小孩的身体抵抗力和免疫力较低，这是众所周知的事情。家长朋友们平时一定要多注意护理孩子的身体，尤其是在天气变化比较频繁的春秋季节，更应该积极预防孩子出现感冒症状。相对于成年人来说孩子感冒之后的症状会更加严重，如果不抓紧治疗很容易对孩子的身心健康造成非常大的危害。所以，家中一定要常备抗病毒的感冒药，当孩子感冒之后根据实际症状口服药物治疗。

小孩出现病毒性感冒之后，很容易出现鼻子不通气、淌鼻涕，打喷嚏以及咳嗽等上呼吸道感染症状。如果没有及时根据病情口服药物治疗，那么还很容易导致孩子的身体发热甚至发高烧等症状。这个时候应该及时给孩子口服小儿氨酚那敏颗粒、优卡丹等药物治疗。如果伴有发热、发高烧等症状还需要及时服用美林或者泰诺林等药物联合治疗，只有这样才能有效控制疾病症状。

在这里还需要提醒广大家长朋友，在选择使用药物给孩子治疗病毒性感冒的时候。一定要得到医生的允许或者指导，千万不能自己想当然的给孩子乱用药物治疗，不然后果会远比大家相信的危险。如果服药之后孩子的病情得到缓解，一般情况下之后左右感冒症状就会消失。平时一定要多注意护理孩子的身体，尤其是在变天的时候一定要注意给孩子增减衣物，只有这样才能够积极预防病毒性感冒出现。

希望广大家长朋友们看过上面的内容之后，能够对小孩抗病毒药物有更多了解。当孩子出现病毒性感冒的时刻，家长千万不能有病乱投医。一定要杜绝乱给孩子吃药的现象发生，当孩子的身体发热但没有达到高烧水平的时候，可以使用物理降温的方法退烧。比如，可以用医用酒精擦拭身体或者贴退热贴都可以降低体温。如果还感冒发烧症状服药无效，就应该及时就医输液治疗。

 

春季本是万物复苏的季节，家长都盼着孩子们能在这个「黄金长高季期」往上窜一窜，谁料流行疾病一波接一波，让每一个家长都绷紧了心里那根弦：

 

家里孩子发烧了，到底是因为新冠、甲流还是普通感冒？

 

如果是孩子感染甲流，家长该怎么办？

 

孩子发烧是因为新冠、甲流还是普通感冒？

 

新冠、甲流和普通感冒的症状有相似之处，我们可以通过孩子的症状进行一个初步判断。

 

 

除了根据症状进行判断，家长也可以考虑通过病原体检测，如新冠核酸检测、甲流咽拭子检测等获得更精确结果，帮助孩子快速检测病症，尽早采取防治措施，呵护孩子健康。

 

孩子难受家长心疼，感染甲流怎么办？

 

缓解症状，用药指南

 

孩子感染甲流之后，可能出现发热、咳嗽、咽痛等症状，这些症状一般会在1~2周后逐渐消退，症状较轻时可以在医生的指导下服药缓解症状。

 

 

除了对症用药以外，很多家长都想知道：抗病毒药物如奥司他韦和玛巴洛沙韦可以给孩子吃吗？应该怎么吃？来看看京东健康专业药师的建议吧！

 

 

感染甲流怎么吃？

 

不管是提高孩子抗病能力、为身体提供能量，还是促进身体尽快恢复，都需要全面的营养。家长给孩子准备的饮食，只要清淡且营养均衡——保障足够的米面、肉蛋奶、蔬果都是可以的。

 

 

如果孩子食欲不振，家长可以给孩子吃一些酸甜的水果，不仅开胃还能补充维生素。如果孩子喉咙痛吃不下，可以尝试蔬菜瘦肉粥、鸡蛋羹、水果奶昔等流食，同时补充营养和水分。

 

这些患儿护理误区，家长请注意！

 

退烧误区

 

● 别再捂汗啦！

 

捂汗退烧可以说是名声最响也最臭的退烧方法！

 

由于人退烧时会大量出汗，以前就有人把「出汗」和「退烧」划上等号，以为盖上厚厚的被子，捂出汗了，烧就退了。

 

 

事实上，捂汗不仅不能退烧，厚厚的被子会让身体无法正常散热，导致体温上升至更高，严重时可能导致高热惊厥，甚至死亡！

 

当体温处于上升期，身体感觉寒冷时可以盖厚一点，等身体进入高热期，不觉得冷了，就要让身体适当散热，别再捂了，空调暖气也别开太热。

 

● 别给孩子用酒精擦身体！

 

发烧可以采用物理降温，就有很多人灵机一动:「酒精易挥发散热，是不是用酒精擦身体，就可以物理降温呢」？

 

 

事实上，涂在身上的酒精，可能被皮肤吸收、随呼吸进入身体，对身体造成伤害。而且发烧时血管扩张，酒精涂抹皮肤降温太快，容易引起患者不适，大量酒精蒸汽也是火灾隐患。

 

● 别给孩子冰敷啦！

 

物理降温中的冰敷也是常见的退烧方法。

 

但冰袋长时间敷在皮肤上容易导致冻伤，融化的水打湿衣服头发，也会使患者感到更加不适，最好不要自行使用。

 

用药误区

 

● 不是所有药都需喝水吞服

 

胶囊应用足量温水送服，含片应含服、冲剂和泡腾片需要温水溶解……

 

 

不同的药剂类型有不同的用法，因此服药前应该询问医生并认真阅读药品说明书，否则吃了药可能不但没治好病，还会危害身体健康。

 

● 同类型药物不能叠加吃

 

不建议同时服用两种以上的同类药物。吃了西药，就不要用含有这一西药成分的中药复方制剂。

 

给孩子服用复方感冒制剂之前，一定要去阅读感冒药里的成分，不能和孩子正在同时服用的其它药物成分相重复。

 

● 退烧药不要接连吃

 

发烧用药后，不到4小时又发烧了，不要马上再次用药。布洛芬或对乙酷氨基酚4~6小时用药一次，24小时内不应超过4次。

 

 

小儿退热，可以用物理降温或者推拿按摩小方法。正常的情况下，吃完退热药体温只能下降1~2°C。

 

饮食误区

 

● 生病不要吃白粥

 

白粥的营养非常单一，而且饭后血糖升高比较快，因此一般不建议主食选择白粥，更不建议给生病的孩子吃白粥——既占肚子，又没什么营养。

 

 

喝粥的话，最好在粥里加1/3的蔬菜或者瘦肉一起煮，起锅之前放一点盐味道更佳。

 

● 不给孩子吃鸡蛋

 

有的家长担心鸡蛋是「发物」，就不给生病时的孩子吃，其实只要不对鸡蛋过敏就可以吃。

 

鸡蛋的营养成分非常丰富，可以为孩子提供优质蛋白、多种矿物质、维生素等。不喜欢吃白水蛋，也可以蒸成鸡蛋羹、煮成蛋汤或者做成鸡蛋饼吃。 

 

当孩子出现这些症状，及时送医！

 

甲流感染轻症一般在家休养即可，但如果出现以下情况，应尽快送医治疗：

 

1. 当孩子出现高热不退（超过38.5℃），有脱水症状。

2. 婴幼儿，尤其是2岁以内的婴幼儿发热后，如果出现拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状。

3. 甲流导致孩子原本基础病加重。

4. 持续咳嗽超过3周不愈，或出现呼吸困难、胸口痛等症状。

5. 病情反复不愈。

 

甲流来势汹汹，家长和孩子都应做好防护——戴好口罩、勤洗手、家里常通风，如果不小心感染，及时隔离，只要对症用药治疗，也能顺利康复。

 

2018年11月，辽宁大连一所小学发生聚集性呕吐事件，共176人出现呕吐、腹泻症状。

 

2020年11月底，四川省自贡市一所幼儿园50多名学生出现呕吐、腹泻症状。

 

2021年4月，浙江台州一所中学，经家长反映，多名孩子出现呕吐和腹泻症状。同样是4月，吉林工商学院部分学生出现肠胃不适状况。

 

 

经过医生诊断，这几次集体性的呕吐和腹泻都是因为他们感染了诺如病毒。

 

可以看到，感染诺如病毒的多为未成年人，诺如病毒已经成为世界范围内婴幼儿急性肠胃炎的主要原因之一 ^[2]。

 

也许大家对这个病毒有些许陌生，别担心，今天就由Dr.京来为你讲解诺如病毒的知识。

 
什么是诺如病毒？

 

如果大家对这个病毒陌生，那么它引起的疾病有一个名字：冬季呕吐症，大家应该有所耳闻。

 

虽然诺如病毒全年都在散发，但因为感染后通常会引起呕吐、腹泻的急性肠胃炎症状，并且多集中在寒冷的冬季，所以被叫做“冬季呕吐症”。

 

这个病毒比较“粘人”和“勤劳”，不论任何年龄段都会被感染，尤其是免疫力低的老人和儿童。

 

 

由于诺如病毒极易被传播，所以常常出现开头那样集体感染的事件，如果没有做好防护工作，很容易发生“一人感染，其他人一起遭罪”。

 

诺如病毒主要有以下几种传播途径  ^[3]：

 

人传人

 

感染诺如病毒的人的排泄物会携带病毒，他们的粪便和呕吐物的气溶胶弥漫在空气中，如果在不通风的室内，人吸入或接触后就很可能会被传染。

 

食物传染

 

如果餐饮人员中有感染诺如病毒的，他们接触的食物可能会附带病毒，接触到这些食物的人也有感染几率。其中，贝类食物例如牡蛎最容易携带该病毒。

 

水传播

 

诺如病毒具有亲水性，会通过水传播。

 

感染诺如病毒后怎么办？

 

症状较轻时，会出现急性肠胃炎，24小时内，排便超过3次并且拉稀，2小时内呕吐超过2次。

 

 

这样的轻微病症持续时间通常为2~3天，由于是自限性疾病，一般情况可以自愈。如果只是呕吐腹泻，可以在家护理，同时补充一些口服补液盐，避免因呕吐腹泻脱水。

 

但是，如果症状加重，出现恶心、腹痛、头痛、发热、肌肉酸痛等现象，这时候就不要强忍了，需要及时前往医院治疗。

 

如何预防诺如病毒？

 

诺如病毒没有特效药，也没有疫苗，想要预防我们能做到的大概就只有保持卫生了。

 

个人卫生

 

从小听到大的“饭前厕后洗手”是有道理的，有效洗手需用香皂或者洗手液揉搓20s以上，并用流动的水冲洗。

 

需要注意的是，酒精并不能杀死诺如病毒，所以一些含有酒精的免洗手液、消毒湿巾等产品并不能代替流水洗手。

 

 

饮食卫生

 

诺如病毒不耐热，做饭时，一定要清洗干净并彻底煮熟食材，尤其是贝类食物，生吃水果可以选择将果皮去除。

 

喝水时，要注意饮用水的卫生，桶装水要选择生产合格卫生的品牌，自来水一定要煮沸后再饮用。

 

环境卫生

 

由于病毒会通过粪便和呕吐物的气溶胶物质传播，所以诺如病毒的感染多发生于封闭环境中。

 

应尽量远离已感染诺如病毒的人，远离他们的粪便以及呕吐物，如果要处理这些排泄物，需要做好防护准备，戴好口罩和手套，结束后及时洗手消毒。

 

 

被污染过的食物一定要丢弃，衣物一定要进行消毒，避免再次传播。

 

公共卫生

 

公共卫生间尤其要注意，你不知道上一个刚刚来过的人是否已经感染诺如病毒。

 

在厕所玩手机，也会有大量的细菌和病毒粘在手机上，有些人上完厕所后手洗干净了，但手机还是脏的。所以，尽量不要把手机带进厕所。

 

相信看到这里，你一定再一次认识到了讲卫生的重要性。最后，Dr.京提醒大家，为了预防疾病，一定要保持良好的卫生习惯。

 

参考资料：
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] Ramani S , Atmar R L , Estes M K . Epidemiology of human noroviruses and updates on vaccine development[J]. Current Opinion in Gastroenterology, 2014, 30(1):25-33.
[3] 廖巧红, 刘娜, 段招军, 等. 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南 (2015 版)[J]. 中国病毒病杂志, 2015, 000(001):7-16.

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。 

 

许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。

 

 

随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。

 

在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。

 

1、特应性皮炎发病率逐渐升高

 

儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。

 

绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。

 

约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。 

 

2、特应性皮炎的危险因素

 

特应性皮炎发生的危险因素有两个：

 

其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。

 

除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。

 

生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。

 

3、特应性皮炎的原因

 

皮肤的屏障和遗传因素

 

我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。

 

丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。

 

丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。

 

所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。

 

除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。

 

免疫功能紊乱

 

过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；

 

抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。

 

除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。

 

4、特应性皮炎的临床表现

 

常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。

 

急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。

 

亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。

 

大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。

 

不同年龄特应性皮炎表现存在不同：

 

婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。

 

 

 

较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。

 

在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。

 

高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。

 

5、特应性皮炎的评估

 

轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。

 

中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。

 

重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。

 

6、特应性皮炎的治疗

 

一般处理：

 

患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。

 

去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。

 

皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。

 

建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。

 

洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。 

 

控制瘙痒：

 

温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。

 

外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。

 

口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）

 

达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。

 

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婴儿得了皮炎（湿疹）怎么办？

婴幼儿刚从母体的这个环境，到一个全是新的开放的环境，这个时候环境中，有很多的东西，有可能对于这个小孩来说，都是这辈子第一次见到的，我们的免疫系统有一种非常直观的作用，就是初次接触的东西，我一定要去判断它是好的还是坏的，更多的时候，我要出现一定的这种免疫反应，来对这个外来的东西产生一种排斥，这是一种身体的自我保护的这种机能。

所以这个时候，婴幼儿会对很多成人不太容易过敏的一些东西，出现一些过敏反应，包括吃的一些蛋白类的物质，比如说牛奶，或者是鸡蛋蛋黄，或者是蛋白，或者是一些羊肉、海鲜，这些东西在小孩出现过敏反应，都会比正常成人更多一些。

 

 

另外一个，由于我们小孩的这个皮肤比较薄嫩，皮肤这个时候角质层很薄，而且我们知道，婴幼儿皮肤皮脂腺不够发达，他皮脂腺分泌的这个油脂层也比较少，我们很多家长还爱干净，就过度的给小孩清洗，甚至会用很多婴幼儿的这种沐浴液来进行清洗，这个时候本身小孩的这个很薄的油脂层都被洗掉了以后，就更容易对外界的一些这种接触的东西，出现过敏反应，所以婴幼儿湿疹会比成年人会长得更多，更常见。

而在最早期的时候，婴幼儿湿疹最主要长在我们的脸部，一个是过度清洗的原因，一个是因为，这个时候他脸部是最敏感的一个地方，他所有的东西可能都要用自己的口唇的这个皮肤来进行接触，比如说吃奶，比如说去蹭一些东西。

那么这个时候，湿疹就会最主要表现在口周，再加上口水一些，我们口水里边有很多的这种蛋白酶，去刺激到我们正常的皮肤，那么就会在口周，脸部，会容易出现湿疹，如果不治疗，或者是家长还不注意护肤的话，就容易加重到手上或者是全身。

 

婴儿的皮炎（湿疹）不治疗会自愈吗？

很轻的这种湿疹，我们建议是只用护肤霜就行了。这个时候不叫治疗，就叫护肤，就是保护，完全可以在医生的指导下，家长自己来完成就行了，这个时候还谈不到用药物来治疗。

 

如果比较严重的湿疹，这个时候我们可能就是要进行积极的干预，要用一些药物来把这个恶性循环给打断，因为渗出越多，越容易瘙痒，这个时候婴儿就会越容易着急，越容易去搔抓、去蹭，会影响到婴幼儿晚上的睡眠，会进一步加重。

所以治疗要看情况，很轻的，我们就只给滋润霜，减少洗澡，保持环境的温度和湿度就可以了，或者是避免去吃一些容易过敏的东西，如果严重的话，我们要积极治疗，积极的给一些抗过敏药，积极给一些弱效的糖皮质激素，或者是钙调磷酸酶抑制剂这种非激素的药物，来把这个湿疹给控制。

 

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近日，社交媒体上不断有朋友提问「如何不把病毒带回家」，这也是我们共同关心的的问题。守护好自己的健康、关心家人的健康，请存好这份健康攻略。

 

消毒杀菌怎么做？

 

疫情蔓延，很多人都担心居住环境和物资消杀不彻底，市面上那么多消毒用品怎么使用才是安全正确呢？

 

 

日常防护怎么做？

 

不管疫情防控的路怎么走，我们日常都应该做好防护措施，戴口罩、勤洗手、勤通风等都是必不可少的，具体怎么做一起来看看吧！

 

 

家人、室友感染新冠怎么办？

 

一人感染，全家人心惶惶，如果家人/室友患病，该如何有效防护呢？

 

 

参考文献

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J]. 中华临床感染病杂志,2022,15(2):81-89. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2022.02.001.

[2]张文福,何俊美,帖金凤,等. 冠状病毒的抵抗力与消毒[J]. 中国消毒学杂志,2020,37(1):63-67. DOI:10.11726/j.issn.1001-7658.2020.01.020.

[3] Zhao J, Zhao S, Ou J, et al. COVID-19: Coronavirus Vaccine Development Updates. Front Immunol. 2020;11:602256. Published 2020 Dec 23. doi:10.3389/fimmu.2020.602256

[4]  中国药师协会居家药学服务药师分会,健康中国研究中心药品与健康产品专家委员会,中国健康促进基金会医药知识管理专项基金专家委员会,等. 疫情期间百姓居家药物治疗合理用药管理与指导专家共识[J]. 药物不良反应杂志,2020,22(3):130-138. DOI:10.3760/cma.j.cn114015-20200223-00152.

[5] 国家卫健委. 关于印发加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案的通知. http://www.nhc.gov.cn/xcs/gzzcwj/202211/9bb71c9c7d664fb0bbcd2b3eaaefcf84.shtml

一、幼儿急疹的诊断标准

 

 

幼儿急疹发病年龄多在2岁以内婴幼儿，尤多见于6～12个月婴儿。突然高热，体温常达39～40℃或更高，全身症状轻微，高热3～4天后骤然热退，随即出现玫瑰红色皮疹，以躯干、腰、臀部皮疹较多，面部及肘膝关节分布较少。皮疹出现1～2天后消退，疹退后无脱屑及色素沉着。实验室检查可见血常规外周血白细胞总数偏低，淋巴细胞增高。人类疱疹病毒的IgM阳性，人类疱疹病毒核酸检测阳性。

 

特别注意：.幼儿急疹发热与感冒初期发热常不易鉴别，感冒较少出现持续高热，且咳嗽、流涕等症状较明显；幼儿急疹持续高热而其他症状不多，热退时出现皮疹，应该考虑此病，所以两者可以根据高热后是否出现皮疹进行鉴别。

 

二、幼儿急疹的治疗

 

幼儿急疹主要是对症支持治疗为主，一般不需要特殊治疗。一般治疗5~7天，病情可逐渐好转。

 

药物治疗

 

发热超过38.5℃的患儿，给予口服对乙酰氨基酚或布洛芬降温及物理降温，口服蓝芩口服液或蒲地蓝口服液等清热解毒药物；伴咳嗽等呼吸系统症状，加用布地奈德气雾剂，减轻黏膜水肿及口服止咳药物对症处理；伴呕吐、腹泻等消化道症状者，给予益生菌调理肠胃对症治疗；伴抽搐者，确诊为高热惊厥，进行镇静、抗惊厥对症治疗。

 

中医治疗

 

除了对症采用解热镇痛药物控制热势治疗外，在发热期和出疹期分别采用疏风清热和养阴清热法，用三字经推拿法治疗幼儿急疹，疗效较好，也不失为一种很好的辅助治疗手段。

 

 

三、幼儿急疹的护理

 

通常情况下，皮疹无需特殊处理，若患儿存在皮肤损害或感到瘙痒，要在医生指导下正确、适量用药。此外，应注意对皮疹的护理，避免感染。

 

日常护理

 

儿童患病期间宜休息、保暖，多饮水。持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节。还要注意室内通风，保持空气清新和适宜的温、湿度。要注意锻炼身体，以增加患儿的抵抗能力。皮疹部位不可沾水，特别是不要用热水或是肥皂水清洗，避免对皮肤造成刺激，勤为患儿擦拭身上的汗渍，注意保持皮肤干爽、清洁，不要让幼儿搔抓。

 

病情监测

 

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测，出现异常需要及时就诊。

 

四、幼儿急疹的预防措施

 

幼儿急疹无明确的发病时间，但春、冬季的发病率较高，因此家长应注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节，以免传染。

 

目前尚未研发出可以预防幼儿急疹的疫苗，所以家长应监督孩子的个人卫生。远离患病儿童，尤其自身抵抗力较弱的孩子更应避免接触患儿。引导孩子保持自身卫生，平时应勤洗手、勤洗脸。提高孩子自身抵抗力，带孩子适当锻炼身体，并注意饮食营养。本病流行期间尽量避免带孩子去公共场所，外出应注意佩戴口罩。

 

据最新监测数据显示，我国季节性病毒呈上升趋势发展，「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期，不少学生中招感染……

 

在细菌及病毒种类繁多的春季，气温多变使得人体免疫力下降，面对「甲流」、「诺如」两大病毒，我们要如何预防它们的侵害呢？

 

这两份防治指南请收好↓

 

「甲流」防治指南

 

 

「诺如病毒胃肠炎」防治指南

 

 

如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

孩子得了感冒有时不仅仅是表面现象那么简单？还有一种可能，就是儿童心肌炎！并且有一定的几率发展为持久的心功能不全，甚至导致死亡^[1]！千万不能忽视！

 

 

那么，是什么导致了儿童心肌炎？我们又该如何科学预防和护理它呢？

 

一.    三大病因

 

1.  感染

 

 

大部分婴儿由于发育不完全、免疫力低下等原因，更易被病毒、细菌、真菌入侵；这些病毒等再从感染部位进入血液，顺着血流侵及心脏，就会引发心肌炎。

 

在各种感染性因素中，最常见的是病毒性感染，包括埃可病毒、流感病毒、风疹病毒、腺病毒等^[2]。

 

2.  变态反应

 

正常免疫系统主要“攻击”外来病原体，但有时候也会过度反应，对一些无害的物质发起攻击，甚至“误伤友军”，伤及自身组织和器官，我们就把这一过程叫做变态反应。这一变态反应如果发生在心脏，就会造成心肌炎。

 

 

3.  中毒

 

很多毒力因素，如生物毒素、药物、重金属、辐射等，也会造成心肌炎。

 

二.    三大预防措施

 

1.  阻断病原传播

 

呼吸道感染是病毒、细菌入侵人体的最常见的方式。它们可以通过飞沫，“冲进”我们的呼吸道，也可以飘散在空气中，形成气溶胶，被我们吸入体内。

 

在人群聚集的地方，病毒飞沫四溅，不难理解为什么我们更易受到感染。所以，特别是在流感的高发季节，就不要带小孩去人多的地方。良好的通风则有助于“冲淡”室内气溶胶的浓度，进而减少小孩被病毒感染、患上心肌炎的几率。此外，我们还可以通过熏蒸食醋、艾叶的方法给空气消毒，有效阻止病毒的传播^[3]。

 

2.  提供人工免疫

 

 

病毒感染是儿童心肌炎的“祸首”。然而，针对病毒感染却没有特效药，最好的办法就是“打疫苗”，以“人工”免疫的方式，抵抗病毒的入侵和扩散。针对细菌感染，则可以预防性地服用抗生素。有研究表明，近年来，随着抗生素的广泛应用，细菌性心肌炎的发病率已然大大降低^[3]。

 

3.  提高自身免疫

 

说一千，道一万，抵御感染的核心还是我们的免疫系统。要想预防心肌炎的发生，提高儿童自身的天然免疫才是关键。良好的作息、健康的饮食、愉快的心情、适当的运动，都对提高机体免疫力有帮助，我们要注意长期保持。

 

三.    家庭护理三大要点

 

1.  关注病情

 

儿童往往不能正确诉说身体的不适，家长要密切关注病情，每天定时测量体温、脉搏、呼吸频率等，如果发现异常增高，要尽早送往医院^[4]。

 

 

2.  督促休息

 

家长要提醒孩子避免剧烈运动、注意休息、按时睡觉。心肌炎急性发作的患儿，即有发热、心悸、心前区不适等症状的患儿更要严格卧床休息，以降低心脏负荷，家长要注意监督^[4]。

 

3.  补充营养

 

给患儿富含营养、易于消化的食物，帮助患儿尽早恢复健康。要尽量减少盐分的添加，以减轻心脏的负担。

做好一级预防和家庭护理，小儿心肌炎不用怕！这几招你学会了吗？

 

【参考文献】

[1] Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases[J]. Eur Heart J. 2013;34(33):2636-2648d. 

[2]顾丽雯. 苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究[D].苏州大学,2019.

[3]焦青萍主编.心肌炎[M].中国医药科技出版社,2009.04.

[4]时毓民. 深秋需防小儿心肌炎[N]. 上海中医药报,2007-10-12(010).

新冠咳嗽：如何在家中通过互联网医院或线上问诊获取有效治疗

在新冠疫情期间，许多人都面临着咳嗽等症状的困扰。虽然大多数情况下咳嗽并不是新冠病毒感染的主要症状，但如果你有疑问或担忧，及时寻求专业医生的建议至关重要。随着互联网医院和线上问诊服务的普及，获取医疗帮助变得更加便捷和安全。

为什么选择互联网医院或线上问诊？

• 避免交叉感染：在疫情高发期，到医院就诊可能会增加感染风险。通过线上问诊，你可以在家中安全地与医生交流，避免不必要的外出。
• 节省时间和精力：不需要排队等待，也不需要花费时间和精力去医院。只需打开电脑或手机，轻松连接到专业医生。
• 专业的医疗建议：互联网医院和线上问诊平台通常由资深医生组成，他们可以根据你的症状和健康状况提供个性化的治疗建议和处方药。

如何使用互联网医院或线上问诊服务？

1. 选择合适的平台：在选择线上问诊服务时，确保它是正规的、有资质的，并且有良好的用户评价和口碑。
2. 准备好相关信息：在与医生交流之前，准备好你的症状描述、过往病史、用药情况等信息，以便医生更好地了解你的健康状况。
3. 进行视频或文字咨询：根据平台的不同，你可以选择视频或文字方式与医生进行交流。请确保你的网络连接稳定，以免影响沟通效果。
4. 遵循医生的建议：如果医生给出了治疗方案或处方药，务必按照指示执行，并及时反馈治疗效果。

注意事项

• 不要自我诊断和自我用药：即使你认为自己知道应该吃什么药，也请先咨询医生。错误的用药可能会加重病情或引起其他健康问题。
• 了解药物的副作用和相互作用：在使用任何药物之前，请详细了解其副作用和可能的相互作用，特别是如果你正在服用其他药物或有特殊的健康状况。
• 保持良好的生活习惯：除了药物治疗外，保持良好的生活习惯也非常重要。包括充足的休息、健康的饮食、适量的运动等，都有助于加快康复进程。

总之，互联网医院和线上问诊服务为我们提供了一个安全、便捷的方式来获取专业的医疗建议和治疗。在面对新冠咳嗽等症状时，及时寻求帮助是非常重要的。记住，保护好自己的健康，也是对社会的贡献。

我和老公的性生活一向和谐，但自从他感染新冠病毒后，情况就变得不同了。每次我们亲热时，他总是很快就射精，自己也控制不了。起初我以为是他太想我了，结果发现他对别人并没有这种反应。他的身体似乎出了问题。

我开始担心，于是带他去看医生。医生问了很多问题，包括他的性生活、是否有手淫习惯等等。老公说他从来不手淫，但自从新冠后，性生活就变了。医生告诉我们，这可能是肾阳虚引起的早泄问题，并且新冠病毒可能加重了这种情况。

医生给老公开了一些中药，主要是补肾壮阳的药物。同时也建议我们在日常生活中多注意调理，避免过度劳累，保持良好的作息习惯。经过一段时间的治疗和调理，老公的早泄问题有所改善，我们的性生活也恢复了往日的和谐。

我还记得那天，我的心情像被一块巨石压住一样。1月13号，我在一家医院做了新冠病毒检测，结果显示血清IgG阳性，核酸阴性。15号和22号，我又分别进行了核酸和血清检测，结果都是阴性。然而，今天的检测结果却让我心头一紧——血清IgG再次呈阳性，但核酸结果还未出来。

我赶紧联系了医生，描述了我的情况。医生告诉我，可能是近期感染过新冠病毒。听到这句话，我的心情更加复杂了。作为一个普通人，我不想成为传染源，害怕自己会传染给家人和朋友。

医生安慰我说，等待核酸结果是必要的。虽然血清IgG阳性可能意味着我曾经感染过新冠病毒，但核酸阴性说明我现在体内没有活跃的病毒。所以，暂时不会传染给他人。然而，医生也提醒我，为了安全起见，还是要做好防护措施，避免与他人近距离接触。

在等待核酸结果的这段时间里，我开始反思自己的生活方式。为什么我会感染新冠病毒？是不是因为我没有做好防护？还是因为我接触了某些感染者？这些问题在我脑海中不停地回荡。

最终，核酸结果出来了，仍然是阴性。虽然我松了一口气，但我也深刻地认识到，新冠病毒并不是一个可以轻视的敌人。我们每个人都需要做好防护，保护自己和身边的人。

新冠前三天症状：如何利用互联网医院和线上问诊

在新冠疫情期间，及早识别和治疗症状至关重要。通常，新冠病毒感染的前三天是最关键的时期。许多人可能会出现轻微的症状，但如果不及时处理，情况可能会迅速恶化。幸运的是，随着技术的进步，互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的解决方案。

首先，让我们了解一下新冠病毒感染的前三天可能出现的症状。这些症状包括但不限于：发热、干咳、乏力、肌肉或关节疼痛、喉咙痛、头痛、失去嗅觉或味觉等。如果你在这段时间内出现了任何以上症状，应该立即采取行动。

互联网医院和线上问诊是现代医疗服务的重要组成部分。它们允许患者在家中通过视频或文字与医生进行实时交流。这种方式不仅可以避免不必要的外出和交叉感染的风险，还可以节省时间和金钱。对于新冠病毒感染的前三天症状，互联网医院和线上问诊提供了以下几个优点：

• 快速诊断：通过线上问诊，你可以迅速得到专业医生的建议和指导。他们可以根据你的症状和健康状况提供初步的诊断和治疗建议。
• 远程监测：如果你的症状不是很严重，医生可能会建议你在家中自我隔离并进行远程监测。他们可以定期与你联系，跟踪你的症状变化，并在必要时调整治疗方案。
• 药物配送：一些互联网医院和线上问诊平台还提供药物配送服务。这样，你就可以在家中接收到所需的药物，无需亲自去药店或医院。

总的来说，互联网医院和线上问诊为新冠病毒感染的前三天症状提供了一个安全、便捷和高效的解决方案。然而，需要注意的是，这些服务不能完全替代传统的面对面医疗服务。如果你的症状加重或出现严重并发症，应立即寻求紧急医疗帮助。

2024年新冠与感冒的区别：如何在家中正确诊断和治疗

随着新冠病毒的持续存在和流感季节的到来，许多人可能会混淆这两种疾病的症状。然而，了解它们之间的区别至关重要，以便及时采取正确的治疗措施并避免不必要的恐慌。下面，我们将详细解释2024年新冠与感冒的区别，并提供一些有用的信息，帮助您在家中正确诊断和治疗这些疾病。

新冠病毒（COVID-19）

新冠病毒是一种高度传染性病毒，主要通过飞沫传播。它最初在中国武汉爆发，并迅速蔓延到全球。新冠病毒的症状包括发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等，严重情况下可能导致肺炎、多器官功能衰竭甚至死亡。由于其高传染性和严重后果，新冠病毒引起了全球范围内的关注和防控措施。

流感（Influenza）

流感是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病，同样具有高度传染性。流感的症状通常包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳等。虽然流感也可能导致严重并发症，但相比于新冠病毒，流感的致死率较低。每年流感季节，人们都需要接种流感疫苗以预防感染。

区别

新冠病毒和流感有许多相似之处，但也存在一些关键区别。首先，新冠病毒的潜伏期较长，通常为2-14天，而流感的潜伏期较短，通常为1-4天。其次，新冠病毒的传播速度更快，且可能在无症状或轻微症状的情况下传播。最后，新冠病毒的严重程度和致死率明显高于流感，特别是对于老年人和有基础疾病的人群。

如何在家中正确诊断和治疗

如果您出现了上述任何一种疾病的症状，首先应该做的是尽量避免与他人接触，并及时联系医生或通过互联网医院进行线上问诊。医生可以根据您的症状和健康状况进行初步诊断，并给出相应的治疗建议。在等待医生回复的过程中，您可以采取以下措施来缓解症状：

• 多喝水，保持充足的水分摄入。
• 休息，避免过度劳累。
• 使用退烧药物（如对乙酰氨基酚）来控制发热和疼痛，但请务必按照医生的建议和药品说明书使用。
• 如果有咳嗽或喉咙痛，可以尝试使用止咳药或含漱口的药物来缓解症状。

总之，正确区分新冠病毒和流感的症状，并及时采取适当的治疗措施，是保护自己和他人免受这些疾病影响的关键。通过互联网医院和线上问诊，我们可以更方便地获取专业的医疗建议和帮助，特别是在当前的疫情背景下。

我是小李，一个在潍坊市工作的白领。最近几天，我一直感到身体不适，咳嗽、流鼻涕、嗓子痒疼，甚至体温也升高到了37.1度。起初，我以为只是普通的感冒，没太在意。但随着症状的加剧，我开始担心起来，尤其是在这个特殊的时期，任何与呼吸系统有关的疾病都可能引起恐慌。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的app，开始了一次线上问诊。医生很快就接诊了我，并详细询问了我的症状和健康状况。经过一番交流，医生告诉我，根据我的描述，需要去医院做核酸检测，以排除新冠病毒的可能性。

我有些犹豫，因为我前一周刚做过核酸检测，结果是阴性。但医生解释说，我的症状是在前一周之后出现的，所以需要再次进行检测。同时，医生也提醒我，现在国家对这方面的控制非常严格，任何体温超过37度的人都需要先去医院就诊，不能直接在药店或诊所购买药物。

听完医生的建议，我决定去医院做核酸检测。虽然有些不便，但我知道这是为了自己的健康和社会的安全。通过这次经历，我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以提供便捷的医疗服务，还能在关键时刻给我们正确的指导和建议。

在新冠疫情全球大流行的背景下，许多人关心的是，如果以前患有肺炎，是否会增加感染新冠的风险？首先，我们需要明确的是，肺炎和新冠肺炎是两种不同的疾病。肺炎可以由多种病原体引起，包括细菌、病毒和真菌等，而新冠肺炎则是由一种特定的病毒，即SARS-CoV-2引起的。

然而，曾经患有肺炎的人可能存在一些特殊情况。例如，如果肺炎导致了肺部的永久性损伤或功能障碍，这可能会使他们更容易受到新冠病毒的攻击。另外，某些类型的肺炎可能会削弱免疫系统，使得身体更难以抵抗新冠病毒的感染。

如果你曾经患有肺炎并且现在担心新冠病毒的感染，以下是一些建议:

• 遵守公共卫生指南，包括戴口罩、勤洗手和保持社交距离。
• 如果你有任何症状，例如发热、咳嗽或呼吸急促，立即与医生联系。
• 如果你有慢性肺部疾病或其他健康问题，定期进行检查并遵循医生的建议。
• 考虑接种新冠疫苗，以增强你的免疫力。

在这个数字化的时代，互联网医院和线上问诊平台为我们提供了便利的健康管理方式。通过这些平台，你可以远程咨询医生，获取专业的医疗建议，并及时了解最新的疫情信息和防控措施。同时，许多在线资源也提供了关于新冠病毒和肺炎的详细信息和科普知识，帮助你更好地理解和应对这些疾病。

新冠自愈在家：如何正确使用互联网医院和线上问诊

随着新冠疫情的持续，越来越多的人选择在家自我隔离和治疗。然而，很多人对于如何在家中有效地管理新冠症状并正确使用互联网医院和线上问诊存在疑问。本文将为您提供专业的科普知识，帮助您更好地理解和应对新冠自愈在家的挑战。

1. 什么是互联网医院和线上问诊？

互联网医院和线上问诊是指通过互联网平台提供的远程医疗服务。患者可以通过电脑、手机等设备与医生进行实时的视频或文字交流，获取专业的医疗建议和处方服务。这种方式不仅可以减少病毒传播的风险，还能节省时间和成本。

2. 在家自愈新冠的注意事项

在家自愈新冠需要注意以下几点：

• 遵循医嘱：如果您已经被诊断为新冠病毒感染者，务必遵循医生的治疗方案和建议。
• 合理用药：不要随意使用未经医生推荐的药物，特别是抗生素和激素类药物。这些药物可能会对您的健康造成负面影响。
• 保持良好的生活习惯：多休息，保持充足的水分摄入，均衡饮食，避免过度劳累和精神压力。
• 定期监测体温和症状：如果您的症状恶化或出现新的症状，应立即联系医生或就近的医疗机构。

3. 如何正确使用互联网医院和线上问诊？

以下是一些使用互联网医院和线上问诊的建议：

• 选择正规平台：只使用官方认证的互联网医院和线上问诊平台，避免使用未经验证的平台。
• 准备好相关信息：在与医生交流前，准备好您的病历、用药记录和症状描述等信息，以便医生更好地了解您的病情。
• 如实告知医生：不要隐瞒任何与您病情相关的信息，包括是否有接触史、是否有其他疾病等。
• 遵循医生的建议：如果医生建议您去医院就诊或进行某项检查，应立即采取行动。

4. 结语

新冠自愈在家需要我们保持警惕和耐心。通过正确使用互联网医院和线上问诊，我们可以更好地管理自己的健康，减少不必要的风险和担忧。记住，专业的医疗建议和指导是我们战胜新冠的最强武器。

在面对突如其来的疫情时，互联网医院和线上问诊成为了人们获取医疗服务的重要途径。上海市在2020年初的新冠肺炎疫情中，感染人数高达60万，死亡人数也引起了广泛关注。然而，事实上，上海市的死亡人数远低于60万，这主要得益于及时有效的防控措施和高效的医疗服务。

互联网医院和线上问诊在疫情防控中发挥了重要作用。首先，它们可以提供远程医疗服务，避免了患者和医生之间的直接接触，降低了交叉感染的风险。其次，通过线上平台，医生可以更快速地对患者进行初步诊断和指导，缩短了就医时间，提高了医疗效率。最后，互联网医院和线上问诊还可以收集和分析大量的健康数据，为疫情防控和公共卫生决策提供科学依据。

在上海市的新冠肺炎疫情防控中，互联网医院和线上问诊平台起到了关键作用。例如，上海市第一人民医院的“互联网+”服务平台在疫情期间提供了24小时在线咨询服务，有效缓解了实体医院的压力。同时，上海市还推出了“健康云”平台，整合了全市的医疗资源，实现了线上预约、诊断和治疗等服务，极大地方便了市民的就医需求。

总的来说，互联网医院和线上问诊在疫情防控中展现出了巨大的潜力和价值。随着技术的不断进步和医疗服务模式的创新，相信它们将在未来的公共卫生事件中继续发挥重要作用。

上呼吸道感染与新冠肺炎：区别和线上问诊的重要性

上呼吸道感染（URI）和新冠肺炎（COVID-19）都是由病毒引起的呼吸道疾病。虽然它们有一些相似之处，但也存在明显的区别。了解这些区别对于正确诊断和治疗至关重要，特别是在当前的全球健康危机中，线上问诊和互联网医院发挥了重要作用。

上呼吸道感染

上呼吸道感染是指鼻子、喉咙和上部气管的感染。最常见的病原体是病毒，包括普通感冒病毒、流感病毒和冠状病毒（但不是新冠病毒）。症状通常包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛和轻微发热。这些症状通常在一周内自行消失，不需要特殊治疗，仅需休息和对症支持治疗即可。

新冠肺炎

新冠肺炎是由SARS-CoV-2病毒引起的严重呼吸道疾病。它的传播速度快，且可能导致严重的并发症，如肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、心脏和肾脏问题，甚至死亡。新冠肺炎的症状包括发热、干咳、疲劳、呼吸急促、胸痛或压迫感等。如果您怀疑自己感染了新冠病毒，应立即寻求医疗帮助，并遵循当地的公共卫生指南。

线上问诊的重要性

在新冠肺炎大流行期间，线上问诊和互联网医院成为了许多人获取医疗服务的首选方式。这种模式可以帮助减少病毒的传播风险，避免医院的拥挤，并为那些居住在偏远地区或有行动不便的人提供方便的医疗服务。通过线上问诊，医生可以远程评估病人的症状，提供初步的诊断和治疗建议，并在必要时指导病人进行进一步的检查或就医。

结论

虽然上呼吸道感染和新冠肺炎都可能导致呼吸道症状，但它们是由不同的病毒引起的，且新冠肺炎的严重性和传播性更高。了解这两种疾病的区别对于正确的诊断和治疗至关重要。同时，线上问诊和互联网医院在当前的健康危机中发挥了重要作用，为病人提供了安全、便捷的医疗服务。