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阵发性室上性心动过速物理方法刺激迷走神经的治疗

阵发性室上性心动过速物理方法刺激迷走神经的治疗
发表人:何晓娜

这种方法简单易行,尤其适合不在医院场合发作或没有医生在身边的患者,有可能将阵发性室上速终止

刺激咽部的方法

  • 这种方法比较实用,在发作阵发性室上性心动过速以后,通过用手或者是用筷子、调羹等硬物刺激咽部或口腔悬雍垂,引发恶心,刺激迷走神经神经导致心动过速终止,方法简单有效,最常使用。

捏鼻子呼吸法

  • 发作阵发性室上性心动过速时,深吸一口气,将鼻子捏住,或者是屏住呼吸,有可能将阵发性室上性心动过速终止。

按压眼球的方法

  • 按压眼球的方法也简单易行,轻重的把握以轻度不适为度,不可用力过重。

按摩颈动脉窦

  • 通过按摩颈部动脉窦(按摩颈动脉)的方法,可达到刺激迷走神经的目的,往往也能终止阵发性室上性心动过速。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

阵发性室上性心动过速疾病介绍:
小儿阵发性室上性心动过速是最为常见的小儿快速型心律失常,是一种临床较为常见的疾病,主要由心脏疾病、重度感染、洋地黄中毒、医疗创伤、电解质紊乱、精神紧张等因素引起。该疾病常见烦躁不安、面色青灰、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸加快、脉搏微弱、干咳、呕吐、心前区不适、心悸、头晕等症状,若延误治疗,可诱发急性心力衰竭,威胁患者生命。本病多数患者可以治愈,多数患者经普罗帕酮、三磷酸腺苷等药物治疗可控制症状,一般预后良好,经射频消融治疗等病因治疗可去除病根。
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  • 室上速是一种常见的心律失常,也是一种可以通过射频消融进而根治的心律失常。在室上速的患者中,绝大多数的室上速都不具有直接威胁生命的可能,但也有室上速发作时出现低血压以及出现合并其他恶性心律失常的情况,而且室上速持续时间较长,还有可能出现心律失常性心肌病,进而导致恶性并发症发生。既然室上速多数不要命,那么出现室上速,我们应该怎么自救呢?

     

     

    绝大多数的室上速,可自行恢复窦性心律,如果患者室上速持续发作,可以通过以下方法刺激迷走神经,进而使得患者恢复窦性心律。

     

    一、刺激咽喉

     

    使用手指、棉签、或者是筷子等其他工具,反复刺激咽喉部,使得出现恶性不适的感觉,可以刺激迷走神经,进而转复为窦性心律。

     

    二、按摩颈动脉窦

     

    颈动脉窦按摩的方法,也是室上速转复为窦性心律常用的方法之一,持续用中等压力按摩颈动脉窦,可以依次对左侧或右侧颈动脉进行持续按摩。按摩店选择在胸锁乳突肌上1/3,约是颈总动脉分叉处,可刺激迷走神经反射,转复为窦性心律。

     

    三、吸气憋气法

     

    大口吸气后,屏住呼吸,屏气时间越长,患者越有可能恢复窦性心律。这就意味着需要在可忍受的憋气范围内,尽可能的屏气。

     

    四、瓦氏动作

     

    无论是瓦氏动作还是改良版的瓦氏动作,往往需要另一个人进行配合。以改良版的瓦氏动作为例,患者大口吹气,在吹气足够时需由坐位时改平卧位,同时双下肢呈90度持续上抬30-60s以上,可复律大多数室上速患者。

     

    事实上,还有包括按压眼球,增加眼压刺激迷走等诸多的方法,但对于持续反复发作的患者,以上动作不能回复窦性心律时,仍然需要考虑药物复律的可能性。而且对于此类已经发现是室上速的患者,仍然建议首选射频消融手术来治疗,毕竟这是最为有效的方法。

     

     

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  • 最近我在京东互联网医院进行了心血管内科的在线问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多宝贵的建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生非常友善地和我沟通,耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的支持和建议。医生还提醒我,医生回复后一次对话结束,尽量一次性描述完整病情,便于医生解答。

    对于我的心脏状况,医生详细解释了我的心电图和冠脉CTA的情况,并且给予了我很多安慰和建议。医生告诉我,室上性早搏并不需要太过担心,定期随访就可以,不需要过于紧张。医生还鼓励我尽快做一下冠脉CTA,如果一切正常,就不需要太过担心。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,这次在线问诊给了我很大的安慰和帮助。

  • 那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上问诊。我的心情有些忐忑,因为最近我总是感到心慌,晚上睡觉也不安稳。医生***的助理首先出现了,她温和地告诉我,医生助理会协助医生更好地了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我感到一丝安慰,于是开始叙述我的症状。

    医生***很快上线了,她的声音温和而专业。我详细描述了我的症状,包括心律过快、晚上心慌、头晕等。医生仔细倾听,不时地点头,然后告诉我,我可能患有阵发性室上速,这是一种心脏疾病,需要通过射频消融手术来治疗。

    听到这个消息,我既惊讶又害怕。医生***安慰我说,这种手术成功率很高,可以根治我的病。她还告诉我,她所在的心血管内科在射频消融手术方面有丰富的经验,让我放心。我决定尽快接受手术。

    在手术前,医生***还给我开了一些药物,比如胺碘酮和美托洛尔,以缓解症状。虽然这些药物副作用较大,但我还是决定尝试。在医生的指导下,我按时服药,并定期进行复查。

    手术的日子终于到了,我紧张地来到了医院。在手术过程中,医生***和她的团队非常专业,手术过程顺利。术后,我的症状明显缓解,生活质量也得到了提高。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和医生的专业性。感谢医生***和她的团队,让我重新找回了健康和快乐。

  • 那天,我躺在家里,一阵突如其来的心慌让我紧张得几乎无法呼吸。我立刻拨通了京东互联网医院的电话,寻求帮助。电话那头,一位来自心血管内科的医生用温和的声音询问了我的症状,并告诉我,我可能患有阵发性室上速。

    医生询问了我过往病史,得知这是我第一次出现此类症状后,他让我尽快去做了心电图。结果显示,我已经出现了心肌缺血的情况。

    医生详细地解释了我的病情,告诉我,虽然目前情况不容乐观,但可以通过手术来治疗。我感到既害怕又无助,但医生那充满信心的语气让我感到了一丝希望。

    由于我所在的城市没有辉瑞特效药,医生告诉我可以在发热门诊或者线上的发热门诊购买。虽然我之前从未接触过这种途径,但在医生的指引下,我最终找到了购买方法。

    在治疗过程中,医生一直给予我耐心的指导和支持。每次咨询,他都会详细解答我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。正是这位医生的关爱和专业知识,让我在病痛中感受到了温暖。

    如今,我的病情已经得到了有效控制。回首这段经历,我深深感激那位来自京东互联网医院的心血管内科医生,是他让我在病痛中找到了希望。

  • 我突然感到心跳加快,有些担心,于是我决定去线上问诊,京东互联网医院是我的首选。我很快收到了医生助理的消息,告诉我医生会尽快回复我的情况。经过简短的等待,我和医生进行了问诊,医生非常耐心地询问我的病情,给予了我专业的建议。医生告诉我,我的病情可以通过射频消融手术来解决,手术时间短,恢复快,让我觉得很安心。在结束问诊后,我决定去专科医院再做进一步的检查和咨询。整个问诊过程非常顺利,让我对线上问诊有了更深的了解和信任。

  • 那天,我如往常一样打开了我的智能手机,心情有些忐忑地预约了线上问诊。屏幕那头的医生***,是一位来自心血管内科的专家,他耐心地询问了我的病情。

    从我的主诉中,他得知我患有室性早搏和短阵室速,便开始详细询问我的症状和病史。我告诉他,最近我时常感到心悸,气短,有时候还会有心前区不适的感觉。

    医生***让我稍等,他需要查看我的资料。片刻后,他告诉我,我的24小时心电图结果并不严重,但有心悸气短症状需要吃药治疗。他排除了房颤和室颤的可能性,并告诉我心肌酶结果正常。

    听到这些,我有些担心,便询问是否需要射频消融手术。医生***告诉我,目前我的情况并不严重,可以考虑观察,并建议我吃参松养心胶囊来调整。

    我很好奇,为什么我会得这种病?医生***耐心解释说,这不是器质性心脏病,劳累熬夜失眠可以出现早搏或早搏增多。他还告诉我,虽然可能会有猝死的可能,但并不会影响我的寿命。

    我继续询问医生***关于用药的问题,他告诉我目前吃的三种药已经足够,不需要更换。他还建议我可以适当运动,放松心情,以帮助病情的恢复。

    整个问诊过程中,医生***的态度非常和蔼,他不仅耐心解答我的问题,还非常关心我的病情。我对他的服务非常满意,也对我的病情有了更深的了解。

    最后,医生***告诉我,如果我的病情有变化,可以随时进行复诊。我也提醒自己,一定要保持良好的生活习惯,积极面对病情。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己心率过快的情况。患者表示在高原工作,平时心率在休息时为60到90,但一旦活动就超过一百。医生通过询问患者的症状和生活习惯,耐心解释了高原地区心率较快的原因,并鼓励患者不必过于担心。患者对医生的细心解释表示感谢,并对之前医院建议做24小时心率检测的疑虑进行了咨询。最终,医生建议患者在平原地区也可以维持现状,不必吃丹参滴丸,并再次强调患者的情况属于正常范围。

  • 那天,我正在家中悠闲地品着茶,突然一阵急促的心跳让我不由得紧张起来。我知道,这可能是我的心脏出了问题。于是,我决定尝试互联网医院的服务,希望能在不出门的情况下得到专业的帮助。

    我选择了某知名互联网医院的在线问诊服务,很快就与一位来自心血管内科的医生建立了联系。医生***询问了我的症状和病史,耐心地倾听我的描述。我告诉他,我最近的心率有些不稳定,经常达到120多,有时甚至高达240。

    医生***告诉我,这可能是由阵发性室上速引起的。他解释说,阵发性室上速是一种常见的心律失常,可以通过药物治疗或者射频消融手术来治疗。

    医生***还告诉我,我这种情况已经有一定的治疗指征,可以考虑进行射频消融手术来断根。他详细地介绍了手术的原理和过程,并提醒我说,虽然手术有一定的风险,但大部分患者都可以达到治愈的效果。

    在医生***的建议下,我决定先进行食道调搏检查,以进一步确诊我的病情。虽然医生***不能亲自为我进行手术,但他一直保持着对我的关注,并提供了很多有益的建议。

    通过互联网医院的服务,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,在医生***的帮助下,我的病情一定会得到有效的控制。

  • 那天,我如往常一样坐在电脑前,突然感到一阵心慌,胃里像是被揪住一般难受。这股不适感已经持续了两年,最近却变得更加频繁。我深知不能再拖下去,于是决定去医院检查。

    来到医院,医生详细询问了我的症状,并进行了检查。他告诉我,我患的是阵发性室上性心动过速,如果想根治,就需要做手术。

    听到这个消息,我内心充满了担忧。手术,对我来说是一个陌生的领域。我害怕手术的未知风险,害怕手术后的恢复过程。然而,医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。

    医生告诉我,射频阻断手术是一种微创手术,手术过程很安全,而且一般的三级医院都可以常规开展。听到这些,我心中的石头稍微落地了。

    医生还告诉我,射频手术通常需要一个小时左右,术后恢复很快,只需要2-3天。这些信息让我对手术有了更清晰的了解,也让我更加安心。

    手术当天,我紧张地躺在床上,等待着手术的开始。手术过程中,医生和护士们都非常细心,让我感到很放心。术后,我恢复得也很快,没有出现任何不适。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心的态度,让我对病情有了全面的了解,也让我更加放心。感谢医生的专业指导,让我顺利度过了这次手术。

  • 那天,我如往常一样,在办公室忙碌着,突然心慌起来,仿佛有无数只小虫在胸腔里跳跃。我赶紧请假去了附近的医院,做了心电图和心脏彩超,结果显示我患有早搏,心功能正常。心里虽然有些不安,但医生告诉我,早搏很常见,不必过分担心。

    医生询问了我的症状,我告诉他最近总是感觉脑子胡思乱想,而且每次发作时都会伴有口苦和晕眩。医生询问了诱发因素,我表示劳累、过度饮酒、吸烟和熬夜都有过。

    医生解释说,早搏是心脏跳动的节奏不规律,有时会感到心慌,但大多数情况下并没有太大危险。他建议我保持生活规律,休息好,少用刺激性的食物或药品,并告诉我如果症状明显,可以服用一些药物。

    我提到自己最近在服用稳心颗粒,医生表示这个药物没问题,但若早搏发作频繁,可以考虑服用倍他乐克。我了解到,每年我都会有几次心慌、口苦和晕眩的发作,医生告诉我,这可能是因为阵发性室上性心动过速,建议我在发作时做心电图。

    医生为我开了倍他乐克,并告诉我每天服用半片。我觉得医生非常专业,不仅解答了我的疑问,还给出了合理的治疗方案。我非常感谢这位医生,他让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加放心。

  • 我最近身体有些不适,经常出现心脏室上速的症状,这让我感到非常担心。去年曾经去过***医院做过检查,医生建议我做射频消融手术,但我对这种手术不太了解,所以我决定向线上医生咨询一下。我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生苏医生给了我一些专业的建议。

    苏医生首先询问了我的病情细节,然后建议我做24小时心电检测,即holter检测,以便更全面地了解我的病情。在交流中,我也向医生详细描述了我的症状和发作的情况。医生很耐心地听取了我的描述,并给予了专业的解释和建议。

    苏医生表示,我的症状可能是窦房结功能紊乱,而射频消融手术可能对我有效。但他也提醒我,这种手术并不是一定能够根治的,需要到三甲医院就诊治疗。医生还告诉我,平时在家可以备着倍他乐克片,一旦发作可以马上应急吃上去。医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注我的病情,还给予了我很多支持和建议。我决定按照医生的建议,到正规医院做进一步的检查和治疗,希望能够早日康复。

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