般不受影响。伸肌腱牵拉试验(Mils征):伸肘握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部。
2、并发症
肱骨外上髁骨膜炎:这是由于网球肘的炎症进一步扩散,引起关节部位出现剧烈的炎性反应。
前臂伸肌总腱下滑囊炎:会出现局部疼痛剧烈的情况,有严重的红肿症状。
四、网球肘、肱骨骨折、肘关节脱位经常听说,该如何鉴别?
肱骨骨折在受伤后,上臂出现疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑和上肢活动障碍。检查可发现假关节活动骨擦感、骨传导音减弱或消失。X线平片可确定骨折的类型、移位方向。X线可见明显的骨折线可排除。根据骨折线可鉴别肱骨骨折与网球肘。患者上肢外伤后,肘部疼痛、肿胀、活动障碍;检査发现肘后突畸形;前臂处于半屈位,并有弹性固定;肘后出现空虚感,可扣到凹陷;肘后三角关系发生改变;应考虑肘关节后脱位可能。肘部正、侧位X线平片可发现肘关节脱位的移位情况、有无合并骨折。根据X线有明显的移位可见鉴别肘关节脱位及网球肘。
网球肘在外科临床上颇为常见,易发生在35~50岁的患者身上,男性发病多见女性,多见于运动员和体力劳动者。网球肘多发经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球、羽毛球、兵乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等人群。因前臂过度旋前或旋后位导致肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力,长期反复这种动作引发该处的慢性损伤。网球肘的大部分患者经过有效规范的治疗可彻底治愈,一般预后良好,长期顽固反复也会影响生活质量,可行手术治疗,加上后期康复治疗,总体预后较好。
一、网球肘的日常护理
1、饮食调理
网球肘的患者无需特殊饮食调理,平时多摄入优质蛋白质,合理搭配营养元素,忌食辛辣刺激食物即可。但需进食少盐的食物,如果过咸会增加钙元素的流失,影响骨骼修复。同时可多进食富含维生素B的食物。
2、日常护理
注意避免跌倒,避免过重体力劳动,均衡饮食,戒烟戒酒、少盐少糖、合理用药,利于疾病康复。口服用药了解各类非甾体抗炎药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确服用。日常锻炼应根据患者个人情况安排合适的运动方式,推荐规律的简单肌肉力量练习。运动员和体力劳动者日常注意防止过重体力劳动。疼痛发作后可用冰袋冰敷,每日数次,直至疼痛缓解。抓握或扭转胳膊时,佩戴网球肘护具。复诊时做体格、X线检查,根据患者疼痛出现的频率判断疾病情况,如出现症状加重时应及时前往医院就诊。
特殊注意事项:注意避免过重劳动和频繁网球、乒乓球运动,这会使得患处长期处于受损状态,不利于疾病恢复。
二、如何预防网球肘?
网球肘的主要预防目标包括避免长期从事体力劳动,避免长期频繁打网球、乒乓球等运动,避免不正确的手部发力动作。
早期筛查:经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群,如网球、羽毛球、兵乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等应早期体格检查,检查有无患处肿大和疼痛,判断有无网球肘发生。
预防措施:减少运动,长期频繁打网球、乒乓球和高尔夫球等运动运动是导致网球肘的常见病因,为减少患处受损,应减少活动。避免外伤和过度劳累,长期从事体力劳动者和不正确的手部发力会导致患处损伤加重,而外伤更不利于病灶康复。
从小我就爱看动漫《网球王子》。在动漫中,每个人都像是用生命在打球,他们对网球的热情深深感染了我,但同时我也发现了一个很重要的问题。那就是网球运动非常考验人的身体素质,需要体力与速度的结合,稍微不留神运动员就会受伤,如球拍砸中眼睛或脸、手腕用力过度导致红肿,甚至全身擦伤等。
其实在现实生活中因为打网球受伤的也比比皆是。其中有一种疾病是用网球来命名的,那就是网球肘,因为网球运动员经常反手挥动球拍,或使用的球拍不适合、动作不规范、用力不当等所致。在医学上也称“肱骨外上髁炎”,这是一种因急性或慢性损伤造成的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症。
中医认为该病是由气血虚弱、肌肉筋骨失于濡养,加上局部损伤之后瘀血积滞,气血运行不畅所致,属于“肘劳”的范畴。症状表现为肘部外侧的疼痛与压痛,在用力伸腕、前臂做旋前旋后运动时疼痛明显,并可向前臂外侧放射。 网球肘患者在肘关节局部有很明显的固定压痛点,中医利用压痛点来治疗本病是一个不错的方法,即毫针围刺。本法因针刺后外观酷似围剿敌寇而得名,源自《内经》扬刺法:“扬刺者,正内一,傍内四而浮之”。
在治疗时,患者应屈肘90度,寻找肘部压痛点,进行常规消毒。用针灸毫针针刺压痛中心点,并随即在压痛区域的上、下、左、右的边缘处呈大约45度角各斜刺一针,行针至有针感,留针20分钟。留针期间还可加用艾灸疗法,如温针灸、艾条悬起灸等。
本法采用压痛点围刺,可以松解粘连、滑利关节,促进局部气血运行,化瘀通络。加用灸法可使热力直达肌肉深部,起到温通经脉,散结止痛的作用。二者配合起来临床效果良好,并具有痛苦小、简单易行等优点。但是对于顽固性的网球肘,还是建议大家及时行手术等治疗。
最后笔者想告诉大家,本病虽名为“网球肘”,但在现实生活中并不局限于网球运动员,很多羽毛球、乒乓球运动员,木匠、铁匠等前臂劳动强度较大的人群都易患此病。
“网球肘”是对这个病的一个称号罢了,正经的诊断名称为“肱骨外上髁炎”,之所以称之为“网球肘”,那是因为很多打网球的人的不良动作习惯,很容易造成这个病。但并不是说只有打网球的人才会得这个病!事实上,来门诊看病的很多都是在家干活的阿姨
网球肘的概念
网球肘是一种比较常见的骨科病症,又称肱骨外上髁炎,指的是因为急性或慢性劳损造成肘部关节处组织受损发炎的病症,患病之后很容易手臂的活动,而且会出现肘关节外侧酸痛,肘部酸麻等症状,病情严重时会导致患者无法伸直手臂,或者弯曲手臂时也会受到阻碍。发病之后,最好能够及时到正规的医院检查一下,千万不要耽误了最佳的治疗时机,以免给身体造成严重伤害。
网球肘的治疗方法要根据患者的身体素质,实际的伤害程度来决定,中国网球肘疾病发现的比较早,而且并没有对身体造成特别严重的伤害时,是可以通过按摩、理疗的方式进行治疗的,还可以辅助口服药物或者外用膏药,可以很好的提升治疗效果。但如果病情不断加重,已经影响到了患者的手臂活动,也可以选择中医针灸疗法进行治疗,也可以收到比较不错的效果。
针灸治疗网球肘应注意什么?
针灸治疗网球肘,主要是针对身体上的穴位进行治疗,比如,手三里,足三里,三阴交,曲池,肘髎等,可以很好的疏通身体的经络,起到活血化瘀的效果,而且还可以提升体内血液循环和新陈代谢能力,最关键的是针灸治疗对身体没有任何副作用,只要坚持使用针灸疗法,是可以起到很好的缓解和控制网球肘疾病作用的。但需要注意的是,一定要坚持治疗,才能够有理想效果。
专家建议:
如果网球肘疾病已经特别严重了,并且给患者的生活工作已经造成影响了,最好还是通过手术进行治疗,不但见效快,而且治愈的效果也特别好,平时还要多注意休息,不要用手臂提重物,不要做强度太大的体育运动,还可以多吃一些补养身体的食物,比如大骨头汤,鸡蛋,牛奶,豆制品等,平时还要多注意身体养护,改掉不良的生活习惯,才能够让疾病不在复发。
网球肘是一种发生在患者手肘部位的疾病,这种疾病的患者其实就是手肘部位出现的肌腱出现发炎,然后出现这种疾病,这种疾病会引起患者的疼痛,这个时候的患者是因为前壁的肌肉在重复用力的时候,出现这种慢性的撕拉产生的一种疼痛,然后出现这种炎症。
这种疾病是一种容易出现在一些经常重复用力的一些人群,例如是一些网球运动员,或者是一些羽毛球运动员,这个疾病不一定是会出现在这种运动员的身上,还有可以能是出现在一些砖瓦工或者是木工身上,他们也是经常性的用同一个动作用力,这就是会引起这种网球肘的疾病,所以在生活中,如果经常用同一种力,而且都是出现在肘部的时候,我们就要注意,以免出现这种网球肘的疾病。
这种疾病在网球运动员身上特别容易出现,一般是因为网球运动员的击球的时候,出现技术的不正确,或是是在运动员运用的球拍大小都不适合,就会出现这种疾病,或者是球拍的线出现的张力不合适也是容易出现这种疾病,这种情况下的患者都是会运用手臂作为出力的情况,就是慢慢的形成这种疾病,在一些从事需要使用握拳状态下的患者在重复使用重复的用力的情况,就会出席那肌肉用力的不平衡,这种情况是会随年龄的增大而病情多发。
疾病发病的时候都是比较缓慢的,在这种疾病的症状初期,患者是没有多大的症状,只有一些患者会感觉到肘关节外侧出现肌肉酸痛的情况,一般变现为活动的时候就会出现疼痛,这种疼痛是会慢慢的向上或者向下放射,这个时候会影响患者的行动,这个时候的患者严重的时候会出现手不能握住物品,一些提东西还有拧毛巾的行为都做不到,最严重的就是出现手指弯曲也会引起疼痛,这个时候患者就要及时治疗。
一般这种疾病的治疗都会用到非手术的治疗方法,在出现疼痛的时候,患者需要进行休息,而且不要过多的运动这种手关节,还有一些时候就需要用到冰敷的治疗,这种治疗要一个星期,一次还要十多分钟,有些患者需要进行服药,药物是可以辅助患者减少疼痛,这种疾病不可以急着做过多的治疗,要一步步进行,在一些严重的时候患者会接触手术的治疗,一般这个是在患者治疗无效果而且严重的时候,病情影响工作的情况下才用这种治疗的方法。
人们在出现网球肘时,要做的检查主要有以下几点:对手肘局部加以观察,是否存在有异常红肿情况,按压肱骨外上髁局部有疼痛感;进行伸肌腱牵拉试验呈现阳性;x射线检查多数无异常,病程较长者会有钙化沉积的现象。
网球肘的出现多是大家在运动时不注意所诱发的,其一旦出现,给患者带来的痛苦是非常大的,容易导致患者无法用力握住东西,严重影响正常生活。由此可见,当大家发现手肘外部肌腱存在有发炎肿痛的情况时,一定要注意及时的检查。那到底网球肘做什么检查呢?
网球肘怎么回事?
网球肘是指手肘外部的肌腱出现发炎疼痛的一种症状。临床上,诱发手肘外侧肌腱疼痛的原因多是手腕以及手指背部可伸展的肌肉反复用力作用所导致的。其出现之后,会严重影响到患者朋友手臂功能,给其正常生活造成极大的影响。
网球肘要做的检查主要有以下几点:
观察患者手肘部位,局部无异常红肿症状出现,且关节正常活动功能不会受限。按压肱骨外上髁时,其局部会存在有一定的压痛感。若是仔细观察,可发现其局部有个比较敏感的压痛部位。
伸肌腱牵拉试验:将手肘伸直之后,紧紧握拳,然后弯曲手腕,之后将前臂旋转至前,若是肘外侧出现剧烈疼痛感的话,则是阳性。
x射线检查:患者去接受x射线摄片时,一般检测结果无异常现象出现。若是出现病程的时间较长的话,则会存在有骨膜异常的反应,而x射线中可发现,在肱骨外上髁的摄像附近会存在有钙化沉积的现象。
得了网球肘应该做哪些检查?人们在被网球肘所困扰时,一定要及时的对症治疗。另外,患者在治疗期间要注意多活动,从而增强肌肉弹性,有效吸收身体运动时的能量,加速炎症的消退。另外,一旦有身体不适,要及时去医院检查治疗,从而尽快的应对摆脱疾病。
经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群,网球、乒乓球运动员钳工和厨师等,出现肘部肿大和疼痛等症状需就诊。运动员定期体检非常有必要,一旦体检中发现网球肘的体征,都需要在医生的指导下进一步检查。运动员和体力劳动者发现肱骨外上髁疼痛症状,高度怀疑网球肘时,应及时就医。已经确诊网球肘的患者,若疼痛加重,药物控制不了,应立即就医。
一、如何诊断网球肘?
1、需要做哪些检查?
体格检查:触诊肘部存在明确压痛点,伸肌腱牵拉试验阳性也提示网球肘的发生,伸腕抗阻试验疼痛而且力弱也提示该病。
X线检查:患处X线片一般无骨质异常,病史较长者可偶见肱骨外上髁钙化阴影,骨膜反应或肱骨外上髁粗糙等。
2、网球肘如何诊断?
网球肘的诊断需根据病史、症状及特征综合诊断。患者有慢性积累性劳损史,如经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球运动员、木工、家庭妇女等。患肘后外侧疼痛,活动后加重,可向前臂放散,患侧手酸痛无力。在肱骨外上髁的远端1cm内有明显固定的压痛点,伸肌牵拉试验阳性。
二、网球肘的治疗方式有哪些?
临床上治疗网球肘多采取对症治疗,如限制活动,非甾体类止痛消炎药对症治疗,药物治疗无效,行长效类固醇激素局部封闭治疗,并加用物理治疗。网球肘一般需要短期治疗。
1、一般治疗
限制活动:限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕关节活动是治疗和预防复发的关键。
冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
2、药物治疗
抗炎治疗:用于缓解疼痛,可在疼痛处涂抹止痛药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏等。
局部封闭治疗:其他治疗无效者,可在无菌手术下注射类固醇激素局部封闭治疗,只要注射准确,均能取得极佳的近期效果。疗效是否巩固,与能否适当限制腕关节活动关系很大。
3、手术治疗
对非手术治疗效果不佳的顽固疼痛者,可施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除术,或结合关节镜手术。
4、其他治疗
对不能间断训练的运动员,不能停止工作的劳动者,应适当减少工作量,并避免反手击球,同时在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护带,以减少腱起点处的牵张应力。体外冲击波治疗是通过体外冲击波治疗可减疼痛,提高患肢功能。美国食品和药物管理局已经批准该疗法,该方法安全有效,应作为常规治疗手段之一。
痤疮是多发于青少年的一种皮肤疾病,一般对人的身体无多大危害,但是对于青少年的心理来说就会造成比较大的困扰。因为痤疮会严重影响人们的外貌。而对于这种疾病,专家建议还是以预防为主。因为治疗的话周期会比较长,很多人等不及都会用手去挤,最后并发炎症加重病情。下面我们就为大家介绍一下预防痤疮的方法有哪些。
1、多吃水果和蔬菜
尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃,如:苹果,梨,西红柿,西瓜,黄瓜,丝瓜,冬瓜,苦瓜等,但注意象荔枝,橘子,榴莲等高糖的水果应该少吃。
2、经常洗脸
油性皮肤面部皮肤的油脂清理很重要,应该每天多用热水洗几次脸,可以选用硫磺香皂,硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂,在鼻翼部位的皮肤应该重点清洗。
3、避免机械挤压痤疮
尽管痤疮的脂栓的排除有利于痤疮的愈合,但还是不提倡用手和器械机械挤压,因为挤压后很容易造成脂栓挤入真皮层内造成进一步的深层炎症,同时容易留下色素沉着和斑痕,尤其对斑痕体质的朋友更应该注意这一点。如果实在要排除脂栓的话,建议对黑头较为明显的痤疮用专门的痤疮挤压器进行挤压,同时注意消毒避免感染,也可以去医院进行护理。
4、养成每天运动的习惯
适度运动可促进新陈代谢,对于身体及肌肤都有良好效果,但是千万不要5分钟热度,要持之以恒,记住,即使是每天3分钟的体操,也是保持美丽肌肤的秘诀。
5、做好清洁
青春其要注意面部清洁。养成习惯用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,选择温和的清洁产品,面部清洁之后尽快进行防护,选择适当的保湿类护肤品。不要用雪花膏和其它油脂含量过高的护肤品。
6、合理饮食
青春期要注重养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。
7、生活习惯
不要用手去挤压痤疮,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。学习要注意劳逸结合,保持精神愉快。长了痤疮心理不要产生负担,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。痤疮较重者,应到医院皮肤科诊治,不要盲目用药。
8、及时治疗
青春期发现面部有痤疮出现,可以在医生的指导下用维甲酸、维胺脂、及维生素A等,能改善角化过程,将有助于减轻和消除痤疮。女性痤疮患者同时月经不正常者,可采用小剂量乙烯雌酚,每日口服0.25毫克,进行人工周期,可使痤疮好转,月经也恢复正常。同时中医按摩、配合药物进行理疗,起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用,达到医治的效果。在生活中尽量少吃辛辣的食物,少吃油腻的食物,尽量少用面膜,少用化妆品。
我们建议患者们,在日常生活中要注意休息,不能熬夜或过度劳累,尽量少晒太阳。日常可以多多锻炼身体,在饮食方面,我们希望患者不要抽烟,不要喝酒,多吃一些蔬菜和水果帮助排毒和补充维生素。在治疗请假也请一定要耐心,保持乐观的心情是非常有必要的。最后祝大家身体健康。
说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。
抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。
除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。
我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵
很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。
耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。
在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。
血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状
一、胸闷胸痛
在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。
二、头晕头痛
脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。
三、足部脉搏减弱
脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。
“病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。
为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事
1、坚持运动。
生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。
2、多喝水
喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。
3、不要熬夜
对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。
早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。
药物治疗
手术治疗
目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。
放射治疗
放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。
化学药物治疗
早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。
术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。
单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。
化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。
其他治疗
内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。
靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。
我是一位上班族,最近不知怎的,右手肘关节总是感到沉痛。特别是每天早上起床时,疼痛感更加明显,甚至拧毛巾都不敢用力。我曾尝试过针灸和小针刀疗法,但效果并不理想,症状依然持续。
于是我来到了***互联网医院进行线上问诊,得到了一位非常专业的创伤科医生的诊疗。医生通过询问我的症状和病史,初步判断我可能患有肱骨外上髁炎或网球肘,并给出了相应的治疗建议。
医生建议我连续打封闭针,同时可以尝试按摩、热敷理疗,以及外贴氟比洛芬凝胶贴膏止痛。医生非常耐心地解答了我的疑问,并对我的病情进行了详细的评估,让我感到十分安心。
在医生的指导下,我将按照治疗方案进行后续的治疗,希望能够早日摆脱疼痛,恢复健康。
在互联网医院进行线上问诊,患者咨询了网球肘的治疗方案。医生常瑜在问诊中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,耐心地倾听患者的主诉并给予专业建议。在了解到患者不喜欢贴膏药的情况下,医生给出了针灸配合中药配合封闭的治疗方案,并针对患者的需求提供了涂抹或喷雾的药物选择建议。同时,医生还为患者提供了临时抗炎止痛药物建议,并在处方创建过程中细心审核并提供了用药注意事项。
通过本次线上问诊,医生展现出了对患者需求的关注和专业素养,为患者提供了有效的治疗建议和药物选择,展现了医生应有的品质和专业水准。
我是一位在家中感到肘关节疼痛的中年人,最近这种不适感让我的生活质量受到了一定影响。因为疫情的原因,我选择了在网上咨询医生,希望能够得到专业的建议。
医生很快接诊了我,询问了我的症状和病史,并给出了详细的治疗方案。在医生的建议下,我开始采取相应的治疗措施,感觉症状有所缓解。
在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅关注我的症状,还给予了我很多关心和支持。我对医生的治疗方案表示满意,感谢他的专业服务。
通过这次线上问诊,我对互联网医院的便利性和医生的专业素养有了更深的认识,我相信在医生的指导下,我的症状会逐渐得到缓解,我也会保持良好的生活习惯,祝愿大家身体健康,生活愉快!
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,因为我患有网球肘已经有10个月了,尝试过各种治疗方法,但效果不佳。医生在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,并感谢我的配合。接着医生询问我是否需要帮忙,我便向医生描述了我的病情和治疗经历。医生耐心地给我提出了一些规范治疗的建议,包括休息、药物使用和日常注意事项。医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。最后,医生提醒我持续关注病情,并祝我早日康复。
在这次问诊中,我深深感受到了医生的专业和耐心。医生充分掌握医疗行业知识,能够客观评估患者的病情并给出专业建议。与此同时,医生也表现出良好的沟通能力,以友善的方式与我交流,让我感到备受关心和支持。我对医生的治疗建议充满信心,相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。
总的来说,这次线上问诊让我收获满满,不仅得到了专业的诊疗建议,也感受到了医生的关心和支持。我会按照医生的建议进行规范治疗,相信很快就能够康复。
问诊已结束,服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。
我最近一直感到右胳膊肘关节位置疼痛,已经持续了一个多月。我曾经去过一些医院,但是症状并没有得到缓解。最近,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史。医生助理也非常友好地辅助医生了解我的病情,让医生更快地给出了诊疗建议。医生听完我的主诉后,建议我拍照指出疼痛的具体位置,并详细描述了我的症状。我说在关节活动的时候这个位置最疼,而且手握拳用力或者拿东西也会疼。医生告诉我这可能是肱骨外上髁炎,又叫网球肘。
我向医生描述了之前去健身房做过手臂拉力动作,而左胳膊没有问题,只有右胳膊一直不见好。我还提到抹了一些药膏,但效果并不明显。医生询问我是否停过一段时间休息,我回答说不再去健身房了,但日常劳动中仍然需要使用胳膊。我很着急地问医生怎样才能痊愈,医生告诉我劳损是导致这个问题的原因,如果要痊愈就要注意休息。如果有条件的话,可以去医院打一针封闭。医生还特别提醒我跑步不会影响到胳膊,但是要配合休息。我还问了医生关于热敷、艾灸和膏药的问题,医生建议我尽量休息并且尝试封闭,其他方法效果可能有限。
在问诊结束后,医生为我开了一些药物,并建议我贴一些膏药。我很满意这次问诊的结果,感谢京东互联网医院给我提供了这样方便的线上问诊服务。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然接到了父亲的电话,他声音略显疲惫:“儿子,我最近肘关节疼痛得厉害,已经有一个多月了。”听到这里,我心中一紧,立刻安慰他:“别担心,我马上帮你找医生看看。”
我立刻打开了电脑,登录了永州市的互联网医院。通过线上问诊,我详细描述了父亲的病情,并上传了之前在医院拍过的片子。很快,一位创伤科医生回复了,他耐心询问了我父亲的职业、生活习惯等,并给出了初步的诊断:“根据你的描述,你父亲的情况像是肱骨外上髁炎,也就是网球肘。”
医生的建议让我心头一宽,原来这个病并不严重。他详细解释了治疗方案,包括休息、热敷冷敷、物理治疗和药物治疗。在医生的指导下,我父亲开始了治疗。
几天后,我再次通过互联网医院与医生沟通,询问父亲的病情。医生告诉我,治疗已经取得了明显的效果,父亲的症状已经有所缓解。他提醒我,虽然病情有所改善,但父亲还需要注意休息,避免过度使用肘关节。
在医生的指导下,我父亲的治疗取得了良好的效果。我由衷地感谢这位医生,他不仅专业,而且耐心细致,给我和父亲带来了希望。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在家中还是在外地,只要有网络,就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。
那天,我因为网球肘的疼痛,通过互联网医院预约了一位运动医学科的专业医生。虽然初次见面,但医生***的耐心和专业立刻让我感到安心。他仔细询问了我的病情,并让我用手指出了具体的疼痛点。我告诉他,我已经尝试过多次封闭治疗,但效果并不理想。
随后,我上传了核磁共振片,医生在仔细查看后,提出了冲击波和PRP治疗建议。他解释说,由于组织水肿和积液,这些治疗方法可能更加适合我的情况。我对此表示担忧,但医生安慰我说,无菌性炎症是导致这些症状的原因,治疗是必要的。
在医生的指导下,我去了西南医院,开始了为期15天的药物治疗。然而,疗效并不显著。我开始考虑手术治疗,并询问医生哪种手术更合适,以及可能存在的风险和后遗症。
医生建议我继续使用药物治疗,并根据我的具体情况调整了方案。他还告诉我,热敷和冰敷可以帮助缓解疼痛。当我按照医生的建议进行了冲击波治疗后,疼痛明显减轻,我对治疗效果感到非常满意。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使是在互联网时代,专业的医疗知识和服务依然不可或缺。感谢医生***的耐心和细致,让我在远离医院的地方也能得到及时、有效的治疗。
那是一个普通的下午,我,一个普通的上班族,正坐在电脑前处理工作。突然,一阵剧痛袭来,我感到左臂的关节处一阵刺痛,仿佛骨头在发出抗议。我立刻放下手中的工作,揉了揉疼痛的部位,试图缓解不适。
这样的疼痛并不陌生,以前也有过类似的情况。记得有一次,我打高尔夫球时不慎用力过猛,导致网球肘。那次,我花了很长时间才痊愈。这次,我想应该也是网球肘吧。
于是,我决定寻求医生的帮助。在同事的推荐下,我选择了线上问诊。通过互联网医院,我很快预约到了一位足踝外科的专家。
医生在详细询问了我的症状后,告诉我这的确是网球肘。他解释说,由于我以前有过类似经历,这次的症状可能是因为长时间使用电脑导致的。他建议我减少使用左臂,戴上护肘,并且外用贴膏进行缓解。此外,他建议我可以尝试冲击波理疗,这是一个效果不错的方法。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然疼痛并未立刻消失,但我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到缓解。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中,我们不需要花费大量时间去排队挂号,就可以得到专业医生的帮助。这让我对互联网医院充满了信任和感激。
我前几天可能搬运东西用力过度,导致现在右臂肘关节做内外旋和弯曲伸展运动时会有明显疼痛,肘关节不运动时没有痛感。
经过线上问诊,医生精准地诊断出是网球肘,并给予了详细的治疗建议,让我感到非常满意。
医生建议我注意休息,避免右手用力,并推荐了氟比洛芬酯乳膏等药品进行局部治疗,让我感到十分放心。
我对治疗方案表示信任,并按照医生的建议进行了治疗,预计需要休养4到6周。
那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为我的网球肘已经困扰我好久了。我决定尝试互联网医院,希望找到一种解决办法。在京东互联网医院,我找到了一位关节科的医生,他认真倾听我的描述,详细询问了我的症状。
医生告诉我,网球肘是常见的运动损伤,可以通过多种治疗方法缓解。他为我开了一款膏药,并详细解释了使用方法和注意事项。尽管我对这种治疗方法有些疑虑,但医生的专业建议让我感到安心。
在用药期间,我按照医生的建议定期复诊。每次与医生沟通,他总是耐心倾听我的反馈,并根据我的病情调整治疗方案。医生的专业素养和细致关怀让我倍感温暖。
有一天,我在用药过程中遇到了一些不适,立刻联系了医生。他告诉我,这是正常的反应,并建议我继续用药,同时注意休息。医生的及时回复让我感到放心,也让我对医生的专业能力更加信任。
经过一段时间的治疗,我的网球肘症状明显减轻,生活质量也得到了提升。我对京东互联网医院的医生表示了衷心的感谢,他们不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我感受到了家的温暖。