当前位置:首页>
乳腺超声对肿块和结节的描述需要规范统一,国内最常用的便是参考美国放射学会 BI-RADS 分类所制定的中国乳腺病灶分类标准,超声科医生会根据检查结果对被检查人的乳腺病灶进行 BI-RADS 分类,从而辅助判断病灶良恶性程度。
BI-RADS 0 类:评估不完全,需要其他影像学检查(如乳腺 X 线检查或 MRI 等)进一步评估。
BI-RADS 1 类:阴性。临床上无阳性体征,超声影像未见异常。
BI-RADS 2 类:良性病灶。基本上可以排除恶性病变。根据年龄及临床表现可每 6~12 个月随诊。
BI-RADS 3 类:可能良性病灶。建议短期复查(3~6 个月)及加做其他检查。
BI-RADS 4 类:可疑的恶性病灶。此类病灶的恶性可能性为 2%~95%。一旦评估为 4 类即建议进行病理学检查以明确诊断。
4A 类更倾向于良性病变,其恶性符合率为 2%~10%;
4B 类难以根据声像图来明确良恶性,其恶性符合率为 10%~50%;
4C 类提示恶性可能性较高,其恶性符合率为 50%~94%。
BI-RADS 5 类:高度可能恶性,应积极采取适当的诊断及处理措施。其恶性可能性≥95%,应开始进行积极的治疗,穿刺活检或手术治疗。
BI-RADS 6 类:已经活检证实为恶性。
具体采取何种预防及治疗措施还需在完善检查后由乳腺科医生进行判断。
(参考:中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021 年版))
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
乳腺结节是一种症状,没有明确的定义,无论自己查体触及还是体检发现的,均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生,乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变,少数为恶性。
一、乳腺结节的饮食注意
乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关,所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物,同时提高蛋白的补充量,促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊,如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时,可以入院行手术治疗。建议低脂饮食,少食富含雌激素较多的食物,如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物,如避孕药。避免辛辣刺激的食物,高蛋白、高纤维素饮食,促进伤口的早期愈合。
二、乳腺结节的日常护理
有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染,放疗、化疗病人的注意事项,同时告知患者日常生活中预防,促进症状的早期恢复。术后注意定期换药,定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适,告知患者应放松心情,如果症状严重者,可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护,防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后,应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊,治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后,应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手,往往会对女性的心理产生较大的影响,甚至产生轻生等念头,所以护理应劝导患者,为患者树立战胜肿瘤的信心。
特殊注意事项:女性一旦发现乳腺结节应早期就诊,不应该放松警惕,因为有些乳腺良性结节可以恶化。
三、如何预防乳腺结节?
乳腺结节的病因尚不清楚,目前无明确有效预防手段,但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施,具体如下:避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者,应定期每年复查。合理饮食,保持健康的生活方式,适当运动,提高机体免疫力。戒烟忌酒,鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体,了解乳房有无结节等。
京东健康药师团队出品
审核医生:成都市妇女儿童中心医院乳腺外科汤沈力
乳腺结节在育龄期女性中非常普遍,很多女性对于乳腺结节不了解,一看到结节就焦虑,担心结节是乳腺癌的信号或者将来发展成癌症。其实,乳腺结节大部分是良性的,查出后无需过于恐慌,但也要警惕小部分结节存在恶变倾向。那么,查出乳腺结节怎么办?要注意哪些事项?乳腺结节需要手术切除吗?是否可以通过药物治疗?不要着急,京东健康药师团队来为您解答。
Q :什么是乳腺结节?
A:乳腺结节并非一种单独的疾病,而是乳腺疾病的一类表现,常见于乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎及乳腺肿瘤(良性的乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等以及恶性的乳腺癌)等疾病。
Q :自己摸到或者体检发现有乳腺结节,该怎么办?
A:通过乳房自检摸到乳腺结节或肿块,或者影像学检查(B超、钼靶X线检查等)发现乳腺上有不明阴影的“小团块”时,应到乳腺外科做进一步检查,明确诊断和良恶性。在未明确诊断之前不宜盲目应用药物或者理疗。
Q :如何判断乳腺结节到底是良性还是恶性?
A:乳腺结节中多为良性病变,少数为恶性病变。乳腺囊肿、纤维腺瘤、乳腺炎症在内的大多数疾病,并不会增加乳腺癌风险。当乳腺结节存在不典型性增生,特别是多灶病变时,会使发生乳腺癌的风险大幅增加,需要积极处理。
Q :乳腺结节生活中该如何调理?
A:保持健康的饮食习惯,尽量少吃甜食,少吃煎炸油腻的食物,多吃蔬菜水果和菌菇类食物;保持愉悦的心情和适当的运动,减少不良情绪对内分泌的影响;保持良好的生活习惯,坚持规律的作息,避免熬夜。
乳腺结节用药指导 | |||||
药品 | 适应症 | 老年女性 | 不良生活习惯的中青年女性 | 精神压力大、焦虑的女性 | 用药提示 |
逍遥丸 | 乳房疼痛不甚;伴随胸闷,易叹息,神疲倦怠,月经量少色淡,舌体胖大、有齿痕。 | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | √ | 建议经期停药;孕妇禁用。 |
丹栀逍遥丸 | 胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛 | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | √ | 建议经期停药;孕妇禁用。 |
小金片(丸、胶囊) | 乳腺结节或肿块质韧,可见局限性或弥漫性腺体增厚,乳房疼痛不甚,体胖;伴随腹胀有痰等。 | √ | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | 建议经期停药,月经量过多者慎用,孕妇禁服。 小金丸为糊丸剂,崩解困难,服用前需患者自行打碎后口服。 |
乳癖散结胶囊、乳癖消片 | 乳房胀痛或者走窜样疼痛;乳腺结节或肿块质韧不坚,或无明显结节肿块;症状随情绪喜怒或月经周期消长变化,可伴随胸闷胁胀,善郁寡欢,心烦易怒等。 | 遵医嘱使用 | √ | √ | 建议经期停药,孕妇禁服; 脾胃虚寒者、月经量多者慎用。 |
丹鹿胶囊 | 乳腺结节或肿块明显,乳房疼痛较轻。伴随月经量少、色淡或闭经、腰膝酸软、乏力等。 | √ | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | 建议经期停药 |
乳增宁片 | 肝郁气滞、冲任失调引起的乳痛症及乳腺增生等症。 | 遵医嘱使用 | √ | 遵医嘱使用 | 孕妇慎用 |
夏枯草口服液 | 乳房胀痛、有灼热感;伴随口干口苦,急躁易怒,月经提前,量多色深等。 | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | √ | 建议经期停药,孕妇禁服 |
三苯氧胺/他莫昔芬 | 乳腺增生伴乳房疼痛。 | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | 不单用于乳腺增生,多与其他中(成)药联用。禁用于有眼底疾病者。 |
溴隐亭 | 乳腺增生伴乳头溢液。 | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | 遵医嘱使用 | 不单用于乳腺增生,多与其他中(成)药联用。禁用于控制不佳的高血压、严重精神疾病史、瓣膜病者。 |
特别提示:
1.有家族史、BRCA基因突变、乳腺癌前病变或胸部放疗史的乳腺癌高危人群,建议从25岁开始就要定期筛查。其余普通人,可以从40岁开始每年进行规律的影像学检查。
2.有恶性倾向或短期内快速增大的结节,并不适合中医药治疗,应去乳腺专科就诊,及时活检,明确诊断。
3.生气、焦虑、抑郁等负面情绪被认为是乳腺结节的危险因素之一,用药期间避免经常生气和压力过大,应保持心情舒畅、平和。
4.服药的同时注意定期进行乳房自检和乳腺彩超复查结节情况,有利于及早发现疾病的恶变。
参考文献:
滴!滴!滴!
刺耳的警报声在急诊室内响起。
“醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。
一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。
他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。
“情况很危险,需要透析。”医生通知道。
但是吴女士却面色凝重。
因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。
要不要透析——这是一个矛盾的难题。
吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。
然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。
女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!
肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。
一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。
肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。
一般来说,这会是一个慢性的发病过程。
但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。
在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。
ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。
吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。
但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。
透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。
如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。
这对吴女士来说简直是晴天霹雳。
父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?
忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。
吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。
但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。
吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?
在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。
因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。
因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。
吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。
在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。
最为理想的——也就是接近正常的生活。
因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。
贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。
当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。
不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。
尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。
她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。
透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。
自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。
虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。
每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。
2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。
但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。
住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。
但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。
吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。
然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。
“需要透析。”医生只能做出这样的结论。
然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。
之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。
她担忧着等待一个结果。
但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。
快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。
注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。
无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。
ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。
谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。
如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。
因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。
但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。
通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。
同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。
每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。
做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。
1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。
2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。
3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。
导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
中风是怎么影响这个世界的?我们来看一组数据:
2013年国家卒中流行病学调查显示,中国的中风发病率和死亡率全球最高,且与欧美国家相比,我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。
2019年6月,权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因,中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。
被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了:我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。
中风是脑卒中(cù zhòng)的俗称,分为出血性卒中和缺血性卒中,是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。
《生命时报》采访专家,教你从中风的危险因素入手,将这种疾病扼杀在摇篮之中。
受访专家
中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长 王拥军
北京协和医院神经科副主任、主任医师 彭斌
国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据,对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,情况不容乐观。
其风险因素可分为三个部分。
第一是行为因素,包括饮食、吸烟、运动等;
第二是代谢因素,包括身体质量指数(BMI)、血糖、胆固醇等;
第三是环境因素,即空气污染。
中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明,我国现有中风患者1494万人,每年新发病例330万人;每年脑血管病死亡154万人,存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。
九成中风由危险因素所致,控制好下面这些高危因素,中风是可以预防的。
代谢因素——高血压
临床数据显示,我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此,建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下,脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。
代谢因素——高血脂
血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者,是脑卒中的高危/极高危人群。
代谢因素——糖尿病
约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下,建议密切监测血糖,对发生卒中的糖尿病患者,建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。
日常多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等,能延缓肠道吸收糖分;同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。
代谢因素——体重超标
无论是缺血性卒中,还是出血性卒中,患病风险都会随体重增加而升高。
国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数(BMI),计算方法是:BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。
普通人最好将其控制在24以下;心脑血管患者更要严格要求,BMI以20~22之间为宜。
同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。
生活因素——高钠饮食
国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外,“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。
日常饮食要少吃以上食物,且每人每日食盐摄入量应少于6克,高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。
生活因素——吸烟
我国是烟草大国,烟民人数超过3亿,吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。
生活中要尽量做到不吸烟,同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病,戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。
环境因素——空气污染
近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。
大家雾霾天减少出行,出行时尽量佩戴N95口罩。
室外空气质量不好时,早晨、傍晚别开窗通风,同时避免室内吸烟。
此外,房颤容易引起心源性脑栓塞,是缺血性脑卒中的一种,如果平时有间断心悸、脉律不齐,一定要到心内科就诊。
同样是中风,为什么有的人康复后生活可以自理,有的人却瘫痪在床?这跟救治的时间密切相关。
研究表明,中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡,在没有治疗的情况下,大脑每小时老化3.6岁。
无论脑梗死还是脑出血,都有一个抢救黄金时间。
如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗,超过50%的患者会康复或部分康复。
发病4.5小时内的静脉溶栓治疗,6~8小时内的介入取栓治疗,是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。
因此,早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风,要记住“120”原则:
1代表“看到1张不对称的脸”;
2代表“查看两只手臂是否单侧无力”;
0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”
通过这3步,基本可判断患者是否发生中风,如有以上任何一个症状,应马上拨打“120”。此外,如果突然单眼或双眼视物困难;头痛、恶心、呕吐甚至神志不清;动作不协调或没有先兆突然跌倒,也要高度警惕中风。
等待救护车期间,患者应侧卧于平坦处,注意保暖,并保证口腔无异物等。▲
本期编辑:张杰
滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。
建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。
甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。
甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。
发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?
首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。
另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。
综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。
甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?
其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。
其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。
再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。
结语
许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。
参考文献:
[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》
[2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.
肚子通常是指腹部,开塞露为缓泻药,可用于便秘的治疗,用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。
用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题,如胃肠炎、阑尾炎所导致,建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇,本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应,所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致,如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担,导致腹痛、出冷汗。
细菌感染伴阑尾管腔堵塞,导致急性炎症,如果对胃肠道神经造成刺激,也会导致患者出现上述症状。综上所述,用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状,考虑是其他疾病所引起,建议尽早到医院消化内科进行诊断,明确原因后积极配合医生给予治疗,避免延误病情。
高血脂是一种常见的慢性病,很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人,体检的时候,都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象,医生讲得很明白,就的要大家平时注意控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入,但美食当前,你能忍得住吗?
其实大部分人心里都明白,怎么吃才是有益身体健康的,但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时,大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的,但血脂也会悄悄飙升,给健康带来隐患。
众所周知,鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物,身体也需要这些食物带给我们的营养,如果直接斩断这4种食物的供应,身体可能会发生一系列的“抗议”症状,所以,采取“一刀切”的方式是不可行的,但这些食物又会增加高血脂的风险,那血脂已经比较高的人,该怎么吃呢?
血脂高的人如何吃鱼?
鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类,所以很多减肥人士在选择肉类是时候,首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低,而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸,平时适量食用,能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力,所以血脂较高的朋友也可以放心吃。
血脂高的人如何吃肉?
肉是我们无法舍弃的食物,除非是素食主义,否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”,烹饪得当的肉类,会散发出有诱人的香味,让人口水直流。但肉类也有一个缺点,那就是脂肪含量较高,不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的,比如鸡肉。
而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了,如果平时不注意控制摄入量的话,很容易导致血液内脂肪过多,引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外,也要注意避开动物油脂。
血脂高的人如何吃鸡蛋?
其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的,他们既想得到鸡蛋中的高蛋白,又不想摄入过量的胆固醇,所以每次吃鸡蛋的时候,都会只吃蛋白,扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费,也走进了“误区”。想一想,一颗鸡蛋才多少克?蛋黄油只有多少克?即使蛋黄中含有胆固醇,也不足以直接诱发高血脂。
其实,蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”,而会增加心血管疾病患病风险的,是“坏胆固醇”,每天摄入一颗鸡蛋,反而能促进脂肪和胆固醇的代谢,降低心血管疾病的患病风险。
血脂高的人如何喝牛奶?
不论是生长发育期的小孩,还是体质虚弱的女性,亦或是容易缺钙的老年人,都需要补充钙质,而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪,让很多血脂较高的朋友望而却步。
其实大家大可不必这么担心,牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成,降低胆固醇的吸收,促进脂肪代谢,所以喝牛奶不仅不会让血脂升高,反而能有效控制血脂,如果大家还担心的话,也可以选择脱脂牛奶。
总结:不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素,为了健康,希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯,有没有需要改进的地方,预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了!血脂过高的人,管好嘴,是控制血脂的最佳方法。
胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。
很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。
据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。
高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。
患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。
以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我在洗澡时发现了乳房上的一个小结节。我的心一下子就沉了下去,仿佛世界都变了。接下来的几天,我变得异常焦虑,总是担心这个小小的结节会不会是癌症的前兆。我开始疯狂地搜索相关信息,试图找到答案。
在网上搜索时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望,我决定试一试。通过视频通话,我向医生描述了我的情况,并上传了超声检查报告单。医生非常专业和耐心,详细解释了我的情况,并告诉我暂时不需要处理,只需要定期复查就可以了。听到这个消息,我如释重负,感激涕零。
如果没有京东互联网医院的在线问诊服务,我可能会因为担忧而四处奔波,浪费大量时间和金钱。现在,我可以安心地等待半年后的复查,继续我的生活和工作。这个经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊服务的重要性和便捷性,它们为我们提供了一个快速、有效的就医渠道,尤其是在当前疫情下,更显得尤为重要。
我是一名30多岁的女性,最近发现自己右侧乳房有严重的触痛,左侧也有一些疼痛。担心自己可能患上乳腺癌,心情十分焦虑。经过彩超检查,医生告诉我是乳腺增生和结节引起的。虽然不是癌症,但仍然需要密切关注和治疗。
我开始在网上搜索相关信息,了解到乳腺增生和结节是女性常见的乳腺疾病,尤其是在30-50岁的女性中更为普遍。这种疾病的主要症状包括乳房胀痛、乳头溢液、乳房肿块等。由于我的情况比较严重,医生建议我定期复查,并注意日常生活中的调理。
在与医生的交流中,我了解到乳腺增生和结节的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医调理等。医生根据我的具体情况,建议我采取中西医结合的方式进行治疗,并且注意避免辛辣刺激性食物,保持良好的心态和作息习惯。
通过这次经历,我深刻体会到乳腺健康的重要性,也感谢互联网医院提供的便捷就医服务。希望更多的女性能够关注自己的乳腺健康,及时就医,避免疾病的进一步发展。
我从未想过自己会面临这样的问题。作为一个小说家,我总是将故事的主角置身于各种挑战和困境中,但当我发现自己的乳腺有结节时,才真正体会到了那种窘迫和焦虑的感觉。单位组织的体检揭示了这个不速之客的存在,尽管我平时并未察觉到任何异常。左侧的结节被门诊医生建议手术切除,理由是如果它超过2.5厘米,传统的开刀手术将是唯一的选择。微创手术也可以考虑,但需要同时处理左右两侧的结节,这样住院报销比例会更高一些。
在等待医生的回复时,我开始反思自己的生活方式。未婚未育,也没有性生活,这些因素是否与乳腺结节的形成有关?我试图从各种角度寻找答案,但最终还是需要专业医生的指导。医生建议我在生孩子之前尽量避免手术,因为手术可能会损伤乳房,导致乳腺炎或不能母乳喂养。相反,他建议我可以先观察一段时间,如果结节长大了再做手术也来得及。同时,他指出两边一起做和分开做的费用并无差异,都是需要两把刀。
我开始思考自己的选择。虽然医生说结节变小的可能性不大,但我还是希望能避免手术的风险。半年一次的复查似乎成为了我的新常态。然而,医生也提醒我,即使手术后,新的乳腺结节也有可能再次出现。这种不确定性让我感到不安,但我也明白,生活中总会有各种风险和挑战,关键是如何面对和处理它们。
我是40岁的女性,最近发现自己有三类乳房结节,心情非常焦虑。起初,我并没有太在意,认为可能是月经前后的正常现象。但是,随着时间的推移,这些结节并没有消失,反而有所增大。于是,我开始四处寻找医疗咨询服务,希望能够找到一个专业的医生来帮助我解决这个问题。
在网上搜索了一番后,我找到了京东互联网医院,并在上面预约了一位医生。医生非常耐心地听完了我的描述,并详细询问了我的症状和生活习惯。根据我的情况,医生诊断我为肝郁肾虚,脾虚湿气内蕴,并开具了一份中药处方。
在服用中药的过程中,我也注意了医生的建议,避免辛辣寒凉刺激的食物,保持心态平和。经过一段时间的治疗,我的乳房结节逐渐缩小,心情也变得轻松了许多。整个治疗过程中,医生都非常关心我的情况,及时调整处方,确保我能够得到最好的治疗效果。
这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论你身在何处,只要有网络连接,就可以随时随地寻求医生的帮助。同时,医生也可以根据你的具体情况,给出最适合你的治疗方案。这种方式不仅节省了时间和精力,也让我们这些普通人能够更好地管理自己的健康。
我是一名30岁的女性,最近在自我检查时发现了一个小小的乳房结节。起初我并没有太在意,认为可能是月经前的正常反应。但是随着时间的推移,这个结节并没有消失,反而似乎有所增大。我的心开始忐忑不安,担心它可能是乳腺癌的前兆。
我决定寻求专业的医疗建议,于是通过京东互联网医院预约了一位资深的乳腺外科医生。我们进行了一次线上问诊,医生详细询问了我的症状和家族病史,并推荐我进行微创手术。医生解释说,微创手术可以在门诊完成,恢复时间短,且费用相对较低,大约五千元左右。同时,医生也提醒我,月经期间不宜进行手术。
在医生的建议下,我决定选择微创手术。手术过程非常顺利,医生在局麻下进行了切除。整个手术只花费了大约三千元,且我当天就可以回家休息。医生告诉我,半个月后伤口会完全愈合。
我非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我在这个过程中感到安心和放心。现在,我已经完全康复,并且每年都会定期进行乳腺检查,以确保自己的健康。
我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快。直到有一天,体检报告上出现了“乳腺结节3类”的字样,我的世界仿佛被打翻了。从此,我开始了漫长的求医之路。起初,我选择了线下医院,排队、挂号、等待,整个过程既耗时又费力。更让人心烦的是,医生总是匆匆忙忙地看完病,根本没有时间解答我的疑问。于是,我开始尝试互联网医院,通过在线问诊,终于找到了一个专业的普外科医生。
在与医生的交流中,我得知乳腺结节3类是良性的,定期复查即可。医生还给出了详细的生活调理建议,包括避免服用含雌激素的保健品、控制盐分摄入、多吃新鲜蔬菜等。这些信息让我感到安心,也让我明白了预防和调理的重要性。通过互联网医院,我不仅解决了自己的健康问题,还学到了很多有用的知识。
我妈有乳腺结节,严重吗?需要手术吗?这个问题一直困扰着我。作为一个小说家,我总是习惯于用文字来表达情感和故事。然而,当我面对这个问题时,我发现自己束手无策。乳腺结节,这个词汇在我脑海中挥之不去。每当我看到我妈的脸庞上那一丝担忧的神色,我就知道她也在为此而苦恼。
我开始四处打听,希望能找到一些答案。可惜的是,很多人都说这是一种常见的疾病,需要定期检查,但具体的治疗方法却没有人能给出明确的解答。我感到非常无助和焦虑。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。
我决定尝试一下,毕竟这是一个新颖的方式。于是我登录了京东互联网医院的网站,填写了相关信息,并上传了我妈的B超报告。很快,一个专业的医生就回复了我的咨询。通过文字和图片的交流,医生详细地解释了我妈的情况,并给出了具体的建议。
医生告诉我,乳腺结节并不一定是癌症,很多情况下是良性的。目前我妈的结节不大,暂时不需要手术,只需要定期复查即可。听到这个消息,我和我妈都松了一口气。我们决定遵循医生的建议,半年后再去复查B超。
这次线上问诊的经历让我深刻地认识到,互联网技术的发展已经改变了我们的生活方式,包括就医方式。通过京东互联网医院的服务,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了时间和精力。这种便捷和高效的服务模式无疑会越来越受到人们的欢迎。
我一直对自己的身体状况很关注,尤其是女性健康问题。最近在自我检查时,发现了一个小小的乳腺结节。起初我并没有太在意,毕竟很多女性都有这种情况。但是随着时间的推移,这个结节似乎变得更大了,我的心也越来越不安。
我决定去杭州市的一家大型医院进行检查。医生对我进行了详细的乳腺超声检查,并给出了一个初步的诊断报告。然而,看到报告上的“形态欠规则”和“血流”等词语,我不禁开始担心起来。是不是我得了什么严重的疾病?
我决定寻求第二次的专业意见,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地解读了我的检查报告,并告诉我这个结节目前还不需要外科处理,只需要定期观察就可以了。他的专业解释让我感到非常安心,也让我明白了乳腺结节并不一定就是恶性肿瘤。
这次经历让我深刻体会到,面对健康问题,及时就医和正确的信息是多么重要。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议。
我曾经是一名年轻的女性,生活中充满了激情和梦想。然而,一次例行的体检改变了我的生活轨迹。医生告诉我左卵巢有一个包块,需要进一步检查。我的心一下子沉了下去,仿佛整个世界都崩塌了。我开始焦虑、恐惧,担心自己的健康和未来。
在等待检查结果的日子里,我像一只无头苍蝇一样四处奔波,寻找最好的医生和治疗方案。终于,8月2日的检查结果出来了,左卵巢包块消失了!我如释重负,感谢上苍的眷顾。但是,新的问题又出现了,乳腺结节从1级变成了3级。医生说不用手术,但我仍然感到不安和困惑,为什么会这样?
在这个时候,我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频咨询,我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生详细解释了我的情况,告诉我左卵巢包块消失可能是因为它本身就是良性的,或者是通过自然排出体外的方式解决的。至于乳腺结节,医生建议我定期复查,注意饮食和生活习惯,避免过度疲劳和压力。同时,医生还开了一种名为小金片的药物,用于帮助我散结和调理身体。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会喝一杯温水,吃一些富含维生素和矿物质的食物。晚上,我会进行一些轻松的瑜伽或散步,放松身心。同时,我也会定期复查,关注自己的身体变化。经过一段时间的调理和治疗,我的乳腺结节有所改善,心情也变得更加平静和乐观。
回顾这段经历,我深深感受到线上问诊的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。更重要的是,医生给予我的不仅是治疗方案,还有安慰和鼓励,让我重新找回了生活的信心和勇气。
我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。直到有一天,我在洗澡时无意中摸到了胸部的硬块,心中一阵恐慌。去医院做了检查,结果显示我患有乳腺增生和结节。医生告诉我,虽然这种情况很常见,但还是需要定期观察。然而,作为一个年轻人,我不想仅仅依靠观察来解决问题。我开始四处寻找治疗方法,甚至尝试了一些传统的中药配方。然而,效果并不明显。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生,他耐心地解答了我的问题,告诉我乳腺增生和结节一般不需要吃药,只需要定期检查就可以了。但如果疼痛严重,可以服用一些药物来缓解症状。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放心。
在与医生的交流中,我还了解到了一些关于乳腺增生和结节的知识。比如,片子上的等级是根据结节的大小和形态来判断的,一级最轻,三级最重。同时,医生也提醒我,药物并非万能的解决方案,尤其是对于年轻人来说,应该尽量避免长期服用药物。最后,医生给我开了小金丸的处方,用于缓解疼痛。虽然我仍然需要定期检查,但我已经不再那么焦虑和恐惧了。感谢这位医生和京东互联网医院,让我重新找回了生活的平衡和信心。