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糖尿病饭后运动应该怎么做?

糖尿病饭后运动应该怎么做?
发表人:杨哲新

首先要知道,运动控制血糖的作用主要通过 3 种机制来实现,一是增加肌肉对血糖的消耗;二是减轻胰岛素抵抗;三是促进血糖转化为糖原进行贮存。

很多人在饭后会采取走路的运动方式,如何实现上述目的呢?这就要讲究“投入产出比”,做到两个“大”有助于有更多的获益。

  • 步子迈的大一点:在身体力行的情况下,尽可能每一步的步伐最大化,不必追求走得有多快,大步走消耗的血糖并不少。
  • 身体幅度大一点:比如肩背发力,把双臂前后甩起来成水平位,尽可能调动全身更多的肌肉群参与其中。

老年人可以采取大步走 3-5 分钟、慢走 2-3 分钟交替进行的走路方式,持续走 30-45 分钟即可,时间过长并不会有更多额外获益。

总之,通过运动不断强壮肌肉,是帮助机体持久调控血糖最有效的方法,因为强壮的肌肉即使在安静状态下也需要消耗大量血糖维持生理活动。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
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  • 糖尿病是一个普遍存在的一个疾病,也是生活中常见的疾病,我们怎么样可以预防糖尿病的发生,有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢?

     

     

    如果糖尿病得病的是我们亲人,那么作为家属应该给他一些什么建议呢?

     

    1. 我们就应该及时的补充蛋白质,那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋,但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄,因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄;

     

    2. 我们要养成良好的饮食习惯,吃的饭菜也是要注意的,可以少盐,我们要口味轻一点,可以多吃一些含钾的食物,另外,在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用;

     

    3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米,但是建议换成五谷杂粮,以荞面,莜面,玉米面为主,也可以混合白面和大米,不建议多吃;

     

    4. 在吃饭的时候要有饮食的规律,不能暴饮暴食,做到定时定量;

     

    5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯,每天吃1-2颗为宜;

     

    6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的,可以吃大量的蔬菜。例如:白菜,苦瓜,冬瓜,西红柿,生菜,紫菜,菠菜,木耳等含糖量比较低的蔬菜;

     

    7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物;

     

    8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉,但是不建议吃市面的熟食,建议自己回家自己烹饪。

     

    9. 还要控制平时的油脂的摄入量,少吃一点油炸和油煎的食物,花生,肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃;

     

    10. 一些动物的内脏,蛋黄,海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃;

     

    11. 我们尽量选择煮,蒸,拌,炖的方式做菜,尽量减少炒菜;

     

    12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入,尽量吃一下低糖的食物。

     

     

    糖尿病其实不是可怕的病症,真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症,因为血糖的升高会导致体内的一系列变化,它可以导致我们视线模糊,足踝肿胀,溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命,我就觉得我们应该学会爱护自己,不算是不是糖尿病的患者,我们都应该做自身做起,有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足,精神充足,也要有一个合理的膳食习惯,保证我们的饮食健康,最后我们也要有适当的运动,增加自身的免疫力。

  • 如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。

     

     

    1. 蛋白质适量摄取,预防肾脏病变

     

    为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

     

    2.补充维生素B群,预防末梢神经病变

     

    糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

     

    3.及时补充叶黄素和钙,预防眼睛病变及骨质疏松

     

    糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。

     

     

    糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

  • 糖尿病患者适当的运动对控制糖尿病的病情会有很好的作用,所以说患者可以适当的多出去走走,最好是选择步行,慢走,舞剑,太极等之类的轻运动,而且运动的时间也不可以太长,以半个小时为宜比较好,还需要选择好运动的时间,温度不可以太热,也不可以太冷。


    一般出现了糖尿病的患者,多半都会有尿频,口干,饮食方面也会有一些症状出现,患者会出现肥胖的情况,总是会吃的比较多,而且确诊之后患者就要积极地进行控制和调理,那么,怎么安排糖尿病患者的运动。


    1,步行

     

    首先糖尿病患者可以采用步行运动的方式进行锻炼,这是比较普遍的疗法之一,作为一天运动的部署,一般都可以步行5000步左右,要是病人的身体允许的话,也可以根据病情的不同,做到10000步以上,但是为了减少血糖的波动,每天保持一定的运动量会比较好一些,不可以忽高忽低的,也不可以一下子做很多的运动,因为患者不可以过度劳累。

     


    2,太极,舞剑,慢走

     

    还可以试试太极,舞剑,慢走之类的运动,都会有很好的作用,只要控制好自己运动的时间一般会有比较理想的效果,可以把运动的时间控制在半个小时左右,这样就可以有利于自己的身体恢复了,也会有效的减轻自己的体重,避免肥胖的症状出现,而且选择运动的地点和时间也是很重要的,一定要选择在空气比较好的地方,而且温度不可以过高也不可以过低,一定要保持温度适中比较好,夏天运动的时候需要早晚进行,冬天运动的时候要在十点之后,这个时候温度会上升一点,不会太冷。

     


    糖尿病患者在进行运动疗法的时候,一般都需要进行运动负荷试验,对患者的运动耐受量及心血管系统变化进行检测,这样可以知道患者的身体承受的压力是多少,对之后的运动时间和运动的方式都会有很大的帮助,患者避免进行剧烈的运动,尤其是跑步,跳绳,爬山等等,这类的运动都不适合,而且还需要注意控制自己的饮食也是非常重要的一件事情,避免吃太多甜食。


    最后,安排好糖尿病患者的运动方式和时间也是尤为重要的,患者平时需要有一个良好的心态,积极的配合医生的治疗,一般糖尿病的病情也会得到控制的,慢慢的也会好转,平时还需要尽量多注意休息,避免总是让身体过度的透支。

  • 现在随着大家生活水平的不断提高,人们在日常生活中由于不健康的生活习惯,导致出现了很多的健康隐患,其中有很大一部分人群每天深受糖尿病带来的痛苦,而众所周知,糖尿病患者在日常生活中需要保持血糖水平不出现波动,所以糖尿病患者一直以来每天都要关注血糖的问题。

     

    而除了通过饮食控制血糖,运动对于控糖也是至关重要的,在日常的生活中可以通过坚持运动,从而保持血糖稳定在一定的水平内,可以有效的减少因为血糖异常升高,所给身体健康带来的各种潜在威胁,而运动在我们管控血糖的手段中是属于比较重要的方式之一,通过科学有效的安排体育锻炼可以保持血糖稳定,但糖尿病患者应该如何科学健康的运动呢?在什么时间段进行体育运动才最有效呢?今天我们就来学习一下。

     

     

    如何选择运动方式?

     

    众所周知,坚持运动锻炼可以有效的控制血糖水平的稳定,在运动的过程中,不仅能够提高身体对血糖的代谢能力,而且还能够帮助肌糖原消耗,除此之外还能够帮助人体有效的控制体重,提高身体抵抗疾病的能力,促进血液循环。

     

     

    但对于糖尿病患者而言,在选择运动锻炼的时候,不要做一些过太激烈的体育运动,可以选择一些强度小、时间长的有氧运动,因为强度太大的力量训练会对身体造成伤害,所以可以选择一些小强度的力量训练,这样效果是最好的。而运动最主要的重点之一就是一定要坚持,只有长期坚持,才能达到控制血糖的作用。有氧运动的话可以选择比如游泳、跑步、快走,或者是做一些健身操等一些不是很剧烈的运动,特别是步行,对于糖尿病患者而言是首选的运动方式。也可以将日常体育锻炼和生活两者相结合,做一些家务劳动或者参加一些社区活动,爬楼梯等。


    在什么时间段进行体育运动才最有效呢?

     

    一般我们运动的时间大部分都是在晚上或者是早晨,特别是对于有一定年龄的人们而言,比较喜欢晨练;而对于年轻人而言,晚上锻炼的人数居多,但其实这两个时间段都有自身的优点和需要注意的地方。

     

    晨练

     

    国外的一些科学家研究发现,人们在早晨锻炼的时候,身体内的代谢反应能力是比其他时间段要强的,所以这个时间段锻炼会使人体的代谢能力增强,可以代谢掉人体内多余的葡萄糖,所以糖尿病患者的锻炼时间可以在早晨进行,这样利于保持血糖稳定,而且通过晨练可以让人们的一天精力充沛。


    但在晨练中也是有一些要注意的地方,比如说在秋冬季的时候,早晨锻炼的话,一定要注意不要受凉,防止天气冷刺激血管,导致血压异常以及心脑血管出现问题。而且早晨的空气中的含氧量要低于二氧化碳的含量,空气污染重,会给一些身体抵抗疾病能力差的人们带来健康隐患,所以晨练的话要注意保暖,特别是在空气质量差的情况下,最好不要外出,还有就是不要空腹锻炼,空腹的话会诱发低血糖。


    晚练

     

    对于年轻人而言,一般都会选择晚上锻炼。因为工作的原因,只有晚上才有自己的运动时间。晚上的话空气中含氧量也是很高的,特别是在傍晚的时候进行体育锻炼,身体整体会比较舒服。这个时候人们的血压水平也较为平稳。

     

    据有关研究发现,晚上锻炼的时候,耗氧量明显会比早晨的时候要低很多,而且人们坚持运动的时间会更长,所以对于如果想健身的糖尿病患者而言,可以选择在晚上进行锻炼,但是有一点需要注意的不要吃得太饱进行锻炼,这样的话不仅胃肠道负担会加重,而且会对血糖造成影响。最好的时间就是在吃完饭半小时或者是一个小时之后再进行锻炼。但如果时间太晚,比如说晚上9点钟之后也不建议进行锻炼了,因为这个时候气温降低,锻炼后会让人体产生亢奋状态,会造成入睡困难,也不利于血糖水平保持稳定。


    综上所述,无论我们选择是晨练还是晚练,需要注意的就是不要空腹,最好是选择在饭后半小时或者是一个小时之后进行锻炼,这样会更加有利于我们的身体健康;还有就是一定要持之以恒,如果不能长期坚持下去,是起不到什么效果的,只有长期坚持锻炼,才能够通过运动很好的来控制血糖水平的稳定。

  • 运动好处多多!糖尿病患者可以晨练,只是不提倡空腹晨练,而且冬季也不建议糖友太早出门锻炼。


    运动可以增加胰岛素敏感性,降低血脂,降低血压,而且可以增强体魄,愉悦精神,还能促进人际交往,消除糖尿病友的孤独感,所以,适当运动,有利于身心健康。


    运动也是糖尿病的基础疗法之一,所以,不论您的血糖控制得怎么样,只要身体情况还算允许,咱们都建议您应该坚持运动。

     


    不建议糖尿病友空腹晨练


    不过,运动也要讲究方法与时间,这样才能发挥最佳的效果,之所以不建议糖尿病友空腹晨练,这是因为本来一晚上就没有进食,人体处于急需补充能量的时候。


    如果在这种时候不吃任何东西就出门运动,那么很可能会发现低血糖的危险,尤其空腹血糖低于5.6mmol/L时,或者同时患有心脑血管病的糖尿病患者来说,冬季空腹晨练尤其危险。


    因为冬季早晨太阳还没出来,气温比较低,很容易对血管和神经造成刺激,使交感神经兴奋,这时候血管收缩,血压上升,心脏的负荷变大了,心脏耗氧明显增加,同时心电活动变得极不稳定,就很容易发生心肌梗死、猝死等意外事件。


    所以,对于糖尿病患者尤其是老年患者,不建议空腹运动锻炼。


    糖尿病人如何晨练?


    如果糖尿病友的血糖情况还算正常,又有晨起锻炼的习惯,建议在运动之前少量进食碳水化合物类的食物,主要是包子、馒头、米饭等主食,再出门进行锻炼。吃早餐的时候再适当减少主食即可。


    对于大部分糖尿病患者,咱们还是建议吃过早餐,餐后1小时左右再出门,建议等到太阳出来以后再晨练。


    《黄帝内经·四气调神大论篇》曰:冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光。


    意思也就是说到了冬季,人体需要护住阳气,最好早睡晚起,等到太阳出来之后再进行活动。

     


    糖尿病人晨练注意事项

     

    • 血糖过低或血糖过高都不建议进行晨练;
    • 当血糖小于5.6mmol/L时建议加餐再酌情运动;
    • 冬季运动要多穿些衣物,衣物要轻软不能过紧,鞋袜要保暖;
    • 最好选择快走、慢跑等中等强度的有氧运动;
    • 冬季可以选择早上10点左右出门,每次运动的时间为30-40分钟;
    • 随身携带适量的糖果、饼干,以防运动过程中出现低血糖的症状;
    • 运动过后立即用干毛巾擦干汗水或换下湿衣,不要急于脱衣;
    • 运动后结束仔细检查双脚,如发现双脚有红肿、青紫及时就医;
    • 运动后做好运动记录,监测血糖变化;
    • 晨练之后不能吃一些很烫或很热的食物来防寒。

     

    小结:糖尿病人可以晨练,但不建议空腹锻炼。建议糖尿病友在吃过早餐后1小时左右出门锻炼,冬季可以在10点左右太阳出来后出门运动,建议选择中等强度的运动,活动30-40分钟,运动过程中需要注意保暖,补充水分,运动过后注意做好血糖监测。

  • 那么对于消瘦型糖尿病来说,如何来调整自己的饮食?需要遵循以下原则:

     

    糖尿病人因代谢紊乱,蛋白质分解过速、丢失过多,容易出现负氮平衡,所以膳食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等含蛋白质丰富的食物。消瘦型糖友每日蛋白摄入量可适当放宽,没有肾脏病变的一般每日每千克体重可补充蛋白质1~1.5克,使体重逐渐恢复。

     

    一般糖尿病患者每日脂肪摄入总量在20~30克,消瘦型糖尿病患者可适量增加。在烹调时最好选用植物油,避免摄入含胆固醇过高的食物,如鱼子、肥肉、动物肝脏、脑髓等,也不宜食用加工肉类。

     

     

    1、适当放宽热量的摄入

     

    由于消瘦型糖尿病人的体重低于标准体重,因此其能量摄入量可适当放宽,一般来说,每日能量的摄入量可以按照30~35千卡/千克体重,直到患者的体重达到标准体重水平。其血糖控制目标也不要过于严格。

     

    2、增加优质蛋白质的摄入

     

    蛋白质作为构成人体组织的重要成分,居七大营养素之首,消瘦型糖尿病患者想要增重可以通过增加优质蛋白质的摄入来达到目的。食物中乳制品、畜禽肉类以及大豆制品都是不错的选择,比如牛奶、牛肉、鸡肉、猪瘦肉、鱼、虾、豆腐等健康食材都是可以作为补充蛋白质的选择。无肾病情况下,蛋白质可按1.0~1.5克/千克体重的比例给予。

     

     

    3、少食多餐

     

    少食多餐是糖尿病人饮食黄金法则中的重要一条,对于消瘦型糖尿病患者来说也同样适用,有利于食物的消化和吸收,也可以让餐后血糖更加平稳,更有利于稳糖同时体重的恢复。

     

    4、保证碳水化合物的摄入

     

    碳水化合物是人体热量的主要供给来源,一般来说,人每日能量需要的55%~60%都来自主食,足够的碳水也是恢复体重的保证。糖尿病患者可优先选择荞麦、小米、玉米等富含膳食纤维的粗粮,既保证碳水摄入,又有利于血糖的控制。


    5、注意食物的进食顺序

     

    实验对比显示,与先吃主食后吃蔬菜(500g/d)/荤菜的进餐顺序相比,先吃蔬菜/荤菜后吃主食,其餐后血糖、胰岛素水平显著降低。按照蔬菜-荤菜-主食的顺序进餐可降低餐后血糖波动。长期坚持,还可使2型糖尿病患者餐后血糖及HbA1c水平显著降低。因此改变进餐顺序,按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐,有利于糖尿病患者短期和长期血糖控制。

  • 糖尿病是各种原因导致的胰岛素分泌缺陷或即使能够分泌胰岛素,但胰岛素的生物功能受损,从而导致的血糖不能被正常分解代谢的一种疾病。所以,糖尿病的主要表现和特征性改变就是高血糖!

     

    正是因为糖尿病病人的胰岛素分泌受限或者胰岛素功能受损,导致摄入体内的糖类不能被正常分解,所以,才会有了高血糖的表现。而为了避免血糖的升高,想办法控制糖类的摄入,增加胰岛素的对糖的分解,就成了糖尿病治疗的主要方向。而事实上,所有的降糖的基础,都要归结于饮食控制,因为控制饮食,是治疗糖尿病的基础。

     

     

    那糖尿病患者该如何安排每天的饮食呢?

     

    一、饮食定时

     

    定时吃饭,和糖尿病也有关系吗?当然有!糖尿病本身就是胰岛素分泌受限或者功能受损,而正常人的胰岛素分泌,是有明显的时间节律的,也就是我们经常提及的生物钟。其实胰岛素的分泌也是有生物钟现象的,如果饮食规律,每到将要进食的时候,胰岛素的分泌曲线就会明显上移,所以,饮食定时,对于胰岛素分泌的生物钟有着明显的帮助作用。对于一个已经胰岛素分泌不规律的病人来讲,定时饮食,或许会减少胰岛素使用量,使得血糖控制的更加达标。

     

    二、总量控制

     

    每天摄入的食物总量,需要严格控制。因为如果摄入的总量过多,就会转化成糖类等就会越多,而本来胰岛素就分泌不够,现在过多的饮食需要更多的胰岛素来分解,就会使得血糖更加难以控制。其次,总量控制的饮食,还可以减少肥胖的发生,而最新的研究显示,减重后有糖尿病逆转的可能,毕竟,过于肥胖的身躯,需要更多的能量来支持,也就需要摄入更多的食物,也就进入了越吃越肥,越肥越吃,越吃血糖控制越差的怪圈。还有就是总量控制的饮食,可以使得胰岛素的分泌节律更加趋于稳态,有利于胰岛功能的恢复。

     

    三、少食多餐

     

    既然我们明白了糖尿病是因为胰岛素分泌不足或者功能受限的原因,那么少食多餐也可以解决血糖控制差或者突然出现高峰的问题。如果每次食物摄入太多,就会有明显的血糖高峰,而如果每次食物摄入较少,就会使得血糖上升并不是非常的明显,而待所进食的食物被代谢后,可以再次少量进食。所以,少食多餐就成为控制血糖稳定的一个重要法宝之一。

     

    四、饮食多元

     

    糖尿病并不是不让吃,也不是不能吃,而是要饮食多元,因为多元饮食可以保证摄取营养的平衡,而且多元的饮食可以改善饮食结构,并不是所有的饮食都是胰岛素来分解,多元饮食也可以减少胰岛负担,增加膳食营养。比如蛋白质、脂肪、维生素、糖类、微量元素等各种必需的营养素的均衡摄入,有利于更好的改善体质,控制血糖。

     


     

    糖尿病是一个需要严格控制饮食的疾病,因为饮食是控制好血糖的基础。所以,如果能做到以上几点,控制好血糖就在不远的前方。而如果不能做到以上几点,控制好血糖,或许只能是一个美好的愿景罢了!

  • 随着社会发展,大家的生活越来越好,糖尿病越加年轻化,研究调查表明,我国18周岁以上患糖尿病的几率约10%,也就是说每10个人中就有1个成年人患糖尿病!

     

    近年来科学研究表明控制体重与健康饮食有助控制糖尿病,降低患病的几率。

     

    所以糖尿病患者非常注重控制体重与饮食,而两者之间是相辅相成的,那么糖尿病人群该如何减肥呢?接下来咱们就来了解一下~

     

     

    (一)什么是糖尿病

     

    糖尿病 是胰岛素分泌的缺陷或和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病。

     

    正常人血糖为空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。

     

    根据世界卫生组织,糖尿病患者为空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

     

    慢性高血糖可导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭,所以可怕的不是糖尿病,而是糖尿病的并发症。 

     

    糖尿病分为两种,一种为1型糖尿病,一种为2型糖尿病

     

    1型糖尿病约占糖尿病患者的4~5%,多发于儿童、青少年,主要是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素分泌绝对缺乏。

     

    2型糖尿病约占糖尿病患者的90%,多发于成年人,大多数人都是糖尿病,主要是胰岛素分泌相对不足,身体对胰岛素敏感性降低(即胰岛素抵抗)所致。

     

    (二)糖尿病患者为什么要控制体重

     

    《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》研究调查表明:长期肥胖者,糖尿病发病率可高达普通人群的4倍之多。

     

    统计表明,糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%,体重超过正常值20%,糖尿病发病率为2%;体重超过正常值50%,其发病率可高达10%以上。而且在2型糖尿病人中80%是肥胖者。

     

    所以,控制体重对于2型糖尿病尤为严重,脂肪率越高,胰岛素的敏感性就会降低。

     

     

    (二)肥胖为什么会引起糖尿病

     

    相比于正常体重人群,肥胖的人更容易形成“胰岛素抵抗”。

     

    “胰岛素抵抗”指血液当中的糖很难进入到细胞里面,造成血液中血糖高居不下。胰岛素抵抗还会反过来促进糖类物质转化成脂肪,使胖者更胖。

      

    (三)糖尿病患者如何减肥

     

    糖尿病患者的体重主要有两大因素影响,运动和饮食,那么如何进行运动和饮食如何选择,怎么做才好呢,下面就是给大家一些建议:

     

    1. 运动管理

     

    适量的运动有助于控制血糖和体重,改善胰岛素敏感性。建议可以采用散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

     

    保持每周有氧运动150分钟/周;也就是平均一周2-3次,每次60分钟,中等强度即可。抗阻力运动建议每周2次。

     

    2. 饮食管理

     

    饮食管理是高血糖人群的体重管理基础,饮食原则是控制总能量、低糖(选择低升糖指数的食物)、低脂、适量蛋白质、限盐、富含膳食纤维的饮食。

     

    是不是看到这里,大家就有点懵了,什么是升糖呢?

     

    那么这里,就给大家额外插入一个小点~

     

    升糖指数,全称“血糖生成指数”,简称GI。是指食物进入人体两个小时内血糖升高的相对速度,主要是用来衡量某种食物或某种膳食组成对血糖浓度影响的一个指标,有助于专业人士进行参考与指导。

     

    营养师建议:高血糖人群瘦身过程中饮食要注意忌甜,忌盐,忌油腻,忌辣,忌烟,忌酒,主食不能完全断,避免引起低血糖~

     

    那么食物该如何选择呢?平常要怎么吃呢?别急,下面给出一张适合糖尿病患者瘦身的参考食谱与饮食替换建议~

     

  • 运动好处多多!糖尿病患者可以晨练,只是不提倡空腹晨练,而且冬季也不建议糖友太早出门锻炼。


    运动可以增加胰岛素敏感性,降低血脂,降低血压,而且可以增强体魄,愉悦精神,还能促进人际交往,消除糖尿病友的孤独感,所以,适当运动,有利于身心健康。


    运动也是糖尿病的基础疗法之一,所以,不论您的血糖控制得怎么样,只要身体情况还算允许,咱们都建议您应该坚持运动。

     


    不建议糖尿病友空腹晨练


    不过,运动也要讲究方法与时间,这样才能发挥最佳的效果,之所以不建议糖尿病友空腹晨练,这是因为本来一晚上就没有进食,人体处于急需补充能量的时候。


    如果在这种时候不吃任何东西就出门运动,那么很可能会发现低血糖的危险,尤其空腹血糖低于5.6mmol/L时,或者同时患有心脑血管病的糖尿病患者来说,冬季空腹晨练尤其危险。


    因为冬季早晨太阳还没出来,气温比较低,很容易对血管和神经造成刺激,使交感神经兴奋,这时候血管收缩,血压上升,心脏的负荷变大了,心脏耗氧明显增加,同时心电活动变得极不稳定,就很容易发生心肌梗死、猝死等意外事件。


    所以,对于糖尿病患者尤其是老年患者,不建议空腹运动锻炼。

     


    糖尿病人如何晨练?


    如果糖尿病友的血糖情况还算正常,又有晨起锻炼的习惯,建议在运动之前少量进食碳水化合物类的食物,主要是包子、馒头、米饭等主食,再出门进行锻炼。吃早餐的时候再适当减少主食即可。


    对于大部分糖尿病患者,咱们还是建议吃过早餐,餐后1小时左右再出门,建议等到太阳出来以后再晨练。


    《黄帝内经·四气调神大论篇》曰:冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光。


    意思也就是说到了冬季,人体需要护住阳气,最好早睡晚起,等到太阳出来之后再进行活动。


    糖尿病人晨练注意事项


    血糖过低或血糖过高都不建议进行晨练;


    当血糖小于5.6mmol/L时建议加餐再酌情运动;


    冬季运动要多穿些衣物,衣物要轻软不能过紧,鞋袜要保暖


    最好选择快走、慢跑等中等强度的有氧运动;


    冬季可以选择早上10点左右出门,每次运动的时间为30-40分钟;


    随身携带适量的糖果、饼干,以防运动过程中出现低血糖的症状;


    运动过后立即用干毛巾擦干汗水或换下湿衣,不要急于脱衣;


    运动后结束仔细检查双脚,如发现双脚有红肿、青紫及时就医;


    运动后做好运动记录,监测血糖变化;


    晨练之后不能吃一些很烫或很热的食物来防寒。


    小结:糖尿病人可以晨练,但不建议空腹锻炼。建议糖尿病友在吃过早餐后1小时左右出门锻炼,冬季可以在10点左右太阳出来后出门运动,建议选择中等强度的运动,活动30-40分钟,运动过程中需要注意保暖,补充水分,运动过后注意做好血糖监测。

  • 从健康发展到糖尿病的过程中,我们都要经历“糖前期”的状态,在这样一个“过度”时期,如果能够调整好饮食习惯,那么糖尿病的发生将会得到延缓,甚至逆转。吃真的是太重要了。

     

    合理控制总热量,不要“吃多了”

     

    我们怎么知道一天需要多少热量呢?这得根据我们的理想体重来计算。人体的理想体重=身高(cm ) -105,通常成人每日应摄入的热量为理想体重乘以30~35kcal。

     

     

    举个例子,白领小张身高165cm,理想体重就是165-105=55kg,她每日应摄入55X(30~35)=1650~1925kcal,此数值可根据年龄、工作强度等适度增减。

     

     

    合理分配营养,不要“吃偏了”

     

    记住三个“五”,膳食中碳水、脂肪、蛋白质分别占总热量的50%、25%,15%。

     

    1. 主食界“胰岛素”——扁豆

     

     

    不同种类碳水化合物引起血糖升高的速度和程度不同,就像不同材质的“弹簧”使物体弹起来的高度不一样一个道理,这个“弹力”用食物血糖生成指数GI来衡量。

     

    GI值越高,说明食物越易引起血糖升高,影响胰岛素水平和敏感性,从而增加糖尿病风险。低于 55%为低GI食物,55%-70%为中GI食物,大于70%为高GI食物。

     

     

    这里推荐大家一种GI为26的主食,俗称食物界的“胰岛素”—扁豆,食用扁豆有助于降低血糖水平。研究显示,用豆类代替米饭可显著降低血糖水平20%以上。血糖水平受所摄入的淀粉含量的影响,扁豆可以减缓食物消化所产生的的糖类进入血液,吸收缓慢意味着进食后可能不会产生葡萄糖高峰,从而控制血糖水平。

     

    2. 蛋白质界“主角”——肉蛋奶

     

     

    每克蛋白质可释放4kal热量,这样的话,成人每日应保证一袋牛奶加一个鸡蛋,不吃牛奶和鸡蛋的人应保证每日吃6两瘦肉。

     

    3. 蔬菜界“降糖大使”——白蘑菇

     

     

     

    有一种神奇的蔬菜能“降糖”,它就是白蘑菇。首先,蔬菜富含膳食纤维,延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善糖、脂代谢紊乱。此外,食用蘑菇会引发肠道细菌间的连锁反应,扩大一种叫普雷沃氏菌的数量,这种菌能生成丙酸和琥珀酸,改变“降糖”基因表达,而这些基因参与大脑与肠道之间的“沟通”,有助于控制葡萄糖的生成。

     

    规律三餐习惯,“少食多餐”不通用

     

    少食多餐的饮食方式是一种针对于糖尿病病人的饮食指导,但这种方式对糖前期的患者可不适用,因为多次进食会引起血糖多次波动,反而增加糖尿病的风险。所以糖前期的患者一定要规律三次、定时定量,可按每日三餐分配为1:2:2或1:1:1等模式分次进餐。

     

    糖尿病的危害十分巨大,可导致周围神经系统、心血管系统、肾功能衰竭等严重疾病。因此在糖尿病前期,一定要及时控制饮食,养成规律科学的进食习惯,延缓糖尿病的发生!

     

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  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我正在家中处理一些工作,突然接到一个电话,是来自**京东互联网医院**的邀请,说可以通过线上问诊的方式咨询医生。考虑到自己最近有些不适,我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

    很快,我就被安排到了一位经验丰富的全科医生面前。医生非常友好,他耐心地询问了我的症状,并详细了解了我的生活习惯和病史。在对话中,我感受到了他的专业和细致,他不仅关注我的病情,还关心我的心理健康。

    医生根据我的情况,为我提供了一些专业的建议,并开出了处方。整个过程非常顺利,医生的专业素养让我感到非常安心。处方很快就被药师审核通过,并且我可以通过线上预约药品,这让整个流程变得更加便捷。

    在使用药物期间,我定期复诊,医生也根据我的病情调整了用药方案。他的耐心和细心让我非常感动,也让我对这种线上医疗服务有了更深的认识。

    总的来说,这次线上问诊的经历让我感到非常满意。我相信,随着互联网技术的发展,越来越多的患者可以通过这样的方式享受到更加便捷、高效、专业的医疗服务。

  • 我的线上糖尿病诊疗经历

    在一个阳光明媚的下午,我如往常一样,坐在电脑前,打开了京东互联网医院。自从患上了武田二型糖尿病,我几乎每天都在这里,与医生们进行着面对面的交流。

    这次,我咨询的是内分泌科的医生***。他看起来非常专业,第一句话就让我感到安心。我向他说明了我的病情,空腹血糖10,餐后血糖11,并且已经服用了二甲双胍。

    医生***询问了我二甲双胍的用量,得知我早中晚各一粒后,他建议我加用阿卡波糖片来降低餐后血糖。我有些犹豫,因为我不确定是否需要增加更多的药物。但医生***耐心地解释说,阿卡波糖片可以单独使用,也可以与其他药物联合使用,而且每次只需要加一颗。

    我决定听从医生的建议。很快,我就收到了医生的处方,其中包含了阿卡波糖片和格列美脲片。医生***还提醒我,阿卡波糖片需要与第一口饭一起吃,而格列美脲片则需要在早餐前服用。二甲双胍的服用时间则比较灵活,餐前、餐中、餐后都可以。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的指导用药,并且注意控制饮食和运动。渐渐地,我发现我的血糖控制得越来越好。这让我对医生***充满了感激,他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地解答了我的每一个疑问。

    通过京东互联网医院,我不仅得到了及时的治疗,还感受到了前所未有的便利。在这里,我可以随时随地向医生咨询,不必担心时间或地点的限制。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的患者将从中受益。

  • 那天,我坐在电脑前,手指轻轻敲击键盘,向我的医生发送了问候:“您好,我是师医生。”

    很快,师医生回了信息:“您好,我是师医生。由于互联网医疗只对复诊用户提供服务,请您提供一下之前诊断的信息。”

    我立刻回复:“您好,师主任。我在保定市第二中心医院确诊为糖尿病,已经有一段时间了。”

    师医生耐心地回复:“知道,对您之前开的胰岛素用完了,是吗?”

    我点了点头:“是的。”

    师医生接着说:“那您需要续方德谷胰岛素注射液吗?”

    我回答:“是的,我需要。”

    然后,师医生详细地询问了我的病情和用药情况,并告诉我:“根据您的病情,我建议继续使用德谷胰岛素注射液。”

    在确认我没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应后,师医生为我开出了处方,并告诉我:“处方已送达药师审核,您可以直接预约药品。”

    我有些担忧地问:“如果用药期间有什么不适,应该怎么办?”

    师医生安慰我说:“用药期间如有不适,请及时线下就诊,我会尽快为您安排。”

    那一刻,我感受到了师医生的细心和专业,也感受到了互联网医疗的便捷和高效。

    几天后,我收到了师医生的回复:“这边只能买到德谷门东双胰岛素注射液,可以使用吗?”

    我有些疑惑:“这不是两种胰岛素吗?”

    师医生耐心地解释:“是的,德谷门东双胰岛素注射液是一种复方胰岛素,它结合了两种胰岛素的优点,适合您使用。”

    我放心地点了点头,对师医生的耐心和专业表示了感谢。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效,也感受到了医生的专业和耐心。我相信,在师医生的指导下,我的病情一定会得到有效控制。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个晴朗的下午,我,一个普通的上班族,正在为日益升高的血糖而烦恼。在朋友的推荐下,我尝试了互联网医院,开启了我全新的线上医疗体验。

    医生***,一位内分泌科的专业人士,通过屏幕与我进行了交流。他耐心地询问了我的病情,包括空腹血糖和饭后血糖的数值,以及是否有服用其他药物。我如实回答了他的问题,他随后为我进行了详细的病情分析。

    医生***告诉我,我的体重超重是血糖升高的主要原因之一。他建议我首先通过调整饮食和增加运动来减轻体重,同时,他为我开具了阿克波糖的处方,帮助我控制血糖。

    阿克波糖,这个听起来有些陌生的名字,在医生***的解释下变得清晰起来。这是一种可以帮助我控制饭后血糖的药物,通常在吃饭时与主食一起嚼服。他告诉我,如果体重能够达标,血糖也有可能恢复正常。

    在医生的指导下,我开始了我的治疗之路。虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊疗,但医生***的专业和耐心让我感到安心。他不仅为我提供了药物治疗,还给了我很多关于饮食和运动的建议。

    随着时间的推移,我的血糖逐渐得到了控制,体重也有所减轻。这让我更加坚信,互联网医院是一个便捷、高效的医疗服务平台。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我,李女士,坐在家里,对着电脑,开始了我的线上问诊之旅。自从血糖升高以来,我一直在寻找最适合自己的治疗方法,而京东互联网医院,成为了我的最佳选择。

    首先,我联系到了内分泌科的专家医生。医生非常耐心地询问了我的病情,了解了我之前的治疗经历。当我提到血糖一直居高不下,甚至有些时候空腹血糖高达10多时,医生并没有急于下结论,而是建议我继续使用吡格列酮,并告诉我这是目前治疗糖尿病的常用药物。

    然而,我也提出了自己的担忧:如果吡格列酮不起作用,我是否需要更换药物?医生告诉我,这需要根据我的具体情况来定,他会在详细了解我的病情后给出建议。就这样,我们的对话在轻松的氛围中展开。

    在医生的指导下,我开始调整用药。他建议我增加吡格列酮的剂量,并告诉我一些注意事项。然而,在用药过程中,我遇到了新的问题:格列美脲让我过敏,导致我身上出现瘙痒。医生得知后,立刻建议我更换药物,并给出了具体的治疗方案。

    在医生的细心指导下,我逐渐找到了适合自己的治疗方案。医生不仅给我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的每一个疑问。这让我深感温暖,也让我对医生充满了信任。

    在这次线上问诊的过程中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对糖尿病的治疗充满了信心。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,过上健康的生活。

  • 那是一个晴朗的周末,阳光透过窗户洒在我的书桌上,我拿着刚刚从医院拿到的检查单,心情沉重。糖尿病?这个词汇对我来说并不陌生,但当我看到它出现在我的检查报告上时,我还是感到一阵震惊。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通的是一位温柔的声音:“您好,我是内分泌科的王医生,请问有什么可以帮助您的?”我简要地描述了我的情况,王医生耐心地听我说完,然后问我:“您的检查结果都带来了吗?”

    我把检查单递过去,王医生仔细地翻看着,不时地点头。然后,她问我:“您之前有糖尿病吗?”我摇了摇头。她接着问:“最近有没有瘦得很快?”我点了点头。王医生说:“那您先别急,我会根据您的检查结果给您一个评估。”

    接下来的几天里,王医生陆续给我发来了检查结果。她说:“您的甲功和糖化血红蛋白都是正常的,目前看来不像是糖尿病和甲亢。”我松了一口气,但同时也感到疑惑:“那我的体重下降是为什么?”王医生告诉我:“根据您的检查结果,目前还无法确定具体原因,建议您再做一些检查。”

    在王医生的建议下,我又做了尿常规和肾功能检查,结果显示一切正常。看着这些结果,王医生告诉我:“这些结果只能看出来没有糖尿病或者甲亢,其他的东西没法说。”我虽然还是有些担忧,但至少心里有了底。

    在与王医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅帮我分析了病情,还给了我很多生活上的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识,原来,即使是在线上,也能得到如此贴心的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院,准备复查我的糖尿病。自从上次在线上找到那位内分泌科的医生后,我就一直对他印象深刻。

    医生在看到我的血糖数据后,立刻提醒我注意血糖,并且很快为我开出了新的处方。我看着屏幕上显示的处方详情,心里踏实了许多。

    当我点击进入查看处方时,却发现一点进去就是操作异常,这让我有些着急。我立刻给医生发消息询问,没想到他很快就回复了我。他耐心地告诉我,可以重新开一张处方,并很快就处理好了。

    在用药期间,我遇到了一些不适,医生也一直关注着我的情况,给予我指导。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。这让我对医生的专业性和负责任的态度更加敬佩。

    现在,我每次复查都会选择线上问诊,不仅方便快捷,而且医生的专业建议让我对病情有了更深入的了解。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到控制。

  • 那是一个晴朗的下午,我,一个41岁的糖尿病患者,坐在电脑前,心情有些忐忑。糖尿病已经陪伴了我三年,虽然我已经习惯了这种生活方式,但血糖控制始终让我头疼。这天,我决定尝试线上问诊,希望能找到更好的治疗方案。

    在京东互联网医院,我找到了一位内分泌科的医生。医生***非常耐心,详细询问了我的病情,并针对我的情况给出了用药建议。他建议我继续服用恩格列净和利格列汀,并在睡前加服吡格列酮片一片。当我询问吡格列酮片的服用时间时,医生解释道,它是增加胰岛素敏感性的药物,可以睡前服用,以治疗黎明现象。

    我开始有些疑惑,便询问了医生关于吡格列酮片的副作用问题。医生告诉我,没有明显副作用,个别人可能会有脚踝浮肿。同时,他还提醒我,由于我正在服用降血压的药物,需要特别注意吡格列酮片的服用时间,以免产生不良影响。

    在医生的指导下,我开始尝试新的治疗方案。一段时间后,我发现血糖控制得比以前好多了。特别是早上9点半以后至午餐前的血糖,已经稳定在正常范围内。我对医生***的医术和医德深感敬佩,也更加坚定了我在京东互联网医院寻求帮助的信心。

    如今,我已经习惯了线上问诊这种方式。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也很高。我相信,在京东互联网医院,我一定能找到更好的治疗方案,过上更加健康的生活。

  • 那天,阳光透过窗户洒在我的床头,我坐在病床上,望着窗外发呆。我叫小王,糖尿病已经伴随了我18年。在这漫长的岁月里,我经历了无数次的治疗和调整,但最近手脚冰凉麻木的症状让我倍感困扰。

    我决定尝试线上问诊,希望能得到一些帮助。在京东互联网医院,我联系到了一位内分泌科的医生。他询问了我的病情,详细地了解了我的血糖控制情况、用药情况以及身体的其他状况。

    医生耐心地听我讲述,没有打断我,也没有表现出任何不耐烦。他告诉我,我的手脚冰凉麻木可能与糖尿病周围神经病变有关,建议我进行降压治疗,并且需要控制血压在130/80以下。

    我听了医生的建议,感到十分放心。他告诉我,除了胰岛素外,我还应该考虑使用其他药物来控制血糖。他还询问了我是否进行了眼底检查,以及是否使用了甲钴胺或依帕司他这类药物。我告诉他,我最近确实感到视力模糊,但没有进行眼底检查。

    医生建议我尽早到医院进行检查,排查下肢血管和神经肌电图。他还提醒我,我的血压和血糖都不达标,需要尽早就诊。虽然这让我有些紧张,但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

    医生还询问了我的身高体重、饮食控制情况,以及心脏支架后是否使用了抗血小板和稳定斑块的药物。我如实回答了他的问题,并告诉他,我已经8年没有服用其他药物,目前完全依赖胰岛素治疗。

    医生在了解了所有情况后,为我开具了处方,并给出了用药建议。他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我感到非常温暖,知道这位医生不仅关心我的病情,还尊重我的选择。

    这次线上问诊的经历让我深感医生的品质。他不仅专业、耐心,还非常关心患者的感受。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到有效控制。

  • 那是一个普通的午后,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从被诊断为糖尿病以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。每天测血糖、打针、服药,成了我生活的一部分。我深知,要想控制好血糖,就必须积极配合医生的治疗。

    那天,我通过京东互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上咨询。医生***在了解了我的病情后,耐心地询问了我最近的变化。我告诉他,最近血糖控制得不太好,早上正常,但吃完午饭两小时后血糖就会升高,晚上也是同样的情况。

    医生***听了我的描述后,详细地询问了我的用药情况。我告诉他,以前吃两片药就能控制,但现在吃三片二甲双胍、格列本脲和拜糖平,血糖仍然控制不住。医生***安慰我说,胰岛功能减退是糖尿病的一种常见现象,不必过于焦虑。

    在询问了胰岛功能的具体检查项目后,我得知胰岛功能主要包括C肽和胰岛素。医生***告诉我,如果胰岛功能减退,可能需要调整治疗方案。

    听到这里,我感到一丝希望。我向医生***表达了我的担忧,担心长期服药会对肝脏造成损害。医生***告诉我,现在的药物肝损害都不大,而且医生会考虑这些问题,不会给我吃明确的有肝损害的药物。

    在得知我的身高体重后,医生***建议我考虑使用司美格鲁泰或利拉鲁肽等药物。我了解到,这些药物是注射液,价格可能较高,但我相信,只要能够控制好血糖,一切都是值得的。

    通过这次线上咨询,我感到很温暖。医生***的耐心、专业和关心让我倍感安慰。我相信,在医生***的帮助下,我一定能够战胜糖尿病,过上健康的生活。

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