视频简介：甲状腺结节钙化了严重吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 普通外科 副主任医师 彭友

主要内容：甲状腺结节的钙化临床上常见的多数分为三种情况：

1、甲状腺小的钙化，叫细小的钙化或微钙化，这种微钙化都是在0.5mm以下的微小的钙化。

2、做粗大的钙化，类似于斑片样的钙化斑，临床上多数的检查会遇到这种粗大的钙化斑。

3、甲状腺结节边缘的弧形钙化或环形钙化，这三种钙化的恶性情况或结节的表现都是不一样的，并不是说都很严重。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是生活中常见的一种疾病，它对人体的危害极大，因此在日常生活中要引起重视，定期体检。其中肝硬化的检查包括：

一、肝功能检查

主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度等，了解肝脏受损的程度。

二、尿常规

肝硬化失代偿期患者的尿胆原和尿胆红素会有所升高，尿常规能起到一定的提示作用。

三、乙肝两对半或丙肝抗体

乙肝两对半对未确诊过乙肝病史的人可直接检测出是否有感染乙肝病毒；丙肝抗体可检测体内是否感染丙肝病毒。

四、血常规

肝硬化严重患者会有不同程度的贫血，体内白细胞和血小板都会有所减少。

五、肝穿刺活检

直接从细胞学水平观察肝细胞是否有变性坏死，纤维组织是否发生增生，假小叶是否已经形成等。

六、B超检查

观察肝脏大小、表面和形态的变化等。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累。肝硬化的临床表现分两期：

第一个是代偿期，可有肝炎相关的临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣等症状。

第二个是失代偿期，会出现肝功损害及门脉高压症候群，表现为乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿，多伴有血清白蛋白低，诱发胸水，腹水等。会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

阴道炎根据感染的病原菌不同进行分类，第一、滴虫性阴道炎，它的病原菌就是滴虫感染所致，经常表现是外阴骚痒，女性白带为量多稀薄，呈泡沫一样，妇科检查的发现阴道黏膜充血会非常明显；第二、霉菌性阴道炎；第三外阴阴道假丝酵母菌感染的阴道炎。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变导性哮喘的病因目前认为可能与以下几个方面有关：

第一、个人或家族的过敏史是犯咳嗽变异性哮喘的危险因素，在一个家族体系中，患病人数越多，其亲属患病率越高。

第二、环境和理化因素，包括各种过敏原和物理变化，如季节的变化、花粉、尘螨、油烟等都可以引起气道炎症，气道炎症就会导致气道平滑肌的收缩，刺激引起咳嗽的发生。

第三、气候变化、吸入冷空气、呼吸道感染、接触刺激性气味、过敏原及精神心理因素，也容易引发咳嗽变异性哮喘。

第四、运动量过大，很多人平时都有运动的习惯，如果运动量过大就会导致换气量变大，就会造成咳嗽变异性哮喘的发生。

第五、温度气候变化大，空气里的湿度很大，也是诱发咳嗽变异性哮喘的主要因素。

第六、室内空气不流通，如果长时间处在密闭的环境中，空气中里就会滋生很多的细菌或者粉尘，这也容易诱发咳嗽变异性哮喘的发作。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘有很多不同的临床表型，引发哮喘的因素也非常之多。我们常说的运动型哮喘，实际上运动可以导致哮喘，还有一些相关的职业的工作，粉尘接触也可以引发哮喘。药物方面最多引发哮喘的就是阿司匹林类的药物，或者解热镇痛抗炎药，阿司匹林的药物在老年人群当中用量是非常大的，患者有基础的脑血管病或者冠心病的基础，长期服用阿司匹林，阿司匹林实际上阻断了一条哮喘发病的途径，所以这些患者很容易得阿司匹林哮喘。然后还有一些药物，虽然并不能直接导致我们哮喘的发作，但是它引发哮喘的发病的几率是增高了，譬如降血压药里面β2受体抑制剂，还有一个ACEI类的抗高血压的药物。