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患者是90岁的老年女性,右侧腹股沟区肿块3天伴疼痛及呕吐。初步诊断考虑为股疝嵌顿伴肠梗阻。
急诊全麻下行腹腔镜探查手术。选择腔镜主要是出于以下几点考虑:术中可以全面探查腹腔内情况;肠管回纳腹腔后,有更充分的观察时间;后入路可以避免腹壁组织过多的解剖和损伤,减少切口感染的机率。
腔镜探查证实小肠肠管嵌顿,无法回纳。
为了避免牵拉而损伤肠管,选择切开陷窝韧带,松解疝环。
肠管回纳,发现血运不佳。但不要急着下结论,先全部回纳炎性水肿的疝囊,冲洗股管内的积液。
15分钟后再次观察肠管血运明显好转,压迹处肠管舒展并由蠕动。所以决定保留嵌顿肠管并做一期股疝修补。
腹膜前放置引流管。
放置轻量型补片。
缝合腹膜(箭头所指为股疝疝囊)。
腹腔内放置引流管。
术后恢复顺利。术后第三天开始进食,第六天出院。
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疝气多发生在儿童、老人身上,儿童主要是先天性缺陷,老人与后天从事粗劳动有关,腹部压力增加,特别是疝气患病的概率男性比女性多,通常很容易自我感觉,躺下的时候腹部和腹股沟疝隆起,活动时症状明显。
包括咳嗽、提重物等造成的压力,会使腹部组织推向腹壁的薄弱点,就会感到压力逐渐增加,甚至当疝气突然变大时,患者就会感到激烈疼痛;这里说一下,疝气在治疗上多以外科手术为主,以传统手术而言,因必须将组织直接修补缝合,疼痛感较高外,复发率相对也提高,复原也须长达3至4天。
这里进一步说明,因此目前有腹膜外疝气修补手术、经腹腔腹膜前疝气修补手术的方式能取代传统手术,像是全腹膜外腹腔镜修补手术,不但不须切开肌肉等,适用于各种类的鼠蹊疝气,加上伤口小且美观,患者疼痛降低,术后恢复快速。
临床上,自去年以来,30名患者在医疗中心接受了全腹膜外腹腔镜疝修复;这里还补充一下,通过全腹膜外腹腔镜疝修复,平均住院时间只有1-2天,有望为患者接受治疗提供新的选择。
老人腹壁变薄
老年疝患者因腹壁变薄,张力降低,年龄大,生理结构发生了一些变化,肌体老化,腹壁变薄,张力降低,腹壁变薄,容易被器官所致成疝。同时,老化后人体器官组织萎缩,人体内缝隙增大,很可能器官随缝隙突出而形成疝气。
老年人腹腔压力过大
随着年龄的增长,老年人的腹腔压力也逐渐增大,身体的功能和抵抗力也在下降。与此同时,慢性气管炎、肺病咳嗽、前列腺肥大排尿困难、习惯性便秘、腹腔内压增高、腹壁器官破裂等引起的疝。
老年气症状
老年疝气比较特殊,常常是由于老年人的体弱多病所致。老年疝气脱落的器官多为小肠,摸起来柔软,回来时伴有咕噜咕噜的噪音,大肠、阑尾、大网膜等也有脱落的可能性。老年人发生疝气后,也会出现腹痛、腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。老年人应自觉加强腹肌锻炼,增加肌力,预防疝气发生。例如,如果你坚持练习抬腿,你可以有效地增加腹部肌肉的力量。
做胃镜,是做常规的还是无痛的呢?因为对二者的不了解,临床中经常有患者询问这个问题,这里就给大家讲一下二者的区别,以及医生对二者选择的依据。
对胃镜大家都很熟悉了,提起胃镜,大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了,能不做就不做”。事实恰好相反,通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察,及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病,这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而,许多人因为畏惧胃镜造成的不适,选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗,错过了发现癌症的最佳时期,最后悔之晚矣。
那么,无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢?
事实上,无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上,对患者进行短期的身体麻醉,使患者在“睡梦”中完成胃镜检查,避免常规胃镜操纵造成的不适,如恶心、呕吐等,同时消除患者对胃镜检查的恐惧。
此外,无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群,如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退,对外界刺激的耐受度降低,比做普通胃镜的风险性大,可根据自身情况选择无痛胃镜。
儿童因其年龄较小,对外界认知不足,常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为,若对其进行胃镜检查,则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如:临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出;若儿童配合不良,常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。
研究发现,进行无痛胃镜检查的患者,因麻醉药物对机体的作用,可有效的减少胃肠道的蠕动,为内镜下的组织观察提供了有利条件,提高疾病检出率,降低漏诊率、误诊率。
因常规胃镜有不适感,患者耐受时间短,一些创伤小、效果好的胃镜下手术,常规胃镜便不适用了。如,内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等,这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。
无痛胃镜这么好,难道就没缺点?
无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物,因药物作用及考虑患者安全性,检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此,无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂,少数患者可出现低血压,呼吸抑制,治疗后恶心、呕吐、头疼等,有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作,费用较常规胃镜昂贵500元左右,具体价格可以咨询就诊医院。
看到这里,相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时,您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。
肠镜检查时候不是啥时候都要喝水,乱喝水有可能导致窒息、吸入性肺炎等并发症的发生!
特别是50岁以上的人,及时肠镜检查是早期发现一些病变和息肉,预防肿瘤,减少以后结肠癌发生的一项重要检查!它是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。目前,临床上,肠镜是诊断大肠粘膜病变的最佳选择!
如今肠镜检查,虽然没有特别明显的疼痛,只有一点偶尔胀痛、隐痛和内脏痛的不适感!但如果做肠镜前,不注意,盲目进食喝水有可能导致窒息等并发症发生!
做肠镜检查前应注意哪些?究竟要喝多少水?
我们都知道肠里面平时有很多食物残渣、内容物,但这会影响肠镜检查视野,所以为仔细观察大肠黏膜的改变,及时发现病变,良好的视野是肠镜检查的必要保证。为了获得良好的视野,肠镜检查前都有一套规范的饮食、进水标准!
饮食注意事项:做肠镜前,我们要求检查者最好前两天就开始清淡、易消化、半流质的食物。但是尽量少吃或不吃蔬菜、水果等含粗纤维的食物,正常喝水即可!到了检查前一天晚上,尽量提早进食晚餐,可吃白粥、面条等不含粗纤维、易消化的食物!注意一点:检查当天早晨起床后不能再喝水、进食!因为无痛肠镜是在全麻的状态下进行的,如这时候进食、喝水就有可能在检查中引起患者窒息、吸入肺炎等并发症的发生!
服药方法和饮水用量:肠镜检查前,最主要的就是清理肠道,临床上,我们一般要求患者检查前一天晚上提前进食晚餐,然后九点半左右,就要求服用泻药,可以口服250ml的甘露醇或硫酸镁;最后服药过了半小时后,就要求在2小时内喝完2000ml葡萄糖或氯化钠或葡萄糖氯化钠溶液,直至大便为无色或淡黄色透明水便为止!注意:一般服药后15—30分钟开始排便,服用药物中或喝糖盐水时候,可以经常来回走动和顺时针轻轻按摩腹部,有利于清肠效果!
检查注意事项:女性月经期间不宜检查;而且重要一点:肠镜检查前,必需有家人陪伴!
由于每个人对泻药的反应可能不一样,有的人可能只需要喝两袋,就可以很好的清洁肠道,有的人四袋可能都不够。所以要根据时刻观察大便的性状,直到大便为清水样。
口腔溃疡,俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便。
在门诊曾遇到这样一位患者,男 60岁,山西人,疾病为口腔溃疡多年反复发作。口腔溃疡反复发作,几乎没有间断过,有些部位(如舌根部)常常好几个星期好不了,本人有十年左右的全套假牙使用经历,牙龈处也经常溃疡。这种状况已经持续了三四年左右。吃过很多药,中西都有,但都没有起效。
想获得的帮助:这种长时间的溃疡会不会引起病变?是不是由于缺少某些维生素造成的?能通过普通的食物或药物调节治疗吗?有没有好的治疗方法?
网上的一个患者提问的问题。下面是科普的知识:反复发作的口腔溃疡是最常见的口腔粘膜病,不同性别、不同年龄阶段、不同种族、不同地域的人都可能患病。移植术后的口腔溃疡也是很常见的。对于一般人群的复发性口腔溃疡的发病率可高达20%,移植患者尚无相关统计。
我是这样的体质,过一段时间之后就会出现一次口腔溃疡,而且这种情况从小时候就开始出现了。记得小时候,我时不时的就出现一次口腔溃疡,那个疼不是一般人能忍受,忍受不了了就是哭。在农村,而且那时候没钱,家长也不理我,我说疼他们就说忍忍过几天就好了。好吧,一忍就是一周,刚好两周就又反复了。记得那时候,我一年时间,半年在犯口腔溃疡。
村子里有个老中医,也不能算是老中医吧,他就会一招,治疗口腔溃疡。就这一招,他远近闻名,来买药者众。我是没少去买,记得一次药要五毛钱,外用的摸上去一两天就好了。留给我的记忆是,那药抹上去真是疼,名字叫冰硼散。后来读大学了才知道,这并不是他独创的,而是一个老方。我推测他可能也反复口腔溃疡,就照着书上的处方实验,最后成为自己的绝招。
冰硼散出自明代《外科正宗》一书,由冰片、硼砂、玄明粉、朱砂组成,为粉红色的粉末。中医讲,冰硼散气芳香,味辛凉,有良好的清热解毒、消肿止痛作用,过去常常用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。一般都是吹敷患处。
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本文旨在科普,请在医师指导下执行。
每年到冬季,使得肺病科的门诊上热闹了起来,冬季对于老年肺病患者来说是比较煎熬的,本身肺部疾病对于寒冷、雾霾这些因素就较为敏感,再加之老年人本身肺功能较差,所以极易发病。
我去年接诊过一位患者,70多岁的老大爷,症见大爷有明显的咳嗽,咳痰,并且气喘严重,看到这种症状就知道是慢性支气管炎急性发作期,因为这位大爷已是肺病科的老病人了,故将其收住入院进行控制病情,规范化治疗。
慢支就是急性气管-支气管炎迁延不愈,反复发作而出现的慢性气道病变,是支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病多好发于中老年人,多在秋冬季节发病,对于患者的工作和生活会产生很大的影响。对于该病的确切病因还尚不明确,一般认为内外有内外两种病因。外因:吸烟、感染因素(如细菌、病毒等)、理化因素的刺激(如粉尘、烟雾等)、寒冷是导致该病急性发作的重要诱发因素。内因:患者的全身或呼吸道局部防御及免疫功能的减低,尤其是老年人。
本病的诊断依据主要是:1.患者主要以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病时间总共达3个月,这种情况连续发生2年或2年以上,同时可以排除患有他的心脏疾病以及肺部疾病;2.每年发病时间虽不够3个月,但是有明确的客观检查依据(即X线检查可以见到肺纹理的相应的改变)。
本病按照病情发展又可分为三期:急性发作期,慢性迁延期以及临床缓解期三期。急性发作期就是指慢性支气管炎的三大症状任一项症状在一周内加重;慢性迁延期就是指患者的三大症状任一项迁延反复发作达个月以上;临床缓解期即指患者的症状控制良好,至少持续时间达两个月以上。
在患者发现本病时即需要积极治疗,去医院接受规范化的对症治疗,在疗程上一定要常规规范化治疗2周,以免病情反复。慢支常并发慢性阻塞性肺气肿,所以规范化治疗就尤为重要。对于反复感染的患者来说,也可以遵医嘱使用一定的免疫调节剂。
在生活中也要注意避免诱发因素对气道的刺激,提高自身的抵抗力。积极治疗固然重要,但是平时的个人生活也要注意,避免感冒,着凉,视天气情况增添衣物。平素多加锻炼,这样可以提高自身抵抗力,且有助于肺功能的改善。
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我是一名普通的外科大夫,看惯了诸多急危重症,见证了很多人情冷暖,在生命面前,我们每个人都是那么渺小。以前见过一个比喻,说所有人都在排队等待死亡,生病的人就是想要插队的人,医生呢,就是维持秩序的人。有人想插队医生就要负责把他拎出来,放到后面重新排队。
我们虽然是“秩序维持者”,承载着救死扶伤的责任,但很多时候我们也是无能为力,有的病人生命体征已不能承受任何治疗,换而言之,治疗对其已不能起任何作用了,还有的病人能被治疗,而且治疗效果评估良好,但由于家属的不配合,亦或由于家庭条件的不允许,而得不到有效的治疗,这些都是我们所痛心但又无能为力的!不过还好,大部分的病人都能得到良好有效的医疗救治,看到病人恢复顺利,家属满意疗效,我们的心也是暖的。
2017年11月1日下午,河北省中医院外一科接诊了一位复杂性右髂窝、右侧腰大肌、右侧髋部脓肿的患者。该病人右侧臀部及双下肢重度水肿,伴发热,最高达39℃,进食困难。在当地多家市级医院就诊,治疗效果均欠佳。患者及家属抱着最后一丝希望来医院就诊,患者儿子含泪对外一科徐志峰主任说:“如果咱这再不能治,我们就放弃治疗,我们实在是没钱再耗下去了!”
患者来院时,基础情况较差,伴有心功能不全、高血压、糖尿病疾病,因患者脓肿时间较长,膀胱肌肉、神经受损严重,已不能自行排尿,医学称为“神经源性膀胱”。彩超示:右侧腰大肌至臀部探及面积约20.3cm*8.71cm*6.61cm大小脓腔。徐志峰主任检查病人后,果断为病人行手术治疗。
手术在外一科徐志峰主任、超声科金仲群主任、麻醉科郝魏主任通力合作下进行,术中见大量乳白色脓液,约4000ml,右臀部及右髂窝处肌肉神经均已严重受损,周围多个分膈,且膈膈相通,稍不注意就会将神经彻底损伤,致患者偏瘫,手术难度高、风险大,极具有挑战性!
术后患者病情平稳,外一科徐志峰主任特别交代刘远主管医生,“患者家庭条件差,已在当地医院花费4万多元了,为给患者减轻经济压力,一定要照顾再照顾”。终于在医护人员的专业治疗下,患者顺利恢复了。手术结束了患者长达3个月卧床的病痛,缓解了整个家庭的压力,患者和家属含泪对医务人员表示感谢!
究竟是什么原因,导致患者病情这么严重?为什么拖到这种情况才来“大医院”就诊?这些我不得而知。但每每看到患者和患者家属殷切希望的眼神和农民伯伯一句句说着“谢谢,谢谢”就再也没有别的话的质朴的语言,我多么希望能有一种“神药”立刻使患者康复。所幸,结局是让人欣慰的,患者一个月后康复出院!
愿所有人不被病痛折磨,所有的患者都能快速康复!
三个月前,20岁的小菲被确诊为宫颈癌,她是极为不幸的,原因包括两方面,其一是如此年轻,本该是青春绽放的年龄,却被确诊为恶性肿瘤;其二是发现的时候肿瘤已经出现了远处转移,无法进行根治。
宫颈癌顾名思义是来源于子宫颈的恶性肿瘤,也是最常见的妇科恶性肿瘤。
研究发现,它的发病与四方面因素有关,比如病毒感染,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。比如性行为及分娩次数,多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。比如其他生物学因素,沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。比如其他行为因素,吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
因为无法进行根治,肿瘤进展的速度非常快,三个月以后,小菲的病情出现了恶化。
由于恶性肿瘤的消耗,使得小菲根本吃不进东西,而且消瘦的非常厉害,有明显的恶病质。
肿瘤会导致抵抗力下降,使得外界的细菌,病毒更容易侵犯身体,造成严重的感染,这一次病情恶化,主要是小菲的肺部出现了感染。
恶性肿瘤最突出的表现就是扩散转移,由于转移到多个器官,引起这些器官的功能发生衰竭。
正是这三方面,使得小菲病入膏肓。
当父母再次将小菲送进医院时,医生立刻下了病危通知书。
动脉血气分析提示因为肺部感染,出现了呼吸衰竭,需要气管插管,呼吸机辅助呼吸,因为长时间营养缺乏,她不但有严重的营养不良,还有着严重的电解质代谢紊乱,多器官功能的衰竭,使得她的血压一直很低,医生不得不使用了多巴胺等升压药物维持血压。
经过三个小时的抢救还是没什么效果,呼吸机的参数一直在调整,多巴胺的剂量也在不断地加,最终,因为不忍自己的女儿再遭受痛苦,父母接受了现实,签字放弃抢救。
医生说,虽然宫颈癌高发年龄是35岁以上,但现在越来越多的年轻女孩被确诊为这种恶性肿瘤,使得医生对宫颈癌的认识也发生了改变。
年轻女孩因为身体处于发育状态,子宫对致癌物的敏感性会更高,所以不应该过早进行性生活,同时应该及时接种HPV疫苗,以避免高危型HPV的感染,如果已经在婚前就有了性生活,还应该定期到医院接受妇检,以早期发现宫颈病变,事实上,宫颈癌的预防措施已经非常成熟。
胃炎在生活中是比较常见的疾病,但是如果出现慢性萎缩性胃炎则会引起人们的重视,该病多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。萎缩性胃炎是由于非萎缩性胃炎长期得不到有效治疗或继续存在幽门螺杆菌感染、胆汁反流慢慢形成的。主要表现为上腹部的饱胀感、嗳气、打嗝、消化不良等症状。
胃镜是诊断慢性萎缩性胃炎的重要检查手段,其对于随后的治疗有着重要的指导作用。萎缩性胃炎的严重程度,根据胃镜及活检结果分为胃黏膜腺体萎缩,腺体萎缩伴有肠上皮化生,萎缩伴有异型性增生(上皮内瘤变)三种情况。
那么多长时间做一次胃镜检查合适?
胃炎需要间隔多长时间做一次胃镜需要医生根据患者的具体症状来做出决定的。慢性浅表性胃炎患者因为病程较短、病情较轻,一般在正规治疗后都可痊愈,因此无需复查胃镜。但是如果疾病再次复发,则需要行胃镜检查以明确疾病具体情况和是否进展为慢性萎缩性胃炎。
假设本身就是慢性萎缩性胃炎的患者,一般需要一年复查一次胃镜。如果属于轻中度肠上皮化生,可根据情况半年或者一年复查一次胃镜。如果伴有重度肠上皮化生或者是重度异型增生可在医生指导下间隔半年复查一次胃镜。随着病情的稳定或者好转,复查胃镜的间隔时间可做出相应的延长。
另外,在复查胃镜时需要病理活检的情况下,最好是在与上次相同的区域钳取病理组织,这样可以让历次病理检查形成对比,有助于对疾病的进展作出正确的判断。
慢性萎缩性胃炎是由普通胃炎发展为胃癌的必经之路,因此出现萎缩性胃炎后一定要给予足够的重视,采取适当的治疗措施,从而阻止疾病的进一步发展。
慢性萎缩性胃炎患者应注意哪些?
此外,在生活中我们也要注意顾护调养,饮食宜规律,在保证营养均衡的前提下尽量保持清淡,避免过热、过咸和辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果。禁食生冷辛辣及不宜消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物,要戒烟酒。忌用对胃有刺激的药物。
对于每一位患者来说,保持乐观积极的心态很重要,要勇敢的面对疾病。
作者 | 王健
文章首发于 | 骨科王健医生头条号
80岁的秦奶奶,虽然年纪大,但心态非常好,看起来身体也比较硬朗。因有3个女儿嫁在外地,所以时常会在孙子孙女的陪伴下在各个城市之间游玩。说是游玩,其实也是为了好好和自己的女儿、外孙相处,享受儿孙满堂的欢乐。
但4年前,秦奶奶右髋部出现了疼痛情况,一开始总以为是人老了,关节难免有问题,就没太在意。这么一拖,就拖到了现在,疼痛却只增不减。最近,实在是觉得受罪,于是在孩子的陪同下来我院就诊。
入院查体:跛行步态,行走速度缓慢,骨盆无倾斜,双下肢等长,右侧髋关节主动、被动活动受限。随后完善相关检查,检查示:右侧股骨头无菌性坏死,具备手术指征,术前相关检验检查未见明显手术禁忌症。
把病情告知患者及其家属后,综合各方面原因建议手术,患者及其家属都同意了。于是,在全麻下行右侧全髋关节置换术,术程顺利,术后予以止痛、护胃、补液等治疗。目前,患者恢复良好,病情稳定。
术后复查X线提示置换关节位置良好,却发现肝功异常。于是转入其他科继续保肝治疗,康复治疗。
此外,嘱咐其注意休息,清淡饮食,加强饮食营养补充,适度活动,避免长时间保持同一姿势。 在双拐支持下不全负重下下地行走,循序渐进地进行双下肢功能锻炼。
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我们都知道喝酒伤肝,可饮酒史超过20年以上,肝又会变成什么样?
45岁的李辉因为腹胀黄疸到医院就诊,完善相关检查后,确诊为晚期肝硬化,也就是失代偿期肝硬化。
李辉非常困惑,自己出现腹胀黄疸也就两个多月,为什么一检查就这么严重?
通过询问他的病史,我们得知他是一名长期饮酒者,从24岁就开始饮白酒,每天的饮酒量高达四两以上,最近几年,更是嗜酒如命,每天饮酒量高达半斤。
如果偶尔饮酒,且饮酒量不大,对肝脏的损伤肯定没有这么大,但如果每天饮酒,且饮酒史超过20年以上,持续的肝脏损伤无法得到及时修复,就有可能诱发酒精性肝硬化。
酒精性肝病→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→早期酒精性肝硬化→晚期酒精性肝硬化。
这是一个循序渐进的过程,遗憾的是,从酒精性肝病到早期酒精性肝硬化,患者往往没有特殊不适,所以非常容易被忽视。
正如45岁的李辉,平时长期酗酒,自我感觉没什么特殊不适,但是此时肝脏病变却一直在进展,再加上他自我感觉良好,所以也从未到医院检查,等到出现明显的不适时,到医院检查,这才发现已经发展成了晚期肝硬化。
作为医生,像李辉这样的患者,我们实在碰到的太多了,长期饮酒,平时不注意体检,往往是以肝硬化的并发症来就诊,早期肝硬化常常没有特殊不适,晚期肝硬化会出现腹胀,乏力,纳差,黄疸,还可能出现消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征,顽固性腹水等等。
也有一些患者,很早的时候就查出了乙肝或丙肝,甚至是脂肪肝,但依然我行我素,长期大量饮酒,会导致肝脏健康恶化的更快,即便不发展为肝硬化,也很容易出现重型肝衰竭。
所以无论你肝脏健康不健康,要想远离肝病,真的不应该长期饮酒。
像李辉这样,已经确诊为晚期肝硬化,医学上也没有更好的方法,肝硬化是一种不可逆转的疾病,绝大多数患者都死于它的一系列并发症,不光患者本人极度痛苦,对于整个家庭而言,也是沉重的负担。
听了我们的讲解,45岁的李辉后悔莫及,我们告诉他,不管怎样,一定得把酒戒掉,很多人不见棺材不落泪,即便确诊为肝硬化,依然酗酒,结果导致肝脏功能进一步恶化,还可能转变为肝癌,甚至把命喝没了都是常见的事。
所以作为医生,我们再次告诫大家,一定要远离酒精,饮用酒精度数越高的酒,对肝脏的伤害越大,如果长期饮酒史超过二十年以上,就需要警惕酒精性肝硬化的形成,对于乙肝或丙肝患者,平时更要滴酒不沾,同时还应该定期检查肝脏情况。